Дуплексные признаки нестенозирующего атеросклероза
Нестенозирующий атеросклероз – состояние, при котором бляшки перекрывают просвет сосуда не больше чем на 50%. Заболевание не является самостоятельным, а является лишь стадией развития атеросклероза. Почти каждый человек в возрасте после 50 лет сталкивается с этой патологией.
Опасность нестенозирующего атеросклероза заключается в том, что на ранних этапах развития его очень сложно диагностировать, но с течением времени он может привести к осложнениям, которые будут затрагивать различные органы человека.
Виды заболевания
Нестенозирующий склероз может поражать любые крупные артерии. Клиническая картинка зависит от локализации и стадии заболевания. Можно выделить несколько основных видов болезни, которые имеют наиболее яркую и четкую картину, при этом каждая из них имеет свои нюансы и особенности.
Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий
Кровоток в головной мозг поступает тремя основными путями: через сонную артерию, через левую подключичную артерию и через брахиоцефальный ствол. Именно они отвечают за доставку крови, а вместе с ней питательных веществ и минералов, которые необходимы организму для нормальной жизнедеятельности.
В случае закупорки брахиоцефальной артерии холестериновыми бляшками, возможно возникновение различных патологических процессов, а иногда и смерть человека.
Брахиоцефальная артерия – большое ответвление сердечной аорты, благодаря которому кровь ровно и непрерывно поступает в отделы головного мозга. В медицине используется термин «Виллизиево кольцо», которым именуется данный круг кровообращения.
Нарушение работы в одной части этого круга, приводит к повышению нагрузки других кровеносных сосудов, которые начинают отвечать за доставку крови в нужные органы. Таким образом, кровеносные сосуды быстрее изнашиваются и увеличивается риск инсульта.
Брахиоцефальная артерия очень подвержена образованию холестериновых бляшек, которые располагаются внутри стенок сосудов. Образовавшиеся бугорки мешают движению крови, замедляют его или вовсе останавливают.
На раней стадии заболевания, больной может ни о чем не подозревать, но дальнейшее развитие болезни может спровоцировать возникновение энцефалопатии или инсульта.
Симптомы:
- Головокружение;
- Появление шума в ушах;
- Слабость всего организма. Иногда нижние конечности немеют;
- Потемнение в глазах.
Нестенозирующий атеросклероз аорты
Чаще всего нестенозирующий атеросклероз поражает только определенные участки аорты, например, находящиеся в брюшном или грудном отделе. Но иногда, холестериновые бляшки покрывают практически каждый сантиметр аорты.
Болезнь не имеет яркого проявления, к основным признакам заболевания можно отнести:
- Болевые ощущения в области груди и брюшной полости;
- При проведении аускультации можно отметить грубые шумы в аорте;
- Головная боль, осиплость голоса, кашель;
- Повышение систолического давления.
Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Нестенозирующий склероз провоцируют болевые ощущения в области бедер, ягодичных мышцах и иногда поясницы. Но основным признаком заболевания является боль в икроножных мышцах, которая усиливается во время физической активности.
На начальных этапах нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может протекать абсолютно бессимптомно. Из-за нарушений кровообращения возникает ишемия, которая проявляется в похолодании кожи в области ног и изменение ее цвета.
С прогрессированием заболевания, крови в нижние отделы поступает все меньше, в итоге, питания тканей не происходит, возникают незаживающие раны, перерастающие в гангрену.
Выделяют 4 стадии развития заболевания:
- На первой стадии боль возникает только после умеренных физических нагрузок.
- На второй – боль возникает даже при ходьбе на ближние дистанции.
- На третье – больной без остановки не может пройти и 50 метров.
- На четвертой (терминальной) стадии появляются трофические изменения кожных тканей, вплоть до развития гангрены.
Причины нестенозирующего атеросклероза
Факторы, приводящие к атеросклерозным изменениям сосудов:
- Нарушения липидного обмены – возникает тогда, когда происходят сбои в процессе синтеза-доставки-утилизации. Холестерин скапливается и образуются бляшки. Чаще всего это происходит при употреблении в пищу большого количества вредных продуктов и при некоторых соматических заболеваниях.
- Генетическая предрасположенность к заболеванию – если кто-то из ближайших родственников страдает от атеросклероза, то риск развития заболевания увеличивается во много раз.
- Снижение эластичности сосудистых стенок – бляшки не могут закрепиться на ровной и гладкой поверхности. Причиной данного состояния служит курение, сахарный диабет, бесконтрольное употребление гормональных препаратов, сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
Симптоматика
Нестенозирующий атеросклероз, как правило, проходит бессимптомно, однако, в запущенных случаях могут появиться специфические клинические признаки.
На начальных стадиях заболевания человек не подозревает о развивающейся внутри патологии. Внешне болезнь может проявляться повышенной возбудимостью, нервозностью, раздражительностью, головными болями, шумом в ушах. Больной на этой стадии редко обращается внимание на данные проявления и заболевание продолжает прогрессировать.
На этапе клинических проявлений болезнь можно разделить на 3 фазы: склеротическую, ишемическую и тромбонекротическую.
Ишемия сосудов приводит к тому, что мозг, сердце и другие жизненно важные органы испытывают дефицит кислорода, питательных веществ и минералов. Далее развивается некроз тканей, а затем уже фиброз ряда органов.
Методы диагностики
Для постановки диагноза «нестенозирующий атеросклероз» требуется провести ряд процедур:
- Больному измеряется пульс путем пальпаторных и аускультативных обследований.
- Назначается прохождение УЗИ, реоэнцефалографии, сфигмографии, реовазографии сосудистых областей.
- Для того чтобы обследовать аорту проводится рентгенографическое исследование с введением контраста.
- Очень часто используются эхографические методы и изотопная аортография.
Лечение
Если по итогу всех диагностических мероприятий был поставлен диагноз «нестенозирующий атеросклероз», то не стоит падать духом и отчаиваться. Современный уровень медицины позволяет человеку вести полноценный образ жизни практически без каких-либо ограничений.
Врачом могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты, в числе которых антиагреганты и антикоагулянты.
В зависимости от стадии и вида заболевания используются следующие средства:
- Лекарственные препараты, которые предотвращают всасывание в кровь сахара (Трибуспонин).
- Препараты, которые способствуют выведению липидов (Арахиден).
- Гиполипидемические препараты – снижают концентрацию некоторых липидов в тканях и жидкостях организма (Токоферол).
- Препараты, замедляющие синтез холестерина (Пробукол).
Все препараты должны использоваться только после очной консультации врача и проведения всех необходимых диагностических процедур.
Основную роль в лечении играет сам человек, потому как именно от его действий зависит успех терапии. На его плечи ложатся профилактические мероприятия, которые играют практически главную роль в лечении. Обязательно выполнение следующие рекомендаций:
- Хороший и полноценный сон;
- Отдых;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Употребление в пищу полезных продуктов;
- Регулярно занятие спортом;
- Постоянный контроль за холестерином в крови;
- Употребление назначенных профилактических лекарств, например, антиагрегантов;
- Отказ от вредных привычек.
К какому врачу обращаться?
Выявить нестенозирующий атеросклероз может практически любой врач, но лечение лучше проводить под контролем опытного кардиолога. Он проведет ряд диагностических процедур, выявит стадию заболевания, назначит необходимые лекарственные препараты и расскажет о тех правилах, которые необходимо соблюдать, чтобы болезнь не развивалась.
Для большей эффективности можно посетить диетолога, который сможет составить программу питания исходя уже из личных особенностей человека.
Нестенозирующий атеросклероз — неприятное заболевание, но его можно победить если строго соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.
Заболевание, при котором образования атеросклеротического происхождения закрывают просвет сосудов не более чем на 50% называется нестенозирующим атеросклерозом. Это не самостоятельная патология, а одна из стадий развития атеросклероза. С данным заболеванием может столкнуться любой человек достигший возраста 50 лет и старше. Болезнь опасна тем, что ранние этапы её развития сложно поддаются диагностике, но со временем она может стать причиной осложнений, затрагивающих различные внутренние органы.
Характеристика заболевания
Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса
При нестенозирующем атеросклерозе патологические процессы захватывают стенки сосудов, а не их просвет. Обычно жировой сгусток перекрывает сосуд на половину – это приводит к появлению признаков данной патологии. При расширении холестериновых сгустков происходит нарушение циркуляции крови и наступает фаза стенозирования.
При нестенозирующем атеросклерозе происходит образование холестериновых сгустков на стенках сосудов с внутренней стороны, при этом они не препятствуют циркуляции крови. Сгустки располагаются вдоль стенок артерий – это главная отличительная черта заболевания от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы распространяются внутрь сосудистых просветов и препятствуют движению крови.
Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса. Сначала на сосудистых стенках начинают формироваться небольшие липидные пятна, постепенно они увеличиваются в размерах. Так формируются атеросклеротические бляшки.
Виды
Эта патология способна поражать любые крупные сосуды. Клиническая картина болезни полностью зависит от расположения и стадии развития, на которой она находится. Выделяют несколько основных видов заболевания, каждый из них имеет свои особенности.
Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий
В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки
Обеспечение кровью головного мозга происходит тремя путями: по сонной артерии, левой подключичной артерии, брахиоцефальному стволу.
При закупорке брахиоцефального ствола жировыми сгустками возможно развитие разнообразных патологий, а в некоторых случаях и летальный исход.
Брахиоцефальная артерия является самым крупным ответвлением сердечной аорты. Именно она обеспечивает ровную и непрерывную подачу крови к отделам головного мозга. Этот круг кровообращения в медицинской терминологии называется «Веллизиевым кольцом».
В брахиоцефальной артерии часто образуются холестериновые бляшки, они локализуются в стенках сосудов. Бугорки, которые образуются при этом мешают движению крови, замедляют или останавливают его совсем.
Во время ранней стадии развития болезни пациент чаще всего ничего не замечает, а дальнейшее её развитие способно стать причиной появления инсульта или энцефалопатии.
Признаки, которые при этом проявляются:
- частые головокружения;
- шум в ушах;
- общая слабость, онемение нижних конечностей;
- темнеет в глазах.
Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей
Нестенозирующий атеросклероз сопровождается болевыми ощущениями в области бёдер, ягодицах, в некоторых случаях в пояснице. Главный симптом этой патологии – болевые ощущения в икроножных мышцах, усиливающиеся при физических нагрузках.
В начале развития патология протекает совершенно без симптомов. В результате нарушения циркуляции крови появляется ишемия, которая проявляется холодностью кожи ног и изменением её цвета.
С развитием заболевания в нижние конечности кровь поступает в меньшем количестве. Органы и ткани питаются витаминами и полезными веществами хуже. Образуются незаживающие раны, со временем, переходящие в гангрену.
Патология имеет 4 стадии развития:
- первая характеризуется появлением болевых ощущений после выполнения умеренных физических нагрузок;
- вторая – возникновением болей при ходьбе на короткие расстояния;
- третья – пациент не способен без остановки пройти и пятидесяти метров;
- четвёртая – терминальная – происходят трофические изменения тканей кожи, иногда способна развиться гангрена.
Нестенозирующий атеросклероз аорты
У нестенозирующей атеросклероза аорты нет ярких проявлений
Наиболее часто нестенозирующему атеросклерозу подвержены некоторые участки аорты, расположенные в грудном или брюшном отделах. В некоторых случаях жировыми скоплениями покрыт почти каждый сантиметр поверхности аорты.
У данного заболевания нет ярких проявлений. К основным признакам относятся:
- локализация боли в груди и брюшной полости;
- при аускультации отмечается присутствие грубых шумов в аорте;
- головные боли, кашель, сиплость голоса.
Причины развития
Высокое содержание холестерина является главной причиной развития этого недуга. Скопление жирных веществ и кальция на поверхностях стенок сосудов приводит к нарушению кровообращения. Дополнительными причинами, способствующими образованию холестериновых бляшек, являются:
- Чрезмерное потребление алкогольной продукции. Напитки, содержащие спирт, нарушают обменные процессы, оказывают пагубное влияние на работу нервной системы, способствуют увеличению концентрации холестерина в организме.
- Ожирение, лишний вес. У людей с избыточной массой тела нарушены обменные процессы, проблемы с ЖКТ, накоплениями жира в различных частях тела.
- Гипертония. Повышенное кровяное давление принято считать следствием атеросклероза. Но нередко жировые сгустки образуются по причине повышенного артериального давления, которое способствует загущению крови, что ведёт к нарушению кровотока.
- Возраст. При постановке диагноза определяется стадия развития патологии – это относится к каждому пациенту в возрасте от 50 лет.
- Стрессы. Работу нервной системы всегда нарушают стрессовые ситуации, также они изменяют её работоспособность, а это провоцирует сбои в поступлении питательных веществ и кислорода к органам и тканям организма, способствует затруднению выведения холестерина и токсичных веществ.
- Курение. Зависимость от никотина гарантирует развитие атеросклероза. Присутствие никотина в организме приводит к микроспазмам сосудов. Со временем это становится причиной их деформации, что способствует нарушениям нормальной циркуляции крови и провоцирует засорение стенок сосудов холестериновыми сгустками.
- Переедание. При потреблении большого количества продуктов питания, употребляемых ежедневно приводит к перенасыщению организма жирами, имеющими животное происхождение, способствует накоплению холестерина в сосудах.
- Малоподвижный образ жизни. В такой ситуации происходит замедление кровообращения. Ткани и органы получают недостаточное количество кислорода и микроэлементов. Снижается скорость обменных процессов.
Атеросклероз других кровеносных сосудов – первичный этап развития патологии, а поражение основных сосудов возникает в следствии последующего осложнения.
Важно! Поваренная соль, стрессы, курение – враги наших сосудов. Об этом нельзя забывать.
Симптоматика
Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями
Обычно это заболевание протекает без симптомов, но в запущенных случаях происходит появление специфических клинических признаков.
Люди на начальных стадиях развития болезни даже не подозревают о ней. Болезнь внешне способна проявиться повышениями возбудимости, нервозностью, шумом в ушах, головными болями, раздражительностью. Больные в этот период не часто обращают внимание на подобные проявления и болезнь прогрессирует дальше.
Болезнь проходит три клинические фазы: склеротическая, ишемическая, тромбонекротическая.
Диагностика
Обследованием пациента занимается специалист. Любые диагностические мероприятия должны проводиться только в медицинских учреждениях. Во время проведения исследований доктор даёт оценку клинической картины патологии.
Для установления точного диагноза доктор назначает проведение аппаратных исследований с помощью УЗИ. По итогам полученных данных разрабатывается тактика лечения. Специальной подготовки перед исследованиями не требуется.
Чтобы поставить диагноз нужно провести ряд диагностических процедур:
- измерение пульса;
- ультразвуковое исследование, реоэнцефалография, сфигмография, реовазография сосудов;
- исследование аорты посредством рентгенографии с контрастным веществом;
- изитопная аортография и эхографические способы диагностики.
Оценка полной клинической картины производится по данным УЗИ основных магистральных сосудов.
Проведение допплерографии способно выявить:
- участки локализации липидных отложений, их объёмы, контуры;
- уровень нарушений в сосудистых стенках, их деформацию;
- скорость кровотока;
- количество поражённых участков и липидных ядер;
- присутствие тромбов внутри сосудистых просветов, участки, на которых способны образоваться тромбы;
- степень сужения артерий.
Лечение
Врачи рекомендуют хороший сон; качественный отдых и полезное питание
Когда, учитывая итоги все диагностических мероприятий всё-таки поставлен диагноз нестенозирующий атеросклероз – не нужно впадать в крайности и отчаиваться. Не сегодняшний день медицина находится на таком уровне развития, которые позволяет пациенту жить полноценной жизнью без особых ограничений.
Специалист назначит необходимое лечение, в том числе антикоагулянты и антиагреганты.
Для лечения используются разные средства в зависимости от вида и стадии болезни:
- предотвращающие всасывание сахара кровью;
- выводят липиды;
- снижающие уровень холестерина;
- замедляющие производство холестерина.
Все средства должны применяться только после посещения специалиста и проведения диагностики.
Главную роль в терапии играет сам пациент, потому что успех лечения зависит от его настроя. Он должен беспрекословно выполнять все рекомендации специалиста:
- хороший сон;
- качественный отдых;
- полезное питание;
- регулярные занятия спортом;
- контроль уровня холестерина в крови;
- приём лекарств;
- отказ от курения и алкоголя.
Профилактика
Для профилактики необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и ходить каждый день
Нестенозирующий атеросклероз в наши дни лечится, так что по этому поводу не стоит отчаиваться. В профилактических целях необходимо придерживаться правильного питания, полностью отказаться от вредных привычек, обязательно ежедневно выполнять физические упражнения.
Вполне достаточным будет регулярно заниматься плаванием, быстрой ходьбой. Ходить нужно каждый день, полезно будет пройти пешком пару остановок до дома или сходит в магазин и обратно.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Ночной сон должен быть полноценным.
Отказаться от употребления вредной пищи, что поможет не только снизить содержание холестерина в крови, но избавиться от избыточного веса.
Запрещено есть продукты с избыточным содержанием соли, сахара и жира.
В рационе обязательно должны присутствовать каши и растительная пища – овощи и фрукты, молочные продукты.
Соблюдая перечисленные меры можно сохранить здоровье на долгие годы.