Для железодефицитной анемии характерно тест
1. К симптомам анемии относятся:
- 1. одышка, бледность;
- 2. кровоточивость, боли в костях;
- 3. увеличение селезенки, лимфатических узлов.
2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
- 1. хронической кровопотери;
- 2. апластической анемии;
- 3. В12- и фолиеводефицитной анемии;
- 4. сидероахрестической анемии.
3. В организме взрослого содержится:
- 1. 2-5 г железа;
- 2. 4-5 г железа;
4. Признаками дефицита железа являются:
- 1. выпадение волос;
- 2. истеричность;
- 3. увеличение печени;
- 4. парестезии.
5. Заподозрить холодовую агглютининовую болезнь можно по наличию:
- 1. синдрома Рейно;
- 2. умеренной анемии;
- 3. сниженной СОЭ;
- 4. I группы крови.
6. Сфероцитоз эритроцитов:
- 1. встречается при болезни Минковского-Шоффара;
- 2. характерен для В12-дефицитной анемии;
- 3. является признаком внутрисосудистого гемолиза.
7. Препараты железа назначаются:
- 1. на срок 1-2 недели;
- 2. на 2-3 месяца.
8. Гипохромная анемия:
- 1. может быть только железодефицитной;
- 2. возникает при нарушении синтеза порфиринов.
9. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. аплазию кроветворения;
- 3. недостаток железа в организме;
- 4. аутоиммунный гемолиз.
10. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:
- 1. в крови не определяются сфероциты;
- 2. возникает тромбоцитоз;
- 3. возникает тромбоцитопения.
11. У больного имеется панцитопения, повышение уровня билирубина и увеличение селезенки. Вы можете предположить:
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. талассемию;
- 3. В12-дефицитную анемию;
- 4. болезнь Маркиавы-Мейкелли;
- 5. аутоиммунную панцитопению.
12. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- 1. головокружение;
- 2. парестезии;
- 3. признаки фуникулярного миелоза.
13. Внутрисосудистый гемолиз:
- 1. никогда не происходит в норме;
- 2. характеризуется повышением уровня непрямого билирубина;
- 3. характеризуется повышением уровня прямого билирубина;
- 4. характеризуется гемоглобинурией.
14. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:
- 1. не возникают никогда;
- 2. возникают только при гемолитико-уремическом синдроме;
- 3. возникают всегда;
- 4. характерны для внутриклеточного гемолиза;
- 5. характерны для внутрисосудистого гемолиза.
15. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:
- 1. прямая проба Кумбса;
- 2. непрямая проба Кумбса;
- 3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного;
- 4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора.
16. Если у больного имеются анемия, тромбоцитопения, бластоз в периферической крови, то следует думать:
- 1. об эритремии;
- 2. об апластической анемии;
- 3. об остром лейкозе;
- 4. о В12-дефицитной анемии.
17. Для какого варианта острого лейкоза характерно раннее возникновение ДВС-синдрома?
- 1. острый лимфобластный лейкоз;
- 2. острый промиелоцитарный лейкоз;
- 3. острый монобластный лейкоз;
- 4. эритромиелоз.
18. Что является критерием полной клинико-гематологической ремиссии при остром лейкозе?
- 1. количество бластов в стернальном пунктате менее 5%;
- 2. количество бластов в стернальном пунктате менее 2%.
19. В какой стадии острого лейкоза применяется цитостатическая терапия в фазе консолидации?
- 1. рецидив;
- 2. ремиссия;
- 3. развернутая стадия;
- 4. терминальная стадия.
20. В каких органах могут появляться лейкозные инфильтраты при остром лейкозе?
- 1. лимфоузлы;
- 2. селезенка;
- 3. сердце;
- 4. кости;
- 5. почки.
21. Исход эритремии:
- 1. хронический лимфолейкоз;
- 2. хронический миелолейкоз;
- 3. агранулоцитоз;
- 4. ничего из перечисленного.
22. Эритремию отличает от эритроцитозов:
- 1. наличие тромбоцитопении;
- 2. повышение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах;
- 3. увеличение абсолютного числа базофилов.
23. Хронический миелолейкоз:
- 1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом;
- 2. относится к миелопролиферативным заболеваниям;
- 3. характеризуется панцитопенией.
24. Филадельфийская хромосома у больных с лейкозом:
- 1. обязательный признак заболевания;
- 2. определяется только в клетках гранулоцитарного ряда;
- 3. определяется в клетках-предшественниках мегакариоцитарного ростка.
25. Лечение сублейкемического миелоза:
- 1. начинается сразу после установления диагноза;
- 2. применяются цитостатики в комплексе с преднизолоном;
- 3. обязательно проведение лучевой терапии;
- 4. спленэктомия не показана.
26. Хронический лимфолейкоз:
- 1. самый распространенный вид гемобластоза;
- 2. характеризуется доброкачественным течением;
- 3. возникает в старшем и пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии.
27. Для какой формы хронического лимфолейкоза характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?
- 1. спленомегалической;
- 2. классической;
- 3. доброкачественной;
- 4. костномозговой;
- 5. опухолевой.
28. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?
- 1. тромботические;
- 2. инфекционные;
- 3. кровотечения.
29. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:
- 1. нефротическом синдроме;
- 2. миеломной болезни;
- 3. макроглобулинемии Вальденстрема.
30. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:
- 1. кровоточивостью слизистых оболочек;
- 2. протеинурией;
- 3. дислипидемией.
31. Гиперкальциемия при миеломной болезни:
- 1. связана с миеломным остеолизом;
- 2. уменьшается при азотемии;
- 3. не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.
32. При лимфогранулематозе:
- 1. поражаются только лимфатические узлы;
- 2. рано возникает лимфоцитопения;
- 3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.
33. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:
- 1. лимфоидное истощение;
- 2. лимфоидное преобладание;
- 3. нодулярный склероз;
- 4. смешанноклеточный.
34. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:
- 1. поражение лимфатических узлов одной области;
- 2. поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;
- 3. поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;
- 4. локализованное поражение одного внелимфатического органа;
- 5. диффузное поражение внелимфатических органов.
35. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:
- 1. забрюшинные лимфоузлы;
- 2. периферические лимфоузлы;
- 3. паховые лимфоузлы;
- 4. внутригрудные лимфоузлы.
36. Лихорадка при лимфогранулематозе:
- 1. волнообразная;
- 2. сопровождается зудом;
- 3. купируется без лечения;
- 4. гектическая.
37. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:
- 1. общие симптомы появляются рано;
- 2. поражение одностороннее;
- 3. может возникнуть симптом Горнера.
38. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:
- 1. лимфогранулематозе;
- 2. остром лимфобластном лейкозе;
- 3. хроническом лимфолейкозе;
- 4. хроническом миелолейкозе;
- 5. эритремии.
39. Некротическая энтеропатия характерна для:
- 1. иммунного агранулоцитоза;
- 2. лимфогранулематоза;
- 3. эритремии.
40. Гаптеновый агранулоцитоз:
- 1. вызывается цитостатиками;
- 2. вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;
- 3. вызывается дипиридамолом.
41. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:
- 1. при определении времени свертываемости;
- 2. при определении времени кровотечения;
- 3. при определении тромбинового времени;
- 4. при определении плазминогена;
- 5. при определении фибринолиза.
42. Для геморрагического васкулита характерно:
- 1. гематомный тип кровоточивости;
- 2. васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;
- 3. удлинение времени свертывания;
- 4. снижение протромбинового индекса;
- 5. тромбоцитопения.
43. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:
- 1. ацетилсалициловая кислота;
- 2. викасол;
- 3. кордарон;
- 4. верошпирон.
44. Лечение тромбоцитопатий включает:
- 1. небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;
- 2. викасол.
45. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:
- 1. число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;
- 2. число мегакариоцитов в костном мозге снижено;
- 3. не возникают кровоизлияния в мозг;
- 4. характерно увеличение печени.
46. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:
- 1. эффективны глюкокортикостероиды;
- 2. спленэктомия не эффективна;
- 3. цитостатики не применяются;
- 4. применяется викасол.
47. Для диагностики гемофилии применяется:
- 1. определение времени свертываемости;
- 2. определение времени кровотечения;
- 3. определение плазминогена.
48. ДВС-синдром может возникнуть при:
- 1. генерализованных инфекциях;
- 2. эпилепсии;
- 3. внутриклеточном гемолизе.
49. Для лечения ДВС-синдрома используют:
- 1. свежезамороженную плазму;
- 2. сухую плазму.
50. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:
- 1. гемофилии;
- 2. болезни Рандю-Ослера;
- 3. болезни Виллебранда;
- 4. болезни Верльгофа.
51. Лейкемоидные реакции встречаются:
- 1. при лейкозах;
- 2. при септических состояниях;
- 3. при иммунном гемолизе.
52. Под лимфаденопатией понимают:
- 1. лимфоцитоз в периферической крови;
- 2. высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;
- 3. увеличение лимфоузлов.
53. Для железодефицитной анемии характерны:
- 1. гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;
- 2. гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;
- 3. гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;
- 4. гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;
- 5. гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.
54. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:
- 1. определение осмотической резистентности эритроцитов;
- 2. агрегат-гемагглютинационная проба;
- 3. определение комплемента в сыворотке.
55. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:
- 1. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
- 2. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;
- 3. гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;
- 4. гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;
- 5. мегалобластический тип кроветворения.
56. Для острого миелобластного лейкоза характерно:
- 1. более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;
- 2. наличие гингивитов и некротической ангины;
- 3. гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.
57. Хронический лимфолейкоз:
- 1. встречается только в детском и молодом возрасте;
- 2. всегда характеризуется доброкачественным течением;
- 3. никогда не требует цитостатической терапии;
- 4. в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.
58. Для диагностики миеломной болезни не применяется:
- 1. стернальная пункция;
- 2. ренорадиография;
- 3. определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;
- 4. рентгенологическое исследование плоских костей;
- 5. определение количества плазматических клеток в периферической крови.
59. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:
- 1. IIIb-IV стадиях заболевания;
- 2. лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;
- 3. лучевой монотерапии;
- 4. полихимиотерапии с радикальной программой облучения.
60. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:
- 1. профилактику и лечение инфекционных осложнений;
- 2. обязательное назначение глюкокортикоидов;
- 3. переливание одногруппной крови.
61. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:
- 1. филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;
- 2. раннее развитие миелофиброза;
- 3. тромбоцитоз в периферической крови;
- 4. гиперлейкоз.
62. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:
- 1. лимфогранулематоза;
- 2. хронического миелолейкоза;
- 3. эритремии.
63. При лечении витамином В12:
- 1. обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;
- 2. ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;
- 3. ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;
- 4. всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.
64. Внутриклеточный гемолиз характерен для:
- 1. наследственного сфероцитоза;
- 2. болезни Маркиафавы-Микелли;
- 3. болезни Жильбера.
65. Для наследственного сфероцитоза характерно:
- 1. бледность;
- 2. эозинофилия;
- 3. увеличение селезенки;
- 4. ночная гемоглобинурия.
66. Внутренний фактор Кастла:
- 1. образуется в фундальной части желудка;
- 2. образуется в двенадцатиперстной кишке.
67. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо — 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба — 2,5 мг, то у него:
- 1. железодефицитная анемия;
- 2. сидероахрестическая анемия;
- 3. талассемия.
68. Сидеробласты-это:
- 1. эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;
- 2. красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;
- 3. красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;
- 4. ретикулоциты.
69. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:
- 1. об анемии Маркиафавы-Микелли;
- 2. о синдроме Имерслунд-Гресбека;
- 3. об апластической анемии;
- 4. о наследственном сфероцитозе.
70. Для какого заболевания особенно характерны тромботические осложнения?
- 1. наследственный сфероцитоз;
- 2. талассемия;
- 3. серповидноклеточная анемия;
- 4. дефицит Г-6-ФД.
71. Для какого состояния характерно наличие в костном мозге большого количества сидеробластов с гранулами железа, кольцом окружающими ядро?
- 1. железодефицитная анемия;
- 2. сидероахрестическая анемия;
- 3. талассемия;
- 4. серповидноклеточная анемия;
- 5. наследственный сфероцитоз.
72. Для лечения талассемии применяют:
- 1. десферал;
- 2. гемотрансфузионную терапию;
- 3. лечение препаратами железа;
- 4. фолиевую кислоту.
73. После спленэктомии у больного с наследственным сфероцитозом:
- 1. серьезных осложнений не возникает;
- 2. может возникнуть тромбоцитопенический синдром;
- 3. могут возникнуть тромбозы легочных и мезентериальных сосудов;
- 4. не бывает повышения уровня тромбоцитов выше 200000
74. Какое из положений верно в отношении диагностики аутоиммунной гемолитической анемии?
- 1. агрегат-гемагглютинационыая проба более информативна для диагностики гемолитической аутоиммунной анемии;
- 2. агрегат-гемагглютинационная проба — обязательный признак аутоиммунной гемолитической анемии.
75. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?
- 1. предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора;
- 2. нарушение осмотической резистентности эритроцита;
- 3. нарушение цепей глобина.
76. Если у ребенка имеется гиперхромная мегалобластная анемия в сочетании с протеинурией, то:
- 1. имеется В12-дефицитная анемия с присоединившимся нефритом;
- 2. протеинурия не имеет значения для установления диагноза;
- 3. имеется синдром Лош-Найана;
- 4. имеется синдром Имерслунд-Гресбека.
77. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- 1. головокружение, слабость;
- 2. парестезии;
- 3. признаки фуникулярного миелоза;
- 4. гемоглобинурия.
78. Какие из перечисленных специальных методов исследования имеют наибольшее значение для диагностики миелофиброза?
- 1. биопсия лимфатического узла;
- 2. пункционная биопсия селезенки;
- 3. стернальная пункция;
- 4. трепанобиопсия.
79. Какие клеточные элементы костномозгового пунктата свойственны миеломной болезни?
- 1. миелобласты;
- 2. гигантские зрелые лейкоциты;
- 3. плазматические клетки;
- 4. лимфоциты;
- 5. плазмобласты.
80. С увеличения каких групп лимфоузлов чаще начинается лимфогранулематоз?
- 1. шейных;
- 2. надключичных;
- 3. подмышечных;
- 4. лимфоузлов средостения;
- 5. забрюшинных.
81. Какие из перечисленных видов иммунных тромбоцитопений наиболее часто встречаются в клинике?
- 1. изоиммунные, связанные с образованием антител при гемотрансфузиях или беременности;
- 2. иммунные, связанные с нарушением антигенной структуры тромбоцита или с появлением нового антигена;
- 3. аутоиммунные, при которых антитела вырабатываются про¬тив собственного неизменного антигена.
82. Сосуды какого калибра поражаются при болезни Шенлейна-Геноха?
- 1. крупные;
- 2. средние, мышечного типа;
- 3. мелкие — капилляры и артериолы.
содержание ..
10
11
12
13 ..
АНЕМИИ. КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ С ОТВЕТАМИ
3.134. Анизоцитоз – это
изменение:
А. формы эритроцитов
Б. количества эритроцитов
В. содержания гемоглобина в
эритроците
Г. размера эритроцита
Д. всех перечисленных
параметров
3.135. Пойкилоцитоз –
это изменение:
А. формы эритроцитов
Б. размера эритроцитов
В. интенсивности окраски
эритроцитов
Г. объема эритроцитов
Д. всех перечисленных
параметров
3.136. К развитию
микросфероцитоза могут привести:
А. наследственный дефект
белков мембраны эритроцитов
Б. повреждение
эритроцитарной мембраны эритроцитарными антителами
В. наследственный дефицит
эритроцитарных энзимов
Г. все перечисленное верно
Д. все перечисленное неверно
3.137. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить
сразу после взятия крови при:
В. апластических анемиях
Г. В12 – дефицитных анемиях
Д. всех перечисленных
анемиях
3.138. Наибольшее
значение в дифференциальной диагностике иммунного и
наследственного микросфероцитоза имеет:
А. определение осмотической
резистентности эритроцитов
Б. эритроцитометрические
исследования
В. проба Кумбса
Г. все перечисленное
Д. ни один из перечисленных
методов
3.139. Низкий цветовой показатель наблюдается при:
А. эритроцитопатии
Б. талассемии
Д. во всех перечисленных
случаях
3.140. Низкий цветовой
показатель характерен для:
А. свинцовой интоксикации
Б. железодефицитной анемии
В. пароксизмальной ночной
гемоглобинурии
Г. всех перечисленных
заболеваниях
Д. нет правильного ответа
3.141. Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0
отмечается при:
А. апластической анемии
Б. эритроцитопатии
В. острой постгеморрагической
анемии
Г. во всех перечисленных
заболеваниях
3.142. Высокий цветовой показатель отмечается при:
А. В12 – дефицитной анемии
Б. фолиеводефицитной анемии
В. наследственном отсутствии
транскобаламина
Г. всех перечисленных
заболеваний
Д. ни при одном из
перечисленных
3.143. Среднее
содержание гемоглобина в эритроците повышено при:
А. мегалобластной анемии
Б. железодефицитной анемии
В. анемии при
злокачественных опухолях
Г. все перечисленное верно
Д. все перечисленное неверно
3.144.
Средний объем
эритроцита увеличен:
А. железодефицитная анемия
Б. талассемия
Г. В12- дефицитная анемия
Д. все перечисленное верно
3.145. Анизоцитоз
эритроцитов отмечается при:
А. макроцитарной анемии
Б. миелодиспластическом
синдроме
В. железодефицитной анемии
Г. метастазах
новообразований в костный мозг
3.146. Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12
характерны:
А. пойкилоцитоз
В. базофильная пунктация
эритроцитов
Г. эритроциты с тельцами
Жолли и кольцами Кебота
Д. все перечисленное
3.147. При
наследственном микросфероцитозе эритроциты характеризуются:
А. уменьшением среднего
диаметра
Б. MCV в пределах
нормы
В. МСН в пределах нормы
Г. увеличением толщины
Д. всем перечисленным
3.148. Для В12 – дефицитных анемий характерны:
Б. анизохромия
В. нейтрофильный лейкоцитоз
со сдвигом влево
Г. лейкопения с нейтропенией
и относительным лимфоцитозом
Д. все перечисленное
3.149. Причиной
гиперсигментации нейтрофилов не может быть:
А. дефицит фолиевой кислоты
Б. дефицит витамина В-12
В. наследственные аномалии
сегментации нейтрофилов
Г. дефицит железа
Д. хронический миелолейкоз
3.150. Увеличение
количества миелокариоцитов наблюдается при:
Б. иммунных тромбоцитопениях
В. апластических анемиях
Г. гемофилиях
Д. всех перечисленных
заболеваниях
3.151. Резкое снижение
количества миелокариоцитов в костном мозге наблюдается при:
А. анемии Фанкони
Б. цитостатической болезни
Г. всех перечисленных
болезнях
Д. ни при одном из
перечисленных
3.152. Признаками
мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:
А. аутоиммунной
гемолитической анемии
Б. эритромиелозе
В. дифиллоботриозе
Д. всех перечисленных
заболеваниях
3.153.
Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен:
Б. нарушением кишечной
абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты
В. В12 – ахрестическим
состоянием
Г. повышенной потребностью в
фолиевой кислоте или витамине В-12 из-за с интенсивного эритропоэза
Д. всеми перечисленными
причинами
3.154. В мазке костного
мозга индекс Л/Э 1:2, индекс созревания эритрокариоцитов 0,4.Это характерно
для:
А. острого эритромиелоза
Б. железодефицитной анемии
В. лейкемоидной реакции
Г. гипопластической анемии
3.155. Гемоглобин
выполняет функцию:
А. транспорта метаболитов
Б. пластическую
В. транспорта кислорода и
углекислоты
Г. энергетическую
Д. транспорта микроэлементов
3.156. Гемоглобин является:
А. белком
Б. углеводом
В. хромопротеидом
Г. липидом
Д. минеральным веществом
3.157. В состав гемоглобина входят:
А. углеводы и белки
Б. порфирины и белки
В. липиды и белки
Г. микроэлементы и белки
Д. витамины
3.158. Белковой частью гемоглобина является:
А. альбумин
Б. трасферрин
В. церулоплазмин
Г. глобин
Д. гаптоглобин
3.159. У взрослого человека можно получить методом
электрофореза виды гемоглобинов:
А. Hb H и Hb F
Б. Hb A, Hb A-2, Hb F
В. Hb A, Hb E
Г. Hb S, Hb A, Hb F
Д. Hb A, Hb D, Hb S
3.160. Основным типом гемоглобина взрослого человека
является:
А. Hb P
Б. Hb F
В. Hb A
Г. Hb S
Д. Hb D
3.161. Патологическим типом гемоглобина не является:
А. Hb F
Б. Hb S
В. Hb M
Г. Hb C
Д. все перечисленное
3.162. Разделение гемоглобинов можно провести:
А. химическим методом
Б. Электрофорезом
В. гидролизом
Г. протеолизом
Д. высаливанием
3.163. К производным гемоглобина относятся все
перечисленные вещества, кроме:
А. оксигемоглобина
Б. оксимиоглобина
В. сульфогемоглобина
Г. метгемоглобина
Д. карбоксигемоглобина
3.164. Белковая часть гемоглобина «А» состоит из пептидных
цепей:
А. альфа и бета
Б. альфа
В. бета
Г. Альфа и гама
Д. бета и гама
3.165. Аномальным гемоглобином называется:
А. гемоглобин с измененной
структурой гема
Б. гемоглобин с включением
липидов
В. гемоглобин с измененной
структурой глобина
Г. гемоглобин со снижением
сродства к кислороду
Д. гемоглобин с увеличением
сродства к кислороду
3.166. Синтез в
эритроцитах гемоглобина «S» сопровождается развитием:
А. апластической анемии
Б. гипохромной анемии
В. мегалобластной анемии
Г. серповидно-клеточной
анемии
Д. нормохромной анемии
3.167. Для эритроцитов с аномальным гемоглобином
характерно:
А. изменение сродства к
кислороду
Б. изменение резистентности
эритроцитов
В. изменение растворимости
гемоглобина
Г. снижение устойчивости на внешние
факторы
Д. все перечисленное
3.168. Талассемия – это:
А. качественная
гемоглобинопатия
Б. наличие аномального
гемоглобина
Г. структурная
гемоглобинопатия
Д. гемоглобинобинурия
3.169. При бета-талассемии наблюдается:
А. увеличение синтеза
бета-цепей глобина
Б. снижение синтеза
бета-цепей глобина
В. увеличение синтеза
гамма-цепей глобина
Г. снижение синтеза
альфа-цепей глобина
Д. снижение синтеза
гемоглобина
3.170. При альфа-талассемии наблюдается:
А. снижение синтеза
альфа-цепей глобина
Б. увеличение синтеза
альфа-цепей глобина
В. гемоглобинурия
Г. снижение синтеза
бета-цепей глобина
Д. снижение синтеза
гемоглобина
3.171. Талассемии могут протекать по типу:
А. гиперхромной анемии
Б. гипопластической анемии
В. хронического лейкоза
Г. аутоиммунной анемии
Д. все перечисленное верно
3.172. Эритроцитарные энзимопатии характеризуется:
А. измененной структурой
глобина
Б. измененной структурой
гема
В. нарушением синтеза
глобина
Г. дефицитами ферментных
систем
Д. все перечисленное верно
3.173. Основным энергетическим субстратом в
эритроцитах является:
А. глюкоза
Б. фруктоза
В. липиды
Г. глютатион
3.174. Среди эритроцитарных энзимопатий наиболее
часто встречается:
А. пируваткиназы
В.
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Г. альдолазы
Д. энолазы
3.175. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
протекает по типу:
А. гемолитической анемии
Б. гиперхромной анемии
В. апластической анемии
Г. железодефицитной анемии
Д. сидеробластной анемии
3.176. Костный мозг гиперклеточный, индекс Л/Э = 1/6.
Среди эритрокариоцитов преобладают клетки гигантских размеров (более 25 мкм) с
нежной хроматиновой структурой ядер, базофильной цитоплазмой. Созревание нейтрофилов
замедленно, среди последних много гигантских миелоцитов и метамиелоцитов,
гиперсегментированных нейтрофилов, мегакариоциты больших размеров, с
гиперсегментированными ядрами, содержащие тромбоциты. Указанная картина
костного мозга характерна:
А. В12-дефицитной анемии
Б. эритроцитарной
энзимопатии
В. железодефицитной анемии
Г. острого эритромиелоза
Д. всех перечисленных
заболеваний
3.177. В костномозговом пунктате найдено:
миелокариоцитов 15тыс/мкл, лимфоцитов 65% единичные гранулоциты и эритробласты,
повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент.
Мегакариоциты не обнаружены. Указанная картина костного мозга характерна для:
А. апластической фазы
острого лейкоза
Б. апластической анемии
Г. хронического миелолейкоза
Д. всего перечисленного
3.178. В костномозговом пунктате: количество
клеточных элементов умеренно снижено, созревание гранулоцитов не нарушено,
мегакариоцитопоэз сохранен. Л/Э индекс равен 4:1. Указанная картина костного
мозга характерна для:
А. анемии Фанкони
Б. анемии Даймонд-Блекфана
В. апластической анемии
Г. всех перечисленных анемий
Д. ни одной из перечисленных
анемий
3.179. Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в
крови моноцитоз (20%), СОЭ-80 мм/ч, на рентгенограмме костей черепа мелкие
множественные дефекты. В пунктате грудины количество плазматических клеток
увеличено до 50%. Предположительный диагноз:
А. острый лейкоз
Б. анемия
В. миеломная болезнь
Г. агранулоцитоз
Д. микросфероцитоз
3.180. Мальчик10 лет, поступил с подозрением на
острый лейкоз. Состояние тяжелое, кожа бледно-желтушная, склеры иктеричные,
башенный череп, высокое стояние твердого неба, печень и селезенка увеличены.
Анализ крови: выраженная нормохромная анемия, тромбоциты в норме. В миелограмме
эритробластоз. Наиболее вероятный диагноз:
А. острый лейкоз
Б. апластическая анемия
В. микросфероцитарная
гемолитическая анемия
Г. инфекционный мононуклеоз
Д. миеломная болезнь
3.181. Костный мозг
беден клеточными элементами, миелокариоциты почти полностью
отсутствуют,
обнаруживаются ретикулярные клетки, лимфоциты, плазматические клетки, единичные
базофилы. Указанная картина характерна для:
А. инфекционного
мононуклеоза
В. апластической анемии
Г. острого лейкоза
Д. всех перечисленных
заболеваний
3.182. Больной 22 года,
клиника острого живота. Анализ крови: гемоглобин немного снижен, СОЭ в пределах
нормы, лейкоциты 25 тыс/л, в лейкоцитарной формуле бластные клетки составляют
87%. Это характерно для:
А. инфекционного
мононуклеоза
Б. острого перитонита
В. апластической анемии
Д. всех перечисленных
заболеваний
3.183. Увеличение
значений МСНС (более 390 г/л) указывает на:
А. нарушение синтеза
гемоглобина в эритроцитах
В. ошибку в работе
анализатора
Г. все перечисленное верно
Д. все перечисленное неверно
3.184.