Фолиевая кислота детям при анемии отзывы

1. Главная
2. Архив

Время: 20:37   Дата: 26 фев 2005

Дочке 4,5 месяца. Второй месяц
пытаемся повысить гемоглобин и цветной
показатель. Месяц назад гемоглобин был 100,
пили мальтофер, через месяц сдали кровь —
гемоглобин 98, цветной показатель 0,8.
Кроме мальтофера пили еще и поливитамины
«Вибовит бэби», содержащие витамины группы
В, но гемоглобин так и не повысился. Теперь
начну выражаться очень сложно и непонятно,
понятно это будет, наверно, только бывшим
хочушкам — пациенткам ЦИРа (буду рада, если
кто-нибудь из них сюда заглянет и
что-нибудь мне подскажет 🙂 ). Дело в том,
что у меня есть гомозиготная мутация гена
MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктазы).
Это значит, что из-за мутации этого гена
мой организм плохо усваивает фолиевую
кислоту. Значит ли это, что данная мутация
могла передаться моему ребенку? В тех
поливитаминах, что мы ей даем, фолиевой
кислоты не содержится. Можно ли ей отдельно
дать фолиевую кислоту? Если да, то в какой
дозе?
А может быть, и нет у нас
никакой анемии и ничего не надо лечить? Мы
ведь живем в провинции и врачи у нас — беда
просто…

Спасибо за информацию.
Получается, что пока у нас не совсем всё
плохо, но делать что-то надо.

Сообщение 9842639.   Ответ на сообщение 9766546 
Автор: Ляльчик
    Статус:
Пользователь  

Время: 15:32   Дата: 02 мар 2005

Спасибо! Отличная ссылка!

Во-первых, гемоглобин на
нижней границе возрастной нормы — это не
критично.
Во вторых, Вы уже и
сами поняли, что в Вашем случае — это не от
недостатка железа. Тем более, с учетом
Вашего личного анамнеза.

В-третьих, с такими проблемами —
только к гематологу.

Ох, где бы его еще найти,
этого гематолога… Наверно, буду в
областном центре искать.

У меня сыну было около года,
тоже ставили анимию, мы за 2 месяца подняли
гемоглобин, да так, что все врачи были в
ступоре. Никакой химии — только гранатовый
сок. Каждый день несколько ложек. Но у вас
ребенок совсем малыш, наверное, ему самому
сок нельзя. Если он на грудном
вскармливании, то пейте сами, сок одного
граната в день. Лучше самим давить, но
наверное можно и покупной.
Для
меня это было какое-то волшебство.
Гемоглабин резко вырос, врачи даже думали,
что ошибка в анализах. Спасибо свекрови за
хороший совет 🙂

Сообщение 9766889.  
Автор: Юли
    Статус:
Пользователь  

Время: 21:53   Дата: 26 фев 2005

Если вы пили железосодержащие
препараты и гемоглобин не поднялся, нужно
идти к гематологу и делать биохимию крови.
При гемоглобине 86 делают переливание крови
и приведенная сдесь граница — это очень
крайняя и не обращать внимания на такой
гемоглобин как у вас нельзя, т.к. низкий
гемоглобин это плохое кровоснобжение
органов кислородом, а кислородное голодание
ни к чему хорошему не приводит. В частности
повышенное внутричерепное давление —
следствие кислородного голодания при родах
или у матери во время беременности. Анемия
может быть не железодифицитная, в этом
случае железосодержащие препараты — это яд.
Обязательно сдайте анализ крови на
биохимию.

Сообщение 9768997.   Ответ на сообщение 9766889 
Автор: ленна
    Статус:
Пользователь  

Время: 23:55   Дата: 26 фев 2005

какое переливание! что вы
человека пугаете так.
у нас был
гемогл 74, и переливаний никаких не было.
кроме мучительных анализов, которые ничего
не показали, и приобретенного гриппа в
больнице, потери в весе 900гр, мы ничего не
получили. Диагноз так и не поставили.

какое переливание при
гемоглобине 86, вы что???У нас был 80,
подняли до 110 Актиферрином.

Да уж, надеюсь, до переливаний
у нас дело не дойдет.

Сообщение 9793434.   Ответ на сообщение 9766889 
Автор: Verkin2
    Статус:
Пользователь  

Время: 14:24   Дата: 28 фев 2005

А я знаю нескольких детей у
которых гемоглобин опускался до 40 и ниже,
и обошлось без переливаний.
У нас
минимум был 76, Мальтофер+рекормон и все.
Не пугайте мамочек, они и сами себя
накрутят:))

Юли, вы б хоть приказ почитали
о показаниях к переливанию, и не крови,
сейчас кровь не используется, только
компоненты!
Хроническая анемия не
является показанием к переливанию крови,
тем более, что судят не по гемоглобину, а
более даже по эритроцитам и гематокриту.
Это покажите мне чокнутого доктора, который
младенцу перельет кровь на тему
железодефицитной хронической анемии, а не
на тему острой кровопотери… А я посмотрю
на него…

Сообщение 9805029.   Ответ на сообщение 9793528 
Автор: Юли
    Статус:
Пользователь  

Время: 23:47   Дата: 28 фев 2005

А вы уверены, что у автора
железодифицитная анемия. Общий анализ крови
это не показывает. Я не врач, тонкостей о
компонентах не знаю. Писала то, что говорил
гематолог нам и моим друзьям, у которых
ситуация была очень похожа. У них оказалась
гемолитическая анемия, а железом себе сыну
все зубы испортили. Также про переливание
при 86гем. мне говорил хирург, когда мы
лежали в больнице. Вы что, считаете, что у
автора нормальный гемоглобин и им не
следует беспокоится после бесрезультатного
приема мальтофера в течение месяца????

автору следует конечно
обратьиться к гематологу, но гемоглобин
98-100 совсем не критичен (это слова нашего
педиатра), и переливания НЕ делают с
гемоглобином 86! Говорю вам, так как у
моего ребенка был гемоглобин 80 и как-то
обошлись без переливаний.

Сообщение 9854939.   Ответ на сообщение 9814515 
Автор: Ляcя
    Статус:
Ветеран  

Время: 23:40   Дата: 02 мар 2005

У меня был 80, тоже как-то без
крови обошлось:)

Я ничего не считаю насчет
автора. Только никому не придет в голову
переливать кровь при таком гемоглобине.
Показания для переливания при хронической
анемии (неважно, железодефицитная, фолиево,
В12, любая хроническая анемия) — это
анемические кома и прекома. И все.

За все остальное трансфузиологи
дадут по башке и будут правы.
А
беспокоиться автору есть о чем, только мы
тут хоть всем форумом, но все равно ничего
не решим.
При гемолитической
анемии, кстати, на переливание идут только
при анемической прекоме, потому как
переливание при нестабильных своих
эритроцитов может спровооцировать
черти-что.
Переливание крови — это
операция транслпантации ткани. Слишком
много проблем от того, что ранее это
делалось направо-налево, я лично стараюсь
воздерживаться от переливания
эритроцитарной массы даже при легоных
кровотечениях.
Давно доказано,
что переливание крови обладает выраженным
иммунодепрессивным действием и может
спровоцировать рост «спящих»
злокачественных клеток. Нечего говорить и о
том, что переливание крови — опасная штучка
с точки зрения гемотрансмиссивных инфекций.

ИМХО, для переливания крови в
современной медицине оказалось оооочень
мало показаний — острая массивная
кровопотеря, резус-конфликт, и некоторые
редкие состояния.

Сообщение 9778400.  
Автор: Tanechka
    Статус:
Пользователь  

Время: 18:28   Дата: 27 фев 2005

У меня вопрос появился. Если я
свой недостаток фолиевой восполняю,
принимая ее в большой дозе ежедневно, то
проникает ли фолиевая кислота в грудное
молоко?

Сообщение 9794277.  
Автор: Kate &
Nik     Статус: Пользователь  

Время: 16:21  
Дата: 28 фев 2005

Сдайте анализ крови на
содержание железа.

Сообщение 9843609.   Ответ на сообщение 9794277 
Автор: Аньчик
    Статус:
Пользователь  

Время: 16:02   Дата: 02 мар 2005

Согласна, у нас гемоглабин был
72 вследствии незрелости ребенка при
рождении. Обязательно надо делать биохимию
(берется кровь из венки), чтобы выяснить
природу анемии. В нашем случае железо было
в норме. Лечились обязательным! приемом
витамина Е (он не дает разрушаться
эритроцитам), и ударными дозами фолиевой и
В6. Другое дело, что к 4 месяцам анемия
стала переходить в железодефецитную, так
часто бывает и лечение изменилось.

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В (является витамином В9) и очень часто назначается будущим мамам: как женщинам, которые лишь планируют беременность, так и тем, кто уже вынашивает малыша. Это связано со способностью такого витаминного соединения защищать зародыш от вредного воздействия, а также положительно влиять на созревание и функции плаценты.

Однако в некоторых случаях фолиевую кислоту назначают и детям. Она входит в состав многих мультивитаминных добавок, но также выпускается и отдельно – в виде препарата, который тоже называется «Фолиевая кислота». Прежде чем дать это лекарственное средство ребенку, нужно узнать, как оно действует на детский организм и в каких случаях применяется у детей.

Все препараты, главным ингредиентом которых является фолиевая кислота, выпускаются лишь в твердой форме. Зачастую это круглые таблетки желтого цвета. У некоторых производителей они покрыты пленочной оболочкой. Иногда на одной из поверхностей таблетки имеется риска. Продается «Фолиевая кислота» как в блистерах, так и в баночках. Количество таблеток в одной упаковке чаще всего составляет 50 штук, но бывает и меньшим (10, 20, 25, 30 и 40 таблеток), и большим (75 или 100 таблеток).

Дозировка фолиевой кислоты в одной таблетке может быть:

• 400 мкг;
• 1 мг;
• 5 мг.

В наименьшей дозе витамин содержится в препарате от «Валента Фармацевтика», который называется «9 месяцев фолиевая кислота». Вспомогательные ингредиенты у разных производителей отличаются и могут включать лактозу, коповидон, стеариновую кислоту, сахарозу, картофельный крахмал, МКЦ и другие вещества.

Польза витамина В9 заключается в его участии в обмене веществ и образовании клеток крови. Фолиевая кислота очень важна для разных процессов в человеческом теле и для нормальной функции разных органов. Попав в организм человека, такой витамин становится тетрагидрофолиевой кислотой, которая участвует в обменных реакциях в виде кофермента.

Она нужна для кроветворения, поскольку обеспечивает нормальное созревание красных кровяных клеток и активизирует эритропоэз. Без достаточного количества фолиевой кислоты образование нормобластов нарушается, из-за чего в крови появляются более крупные клетки, называемые макроцитами.

«Фолиевую кислоту» выписывают при выявлении дефицита витамина В9 в организме либо для предотвращения ее нехватки, причиной которой может быть:

• повышенная потребность в витаминах: при вынашивании ребенка, во время активного роста, при анемии, болезнях кожи и так далее;
• недостаточное количество фолиевой кислоты в пище, например, при несбалансированном питании;
• ухудшенное всасывание витамина в кишечнике: при целиакии, дисбактериозе, энтерите, синдроме мальабсорбции, спру и прочих болезнях.

К симптомам, которые возникают при дефиците фолиевой кислоты, относят бледную окраску кожи, слабость, задержку роста, беспокойный сон, эмоциональную неустойчивость, ухудшенный аппетит, появление стоматита, быструю утомляемость и прочие недомогания.

Потребности в фолиевой кислоте у ребенка зависят от возраста:

• до года малыш должен получать ее ежедневно в количестве 25 мкг;
• годовалому карапузу и ребенку 2 лет требуется по 50 мкг такого витамина в сутки;
• детям 3–6 лет ежедневно нужно 75 мкг фолиевой кислоты;
• ребенок школьного возраста (7–10 лет) должен получать этот витамин в суточной дозировке 100 мкг;
• в подростковом возрасте потребности вырастают до 200 мкг в день.

Как видите, эти дозировки намного ниже содержания витамина в таблетках, поэтому детям с профилактической целью такой медикамент выписывают реже. Чаще всего в детском возрасте препарат используют при фолиеводефицитной анемии, а также в составе комплексного лечения других видов анемии. А вот у взрослых (в частности, у женщин, которые вынашивают ребенка или кормят его грудью) «Фолиевая кислота» востребована в первую очередь для профилактики.

Исследования подтвердили, что прием таблеток при беременности и в период грудного вскармливания помогает:

• избежать выкидыша;
• снизить риск патологий нервной системы у малыша;
• предотвратить отслоение плаценты;
• уменьшить вероятность развития гестоза;
• не допустить анемии у недоношенного ребенка.

Помимо возрастных ограничений, у применения «Фолиевой кислоты» есть еще несколько противопоказаний. В первую очередь это гиперчувствительность к витамину В9 или любому из дополнительных веществ в составе таблеток. Так как в составе большинства препаратов имеется лактоза или сахароза, медикамент не назначают при наследственных болезнях, при которых нарушен метаболизм углеводов.

Давать «Фолиевую кислоту» пациентам со злокачественными опухолями нужно с осторожностью. А также не рекомендовано без контроля врача принимать этот витамин при нехватке кобаламина и развитии В12-дефицитной анемии. В такой ситуации фолиевая кислота может улучшить показатели анализа крови, но скроет неврологические проблемы.

Согласно инструкции по применению таблетки принимают после еды и запивают чистой водой. Дозировка назначается индивидуально, ведь она зависит и от причины использования «Фолиевой кислоты», и от возраста ребенка. Иногда лечение начинают с более высоких дозировок, а затем корректируют их с учетом реакции детского организма. Длительность приема должен определить врач, учитывая диагноз и положительную динамику, но дольше 30 дней подряд таблетки обычно не принимают.

Если доза, которую назначили маленькому пациенту, меньше 500 мкг (половинки таблетки), то разделить препарат на нужные кусочки будет сложно. В такой ситуации из лекарства готовят раствор, используя таблетки без оболочки. Для его приготовления берут негорячую прокипяченную воду в объеме 25 мл и 1/4 таблетки, что соответствует 250 мкг фолиевой кислоты.

В аптеке можно встретить таблетки под названием «Фолацин», главным ингредиентом которых тоже выступает фолиевая кислота в дозировке 5 мг в одной таблетке. Препарат выпускают в пачках по 10–30 штук и назначают при тех же показаниях, что и «Фолиевую кислоту».

При анемии вместо «Фолиевой кислоты» в таблетках могут назначаться комплексные лекарства, в составе которых витамин В9 дополнен разными формами железа. К ним относятся препараты «Биофер», «Актиферрин композитум» и «Мальтофер Фол». Давать такие медикаменты ребенку можно лишь по предписанию врача.

Чтобы не допустить появления дефицита фолиевой кислоты, могут использоваться и комплексные добавки, включающие, помимо этого соединения, и другие витамины, а также минеральные вещества. Среди детских мультивитаминов пользуются спросом «Мульти-табс», «Пиковит», «Витамишки», «Алфавит», «Киндер биовиталь», «Витрум Юниор» и «Джунгли».