Геморрой и анемия лечение

Из статьи вы узнаете, что анемия, которая может возникнуть от геморроя крайне опасное состояние, требующее квалифицированной помощи врача.

Анемия при геморрое: причина, чем опасно состояние?

При геморрое возникает постгеморрагическая анемия, которую провоцирует кровотечение из геморроидальных узлов разной степени тяжести. Возникает такое кровотечение на фоне упорных запоров, которые требуют постоянных усилий для опорожнения кишечника, травмируют каловыми массами слизистую прямой кишки с внутренним геморроем. Кроме того, играет роль поднятие тяжестей, анатомические разветвления сосудов, портальная гипертензия, беременность, анальный секс, врожденное недоразвитие соединительной ткани.

Геморроидальное кровотечение может быть вызвано банальной клизмой или использованием ректальных суппозиториев.

Несвоевременное обращение к врачу при первых признаках подкравливания узлов, присутствие крови в каловых массах, даже на начальной стадии болезни может привести к серьезнейшим осложнениям. В этом основная опасность анемии при геморрое. Тяжесть осложнений определяется степенью кровопотери.

Малокровие в крайней степени может привести к летальному исходу. Но и незначительное, но постоянное подкравливание грозит развитием воспаления слизистой и кожи аноректальной области, ангиитами с застойными явлениями и прогрессированием геморроя. Еще одним осложнением является тромбоз узла с ущемлением или без него, риском некроза и сепсиса. Обильное неконтролируемое кровотечение из ануса вызывает коллапс и смерть.

Во время беременности анемия опасна и для мамы, и для плода. Она может стать причиной опухоли плаценты, ее отслойки, разрыва пуповины.

Симптомы и клинические проявления анемии

Специфические симптомы при дебюте патологии отсутствуют. Впоследствии симптоматика коррелируется формой кровопотери (острой или хронической).

Анемия

При острой – кровопотеря ограничена временным промежутком, разовая или повторная, но не длительная. При хронической – достигает нескольких месяцев и даже лет (постоянное подкравливание). Симптоматика выглядит следующим образом:

Острая кровопотеря	Хроническая кровопотеря
Сгустки крови, после натуживания – струя	При дефекации кровь появляется в минимальном количестве
Кожа – бледная, губы – синюшные	Бледные ладони и подошвы
Холодный и липкий пот	Профузное потоотделение
Вертиго, шум в ушах	Выпадение волос ломкость ногтей – симптомы интоксикации
Постоянное подташнивание	Хроническая усталость
Одышка, сухость во рту	Цефалгия, вертиго
Тахикардия, аритмия	Тахисистолия
Гипотония, пульс нитевидный	Нарушение обоняния и вкуса
Гипотермия (меньше 36°С)	Субфебрилитет (выше 37°С)
Обмороки, снижение трудоспособности	Постоянная слабость, пастозность лица

При хронической постгеморрагической анемии симптомы постепенно нарастают. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятный.

Чем остановить кровотечение узлов

Свести к минимуму риск развития осложнений можно адекватной терапией. В домашних условиях – это лед к анусу, при массивных кровотечениях требуется экстренная врачебная помощь для оценки степени кровопотери, восполнении утраченного объема крови. Это целый комплекс мер от специальной диеты до медикаментозной и инфузионной терапии.

Гемостатическая губка

Для быстрой остановки кровотечения использую коллагеновую губку и кровоостанавливающие препараты: Викасол, Аминокапроновая кислота, Адреналин, Дицинон, Детралекс. Хороший эффект дают наружные гемостатики: Троксевазин, Троксерутин, свечи с адреналином, Релиф, Натальсид, Альгинатол, гемостатические губки. Параллельно восстанавливают потерянное железо, Феррум лек, Ферретаб, Мальтофер.

Инфузионная терапия вплоть до переливания крови проводится стационарно.

Бегом к врачу

При геморрое с кровотечением срочно необходима консультация проктолога. Прежде всего, чтобы не пропустить опухолевый рост разного генеза, восходящие воспаления кишечника, мочеполовой системы, вторичное инфицирование с нагноением аноректальной области, парапроктитом, абсцедированием и септицемией.

Исход может быть неожиданным и фатальным. Своевременное обращение к врачу при открывшемся подкравливании узлов может спасти жизнь.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 5, 2020

Источник

Геморрой – проктологическая болезнь, возникающая вследствие варикозного расширения вен и выраженного воспалительного процесса в толстой кишке, проявляющаяся комплексом неприятной симптоматики: болевыми ощущениями, чувством зуда и жжения в области анального сфинктера, формированием геморроидальных узлов, их выпадением, анальными трещинами и анальными кровотечениями. На фоне регулярных и значительных потерь крови может возникнуть такое опасное для жизни и здоровья человека состояние, как анемия при геморрое.

Взаимосвязь анемия – геморрой, причины формирования геморроидальной анемии

Специалисты, в ответ на вопросы может ли быть анемия при геморрое и может ли геморрой быть причиной анемии, дают однозначный утвердительный ответ.

В большинстве случаев геморроидальное заболевание сопровождает такой неприятный симптом, как кровотечение из анального отверстия. Выделение крови может происходить во время опорожнения кишечника, при физических нагрузках, а также в состоянии абсолютного покоя. Также, в зависимости от тяжести заболевания, кровь может выделяться в небольших количествах в форме капель или значительными объёмами (струёй или брызгами). На фоне кровопотери в организме происходит резкое снижение количества гемоглобина в крови, развивается нехватка железа, которая в свою очередь приводит к нехватке кислорода и плохому кислородному питанию тканей и органов. Такое патологическое состояние организма классифицируется как геморроидальная анемия или железодефицитная анемия при геморрое.

Анемия при геморрое

Анемия при геморрое: симптомы и лечение

В тех случаях, когда геморрой причина анемии, принято различать две разновидности малокровия, которые отличаются между собой по сопровождающей их симптоматике.

Острая анемия сопровождает геморрой 3 степени и более характерна для запущенных форм заболевания и интенсивных анальных кровотечений.

Острая анемия при геморрое характеризуется:

значительными кровопотерями (кровь выделяется из заднего прохода струёй, брызгами или в форме кровяных сгустков);
бледностью кожных покровов у пациента, синюшным цветом губ;
обильным выделением холодного липкого пота;
сильными головокружениями, слабостью, шумом в ушах;
тошнотой и рвотой;
учащённым сердцебиением;
обморочными состояниями, быстрой утомляемостью;
температурой тела ниже 36 ºС;
гипотонией и слабым пульсом;
учащённым дыханием;
ощущением сухости в ротовой полости, жаждой.

Хроническая анемия от геморроя возникает на фоне вялого, длительного течения патологического процесса с постоянными незначительными кровопотерями.

Хроническое малокровие характеризуется:

незначительными регулярными анальными кровотечениями;
побледнением отдельных участков кожных покровов тела человека;
обильным потоотделением;
ощущением общей слабости, быстрой утомляемостью;
головными болями и головокружением;
учащённым пульсом;
возникновением отёчности;
нарушением сна;
изменением чувства вкуса и обоняния;
ломкостью ногтевых пластин, выпадением волос, ухудшением качества кожи.

Малокровие, как осложнение геморроидального заболевания, является довольно опасным состоянием для здоровья и жизни человека. Поэтому возникновение первых признаков патологических процессов в организме должно стать поводом для того, чтобы немедленно пройти медицинское обследование и как можно быстрее приступать к терапии.

Процесс диагностики

Поскольку не только геморрой может вызвать анальные кровотечения, кровяные выделения из области анального отверстия требуют немедленного определения причин своего формирования. Своевременная и комплексная диагностика – залог быстрого и эффективного лечения.

Исследование причин возникновения анального кровотечения и формирования анемии включает в себя:

общий анализ мочи, кала и крови;
анализ крови на гемоглобин;
анализ крови на биохимию;
аноскопию;
ректороманоскопию;
колоноскопию;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Кроме того, в ходе диагностических процедур производят определение области формирования кровотечения и степень необходимости проведения оперативного вмешательства. Как правило, операция необходима в случае наличия обширных раневых поверхностей кишечника и при интенсивном длительном кровотечении (наблюдается в период обострения геморроидальной болезни и при её запущенных формах).

После выполнения диагностических манипуляций и сбора анамнеза врач назначает терапию малокровия.

Геморроидальная анемия: лечение

Если поставлен диагноз анемия при геморрое, лечение проводят в нескольких основных направлениях. Прежде всего, выполняют:

Остановку кровотечения. При помощи медикаментов, обладающих кровоостанавливающими свойствами: Транексам, Дицинон, ректальные суппозитории на основе адреналина, экстракта красавки, масла облепихи, коллагеновая гомеостатическая губка. В случае неэффективности лекарственных препаратов для остановки кровотечения используют фотокоагуляцию, склеротерапию или легированием (при помощи швов или колец).
Восстановление уровня гемоглобина в крови. Добиваются этого путём приёма железосодержащих лекарственных препаратов (Тотема, Мальтофер, Феррумлек, Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Фенбльс, Тардиферон, Ферлатум, Ферретаб, КосмоФер, Биоферон, Гемофер, Айрон) и особого режима питания.

Важно понимать, что анемия и геморрой взаимосвязаны. Как малокровие возникает на основе геморроидальной болезни, так и геморрой может существенно осложниться из-за анемии. Поэтому остановить кровотечение и восстановить уровень железа в организме не достаточно. Необходимо устранить причину формирования анемии – геморроидальную болезнь.

Диета при геморроидальном малокровии

Переход на особый режим правильного, сбалансированного, богатого клетчаткой, витаминами, минералами, макро-, микроэлементами и железом питания – залог успешной терапии как малокровия, так и геморроя.

Основными принципами лечебной диеты являются:

употребление большого количества свежих фруктов и овощей, круп, злаков, отрубей;
отказ от алкогольных и газированных напитков;
диетические способы приготовления пищи;
употребление печени, нежирных сортов мяса и рыбы;
включение в ежедневный рацион трёх кисломолочных продуктов, свежевыжатого яблочного и гранатового сока;
отказ от консервации, полуфабрикатов, копчёностей;
обязательное употребление бобовых культур.

Железодефицитная анемия – осложнение геморроя, возникающее на фоне обильных кровопотерь организмом из-за анальных кровотечений.

На основе малокровия возникает недостаток кислорода в крови, а как следствие – кислородное голодание. Это приводит к формированию общей слабости, головокружений, уменьшению уровня артериального давления и температуры тела, тошноте, учащённому сердцебиению, слабому пульсу.

Кроме того, анемия в запущенной форме может стать причиной необратимых патологических процессов в организме. При возникновении первых признаков геморроя или формировании анального кровотечения в любой его форме необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, выяснить причину возникновения патологии и приступить к лечению.

Источник

Геморрой и возникновение анемии (малокровия)

Регулярно повторяющиеся кровотечения коварны тем, что разрушают здоровье исподволь, скрытно.

Сначала начинает портиться зрение, затем появляется одышка и быстрая утомляемость. Потом вы начинаете замечать, что прохожие и коллеги смотрят на вас как-то пристально. И вдруг однажды, взглянув ненароком в зеркало, вы натыкаетесь, вместо бесконечно симпатичного вам отражения, на страшноватую маску цвета слоновой кости. Здравствуй, малокровие! Это — ты.

Из-за того что при геморрое потери крови, как правило, невелики, но регулярны, организм успевает приспосабливаться к постепенно нарастающему малокровию. Можно сказать, что человек теряет половину крови и не замечает этого.

Нередко встречаешь больных, количество гемоглобина у которых уменьшилось до 40 г/л и даже меньше. Диву даешься, как умудряется пациент, имея такие показатели, вести практически обычный образ жизни.

Считается, что малокровие чаще возникает у женщин, особенно в период климакса. Однако происходит это, причем весьма нередко, и с пациентами мужского пола. Ведущей причиной в таких случаях следует считать наплевательское отношение к своему здоровью.

Сейчас, когда появились малоинвазивные методы лечения кровоточащего геморроя, с тяжелой анемией на почве геморроя врачи стали встречаться гораздо реже. Однако забывать об этой важной причине, вызывающей малокровие, время еще не настало.

Анемия при геморрое — железодефицитная. Принимаясь за лечение больного, у которого геморрой осложнился запущенным малокровием, проктолог, помимо остановки кровотечения, должен взяться и за действенное влияние на кроветворение.

Терапевты часто ограничиваются назначением препаратов железа, причем в виде таблеток или капсул. Такой подход малоэффективен. Всасывание железа в пищеварительном тракте (и так-то не очень активное) при большой нехватке гемоглобина угнетено.

Поэтому в качестве первоочередного шага правильнее назначать внутримышечные инъекции препаратов железа в сочетании с большими дозами витамина В12 (тоже внутримышечно) и прием фолиевой кислоты в обычных дозах.

При остановленном кровотечении и правильной терапии малокровия пациенты в считанные недели расцветают, как маков цвет. Цветущий вид пациента, конечно, обрадует врача, но повторить анализы крови не помешает.

Главный вывод из всего сказанного: при любых выделениях крови из заднего прохода немедленно обращайтесь к врачу.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >