Двусторонний бронхит что это
Двухсторонний бронхит – патологический процесс в дыхательной системе человека, при котором развивается поражение бронхов. При этом в заболевание вовлекаются бронхи обоих легких.
Подобная форма болезни считается типичной и проще лечится, нежели односторонняя.
Запускать лечение нельзя, поскольку осложнения заболевания приводят к легочной недостаточности, эмфиземе легкого и артериальной гипертензии.
Что такое двухсторонний бронхит
Двусторонний бронхит – это болезнь различной этиологии, которая часто является осложнением других респираторных заболеваний.
Болезнь чаще всего поражает главные и долевые бронхи, в основном их слизистую оболочку.
Заболевание ухудшает качество жизни больного и требует длительного лечения.
Формы заболевания
Существует две классификации бронхитов: по длительности болезни и по форме течения воспалительного процесса. По продолжительности выделяют острый и хронический двухсторонний бронхит.
Острая форма продолжается от 2 до 4 недель и проявляется яркой симптоматикой. Хроническая форма длится годами и практически не поддается лечению. Постоянная терапия необходима для поддержания стадии ремиссии и недопущения обострения.
Классификация двухсторонних бронхитов по клинической картине воспалительного процесса:
- Катаральная. Воспаление затрагивает только слизистые оболочки бронхов. Самая легкая форма бронхита, которая хорошо поддается лечению и не вызывает существенных изменений в тканях органа.
- Гнойная. При добавлении к воспалительному процессу бактериального заражения возникает гнойная форма бронхита. Осложнениями этого могут являться обструкция бронхов и их некроз тканей.
- Гнойно-катаральная. Представляет собой комбинацию проявлений двух форм двухстороннего бронхита. Диагностика и лечение гнойно-катарального воспаления затруднена в силу широкого спектра симптомов.
- Атрофическая. При формировании дистрофических явлений в месте воспаления происходят структурные изменения бронхов. При этом ткань органа начинает замещаться соединительной, из-за нарушаются функции бронхов. Данный патологический процесс обратим на стадии мукоидного набухания. При переходе в фибриноидное набухание деструкция основной ткани с замещением соединительной будет необратима.
- Фибринозно-некротическая. Данная форма воспаления характеризуется появлением в тканях органа некротических очагов, обусловленных дистрофическими явлениями. Некроз тканей вызывается нарушением кровоснабжения органа из-за замещения эпителия бронхов соединительнотканными волокнами.
Причины возникновения
Возбудители гриппа, парагриппа, кори, адено- и риновирусов приводят к нарушению функционирования тканей бронхов и формированию воспалительных процессов.
Реже причиной появления бронхита у взрослого могут быть грибы, аллергическая реакция, воздействие токсических веществ. Главный путь заражения — воздушно-капельный. Заразиться можно при контакте с больным человеком или предметами обихода.
Вирусные и химические патологические агенты приводят к поражению слизистых оболочек бронхов, вызывая их гибель. Некротизированные эпителиальные клетки в органе являются благоприятной почвой для развития бактериальной микрофлоры.
Микробиологическое заражение добавляется к вирусному на 2-3 день от начала болезни.
Это и формирует клиническую картину бронхита, вызванную нарушениями микроциркуляции в сосудистом капиллярном русле, питания нервных тканей и формированием микротромбов.
Бактериальное заражение бронхиального дерева возможно при нарушении работы слизистой оболочки бронхов и ослаблении иммунной системы. Причинами этого могут быть:
- хронические заболевания. Развивающиеся в других системах болезни ослабляют иммунную систему. Также возможно проникновение в дыхательные пути микрофлоры из других органов;
- ОРВИ. ОРВИ может быть предшественником заболевания бронхов, поскольку неправильное лечение острых респираторных вирусных инфекций со временем приведет к попаданию возбудителей в бронхиальное дерево, что и становится причиной заболевания;
- переохлаждение. Длительное воздействие холода приводит к нарушениям работы организма, в том числе к снижению активности иммунной системы;
- вредные привычки. Алкоголь оказывает общее угнетающее действие на иммунитет. Курение же, в свою очередь, непосредственно влияет на дыхательную систему, разрушая слизистую оболочку бронхов. С возрастом у курильщиков развивается хронический бронхит, что выражается в постоянном влажном кашле и отхаркивании мокроты;
- условия труда. Длительное воздействие неблагоприятных факторов влияет на функции дыхательной системы (высокая влажность, токсичные веществ, высокая запыленность).
Основные симптомы
Двухсторонний бронхит у взрослого имеет яркую симптоматику, благодаря которой его легко диагностировать и дифференцировать от иных заболеваний.
Симптомы болезни:
- короткий продромальный период, длящийся до 3 дней;
- сильное першение в горле, которое через несколько дней сменяется приступообразным кашлем;
- повышение температуры, лихорадочное состояние;
- ощущение ломоты в суставах, костях и мышцах;
- боль и дискомфорт в грудной клетке;
- дыхание с сильными хрипами;
- одышка.
Приступы кашля при двухстороннем бронхите имеют свои особенности. При начале болезни наиболее сильные приступы возникают после пробуждения.
С развитием воспаления они не прекращаются в течение всего дня. Кашель через 2-3 дня после начала заболевания становится продуктивным (влажным), возможно отхаркивание мокроты.
Мокрота в начальной стадии бронхита прозрачная или светло-серая. Изменение цвета до зеленого или желтого означает появление в ней микробов или продуктов их жизнедеятельности.
Возможно локальное воспаление лимфатических узлов в районе подмышечных впадин и шеи.
Возможные осложнения
Двухсторонний бронхит требует должного лечения, поскольку его осложнения могут привести к ухудшению качества жизни, инвалидности и даже летальному исходу. Вероятные последствия заболевания:
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- пневмония. Данное осложнение происходит по причине активного размножения микроорганизмов в дыхательных путях и распространения их на ткани легких;
- бронхиальная астма. Это заболевание не поддается лечению и серьезно снижает качество жизни больного;
- переход в хроническую форму;
- эмфизема легких и бронхоэктатическая болезнь.
Диагностика
При простукивании грудной полости слышен глухой звук. Аускультативно в надключичной ямке выявляются влажные хрипы на фоне изменения дыхания.
При этом на рентген-снимках грудной клетки при двустороннем бронхите будут выявляться утолщения корней легкого и усиление рисунка бронхов.
Анализ крови на лейкоцитарную формулу покажет снижение числа эозинофилов. Общий анализ крови отобразит изменение скорости оседания эритроцитов и повышение гемоглобина из-за развития дыхательной недостаточности.
Также проводятся анализы отхаркиваемой мокроты на количество и вид микроорганизмов (микробиологический посев).
Лечение
Самостоятельное лечение заболевания невозможно, требуется консультация и наблюдение у специалиста. Часто требуется госпитализация для ежедневного контроля состояния больного и проведения медикаментозных процедур.
Продолжительность лечения острой формы — минимум 2-3 недели.
Двухсторонний бронхит требует разноплановой терапии, такой как:
- симптоматическая;
- противовоспалительная;
- специфическая;
- иммуностимулирующая.
Симптоматическое лечение направлено на купирование симптомов болезни: понижение температуры, отхаркивание мокроты, обезболивание и т. д.
Специфическая медикаментозная терапия воздействует на причину заболевания. В зависимости от типа бронхита могут применяться как антибактериальные препараты, так и противовирусные, и противогрибковые.
Для уменьшения проявлений аллергических реакций при лечении заболевания врач может дополнительно назначить антигистаминные препараты.
Для борьбы с воспалительным процессом применяются нестероидные противовоспалительные средства.
Рекомендуется включать в рацион продукты, богатые витаминами. Больному следует соблюдать постельный режим, ограничить курение и употребление алкоголя.
Существенно ускоряет выздоровление ограничение контакта человека с неблагоприятными факторами, влияющими на дыхательную систему — аллергенами и другими раздражителями.
При лечении бронхита эффективно комплексное применение физиотерапии и медикаментозной терапии. Используется массаж, ультравысокочастотная терапия, электрофорез и парафиновые аппликации.
Профилактические меры
Профилактика бронхита заключается в полноценном лечении острых респираторных вирусных инфекций под контролем врача. Кроме того:
- недопустимо переохлаждение организма, особенно в период эпидемии ОРВИ;
- необходимо отказаться от курения, поскольку это особенно сильно увеличивает риск появления двустороннего бронхита;
- для профилактики болезни рекомендуется заниматься спортом и проводить закаливающие процедуры;
- для профилактики первичного бронхита необходима сезонная вакцинация от гриппа и ОРВИ.
Соблюдение таких простых правил позволит избежать заболевание двухсторонним бронхитом.
Бронхиальная система человека состоит из двух главных бронхов, которые на окончаниях начинают ветвиться, образуя множество мелких бронхиол. Если воспаляются обе ветви бронхиального дерева, возникает двухсторонний бронхит. Он поражает слизистую, либо всю ткань органа, затрагивает легкие. Такая форма заболевания считается типичной и легче поддается лечению, чем односторонняя.
Клинические проявления
Болезнь проявляет себя на третий день после ее возникновения. Острая стадия заболевания начинается с сухого утреннего кашля, появляющегося после пробуждения. Через 3-4 дня кашель становится продуктивным и начинает беспокоить пациента на протяжении дня. Выделяющаяся мокрота имеет гнилостный запах. По ее цвету можно определить природу заболевания: если оно вызвано бактериями, слизь зеленая, в других случаях – светло-желтая.
В числе других симптомов следующее:
- Повышение температуры тела до субфебрильных показателей.
- Боли в спине и грудной клетке из-за надрывного кашля.
- Слабость, сонливость, апатия.
- Длительные кашлевые приступы, которые заканчиваются отхаркиванием.
- Появление признаков ринита.
Симптомы начавшегося двухстороннего бронхита нельзя игнорировать, потому что они приводят к длительной нетрудоспособности больного и требуют упорного и продолжительного лечения.
У младенцев первые симптомы – кашель, беспокойство, плач, отказ от еды. Если не начать лечение, заболевание может перейти в хроническую форму. При такой форме недуга изнуряющий кашель будет беспокоить утром, днем и ночью. Также появится одышка при физических нагрузках и при выходе на холод, при выдохе будут слышны сухие хрипы. Повысится утомляемость. Периоды обострения, имеющие симптомы острой стадии, могут длиться до 3 месяцев.
Стадии поражения
Двухсторонний бронхит считается диффузным или разлитым. Протекает он тяжелее, чем локальный. Выделяют 3 стадии развития заболевания:
- На первой стадии происходит слабая отечность и покраснение бронхов из-за кровенаполнения сосудов. Продуцируется обильная слизь.
- На второй – увеличивается отечность, бронхи резко сужаются. Мокрота, выход которой затруднен, становится гнойной.
- На третьей – слизистая приобретает багровый цвет, стенки органа утолщаются и сглаживаются. Гнойная мокрота настолько заполняет просветы воздухоносных путей, что невозможно провести бронхоскопию.
Формы заболевания
Различают такие формы заболевания:
Изменения в бронхах при бронхите
- Катаральная. Самая легкая форма. Воспаляются только бронхи.
- Гнойно-катаральная. Характеризуется образованием гноя в результате застойных явлений. Может развиться обструктивный бронхит, произойти деформация тканей.
- Атрофическая. Слизистая истончается, образуются фиброзные рубцы в легких.
- Гнойно-обструктивная. Из-за непроходимости бронхов возникает дыхательная недостаточность.
- Деструктивная. Происходит изменение бронхиальной ткани: склеротизация, фиброз, образование эрозий.
- Фибринозная. В просветах бронхов откладывается длинноволокнистый белок – фибрин, который образует сгустки, затрудняющие кровообращение. В легких образуются некротические очаги.
Если лечение проводилось качественно, то при любой форме протекания бронхита происходит восстановление слизистой, что нельзя сказать о мышечной ткани. Она может поддаваться фиброзу, рубцеваться. От этого происходят необратимые изменения в паренхиме легких.
Основные причины
Есть 2 вида причин, по которым развивается бронхит: внешняя и внутренняя. К первой относятся дым сигарет и сухой воздух в доме, вредные испарения и запыленность, плохой климат. Заболевание чаще диагностируется у активных и пассивных курильщиков, у работников вредных производств.
К внутренним (эндогенным) причинам относятся:
- ослабление иммунитета;
- неправильный способ дыхания (человек дышит ртом, а не носом);
- воспалительные процессы в носу и гортани;
- предрасположенность к аллергиям;
- наследственность.
Как правило, причиной развития двухстороннего бронхита становятся респираторные заболевания, грипп или трансформация одностороннего бронхита (такое случается при попадании инородного тела в бронхи ребенка). Но иногда он возникает как самостоятельная нозологическая единица (первичный двухсторонний бронхит).
У новорожденных бронхит может возникнуть как осложнение после аспирации грудным молоком или околоплодными водами при прохождении по родовым путям. Груднички бронхитом болеют редко (только в случае патологического развития органов дыхания), потому что до года их оберегает пассивный иммунитет, полученный с молоком матери.
Диагностика
Благодаря ярко выраженной клинической картине диагностировать заболевание несложно. При аускультации (выслушивании легких) отчетливо фиксируются влажные хрипы и ослабленное дыхание. Для диагностики двухстороннего бронхита у взрослых и детей проводятся рентген грудной клетки, анализ крови и мокроты, консультация пульмонолога. Для выявления формы бронхита проводится бронхоскопия.
Способы лечения
Комплексное лечение двухстороннего бронхита включает в себя следующее:
Медикаментозные средства
- Терапия, направленная на борьбу с инфекцией. В зависимости от природы заболевания назначаются антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства.
- Противовоспалительная терапия. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). В зависимости от степени тяжести заболевания назначаются глюкокортикоиды.
- Симптоматическая терапия. Используются жаропонижающие, обезболивающие, бронхорасширяющие, муколитические и отхаркивающие лекарственные средства.
- Противоаллергическая терапия для уменьшения отечности бронхов.
- Повышение иммунитета. С этой целью больной принимает иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы, включающие витамины группы А, В и С.
- Физиотерапия. Большую пользу дают ингаляции, паровые или небулайзером, массаж, аппаратное лечение (УВЧ, электрофорез, высокочастотные токи).
Через 3 дня после начала лекарственной терапии проводится коррекция лечения, в ходе которой врач может назначить другие препараты. Для контроля за ходом выздоровления делается повторная рентгенография.
Для ускорения выздоровления используются методы народного целительства: травяные отвары, настои и ингаляции, использование меда, сока алоэ. Важно соблюдать диету. Питание должно быть калорийным, содержать молокопродукты, сливочное масло, сыр, мясо, рыбу, разнообразные фрукты и овощи. Исключаются физические нагрузки, рекомендуется постельный режим. Воздух в помещении необходимо проветривать, его температура и влажность должны поддерживаться на уровне 20-22°C и 50-60% соответственно.
Профилактические меры
Чтобы не болеть бронхитом, нужно выполнять следующие правила:
Укрепление иммунитета – верный метод предотвращения инфекционных заболеваний
- своевременно лечить грипп и респираторные заболевания;
- не допускать переохлаждения организма;
- укреплять иммунитет (обеспечить сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, регулярно заниматься физкультурой, закаливать организм);
- следить за качеством воздуха в помещении;
- предупреждать заболевание гриппом и ОРВИ путем вакцинации и приема витаминных комплексов в период простуд;
- отказаться от вредных привычек.
Для тех, кто часто болеет заболеваниями органов дыхания, полезны прогулки в сосновом лесу, регулярная дыхательная гимнастика, санаторно-курортное лечение.
Возможные осложнения
Осложнения двухстороннего бронхита приводят к ухудшению качества жизни, полной или частичной потере трудоспособности. К их числу относятся:
Запущенный бронхит может привести к сердечной недостаточности
- Сердечная и дыхательная недостаточности. При бронхите нарушается газовый состав крови. Компенсация этого недостатка происходит за счет интенсивной работы сердца или дыхательного аппарата.
- При отсутствии должного лечения развивается пневмония.
- Хронический бронхит и бронхиальная астма – патологии, которые не поддаются лечению.
- Необратимые процессы, вызванные нагноением мокроты и деформацией бронхов, приводят к бронхоэктатической болезни.
- Эмфизема легких. В процессе дыхания перестают участвовать альвеолы, нарушается структура легочной ткани, страдает вся дыхательная система, ухудшается прогноз жизни.
Бронхит лечить сложно. Выполняя точно все назначения врача, победить болезнь можно за 2-3 недели. Полное выздоровление наступает после курса реабилитации, который длится от 3 месяцев до полугода.
Экология здоровья: Бронхит – это одно из чрезвычайно распространенных заболеваний. Он представляет собой воспаление тех или иных частей бронхиального дерева – средних или мелких бронхов, бронхиол. Человеческие бронхи состоят из системы тонких трубочек, по которым воздух подается в легкие. Когда эти трубочки воспаляются, они опухают, и в них скапливается густая слизь. Это затрудняет дыхание, вызывает кашель, повышает температуру, и даже может причинять довольно сильную боль.
Что представляет собой бронхит?
Бронхит – это одно из чрезвычайно распространенных заболеваний. Он представляет собой воспаление тех или иных частей бронхиального дерева – средних или мелких бронхов, бронхиол. Человеческие бронхи состоят из системы тонких трубочек, по которым воздух подается в легкие. Когда эти трубочки воспаляются, они опухают, и в них скапливается густая слизь. Это затрудняет дыхание, вызывает кашель, повышает температуру, и даже может причинять довольно сильную боль.
Бронхи являются парным органом. Если локализация очага воспаления находится только в одном из них, то мы имеем односторонний бронхит, если воспаляются одновременно оба – то двусторонний. Принципиальной разницы между этими видами нет, но, очевидно, что двусторонний протекает тяжелее, причиняет человеку больше неудобств и труднее поддается лечению.
Характерные симптомы
Заподозрить, что у человека развивается бронхит можно при наличии следующих симптомов:
высокая температура;
сильный кашель, который может быть как сухим, так и с некоторым количеством прозрачной, желтой или зеленой мокроты;
чувство заложенности в груди;
одышка и хриплое дыхание;
озноб и ломота в теле.
Все это говорит о том, что настала пора срочно обратиться к врачу.
Сколько придется болеть?
Изматывающий кашель может длиться от недели до нескольких месяцев. Это связано с тем, что лёгочно – бронхиальное дерево восстанавливается довольно медленно. Если же кашель не прекращается дольше, то это может быть свидетельством вялотекущей пневмонии или развивающейся астмы.
Каковы причины?
Возбудителями заболевания обычно становятся вирусы и бактерии. При этом на долю вирусов приходится 90% случаев. Развитию болезни чаще всего предшествует переохлаждение, в результате которого защитные силы организма ослабевают, и инфекция получает возможность начать свое разрушительное действие.
Но бронхи часто воспаляются и от воздействия на них дыма, пыли, различных агрессивных химических веществ. В этом случае болезнь носит неинфекционную природу. Этой формой обычно страдают шахтеры, строители, работники металлургических заводов, жители очень загрязненных городов и курильщики.
Таким образом, заразен или нет бронхит – ответ на этот вопрос зависит от причины, которой вызвано заболевание.
Особенно следует отметить опасность, которую несет в себе табачный дым. Врачи даже выделяют бронхит курильщика в особую разновидность бронхита. Самое печальное, что получить эту тяжелую и трудно поддающуюся болезнь можно не только при активном, но и при пассивном курении. А маленькие дети и люди с ослабленным здоровьем (например, недавно перенесшие обширные операции или травмы), могут заболеть даже при длительном пребывании в помещениях, где в данный момент нет самого дыма, но в котором часто курят (это так называемое третичное курение).
Все вещества, содержащиеся в табачном дыму, сильно раздражают бронхи на клеточном уровне, и особенно реснитчатый эпителий – клетки, которого ответственны за удаление посторонних частиц из бронхов. В данном случае на них приходится особенно высокая нагрузка.
Лечение домашними методами
Если воспаляются оба бронха, то обращаться к врачу нужно обязательно. Обычно антибиотики для лечения бронхита не применяются, так как большинство случаев имеет вирусную природу. Но если болезнь вызвана бактериями, то антибактериальные средства будут назначены.
Лечение народными средствами выполняет вспомогательную функцию. Его главными составляющими являются:
длительный отдых – таким больным обычно прописывается постельный режим;
частое и обильное питье;
ингаляции над паром;
увлажнение атмосферы в помещении.
Пить при лечении бронхита необходимо очень много – от двух до четырех литров жидкости в день (в зависимости от возраста и массы человека). Больному можно давать любые чаи из трав, способствующих обильному потоотделению: девясил, мята, липовый цвет, шалфей, имбирь. Но использовать можно только те растения, на которые у человека нет аллергии. Большинство из этих средств можно применять не только для лечения, но и для профилактики.
Эффективную и неплохую на вкус микстуру можно получить, если в стакане молока вскипятить 1 столовую ложку сухой травы шалфея. Использовать для этого необходимо только эмалированную посуду, иначе можно сильно отравиться. Такое лекарство принимают перед сном, так как оно обладает еще и успокаивающим действием.
Знаменитое «золотое молоко», которое обычно принимают для похудения и для повышения иммунитета, тоже прекрасно помогает при всех видах бронхолегочных заболеваний. Готовиться оно очень просто: нужно вскипятить стакан молока, добавив в него 1 чайной ложке куркумы.
Еще одним сильнодействующим и совершенно безопасным отхаркивающим средством, которое, кстати, очень нравится детям, является березовый сок, в который добавлен жженый сахар.
Сок черной редьки с медом или с сахаром тоже является и лакомством, и лекарством. Чтобы приготовить его, с вечера у редьки вырезают середину и засыпают в углубление ложку сахара или меда. Утром лунка оказывается заполненной сладким, целебным соком.
Мощный лечебный эффект оказывает повышенная влажность воздуха в комнате больного. Чтобы ее достичь, можно по старинке развешивать мокрые полотенца, а можно приобрести специальный увлажнитель воздуха. Этот прибор пригодится не только во время болезни. С его помощью можно поддерживать влажность воздуха на комфортном уровне круглый год. Это особенно важно в зимнее время, когда из-за работающего отопления воздух в домах становится слишком сухим.
Это Вам будет интересно:
Как избавиться от кашля при помощи дыхательной гимнастики
Эндокринные железы — «ДИКТАТОРЫ» СУДЬБЫ
В качестве домашних ингаляций отлично подходит отварной картофель в мундире. Чтобы усилить эффект, его можно размять и добавить пару капель пихтового масла (если нет аллергии), и подышать этим ароматным паром.
И в заключение предлагаю посмотреть видео, демонстрирующее механизм развития бронхита.опубликовано econet.ru
Автор: Алексей Шевченко
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
