Гормоны при бронхите вред

Виды противовоспалительных препаратов при бронхите

Бронхит – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов. Для его лечения эффективно комбинировать фармакологические и немедикаментозные методы. Среди медикаментозных средств в терапии бронхита ключевую роль играют противовоспалительные препараты, которые подбираются индивидуально на основании противопоказаний. Какие следует принимать противовоспалительные препараты для детей и взрослых? Какие группы препаратов существуют?

Показанием к применению противовоспалительных препаратов является диагностирование бронхита или другого воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные препараты – Эреспал, Синекод

Эта группа препаратов имеет нестероидную природу. Они дают не только противовоспалительный эффект, но и оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие. Такие средства эффективно уменьшают лихорадку, облегчая состояние пациента. Преимуществом таких препаратов перед ГКС является небольшое количество побочных действий, а риск их возникновения минимален. Именно они эффективно используются для лечения заболевания у детей.

Эреспал

Этот препарат имеет не только противовоспалительное действие, он также характеризуется антибронхоконстрикторной активностью. Эреспал выпускается в виде таблеток и сиропа.

повышенная чувствительность;
применение таблеток допускается только после 18 лет.

Побочные действия Эреспала:

тошнота и рвота (наиболее распространенные);
тахикардия и снижение АД;
утомляемость;
аллергическая реакция.

Побочные эффекты при приеме Эреспала возникают очень редко. В таком случае лучше сменить препарат. Нельзя сочетать Эреспал с какими-либо седативными средствами, а также с алкоголем.

Синекод

Препарат выпускается в нескольких формах: сироп, таблетки и капли. Синекод отличается высоким противовоспалительным действием, он также расширяет бронхи, препятствуя констрикции, и оказывает отхаркивающий эффект. Лекарственное средство хорошо помогает при приступах мучительного кашля. Для детей рекомендуется использовать препарат в виде капель – его можно применять уже с 2-месячного возраста. Применение сиропа противопоказано детям до 3 лет. После 14 лет можно назначать препарат во всех лекарственных формах.

повышенная чувствительность;
беременность – 1 триместр;
легочные кровотечения.

тошнота и рвота;
головокружение;
утомляемость.

Нестероидные препараты (Синекод и Эреспал) эффективны для лечения неосложненных форм бронхита легкой и средней тяжести. В более тяжелых случаях применяются ГКС – глюкокортикостероиды. Для детей ГКС, как правило, не назначают. Преимущественно применяют в детском возрасте сироп Эреспал.

Синекод и Эреспал являются наиболее эффективными комбинированными препаратами. Их преимуществом является то, что они подходят и для взрослых, и для детей. Не все формы препарата подходят для детей, это следует учитывать.

Глюкокортикостероидные препараты

Хороший эффект при лечении бронхита дают препараты на основе глюкокортикостероидных гормонов, которые имеют выраженный противовоспалительный эффект. Кроме того, такие средства имеют иммунодепрессивное, противошоковое и противоаллергическое действие.

Гормоны вырабатываются надпочечниками, а именно их корковым слоем. В медицине активно применяются не только природные гормоны, но и их синтетические аналоги. Применение таких средств должно строго контролироваться лечащим врачом, так как длительное бесконтрольное поступление этих гормонов в организм может привести к атрофическим изменениям коры надпочечников. Кроме того, может угнетаться и секреция адренокортикотропного гормона (он стимулирует гормональную деятельность коры), за выработку которого отвечает гипофиз.

Классификация

1. Природные гормоны. К этой группе относятся наиболее распространенные кортизон и гидрокортизон, которые являются препаратами короткого действия.

2. Синтетические аналоги. Активно применяются для лечения тяжелых форм бронхита преднизолон, бетаметазон, преднизон. Бетаметазон является препаратом длительного действия, а другие два имеют среднюю продолжительность действия.

Кортизон и гидрокортизон

Кортизон выпускается в виде таблеток или суспензий. Схема назначения определяется тяжестью заболевания, а также возрастом и весом. Для взрослых суточная доза – 0,3 г. Для детей его обычно не применяют.

Гидрокортизон вводится внутривенно или внутримышечно, выпускается во флаконах для инъекций.

сахарный диабет,
недавние оперативные вмешательства;
болезнь Иценко-Кушинга;
туберкулез в активной форме;
сифилис;
гипертоническая болезнь;
язвенная болезнь.

Побочные действия Кортизона:

гирсутизм;
снижение половой функции;
ожирение;
психические расстройства.

Побочные действия Гидрокортизона

задержка натрия;
тошнота и рвота;
миопатия;
истончение кожных покровов;
кровоизлияния (редко);
нарушение деятельности мозжечка;
нарушение менструального цикла;
психические расстройства.

Побочные эффекты возникают, как правило, при длительном приеме. Кортизон и гидрокортизон являются препаратами с наибольшей вероятностью развития побочных эффектов, поэтому их применение ограничено. Обычно специалисты отдают предпочтение синтетическим аналогам, которые дают лучший результат. Для лечения бронхита эти средства используются очень редко.

Преднизолон, Бетаметазон и Преднизон

Эти препараты являются синтетическими аналогами природных гормонов. Они активно применяются для лечения преимущественно тяжелых форм бронхита.

Суточная дозировка Бетаметазона составляет 0,25—8 мг для взрослых, а для детей – 17—250 мкг на кг массы тела. Преднизон назначают также в зависимости от возраста и веса. Взрослая суточная доза – 0,1 г. Его, как правило, назначают обычно в форме таблеток, дозировку следует постепенно снижать. Суточная доза для детей Преднизолона составляет 0,14 мг/кг, для взрослых – 200 мг.

Противопоказания Преднизолона и Бетаметазона:

аллергическая реакция;
грибковые инфекции.

повышенная чувствительность;
психические нарушения;
сердечная недостаточность;
язвенная болезнь;
беременность.

гирсутизм;
нарушение половой функции;
нарушение обмена веществ;
бессонница и головокружение;
брадикардия и повышение АД;
аллергические реакции.

При контролируемом приеме препаратов риск возникновения перечисленных эффектов минимален. При выявлении побочного действия рекомендуется замена лекарственного препарата.

Критерии эффективности

О положительном эффекте препаратов говорит ослабление клинических проявлений и улучшение состояния больного. Для оценки результата терапии можно проводить бронхоскопию, которая позволит проанализировать бронхи. Если имеются побочные эффекты или терапия не дает результата, необходимо сменить препарат. Хороший эффект дает комбинирование лекарств и немедикаментозных методов. Лечение обязательно должно контролироваться лечащим врачом.

Использованные источники: stoppneumonia.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Ингаляция при бронхите с маслом чайного дерева

  Изменения почек при бронхите

  Овес от кашля и бронхита

  Бисептол при бронхите инструкция по применению

  Мед при заболевании бронхитом

Гормоны при астме — их виды и методы лечения

Бронхиальная астма – заболевание, которое не щадит ни детей ни взрослых. К сожалению, наука еще не придумала средство, помогающее навсегда избавиться от приступов удушья. В любом случае лечение проводить необходимо. Оно направлено на уменьшение тяжести астмы, частоты приступов и быстрое облегчение состояния больного во время спазма. В особенно тяжелых случаях врачи настаивают на использовании препаратов, содержащих гормоны, и бронхиальная астма на время отступает.

Виды заболевания

Астма у человека развивается по-разному, ее признаки и симптомы проявляются индивидуально. В связи с этим классификация болезни довольно разнообразна. В зависимости от факторов, провоцирующих приступы, различают:

Атопическую, развивается под воздействием на органы дыхания внешних аллергенов.
Инфекционно-зависимую – при попадании в дыхательные пути инфекции. Очень часто начинается после ОРЗ и других инфекционных заболеваний.
Смешанный вариант.

Помимо перечисленных форм, врачи выделяют лекарственную астму: аспириновую (она связана с непереносимостью организмом аспирина и других препаратов, снимающих воспалительные процессы), гормонально-зависимую (больной постоянно использует в своем лечении гормональные средства). Также бывает сердечная, неврологическая, и астма, как следствие физических нагрузок.

По тяжести протекания приступов классифицируют:

Все виды астмы проявляются главным симптомом — одышкой и приступом удушья. Очень часто перед их началом больной чихает, кашляет, появляется насморк и высыпания на коже. Последствия, в случае отсутствия ее лечения, самые негативные.

Методы лечения

Как же нужно правильно лечить астму? На первом месте среди фармакологических средств, которые используют при бронхиальной астме, стоят ингаляторы. Распыленные компоненты, доставленные конкретно в бронхи, помогают быстро снять воспалительные процессы. Также назначают формы для перорального применения.

Для терапии заболевания лекарственные препараты подразделяются на:

Средства, которые оказывают скорую помощь, и одновременно пресекают обострение. К таким препаратам относят Сальбутамол, Вентолин, Беротек, Левалбутерол и другие адреномиметики. Для тех, кто плохо переносит эту группу лекарств, назначаются холинолитики. Например, Атровент. Также существуют комбинированные препараты (Беродуал). Наименее эффективным методом для снятия обострения считается внутривенное введение лекарства Теофиллин.

Лекарства для контроля протекания болезни (применяются при плановом лечении). Если вы прибегаете к помощи ингалятора более четырех раз в неделю, без систематического лечения не обойтись. Противовоспалительная терапия направлена на предупреждение возникновения приступов. Благодаря базисному лечению возможно в будущем избежать использования гормональных препаратов.

Отзывы врачей и больных, пользующихся ингаляционной формой терапии, говорят об ее эффективности и безвредности. Это объясняется тем, что наибольшая концентрация лекарства сосредотачивается непосредственно в дыхательных путях. Существуют лекарственные препараты, которые не всасываются при внутреннем их применении, поэтому их использование возможно только в виде ингаляций.

Ингаляторный метод

Гормональные препараты в форме ингаляций показывают наилучшие результаты при лечении бронхиальной астмы. Их применение в течение длительного срока помогает уменьшить количество приступов и снизить тяжесть их протекания. Использование таких ингаляций позволяет исключить прием системных гормональных лекарств, которых все так остерегаются.

В отличие от применения стероидных таблеток, и инъекций с ними:

Гормоны, попавшие в организм путем ингаляторного впрыскивания, действуют непосредственно в бронхах, то есть местно.
Длительный срок их использования не вызывает привыкания и не способствует развитию различных заболеваний.

Дозировка препарата подбирается в зависимости от формы тяжести протекания астмы. В самых сложных случаях дозы максимальные. Если организм положительно реагирует на проведенную терапию, количество лекарства постепенно снижают до минимально-эффективной границы.

Запомните! Гормональные ингаляции назначают исключительно для планового лечения бронхиальной астмы.

Стероидные ингаляторные препараты, такие как Бекотид, Бекломет и Ингакорт назначают в сочетании с Беротеком или Сальбутамолом для максимального лечебного эффекта. Такой набор используют для терапии у взрослых.

Не стоит бояться местной гормональной терапии, она не наносит организму вред. Своевременно начатое таким методом лечение показывает неплохие результаты. Главное не прекращать пользоваться ингалятором при первых же улучшениях. В вопросе уменьшения дозировки лекарства важно соблюдать «ступенчатый» подход. Больному астмой необходимо научиться, как правильно пользоваться ингалятором и всегда держать его при себе.

Применение системных гормонов

Непродолжительный гормональный курс в виде таблеток или внутривенных инъекций практикуют при тяжелых формах приступов удушья. Обычно терапия длиться от трех до десяти дней. В таких случаях назначают более высокую дозу лекарства. Параллельно должны приниматься противовоспалительные препараты.

Лечение бронхиальной астмы у взрослых при помощи глюкокортикостероидов применяется давно. Некоторые пациенты продолжают их использовать и в наше время, несмотря на вред, который они приносят организму.

Гормональные препараты при длительном их применении способствуют:

Развитию диабета, остеопороза;
Разрушению сосудов;
Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прекращение приема лекарства вызывает тяжелейшие обострения. Больной продолжает их пить, а это приводит к привыканию. Сформировавшаяся зависимость, по сути, имеет название гормонально-зависимая астма.

Чтобы назначать гормоны при астме пациента, прежде всего, необходимо тщательно обследовать. Результаты проведенной диагностики подтвердят или исключат необходимость стероидной терапии.

Вспомогательные мероприятия

Помимо лекарственных препаратов частоту возникновения приступов помогает снизить ограничение контактов со всевозможными аллергенами. Для этого:

В комнате у астматика рекомендуется выдержать обстановку в стиле «минимализм». Никаких ковров и мягкой мебели. Книги должны находиться на полке под стеклом.
Каждый день нужно проводить влажную уборку помещения без использования химических средств.
Никаких домашних животных и живых цветов.
Запрещено курить в помещении, где находится астматик.
Приветствуется максимально возможное количество прогулок на свежем воздухе в парке или лесопосадке. Необходимо закаливать организм и заниматься физическими нагрузками.

Родители, у которых ребенок болен бронхиальной астмой, часто задают вопрос о возможности поездки с ним к морю. Акцентируем ваше внимание, что смена климата в основном всегда провоцирует у детей приступ. Затем состояние нормализуется, и больной неплохо себя чувствует. Период пребывания на морском побережье должен составлять не менее 1,5 – 2 месяца. В противном случае эти путешествия бессмысленные. Это правило касается и поездок в горы.

Как лечить обструктивный бронхит

Число пациентов, заболевающих данным тяжелым поражением органов дыхания, стремительно возрастает. Как прогнозирует ВОЗ, обструктивный бронхит вскоре станет в мире второй причиной летальных исходов, опередив рак, инфаркты и инсульты.

Медикаментозное лечение обструктивного бронхита

Что такое обструктивный бронхит и как его лечить? Есть множество причин, из-за которых нижние дыхательные пути раздражаются и воспаляются: вредные химические соединения в воздухе, пыль, выделения растений, бактериальная, вирусная инфекция. Просветы бронхов, их мелких ответвлений бронхиол отекают, сужаются. Накапливающаяся мокрота, не находя выхода, застаивается. В результате у человека затрудняется дыхание, его одолевают приступы удушья.

Однако это полбеды. Обструкция (мышечные спазмы) запускает опасный механизм деградации бронхиального дерева. Постепенно патологический процесс становится практически необратимым. Обструктивный бронхит – болезнь, типичная для взрослых. Для детей же характерно длительное острое воспаление нижних дыхательных путей, особенно если у ребенка слабый иммунитет.

Часто недуг возникает на фоне ринитов, гайморитов, фарингитов, ангин. Лечение хронического обструктивного бронхита у взрослых требует не снятия симптомов, не эпизодической терапии, а терпеливой комплексной санации всей дыхательной системы, которая может занимать не один месяц. Только при этом условии тяжелое заболевание перестает прогрессировать.

Лечение отличается многообразием схем, в которых учитываются стадии заболевания, степень разрушения органов дыхания. Никакие лекарства не принесут желаемого эффекта, если человек продолжает курить. Как только пациент отказывается от никотина, состояние его бронхов значительно улучшается, даже у заядлых курильщиков с запущенными формами недуга.

Бронхорасширяющие средства

Это бронхолитики, бронходилататоры, как называют такие медикаменты фармацевты и врачи. Разные по механизму действия, лекарства объединены в единую группу, поскольку их общее назначение – ликвидация спазмов больных бронхов. Чтобы вылечить пациента, у которого выявлен обструктивный бронхит, крайне необходим такой базовый препарат. Спазмы быстро проходят, как только бронхи расширяются.

Холиноблокаторы

Основные медикаменты для купирования приступов бронхоспазмов:

Атровент (Бромид ипратропия) – аэрозоль и раствор для ингаляций, действующий быстро, через 10-15 минут, но недолго, около 5 часов;
Беродуал (Бромид ипратропия плюс Фенотерол) – тоже короткого действия;
Спирива (Бромид тиотропия) – порошок для ингаляций длительного действия.

Бета-адреномиметики

Эффект от лекарств короткого действия наступает через считаные минуты, а длится около 5 часов. Ими можно лечить обструктивный бронхит с острыми приступами бронхоспазмов. Самые известные:

Сальбутамол – аэрозоль для ингаляций с дозатором (менее востребованы раствор для инъекций и таблетки), скорая помощь при астматических приступах;
Фенотерол в таблетках – более эффективен, чем Сальбутамол;
Ипрадол (Гексопреналин) – дозированный аэрозоль.

Эффект от медикаментов пролонгированного действия наступает примерно через 15 минут, но длится вдвое дольше, около 10-12 часов:

Кленбутерол – сироп, которым можно лечиться после I триместра беременности, при грудном вскармливании, младенческом возрасте детей;
Салметерол – для ингаляций, предпочтителен при патологиях сердца;
Форадил (Формотерол) – как таблетки, так и порошок для ингаляций.

Производные ксантина

Эти препараты для купирования спастических приступов, которые вызывает обструктивную форму заболевания, выпускают как в форме таблеток, капсул, так и инъекционных растворов. Востребованные такие метилксантины, как:

Теофиллин;
Аминофиллин;
Теобромин;
Эуфиллин;
таблетки пролонгированного действия: Теотард, Теопэк, Ретафил.

Использованные источники: vrachmedik.ru

Источник