Двусторонний бронхит как лечить
Бронхиальная система человека состоит из двух главных бронхов, которые на окончаниях начинают ветвиться, образуя множество мелких бронхиол. Если воспаляются обе ветви бронхиального дерева, возникает двухсторонний бронхит. Он поражает слизистую, либо всю ткань органа, затрагивает легкие. Такая форма заболевания считается типичной и легче поддается лечению, чем односторонняя.
Клинические проявления
Болезнь проявляет себя на третий день после ее возникновения. Острая стадия заболевания начинается с сухого утреннего кашля, появляющегося после пробуждения. Через 3-4 дня кашель становится продуктивным и начинает беспокоить пациента на протяжении дня. Выделяющаяся мокрота имеет гнилостный запах. По ее цвету можно определить природу заболевания: если оно вызвано бактериями, слизь зеленая, в других случаях – светло-желтая.
В числе других симптомов следующее:
- Повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
- Боли в спине и грудной клетке из-за надрывного кашля.
- Слабость, сонливость, апатия.
- Длительные кашлевые приступы, которые заканчиваются отхаркиванием.
- Появление признаков ринита.
Симптомы начавшегося двухстороннего бронхита нельзя игнорировать, потому что они приводят к длительной нетрудоспособности больного и требуют упорного и продолжительного лечения.
У младенцев первые симптомы – кашель, беспокойство, плач, отказ от еды. Если не начать лечение, заболевание может перейти в хроническую форму. При такой форме недуга изнуряющий кашель будет беспокоить утром, днем и ночью. Также появится одышка при физических нагрузках и при выходе на холод, при выдохе будут слышны сухие хрипы. Повысится утомляемость. Периоды обострения, имеющие симптомы острой стадии, могут длиться до 3 месяцев.
Стадии поражения
Двухсторонний бронхит считается диффузным или разлитым. Протекает он тяжелее, чем локальный. Выделяют 3 стадии развития заболевания:
- На первой стадии происходит слабая отечность и покраснение бронхов из-за кровенаполнения сосудов. Продуцируется обильная слизь.
- На второй – увеличивается отечность, бронхи резко сужаются. Мокрота, выход которой затруднен, становится гнойной.
- На третьей – слизистая приобретает багровый цвет, стенки органа утолщаются и сглаживаются. Гнойная мокрота настолько заполняет просветы воздухоносных путей, что невозможно провести бронхоскопию.
Формы заболевания
Различают такие формы заболевания:
Изменения в бронхах при бронхите
- Катаральная. Самая легкая форма. Воспаляются только бронхи.
- Гнойно-катаральная. Характеризуется образованием гноя в результате застойных явлений. Может развиться обструктивный бронхит, произойти деформация тканей.
- Атрофическая. Слизистая истончается, образуются фиброзные рубцы в легких.
- Гнойно-обструктивная. Из-за непроходимости бронхов возникает дыхательная недостаточность.
- Деструктивная. Происходит изменение бронхиальной ткани: склеротизация, фиброз, образование эрозий.
- Фибринозная. В просветах бронхов откладывается длинноволокнистый белок – фибрин, который образует сгустки, затрудняющие кровообращение. В легких образуются некротические очаги.
Если лечение проводилось качественно, то при любой форме протекания бронхита происходит восстановление слизистой, что нельзя сказать о мышечной ткани. Она может поддаваться фиброзу, рубцеваться. От этого происходят необратимые изменения в паренхиме легких.
Основные причины
Есть 2 вида причин, по которым развивается бронхит: внешняя и внутренняя. К первой относятся дым сигарет и сухой воздух в доме, вредные испарения и запыленность, плохой климат. Заболевание чаще диагностируется у активных и пассивных курильщиков, у работников вредных производств.
К внутренним (эндогенным) причинам относятся:
- ослабление иммунитета;
- неправильный способ дыхания (человек дышит ртом, а не носом);
- воспалительные процессы в носу и гортани;
- предрасположенность к аллергиям;
- наследственность.
Как правило, причиной развития двухстороннего бронхита становятся респираторные заболевания, грипп или трансформация одностороннего бронхита (такое случается при попадании инородного тела в бронхи ребенка). Но иногда он возникает как самостоятельная нозологическая единица (первичный двухсторонний бронхит).
У новорожденных бронхит может возникнуть как осложнение после аспирации грудным молоком или околоплодными водами при прохождении по родовым путям. Груднички бронхитом болеют редко (только в случае патологического развития органов дыхания), потому что до года их оберегает пассивный иммунитет, полученный с молоком матери.
Диагностика
Благодаря ярко выраженной клинической картине диагностировать заболевание несложно. При аускультации (выслушивании легких) отчетливо фиксируются влажные хрипы и ослабленное дыхание. Для диагностики двухстороннего бронхита у взрослых и детей проводятся рентген грудной клетки, анализ крови и мокроты, консультация пульмонолога. Для выявления формы бронхита проводится бронхоскопия.
Способы лечения
Комплексное лечение двухстороннего бронхита включает в себя следующее:
Медикаментозные средства
- Терапия, направленная на борьбу с инфекцией. В зависимости от природы заболевания назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
- Противовоспалительная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). В зависимости от степени тяжести заболевания назначаются глюкокортикоиды.
- Симптоматическая терапия. Используются жаропонижающие, обезболивающие, бронхорасширяющие, муколитические и отхаркивающие лекарственные средства.
- Противоаллергическая терапия для уменьшения отечности бронхов.
- Повышение иммунитета. С этой целью больной принимает иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы, включающие витамины группы А, В и С.
- Физиотерапия. Большую пользу дают ингаляции, паровые или небулайзером, массаж, аппаратное лечение (УВЧ, электрофорез, высокочастотные токи).
Через 3 дня после начала лекарственной терапии проводится коррекция лечения, в ходе которой врач может назначить другие препараты. Для контроля за ходом выздоровления делается повторная рентгенография.
Для ускорения выздоровления используются методы народного целительства: травяные отвары, настои и ингаляции, использование меда, сока алоэ. Важно соблюдать диету. Питание должно быть калорийным, содержать молокопродукты, сливочное масло, сыр, мясо, рыбу, разнообразные фрукты и овощи. Исключаются физические нагрузки, рекомендуется постельный режим. Воздух в помещении необходимо проветривать, его температура и влажность должны поддерживаться на уровне 20-22°C и 50-60% соответственно.
Профилактические меры
Чтобы не болеть бронхитом, нужно выполнять следующие правила:
Укрепление иммунитета – верный метод предотвращения инфекционных заболеваний
- своевременно лечить грипп и респираторные заболевания;
- не допускать переохлаждения организма;
- укреплять иммунитет (обеспечить сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, регулярно заниматься физкультурой, закаливать организм);
- следить за качеством воздуха в помещении;
- предупреждать заболевание гриппом и ОРВИ путем вакцинации и приема витаминных комплексов в период простуд;
- отказаться от вредных привычек.
Для тех, кто часто болеет заболеваниями органов дыхания, полезны прогулки в сосновом лесу, регулярная дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение.
Возможные осложнения
Осложнения двухстороннего бронхита приводят к ухудшению качества жизни, полной или частичной потере трудоспособности. К их числу относятся:
Запущенный бронхит может привести к сердечной недостаточности
- Сердечная и дыхательная недостаточности. При бронхите нарушается газовый состав крови. Компенсация этого недостатка происходит за счет интенсивной работы сердца или дыхательного аппарата.
- При отсутствии должного лечения развивается пневмония.
- Хронический бронхит и бронхиальная астма – патологии, которые не поддаются лечению.
- Необратимые процессы, вызванные нагноением мокроты и деформацией бронхов, приводят к бронхоэктатической болезни.
- Эмфизема легких. В процессе дыхания перестают участвовать альвеолы, нарушается структура легочной ткани, страдает вся дыхательная система, ухудшается прогноз жизни.
Бронхит лечить сложно. Выполняя точно все назначения врача, победить болезнь можно за 2-3 недели. Полное выздоровление наступает после курса реабилитации, который длится от 3 месяцев до полугода.
Двухсторонний бронхит – патологический процесс в дыхательной системе человека, при котором развивается поражение бронхов. При этом в заболевание вовлекаются бронхи обоих легких.
Подобная форма болезни считается типичной и проще лечится, нежели односторонняя.
Запускать лечение нельзя, поскольку осложнения заболевания приводят к легочной недостаточности, эмфиземе легкого и артериальной гипертензии.
Что такое двухсторонний бронхит
Двусторонний бронхит – это болезнь различной этиологии, которая часто является осложнением других респираторных заболеваний.
Болезнь чаще всего поражает главные и долевые бронхи, в основном их слизистую оболочку.
Заболевание ухудшает качество жизни больного и требует длительного лечения.
Формы заболевания
Существует две классификации бронхитов: по длительности болезни и по форме течения воспалительного процесса. По продолжительности выделяют острый и хронический двухсторонний бронхит.
Острая форма продолжается от 2 до 4 недель и проявляется яркой симптоматикой. Хроническая форма длится годами и практически не поддается лечению. Постоянная терапия необходима для поддержания стадии ремиссии и недопущения обострения.
Классификация двухсторонних бронхитов по клинической картине воспалительного процесса:
- Катаральная. Воспаление затрагивает только слизистые оболочки бронхов. Самая легкая форма бронхита, которая хорошо поддается лечению и не вызывает существенных изменений в тканях органа.
- Гнойная. При добавлении к воспалительному процессу бактериального заражения возникает гнойная форма бронхита. Осложнениями этого могут являться обструкция бронхов и их некроз тканей.
- Гнойно-катаральная. Представляет собой комбинацию проявлений двух форм двухстороннего бронхита. Диагностика и лечение гнойно-катарального воспаления затруднена в силу широкого спектра симптомов.
- Атрофическая. При формировании дистрофических явлений в месте воспаления происходят структурные изменения бронхов. При этом ткань органа начинает замещаться соединительной, из-за нарушаются функции бронхов. Данный патологический процесс обратим на стадии мукоидного набухания. При переходе в фибриноидное набухание деструкция основной ткани с замещением соединительной будет необратима.
- Фибринозно-некротическая. Данная форма воспаления характеризуется появлением в тканях органа некротических очагов, обусловленных дистрофическими явлениями. Некроз тканей вызывается нарушением кровоснабжения органа из-за замещения эпителия бронхов соединительнотканными волокнами.
Причины возникновения
Возбудители гриппа, парагриппа, кори, адено- и риновирусов приводят к нарушению функционирования тканей бронхов и формированию воспалительных процессов.
Реже причиной появления бронхита у взрослого могут быть грибы, аллергическая реакция, воздействие токсических веществ. Главный путь заражения — воздушно-капельный. Заразиться можно при контакте с больным человеком или предметами обихода.
Вирусные и химические патологические агенты приводят к поражению слизистых оболочек бронхов, вызывая их гибель. Некротизированные эпителиальные клетки в органе являются благоприятной почвой для развития бактериальной микрофлоры.
Микробиологическое заражение добавляется к вирусному на 2-3 день от начала болезни.
Это и формирует клиническую картину бронхита, вызванную нарушениями микроциркуляции в сосудистом капиллярном русле, питания нервных тканей и формированием микротромбов.
Бактериальное заражение бронхиального дерева возможно при нарушении работы слизистой оболочки бронхов и ослаблении иммунной системы. Причинами этого могут быть:
- хронические заболевания. Развивающиеся в других системах болезни ослабляют иммунную систему. Также возможно проникновение в дыхательные пути микрофлоры из других органов;
- ОРВИ. ОРВИ может быть предшественником заболевания бронхов, поскольку неправильное лечение острых респираторных вирусных инфекций со временем приведет к попаданию возбудителей в бронхиальное дерево, что и становится причиной заболевания;
- переохлаждение. Длительное воздействие холода приводит к нарушениям работы организма, в том числе к снижению активности иммунной системы;
- вредные привычки. Алкоголь оказывает общее угнетающее действие на иммунитет. Курение же, в свою очередь, непосредственно влияет на дыхательную систему, разрушая слизистую оболочку бронхов. С возрастом у курильщиков развивается хронический бронхит, что выражается в постоянном влажном кашле и отхаркивании мокроты;
- условия труда. Длительное воздействие неблагоприятных факторов влияет на функции дыхательной системы (высокая влажность, токсичные веществ, высокая запыленность).
Основные симптомы
Двухсторонний бронхит у взрослого имеет яркую симптоматику, благодаря которой его легко диагностировать и дифференцировать от иных заболеваний.
Симптомы болезни:
- короткий продромальный период, длящийся до 3 дней;
- сильное першение в горле, которое через несколько дней сменяется приступообразным кашлем;
- повышение температуры, лихорадочное состояние;
- ощущение ломоты в суставах, костях и мышцах;
- боль и дискомфорт в грудной клетке;
- дыхание с сильными хрипами;
- одышка.
Приступы кашля при двухстороннем бронхите имеют свои особенности. При начале болезни наиболее сильные приступы возникают после пробуждения.
С развитием воспаления они не прекращаются в течение всего дня. Кашель через 2-3 дня после начала заболевания становится продуктивным (влажным), возможно отхаркивание мокроты.
Мокрота в начальной стадии бронхита прозрачная или светло-серая. Изменение цвета до зеленого или желтого означает появление в ней микробов или продуктов их жизнедеятельности.
Возможно локальное воспаление лимфатических узлов в районе подмышечных впадин и шеи.
Возможные осложнения
Двухсторонний бронхит требует должного лечения, поскольку его осложнения могут привести к ухудшению качества жизни, инвалидности и даже летальному исходу. Вероятные последствия заболевания:
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- пневмония. Данное осложнение происходит по причине активного размножения микроорганизмов в дыхательных путях и распространения их на ткани легких;
- бронхиальная астма. Это заболевание не поддается лечению и серьезно снижает качество жизни больного;
- переход в хроническую форму;
- эмфизема легких и бронхоэктатическая болезнь.
Диагностика
При простукивании грудной полости слышен глухой звук. Аускультативно в надключичной ямке выявляются влажные хрипы на фоне изменения дыхания.
При этом на рентген-снимках грудной клетки при двустороннем бронхите будут выявляться утолщения корней легкого и усиление рисунка бронхов.
Анализ крови на лейкоцитарную формулу покажет снижение числа эозинофилов. Общий анализ крови отобразит изменение скорости оседания эритроцитов и повышение гемоглобина из-за развития дыхательной недостаточности.
Также проводятся анализы отхаркиваемой мокроты на количество и вид микроорганизмов (микробиологический посев).
Лечение
Самостоятельное лечение заболевания невозможно, требуется консультация и наблюдение у специалиста. Часто требуется госпитализация для ежедневного контроля состояния больного и проведения медикаментозных процедур.
Продолжительность лечения острой формы — минимум 2-3 недели.
Двухсторонний бронхит требует разноплановой терапии, такой как:
- симптоматическая;
- противовоспалительная;
- специфическая;
- иммуностимулирующая.
Симптоматическое лечение направлено на купирование симптомов болезни: понижение температуры, отхаркивание мокроты, обезболивание и т. д.
Специфическая медикаментозная терапия воздействует на причину заболевания. В зависимости от типа бронхита могут применяться как антибактериальные препараты, так и противовирусные, и противогрибковые.
Для уменьшения проявлений аллергических реакций при лечении заболевания врач может дополнительно назначить антигистаминные препараты.
Для борьбы с воспалительным процессом применяются нестероидные противовоспалительные средства.
Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые витаминами. Больному следует соблюдать постельный режим, ограничить курение и употребление алкоголя.
Существенно ускоряет выздоровление ограничение контакта человека с неблагоприятными факторами, влияющими на дыхательную систему — аллергенами и другими раздражителями.
При лечении бронхита эффективно комплексное применение физиотерапии и медикаментозной терапии. Используется массаж, ультравысокочастотная терапия, электрофорез и парафиновые аппликации.
Профилактические меры
Профилактика бронхита заключается в полноценном лечении острых респираторных вирусных инфекций под контролем врача. Кроме того:
- недопустимо переохлаждение организма, особенно в период эпидемии ОРВИ;
- необходимо отказаться от курения, поскольку это особенно сильно увеличивает риск появления двустороннего бронхита;
- для профилактики болезни рекомендуется заниматься спортом и проводить закаливающие процедуры;
- для профилактики первичного бронхита необходима сезонная вакцинация от гриппа и ОРВИ.
Соблюдение таких простых правил позволит избежать заболевание двухсторонним бронхитом.
Автор:
Алексей Шевченко
01 февраля 2017 23:39Категория:
Как сохранить здоровье подольше?
Здравствуйте дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Зима уже благополучно перевалила за половину, опасность получить грипп сошла почти на нет, зато многим из нас сейчас приходится «расхлебывать» последствия первой волны. Одним из самых частых осложнений является двусторонний бронхит, поэтому именно этой теме я хочу посвятить очередную статью.
Как устроены наши бронхи?
Дыхательная система человека имеет очень сложное строение, и бронхи являются одной из ее частей. Они представляют собой многоярусные веточки дыхательного горла (трахеи).
Трахея спускается вниз до уровня четвертого позвонка, и там происходит ее разделение на два главных бронха. Они очень похожи друг на друга, но полной симметрии нет. Так, правый главный бронх значительно толще левого и спускается вниз почти вертикально.
Затем оба главных бронха подразделяются на крупные бронхи; средние бронхи, мелкие бронхи и, наконец, бронхиолы, которые уже переходят непосредственно в альвеолы легких.
Чтобы обеспечить постоянную хорошую проходимость, все крупные и мелкие бронхи имеют хрящевую ткань и соединены с мышечной тканью.
Внутри поверхность бронхов выстлана слизистой оболочкой с реснитчатым эпителием. Также рядом с бронхами проходят многочисленные нервные волокна и кровеносные сосуды, а также по ходу легочно-бронхиального дерева располагается множество мелких лимфоузлов.
Как развивается бронхит?
Бронхитом медики называют воспаление бронхов. А так как бронхи – это парный орган, то и бронхит может быть как односторонним, так и двусторонним.
Диагноз двусторонний бронхит звучит, конечно, пугающе, но, как ни странно, такой вид бронхита в большинстве случаев протекает легче, чем односторонняя форма, и лечится тоже быстрее.
Причины бронхита весьма разнообразны. Иногда он развивается в качестве осложнения гриппа или ОРЗ. Он может быть спровоцирован переохлаждением или воздействием пыли, едких химических веществ и различных аллергенов.
В редких случаях воспаление бронхов возникает вообще без каких-либо видимых причин. Известно, что отличной профилактикой бронхита является традиционное закаливание холодом, благодаря которому сильно повышается сопротивляемость ко всем простудным заболеваниям.
На вопрос, заразен или нет бронхит, однозначного ответа дать нельзя. Когда бронхит переходит в хроническую форму, то это уже совершенно незаразное заболевание. Если же бронхит развился как осложнение гриппа или другой инфекции, то во время острого периода заражение при контакте с больным возможно, но не самим бронхитом, а тем инфекционным заболеванием, которое стало его причиной.
Как протекает болезнь?
Все начинается с небольшого сухого кашля, который постепенно усиливается до такой степени, что мешает человеку спать. Температура при этом может быть как небольшой, так и очень высокой. Хрипы при бронхите часто отсутствуют.
Если болезнь протекает без осложнений, то через пару-тройку дней кашель становится влажным, и начинается процесс выздоровления. Правда, длиться он долго и может растянуться на 2-3 недели.
Локализация воспалительного процесса в бронхах может быть любой. Чем глубже залегает очаг воспаления, тем тяжелее протекает болезнь, и тем больше времени требуется на выздоровление.
В зависимости от того, какая часть бронха воспаляется, бронхит подразделяется на:
- эндобронхит – это поверхностная форма, когда воспаляется только слизистая оболочка;
- мезобронхит – воспаление захватывает подслизистую и расположенную ниже мышечную ткань;
- панбронхит – самая глубокая форма, при которой воспаление охватывает все слои.
Двусторонний диффузный бронхит – это самая часто встречающаяся форма
Наиболее часто встречающейся формой бронхита является обширное воспаление обоих бронхов. Это заболевание достаточно тяжелое, но оно хорошо поддается лечению. Самыми характерными симптомами являются:
- упорный кашель (сухой или влажный);
- температура;
- боль в груди;
- утомляемость.
Как только сухой кашель сменяется влажным, необходимо обязательно избавляться от мокроты. Рекомендации очень просты – нужно сплевывать. Если больному не нужно соблюдать постельный режим, то добежать до ванной комнаты – это минутное дело. Если же вставать нельзя (к счастью, такое бывает очень редко), то придется завести плевательницу.
Важность этого пункта часто недооценивают. Но глотать мокроту, как это часто делают дети, совершенно недопустимо, так как в ней содержится огромное количество токсических веществ. Когда бронхитом болеют маленькие дети, родителям нужно особенно внимательно следить за тем, чтобы они не сглатывали мокроту.
Почему односторонний опаснее двустороннего?
Казалось бы, чем меньше площадь воспаления, тем легче его вылечить. В большинстве случаев это верно, но только не для бронхита. Если болезнь развивается «обычным» путем, то оба бронха воспаляются примерно одинаково. Односторонний же бронхит чаще всего развивается из-за микоплазменной инфекции, которая требует упорного и длительного лечения с применением сильнодействующих антибиотиков.
Как лечить?
Основную схему лечения бронхита определять должен только врач, так как бронхит может иметь существенно разную природу.
Уход за больным имеет не менее важное значение, чем лекарственная терапия. Влажность воздуха в комнате больного должна быть повышена. Для этого можно либо приобрести увлажнитель воздуха, либо развешивать на батареях центрального отопления мокрые полотенца.
Больным предписывается легкая, но высококалорийная диета с повышенным содержанием белка.
Блюда должны быть теплыми и иметь мягкую консистенцию. Запрещается соленое и острое. Сухарики тоже следует временно исключить из рациона, так как крошки могут спровоцировать приступ кашля.
Также рекомендовано обильное питье, для приготовления которого можно пользоваться многочисленными народными средствами. Для заваривания чая можно использовать ромашку, мать-и-мачеху, подорожник, корень солодки, мяту, душицу, ипекакуан, и многие другие. Но прежде чем применять какое-либо растительное средство, необходимо убедиться, что оно не вызывает аллергии.
Для усиления иммунитета нужно применять витаминные средства: редьку с медом, лимонный сок, капустный сок, соки и морсы из брусники, черники, клюквы.
Для облегчения кашля рядом с кроватью больного нужно поставить стул с высокой спинкой. Во время приступа кашля больной может опираться руками о стул, и это существенно облегчит процесс откашливания.
Итак, дорогие друзья, надеюсь, что статья оказалась для вас полезной, ведь каждому из нас приходилось и еще не раз придется сталкиваться с этой болезнью. К счастью, она не так коварна, как другие, и при правильном лечении проходит бесследно.
А теперь предлагаю посмотреть мини-ролик, рассказывающий о рецептах народных средств от бронхита.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
