Гиполипидемические препараты при лечение атеросклероза

Атеросклероз называют тихим убийцей. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Препараты для лечения атеросклероза помогают замедлить течение патологии, а самое главное – не допустить развитие осложнений: ишемической болезни сердца, мозга, инфаркта миокарда, инсульта, гангрены ног.

Лекарственные средства для лечения атеросклероза сосудов

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз?

Ответ на этот вопрос прост: то которое больше всего отвечает потребностям конкретного пациента. Консервативная терапия атеросклероза – это только один из вариантов лечения заболевания. Основные задачи медикаментозной терапии следующие:

нормализировать показатели обмена липидов (холестерин, липопротеины низкой, высокой плотности, триглицериды);
предотвратить тромбообразование;
нормализировать артериальное давление.

Для достижения целей лечения, врач назначает препараты различных групп. Подробнее каждую из них мы сейчас рассмотрим.

Гиполипидемические средства

Гиполипидемические препараты при атеросклерозе назначаются для нормализации некоторых фракций жиров, патологический уровень которых связывают с развитием заболевания. Это высокие значения холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, низкие показатели липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).

Всего к этой группе относится 7 классов лекарств:

статины;
фибраты;
никотиновая кислота (она же витамин РР, витамин В3, ниацин);
секвестранты желчных кислот;
блокаторы абсорбции холестерина;
омега-3 жирные кислоты;
комбинированные средства.

Все лекарственные препараты обладают разным влиянием на каждую из липидных фракций. Поэтому при их назначении врач учитывает, какой именно показатель, насколько нуждается в изменении.

Статины

Статины – это самые мощные средства для лечения атеросклероза. Механизм их действия заключается в блокировании синтеза холестерина. Наиболее значительно статины влияют на уровень холестерина, ЛПНП, меньше – на триглицериды, ЛПВП. Применение лекарственных средств позволяет улучшить состояние сердечно-сосудистой системе благодаря дополнительным свойствам. Статины:

улучшают состояние сосудистой стенки;
предупреждают спазм артерий;
уменьшают вязкость крови;
препятствуют тромбообразованию;
обладают противовоспалительным действием (новейшие лекарства).

Все существующие статины делятся на четыре поколения:

первого (симвастатин, правастатин, ловастатин);
второго (флувастатин);
третьего (аторвастатин);
четвертого (розувастатин, питавастатин).

Статины – единственные лекарства, которые используют для профилактики атеросклероза, а также его осложнений. Природные препараты от атеросклероза – это представители 1-го поколения. Они являются продуктами жизнедеятельности микроскопических грибов. Ловастатин имеет полностью природное происхождение, правастатин, симвастатин – полусинтетическое. Остальные статины – синтетические препараты.

Первое, второе поколение отличается от поздних лекарств слабым действием, большей токсичностью, длинным списком препаратов, с которыми возможно взаимодействие.

Показания

Статины назначаются при неэффективности диеты пациентам, имеющие диагноз:

наследственная гомо- или гетерозиготная гиперхолестеринемия;
смешанная гиперхолестеринемия;
гипертриглицеридемия;
дисбеталипопротеинемия.

Диету необходимо соблюдать на протяжении всего курса лечения.

Использование статинов при атеросклерозе позволяет предупредить инфаркты миокарда, инсульты. Поэтому они показаны людям с ишемической болезнью сердца, а также высоким холестерином, ЛПВП.

Представители последнего поколения – единственные препараты, которые оправдано назначать для профилактики бессимптомного атеросклероза. Это касается людей с высокой вероятностью развития тяжелой формы ишемической болезни сердца. В группе риска находятся женщины старше 60 лет, мужчин старше 50 лет, а также пациенты с высоким содержанием СРБ-белка, которые имеют один из следующих факторов предрасположенности:

курение;
высокое давление;
наличие родственников с ранним развитием ишемической болезни;
низкая концентрация ЛПВП.

Противопоказания

Применения статинов для лечения атеросклероза ограничено противопоказаниями:

индивидуальная непереносимость любого компонента лекарства, включая лактозу;
патологии печени в острой фазе;
миопатия;
выраженная почечная недостаточность (отдельные препараты);
беременность;
лактация;
отсутствие надежных контрацептивов у женщин детородного возраста.

Максимальную дозировку розувастатина также нельзя назначать:

представителям монголоидной расы;
алкоголикам;
при умеренной почечной недостаточности.

Применение детям лекарственных препаратов группы статинов ограничено несколькими видами. Безопасность остальных не установлена.

Если пациент кроме таблеток от атеросклероза принимает другие препараты, необходимо проверить их совместимость. Статины изменяют концентрацию некоторых противогрибковых медикаментов, антибиотиков, противосудорожных, противосвертывающих средств, лекарств для лечения ВИЧ, иммуносупрессоров, контрацептивов.

Побочные эффекты

При лечении атеросклероза статинами самые частые осложнения:

головная боль;
суставная, мышечная боль;
слабость;
назофарингит;
запоры, газы, иногда поносы;
аллергические реакции;
повышения сахара крови.

Более редкие побочные эффекты:

бессонница;
кошмары;
головокружения;
ухудшения памяти;
расстройства зрения;
гепатит;
панкреатит;
нарушение чувствительности;
дерматологические проблемы;
миопатия, рабдомиолиз;
желтуха;
отек Квинке;
почечная недостаточность.

Фибраты

Фибраты – это группа препаратов, которые являются производными фиброевой кислоты. Чаще всего пациентам назначают фенофибрат – представитель новейшего поколения медикаментов. Принцип их действия заключается в способности активировать расщепление ЛПОНП, содержащих большое количество триглицеридов. На фоне приема фибратов уровень нейтральных жиров уменьшается на 20-55%, холестерина 10-25%, ЛПНП 10-35%, а концентрация ЛПВП увеличивается на 10-30%.

Показания

Фибраты редко используются в качестве лекарств от атеросклероза, поскольку они уступают статинам в эффективности. Их применяют как вспомогательную терапию при высоких уровнях триглицеридов, низком ЛПВП или при непереносимости статинов.

Противопоказания

Фибраты не используются для лечения атеросклероза у пациентов, имеющих:

умеренную степень заболеваний печени, почек;
индивидуальную непереносимость компонентов;
нарушение выделения желчи;
алкоголизм;
несовершеннолетним.

Безафибрат, ципрофибрат противопоказаны беременным. Фенофибрат, гемфиброзил могут быть использованы, если польза для матери превышает вред для ребенка.

Побочные реакции

У 5-10% пациентов на фоне приема фибратов появляется сыпь, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, головная боль. Более редкие побочные эффекты:

общая слабость;
гепатит;
изменение состава желчи, что повышает риск развития желчнокаменной болезнью (препараты 1-2 поколений);
панкреатит;
метеоризм;
чувствительность к свету;
почечная недостаточность;
воспаление мышц;
миопатии;
рабдомиолиз;
аритмии;
снижение потенции (очень характерно для циклофибрата).

Секвестранты желчных кислот

Еще одна редко используемая группа средств для лечения атеросклероза – секвестранты желчных кислот. Ее самые яркие представители – колестирамин, колестипол. Это полимеры, которые нерастворимые в воде. Соответственно, они не могут всасываться в кровь. В просвете кишечника они реагируют с желчными кислотами, образуя нерастворимые комплексы, выводящиеся с фекалиями. Обычно же организм используют желчные кислоты несколько раз. Выполнив свою функцию, они всасываются обратно, а затем током крови транспортируются в печень, где снова становятся компонентом желчи. Нарушение циркуляции кислот заставляет организм синтезировать новые, используя для этого холестерин. Благодаря чему уровень стерола, ЛПНП снижается.

Показания

Колестирамин, колестипол используют для лечения различных гиперлипидемией, а также закупорки желчных протоков, билиарного цирроза.

Противопоказания

Секвестранты жирных кислот не назначают пациентам с:

полной обструкцией желчевыводящих путей;
фенилкетонурией;
беременным.

Побочные эффекты

Самая распространенная неприятная реакция на лекарственный препарат – запор. Другие возможные осложнения:

тошнота;
рвота;
гипертриглицеридемия;
дефицит жирорастворимых витаминов (А, Д, К).

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3, РР) относится к витаминам группы В. Высокие дозы лекарственного препарата обладают неплохим гиполипидемическим действием, особенно в отношении нейтральных жиров. Она на 10-15% снижет уровень холестерина, 5-25% ЛПНП, 20-35% — триглицеридов, на 15-35% повышает содержание ЛПВП.

Однако препараты ниацина при атеросклерозе сосудов используются редко. Причина – значительное количество частых побочных эффектов. Что неудивительно, учитывая, что суточная доза витамина для взрослого человека – 20 мг, а гиполипидемическое действие проявляется в дозировке 1000-6000 мг.

Показания

Основное показание к назначению – гипертриглицеридемия. Никотиновую кислоту также применяют у тяжелых больных при повышенном холестерине совместно со статинами или как самостоятельное средство при их непереносимости.

Противопоказания

Высокие дозы ниацина противопоказаны при:

обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
глаукоме;
подагре;
нарушении свертываемости крови (например, гемофилия);
диабете 2-го типа, если уровень сахара крови не стабилизировался;
острых печеночных патологиях;
алкоголизме;
индивидуальной непереносимости никотиновой кислоты;
детям до двух лет.

Побочные действия

Прием лекарственного препарата у 80% пациентов сопровождается зудом, покраснением лица, шеи. Еще 20% людей жалуются на тошноту, нарушения чувствительности. Другие негативные реакции включают:

общую слабость;
головную боль;
головокружения;
симптомокомплекс простуды;
почечную недостаточность;
охриплость;
отеки лица, горла, языка, губ, глаз, рук, ног;
подагру;
поражения печени;
высокий сахар;
понос;
потерю аппетита;
тяжелые мышечные боли;
склонность к кровотечениям, образованию синяков;
ощущения собственного сердцебиения;
ухудшения зрение, вплоть до слепоты.

Комбинированные препараты

Существуют комплексные лекарства, которые содержат два различных компонента для снижения липидов или один гиполипидемический, а второй понижающий давление. Комбинированные препараты, применяемые при лечении атеросклероза, имеют тот же эффект, который присущий исходным активным веществам.

Инеджи

Сегодня существуют следующие комплексные медикаменты:

Инеджи. В состав лекарства входят статин симвастатин, ингибитор абсорбции холестерина эзетимиб;
Ази-атор, Статези. Два медикамента на основе аторвастатина, эзетимиба. От предыдущего препарата отличается более выраженным действием;
Амлостат, Биперин, Дуплекор, Кадуэт. Перечисленные торговые названия таблеток от атеросклероза представляют собой сочетание аторвастатина и гипотензивного компонента амлодипина. Активно используются для терапии пациентов с повышенным давление, а также высоким уровнем холестерола.

Противопоказания, побочные действия лекарственных препаратов такие же как у исходных компонентов.

ОМЕГА 3 жирные кислоты

Препараты ОМЕГА 3 жирных кислот

Из всех препаратов для лечения атеросклероза омега-3 жирные кислоты самые щадящие. Много омега-3 жирных кислот содержит рыбий жир, хотя можно поискать более специализированные добавки.

Показание

Лекарства назначают при незначительном повышении уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП. Они могут использоваться как альтернатива фибратам или дополнение к статинам.

Противопоказание

Препараты омега-3 жирных кислот имеют единственное противопоказание – кормление грудью. Но их необходимо с осторожностью принимать людям с:

геморрагическим диатезом;
болезнями печени;
беременным;
при совместной терапии с антикоагулянтами.

Побочные эффекты

Самые распространенные осложнения – нарушение пищеварения. Редко пациенты сталкиваются с:

аллергическими реакциями;
головной болью;
головокружением;
извращением вкуса;
поражениями печени;
повышенным сахаром;
низким давлением;
увеличением количества лейкоцитов.

Ингибиторы абсорбции холестерина (эзетимиб)

Эзетимиб (эзетрол)

Основной представитель этой группы – эзетимиб. Он угнетает активность специфического белка-переносчика, без которого пищевой холестерин не может всосаться. Уменьшает содержание стерола в ЛПНП на 18%.

Показания

Эзетимиб может входить в состав комплексной терапии со статинами или использоваться как отдельное лекарство при их индивидуальной непереносимости. Препарат также назначают больным редким генетическим заболеванием – ситостеролемией, при котором растительные стеролы всасываются невероятно активно.

Противопоказания

Эзетимиб не назначают при лактации, детям младше 10 лет.

Требует осторожного назначения при патологиях печени, беременности.

Побочные эффекты

Прием препарата может сопровождаться нежелательными реакциями:

диспепсией;
головной болью;
слабостью;
депрессией;
миалгией;
гепатитом;
панкреатитом;
тромбоцитопенией;
миопатией;
рабдомиолизом.

Растительный препараты

Препараты при лечении атеросклероза могут быть растительного происхождения. Такие лекарства обладают очень мягким эффектом, редко сопровождаются побочными реакциями. Однако лечение атеросклероза препаратами растительного происхождения редко приносит ощутимый результат. Поэтому их целесообразно принимать при начальных стадиях заболевания.

Тыквенное масло

К гиполипидемическим лекарствам растительного происхождения относятся:

Ревайтл Чесночные Жемчужины. Это мягкие желатиновые капсулы, изготовленные на основе экстракта чеснока. Снижают количество ЛПНП, повышают ЛПВП, обладают желчегонным, иммуностимулирующим эффектом. Главный активный компонент – растительный антибиотик аллицин.
Тыквенное масло. Снижает уровень холестерина, предотвращает тромбообразование, способствует выделению желчи, изменяет ее состав, понижает давление.
Рависол. Настойка, изготовленная из омелы белой, хвоща полевого, софоры японской, плодов боярышника, цветов клевера, плодов каштана, травы барвинка. Снижает уровень холестерина, триглицеридов, ЛПНП, улучшает кровообращение сердца, мозга, предотвращает образование тромбов.

Антигипертензивные препараты

Высокое давление считается одним из основных повреждающих факторов, который влияет на стенку сосудов. А поскольку для развития атеросклероза дефект артерий обязателен, очень важно убрать этот фактор.

Препараты от давления

Существует 8 основных классов антигипертензивных препаратов:

диуретики (спиронолактон, фуросемид, индапамид, хлорталидон);
бета-адреноблокаторы (пропранолол, сотанол, бисопролол);
агонисты адренергических рецепторов (клофелин, метилдопа, моксонидин);
блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амплодипин, нимодипин, дилтиазем, верапамил);
ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, рамиприл, периндоприл, фозиноприл);
антагонисты рецепторов ангиотензина-2 (лозартан, валсартан, кандесартан);
нитраты и сосудорасширяющие препараты (нитроглицерин, гидралазин, миноксидил);
прямые ингибиторы ренина (алискирен).

Антитромбические препараты

При атеросклерозе риск тромбообразование возрастает. Ток крови через суженный участок замедляется, что создает условия для образования тромбов. Все лекарства этой группы делятся на 3 класса:

антиагрегантные – предотвращают слипание тромбоцитов;
антикоагулянты – препятствую свертыванию крови;
тромболитические – растворяют образовавшиеся тромбы.

Чаще всего при атеросклерозе применяют антикоагулянты варфарин, а также ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Варфарин обладает способностью взаимодействовать со многими гиполипидемическими средствами. Поэтому его применения требует контроля свертываемости крови.

Препараты для лечения отдельных видов атеросклероза

В список препаратов для лечения атеросклероза головного мозга необходимо добавить медикаменты, улучшающие питание нервной ткани. Существует 3 группы лекарств, благотворно влияющих на обмен веществ в головном мозге:

ноотропы (кортексин, пирацетам, ноотропил, тиоцетам);
церебропротекторы (нейроксон, сермион, фезам, циннаризин)
нормализаторы микроциркуляции (кавинтон, церебролизин, трентал).

Лечение атеросклероза конечностей включает препараты, которые:

убирают болевые ощущения (ибупрофен);
устраняющие сосудистый спазм – для этой цели назначаются спазмолитики (вазапростан, никошпан, компламин, пентоксифиллин, циннаризин);
улучшают тканевой метаболизм (витамины группы B, солкосерил, продектин, пармидин, даларгин, ангинин).

Для успешного лечения атеросклероза любой формы важно обращать внимание на сопутствующие заболевания (болезни печени, сахарный диабет, болезни щитовидной железы).

Литература

М.А. ТУЧИНСКАЯ, О.И. ШУШЛЯПИН. Профилактика и терапия атеросклероза в вопросах и ответах,2007
А. К. Мышкина. Внутренние болезни: конспект лекций, 2011
А. Кудрявцев. Терапия атеросклероза, 2017

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Источник

Атеросклероз по определению Всемирной Организации Здравоохранения – патологическое изменение внутренней оболочки артерий крупного и среднего калибра. Основной субстрат патологии – накопления липидов, углеводов, составляющих крови, солей кальция с участками фиброза. Со временем изменения затрагивают и среднюю оболочку артериальных сосудов.

Итог патологии – критическое сужение просвета артерий с развивающимся постепенно грубым нарушением гемодинамики, образованием тромбов и эмболов, что ведет к хронической и острой ишемии. По таким причинам атеросклероз во всем мире – ведущая причина смерти.

Благодаря постоянным разработкам фармацевтических компаний, атеросклероз в настоящее время можно контролировать.

Препараты от атеросклероза постоянно совершенствуются, благодаря чему даже в самых тяжелых случаях терапия заболевания реальна, возможна и должна быть на первом месте у таких пациентов. Ведь таблетки от атеросклероза – пожизненная необходимость, чтобы сохранить свое здоровье и жизнь.

Таблетки от атеросклероза

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз

Прежде всего, необходимо пройти все диагностические тесты по выявлению уровня холестерина и всех его видов. На основании результатов анализов и при выявлении индивидуальных особенностей, врач назначает лечение.

Основной целью терапии атеросклероза является:

Нормализация липидного (жирового) обмена;
Предотвращение развития осложнений;
Приведение в норму артериального давления и коррекция нарушений гемодинамики.

Для этих целей используются лекарственные средства разных групп.

Гиполипидемические средства

Это лекарства, нормализующие жировой обмен. В зависимости от того, какая фракция холестерина имеет ненормированные значения, назначается определенный вид медикаментозного лечения атеросклероза.

Общий холестерин имеет несколько фракций:

ЛПВП – липопротеины высокой плотности. Это «хороший» холестерин. Чем выше его показатели, тем лучше. Если значения этого вида сильно занижены, врач решает проблему при помощи специальных лекарств.
ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности. Это «плохой» холестерин. Его, наоборот, нужно понижать. Для этого существует целый ряд медикаментов.
ЛПНП – липопротеины низкой плотности. Входят в состав предыдущей группы, и соответственно, также имеют высокий индекс атерогенности. Чем меньше их значения, тем лучше.
Триглицериды – энергозапас организма. Но в завышенных значениях также развивает возникновение атеросклероза.

Триглицериды

От результатов анализов и от того, какая именно холестериновая группа вышла из-под контроля, зависит предписание врача. Процесс этот не простой, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может быть не просто безрезультатным, а действительно, опасным.

Существует несколько лекарственных групп, благодаря которым можно восстановить липидный обмен.

Фибраты

Медикаменты, относящиеся к этой группе, способны расщеплять липопротеины низкой плотности. Из-за этого повышается уровень липопротеинов высокой плотности.

По эффективности фибраты уступают другому виду – статинам. Также они имеют большой список побочных эффектов. Поэтому фибраты назначаются редко, в случае непереносимости пациентом статинов, либо как дополнительное средство терапии.

Фибраты не назначают пациентам:

С заболеваниями печени и почек;
Страдающим алкоголизмом;
Несовершеннолетним;
С нарушенным желчевыделением;
Имеющим индивидуальную непереносимость данных лекарств.

Побочные явления могут быть следующие:

Общая слабость;
Аритмия;
Расстройства сексуальной сферы;
Метеоризм;
Панкреатит;
Гепатит;
Желчекаменная болезнь;
Рабдомиолиз;
Мышечные воспаления;
Почечная недостаточность;
Миопатия;
Повышенная светочувствительность.

Слабость

Из-за плохой переносимости на данный момент фибраты назначаются редко.

Секвестранты желчных кислот

Таблетки этой группы действуют следующим образом. Водонерастворимые полимеры соединяются с желчными кислотами и выводятся из организма. Хотя в обычном своем состоянии желчные кислоты используются организмом несколько раз: после исполнения своей миссии они вновь всасываются и с кровью снова доставляются в печень.

При применении же лекарств из этой группы печени требуется больше вырабатывать желчи, и расходовать для этого холестерол. Таким образом, снижаются ЛПНП и повышаются ЛПВП.

Препараты показаны при гиперлипидемии и закупорке желчных протоков.

Нельзя употреблять эти лекарства:

Если имеется полная закупорка желчевыводящих путей;
При фенилкетонурии;
Беременным женщинам.

Среди побочных эффектов наиболее частым является запор. Но также возможны:

Тошнота;
Дефицит витаминов А, D, K;
Рвота;
Повышение триглицеридов.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот являются непопулярным средством, так как их эффективность уступает другим видам лекарств, нормализующих липидный обмен.

Никотиновая кислота

Это витамин группы В. Высокие дозы этого средства неплохо снижают уровень липопротеинов низкой плотности и повышают липопротеины высокой плотности.

Никотиновая кислота сегодня в терапии гиперлипидемии используется редко, так как имеет высокие риски побочных эффектов. Это объясняется тем, что суточная доза данного витамина для человека составляет около 20 мг. А для того, чтобы снизить уровень ЛПНП необходимо от 1000 до 6000 мг этого средства.

Высокая дозировка, а только она оказывает нужное действие, способна вызвать целый ряд побочных эффектов. А именно:

Общую слабость;
Головокружения;
Головную боль;
Охриплость;
Отеки;
Диарею;
Тошноту;
Отсутствие аппетита;
Почечную недостаточность;
Нарушения работы печени;
Подагру;
Боли в мышцах;
Повышение уровня глюкозы;
Ухудшение зрения, слепоту;
Синяки из-за склонности к кровопотери;
Тахикардию.

Никотиновая кислота противопоказана:

Детям до двух лет;
Пациентам с сахарным диабетом второго типа;
Людям с глаукомой;
Страдающим подагрой;
С нарушенной свертываемостью крови;
Алкоголикам;
Пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки;
При острых печеночных патологиях;
Людям с индивидуальной непереносимостью препарата.

Никотиновую кислоту назначают, как дополнительное средство, либо в том случае, когда у пациента имеется непереносимость других гиполипидемических средств.

Комбинированные препараты

Данные лекарственные средства совмещают два компонента. Действие первого направлено на уменьшение липопротеинов низкой плотности, а второго – на снижение артериального давления.

Комбинированные лекарства от атеросклероза имеют те же свойства, что и исходное вещество. Применяются в лечении гиперхолестеринемии.

На данный момент существует три группы медикаментов, комбинирующих гиполипидемические средства.

Это:

Инеджи. Объединяет симвастатин (препарат из группы статинов) и эзетимиб (ингибитор холестериновой абсорбции).
Ази-Атор, Статези. Эти лекарственные средства совмещают: аторвастатин (статиновый препарат) и эзетимиб. От Инеджи они отличается тем, что имеют более выраженное действие.
Амлостат, Биперин, Дуплекор, Кадуэт. Эти медикаменты сочетают аторвастатин и амлодипин (препарат, снижающий артериальное давление).

Инеджи

Противопоказания, побочные явления и показания к применению у этих лекарственных комбинированных препаратов такие же, как и у их действующих веществ.

ОМЕГА 3 жирные кислоты

Лекарства этой группы являются наименее опасными, так как оказывают самое щадящее действие на организм. Наиболее популярным среди этих средств является рыбий жир. Но также существуют и другие средства с более тщательно подобранным составом.

Данные средства назначают пациентам с начальной стадией гиперлипидемии, либо в дополнение к другим препаратам, нормализующим липидный обмен.

В противопоказаниях указывается лишь лактация. Но имеется предостережение, что принимать это средство нужно с осторожностью следующим людям:

Беременным женщинам;
Пациентам с нарушенными функциями печени;
При геморрагическом диатезе;
В совместном употреблении с антикоагулянтами.

Из возможных осложнений наиболее часто встречаются:

Нарушения работы пищеварения.

Нарушения работы пищеварения

Редко отмечаются:

Печеночные поражения;
Головная боль;
Головокружения;
Извращение вкуса;
Понижение артериального давления;
Увеличение числа лейкоцитов;
Повышение сахара в крови.

Чаще всего, данные лекарственные средства назначаются, как альтернатива фибратам.

Ингибиторы абсорбции холестерина (эзетимиб)

Эзетимиб – это самый яркий представитель ингибиторов абсорбции. Действие его заключается в том, что он не дает холестерину всасываться за счет угнетения белка-переносчика.

Средство назначают при гиперлипидемии, как в качестве дополнения к статинами, так и как самостоятельное средство.

Эзетимиб противопоказан при лактации и в малом детском возрасте (до десяти лет). С осторожностью назначается при беременности и патологиях печени.

Основные побочные явления:

Головная боль;
Общая слабость;
Миалгия;
Гепатит;
Диспепсия;
Депрессия;
Миопатия;
Панкреатит;
Тромбоцитопения;
Рабдомиолиз.

Эзетимиб

При применении данного ингибитора абсорбции содержание стерола в липопротеинах низкой плотности уменьшается на 18 процентов.

Растительные препараты

Лекарство, в основе которого заложены растительные компоненты, обычно, прописывают при незначительных отклонениях уровня липидов. Действие их мягкое, они, фактически, не имеют побочных эффектов.

Наиболее распространены:

Тыквенное масло. Изменяя состав желчи, это масло способствует большему ее отделению. Соответственно, печень работает в усиленном режиме, выделяя больше желчи, и расходуя при этом большее количество холестерина. Уровень липопротеинов низкой плотности понижается, а высокой – повышается. Тыквенное масло препятствует возникновению тромбов.
Ревайтл Чесночные Жемчужины. Из названия лекарства ясно, что изготовлено оно из чеснока. Форма выпуска – капсулы из желатина. Сильное иммуностимулирующее средство. Обладает желчегонным эффектом, за счет чего происходит понижение ЛПНП и повышение ЛПВП. Основная активная составляющая – природный антибиотик аллицин.
Рависол. Данная настойка является хорошим средством для предотвращения тромбов, так как она улучшает кровоток, способствует снижению липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. А значит, при ее употреблении снижается и общий уровень холестерина. В ее состав входят многие полезные травы, такие как:

Цветы клевера;
Хвощ полевой;
Плоды боярышника;
Софора японская;
Омела белая;
Плоды каштана;
Трава барвинка.

Данные лекарственные средства не могут использоваться в качестве самостоятельной терапии, но в составе комплексной прекрасно работают.

Антигипертензивные препараты

Атеросклероз возникает в пораженных, травмированных участках сосудов. Травматизации способствует несколько факторов, например, как высокое артериальное давление. Поэтому в лечении атеросклероза важно устранить этот момент.

Антигипертензивные препараты делятся по классам:

Индапамид, Спиронолактон, Фуросемид, Хлорталидон относятся к классу диуретиков.
Бисопролол, Пропранолол, Сотанол – к бета-адреноблокаторам.
Клофелин, Моксонидин, Метилдопа – к агонистам адренергических рецепторов.
Амлодипин, Дилтиазем, Нифедипин, Верапамил, Нимодипин – к блокаторам каналов кальция.
Каптоприл, Рамиприл, Фозиноприл, Эналаприл, Периндоприл – к ингибиторам АПФ.
Кандесартан, Лозартан, Валсартан – к антагонистам рецепторов ангиотензина-2.
Нитроглицерин, Миноксидил, Гидралазин – к вазодилататорам.
Алискирен – к прямым ингибиторам ренина.

Алискирен

При атеросклерозе важно лечить сопутствующие заболевания, поэтому при гипертонии обязательно нужно принимать необходимые препараты с показаний лечащего врача.

Антитромбические препараты

Данная группа лекарственных средств имеет три подвида:

Тромболитические. При атеросклерозе риск тромбообразования очень велик. И если стадия болезни запущена, врач обязательно назначает препараты этой подгруппы. Эти средства растворяют уже образовавшиеся тромбы.
Антиагрегантные. Эти средства предотвращают образование новых тромбов, так как препятствуют слипанию тромбоцитов.
Антикоагулянты. Не позволяют крови свертываться.

Антикоагулянты

Наиболее часто при лечении атеросклероза применяют Варфарин, он относится к классу антикоагулянтов. Также, практически всем пациентам назначается Аспирин. Эти ?