Описание и инструкция препарата Флексид

Флексид – это антибиотик. Он находится в ряду фторхинолонов и является аналогом Таваника и Флорацида (и многих других), так как они имеют общее действующее вещество – левофлоксацин. Как и у всех антибиотиков, у данного лекарства наблюдается антибактериальная активность. Флексид действует бактерицидно, другими словами, он уничтожает микробов, а не только прекращает их размножение. Сфера эффективности препарата довольно широка: это и аэробные грамположительные, и анаэробные грамотрицательные, и некоторые другие бактерии.

Применяется Флексид при:

  • Инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, носоглотки;
  • Инфекциях, поражающих мочевыводящую систему и почки – осложненные (пиелонефрит) и неосложненные;
  • Простатите;
  • Поражениях мягких и покровных тканей.

Выпускают Флексид в виде таблеток. Их прием не должен быть привязан к еде. Таблетки не разжевывают и обильно запивают. Инструкция препарата Флексид содержит таблицы, которые помогают выбрать схемы лечения, а также, скорректировать дозировки для пациентов, у которых страдает здоровье почек. Кроме того, там отмечено, что лечение данным препаратом не может продолжаться дольше двух недель.

Противопоказан Флексид при:

  • Эпилепсии;
  • Непереносимости препаратов данной группы, а также, если в ходе предшествовавшего лечения ими были поражены сухожилия;
  • Беременным, кормящим и несовершеннолетним пациентам.

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в виде таблеток восьмиугольной формы, покрытых кишечнорастворимой пленкой оранжевого цвета. С одной стороны имеется риска для деления. Таблетки расфасовываются в блистеры по 7 шт., картонная коробка включает 2 контурные ячейки и инструкцию. Каждая капсула содержит:

  • левофлоксацин (500 мг);
  • моногидрат лактозы;
  • повидон;
  • карбоксиметилкрахмал;
  • тальк;
  • диоксид кремния дегидратированный;
  • кроскармеллозу;
  • глицерил дибегенат;
  • макрогол;
  • гипролозу;
  • оксид железа желтый;
  • диоксид титана;
  • тальк.

Флексид 500 – инструкция по применению

Показаниями к применению Флексида являются:

  • инфекционные заболевания дыхательной системы (острое воспаление слизистых оболочек бронхов, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
  • инфекции лор-органов (острый гайморит, ларингит, трахеит, воспаление среднего отдела слухового канала);
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, в т. ч. хламидийного происхождения);
  • инфекционные поражения мягких тканей (фурункулез, рожа, нагноение операционных ран и ожогов);
  • абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит);
  • бактериальная септицемия, вызванная чувствительными к левофлоксацину возбудителями;
  • инфекционные заболевания половых органов (хронический простатит, воспаление матки и придатков, бактериальный вагинит);
  • туберкулез легких, устойчивый к стандартным противотуберкулезным средствам.

Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством воды. Прием антибиотика не зависит от употребления пищи. Рекомендованная разовая доза — 250-500 мг. Препарат применяют 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1000 мг. Курс лечения длится 7-14 дней. Терапию необходимо продолжать даже после исчезновения симптомов заболевания.

Подавление активности топоизомераз губительно для клеток патогенных микроорганизмов, перестающих синтезировать ДНК.

В эту категорию входят аэробные грамположительные микроорганизмы (энтерококк фекальный, золотистый и гемолитический стафилококк), штаммы которых обладают повышенной чувствительностью к метициллину.

Столь же успешно медикамент воздействует на аэробные грамотрицательные микроорганизмы, представленные кишечными и гемофильными палочками, бактериями: ацинетобактер, цитробактер фреунди, энтеробактер клоаки, клебсиелла пневмонии, моракселла катаралис и др.

Промежуточную чувствительность к данному антибиотику имеют метициллин-резистентные штаммы аэробных грамположительных микроорганизмов, представленные гемолитическим стафилококком, анаэробные палочковидные бактерии семейства бактероидов и штаммы полиморфной бактерии буркхолдерия сепация, являющиеся аэробными грамотрицательными микроорганизмами.

Препарат относится к фторхинолоновым антибиотикам.

Состав

Действующее вещество флексида – левофлоксацин, входящий в его химическую формулу в виде гемигидрата. Помимо него в составе таблеток есть также целая комбинация вспомогательных веществ, представленных:

  • моногидратом лактозы;
  • глицерил дибегенатом;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • карбоксиметилкрахмалом натрия;
  • кроскармеллозой натрия;
  • повидоном;
  • фармацевтическим тальком.

Пленочная оболочка, покрывающая таблетки, состоит из:

  • оксида железа (красного и желтого);
  • гипромеллозы;
  • макрогола;
  • диоксида титана;
  • медицинского талька;
  • гидроксипропилцеллюлозы (гипролозы).

Форма выпуска

Флексид производят в двух лекарственных формах: в виде таблеток и растворов для инфузий.

Производители выпускают два вида безвкусных двояковыпуклых таблеток, содержащих по 250 и 500 мг действующего лекарственного соединения, имеющих форму восьмиугольника и очень тонкую розово-оранжевую защитную оболочку.

Таблетки (по 5, 7 или 10 штук) расфасовывают в контурные ячейковые упаковки (блистеры), которые затем помещают в пачки из картона. Внутри каждой пачки содержится от одного до пяти блистеров с таблетками и один экземпляр инструкции по применению антибиотика флексид.

Препарат, выпускаемый в форме раствора для инфузий, представляет прозрачную желтую жидкость, имеющую легкий зеленоватый оттенок, в 1 мл которой содержится 5,12 мг гемигидрата левофлоксацина. Помимо действующего вещества инфузионный раствор содержит:

  • хлорид натрия (поваренную соль);
  • дистиллированную воду;
  • соляную (хлористоводородную) кислоту (в виде раствора);
  • раствор едкого натра (гидроксида натрия).

Читайте далее: Лекарства, поддерживающие микрофлору кишечника при приеме антибиотиков

Для упаковки инфузионного раствора используют одноразовые полиэтиленовые пакетики, вмещающие от 50 до 100 мл препарата и оснащенные специальной петлей для подвешивания к капельнице. Пакетики с раствором (один, пять или двадцать штук) обязательно упаковывают в картонные коробки.

Показанием к применению данного лекарственного средства является инфекционное поражение:

  • почек;
  • органов малого таза;
  • лор-органов (чаще всего проявляющееся развитием острого синусита);
  • мочевыводящих путей, протекающее как в осложненной, так и в неосложненной форме (пиелонефриты, циститы);
  • мягких тканей;
  • дыхательных путей (нижних отделов), представленное случаями внебольничной пневмонии, острых и хронических бронхитов;
  • кожных покровов;
  • органов брюшной полости;
  • диартрозов и костей.

Следует особо подчеркнуть: чтобы лечение препаратом флексид было успешным, вышеперечисленные инфекции должны быть спровоцированы чувствительными к нему штаммами бактерий.

С не меньшим успехом лекарство может применяться для терапии:

  • Хронического простатита бактериальной этиологии.
  • ЛУТ (эта аббревиатура используется для обозначения лекарственно-устойчивого туберкулеза). В этих случаях препарат включают в схему комплексного лечения.
  • Сибирской язвы, протекающей в легочной форме.

Многих пациентов интересует вопрос: «флексид – антибиотик или нет?»

Чтобы ответить на него, следует знать, что антибиотиками изначально называли вещества, подавляющие рост бактерий и вызывающие их гибель и имеющие природное или полусинтетическое происхождение.

Синтетические же препараты, лишенные природных аналогов, но оказывающие столь же губительное воздействие на рост бактериальных микроорганизмов, именовали противопикробными химиопрепаратами. С появлением фторхинолонов (в число которых входит и интересующий нас препарат), эффективность которых зачастую превышает действенность традиционных антибиотиков, термин «антибиотик» приобрел более широкое значение и стал применяться также по отношению к препаратам чисто синтетического происхождения.

С учетом вышесказанного, флексид можно отнести к числу антибиотиков.

Данный препарат абсолютно противопоказан пациентам:

  • страдающим эпилепсией;
  • обладающим гиперчувствительностью к его действующему веществу (или к вспомогательным компонентам химического состава) и к антибактериальным препаратам группы хинолонов;
  • с гиполактазией (наследственной непереносимостью лактозы);
  • с лактазной недостаточностью, характеризующейся острой нехваткой лактазы – фермента, способного расщепить молочный сахар – лактозу – на галактозу и лактозу (простые сахара, легко усваивающиеся организмом);
  • не достигшим восемнадцатилетнего возраста;
  • у которых ранее проведенная терапия препаратами фторхинолонового ряда привела к поражению сухожилий (риск их разрыва возрастает у пожилых людей, принимающих фторхинолоны вместе с глюкокортикоидами);
  • в анамнезе которых отражен судорожный синдром, поскольку препарат возбуждающе действует на центральную нервную систему (по этой же причине флексид противопоказан больным, страдающим болезнью Паркинсона и нарушением мозгового кровообращения).

Отказаться от применения этого лекарства следует также:

  • Беременным женщинам. Хотя репродуктивная токсичность флексида при испытаниях на животных не была доказана, есть сведения о вероятности негативного воздействия препаратов фторхинолоновой группы на хрящевые ростковые зоны скелета.
  • Матерям, вскармливающим младенцев грудью, поскольку до сих пор не установлено, способен ли левофлоксацин проникнуть в материнское молоко. Если врач уверен в целесообразности применения флексида для лечения кормящей матери, он принимает решение о прекращении грудного вскармливания ребенка.

Чрезвычайная осторожность требуется при включении этого медикаментозного средства в схему лечения больных:

  • с нарушенной функцией почек (особенно в сочетании с лекарствами «Циметидин» и «Пробенецид», оказывающими влияние на канальцевую секрецию);
  • имеющих предрасположенность к возникновению эпилептических припадков;
  • принимающих «Фенбуфен» и подобные ему противовоспалительные препараты или лекарства (например, «Теофиллин»), способные снизить вероятность развития судорожных припадков;
  • с дефицитом активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку в этом случае велика вероятность возникновения гемолитических реакций (распада эритроцитов);
  • страдающих болезнями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом;
  • с острой порфирией, так как в ходе экспериментальных исследований на животных был доказан его порфириногенный эффект;
  • с нарушениями кровообращения;
  • с психическими нарушениями и психозами (в анамнезе).

Дозировки

В инструкции к препарату флексид 500 подчеркивается, что таблетки – вне зависимости от приема пищи – предназначены исключительно для внутреннего применения. Проглоченную таблетку следует запить большим количеством воды.

Подбирая дозировку флексида и продумывая длительность терапевтического курса, врач учитывает наличие показаний к применению и степень тяжести того или иного недуга. Большим плюсом данного препарата является возможность деления таблеток (по нанесенным на них рискам) для подбора точных доз.

При лечении препаратом флексид пациентов, обладающих хорошо работающими почками (на это указывает клиренс креатинина, превышающий 50 мл/мин.), дозировки должны быть следующими:

  • В случае внебольничной пневмонии принимают по 500 мг 1-2 раза в течение суток. Длительность терапии – одна-две недели.
  • При остром синусите назначают по одной 500 мг таблетке в день на протяжении 10-14 дней.
  • Инфекции мочевыводящих путей (неосложненные) лечат в течение трех дней, давая по 250 мг (то есть половину таблетки) один раз в сутки. При осложненных инфекциях МВП (включая и случаи пиелонефрита) дозировка остается такой же, но курс лечения составляет уже от семи до десяти дней.
  • При инфекционном поражении мягких тканей и кожных покровов один раз в день дают по 250 мг препарата. Длительность лечения – 7-10 дней.
  • Лечение простатита занимает от двух недель до 28 дней. Пациент должен один раз в день принять одну таблетку (500 мг).

Пациенты, страдающие нарушениями функции почек (об этом свидетельствует клиренс креатинина, составляющий менее 50 мл/мин.), нуждаются в индивидуальном подборе терапевтической дозы (например, в ее уменьшении или увеличении в зависимости от уровня креатинина) и в корректировке графика введения лекарства.

Побочные эффекты

Отзывы о Флексиде

Лариса Федоровна, 59 лет, Ярославль: «2 года назад попала в больницу с пиелонефритом. Назначали разные антибиотики, в т. ч. в виде уколов и капельниц. После выписки состояние вновь ухудшилось. Терапевт назначил таблетки Флексид, которые надо было пить 10 дней. Препарат помог избавиться от болезни, побочных действий во время лечения не возникало. Несмотря на высокую цену, антибиотик заслуживает положительного отзыва».

Анастасия, 30 лет, Москва: «Флексид — мощное антибактериальное средство. Муж принимал его при обострении гайморита, вызвавшем проблемы со слухом. Курс лечения длился 2 недели. Улучшения заметили на 3 день приема антибиотика. Курс лечения дополняли приемом пробиотиков, поэтому каких-либо побочных действий не возникало. Единственным недостатком считаю высокую цену».

Флексид – один из лучших препаратов левофлоксацина – помогает:

  • в лечении хронического холецистита (в период обострений);
  • остановить стремительный рост кишечной микрофлоры.

При лечении пациентов с хеликобактерной инфекцией я включаю его в схему эрадикационной терапии второй линии. Многолетний опыт применения доказал его высокую эффективность. Об этом свидетельствуют результаты контрольных исследований: после проведенного лечения у большинства пациентов патогенная микрофлора повторно не выявлялась. Соотношение стоимости и высокого – на европейском уровне – качества только радует.

Лежа в больнице с маленьким ребенком, я заразилась ОРВИ. Температура поначалу была невысокой, я сбивала ее с помощью парацетамола и принимала противовирусные лекарства. Недельный курс лечения практически не дал результатов: исчез только насморк, а воспалительный процесс дошел до легких: мне стало тяжело дышать, появились сильные хрипы. Усугубляла мое состояние и очень высокая температура.

Врач, пришедший на дом, диагностировал острый бронхит. В качестве основного лекарственного средства мне был выписан Флексид (я купила упаковку, содержащую пять таблеток).

После первого дня применения общее самочувствие заметно улучшилось. На второй день я заметила отхождение слизистой мокроты и ощутила, что дышать стало намного легче. В третий день лечения – на фоне высокой температуры – начались приступы безудержного кашля, оставляющие острую боль в груди.

На следующий день температура, наконец, пошла на спад. Дыхание стало спокойным, хрипы исчезли, кашель перестал быть изнуряющим. К концу пятого дня лечения я почувствовала, что поправляюсь. Внушительный список побочных явлений, приведенный в инструкции к препарату, меня поначалу насторожил, но все обошлось без осложнений.

Лечащий врач прописал мне «Флексид», однако на употребление самой первой таблетки мой организм отреагировал сильной аллергической реакцией, хотя до этого я никогда не испытывала ничего подобного. Советую всем проявлять осторожность.

С препаратом флексид я сталкивалась дважды. В первый раз он был выписан гинекологом. Лечение прошло успешно, никаких побочных явлений я не наблюдала. Во второй раз – примерно через год – я принимала его в качестве средства от цистита.

Вопреки моим ожиданиям, на этот раз препарат мне не помог: началась тахикардия и сильные головные боли. Слизистые оболочки, и без того пострадавшие от воспалительного процесса, начали еще сильнее зудеть и чесаться: так проявилась аллергическая реакция.

Читайте далее: Подробно про антибиотики фторхинолоны и названия препаратов

Этот антибиотик назначают его врачи разных специализаций при самых разных инфекциях и, даже, подозрении на их присутствие. Отзывы о Флексиде показывают, что такое лечение не всегда оказывается эффективным. Но, если попытаться разбираться в каждом описанном случае, то можно выяснить, что и антибиотик применялся неправильно. Например:

  • У меня периодически бывает цистит. Врач назначает Флексид, Фитолизин, Канефрон (мне не помогает). Ну, проходит приступ. Но все равно возвращается со временем.

Очевидно, что стоило бы провести детальные исследования, определить возбудителей и их чувствительность к антибиотикам. Если периодически проводить лечение одним и тем же антибиотиком, то к нему может выработаться устойчивость.

  • Мне удаляли зуб и потом профилактически прописали Флексид. Но температура стала подниматься, чувствую себя ужасно – все ломит. На губе появился герпес, хотя раньше никогда не было. Почему антибиотик не помогает?

Но, в данном случае, Флексид служил лишь «страховкой» от инфекции, которая «не сработала» или «сработала», но не в полной мере. Герпес – вирусное заболевание, которое не может быть предупреждено или излечено антибиотиками. Этой пациентке стоит обратиться к терапевту или инфекционисту и сдать анализы, чтобы выявить причины своего состояния.

Эти примеры и множество подобных показывают, насколько «тонким инструментом» являются антибиотики, в том числе, Флексид. При невнимательном отношении к выбору терапии эти лекарства могут только усугубить состояние пациента, нарушить здоровье его пищеварения и прочих систем.