Ессентуки при бронхиальной астме

Минеральная вода «Ессентуки» для ингаляций используется по 3-5 мл при вдыхании через небулайзер и по 300-500 мл для паровой ингаляции. Ее предварительно подогревают и дегазируют. Процедуры проводят 2-4 раза в день при насморке, першении и боли в горле, аллергическом бронхите, астме, муковисцидозе, на курс нужно 5-15 процедур. Это помогает увлажнить и очистить дыхательные пути.

При простудных болезнях минералка эффективна в начальной стадии, а при гнойных процессах используется только по окончанию курса антибиотикотерапии. Сеансы безвредны, их можно проводить детям и при беременности. Противопоказания: носовое, легочное кровотечение, повышенное давление, нарушения минерального обмена. «Ессентуки» нельзя смешивать с другими растворами, сиропами или таблетками от кашля.

Зачем применяют «Ессентуки» для ингаляций, их эффективность и преимущества

Ингаляции минеральной воды «Ессентуки» помогают:

• увлажнить дыхательные пути;
• улучшить выделение слизи из носовых путей;
• восстановить отток из гайморовых пазух;
• уменьшить сухость и першение в горле;
• восстановить голос при перенапряжении голосовых связок;
• сделать более жидкой мокроту и облегчить ее выделение из бронхов;
• промыть дыхательные пути, очистить их от аллергенов, микробов, пыли, дыма;
• повысить местную иммунную защиту;
• обеспечить нормальный транспорт слизи и мокроты;
• снизить отечность слизистых оболочек, что облегчает дыхание;
• немного уменьшить степень воспаления.

Максимальная эффективность минеральной воды проявляется на начальной стадии простудных болезней, при аллергических реакциях и неинфекционных поражениях дыхательных путей. В случае гнойного процесса ингаляций с водой будет недостаточно, а при неправильном проведении они будут способствовать распространению микробов в бронхи и легкие.

К преимуществам ингаляционного способа лечения минеральными водами относятся:

• безвредность, что особенно важно для детей, беременных и пожилых пациентов;
• отсутствие медикаментозной нагрузки, несовместимости с другими лекарствами, принимаемыми внутрь или введенными в уколах;
• непосредственное влияние на дыхательные пути, легкое проникновение;
• возможность применения аллергиками.

Как правило, такие процедуры входят в курс санаторно-курортного лечения разнообразных заболеваний носоглотки, бронхов и легких. После приобретения небулайзеров их можно проводить и в домашних условиях. 

Показания к ингаляциям с «Ессентуками»

Вода «Ессентуки» для ингаляций показана при:

• первых признаках острого респираторного заболевания – кашель, саднение и першение в горле, чихание, заложенность носа;
• боли в горле из-за надсадного кашля или перенапряжения у певцов, учителей;
• раздражении дыхательных путей после вдыхания едкого дыма, пыли;
• остром и обострении хронического воспаления в глотке (фарингит), гортани (ларингит), трахее (трахеит), гайморовой и других околоносовых пазухах (гайморит, синусит);
• коклюше;
• хроническом обструктивном заболевании бронхов, легких (протекают с бронхоспазмом);
• профессиональных пылевых бронхитах, поражении легких (пневмокониозах);
• бронхиальной астме;

• насморке, в том числе и сезонном аллергическом;
• восстановлении после пневмонии, туберкулеза, операций на грудной клетке;
• долечивании (после окончания курса антибиотиков) при нагноении в легких (абсцесс), скоплении жидкости в плевральной полости (плеврит), бронхоэктатической болезни;
• профилактических курсах у пациентов с хроническими воспалениями дыхательных путей, бронхоэктазами (патологическое расширение бронхов), эмфиземой легких (повышенная воздушность легочной ткани), пневмосклерозом (рубцовая ткань в легких);
• муковисцидозе – наследственное заболевание с нарушением выделения слизи.

Противопоказания

Существуют общие противопоказания к ингаляциям:

• температура тела от 37 градусов для тепловых (паровым ингалятором) и от 37,5 для «холодных» (через небулайзер);
• повышенное давление крови от 140/90 мм рт. ст.;
• частота пульса от 90 ударов в минуту, аритмия;
• кровотечение из носа;
• прожилки крови в мокроте или признаки легочного кровотечения;
• недавняя травма грудной клетки, инфаркт, инсульт.

Минеральная вода не рекомендуется пациентам, у которых есть отклонения в составе крови: повышенный натрий, калий, кальций, сдвиг реакции в щелочную сторону (алкалоз).

Можно ли делать ингаляции при беременности

При беременности разрешены ингаляции с минеральной водой, потому что они отличаются от распыления лекарств:

• полной безвредностью для женщины;
• отсутствием негативного влияния на плод;
• хорошей переносимостью;
• возможностью обойтись без медикаментов.

Вода «Ессентуки» содержит важные микроэлементы, которые приносят пользу:

• магний – нормализует работу нервной системы, снижает повышенный тонус матки, успокаивает;
• кальций – укрепляет костную ткань;
• бор и сера – снимают воспаление;
• щелочные ионы – устраняют избыточную кислотность в желудке, изжогу.

Меры предосторожности

Ингаляционная терапия будет безопасной при соблюдении мер предосторожности:

• перед началом применения необходим осмотр врача;
• для проведения сеансов при поражении верхних дыхательный путей (носоглотка, гортань) применяются паровые ингаляции, а при распылении через небулайзер размер частиц должен быть более 5 мкм (указано в технической характеристике);
• лечение бронхов эффективно только при использовании небулайзера и режима образования аэрозоли с капельками 3-5 мкм, так как более крупные (например, пар) не дойдут до бронхов, а мелкие оседают в легких, что крайне нежелательно, так как раствор не стерильный;
• температура воды для паровых процедур не должна быть выше 45 градусов, а в небулайзер заливают жидкость без газа и примерно равной 38 градусов;
• до процедуры нельзя есть за час и пить жидкость за 30 минут, а после нее желательно около 1-1,5 часов сохранять молчание, исключить прием пищи и воды, запрещены активные движения, курение, выход на улицу, особенно в прохладную погоду.

Если применять «Ессентуки» для ингаляции ребенку, какой номер выбрать — 4 или 17

Ингаляции ребенку с «Ессентуки» номер 4 рекомендуют при необходимости увлажнения дыхательных путей, облегчения откашливания мокроты, смягчения горла, а номер 17 выбирают при отечности слизистых оболочек (бронхит, астма), заложенности носа. Первый вид (№4) содержит меньше солей, а №17 более насыщенная.

На одну процедуру в небулайзере расходуется около 3 мл, а с 6 лет можно повысить объем до 4-5 мл. В день допускается до 4 сеансов. Если Ессентуки 4 или 17 заливают в тепловлажный ингалятор, то одна ингаляция для детей потребует не менее 300 мл минеральной воды, причем каждый раз необходимо обязательно заливать новую. 

Как подготовить минеральную воду

Перед процедурой необходимо полностью выпустить пузырьки газа. Это особенно важно при распылении через небулайзер. Поэтому для паровых процедур будет достаточно открыть бутылку на час, а при введении аппаратом лучше всего оставить без крышки на ночь.

Непосредственно перед вдыханием вода нагревается до 45 градусов для тепловлажного ингалятора и до 38 градусов при введении компрессорным или ультразвуковым небулайзером. Более горячий раствор вызывает ожоги дыхательных путей, с особой осторожностью нужно проводить тепловые процедуры детям.

Если заправить небулайзер холодной жидкостью (ниже температуры тела), то это вызывает рефлекторный спазм бронхов, возможен приступ кашля, затрудненное дыхание.

Минеральная вода приобретается в аптеке, лучше выбрать стеклянную фасовку. Бутылка должна быть использована только для процедур. После вскрытия и удаления пузырьков газа ее хранят в холодильнике.

Как делать ингаляции с «Ессентуками» 17 и 4 через небулайзер

При использовании небулайзера ингаляции с «Ессентуки» 17 и 4 проводят по одинаковым правилам:

1. При насморке промывают носовые ходы, при ангине полощут горло слегка теплой минеральной водой (так уменьшается риск распространение инфекции).
2. Подогретую до температуры тела минеральную воду набирают в шприц и заполняют емкость прибора.
3. Включают распыление и вдыхают через маску или носовые канюли при лечении насморка, гайморита, загубник при заболеваниях горла, трахеи и бронхов.
4. Дыхательные движения не нужно форсировать – темп и глубина обычные, после вдоха на пару секунд задерживают дыхание и плавно выдыхают.
5. Процедура продолжается до тех пор, пока аэрозоль поступает из резервуара.
6. После сеанса съемные детали тщательно промывают и просушивают.

Ингаляция при кашле ребенку

Для ребенка при ингаляции минералкой от кашля воду «Ессентуки» 17 или 4 берут в таких дозировках:

• до года 2 мл;
• с 1 года до 6 лет 3 мл;
• старше 6 лет 4 мл;
• с 12 лет – до 5 мл.

В день назначают от 2 до 4 процедур. Особенности лечения детей:

• взрослый контролирует всю процедуру, ее безопасность и переносимость, плотность прилегания маски, правильность постановки загубника;
• ребенок младшего возраста должен быть полностью спокоен, лучше заранее показать, как работает небулайзер, провести лечение в игровой форме;
• нельзя допускать разговоров, движений в период сеанса;
• интервал приема пищи до ингаляции – 45-60 минут, воду пьют не позже, чем за полчаса, после вдыхания минералки, кормят через час;
• при появлении приступа кашля или одышки во время процедуры, позыва на рвоту сеанс прекращают и повторяют только после нормализации состояния ребенка.

Вдыхание и выдыхание проводится через рот, темп и сила обычные.

Как дышать «Ессентуки» через небулайзер ребенку при насморке

При лечении насморка у ребенка лучше дышать «Ессентуки» через носовые канюли небулайзера. Для маленьких детей используют специальные маски (детские или для новорожденного). Они могут быть в комплекте или приобретаются отдельно.

Пример ингалятора с носовыми канюлями

Все основные рекомендации по проведению такие же, как и при терапии кашля, за исключением необходимости вдыхания аэрозоли через нос. Поэтому важно, чтобы была возможность носового дыхания, при сильной заложенности носа можно капнуть по 1-2 капле детских сосудосуживающих капель (по рекомендации врача).

Можно ли в минеральные воды «Ессентуки» добавить таблетки от кашля

Если используется небулайзер, то в минеральную воду «Ессентуки» категорически запрещается добавлять любые дополнительные компоненты, в том числе и таблетки от кашля. Происходит нарушение работы прибора, а взвесь лекарства забивает просвет мелких бронхов и оседает в альвеолах.

При паровых процедурах важно учитывать риск осаждения солями биологически активных соединений. Поэтому лучше таблетки и минеральную воду «Ессентуки» использовать для отдельных процедур.

Как дышать, если нет небулайзера

При отсутствии небулайзера можно провести только тепловые процедуры. Вдыхание пара происходит через тепловлажный ингалятор (пластмассовая емкость с насадкой) или с использованием обычной миски (небольшой кастрюли), но тогда необходимо накрыть голову полотенцем. В любом случае вода «Ессентуки» в объеме 300-500 мл подогревается до 45 градусов, а сеанс продолжается 7 минут для взрослого и 3-5 минут для ребенка.

Полезные советы

Провести лечение ингаляциями помогут такие советы:

• при отсутствии в продаже воды «Ессентуки» ее можно заменить «Боржоми», «Нарзаном», подойдет и раствор натрия хлорида (изотонический) во флаконах (покупают в аптеке);
• перед выбором небулайзера уточняют у врача, могут ли понадобиться в дальнейшем процедуры с гормонами или антибиотиками, так как для них не подойдут ультразвуковые приборы;
• чаще всего для ингаляций приобретают компрессорный небулайзер, он выпускается в виде разных моделей (детские, с функцией регулировки размера частиц, со сниженным уровнем шума), такие аппараты применяются для лечения всей семьи;
• при использовании прибора двумя больными после процедуры промытые детали необходимо обязательно опустить на 15 минут в дезинфицирующий раствор (например, хлоргексидин);
• лучшим вариантом для детей и ослабленных пациентов с хроническими заболеваниями бронхов, астмой является МЕШ-ингалятор, у него много преимуществ (компактность, универсальность, использование лежа), но высокая цена.

«Ессентуки» 4 и 17 для ингаляций назначается для увлажнения и очищения дыхательных путей. Процедуры безвредны, но эффективны только при начальной стадии болезни, для устранения остаточных явлений или назначаются с профилактической целью. Проводятся через небулайзер, а при его отсутствии дышат паром.

Полезное видео

Смотрите на видео мнение доктора Комаровского об ингаляциях: