Где лечат апластическая анемия

Суть болезни

Апластической анемией (АА) называют заболевание, при котором костный мозг больного перестает производить достаточные количества всех основных видов клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Отсюда и название болезни: она сочетает в себе анемию (недостаточное число эритроцитов, низкий уровень гемоглобина) и аплазию кроветворения (угнетение выработки всех клеток крови).

Частота встречаемости, факторы риска

Апластическая анемия – редкая болезнь: ее частота составляет порядка 2-6 случаев на миллион жителей в год. АА может возникнуть как у детей, так и у взрослых; считается, что пики заболеваемости наблюдаются в молодом возрасте (15-30 лет) и затем в пожилом (свыше 60 лет). Мужчины и женщины заболевают одинаково часто.

В подавляющем большинстве случаев причина заболевания неизвестна – в этом случае говорят об идиопатической АА. Но иногда развитие болезни связано с некоторыми врожденными патологиями или с внешними факторами: использованием определенных лекарств (хинин, хлорамфеникол и др.), работой с токсичными веществами (гербициды, инсектициды, некоторые растворители, включая бензол), облучением или перенесенными инфекциями (инфицирование вирусами гепатитов, вирусом Эпштейна-Барр, ВИЧ; возможно, также цитомегаловирусом).

Считается, что идиопатическая АА обычно имеет аутоиммунную природу, то есть возникает тогда, когда иммунная система организма по какой-то причине начинает бороться против его собственных клеток костного мозга.

Признаки и симптомы

Проявления апластической анемии связаны с панцитопенией – дефицитом всех разновидностей клеток крови.

  • Недостаток эритроцитов – бледность, слабость, одышка, учащенное сердцебиение, головокружения, головные боли.
  • Недостаток тромбоцитов – кровотечения, в том числе из носа и десен; появление синяков и петехий (мелких подкожных кровоизлияний).
  • Недостаток лейкоцитов – слабая сопротивляемость инфекциям. Могут возникнуть инфекционные заболевания, плохо поддающиеся терапии или часто повторяющиеся.

Апластическая анемия бывает разной степени тяжести: различают легкую, средней тяжести, тяжелую и сверхтяжелую формы АА.

Диагностика

Заподозрить АА можно при появлении у ребенка перечисленных жалоб и симптомов, а подтвердить – на основании результатов клинического анализа крови, где резко снижены количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Производятся также другие клинические и лабораторные исследования, но окончательный диагноз ставится только по результатам анализа образца костного мозга, полученного с помощью пункции и/или трепанобиопсии. Исследование костного мозга необходимо для того, чтобы исключить другие возможные причины дефицита клеток крови, такие как лейкоз, миелодиспластические синдромы, миелофиброз и др.

При апластической анемии исследование костного мозга указывает на аплазию или гипоплазию кроветворения – то есть костный мозг практически не производит клетки крови или же производит их, но существенно меньше нужного. Таким образом специалисты могут сделать вывод, что дефицит клеток крови связан именно с их недостаточным образованием в костном мозге, а не, например, с их ускоренным разрушением в крови.

В ходе диагностических исследований необходимо также надежно отличать АА от врожденной анемии Фанкони, так как лечение этих болезней (включая протоколы трансплантации костного мозга) заметно различается. Для подтверждения или исключения анемии Фанкони могут использоваться цитогенетические исследования.

Лечение

Лечение тяжелой и сверхтяжелой АА должно быть начато сразу после постановки диагноза, так как состояние серьезного дефицита всех клеток крови опасно для жизни.
Если развитие АА вызвано определенной внешней причиной (лекарства, радиация), то в первую очередь надо убрать эту причину. Однако, как уже говорилось, какой-то внешний фактор развития болезни удается установить лишь в очень небольшом числе случаев.

Так как АА предположительно имеет аутоиммунную природу, то для ее лечения широко применяется иммуносупрессивная терапия – то есть терапия, которая направлена на подавление иммунной системы, «атакующей» клетки костного мозга. Обычно такая терапия включает в себя антитимоцитарный глобулин (АТГ) или антилимфоцитарный глобулин (АЛГ) в сочетании с циклоспорином; для профилактики побочных действий АТГ могут использоваться стероидные гормоны, такие как метилпреднизолон. Ответ на эту терапию, как правило, возникает медленно: в случае успеха костный мозг постепенно восстанавливается через несколько недель или месяцев после введения лекарств и начинает производить здоровые клетки.

Для проведения курса иммуносупрессивной терапии АА обычно необходима госпитализация. Основные осложнения в ходе лечения – это инфекции и кровотечения. Если нет ответа на первый курс терапии, могут быть проведены повторные курсы. Иммуносупрессивная терапия эффективна приблизительно в 70% случаев. К сожалению, у части больных после нее возникают рецидивы болезни.

Аллогенная трансплантация костного мозга в случае успеха приводит к полному излечению. Трансплантация особенно предпочтительна в случаях, когда больной молод и у него есть полностью совместимый родственный донор (брат или сестра). В отсутствие родственного донора допустимо использование совместимого неродственного донора, хотя результаты при этом в среднем хуже. Аллогенная трансплантация связана с серьезными рисками, включая возможное отторжение трансплантата или реакцию «трансплантат против хозяина».

Читайте также:  Анемия сильная слабость лечение

В ходе лечения АА нужна интенсивная заместительная терапия компонентами крови (переливания донорских тромбоцитов, эритроцитов, в случае тяжелых инфекций – иногда и гранулоцитов). Однако если планируется трансплантация костного мозга, то нужно помнить, что множественные переливания перед трансплантацией повышают вероятность отторжения трансплантата.

Очень важны профилактика и лечение бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые представляют большую опасность для больных АА. Для лечения применяют сочетания эффективных антибиотиков и противогрибковых препаратов, иногда на протяжении долгого времени.

В качестве дополнительной терапии используются также факторы роста – препараты, помогающие костному мозгу производить нужные клетки. Среди них можно назвать гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (нейпоген, лейкостим, граноцит), который стимулирует выработку лейкоцитов, и эритропоэтин, стимулирующий выработку эритроцитов.

Прогноз

Без лечения больные тяжелыми формами апластической анемии погибают в течение нескольких месяцев. Однако при современном адекватном лечении прогноз достаточно хороший.

Как уже говорилось, во многих случаях эффективна иммуносупрессивная терапия. Больные после такой терапии могут продолжительное время чувствовать себя хорошо, однако у некоторых из них возникает рецидив (возвращение) болезни. Для своевременного обнаружения рецидива необходимы регулярные проверки, в первую очередь анализы крови.

Среди детей и молодых взрослых, получивших трансплантацию костного мозга от полностью совместимых родственных доноров, полностью излечиваются более 80%. При использовании неродственных доноров вероятность успеха в среднем ниже и зависит от многих факторов. Однако следует отметить, что в последние годы результаты неродственных трансплантаций при АА улучшились.

Источник

В среднем, стоимость лечения апластической анемии — $138800. Минимальная цена — $22000. Максимальная цена — $275000.

keyboard_arrow_down

ТурцияГерманияИзраиль
Консультация от $80 от $271 от $700
Медикаментозное лечение от $19900 от $195121 от $90000

По данным 53 клиник, представленных в рейтинге info

Клиники с высоким рейтингом от пациентов info

Рейтинг клиник основан на 668 обращениях, 80 отзывов пациентов, ценах и информации от 53 клиник

  • Для лечения апластической анемии врачи Мемориал Шишли выполняют трансплантацию костного мозга. Ежегодно они проводят более 100 подобных процедур. По статистике клиники, костный мозг донора приживается у 90 пациентов из 100.
  • Доктора проводят ТКМ взрослым и детям.
  • Клиника входит в медицинскую сеть Мемориал, которая первой в Турции получила и постоянно подтверждает аккредитацию Объединенной международной комиссии (JCI). Это означает соответствие критериям качества, среди которых — успешность операций, наличие современного оборудования, высокая квалификация врачей.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $40000 до $95000. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 68 пациентов. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Великобритании и Омана.
Организация поездки занимает 5 дней.
Медицинский центр предоставляет переводчика, бесплатный трансфер из аэропорта в клинику и бесплатный трансфер из клиники в аэропорт.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Турции и других странах.

Трансплантация костного мозга

От $2630
Подробнее

keyboard_arrow_right

Диагностика при апластической анемии + ТКМ

От $70350
Подробнее

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последние 5 отзывов

Все отзывы

  • Для трансплантации костного мозга при апластической анемии в клинике Анадолу принимают только пациентов старше 16 лет.
  • ТКМ проводит онкогематолог с 30-летним опытом — профессор Зафер Гюльбаш. Он обучался и стажировался в США, Канаде, Израиле и Турции.
  • Каждый год доктора клиники выполняют 300 трансплантаций.
  • Медицинский центр сотрудничает с Госпиталем Джонса Хопкинса — лучшим медицинским учреждением США по версии журнала U.S. News & World Report. Гематологи Анадолу проходят обучение и стажировку у американских специалистов и применяют зарубежные протоколы для лечения апластической анемии.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $37000 до $120000. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 201 пациента. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Украины.
Организация поездки занимает 3 дня.
Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, бесплатный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Турции и других странах.

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последний отзыв

Все отзывы

Отделение онкогематологии в медицинском центре Текнон (г. Барселона, Испания) входит в состав Института онкологии. Он сотрудничает с Мемориальным онкологическим центром имени Слоуна-Кеттеринга в США. Здесь проводят обследование и лечение всех заболеваний крови, в том числе онкологических. В клинике применяют современные схемы химиотерапии, лучевой терапии, таргетной терапии (моноклональные антитела). В Текнон проводят все виды пересадки костного мозга взрослым и детям.

Читайте также:  Что показывает оак при анемии

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последние 5 отзывов

Все отзывы

  • Для лечения апластической анемии врачи медицинского центра Медипол проводят пересадку костного мозга. По данным клиники, 92% процедур проходят успешно. Для сравнения, средний показатель успешности ТКМ в мире — 90%.
  • Лучшая цена на пересадку костного мозга в Турции и странах Европы. Стоимость процедуры в Медипол на 20% ниже, чем других турецких клиниках, и на 60% ниже, чем в европейских.
  • Врачи клиники проводят ТКМ взрослым и детям.
  • Ежегодно в Медипол проходят лечение 500 000 пациентов.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $40000 до $130000. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 214 пациентов. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Украины.
Организация поездки занимает 4 дня.
Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, бесплатный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Турции и других странах.

  • Клиника принимает на лечение онкогематологических заболеваний только взрослых пациентов.
  • Госпиталь включает центр пересадки костного мозга, на счету которого — более 1 000 ТКМ.
  • Лечение в частной клинике премиум-класса. Лив — это медицинское учреждение класса-люкс, поэтому здесь пациенты чувствуют себя как в отеле 5*, а не в госпитале.
  • Каждый год в больнице проходят лечение 300 000 человек, 50 000 из них — жители других стран.

Бумрунград — это многопрофильный госпиталь в Бангкоке (Таиланд). Специалисты медицинского центра занимаются лечением рака, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, позвоночника.

Качество ухода за пациентами, высокий уровень медицинского обслуживания и квалификацию специалистов Бумрунград подтверждают международные сертификаты JCI, GHA и DAISY.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $137000 до $170000. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 65 пациентов. Организация поездки занимает 5 дней.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Таиланде и других странах.

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последний отзыв

Все отзывы

  • Для лечения апластической анемии с помощью ТКМ клиника Ихилов получила сертификат Европейского комитета по трансплантации костного мозга (EBMT). Он подтверждает качество медицинского обслуживания, оснащенность лабораторий и отделений для ТКМ, которые соответствуют международным стандартам, квалификацию онкогематологов.
  • Врачи Медицинского центра им. Сураски проводят пересадку костного мозга детям и взрослым.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $90000 до $188000. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.4 по отзывам 111 пациентов. Эту клинику чаще всего выбирают пациенты из Израиля и России.
Организация поездки занимает 2 дня.
Медицинский центр предоставляет бесплатный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Израиле и других странах.

Комплексное обследование + ТКМ

От $9038
Подробнее

keyboard_arrow_right

Специальная диагностика перед ТКМ + ТКМ

От $11298
Подробнее

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последний отзыв

Все отзывы

  • Ежегодно онкогематологи Сан-Рафаэль проводят 140 пересадок костного мозга. 40% из них — аутологичные, 60% — аллогенные.
  • Сеть Сан-Донато, в которую входит клиника, ежегодно принимает 4 млн пациентов.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $173300. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 29 пациентов. Организация поездки занимает 5 дней.
Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Италии и других странах.

Комплексное обследование + ТКМ

От $292093
Подробнее

keyboard_arrow_right

Трансплантация костного мозга | Профессор Бертрам Гласс

От $213538
Подробнее

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_right

keyboard_arrow_left

Последние 5 отзывов

Все отзывы

  • Ежегодно врачи клиники Хелиос Берлин-Бух принимают более 11 000 пациентов с заболеваниями крови, в том числе с апластической анемией.
  • Доктора медицинского центра проводят пересадку костного мозга только взрослым пациентам.

Клиника предлагает программы лечения апластической анемии по цене от $195000 до $270800. Стоимость лечения зависит от необходимых процедур и сложности случая. Средний рейтинг клиники — 4.5 по отзывам 57 пациентов. Организация поездки занимает 5 дней.
Медицинский центр предоставляет платный трансфер из аэропорта в клинику, платный трансфер из клиники в аэропорт и переводчика.
Оставьте обращение на сайте Bookimed и получите стоимость лечения апластической анемии в Германии и других странах.

Читайте также:  Как найти причину анемии
  • Врачи клиники Медикана проводят пересадку костного мозга при апластической анемии только взрослым. За время работы центра они выполнили более 700 трансплантаций.
  • Ежегодно здесь проходят лечение 1,5 млн человека из 70 стран.

Смотреть все клиники keyboard_arrow_right

Bookimed — это бесплатный сервис поиска и организации лечения

  • done
    Прямые цены от клиник
  • done
    Поддержка пациентов 24/7
  • done
    Отзывы пациентов о лечении

Подробнее о Bookimed

Доктора по лечению апластической анемии

Информация о докторах, которые принимают иностранных пациентов, предоставлена клиниками

Показать всех докторов keyboard_arrow_right

Смотреть все отзывы keyboard_arrow_right

Видеоотзывы пациентов

Турция, Стамбул

Клиника Анадолу (Anadolu)

Испания, Барселона

Медицинский центр Текнон


chevron_left


chevron_right

Как поехать на лечение апластической анемии в выбранную клинику?

После того, как вы оставите обращение на нашем сайте, с вами свяжется врач-координатор, который ответит на все интересующие вас вопросы, расскажет про особенности необходимых вам процедур в разных странах и клиниках, сориентирует по стоимости.

Организация поездки

Чтобы получить для вас индивидуальную программу лечения от клиники, врач-координатор попросит выслать медицинские выписки и результаты анализов, проведенных ранее. Он отправляет их в выбранный медицинский центр — там документы рассматривают доктора и составляют план лечения с его стоимостью. Если цена вас устраивает, врач-координатор записывает вас в клинику на консультацию и необходимые процедуры. В среднем это занимает от 2 до 5 дней.

Наш отдел заботы поможет вам с организацией поездки, покупкой билетов и бронированием отеля.

Услуги Bookimed бесплатны для наших пациентов. Читайте о нас подробнее.

Пребывание в клинике

Некоторые клиники предоставляют трансфер из аэропорта, услуги переводчика. Входит ли это в стоимость в выбранном вами медицинском центре, уточняйте у врача-координатора Bookimed. Если во время пребывания на лечении у вас возникнуть дополнительные вопросы, вы можете обратиться к нашему координатору.

Оплата

Все услуги пациент оплачивает в кассу клиники после лечения. Некоторые медицинские центры требуют внести депозит — это оплата предварительного счета от клиники еще до приезда. После этого госпиталь закрепляет за вами время и доктора и отправляет вам приглашение для оформления визы, если это необходимо.

Второе мнение

Перед поездкой вы можете получить мнение зарубежного врача по вашему диагнозу и назначенному лечению. Доктор дает свое мнение или мнение консилиума по поводу тактики лечения. Для пациента это возможность получить консультации лучших мировых специалистов, не выезжая из дома, и определиться, насколько необходима поездка на лечение апластической анемии за рубеж. Читайте подробнее о том, как получить второе мнение.

ПроцедураТурцияГерманияИзраиль
Трансплантация костного мозга от 2630$
Диагностика при апластической анемии + ТКМ от 70350$

Нужна помощь?

Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Bookimed для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.

Что важно знать о лечении апластической анемии?

  • Основной метод лечения апластической анемии — трансплантация костного мозга (ТКМ) от донора. По данным Международного фонда апластической анемии и миелодиспластических синдромов, 65-75 пациентов из 100 после процедуры проживают более 10 лет без рецидива. Для сравнения, только 10-20 человек из 100, которые не проходили лечение, проживают более 1 года.
  • Если у пациента нет родственного донора, для ТКМ необходимо выбирать клинику, которая сотрудничает с международным банком костного мозга (более 21 млн доноров по всему миру). В таких медицинских центрах срок ожидания процедуры, в среднем, составляет от 2 до 8 недель.
  • При выборе клиники необходимо учитывать опыт врача, который проводит ТКМ. Топовые онкогематологи Европы и Турции выполняют более 200 трансплантаций ежегодно. Такой опыт позволяет им при необходимости быстро реагировать на любые отклонения от запланированного хода лечения.
  • Лучшее соотношение цены и качества на ТКМ и терапию апластической анемии — в клиниках Турции. Стоимость трансплантации здесь ниже, чем в медицинских центрах Израиля и Европы. При этом процедура проходит по международным протоколам, что подтверждается сертификатами от Европейского комитета по трансплантации костного мозга (EBMT).

Где лечить апластическую анемию? Bookimed собрал клиники по всему миру, где доступны трансплантация костного мозга и другие методы лечения апластической анемии. Рейтинг формируется на основании выбора наших пациентов. Оставьте обращение на сайте, чтобы получить детальную консультацию по интересующим вас вопросам и стоимости процедур. Наш врач-координатор поможет выбрать клинику, запишет на консультацию к доктору или обследование. Услуги Bookimed вы не оплачиваете. Узнать как мы работаем

Читать полностью

Скрыть подробности

Источник