Факторы риска атеросклероза питание
Одной из самых опасных патологий является атеросклероз. Он способен стать причиной инвалидности, а если его не лечить, то и привести к смерти пациента. Ранние стадии развития заболевания характеризуются отсутствием симптоматики. Так же возможно развитие хронической формы данной патологии. Современная медицина пока не может назвать точные факторы, способствующие развитию патологии, но известны причины риска атеросклероза, способствующие его быстрому прогрессу.
Причины заболевания
Ранние стадии развития заболевания характеризуются отсутствием симптоматики
Атеросклероз характеризуется скоплением холестериновых сгустков на стенках сосудов. Жировые скопления постоянно увеличиваются, что способствует полной закупорке артерий. Формирование бляшек происходит в результате повреждения внутренних поверхностей сосудов. Факторами развития данной патологии принято считать:
- сахарный диабет;
- гипертонию;
- воздействие патогенной микрофлоры;
- инфекционные патологии;
- курение и пристрастие к алкоголю.
Это главные причины, способствующие повреждению сосудистых стенок. Жиры накапливаются на местах повреждения и образуя атеросклеротические бляшки.
При увеличении размеров бляшки перекрывают просвет сосудов, что приводит к недостаточному обеспечению кровью органов организма. Нельзя забывать, что заболевание может развиться не только в результате повреждения сосудистой поверхности. В этом процессе играет важную роль нарушение обмена липидов.
Причины:
- возрастные изменения;
- сахарный диабет;
- недостаток грубых волокон;
- избыток насыщенных жиров.
По статистическим данным жировые скопления способны начать формироваться после достижения 20-летнего возраста. Но этот процесс протекает очень долго и первые признаки атеросклероза появятся очень нескоро. Клинические симптомы атеросклероза в чаще всего проявляются после 50 лет. При этом появляются боли в местах поражения. Обычно они проходят спустя несколько часов сами собой.
Ведение неправильного образа жизни способствует быстрому развитию заболевания. Очень важно вовремя выявить заболевание и полечить. В этом поможет регулярное посещение комплексных медицинских обследований у специалистов.
Основные факторы
На сегодняшний день главным фактором, влияющим на течение развития заболевания, является возраст. Во время старения активируются такие факторы:
- со временем происходит изнашивание сосудистых стенок, они становятся более уязвимыми и легко повреждаются;
- происходит снижение иммунитета;
- в организме накапливается холестерол;
- нарушаются обменные процессы.
Как уже говорилось, формирование холестериновых бляшек довольно длительный процесс и и может занять не одно десятилетие. На сегодняшний день встречаются случаи более стремительного развития заболевания. К этому приводят:
- употребление в пищу вредных продуктов;
- частые психические нагрузки;
- излишняя физическая активность;
- лишний вес;
- гиподинамия;
- высокое давление крови;
- пристрастие к курению и алкоголю;
- сахарный диабет.
Атеросклероз в значительной мере отягощается благодаря перечисленным причинам. Например, частые стрессы и курение сочетаясь с атеросклерозом приводят к сердечно-сосудистым патологиям, а когда это всё дополняется сахарным диабетом – развиваются трофические поражения тканей и гангрена.
Немаловажным фактором при формировании холестериновых бляшек является наследственная предрасположенность. По статистике большая часть больных атеросклерозом имеет родственников, страдающих от этой патологии.
Изменяемые факторы
Табак сгорая выделяет вредные вещества, разрушающие сосудистые стенки
Курение
Медики утверждают, что именно эта привычка наиболее вредна для человеческого здоровья. Табак вреден по причине высокого содержания никотина, а он способствует нарушению артериального давления, сердечного ритма и недостаточному снабжению тканей кислородом.
Аритмия приводит к образованию тромбов. Кроме этого курение провоцирует спазмы сосудов, что приводит к нарушению кровообращения. При сгорании сигареты происходит выделение большого количества окиси углерода, а это мешает крови доставлять кислород, что приводит к негативным последствиям, отражающимся на функциях организма.
Большой вред такая привычка приносит тканям сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Табак сгорая выделяет вредные вещества, разрушающие сосудистые стенки. Курение, врачи причисляют к главным факторам, способствующим развитию атеросклероза по причине комплексного действия.
Немаловажно, что дым от табака оказывает значительное влияние на другие факторы, ведущие к формированию атеросклеротических бляшек. Никотин на ряду с этим наносит вред не только курильщикам, но и людям со сниженным иммунитетом – старикам и детям. Чтобы оценить риски развития атеросклероза под действием табака, нужно учесть сколько сигарет, регулярно выкуривает пациент, стаж и возраст, когда появилась эта пагубная привычка.
Высокая психоэмоциональная нагрузка, стресс
В подобном состоянии происходит массовый выброс адреналина и других веществ, провоцирующих мозговую и физическую деятельность в кровяное русло. Организму это полезно в определённых количествах, но длительное пребывание в стрессовом состоянии может привести к развитию различных опасных патологий. К синтезу адреналина нужно относиться с большой осторожностью, потому что его высокое содержание в крови провоцирует запуск различных процессов:
- расширяются сосуды головного мозга – это ускоряет усвоение и обработку информации, но при этом необходимо больше полезных веществ;
- при повышении давления крови происходит учащение сердечного ритма;
- ускоряются процессы обмена;
- повышается концентрация сахара в организме.
При длительном пребывании в стрессовом состоянии в кровяное русло происходит выброс норадреналина. Он резко сужает сосуды, что приводит к повышению давления.
Стрессы в сочетании с другими факторами приводят к инсультам или инфарктам миокарда. В наше время человек подвержен стрессам практически постоянно. Это происходит из-за:
- быстрого темпа жизни;
- экономической нестабильности;
- геополитической обстановки;
- ежедневных проблем в личной жизни и на работе.
Важно! Стрессы могут выражаться не только психоэмоциональными, но и физическими аспектами. К этому приводят боли при воспалениях или в результате травмирования.
Продукты питания и физические нагрузки
Нужно с осторожностью употреблять сало, сливочное масло, жирные сорта мяса, куриные яйца, сливки
Комплексное лечение любой патологии обычно включает в себя диету. Используемая пища способна, как ускорять протекание патологических процессов, так и замедлять их. Пища с высоким уровнем насыщенных жиров увеличивает содержание липопротеидов низкой плотности – плохого холестерола в организме.
Попадая внутрь артериальных стенок ЛПНП образуют жировые сгустки, способствуя развитию атеросклероза.
Высокое содержание насыщенных жиров присутствует в выпечке, тортах и т.д. Кроме этого с осторожностью нужно употреблять сало, сливочное масло, жирные сорта мяса, куриные яйца, сливки.
Полностью исключать из меню указанные продукты не нужно, потому что холестерол, который в них содержится является важным материалом для синтеза витаминов и других полезных веществ.
Полезные свойства холестерина:
- является источником желчных кислот;
- необходим при усвоении витамина Д;
- важная составляющая при производстве гормонов.
Нужно постараться употреблять перечисленные продукты не очень часто. Это поможет избежать образования патологии сосудов.
В организме человека есть особые гормоны, которые обеспечивают эластичность сосудистых стенок, что увеличивает их прочность. У женщин – эстроген, а у мужчин – тестостерон.
Немаловажно, что их синтез не протекает самостоятельно. Процесс требует постоянной стимуляции, которая происходит при выполнении физических нагрузок, которые должны быть посильными.
Развитие технического прогресса оказало влияние на уровень жизни людей, что привело к снижению производства тестостерона. Процесс нужно стимулировать выполнением ежедневных физических упражнений. Артериальные сосуды в противном случае подвергаются большему разрушению и образованию на их поверхностях атеросклеротических сгустков.
Для организма человека большую опасность представляет сочетание рисков атеросклероза. Профилактика предполагает проведение ежегодных обследований у специалистов и исключение возможных причин развития патологии.
Высокое артериальное давление
Было доказано, что при атеросклерозе именно этот фактор является ключевым. Статистика показывает, что практически 40% населения подвержено гипертонии. Обычно это люди преклонного возраста. Задачей врача является нормализация кровяного давления. Его показатели не должны быть выше 130 мм. рт. ст. Если они выше, возможно появление нарушений циркуляции крови.
Чтобы стабилизировать артериальное давление назначают ингибиторы АПФ и блокираторы кальциевых каналов. Обычные способы лечения предполагают использование мочегонных средств, но их назначают только, оценив состояние пациента, основываясь на результатах комплексного обследования. При лечении больной должен находиться под постоянным контролем специалиста. Он мониторит:
- изменения кровяного давления;
- изменения массы тела.
Использование нестероидных средств противовоспалительного действия категорически запрещено. Потому что их воздействие на фоне атеросклероза может привести к развитию сердечно-сосудистой патологии.
Алкоголь
Пристрастие к алкоголю способствовало образованию атеросклеротических бляшек
Спиртосодержащие напитки вредно влияют на течение некоторых процессов обмена в организме. Были случаи, когда пристрастие к алкоголю способствовало образованию атеросклеротических бляшек в венечных сосудах сердца в возрасте до 24 лет.
Вредное воздействие алкоголя на организм происходит по причине краткосрочного расширения сосудов, после чего наступает продолжительный спазм.
Факторами, благоприятными для атеросклеротических изменений у молодых людей является наличие:
- артериальной дистонии;
- генетической предрасположенности к спазмам сосудов;
- высокой проницаемости сосудистых стенок.
Нужно отметить, что всего лишь 9% молодых людей, страдающих от атеросклероза коронарных сосудов, не являются хроническими алкоголиками.
Ожирение и сахарный диабет
Этот диагноз самый распространённый спутник атеросклероза. Ожирение происходит из-за низких физических нагрузок и частых перееданий. Калории, которые не были использованы превращаются в жир. Главными факторами ожирения являются:
- вредная пища;
- постоянное нарушение режима;
- применение гормональных средств;
- вынашивание беременности;
- стрессы;
- низкая активность наследственных ферментов;
- патологии эндокринной системы.
В основе лечения лежит коррекция рациона питания, регулярное выполнение физических нагрузок, строгое соблюдение режима.
Сахарный диабет – самый опасный фактор развития атеросклеротических изменений в сосудах. Он ускоряет образование жировых сгустков в артериальных сосудах. Это происходит по причине повышенной концентрации в крови липидов. По статистике практически 8% населения развитых стран больны сахарным диабетом.
При развитии атеросклероза немаловажная роль отведена немодифицируемым – неизменяемым причинам.
Немодифицируемые факторы
Необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях
К ним можно отнести:
- половую принадлежность. Мужчины чаще подвержены атеросклерозу, чем женщины;
- возраст – с годами происходит замедление обменных процессов и снижение функций органов, что ослабляет защитный слой сосудов;
- индивидуальные особенности организма – перенесённые патологии сердечно-сосудистой системы способствуют образованию холестериновых сгустков;
- генетическая предрасположенность.
В 90% случаев атеросклеротические бляшки начнут образовываться если присутствуют 4 или больше провоцирующих факторов. Необходимо вовремя позаботиться о профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение или остановку развития этой патологии.
Факторы риска — это определенные отклонения биохимических или клинических показателей, некоторые привычки, которые, во -первых, пагубно влияют на распространение заболевания, во -вторых, связаны с большей частотой возникновения новых случаев болезни, в — третьих, воздействие на эти факторы в принципе может привести к уменьшению риска развития болезни.
К факторам риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца , являются:
- повышенное артериальное давление или наличие уже несомненной гипертонической болезни,
- обменные нарушения, прежде всего увеличение содержания липопротеидов,
- курение,
- избыточная масса тела,
- малоподвижный образ жизни,
- нарушение углеводного обмена,
- наличие эмоциональных стрессов и некоторые индивидуальные особенности поведения,
- генетический фактор.
Артериальная гипертония: Согласно данным при гипертонической болезни развитию атеросклеротического процесса способствуют следующие факторы.
- повреждение внутренней стенки артерий с повышением ее проницаемости за счет растяжения отдельных эндотелиальных клеток и увеличения существующих между ними промежутков,
- усиленное размножение клеток в стенке сосудов,
- усиленное завихрение крови в местах деления крупных сосудов и отхождения от них ветвей, благодаря чему создаются условия для соприкосновения тромбоцитов с сосудистой стенкой в этих участках,
- повышение в крови уровня холестерина,
- повышенная готовность сосудов к спастическим сокращениям,
- наклонность к усилению свертывающей и угнетению противосвертывающей систем крови.
Таким образом, артериальная гипертония воздействует на оба механизма развития атеросклероза, то есть и на сосудистую стенку и на липидный обмен.
При этом, самый оптимальный уровень артериального давления считается, для людей в возрасте 20-69 лет это 140/90 миллиметров ртутного столба, а повышенным — 160/95 и более. Между этими уровнями, то есть в пределах 140/90 — 159/94 находится переходная или опасная зона («пограничная гипертония»).
В многочисленных исследованиях показало, что к числу факторов, которые следует учитывать при проведении профилактики и лечении артериальной гипертонии, относится наследственность, избыточная масса тела, избыточное употребление соли, недостаточная физическая активность, ошибки в поведении, неблагоприятные психологические и социальные факторы.
Дети больных артериальной гипертонией должны находиться под наблюдением с 3- летнего возраста. Те из них, у которых АД находится на уровне выше средних значений для данного возраста, имеют наибольший риск развития гипертонической болезни. Таким детям необходимо ограничить потребление поваренной соли и калорийной пищи. Одновременно следует формировать у детей привычки к ограничению соли и регулярным физическим упражнениям.
И у взрослых, и у детей уровень АД находится в прямой связи с массой тела. Снижение массы тела приводит к соразмерному снижению уровня АД. Поэтому профилактика и борьба с избыточной массой тела рассматривается как основа программы первичной профилактики артериальной гипертонии.
К повышению АД приводит регулярный прием алкоголя. Так, ежедневное потребление 60 миллиграммов и более этилового спирта приводит к удвоению частоты развития артериальной гипертонии, независимо от наличия других факторов риска. Поэтому ограничение или прекращение приема алкоголя также является одним из методов профилактики гипертонии.
Положительное влияние на уровень АД оказывают систематические физические упражнения, способствуя уменьшению массы тела и тренировке сердечно -сосудистой системы, а также употребление полезных продуктов. Особенно полезными при артериальной гипертонии являются продукты, богатые солями калия (курага, изюм, чернослив, персики, бананы, абрикосы, ананасы, шиповник, картофель, капуста, баклажаны) и солями магния (соя, овсяная, гречневая, пшенная крупа, грецкие орехи), продукты моря.
Обязательным условием успешной борьбы с артериальной гипертонией является ранее выявление и диспансерное наблюдении, а также кропотливое лечение всех больных с повышенным давлением , в том числе с пограничными уровнями АД.
Гиперлипопродеидемия.
В патогенезе атеросклероза одну из ведущих ролей играют нарушения обмена липидов и липопротеидов. Повышенное содержание липидов в крови является первичным (разрешающим) фактором развития атеросклероза. Для атеросклероза характерен избыток этих веществ как в крови, так и в клетках.
В экспериментальных условиях путем скармливания различным животным (крысы, кролики, обезьяны) обогащенной жирами и холестерином пищи удается добиться стойкого увеличения уровня холестерина в крови и развития атеросклероза. Перевод животных на бесхолестериновую диету приводит к снижению концентрации холестерина в крови и к обратному развитию атеросклероза.
У людей как правило, столь массивное, как в эксперименте, но гораздо более длительное потребление пищи, обогащенной насыщенными жирами и холестерином, ведет к снижению содержания в плазме защитных липопротеидов высокой плотности и повышению уровня липопротеидов низкой плотности, появлению в плазме необычных форм этих липопротеидов, что обусловливает значительную атерогенность системы липопротеидов плазмы. В атеросклеротических бляшках находят увеличенное в несколько раз количество эфиров холестерина, проникающих из плазмы крови.
Уровень холестерина, особенно содержащегося в липопротеидах низкой плотности, рассматривается как один из основных и самостоятельных факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Защитное антиатеросклеротическое действие оказывают липопротеиды высокой плотности, считающиеся факторами «антириска» ишемической болезни сердца.
В настоящее время считается, что действие углеводов на процессы липидного обмена при атеросклерозе в значительной мере определяется соотношением углеводного и жирового компонентов рациона. Так например, считается что пищевой крахмал в какой то степени защищает человека от развития инфаркта миокарда и внезапной смерти. Механизм действия крахмала рассматривается, как его влияние на процесс тромбообразования, защитный антисклеротический эффект, в основном за счет снижения уровня липидов крови. Поэтому, людям, у которых имеются малейшие признаки атеросклероза, рекомендуется снизить потребление сахара и увеличить потребление продуктов, богатых крахмалом.
Увеличить потребление крахмала можно за счет употребления «грубой» пищи, а именно овощей и фруктов (особенно свеклы, моркови и чернослива), хлеба из муки грубого помола и других малокалорийных продуктов, содержащих много клетчатки. Клетчатка, пектин в кишечнике не всасываются, однако благоприятно влияют на его функцию. Кроме того, эти вещества не увеличивают калорийность пищи, в то же время дают ощущение сытости из-за своего объёма.
Нарушение углеводного обмена.
У больных сахарным диабетом атеросклероз протекает очень тяжело, в процесс вовлекаются более мелкие артерии. Наличие сахарного диабета свидетельствует также о высоком риске заболевания периферических артерий. Гангрена и ампутация конечностей среди диабетиков имеют место примерно в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.
Распознать сахарный диабет при наличии развёрнутой клинической картины несложно. Значительно труднее обнаружить диабет скрытый. Как правило, нарушение углеводного обмена скрытого характера выявляется в медицинском учреждении при исследовании крови или мочи на сахар.
У многих людей диабет длительно ничем не проявляется и прогрессирование его происходит малозаметно. Первыми симптомами могут быть повышенная утомляемость после обычной работы, снижение работоспособности. В дальнейшем присоединяются переходящая сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, потеря массы тела, увеличенное количество мочи.
Что же делать, если выявлено нарушение углеводного обмена? При скрытых или легких формах диабета достаточно диеты для нормализации обменных нарушений. Люди с избыточной массой тела должны добиться ее снижения. Диетические рекомендации больным с нарушением углеводного обмена мало отличаются от таковых при атеросклерозе. Основные принципы лечебного питания при явных или скрытых формах нарушения усвояемости углеводов следующие:
- частые (не менее 4-5 раз) и регулярные более или менее одинаковые по количеству углеводов и калорийности основные приемы пищи,
- разнообразие диеты, широкое использование продуктов, не содержащих большого количества сахара,
- Замена сахара сорбитом или другими препаратами.
Запрещаются: кондитерские изделия, сдоба, варенье, мед, мороженное, бараний и свиной жир, острые, пряные, копченые и солевые закуски и блюда, горчица, алкогольные напитки, виноград, бананы, изюм.
Губительная привычка.
Курение оказывает влияние на частоту сосудистых поражений мозга. У злостных курильщиков выявляется более высокий уровень холестерина, атерогенных липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов.
Также установлено, что отрицательное воздействие на сердечно-сосудистую систему этой пагубной привычки связано как с действием никотина, так и окиси углерода.
Еще одна из самых губительных привычек — это алкоголь. Вызываемые алкоголем расстройства липидного обмена во многом аналогичны наблюдающимся при атеросклерозе. Острая и хроническая интоксикация алкоголем способствует возникновению, развитию и быстрому прогрессированию атеросклероза венечных артерий сердца, а также возникновению острой коронарной недостаточности.
Избыточная масса тела.
Избыточная масса тела вследствие ожирения является серьезной проблемой здравоохранения во всех экономически развитых странах. Ожирение самым тесным образом связано с развитием сахарного диабета, артериальной гипертонией, желчнокаменной болезнью, подагрой, дегенеративными заболеваниями сосудов, нарушениями функций других органов и систем. Поэтому, необходимо следить за своим весом и в нужный момент надо постараться уменьшить массу тела.
Основными путями уменьшения массы тела должны быть соблюдение диеты и увеличение физической активности.
