Фарингит при обструктивном бронхите
Острые респираторные заболевания все чаще появляются в прохладное время года. Чтобы не ощутить негативных последствий данных патологий, важно проводить своевременное лечение и правильно ставить диагноз. Хороший специалист сумеет отличить ларингит от бронхита и назначить пациенту эффективную терапию. Существуют определенные сходства и отличия у этих болезней, и грамотные методы лечения.
Причины развития ларингита и бронхита
Ларингит и бронхит имеют такие общие причины возникновения:
- проникновение вирусов;
- присоединение бактериальной инфекции.
Как попадают вирусы в организм человека
Ларингит способен развиться на фоне длительного перенапряжения голосовых связок, а бронхит — в результате переохлаждения. Воспалительные процессы в бронхах может спровоцировать вдыхание слишком запыленного или перенасыщенного токсическими веществами воздуха. Но воздействие инфекции извне наиболее чаще становится причиной возникновения данных заболеваний, чем другие факторы.
Лечение ларингитов дает успешные результаты быстрее, чем при бронхитах.
Общая симптоматика ларингитов и бронхитов
Симптоматика – это то, что больше всего объединяет ларингит и бронхит. Из-за схожести проявлений даже хорошие специалисты не сразу могут дифференцировать два этих заболевания, из-за чего проводится некорректное лечение, а болезнь переходит в запущенную стадию.
К основным симптомам можно отнести следующие:
- кашель;
- сопутствующие аллергические реакции;
- общая слабость и недомогание;
- повышение температуры тела.
При этих двух заболеваниях поражаются разные отделы дыхательного тракта. При ларингите патологический процесс протекает в области гортани и подсвязочном пространстве. При бронхитах отмечается поражение бронхов. Воспалению могут подвергаться как крупные фрагменты бронхиального дерева, так и мельчайшие бронхиолы.
Отличия между заболеваниями
Хотя оба заболевания выражаются нарушением дыхания, есть значительное отличие ларингита от бронхита, на которое должен обратить внимание хороший врач, назначая пациенту лечение. Чтобы яснее увидеть разницу между данными болезнями, стоит рассмотреть симптомы каждой патологии в отдельности.
Лечение может назначить только специалист
Отличительные особенности ларингита
Уникальный признак ларингита, который практически никогда не присутствует при других заболеваниях органов дыхательной системы – осиплость или полная потеря голоса. Пациент может жаловаться на першение в горле, хрипоту, чувство пересыхания в глотке и боль.
При лечении детей врачи должны как можно скорее обнаружить патологию, так как ларингит способен привести к хроническому стенозу гортани и длительному нарушению дыхания.
Хотя кашель – это симптом и ларингита, и бронхита, при этих заболеваниях, он имеет свои особенности. При ларингитах кашель имеет такие характеристики:
- сухой;
- приступообразный;
- лающий;
- грубый.
Что происходит в организме при ларингите
Во время ларингита при кашле не происходит выделения мокроты. Приступы доставляют мучительный дискомфорт и не приносят облегчения. Голос становится только более хриплым.
Пациенты с ларингитом страдают от развития одышки. В начале заболевания она возникает только при выполнении каких-либо физических упражнений. По мере прогрессирования патологии нехватку воздуха человек ощущает в состоянии полного покоя.
Больше всего трудностей ощущается на вдохе. Детям при ларингите трудно полностью наполнить орган кислородом. Из-за этого можно заметить, как во время вдоха западают межреберные впадины, яремная ямка и участки тела в области ключицы.
Отличительные особенности бронхита
Один из методов, чтобы определить, что у пациента, ларингит или обструктивный бронхит: необходимо предложить ему сделать глубокий вдох и выдох. Если дискомфорт возник в момент вдоха – диагноз «ларингит», а если при выдохе – «бронхит».
При развитии воспалительного процесса в слизистой оболочке бронхиального дерева, запускается активная выработка секрета. В итоге в бронхах скапливает густая вязкая мокрота. Это мешает свободному прохождению потока воздуха, что и чувствует пациент в момент полного выдоха.
Особенные признаки кашля, характерные для бронхитов:
- приступы исходят из груди;
- сопровождаются громким звуком;
- при аускультации можно услышать влажные хрипы;
- приступы усиливаются в часы ночного отдыха;
- развивается жесткое дыхание.
В самом начале течения бронхита еще до начала терапии кашель бывает сухим, как и при ларингите. Буквально за несколько дней в бронхах вырабатывается достаточно слизи и начинает выделяться мокрота.
Если при бронхите изменяется цвет мокроты или она становится зеленоватого или желтоватого оттенка, врач может предположить бактериальное происхождение заболевания. При выделении прозрачной слизи можно судить о вирусной инфекции, если же выделяется белая мокрота, необходимо провести анализ для выявления микотического (грибкового) поражения.
Для бронхита характерны такие симптомы:
- затрудненность дыхания;
- наличие хрипов;
- повышение температуры до некритических отметок.
При развитии обстуктивной формы бронхита самочувствие пациента ухудшается. Это происходит на фоне полной или частичной непроходимости отдельных дыхательных путей. Дыхание становится шумным, свистящим. При лечении детей можно увидеть, что в области грудной клетки есть области западения мышц.
Основные методы и принципы лечения
Чтобы подобрать эффективную терапию, важно не только правильно поставить диагноз, но и определить причину, вызвавшую патологию. И ларингит, и бронхит чаще всего имеют инфекционное происхождение. Но так как в патологический процесс вовлекаются разные участки дыхательного тракта, подход при лечении каждого заболевания должен быть разным.
Нюансы терапии ларингита
В большинстве случаев ларингит провоцируют вирусные возбудители. Болезнь развивается как осложнение после перенесенного гриппа или парагриппа. Значит, в основу терапии должны лечь противовирусные препараты. Так как полностью уничтожить вирус, как правило, невозможно, важно укреплять естественную защиту организма, принимая иммуномодуляторы и общеукрепляющие комплексы.
Спазмолитики
Для уменьшения отечности и болевых ощущений в гортани следует принимать спазмолитики. При лечении детей врач включит в комплекс медикаментов антигистаминные препараты.
Нельзя отказываться от местного лечения. Применение спреев для орошения глотки быстро снимает раздражение и облегчает дыхание. Если у пациента повышается температура, можно принять жаропонижающие средства. Но не стоит этого делать, если температура ниже 38,3.
Если лабораторным путем доказано присутствие бактериального возбудителя, терапия будет включать антибиотики. Но такие препараты ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно.
Пациент должен соблюдать такие рекомендации:
- говорить как можно меньше;
- пить много воды;
- находиться в чистом помещении с влажным воздухом.
При лечении ларингитов противопоказано применение горячих ингаляций или компрессов.
Нюансы терапии бронхита
При лечении бронхита пациенты должны строго соблюдать постельный режим и обеспечить себя обильным теплым питьем.
Лабораторные анализы позволят определить:
- наличие бактерий в мокроте;
- присутствие иммуноглобулинов Е в крови.
Если доказано бактериальное происхождение бронхита, врач подберет подходящий антибиотик. Лечение будет включать антигистаминные препараты, если в крови обнаружится иммуноглобулин Е. Это будет подтверждением кашля аллергического происхождения. Важно исключить и предотвратить развитие бронхиальной астмы.
При лечении кашля применяются муколитики и отхаркивающие препараты. В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные рецепты. При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие медикаменты.
Особенности лечения у детей
Важно понимать, что бронхит может осложняться ларингитом, и наоборот. При появлении у детей симптомов, напоминающих одно из этих заболеваний, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
При ларингитах и появлении риска развития стеноза гортани, необходимо проводить холодные ингаляции с помощью небулайзера препаратом Пульмикорт от 500 до 1000 мг на 2 мл физраствора. Это скорая помощь, которая поможет сохранить нормальное дыхание до обращения к врачу.
При бронхитах детям рекомендуется в качестве вспомогательной терапии давать теплое молоко с медом и маслом, сок черной редьки. Но не стоит пренебрегать медикаментозным лечением, назначенным лечащим врачом.
Грамотное лечение болезней дыхательных путей защитит организм от возможных осложнений и поможет быстро вернуться к полноценной активной жизни.
Видео по теме: Ларингит
Боль в горле, першение, сухость слизистых – большинство из нас считает, что это отличительные признаки ангины, и лечат соответственно. Однако если воспалены не гланды, а задняя стенка глотки, речь идет о фарингите – заболевании, которое часто сложно дифференциально диагностировать ввиду близости гланд и носоглотки.
Определение заболевания
Начало болезни может не доставлять больших неудобств: подумаешь, слегка саднит горло, или иногда появляется сухое покашливание. Если воспаляются гланды, все списывается на ангину и лечится тоже как ангина.
Хорошо, если вместе с ангиной лекарство вылечит и фарингит. Однако статистика говорит о том, что в большинстве случаев, даже если проявления фарингита стали слабее, болезнь рецидивирует, а после переходит в хроническую форму. И тогда вылечить ее становится гораздо труднее.
Заболевание редко возникает как отдельный вид. Расположение глотки на стыке носо- и ротоглотки, близость к трахее являются причиной возникновения ринофарингита, фаринголарингита и др. Инфекция мигрирует в дыхательных путях и без своевременного подавления может распространиться на соседние органы.
Фарингит опасен тем, что часто протекает без выраженных симптомов, пока не станет слишком поздно.
Причины возникновения
Чаще всего болезнь появляется в результате инфицирования вирусами или патогенными бактериями. Особой опасности подвергаются люди, у которых хронический насморк: во-первых, из носоглотки постоянно проникают болезнетворные микробы, во-вторых, при затруднении носового дыхание человек вынужден дышать ртом – а это открытая дорога для бактерий и вирусов. К тому же, часто у таких людей инфицированы и гланды – хронический тонзиллит также вносит свою лепту в разрушение слизистой оболочки задней стенки глотки.
Острые формы заболевания имеют инфекционное происхождение и могут появляться при проникновении вирусов, бактерий, грибов. Однако существует еще ряд факторов, которые способствуют рецидиву болезни и переходу ее в хроническую форму:
- Постоянное раздражение под воздействием химических веществ;
- Аллергические реакции;
- Травмы слизистой (ожог);
- Нарушение работы эндокринной системы;
- Табачный дым.
Источником заражения могут стать воспалительные процессы в ротовой полости (например, кариозные зубы), а также хронические соматические заболевания. Постоянное раздражение слизистой может возникнуть при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, когда во время сна кислое содержимое забрасывается в пищевод.
Провоцирующим фактором может стать и местное или общее переохлаждение, а также вдыхание запыленного и загазованного воздуха. Огромное влияние на возникновение заболевания оказывает уровень общего иммунитета, который является главным защитным барьером в борьбе организма с большинством простуд.
Симптомы
Первым признаком острого воспаления является:
- Ощущение сухости в глотке, желание кашлянуть, боль при глотании;
- Часто боль отдает в ухо или оба;
- Чувство саднения становится постоянным, слегка поднимается температура;
- При осмотре на задней стенке возможно появление слизистого налета, слизистая отекшая и воспаленная;
- Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации.
Фарингит редко проявляется как самостоятельное заболевание – обычно он возникает на фоне хронического насморка, ангины, трахеита. Поэтому его может сопровождать насморк, налет на гландах, воспаление небных миндалин.
Однако гораздо сложнее справиться с болезнью становится при переходе ее в хроническую форму, когда малейшее раздражение слизистой становится причиной сильного воспаления и появления других симптомов:
- Ощущение сухости в глотке, постоянное сухое покашливание;
- При катаральной форме появляется ощущение в горле комка, а при глотании пищи появляются нерезкие боли;
- При гипертрофическом фарингите происходит разрастание лимфоидной ткани, слизистая утолщается на участке, где локализуется воспаление. Его разновидность – гранулезный фарингит;
- При атрофической форме слизистая становится тонкой, с лаковым блеском, на ней появляются сухие корки, которые постоянно стимулируют кашель.
Особенно опасна грибковая форма болезни, при которой на воспаленной слизистой появляется гнойный налет, а при снятии его видна пораженная слизистая с кровоточащими участками – воротами для вторичной инфекции.
Возможные осложнения
На первый взгляд фарингит не выглядит опасным заболеванием, однако длительное игнорирование симптомов или некорректное лечение может стать причиной перехода заболевания в хроническую форму, от которой избавиться весьма проблематично.
Хронический фарингит требует постоянного внимания, контроля состояния слизистой оболочки глотки и при необходимости принятия срочных мер. Если этого не происходит, неизбежно появление различного рода осложнений:
- Воспаление дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит);
- Перитонзиллярный абсцесс – может возникать у лиц с очень слабым иммунитетом. Происходит разрушение слизистой и кровеносных сосудов, и инфекция попадает в кровь;
- Сепсис – заражение крови, при котором инфекция моментально разносится по всему организму и может стать причиной летального исхода;
- Хронический бронхит – развивается при попадании инфекции в бронхи;
- Воспаление среднего уха (острый отит);
- Шейный лимфаденит;
- Воспаление слюнных желез (сиалоаденит);
- Ревматизм и, как следствие, поражение клапанов сердца, сердечная недостаточность;
- Гломерулонефрит (последствия – хронические заболевания почек).
От степени здоровья органов дыхания и состояния слизистой зачастую зависит уровень здоровья всего организма. Именно этим путем болезнь чаще всего проникает внутрь тела. Поэтому даже малейший очаг воспаления должен ликвидироваться своевременно. Если болит горло, но болеть некогда, необходимо хотя бы посетить врача и установить причину.
Лечение
Главной ошибкой большинства пациентов является попытка вылечить болезнь самостоятельно. Различные полоскания и ингаляции, конечно, очень важны при лечении фарингита, однако часто для подавления воспаления в глотке необходимы антибиотики, а их может выбрать только врач.
Помимо визуального осмотра и выслушивания жалоб пациента, отоларинголог может взять мазки из носа и зева для определения природы возбудителя. Ведь при вирусной инфекции или аллергическом раздражении антибиотики не помогут.
Обнаружение изменений гипертрофического или атрофического характера требует самых серьезных мер и, иногда, хирургического вмешательства.
Медикаментозная терапия
Лечение фарингита происходит с применением средств местного воздействия, которые практически не всасываются в кровь и, таким образом, почти не имеют побочных действий.
С целью подавления воспаления могут назначаться следующие препараты:
- Антисептики: Себидин, Гексаспрей, Анти-Ангин, Септолете плюс, Терафлю, Гексорал, Стрепсилс. Обладают выраженным дезинфицирующим действием и обезболивающим эффектом, быстро устраняют воспаление;
- Антибиотики: Гексорал, Стоматидин, Стопангин, Лизобакт, Ларипронт, Тантум Верде, Фарингосепт. Активно подавляют деятельность патогенной микрофлоры, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
- Комбинированные: Ринза Лорсепт, Стрепсилс, Нео-Ангин, Септолете. Имея в большинстве своем в составе растительные компоненты, средства позволяют оказывать более мягкое воздействие на организм для устранения симптомов;
- Иммуностимуляторы: Имунпрет, Тонзилгон, Тонзипрет. Назначаются в комплексной терапии и, стимулируя работу иммунной системы, повышают уровень защитных сил организма;
- Жаропонижающие: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Применение их оправдано при повышении t выше +37,5˚, в противном случае организм перестает бороться с инфекцией;
- Раствор для полоскания: Хлорофиллипт, Фурацилин. Рекомендуется проводить как можно чаще, после процедуры ничего не есть и не пить в течение 30 мин.
Полоскания и ингаляции очень важны при лечении фарингита. При полоскании происходит удаление патогенной микрофлоры, а ингаляция небулайзером способна доставить лекарственное средство во все уголки слизистой, куда, возможно, не попало лекарство при обработке спреями. При этом следует особое внимание уделять температуре растворов – фарингит требует максимально щадящего режима, воздействие горячего, как и острого или соленого, напитка, может вызвать раздражение.
В качестве дополнительной меры при лечении фарингита может назначаться электрофорез, инфракрасный лазер, грязевые или парафиновые аппликации на подчелюстную область.
Обязательно проводится лечение по восстановлению нормальной работы носовой полости и миндалин. В случае хронических воспалений возможно хирургическое вмешательство (удаление миндалин, полипов в носовой полости).
Средства народной медицины
Главным методом, рекомендуемым народной мудростью, является полоскание горла. Проводить его следует как можно чаще в целях повышения длительности воздействия лекарственного вещества. Раствор должен быть теплым и не вызывать дискомфорта.
При лечении фарингита используют следующие рецепты:
- Смесь трав эвкалипта, липы, чабреца, ромашки (в соотношении 2: 1: 1: 1) в количестве 1 ст. л. заливают стаканом кипятка, настаивают 0,5 часа, процеживают и используют для полосканий;
- Берут 1 ст. л. смеси душицы, вероники лекарственной, первоцвета весеннего, подорожника и заливают 250 мл холодной воды, настаивают 2 часа. После этого кипятят 5 мин. , остужают и фильтруют. Принимают по 1 ст. л. несколько раз в сутки перед едой;
- Смешивают кору дуба, цвет лаванды и мяту перечную в соотношении 4: 1: 2. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Используют в процеженном виде для ингаляций и полосканий;
- Делают смесь из равных частей хвоща полевого, цветков бессмертника и листьев малины. 1 ст. л. смеси заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 ч. Процеживают и используют для полосканий и ингаляций;
- Эффективно применение прополиса – жевание в чистом виде и использование раствора для полоскания. Для этого берут 20-40 капель 10% спиртовой настойки на 100 мл теплой воды.
Не забывайте о соблюдении питьевого режима во время лечения, количество выпитой жидкости должно быть не менее 2 л. в сутки. Питье должно быть теплым и витаминизированным, однако не раздражать слизистую. Обязательно согласуйте использование народных средств с лечащим врачом – возможно, некоторые рецепты противопоказаны в Вашем конкретном случае.
Профилактика
Предупредить появление фарингита довольно просто – достаточно соблюдать элементарные правила гигиены и своевременно лечить простудные заболевания:
- Профилактика ОРВИ и ОРЗ, особенно насморка и ангины;
- Избегание переохлаждения, а также раздражающего действия кислой, соленой, острой и чересчур горячей пищи и напитков;
- Смена зубной щетки каждые 6 мес. ;
- Увлажнение сухого воздуха в помещении;
- По возможности, избавление от хронических очагов воспаления в организме (кариес, отит, заболевания мочеполовой системы);
- Периодические ингаляции лекарственными травами, а при возможности – климатотерапия (лечение горным, морским, лесным воздухом).
Заложен нос без насморка
Препараты от аллергического кашля описаны в этой статье.
Чем лечить сильный сухой кашель у взрослого //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/silnyj-suxoj-vozmozhnye-prichiny-i-metody.html
Видео
Выводы
Фарингит относится к числу тех заболеваний, которые появляются исключительно в результате небрежного отношения к своему здоровью. В значительной степени тяжесть его протекания зависит от уровня общего иммунитета.
Проводите постепенное закаливание, сбалансируйте свое питание, введите в рацион натуральные антисептики и антибиотики, такие, как лук, чеснок, побольше двигайтесь и совершайте в каждую свободную минуту прогулки на свежем воздухе – и Вы забудете обо всех простудных, и не только, заболеваниях, в том числе, и о фарингите.
Тонзиллит: причины возникновения и методы лечения.