Гипорегенераторный характер анемии указывает

а) синдрома Рейно

б) умеренной анемии с признаками
гемолиза

в) резко ускоренной СОЭ

г) невозможности определения
группы крови

Правильный ответ: а, б, в, г

003. Сфероцитоз эритроцитов:

а) встречается только при болезни
Минковского-Шоффара

б) характерен для В12-дефицитной анемии

в) встречается при аутоиммунной
гемолитической анемии

г) признак внутрисосудистого
гемолиза

Правильный ответ: в

004. Гипорегенераторный характер
анемии указывает:

а) на наследственный сфероцитоз

б) на аплазию кроветворения

в) на недостаток железа в
организме

г) на аутоиммунный гемолиз

Правильный ответ: б

005. После спленэктомии при
наследственном сфероцитозе:

а) в крови не определяются сфероциты

б) прекращается разрушение
эритроцитов

в) возникает тромбоцитоз

г) возникает тромбоцитопения

Правильный ответ: б, в

006. Внутрисосудистый гемолиз:

а) никогда не происходит в норме

б) характеризуется повышением
уровня непрямого билирубина

в) характеризуется повышением
прямого билирубина

г) характеризуется повышением
уровня свободного гемоглобина

д) характерна гемоглобинурия

Правильный ответ: г, д

007. Анурия и почечная
недостаточность при гемолитической анемии:

а) не возникает никогда

б) возникает только при
гемолитико-уремическом синдроме

в) возникает всегда

г) характерна для
внутриклеточного гемолиза

д) характерна для
внутрисосудистого гемолиза

Правильный ответ: д

008. Наиболее информативным
исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим
повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, яв-ляется:

а) прямая проба Кумбса

б) непрямая проба Кумбса

в) определение продолжительности
жизни меченых эритроцитов больного

г) определение продолжительности
жизни меченых эритроцитов донора

Правильный ответ: г

009. Наиболее информативным
методом для диагностики аутоиммунной анемии является:

а) прямая проба Кумбса

б) непрямая проба Кумбса

в) определение осмотической
резистентности эритроцитов

г) агрегат-гемагглютационная
проба

д) определение комплемента в
сыворотке

Правильный ответ: г

010. Внутриклеточный гемолиз
характерен:

а) для наследственного
сфероцитоза

б) для болезни Маркиафавы-Микелли

в) для болезни Жильбера

Правильный ответ: б

011. Для наследственного
сфероцитоза характерно:

а) желтуха

б) анемия

в) увеличение селезенки

г) склонность к образованию
камней в желчном пузыре

д) ретикулоцитоз

Правильный ответ: а, б, в, г, д

012. Если у больного появляется
черная моча, то можно думать:

а) об анемии Маркиафавы-Микелли

б) о гемолизиновой форме
аутоиммунной гемолитической анемии

в) о маршевой гемогробинурии

г) о наследственном сфероцитозе

Правильный ответ: а, б, в

013. Для какого заболевания
особенно характерны тромботические осложнения?

а) наследственный сфероцитоз

б) талассемия

в) серповидноклеточная анемия

г) дефицит Г-6-ФД

Правильный ответ: в

014. Проявлениями изоиммуной
гемолитической реакции на гемотрансфузии является:

а) боль в конечностях

б) одышка

в) боль в груди

г) снижение артериального
давления

Правильный ответ: а, б, в, г

015. После спленэктомии у
больного с наследственным сфероцитозом:

а) у большинства больных
нормализуется уровень гемоглобина

б) серьезных осложнений не
возникает

в) может возникнуть
тромбоцитопенитический синдром

г) могут возникнуть тромбозы
легочных и мезентариальных сосудов

д) не бывает повышения уровня
тромбоцитов выше 200 000

Правильный ответ: а, г

016. Что из перечисленного верно
в отношении диагностики аутоиммунной гемолитичес-кой анемии?

а) отрицательная проба Кумбса не
исключает аутоиммунную гемолитическую анемию

б) агрегат-гемагглютинационная
проба более информативная для диагностики гемоли-тической аутоиммунной анемии

в) агрегат-гемагглютинационная
проба обязательный признак аутоиммунной гемолити-ческой анемии

Правильный ответ: а, б

017. Снижение осмотической
стойкости эритроцитов характерно:

а) для аутоиммунной
гемолитической анемии

б) для наследственного
сфероцитоза

в) для талассемии

г) для пароксизмальной ночной
гемоглобинурии

д) для сидероахрестическй анемии

Правильный ответ: б

018. У больной после
перенесенного ОРЗ появилась лихорадка, слабость, головокружение. Легкая
иктеричность склер и кожи, увеличение селезенки. Hb 90, лейк. 14,0, ретикул.
40%, тромб. 120,0, билирубин 40мкмоль/л, реакция непрямая. Наиболее
информативным мето-дом исследования в данной ситуации является:

а) исследования содержания
сывороточного железа

б) исследования активности
щелочной фосфатазы крови

в) бактериологическое
исследование крови

г) проба Кумбса

д) УЗИ внутренних органов

Правильный ответ: г

019. Укажите характерный признак
повышенного гемолиза:

а) гипохромная анемия

Читайте также:  Цикорий при анемии отзывы

б) увеличение прямого билирубина

в) насыщенный цвет мочи

г) желтуха с зудом

д) высокий ретикулоцитоз

Правильный ответ: д

020. С какого метода следует
начинать лечение аутоиммунной гемолитической анемии?

а) назначение нестероидных
противовоспалительных препаратов

б) назначение иммунодепрессантов

в) назначение глюкокортикоидов

г) спленэктомия

д) проведение гемотрансфузий

Правильный ответ: в

021. При дифференциальной
диагностике наследственного микросфероцитоза (болезни Минковского-Шоффара) и
доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера) основным
диагностическим признаком является:

а) уровень билирубина

б) общее состояние больного

в) возраст больных

г) морфология эритроцитов

д) уровень гемоглобина

Правильный ответ: г

022. У больного после вакцинации
небольшая желтушность, тяжесть в левом подреберье, увеличена селезенка. Hb 90,
эр. 3,0, ретикулоциты 2%. Общий билирубин 60мкмоль/л, прямой 8,0 мкмоль/л,
железо сыворотки 13,0 мкмоль/л. В моче: белок 0,2 г/л реакция на гемосидерин в
моче отрицательная. Проба Хема отрицательная. Проба Кумбса +++. Каков механизм
анемии?

а) энзимодефицитная
гемолитическая анемия

б) наследственный сфероцитоз

в) аутоиммунная гемолитическая
анемия с внутриклеточным гемолизом

г) аутоиммунная гемолитическая
анемия с внутрисосудистым гемолизом

д) болезнь Маркиафавы-Микели

Правильный ответ: в

Источник

Гематология

001. К симптомам анемии относятся:

1)* одышка, бледность;

2) кровоточивость, боли в костях;

3) увеличение селезенки, лимфатических узлов.

002. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

1) хронической кровопотери;

2) апластической анемии;

3)* В12- и фолиеводефицитной анемии;

4) сидероахрестической анемии.

003. В организме взрослого содержится:

1) 2-5 г железа;

2)* 4-5 г железа;

004. Признаками дефицита железа являются:

1)* выпадение волос;

2) истеричность;

3) увеличение печени;

4) парестезии.

005. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:

1)* синдрома Рейно;

2) умеренной анемии;

3) сниженной СОЭ;

4) I группы крови.

006. Сфероцитоз эритроцитов:

1)* встречается при болезни Минковского-Шоффара;

2) характерен для В12-дефицитной анемии;

3) является признаком внутрисосудистого гемолиза.

007. Препараты железа назначаются:

1) на срок 1-2 недели;

2)* на 2-3 месяца.

008. Гипохромная анемия:

1) может быть только железодефицитной;

2)* возникает при нарушении синтеза порфиринов.

009. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:

1) наследственный сфероцитоз;

2)* аплазию кроветворения;

3) недостаток железа в организме;

4) аутоиммунный гемолиз.

010. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:

1) в крови не определяются сфероциты;

2)* возникает тромбоцитоз;

3) возникает тромбоцитопения.

011. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:

1) наследственный сфероцитоз;

2) талассемию;

3) В12-дефицитную анемию;

4) болезнь Маркиавы-Мейкелли;

5)* аутоиммунную панцитопению.

012. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:

1)* головокружение;

2) парестезии;

3) признаки фуникулярного миелоза.

013. Внутрисосудистый гемолиз:

1) никогда не происходит в норме;

2) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;

3) характеризуется повышением уровня прямого билирубина;

4)* характеризуется гемоглобинурией.

014. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

1) не возникают никогда;

2) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;

3) возникают всегда;

4) характерны для внутриклеточного гемолиза;

5)* характерны для внутрисосудистого гемолиза.

015. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

1) прямая проба Кумбса;

2) непрямая проба Кумбса;

3) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;

4)* определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.

016. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:

1) об эритремии;

2) об апластической анемии;

3)* об остром лейкозе;

4) о В12-дефицитной анемии.

017. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?

1) острый лимфобластный лейкоз;

2)* острый промиелоцитарный лейкоз;

3) острый монобластный лейкоз;

4) эритромиелоз.

Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?

1)* количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;

2) количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.

В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?

1) рецидив;

2) ремиссия;

3)* развернутая стадия;

Читайте также:  Препараты железа для грудничков при анемии

4) терминальная стадия.

В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?

1)* лимфоузлы;

2) селезенка;

3) сердце;

4) кости;

5) почки.

021. Исход эритремии:

1) хронический лимфолейкоз;

2)* хронический миелолейкоз;

3) агранулоцитоз;

4) ничего из перечисленного.

022. Эритремию отличает от эритроцитозов:

1) наличие тромбоцитопении;

2)* повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;

3) увеличение абсолютного числа базофилов.

023. Хронический миелолейкоз:

1) возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;

2)* относится к миелопролиферативным заболеваниям;

3) характеризуется панцитопенией.

024. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:

1) обязательный признак заболевания;

2) определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;

3)* определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.

025. Лечение сублейкемического миелоза:

1) начинается сразу после установления диагноза;

2)* применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;

3) обязательно проведение лучевой терапии;

4) спленэктомия не показана.

026. Хронический лимфолейкоз:

1) самый распространенный вид гемобластоза;

2)* характеризуется доброкачественным течением;

3) возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.

Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?

1) спленомегалической;

2) классической;

3) доброкачественной;

4) костномозговой;

5)* опухолевой.

Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?

1) тромботические;

2)* инфекционные;

3) кровотечения.

029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:

1) нефротическом синдроме;

2)* миеломной болезни;

3) макроглобулинемии Вальденстрема.

030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:

1)* кровоточивостью слизистых оболочек;

2) протеинурией;

3) дислипидемией.

031. Гиперкальциемия при миеломной болезни:

1)* связана с миеломным остеолизом;

2) уменьшается при азотемии;

3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.

032. При лимфогранулематозе:

1) поражаются только лимфатические узлы;

2) рано возникает лимфоцитопения;

3)* в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.

033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:

1) лимфоидное истощение;

2)* лимфоидное преобладание;

3) нодулярный склероз;

4) смешанноклеточный.

034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:

1) поражение лимфатических узлов одной области;

2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;

3)* поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;

4) локализованное поражение одного внелимфатического органа;

5) диффузное поражение внелимфатических органов.

035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:

1) забрюшинные лимфоузлы;

2)* периферические лимфоузлы;

3) паховые лимфоузлы;

4) внутригрудные лимфоузлы.

036. Лихорадка при лимфогранулематозе:

1)* волнообразная;

2) сопровождается зудом;

3) купируется без лечения;

4) гектическая.

037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:

1) общие симптомы появляются рано;

2) поражение одностороннее;

3)* может возникнуть симптом Горнера.

038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:

1) лимфогранулематозе;

2) остром лимфобластном лейкозе;

3)* хроническом лимфолейкозе;

4) хроническом миелолейкозе;

5) эритремии.

039. Некротическая энтеропатия характерна для:

1)* иммунного агранулоцитоза;

2) лимфогранулематоза;

3) эритремии.

040. Гаптеновый агранулоцитоз:

1) вызывается цитостатиками;

2)* вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;

3) вызывается дипиридамолом.

041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:

1) при определении времени свертываемости;

2)* при определении времени кровотечения;

3) при определении тромбинового времени;

4) при определении плазминогена;

5) при определении фибринолиза.

042. Для геморрагического васкулита характерно:

1) гематомный тип кровоточивости;

2)* васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;

3) удлинение времени свертывания;

4) снижение протромбинового индекса;

5) тромбоцитопения.

043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:

1)* ацетилсалициловая кислота;

2) викасол;

3) кордарон;

4) верошпирон.

044. Лечение тромбоцитопатий включает:

1)* небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;

2) викасол.

045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:

1)* число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;

2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено;

3) не возникают кровоизлияния в мозг;

4) характерно увеличение печени.

046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:

1)* эффективны глюкокортикостероиды;

2) спленэктомия не эффективна;

Читайте также:  Анемия у беременных норма железа

3) цитостатики не применяются;

4) применяется викасол.

047. Для диагностики гемофилии применяется:

1)* определение времени свертываемости;

2) определение времени кровотечения;

3) определение плазминогена.

048. ДВС-синдром может возникнуть при:

1)* генерализованных инфекциях;

2) эпилепсии;

3) внутриклеточном гемолизе.

049. Для лечения ДВС-синдрома используют:

1)* свежезамороженную плазму;

2) сухую плазму.

050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:

1) гемофилии;

2)* болезни Рандю-Ослера;

3) болезни Виллебранда;

4) болезни Верльгофа.

051. Лейкемоидные реакции встречаются:

1) при лейкозах;

2)* при септических состояниях;

3) при иммунном гемолизе.

052. Под лимфаденопатией понимают:

1) лимфоцитоз в периферической крови;

2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;

3)* увеличение лимфоузлов.

053. Для железодефицитной анемии характерны:

1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;

2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;

3)* гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;

4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;

5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.

054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:

1) определение осмотической резистентности эритроцитов;

2)* агрегат-гемагглютинационная проба;

3) определение комплемента в сыворотке.

055. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:

1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;

3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;

4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

5)* мегалобластический тип кроветворения.

056. Для острого миелобластного лейкоза характерно:

1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;

2)* наличие гингивитов и некротической ангины;

3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.

057. Хронический лимфолейкоз:

1) встречается только в детском и молодом возрасте;

2) всегда характеризуется доброкачественным течением;

3) никогда не требует цитостатической терапии;

4)* в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.

058. Для диагностики миеломной болезни не применяется:

1) стернальная пункция;

2)* ренорадиография;

3) определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;

4) рентгенологическое исследование плоских костей;

5) определение количества плазматических клеток в периферической крови.

059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:

1) IIIb-IV стадиях заболевания;

2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;

3)* лучевой монотерапии;

4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения.

060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:

1)* профилактику и лечение инфекционных осложнений;

2) обязательное назначение глюкокортикоидов;

3) переливание одногруппной крови.

061. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:

1) филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;

2)* раннее развитие миелофиброза;

3) тромбоцитоз в периферической крови;

4) гиперлейкоз.

062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:

1)* лимфогранулематоза;

2) хронического миелолейкоза;

3) эритремии.

063. При лечении витамином В12:

1) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;

2) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;

3)* ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;

4) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.

064. Внутриклеточный гемолиз характерен для:

1)* наследственного сфероцитоза;

2) болезни Маркиафавы-Микелли;

3) болезни Жильбера.

065. Для наследственного сфероцитоза характерно:

1) бледность;

2) эозинофилия;

3)* увеличение селезенки;

4) ночная гемоглобинурия.

066. Внутренний фактор Кастла:

1)* образуется в фундальной части желудка;

2) образуется в двенадцатиперстной кишке.

067. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо — 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба — 2,5 мг, то у него:

1) железодефицитная анемия;

2)* сидероахрестическая анемия;

3) талассемия.

068. Сидеробласты-это:

1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;

2)* красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;

3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;

4) ретикулоциты.

069. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:

1)* об анемии Маркиафавы-Микелли;

2) о синдроме Имерслунд-Гресбека;

3) об апластической анемии;

4) о наследственном сфероцитозе.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник