Где можно лечить бронхит

Острый бронхит – воспалительное заболевание органов дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, и требуется лечение противовирусными препаратами или антибиотиками.

Виды заболевания:

• Острый;
• Хронический.

Острый бронхит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом дыхательной системы человека, поражением слизистой оболочки. Во время заболевания нарушается проходимость бронхов. Острый бронхит подразделяется на виды:

• Первичный (возникает как самостоятельное заболевание, нарушающее деятельность только бронхов);
• Вторичный (возникает в результате другого инфекционного заболевания).

На практике чаще встречаются вторичные бронхиты. Дети и взрослые редко страдают изолированным бронхитом, в первую очередь заболевание осложняется заложенностью носа и болевыми ощущениями в носоглотке.

При остром течении заболевания поражается ряд органов:

• Слизистая оболочка бронхов.
• Подслизистый слой ткани.
• Мышечный слой ткани.

Появление осложнений острого бронхита связано с недостаточным лечением заболевания. К осложнениям можно отнести развитие пневмонии, появление острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, астмы, облитерирующего бронхиолита. Любая форма бронхита переходит в хроническую, если вовремя не начать лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнения со здоровьем.

Причины и симптомы острого бронхита

Признаки острого бронхита:

1. Внезапность появления заболевания;
2. Заложенность носовых проходов;
3. Боли и першение в носоглотке;
4. Частый кашель, сопровождающийся мокротой;
5. Болевые ощущения в грудной клетке;
6. Одышка;
7. Повышенная температура тела;
8. Головные боли;
9. Повышенная утомляемость;
10. Ослабленность.

Причины острого бронхита:

• Вирусное заболевание;
• Заболевание бактериального характера;
• Грибковое заболевание;
• Отравление;
• Аллергическая реакция;
• Загрязненность воздушных масс (угольные шахты, заводы по переработке отходов).

Симптомы острого бронхита:

• Снижение аппетита;
• Интоксикация;
• Появление озноба.

Симптомы и причины острого бронхита у взрослых и у детей одинаковые, а лечение разное. Многие медикаменты запрещены в детском возрасте. Острый бронхит у взрослых  и детей сопровождается заболеваниями органов дыхательной системы:

• трахеит;
• ларингит;
• ринит.

Диагностика острого бронхита включает в себя ряд исследований:

• Визуальный осмотр больного медицинским специалистом;
• Анкетирование и беседа, изучение образа жизни пациента;
• Рентген легких (дозировка подбирается исходя из возраста пациента);
• Развернутый анализ крови;
• Осмотр слизистых трахеобронхиального дерева с использованием дыхательного бронхоскопа;
• Электрокардиограмма;
• Флюорография;
• Исследование мокроты, отделяемой из органов дыхательной системы;
• Исследование внешнего дыхания, включающего в себя измерение объема и скорости дыхательного процесса.

Консультативный прием у специалиста – верный путь в борьбе с недугом. При первых признаках наступления заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как проходит лечение острого бронхита

Схема лечения заболевания зависит от возбудителя. Если причиной является вирусная инфекция, то лечение в обязательном порядке содержит прием противовирусных препаратов. Дозировка препарата подбирается исходя из степени и этапа заболевания, возраста пациента.

Неотъемлемой частью лечения бронхита является прием антибиотиков и пробиотиков одновременно. Пробиотики помогают поддерживать микрофлору кишечника. При интоксикации организма курс приема пробиотиков составляет не менее семи дней. Как вылечить острый бронхит поможет опытный врач, так как самолечение может привести к негативным последствиям и переходу бронхита в хроническую форму.

Лечение острого бронхита включает в себя несколько этапов:

1. Выявление возбудителя;
2. Назначение медикаментозной терапии, способствующей расширению бронхов и облегчению дыхательных процессов;
3. Прием медикаментов, способствующих отхождению мокроты;
4. Прием препаратов поражающих возбудителей заболевания, антибиотиков.
5. Противовирусные препараты: Виферон, Кагоцел.
6. Препараты способствующие расширению бронхов: Беродуал, Теотард.
7. Отхаркивающие препараты: Бронхорус, Лазолван, Мукалтин, Гербион.
8. Антибиотики: Цефтриаксон, Левофлоксацин.

Внимание! Перед приминением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Многие препараты используются в период основного лечения, а также и после для проведения паровых процедур. Например, Лазолван или Беродуал. Для проведения ингаляций препараты реализуются в форме суспензий.

Антибиотики назначаются в последнюю очередь, если заболевание не поддается ранее установленной схеме лечения. Курс приема антибиотиков составляет от 5 до 10 дней. Лечение острого бронхита проходит в условиях стационара. В домашних условиях после основного лечения необходимо продолжить курс, включающий в себя физиопроцедуры.

Проведение ингаляций при помощи небулайзера – эффективный метод лечения бронхита.

Кроме приема медикаментов, при лечении бронхита применяется массаж и дыхательная гимнастика. Массаж улучшает отхождение мокроты и улучшает циркуляцию крови, снимает тонус. Дыхательная гимнастика направлена на восстановление дыхания и устранения одышки.

Уход и рекомендации

Во время лечения острого бронхита следует отказаться от вредных привычек:

• Прием спиртных напитков, так как очень сильная нагрузка на печень создается в период медикаментозного лечения;
• Отказ от сигаретной продукции, для улучшения отхождения мокроты и очищения легких.

Соблюдение режима дня – важное условие в период лечения. В рационе присутствует пища, богатая белками и поливитаминами. Обильное употребление жидкости. Больной выпивает в сутки не меньше трех литров. С жидкостью выводятся из организма вредные вещества. Помещение подлежит постоянному проветриванию и поддержанию достаточной влажности

Противопоказания

Во время лечения и в период восстановления организма противопоказано:

• Курение.
• Употребление спиртных напитков.
• Переохлаждение организма.
• Сухой воздух в помещении.

В случае если причиной острого бронхита стала аллергическая реакция, запрещается контактировать с агрессивным аллергеном. Устранение факторов, провоцирующих появление или обострение бронхита, своевременное лечение и профилактика  – это залог здоровья человека.



Острый бронхит — воспалительный процесс в бронхах, развивается в результате отека и раздражения бронхов, проявляющийся кашлем и продолжающийся не более 3 недель, чаще всего вызванный инфекционными агентами (вирусами, бактериями).

Причины бронхита

Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, таких как грипп или простуда. Реже возбудителями являются бактерии (например, возбудитель коклюша может являться причиной бронхита).

Механизмы развития бронхита

У здорового человека воздух, проходящий через бронхи к легким, практически стерилен. Такая глубокая очистка воздуха достигается за счет фильтрующей способности носа, наличия кашлевого рефлекса, а также работы микроресничек, выстилающих слизистую оболочку бронхов. Однако, в некоторых случаях, микробы или химические вещества все-таки проникают в бронхи, что в свою очередь вызывает повреждение, которое сопровождается воспалением, усилением выработки слизи, кашлем.

Если речь идет о вирусной инфекции (например, грипп), то воспаление развивается быстро и поражает только верхние слои стенок бронхов – так развивается острый бронхит.

При остром бронхите воспалительная реакция длится недолго, а структура бронхов полностью восстанавливается после перенесенной болезни.

Острый бронхит особенно часто наблюдается у детей. Это объясняется высокой восприимчивостью детей к различного рода респираторным инфекциям (ОРЗ).

Симптомы бронхита

Наиболее распространенным симптомом острого бронхита является постоянный кашель, который может продлиться 10 — 20 дней. Некоторые люди откашливают мокроту. Она может быть прозрачной, желтого или зеленого цвета. Значительное повышение температуры (более 38С) с ознобами не является частым проявлением у пациентов с острым бронхитом. Однако наличие лихорадки может быть признаком другого заболевания, такого как грипп или пневмония.

Диагноз: острый бронхит

Выставляют при наличии остро возникшего кашля, продолжающегося не более 3 недель, при отсутствии признаков пневмонии и хронических болезней легких которые могут быть причиной кашля.

Возможные причины длительного кашля, связанные с заболеваниями органов дыхания

Хронический бронхит — хронический бронхит определен как кашель, который проявляется в большинство дней месяца в течение трех месяцев года во время двух лет подряд. Хронический кашель — постоянный кашель, который длится больше чем восемь недель, считают хроническим кашлем.

Синдром постназального затека — когда выделения из носа и придаточных носовых пазух попадают в глотку. Это вызывает неприятные ощущения, приводящие к желанию откашляться. Этот синдром может быть вызван простудой, аллергиями, синуситом, или экологическими раздражителями.

Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, клинически проявляющейся эпизодами одышки, затруднением дыхания, кашлем, возникающими преимущественно в ночные и утренние часы.

Гастроэзофагеальный рефлюкс — у 40% кашляющих лиц является причиной кашля. Основными симптомами рефлюкса являются изжога и кислый вкус во рту. Однако 40% лиц, у которых причиной кашля является рефлюкс, не указывают на симптомы рефлюкса.

Длительный кашель у больных с заболеваниями соединительной ткани — фиброзирующий альвеолит.

Длительный кашель у людей определенных профессий –

• асбестоз — у работников, имеющих контакт с асбестом;
• “легкое фермера”— характерно для работников сельского хозяйства; 
• профессиональная бронхиальная астма — характерна для работающих в контакте с химическими реагентами, растворителями и др.

Побочный эффект от приема лекарств

Ряд препаратов, применяющихся для лечения не легочных заболеваний, могут вызывать кашель у пациентов ( ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы, нитрофураны).

Когда обратиться к помощью?

Большинство людей, у которых есть кашель на фоне инфекции верхних дыхательных путей (простуда), обычно не нуждается в помощи врача.

Консультация врача, диагностические тесты, такие как рентгенография легких, анализы крови, обычно необходимы при подозрении на пневмонию.

Вы должны вызвать своего врача, если у Вас есть следующие симптомы:

• Лихорадка (температура, больше 38º C), кашель, который длится дольше, чем 10 дней;
• Боль в груди с кашлем, затрудненным дыханием или откашливанием мокроты с кровью.

У людей старше 75 лет не всегда есть лихорадка или другие из вышеперечисленных признаков. Если Вам — более чем 75 лет, и у Вас есть постоянный кашель, Вы должны обязательно обратиться к врачу!

Лечение острого бронхита 

Цели лечения:

• облегчение тяжести кашля
• снижение его продолжительности 
• возвращение к трудовой деятельности

Госпитальное лечение не показано.

Немедикаментозное лечение:

• режим, увлажнение воздуха,
• устранение запыленности помещения,
• отказ от активного и пассивного табакокурения.

Медикаментозное лечение:

• Противокашлевые препараты (кодеин)
• Бронходилятаторы — при изнуряющем кашле (сальбутамол)
• Антибиотикотерапия — назначается только при осложненном течении острого бронхита за счет присоединения бактериальной инфекции (гнойная мокрота, нарастает одышка и интоксикация).

Главным симптомом бронхита является кашель. В первые дни заболевания он сухой с сильными ночными приступами. Из-за кашля больной часто не может нормально спать и страдает от физического недомогания. Спустя несколько дней кашель становится влажным и при правильно подобранной тактике лечения бронхит проходит за 10 дней. Достаточно частыми являются случаи, когда кашель, в виде остаточного явления после бронхита, длится намного дольше самой болезни. Обусловлено это тем, что процесс восстановления бронхов после воспалительного процесса достаточно продолжительный.

Беспокойство должен вызвать лишь кашель, который продолжается более четырех недель. В таких случаях нужна консультация пульмонолога, который определит наличие сторонних причин кашля. Кроме того, насторожить во время бронхита должны сторонние включения в мокроте, особенно кровь. Они должны стать причиной немедленного визита в больницу, где проведут обследование на предмет туберкулеза и рака легких, для которых кровь в мокроте – достаточно характерный симптом.

Лечение бронхита

Рассматривая вопрос терапии при бронхите, для начала нужно обозначить два важных пункта:

• на тактику лечения воспаления бронхов влияют форма болезни (инфекционная или бактериальная) и тип протекания (острый или хронический);
• лечение бронхита должно быть комплексным. Результат только от приема медикаментов в большинстве случаев будет недостаточно эффективным.

При этом именно медикаментозная терапия при бронхите достаточно проста. Сама по себе она не требует никаких сложных препаратов или процедур. Главное, чего требует это заболевание: корректного определения возбудителя воспалительного процесса и формы протекания.

Антибиотическая терапия при воспалении бронхов

Вопрос использования антибактериальных препаратов при бронхите вызывает достаточно много прений. Но официальные медицинские протоколы гласят о том, что использование антибиотиков для лечения этого заболевания необходимо в двух случаях:

• если воспаление бронхов спровоцировано бактериальной инфекцией;
• если течение вирусного бронхита идет с осложнениями или же у пациента диагностированы сопутствующие болезни.

Перечень антибиотиков здесь классический для бактериальных инфекций: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В большинстве же случаев при вирусном происхождении воспаления бронхов антибактериальные препараты не оказывают необходимого эффективного действия. Кроме того, они могут стать причиной развития бронхообструктивного синдрома – закупорки бронхов, вызванной отеком слизистой оболочки.

Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями. При его наличии врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого назначает антибактериальное средство. Но ни в коем случае при бронхите антибиотик нельзя назначать самостоятельно. Вероятный вред от его использования может значительно превышать ожидаемый эффект.

Воспаление бронхов в острой форме практически всегда лечится в домашних условиях и требует исключительно препараты местного воздействия. Антибиотики при бронхите не являются ключевым медикаментозным средством.

Использование противовирусных препаратов при бронхите

Тот факт, что воспаление бронхов провоцируется вирусной инфекцией, сам по себе намекает на необходимость использования для лечения этого заболевания противовирусных препаратов. Но, вопрос применения медикаментов этой группы очень и очень дискуссионный. Многие врачи уверены, что противовирусных средств с доказанной эффективностью не существует и для борьбы с вирусами организму нужно просто создать оптимальные условия. В чем-то они будут правы. Другая же группа медиков твердит, что вирусы нужно подавлять противовирусными препаратами и без них с болезнью не справиться.

Используются при вирусных инфекциях два средства: интерферон и озельтамивир. При этом никто их не берет в аптеке без рецепта и не пьет без врачебного назначения. Применение противовирусных препаратов показано для лечения хронического бронхита, в большинстве случаев с сопутствующей госпитализацией.

Истина, на самом деле, где-то посредине. При штатном протекании бронхит преодолевается без противовирусных препаратов, как и без антибиотиков. Если же заболевание сопровождается осложнениями или имеются индивидуальные предпосылки, использование медикаментов этой группы может быть обосновано и необходимо.
Теперь же о том, без чего при бронхите действительно не обойтись.

Отхаркивающие средства при бронхите

Бронхит всегда начинается сильным и сухим кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которые действительно необходимы при воспалении бронхов – отхаркивающие.
В медицине эту группу лекарств разделяют на две подгруппы по способу воздействия на организм:

• медикаменты для стимуляции отхаркивания,
• препараты для разжижения мокроты.

Медикаменты для стимуляции отхаркивания

Эту подгруппу еще называют секретомоторными средствами. Действие стимулирующих лекарств направлено на раздражение слизистой оболочки желудка, благодаря чему провоцируется усиленная работа кашлевого и рвотного центров продолговатого мозга. Следствием этого является повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.

Основными препаратами этой группы являются трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Нужно отметить, что препараты для стимуляции отхаркивания имеют достаточно краткосрочное действие, а передозировка грозит рвотой, тошнотой, заложенностью носа и слезливостью.

Медикаменты, разжижающие мокроту

Подгруппа этих лекарств, которые еще называют муколитиками, разжижает мокроту, при этом не приводя к ее увеличению по объему. Достигается такой эффект за счет того, что в кислых мукополисахаридах разрываются дисульфидные связи. Основной предпосылкой для их использования является вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и бронхита.

Наиболее популярными разжижающими препаратами являются:

В принципе, все эти средства можно рассматривать в качестве аналогов между собой и назначение конкретного препарата проводится исключительно из-за предпочтений врача и индивидуальных особенностей организма пациента.

Кроме вышеупомянутых групп медикаментов, протекание бронхита может требовать применения жаропонижающих средств. В большинстве случаев воспаление бронхов сопровождается лишь незначительным повышением температуры тела, при которой организму предоставляют возможность самому справиться с проблемой. Но если температура уходит за 38 градусов, то к медикаментозной терапии нужно добавить классические ибупрофен или парацетамол.

На этом медикаментозное лечение воспаления бронхов заканчивается. В штатном течении это заболевание не требует других лекарств, но при этом нуждается в особом режиме содержания пациента и физиотерапевтических процедурах.

Изменение образа жизни и режима при бронхите

Задаваясь вопросом, как быстро вылечить бронхит, нужно помнить: при бронхите главным условием выздоровления является создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления нормальной работы дыхательной системы.

Первое и самое важное при бронхите – это влага. При этом, кроме влажного воздуха в помещении, где находится больной, ему нужно обеспечить максимально обильное питье. Причем, пить можно абсолютно все, за исключением газировки: воду, соки, травяные чаи. Главное, чтобы температура питья была комфортной.

Чтобы обеспечить достаточную влажность в помещении, оптимальнее всего использовать увлажнители воздуха. Если их нет – вешайте мокрые полотенца на батареи, разбрызгивайте воду распылителем – делайте все, чтобы повысить содержание воды в воздухе.

Уже два этих правила создадут благоприятные условия для преодоления сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.

Кроме того, при бронхите, особенно в первые три дня, необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Небольшие прогулки допускаются лишь при первом облегчении, причем проводить их нужно в местах с чистым воздухом: в скверах, парках, в лесу.

Отдельный пункт режима при бронхите – полный отказ от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля и курении при бронхите может не только растянуть во времени процесс выздоровления, но и стать причиной развития серьезных осложнений. К слову, медики считают, что воспаление бронхов – прекрасный (если так можно выразиться) повод для того, чтобы бросить курить.

Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых медикаментов.

Физиотерапия при бронхите

Рекомендуемых физиотерапевтических процедур при воспалении бронхов достаточно много. Но подтвержденной эффективностью среди них обладают три:

• ингаляции,
• массаж,
• дыхательная гимнастика.

Ингаляции при бронхите

Проводить ингаляции рекомендуется с помощью специальных устройств – ингаляторов. Делать паровые ингаляции также можно, но, в особенности детям, нужно быть предельно осторожным, чтобы не допустить ожогов слизистых оболочек.
Эффективны при бронхите ингаляции следующими препаратами:

• солевыми и содовыми растворами;
• эфирными маслами эвкалиптового дерева, сосны, мяты, чеснока и розмарина;
• Лазолваном, Амбробене и другими медпрепаратами, действие которых направлено на выведение мокроты из бронхов.

Противопоказаний для проведения ингаляций всего две: высокая температура и учащенное сердцебиение. Но сразу после их преодоления, ингаляции можно использовать. Это один из наиболее эффективных методов при воспалении бронхов.

Дыхательная гимнастика при бронхите

Методик дыхательных упражнений при патологиях дыхательных путей, существует достаточно много. Вне зависимости от того, кем разработан конкретный комплекс упражнений, все они оказывают положительное влияние на темпы преодоления бронхита. Выбрать подходящую дыхательную гимнастику нужно самостоятельно или по рекомендации врача. Наиболее популярными являются методики Стрельниковой, Бутеко, Кофлера, а также йога и боевое искусство ушу.
Любой комплекс упражнений для органов дыхания ставит во главу угла следующие цели:

• увеличение функциональных резервов органов дыхательной системы;
• изменения в работе органов, которого добиваются за счет влияния на систему дыхания.

И самое главное: при выполнении таких упражнений нужно помнить – проводить их нужно на свежем воздухе, который сам по себе положительно влияет на состояние органов дыхательной системы.

Массаж при бронхите

Массаж во время воспаления бронхов назначается тогда, когда болезнь пошла на убыль: нет высокой температуры, кашель перешел во влажную стадию, нет сопутствующих осложнений.
Предварять массажу должна очень теплая ванна, которая размягчит кожу и позволит побыть некоторое время в помещении со стопроцентной влажностью. Приемов массажа при бронхите существует несколько. Опишем их:

• 1. Пациент ложится на спину на твердую поверхность. Массажист во время вдоха руками проводит по бокам в направлении от грудной клетки к спине, а во время выдоха – обратно. Грудная клетка во время этого должна немного сдавливаться.
• 2. Лежа на спине на твердой поверхности, больному нужно слегка приподнять голову, подложив подушку. Прижатыми ладонями рук массажиста проводятся движения от живота к плечам. Аналогичные движения проводятся и пациенту, который лежит на животе. Движения руками, соответственно, проводят по спине. Это позволяет стимулировать отвод мокрот из бронхов.
• 3. Еще одна массажная процедура, позволяющая улучшить отвод мокроты, выглядит следующим образом: пациент ложится на живот так, чтобы его голова выходила за пределы массажного стола и была немного опущена вниз. Под ноги, при этом, подкладывается подушка, чтобы они были приподняты. В такой позиции делается межреберный массаж. Рекомендуемая продолжительность процедуры – 25 минут.

Напоследок отметим, что лечение воспаления бронхов в штатном протекании – достаточно простое, но при этом требующее грамотного построения тактики приема медикаментов и применения физиопроцедур. Поэтому, заболев бронхитом, обратитесь к врачу. Он расскажет вам как лечить бронхит в домашних условиях, точно определит особенности заболевания и подберет терапию, которая в сжатые сроки даст максимально эффективный результат.