Гель при бронхиальной астме
Бронхиальная астма – это неинфекционное воспалительное заболевание органов дыхания. Проявляется уже в хронической форме. Данному нарушению подвержены пациенты независимо от пола, возраста, условий проживания.
Острая фаза возникает после предвестников. Аллергены и раздражители провоцируют резкую бронхиальную обструкцию. Это ограничивает количество поступающего воздуха, и провоцирует удушье.
Периоды приступов БА возникают с разной периодичностью. Даже при их отсутствии сохраняется воспалительный процесс.
Патогенез бронхиальной астмы:
- в бронхах возникает спазм;
- отекает их слизистая;
- секрет из желез закупоривает просветы.
Во время острой фазы у астматика помимо свистящих хрипов появляется кашель с вязкими отхождениями мокроты.
Для продолжительного течения болезни характерно замещение мышечной ткани в органах дыхания на соединительную. В стенках бронхов возникают изменения склеротического характера.
Еще одна опасность БА – осложнение, выраженное в эфиземе легких и присоединении сердечно-легочной недостаточности. Постоянный контакт с аллергеном провоцирует развитие астматического статуса. В этом случае приступы идут постоянно и их невозможно остановить.
При отсутствии неотложной медицинской помощи высока вероятность летального исхода.
Виды
Заболевание разделяют по провоцирующим факторам, тяжести протекания. Степени тяжести болезни представлены в нескольких формах.
1Эпизодическая. Приступы возникают редко и их можно быстро купировать.
2Постоянная или персистирующая. Она представлена в 3 степенях – легкой (приступы от 1 в неделю до 1 в месяц), средней (ежедневные проявления) и тяжелой.
Медицинские работники классифицируют БА как стабильную (ремиссия) и нестабильную (обострение). В зависимости от возможности купирования нарушение подразделяют на контролируемое, частично контролируемое и не поддающееся контролю.
Причины
Самая распространенная причина – контакт аллергическая реакция на:
- бытовую пыль;
- корм для рыб;
- шерсть животных;
- растения;
- продукты питания и напитки.
В редких случаях признаки астмы возникают при воздействии лекарственных препаратов, парфюмерии, косметики.
Также нарушение провоцируют патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Симптомы
Обострение болезни можно узнать по предшествующим ему факторам. Они выражены в 3 периодах:
- наступления;
- разгара;
- угасания.
Для первого этапа начала приступа бронхиальной астмы характерны такие симптомы как сильные прозрачные водянистые выделения из носа, чихание.
Потом происходит резкое ухудшение вдоха. Выдох сопровождается сипением, свистом и хрипами. Пациент начинает сильно кашлять.
Третий этап начинается после применения экстренных терапевтических методов. У больного восстанавливаются дыхательные функции, и улучшается самочувствие.
Он подробно рассказывает пациенту, что такое астма и как избежать осложнений в каждом конкретном случае.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.
История болезни, которую мы знаем, как астма, уходит своими корнями в далёкое прошлое. Она описывается врачами Египта и Древней Греции, как неутолимая жажда воздуха. Именно благодаря своему главному проявлению этот недуг и получил название «бронхиальная астма», ведь в переводе с греческого языка слово «астма» означает «удушье».
Что же такое бронхиальная астма? Как выглядят признаки бронхиальной астмы? Неотложная помощь при бронхиальной астме? В нашей статье вы найдёте ответы на эти и многие другие вопросы.
История бронхиальной астмы — это тоже история
Описания болезни встречаются уже в XVII веке. Уже в те времена была подмечена связь болезни с некоторыми профессиями. Например, чаще всего бронхиальная астма встречалась у кузнецов и людей, занимающихся производством шерсти или гипса. Далее учёными была доказана связь с наследственностью, а в прошлом веке установлено, что в основе развития бронхиальной астмы лежит воспалительный процесс.
Бронхиальная астма — это хроническое воспаление бронхиального дерева, которое сопровождается спазмами бронхов, обильной продукцией мокроты и приступами удушья в ответ на различные стимулы. (Код МКБ — J45).
За последнее столетие бронхиальная астма стала одной из распространённых болезней в промышленно развитых странах.
По данным статистики…
в 2017 году в Европе бронхиальная астма у взрослых имелась у 7% взрослого населения, и 10% детского.
Основные причины возникновения бронхиальной астмы — загрязнение окружающей среды, внедрение новых химических веществ в быту, сельском хозяйстве, в промышленности и продуктах питания, а также бесконтрольный приём лекарств.
Факторы, провоцирующие астму
- Отягощённая наследственность — у 60-80% больных есть кровные родственники, страдающие аллергией, поллинозом или астмой;
- Профессиональные аллергены (имеется связь начала заболевания с работой — сельское хозяйство, пищевая, химическая, фармацевтическая промышленность, сфера услуг);
- Пыльца растений (амброзии, полыни, берёзы, бузины, злаковых);
- Бытовые аллергены (эпидермис, слюна животных, домашняя пыль, фрагменты перьевых клещей, домашних насекомых);
- Пищевые аллергены (молоко, цитрусовые, рыба, яйца);
- Инфекция (вирусы, бактерии, грибки);
- Гельминты;
- Химические вещества (средства бытовой химии);
- Метеорологические факторы (изменение атмосферного давления, влажности, температуры воздуха);
- Лекарственные аллергены (у 20-40% людей есть аллергия на антибиотики, витамины);
- Болезни ЛОР органов (полипоз носа, риносинусит);
- Гормональные нарушения (нарушение работы половых желёз, надпочечников, «щитовидки»);
- В истории болезни имеются внелёгочные аллергические проявления (крапивница, ринит, конъюнктивит, дерматит, поллиноз);
- Стресс.
Формы бронхиальной астмы
- Атопическая (аллергическая) — заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности;
- Рефлюкс — спровоцировання бронхиальная астма (код J45) развивается на фоне рефлекторного заброса желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути;
- Аспириновая астма развивается при непереносимости аспирина и других нестероидных противовоспалительных лекарств;
- Астма физического усилия — приступ провоцирует физическая нагрузка;
- Профессиональная бронхиальная астма: симптомы и лечение у взрослых связаны с определёнными условиями труда. То есть избавиться от болезни можно, поменяв работу;
- Ночная форма у больных бронхиальной астмой сопровождается ночными приступами удушья;
- Кашлевая форма — чаще встречается у детей и проявляется лишь сухим кашлем.
Бронхиальная астма. Классификация болезни
І. По причинному фактору
- Если приступы у больных бронхиальной астмой обусловлены внешними факторами, бронхиальная астма считается экзогенной;
- Если же заболевание провоцируется внутренними факторами — эндогенной;
- При одновременном воздействии внешних и внутренних провоцирующих факторов, вызывающих приступ бронхиальной астмы, болезнь считается смешанной.
ІІ. По степени тяжести
- При лёгкой форме признаки бронхиальной астмы возникают не более 2 раз в месяц;
- При средней тяжести болезни удушье у больных бронхиальной астмой возникает не чаще 1 раза в неделю;
- При тяжёлой форме признаки бронхиальной астмы (приступы удушья) беспокоят несколько раз в неделю, возникают в ночное время и при физическом усилии.
ІІІ. По клиническому варианту
- атопическая бронхиальная астма;
- инфекционно-зависимая бронхиальная астма.
При атопическом варианте астмы удаётся выявить один или несколько аллергенов, вызывающих астму.
Аллергическая бронхиальная астма встречается в 21% всех случаев бронхиальной астмы.
Инфекционно-зависимый вариант астмы развивается в тех случаях, когда имеется инфекция дыхательных путей. Например, вирусный бронхит инициирует развитие астмы.
Инфекционно-зависимая бронхиальная астма (МКБ 10 J45) встречается в 52% всех случаев астмы.
Бронхиальная астма — инвалидность
При постоянном прогрессировании заболевания, тяжёлом течении и различных осложнениях со стороны внутренних органов, у пациентов возникает стойкая потеря трудоспособности. Этот печальный факт констатируют медицинские экспертные комиссии, устанавливая больному группу инвалидности.
Течение бронхиальной астмы
Предастма
В медицине есть такое понятие, как предастма. Довольно часто приступы бронхиальной астмы провоцируют резкие запахи, вдыхание холодного воздуха, острые вирусные инфекции, эмоциональные или физические нагрузки.
Предастмой можно считать острый и хронический бронхит, поллиноз, вазомоторный ринит, пищевую аллергию, поллипоз носа, крапивницу, аллергию на некоторые лекарства. Развитию астмы также предрасполагает курение, мигрень и ожирение.
Информация к размышлению
Учёные утверждают: риск развития бронхиальной астмы у детей повышается с появлением лишнего веса. Полные дети в возрасте до 6 лет более подвержены риску развития бронхиальной астмы, чем их сверстники с нормальной массой тела.
Симптомы у взрослых: приступ предастмы сопровождается сухим кашлем, затруднённым выдохом, ощущением «заложенности» в носу и в груди, хрипами, слышными на расстоянии. В конце приступа выделяется вязкая мокрота. Приступ уменьшается или ликвидируется приёмом бронхорасширяющих средств.
При своевременной диагностике и лечении аллергических заболеваний, болезней органов дыхания (Энтеросгель, антигистаминные препараты, иммунотерапия) и соблюдении клинических рекомендаций по изменению образа жизни, можно предупредить предастму и обострение бронхиальной астмы у детей и взрослых.
Астма
Часто больные чувствуют приближение приступа за несколько часов благодаря своего рода «предвестникам»: заложенности носа, появлению выделений из носа, слезотечению, зуду глаз, першению в горле, кожному зуду, общей слабости, бессоннице, усилению одышки.
Основное клиническое проявление болезни — приступ удушья, связанный с сужением просвета бронхов и закупоркой бронхов вязкой слизью.
Течение бронхиальной астмы в период разгара приступа ни с чем не спутаешь.
Удушье сопровождается затруднённым и продолжительным выдохом. Пытаясь выдохнуть воздух из лёгких, больной принимает вынужденное положение, опираясь о подоконник или спинку стула. После приёма бронхорасширяющих лекарств приступ завершается выделением вязкой мокроты.
При аллергической бронхиальной астме состояние полностью восстанавливается, а при инфекционно-зависимой астме ещё несколько часов после приступа сохраняются слабость, одышка, сонливость.
Вне обострения бронхиальной астмы больные могут не предъявлять никаких жалоб до следующего приступа. Иными словами, имеются и «светлые промежутки» — периоды ремиссии.
При хроническом тяжёлом течении бронхиальной астмы могут возникать увеличение печени, отёки ног, депрессия.
При несвоевременно начатом лечении приступ удушья может перейти в астматическое состояние. Поэтому если не удаётся справиться с приступом бронхиальной астмы самостоятельно — вызывайте «Скорую»!
Бронхиальная астма у детей
В группу риска по бронхиальной астме входят дети с наследственной предрасположенностью к аллергическим болезням (родители — «аллергики»), дети с астматическим бронхитом, диатезом, крапивницей, пищевой аллергией.
У многих детей астма протекает без «классического» приступа удушья, но проявляется сухим кашлем или одышкой при физическом усилии или сильном волнении.
Диагностика бронхиальной астмы направлена на определение провоцирующих факторов и нарушения функции дыхания. С этой целью проводятся:
- Провокационные кожные и ингаляционные аллергические пробы;
- Лабораторные исследования крови, мокроты;
- Специальные тесты для исследования состояния иммунной системы;
- Спирометрия — инструментальный метод диагностики бронхиальной астмы, позволяющий определить различные функции дыхания;
- Рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки;
- Исследование гормонов в крови при эндокринном варианте астмы;
- Консультация ЛОР, стоматолога, эндокринолога.
Бронхиальная астма. Симптомы и лечение у взрослых
Главная задача врача — установить контроль над заболеванием. Терапия астмы включает плановое лечение в период обострения, неотложные мероприятия при приступе удушья и поддерживающее лечение вне обострения (в период ремиссии).
Лечение бронхиальной астмы у взрослых подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от причины заболевания, формы и степени тяжести болезни. Например, при гормонозависимой форме астмы назначаются ингаляции глюкокортикоидов.
При атопической бронхиальной астме можно применить иммунотерапию.
Клинические рекомендации пульмонологов включают в комплекс лечения бронхорасширяющие препараты при бронхиальной астме, отхаркивающие средства, противоаллергические лекарства, сорбент Энтеросгель.
При атопической бронхиальной астме рекомендуется устранение или ограничение контакта с аллергеном. Например, стоит перестать употреблять продукты, которые могут спровоцировать аллергию, убрать ковры и другие «пылесборники» в квартире. Если имеется лекарственная бронхиальная астма, симптомы и лечение у взрослых связаны с исключением лекарств-аллергенов, приёмом сорбента Энтеросгель и назначением антигистаминных средств.
Но что делать при наличии других хронических заболеваний? Как в таком случае проводится терапия бронхиальной астмы? Симптомы и лечение у взрослых, страдающих гипертонией, диабетом, ожирением или гастритом могут быть различными. Однако во всех случаях целесообразно придерживаться диеты, проводить разгрузочные дни, избегать приёма лекарств, которые могут провоцировать спазм бронхов. Особенно это актуально при атопической бронхиальной астме.
В фазу ремиссии врачи советуют также придерживаться диеты, проводить физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.
Лечение бронхиальной астмы у детей
В первую очередь родителям следует приложить максимум усилий, чтобы предотвратить возникновение приступов удушья. Поэтому базовое лечение бронхиальной астмы у детей должно сочетаться в первую очередь с предупреждением контакта с различными аллергенами. Прежде всего необходимо убрать из спальни ребёнка ковры и (по возможности) мягкие игрушки, заменить перьевые подушки силиконовыми, избавиться от комнатных растений.
При аллергии на шерсть животных придётся распрощаться с домашним питомцем. Уменьшить концентрацию аллергенов и их провоцирующую роль в развитии аллергии можно благодаря сорбенту Энтеросгель!
Для повышения защитных сил и повышения физической выносливости организма врачи рекомендуют закаливать ребёнка и поощрять его занятия физической культурой.
Неотложная помощь при бронхиальной астме
Человек, страдающий астмой, должен постоянно носить с собой карманный ингалятор с препаратом, рекомендованным лечащим врачом. При приступе удушья он делает несколько вдохов из ингалятора и расширяет суженные бронхи.
При отсутствии эффекта от приёма лекарства из ингалятора следует обеспечить больному удобное положение, приток свежего воздуха и немедленно вызвать «Скорую помощь»!
Профилактика бронхиальной астмы
Для предупреждения развития астмы врачи рекомендуют своевременное лечение предшествующих ей заболеваний — пищевой аллергии, поллиноза и других «представителей» предастмы.
Первичная профилактика бронхиальной астмы состоит в лечении очагов хронической инфекции, закаливании, немедикаментозных методиках (иглоукалывание, лечебная гимнастика, санаторное лечение).
Профилактика бронхиальной астмы включает устранение потенциальных аллергенов и других провоцирующих астму факторов: табачного дыма, производственных вредностей и т.д.
Астма — не приговор!
Несмотря на то, что это заболевание является одной из важных проблем медицины, диагноз бронхиальная астма — это не приговор! При правильном лечении и образе жизни болезнь можно контролировать и она не станет причиной утраты трудоспособности, не ухудшит качества жизни человека.
Самые известные пациенты с бронхиальной астмой:
- Пётр Первый;
- композитор Вивальди;
- Наполеон Бонапарт;
- Теодор Рузвельт и Джон Кеннеди;
- Эрнесто Че Гевара;
Будьте здоровы!
Бронхиальная астма – это неинфекционное заболевание верхних дыхательных путей, имеющее хронический характер течения и проявляющееся в виде приступов удушья, развивающихся из-за спазма бронхов. Лечение этой патологии должно предусматривать принципы комплексности и ступенчатости и зависит от частоты развивающихся приступов.
Современные препараты: чем лечить болезнь у взрослых
Для терапии заболевания используются лекарственные средства, которые можно условно подразделить на две группы: препараты неотложной помощи для купирования возникшего бронхиального спазма, и лекарства позволяющие контролировать течение заболевания и частоту обострений.
Для снятия приступа
Бронхолитическая терапия при лечении астмы является симптоматической и не влияет на течение заболевания и количество обострений, но эффективно снимает симптомы приступов удушья.
Частота использования бронходилататоров колеблется от 2-3 раз в сутки до 1 раза в несколько недель (по потребности) в зависимости от тяжести патологии и является показателем эффективности базисного лечения. Для быстроты наступления необходимого эффекта данные лекарства применяются в форме ингаляций.
СПРАВКА! При выборе как и чем можно лечить заболевание у взрослых, стоит учитывать, что некоторые препараты имеют свойства, лечить одышку усиливающаяся в ночное время суток.
Для купирования бронхоспазма используются следующие группы лекарственных средств:
- Бета-2-агонисты короткого и пролонгированного действия. Терапевтический эффект соединений этой группы обусловлен взаимодействием действующего вещества с бета-2-адренорецепторами, расположенными в стенках бронхиального дерева, вследствие чего наступает расслабление гладких мышечных волокон, расширяется просвет бронхов и улучшается воздушная проводимость. Также несколько увеличивают жизненную емкость легких.
- Теофиллины. Для купирования астматического приступа применяются теофиллины быстрого действия. За счет связи с аденозиновыми рецепторами достигается расслабление гладких мышечных волокон стенок внутренних органов, в том числе бронхов, повышение тонуса дыхательной мускулатуры и расширение кровеносных сосудов в легких, что увеличивает содержание кислорода в крови. Теофиллины также предотвращают высвобождение активных белков из тучных клеток, что предотвращает дальнейший отек и спазм бронхов.
- Холинолитики. Принцип действия этих лекарств основан на связи активного вещества препарата с м-холинорецепторами, их блокаде и прекращению прохождения нервных импульсов, за счет чего снижается тонус мышечного компонента стенки бронхов, происходит ее расслабление и подавление рефлекторного сокращения. Холинолитики также положительно влияют на мукоцилиарный клиренс, что облегчает отхождение мокроты после купирования спазма.
Сальбутамол
Относится к селективным агонистам бета-2-адренорецепторов и влияет на гладкомышечный компонент бронхиальной стенки, не связываясь с рецепторами, расположенными в миокарде.
Выпускается в ингаляционной форме и является эффективным средством для купирования острого спазма, поскольку терапевтический ответ развивается через 3-5 минут после использования.
Продолжительность действия Сальбутамола составляет 4-6 часов (бронходилататор короткого действия).
Используется для снятия приступа удушья, а также для предотвращения его развития, связанного с контактом с аллергеном или повышенной физической нагрузкой.
ВАЖНО! Противопоказан в раннем детском возрасте (младше 2 лет) и при наличии аллергических реакций на любой компонент, входящий в состав. С осторожностью назначается лицам, страдающим декомпенсированной сердечной, печеночной или почечной недостаточности, пороками сердца, феохромоцитомой и тиреотоксикозом.
Справка! Использование во время беременности и в период лактации допускается в том случае, если польза для материнского организма превышает возможный риск для ребенка.
Способ применения препарата у взрослых: по 2 ингаляционных дозы (200 мкг) до 4 раз в день. Для предотвращения развития бронхоспазма, связанного с физическими усилиями: 1-2 ингаляции за 15-20 минут до нагрузки.
Беротек
Входит в список препаратов, ингаляционный бета-2-агонист короткого действия, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией. Эффект наблюдается спустя 2-3 минуты после вдыхания и сохраняется до 6 часов. Используется для симптоматического лечения бронхиальной астмы и предупреждения развития астмы, связанной с повышенными физическими усилиями.
Важно! При превышении терапевтической дозировки или использовании чаще 4 раз в сутки влияет на миокард, замедляя частоту сердечных сокращений.
В одной ингаляционной дозе содержится 100 мкг действующего компонента фенотерола. Для купирования бронхоспазма применяется 1 доза, при медленном развитии эффекта через 5 минут возможно повторение ингаляции.
ВАЖНО! Противопоказан при кардиомиопатиях, заболеваниях, сопровождающихся нарушением сердечного ритма, декомпенсированном сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, угрожающем аборте, первых неделях беременности.
Атровент
Импортное средство, являющееся блокатором м-холинорецепторов. Устраняет причину удушья, предотвращает дальнейшее усугубление астматического приступа и снижает секрецию желез слизистой оболочки бронхов.
Заметный эффект наступает спустя 10-15 минут после использования и длится до 6 часов.
Важно! Атровент противопоказан детям в возрасте до 6 лет, в первом триместре беременности и при наличии аллергии на компоненты лекарственного средства.
Действующий компонент – ипратропия бромид, на ингаляционную дозу приходится 0,021 мг соединения. Применяется по 2 ингаляции по потребности до 6 раз в сутки.
Теотард
Является производным соединением ксантина и относится к группе теофиллинов, выпускается в форме капсул. Обладает пролонгированным высвобождением, поэтому подходит для предотвращения бронхоспазма в ночное время и утренние часы.
ВАЖНО! Запрещено назначение во время беременности и в период лактации, при эпилепсии, инфаркте миокарда в остром периоде, язвенных поражениях пищеварительного тракта и в детском возрасте до 3 лет.
Поскольку бронхорасширяющее действие наступает постепенно, достигая максимума через 2-3 дня с момента начала приема средства, Теотард не используется для купирования острого бронхоспазма.
Применяется внутрь после еды по 1 капсуле (200 мг) каждые 12 часов.
Тербуталин
Относится к лекарственным средствам группы бета-адреномиметиков, выпускается в виде аэрозоля и в таблетированной форме. Подходит как для снятия бронхоспазма при развившемся приступе и начальной стадии астматического статуса, так и для профилактики их возникновения. Необходимый эффект наступает через 10 минут после применения в виде ингаляции, через полчаса после перорального приема.
Для снятия симптомов удушья используются 1 ингаляционная доза, ингаляцию повторяют через 3-5 минут. Для профилактики применяется таблетированная форма по 1-2 таблетки (2,5-5 мг) 3 раза в сутки.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению являются: первый триместр беременности, эпилепсия, декомпенсированные сердечные пороки, тиреотоксикоз, преждевременная отслойка плаценты.
Для базисной терапии
Базисная терапия – это комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания, предотвращение его перехода в более тяжелую форму и развитие опасных для жизни осложнений. К задачам этого вида фармакотерапии относят:
- контроль частоты и длительности симптомов удушья;
- предотвращение развития астматического статуса и связанных с ним осложнений;
- подбор медикаментозных средств, обладающих минимальными побочными эффектами;
Назначение и интенсивность базисного лечения напрямую зависит от частоты развивающихся приступов бронхоспазма и их тяжести. Оно начинается с того момента, когда эпизодическая бронхиальная астма переходит в легкую персистирующую (постоянную), и в зависимости от дальнейшего течения патологии в качестве базиса может применяться как один, так и несколько препаратов одновременно.
ВАЖНО! Препараты базисной терапии для должного контроля частоты обострений необходимо принимать постоянно.
Для контроля заболевания используются:
- Глюкокортикоиды применяются в основном в игналяционных формах в аэрозоле. Положительный эффект при лечении астмы обусловлен увеличением количества бета-2-адренорецепторов на поверхности бронхиальных стенок, торможении высвобождения медиаторов из тучных клеток и снижение аллергического воспаления.При применении глюкокортикоидных гормонов снижается отечность слизистой оболочки, снижается ее секреторная способность, что облегчает прохождение кислорода в конечные отделы бронхиального дерева. При тяжелом течении заболевания или развитии астматического статуса используются внутривенные формы препаратов в минимальной терапевтической дозировке.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток при длительном применении снижают аллергический ответ слизистой дыхательных путей на раздражающие факторы, провоцирующие приступ удушья, за счет торможение высвобождения гистамина и аллергических медиаторов.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов – новая классификация препаратов, помогающая снизить потребность в симптоматической терапии, предупреждая спазм гладкомышечного компонента бронхиальной стенки путем блокады специфических рецепторов. Также оказывают противовоспалительный эффект и снижают реактивность слизистой оболочки, предотвращая ее отек и воспаление при контактах с аллергенами.
Зафирлукаст
Относится к группе блокаторов лейкотриеновых рецепторов, выпускается в таблетированной форме. Контроль над заболеванием достигается за счет связи действующего вещества со специфическими рецепторами, вследствие чего предотвращается сокращение гладкой мускулатуры стенки бронхов. Также снижает выраженность воспалительных процессов и отечность слизистой оболочки, улучшает вентиляционную способность легких.
ВАЖНО! Противопоказаниями к применению являются: выраженные цирротические процессы в печени с развитием печеночной недостаточности, младший детский возраст. В период беременности используется с осторожностью.
Способ применения: по 20 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. При потребности дозировку увеличивают до максимальной – 80 мг в день.
Фликсотид
Является ингаляционным глюкокортикостероидом импортного производства, обладает сильным противовоспалительным эффектом, применяется для снижения количества приступов.
При постоянном использовании заметно снижает выраженность воспалительных процессов, снижает риск развития отека слизистой оболочки бронхиального дерева при контакте с провоцирующими отдышку факторами.
Важно! Не назначается при остром приступе удушья и астматическом статусе, в раннем детском возрасте.
Применяется для контроля течения заболевания при среднетяжелой и тяжелой форме астмы, терапевтический эффект развивается через 5-7 дней от начала лечения.
Способ применения: 1-2 ингаляции (125-250 мгк) 2 раза в сутки, при достижении контроля над частотой возникновения бронхоспазма дозировка снижается до минимальной эффективной.
Тайлед
Ингаляционный стабилизатор мембран тучных клеток. Чем чаще лечить недуг данным препаратом то значительно снижается аллергический ответ на раздражители, провоцирующие бронхоспазм, за счет торможения высвобождения воспалительных медиаторов. Обладает противовоспалительным действием, снимает признаки отека слизистой оболочки, предотвращает развитие симптомов усиливающиеся в ночное время и ранние утренние часы.
Используемая дозировка: по 2 ингаляции от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
ВАЖНО! Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства является первый триместр беременности и алелргические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства.
Комбинированные средства
Симбикорт>
Является комбинированным лекарственным средством (глюкокортикоид + бета-2-агонист), обладающим противовоспалительным и бронхорасширяющим действием. Выпускается в форме дозированного порошка для ингаляций, на один вдох приходится 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг действующих соединений.
Симбикорт назначается может для базисной терапии бронхиальной астмы среднего и тяжелого течения, может использоваться как в качестве постоянного поддерживающего лечения, так и для купирования отдышки при возникновении симптомов удушья.
ВАЖНО! Противопоказан в детском возрасте (младше 6 лет), при активной форме туберкулеза, феохромоцитоме, декомпенсированной эндокринной патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз), наличии аневризмы любой локализации.
При длительном применении значительно снижается частота развития бронхоспазма за счет противовоспалительного эффекта и снижения реактивности слизистой бронхиального дерева, улучшается воздушная проводимость в нижние отделы дыхательных путей, повышается уровень насыщения крови кислородом.
С осторожностью используется при ишемической болезни сердца, сердечных пороках и патологи, сопровождающихся нарушением ритма.
В начале лечения Симбикорт используют по 1–2 ингаляции 2 раза в сутки, после достижения контроля над заболеванием дозу снижают до минимальной эффективной (1 ингаляционная доза раз в день).
Серетид
Комбинированное лекарственное средство, имеющее в своем составе противовоспалительный (флутиказон) и бронходилатирующий (салметерол) компоненты. При длительном применении снижается частота приступов удушья, улучшается вентиляционная функция легких, снимается воспалительная реакция в бронхиальных стенках. Препарат используется для поддерживающей базисной терапии, не рекомендуется для снятия острого приступа удушья в связи с длительностью наступления необходимого эффекта.
ВАЖНО! Не назначается при активных формах легочного туберкулеза, бактериальных и грибковых пневмониях, фибрилляции желудочков и в раннем детском возрасте.
Способ применения: по 2 ингаляции 2 раза в сутки, при достижении контроля над заболеванием дозировка снижается до минимальной эффективной (1-2 ингаляции 1 раз в день).
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально о том, какие препараты для лечения астмы выбрать, на видео ниже:
Заключение
Бронхиальная астма – серьезное заболевание, без должного лечения приводящее к снижению качества жизни и развитию серьезных осложнений. Для достижения контроля над заболеванием и частотой развивающихся симптомов удушья необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и строго соблюдать предписанное им лечение.
Оцените статью:
Загрузка…
