Глюкоза внутривенно при анемии
Цены в интернет-аптеках:
от 8 руб.
Глюкоза является легко усвояемым источником ценного питания, повышающим энергетические запасы организма и улучшающим его функции.
Фармакологическое действие
Глюкоза используется как средство для дезинтоксикации (выведение токсинов из организма) и регидратации (восполнение потерь жидкости).
Изотонический раствор глюкозы 5% применяется для восполнения жидкости в организме. Также данный раствор глюкозы представляет собой источник питательного вещества, при метаболизме которых в тканях выделяется большое количество энергии, которая необходима для полноценного функционирования организма.
Существуют также гипертонические растворы глюкозы (10-40%), внутривенное ведение которых позволяет повысить осмотическое давление крови, улучшить обмен веществ и антитоксические функции печени, усилить ток жидкости, направленный из тканей в кровь.
Кроме того, применение гипертонического раствора глюкозы способствует расширению сосудов, усилению сократительной деятельности сердечной мышцы и увеличению объема мочи.
Как общеукрепляющее средство глюкоза применяется при хронических заболеваниях, которые сопровождаются физическим истощением.
Дезинтоксикационные свойства глюкозы обусловлены ее способностью активизировать функции печени по обезвреживанию ядов, а также уменьшением концентрации токсинов в крови в результате увеличения объема циркулирующей жидкости и усиленного мочеотделения.
Показания к применению раствора Глюкозы
Назначается раствор глюкозы при:
- гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови);
- недостаточности углеводного питания;
- интоксикациях, сопровождающих заболевания печени (печеночная недостаточность, гепатит);
- токсикоинфекциях (отравления, спровоцированные микробами, попавшими в организм с пищей);
- геморрагическом диатезе (заболевание системы крови, проявляющееся в виде повышенной кровоточивости);
- дегидратации, вызванной диареей, рвотой или в послеоперационный период;
- интоксикациях;
- коллапсе (резкое падение кровяного давления);
- шоке.
Глюкоза может быть использована для приготовления растворов лекарственных препаратов для внутривенного введения, а также как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей.
Способ применения
Глюкоза 5% может быть введена в организм любым способом (внутривенно, подкожно, в прямую кишку), поскольку ее осмотическое давление соответствует осмотическому давлению крови. Гипертонические растворы глюкозы вводятся только внутривенным путем, так как их осмотическое давление значительно превышает аналогичное в тканях и крови.
Повышать уровень глюкозы путем перорального применения (таблетками) рекомендуется с помощью 0,5-1 г препарата на один прием. Применение раствора глюкозы 5% с помощью клизмы предполагает капельное введение 200 мл, 500 мл или 1000 мл препарата за один раз, при этом суточная доза не должна превышать 2000 мл.
Раствор глюкозы 5% может быть введен внутривенно (капельно) или подкожно в объеме 300-500 мл.
Гипертонический раствор глюкозы может быть назначен в виде разового введения 10-100 мл или капельного введения 200-300 мл (суточная доза).
Читайте также:
11 продуктов, способствующих очищению печени
7 действенных способов отказаться от сахара
4 наиболее вредных вида сладостей и варианты их замены
Побочные действия
Применение рекомендованных доз глюкозы, как правило, не вызывает нежелательных эффектов. В редких случаях средство может спровоцировать лихорадку, гипергликемию (повышенный уровень глюкозы в крови), острую левожелудочковую недостаточность, гиперволемию (увеличение объема циркулирующей крови), повышенное образование мочи. Местные реакции организма на применение глюкозы могут проявляться в виде тромбофлебита, кровоподтеков, развития инфекции, локальной болезненности.
При использовании глюкозы 5% в качестве растворителя других препаратов проявление побочных эффектов обуславливается действием этих препаратов.
Противопоказания
Медикаментозное повышение уровня глюкозы может быть опасно при:
- декомпенсированном сахарном диабете (всегда высокое содержание сахара в крови);
- сниженной толерантности к глюкозе;
- гипергликемии;
- гиперосмолярной коме (особый вид диабетической комы);
- гиперлактацидемии (повышенный уровень молочной кислоты в крови при сахарном диабете).
Осторожность необходима при введении раствора глюкозы пациентам с хронической почечной недостаточностью, гипонатриемией и декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью.
Применять глюкозу при беременности и в период кормления грудью разрешается. Следует помнить, что у женщин, вынашивающих детей, уровень глюкозы в моче поднимается, что обусловлено гипергликемией и относительно недостаточной выработкой инсулина. Для того чтобы не допустить развитие сахарного диабета, необходимо внимательно следить за колебаниями глюкозы при беременности.
Дополнительная информация
Хранить глюкозу следует при температуре воздуха от 150С до 250С. Срок годности препарата зависит от формы выпуска – от 2 до 10 лет.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Раствор для инфузий прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид 0.00026 г, хлористоводородная кислота раствор 0.1 М до pH 3.0 — 4.1, вода д/и до 1 мл.
Теоретическая осмолярность 2220 мОсм/л
250 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (1) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
250 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
500 мл — контейнеры полимерные (10) — (90) в комплекте с полимерными трубками — пакеты полиэтиленовые.
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. 5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонические растворы (10%, 20%, 40%) повышают осмотическое давление крови, увеличивают диурез. Теоретическая осмолярность 10% декстрозы — 555 мОсм/л, 20% — 1110 мОсм/л.
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
- гипогликемия;
- недостаточность углеводного питания;
- токсикоинфекция;
- интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность);
- геморрагический диатез;
- дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период);
- интоксикация;
- коллапс;
- шок.
Внутривенно капельно.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап.)/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых — 2 л.
10% раствор — до 60 кап./мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 1 л.
20% раствор — до 30-40 кап./мин (1.5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 500 мл.
40% раствор — до 30 кап./мин (1.5 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
Внутривенно струйно.
10-50 мл 5% и 10% растворов.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем — до 15 г/кг/сут, наряду с глюкозой при необходимости вводят жиры и аминокислоты.
При расчете дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сут.
При нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения глюкозы взрослым — 0.25-0.5 г/кг/ч. (при снижении интенсивности обменавеществ скорость введения снижают до 0.125-0.25 г/кг/ч). У детей применяют растворы с концентрацией не выше 20-25%; скорость введения глюкозы не должна превышать 0.75 г/кг/ч.
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность; при превышении скорости введения — осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы. В месте введения — развитие инфекции, тромбофлебит.
- гипергликемия;
- гиперлактацидемия;
- гипергидратация;
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких;
- отек мозга;
- отек легких;
- острая левожелудочковая недостаточность;
- гиперосмолярная кома;
- детский возраст (для растворов свыше 20-25%);
- гиперчувствительность.
С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
Нет данных об отрицательном влиянии препарата в указанный период.
Противопоказано в детском возрасте (для растворов свыше 20-25 %).
Контроль за водно-электролитным равновесием.
Для повышения осмолярности 5% раствор можно комбинировать с изотоническим раствором натрия хлорида.
Для более полного и быстрого усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Больным сахарным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не выявлено.
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая, гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объема и, как следствие, частоты дыхания, жировая инфильтрация печени.
Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.
При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально.
При температуре от 5 до 30°с. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.
По рецепту.
Входящая в состав капельниц глюкоза при отравлении является важнейшим источником энергии для поддержания жизненных процессов в клетках тела человека.
Глюкоза (декстроза, виноградный сахар) является универсальным «топливом» для организма, незаменимым веществом, обеспечивающим функционирование клеток головного мозга и всей нервной системы человеческого тела.
Капельница с подготовленной глюкозой используется в современной медицине как средство, дающее энергетическую поддержку, позволяющее в кратчайшие сроки нормализовать состояние пациента при тяжелых болезнях, травмах, после операционных вмешательств.
Свойства глюкозы
Впервые вещество было выделено и описано британским врачом У. Праутом в начале 19 века. Представляет собой сладкое на вкус соединение (углевод), молекулу которого составляют 6 атомов углерода.
Формируется в растениях через фотосинтез, в чистом виде есть только в ягодах винограда. В тело человека в норме поступает с продуктами питания, содержащими крахмал и сахарозу, и высвобождается в процессе пищеварения.
Организм формирует «стратегический запас» данного вещества в виде гликогена, используя его как дополнительный источник энергии для поддержания жизнедеятельности в случае эмоциональных, физических или умственных перегрузок, болезней или других экстремальных ситуаций.
Для нормального функционирования тела человека уровень глюкозы в крови должен составлять приблизительно 3,5-5 Ммоль на литр. Регуляторами количества вещества выступают несколько гормонов, наиболее важные – инсулин и глюкагон.
Глюкоза постоянно расходуется, как источник энергии для нейронов, мышечных и кровяных клеток.
Она необходима для:
- обеспечения метаболизма в клетках;
- нормального течения окислительно-восстановительных процессов;
- нормализации работы печени;
- восполнения энергетического запаса;
- поддержания баланса жидкости;
- усиления выведения токсинов.
Применение глюкозы внутривенно в медицинских целях помогает восстановлению организма после отравлений и болезней, оперативных вмешательств.
Влияние на организм
Норма декстрозы индивидуальна и диктуется как особенностями, так и типом деятельности человека.
Самая высокая суточная потребность в ней у людей, которые занимаются напряженным умственным или тяжелым физическим трудом (из-за необходимости в дополнительных источниках энергии).
Организм в одинаковой мере страдает от недостатка и от избытка сахара в крови:
- превышение провоцирует интенсивную работу поджелудочной железы для выработки инсулина и приведения уровня глюкозы в норму, что вызывает преждевременный износ органа, воспаление, перерождения клеток печени в жировые, нарушает работу сердца;
- недостаток вызывает голодание мозговых клеток, истощение и ослабление, провоцируя общую слабость, беспокойство, спутанность сознания, обмороки, гибель нейронов.
Основными причинами нехватки глюкозы в крови являются:
- некорректное питание человека, недостаточный объем пищи, который поступает в ЖКТ;
- пищевые и алкогольные отравления;
- нарушения в работе организма (болезни щитовидной железы, агрессивные новообразования, нарушения в работе ЖКТ, инфекции различного рода).
Необходимый уровень данного вещества в крови должен поддерживаться для обеспечения жизнедеятельности – нормальной работе сердца, ЦНС, мышц, оптимальной температуры тела.
В норме необходимый уровень вещества восполняется питанием, в случае патологического состояния (травмы, болезни, отравления) назначают глюкозу для стабилизации состояния.
Состояния, при которых применяется декстроза
В медицинских целях капельница с декстрозой применяется при:
- снижении уровня сахара в крови;
- физическом и интеллектуальном истощении;
- длительном течении ряда заболеваний (инфекционных гепатитов, инфекциях ЖКТ, вирусных поражениях с интоксикацией ЦНС) как дополнительный источник восполнения энергии для организма;
- нарушениях в работе сердца;
- шоковых состояниях;
- резком снижении артериального давления, в том числе и после кровопотери;
- остром обезвоживании организма вследствие интоксикаций или инфицирования, в том числе лекарственными веществами, алкоголем и наркотиками (сопровождаются поносом и обильной рвотой);
- беременности для поддержания развития плода.
Основные лекарственные формы, которые используются в медицине – растворы и таблетки.
Лекарственные формы
Растворы являются наиболее оптимальными, их применение помогает максимально быстро поддержать и нормализовать работу организма больного.
В медицине используется два типа растворов Декстрозы, которые отличаются схемой применения:
- изотонический 5%, используется для улучшения работы органов, их парентерального питания, поддержания водного баланса, позволяет дать дополнительную энергию для жизнедеятельности;
- гипертонический, нормализующий метаболизм и работу печени, осмотическое давление крови, усиливающий очищение от токсинов, имеет различную концентрацию (до 40%).
Наиболее часто глюкозу вводят внутривенно, как инъекцию гипертонического раствора высокой концентрации. Капельное введение применяют, если требуется постоянное поступление лекарства в сосуды на протяжении некоторого времени.
После попадания в организм внутривенно декстроза распадается на углекислый газ и воду под действием кислот, выделяя нужную клеткам энергию.
Глюкоза в изотоническом растворе
Декстроза 5% концентрации доставляется в тело пациента всеми возможными способами, так как соответствует осмотическим показателям крови.
Чаще всего вводится капельно с помощью системы от 500 мл. до 2000 мл. за сутки. Для удобства использования глюкоза (раствор для капельницы) фасуется в прозрачные пакеты из полиэтилена объемом 400 мл или стеклянные флаконы такой же емкости.
Изотонический раствор используется как основа для разведения прочих необходимых для лечения препаратов, и воздействие такой капельницы на организм будет обусловлено совместным действием глюкозы и конкретного лекарственного вещества в ее составе (сердечные гликозиды или другие лекарства при потере жидкости, аскорбиновая кислота).
В некоторых случаях возможны побочные эффекты при капельном введении:
- нарушение жидкостно-солевого метаболизма;
- изменение веса за счет накопления жидкости;
- чрезмерный аппетит;
- повышение температуры тела;
- тромбы и гематомы в местах введения раствора;
- увеличения объема крови;
- превышения уровня сахара в крови (в тяжелых случаях кома).
Это может быть вызвано неправильным определением количества потерянной организмом жидкости и необходимым для ее восполнения объемом капельницы. Регулирование излишне введенной жидкости проводится мочегонными средствами.
Гипертонический раствор декстрозы
Основной путь введения раствора – внутривенно. Для капельниц применяют препарат в назначенной врачом концентрации (10-40 %) из расчета не более 300 мл в сутки при резком снижении уровня сахара в крови, больших потерях крови после травм и кровотечений.
Капельное введение концентрированной глюкозы позволяет:
- оптимизировать работу печени;
- улучшить работу сердца;
- восстановить правильный жидкостный баланс организма;
- усиливает выведение жидкости из организма;
- улучшает тканевый метаболизм;
- расширяет сосуды.
Скорость инфузии вещества в час, объем, подлежащий введению внутривенно на сутки, определяется возрастом и весом пациента.
Разрешается:
- взрослым – не более 400 мл.;
- детям – до 170 мл. на 1000 граммов веса, младенцев – 60 мл.
При гипогликемической коме ставится капельница с глюкозой как средство реанимации, для чего, согласно инструкции врача, постоянно контролируется уровень сахара в крови больного (как реакция организма на лечение).
Особенности применения капельниц
Для транспортирования лекарственного раствора в кровь больного используют одноразовую пластиковую систему. Назначение капельницы проводится, когда необходимо, чтобы лекарство попадало в кровь медленно, а количество лекарственного вещества не превышало нужный уровень.
Зачем это нужно?
При слишком большом количестве лекарственного средства могут наблюдаться побочные реакции, в том числе аллергии, при малой концентрации не будет достигаться лекарственный эффект.
Чаще всего глюкозу (капельницу) назначают при тяжелых заболеваниях, лечение которых требует постоянного присутствия в крови действующего вещества в нужной концентрации. Средства, вводимые в организм капельным способом, действует быстро, и доктор может отследить эффект от лечения.
Внутривенно капают, если необходимо ввести большое количество лекарства или жидкости в сосуды для стабилизации состояния больного после отравлений, при нарушении работы почек или сердца, после операционных вмешательств.
Система не ставится при острой сердечной недостаточности, нарушениях почек и склонности к отекам, венозным воспалениям (решение принимает врач, изучая каждый конкретный случай).
