Диет стол при атеросклерозе
Диета №10с (стол №10с) – лечебная система питания, разработанная М.И.Певзнером, которую назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Стол 10с способна замедлить развитие атеросклероза, уменьшить нарушения обмена веществ, улучшить кровообращение, снизить избыточный вес, обеспечить питание без перегрузки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени и почек.
В данной диете уменьшено содержание животного жира и легкоусвояемых углеводов. Белки соответствуют физиологической норме. Степень ограничения жиров и углеводов зависит от массы тела. Ограничено потребление свободной жидкости, соли, холестерина и экстрактивных веществ. Увеличено количество потребления витаминов С и группы В, микро- и макроэлементов (калия, магния), линолевой кислоты, липотропных веществ и пищевых волокон.
Блюда готовят без соли, но пищу можно немного подсолить перед едой за столом. Мясо и рыбу следует отваривать, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчить и разварить. Температура пищи обычная.
>>> Читайте также: Диета №10 — питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Химический состав диеты №10с:
- белки 90-100 г (50-55% животного происхождения, 45-50 растительного);
- жиры 80 г (65% животного происхождения, 35% растительного);
- углеводы 350-400 г (50 г сахара);
- соль 8-10 г;
- жидкость 1,2 л.
Суточная норма диеты №10с (калорийность диеты): 2400—2500 ккал.
Режим питания: 5 раз в день.
Вариант диеты 10с при сопутствующем ожирении:
- белки 80 г;
- жиры 70 г;
- углеводы 250-300 при исключенном сахаре;
- соль 8-10 г;
- жидкость 1,2 л.
Суточная норма диеты №10с (калорийность диеты): 1900—2100 ккал.
Режим питания: 5 раз в день.
Показания к применению диеты №10с:
- атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая обусловленная атеросклерозом;
- гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза.
Диета №10с (Стол №10с) — продукты питания
Что можно есть при диете №10с:
Супы: различные овощные (борщ, свекольник, щи и т.д.), вегетарианские с картофелем и крупой, молочные и фруктовые.
Крупы: овсяная, гречневая, ячневая, пшено и др. в виде рассыпчатых каш, запеканок. Ограничено – манную, рис и макаронные изделия.
Овощи, зелень: капуста разных видов, свекла, морковь, тыква, кабачки, баклажаны, картофель, зеленый горошек в виде пюре. Свежие томаты, огурцы и салат. Зелень — в блюда.
Свежие фрукты и ягоды: любые фрукты и ягоды в сыром виде. Ограничено или исключено (при ожирении) – виноград.
Мясо, рыба: различные виды мяса и птицы нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском или рубленые. Также, нежирные виды рыбы, отварная, запеченная, куском или рубленая.
Яйца: яйца всмятку (до 3 шт. в неделю), белковые омлеты. Ограничено – желтки яиц.
Молочные продукты: молоко и кисломолочные напитки с низкой жирностью, творог нежирный, также блюда из него, нежирный и малосоленый сыр. Сметана — в блюда.
Сладости: сухофрукты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите). Ограничено или исключено (при ожирении): изюм, сахар, мёд (вместо сахара), варенье.
Мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-2 сорта, ржаной, зерновой, докторский. Несдобное сухое печенье. Выпечные изделия без соли с творогом, мясом, рыбой, с добавлением молотых пшеничных отрубей или соевой муки.
Жиры: сливочное и растительные масла — для приготовления пищи и в блюда.
Напитки: некрепкий чай с молоком или лимоном, слабый натуральный кофе, кофейные напитки, фруктовые, ягодные или овощные соки, компоты, отвар шиповника и пшеничных отрубей.
Что нельзя есть при диете №10с:
- мясные, рыбные и грибные бульоны, супы из бобовых;
- щавель, шпинат, редис, редьку, грибы;
- жирные сорта мяса и рыбы, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, соленую и копченую рыбу, консервы, икру;
- сметану, соленый и жирный сыр, жирные сливки;
- мороженое, шоколад, кремовые изделия;
- сдобное и слоеное тесто;
- мясные и кулинарные жиры;
- крепкий чай или кофе, какао.
>>> Читайте также: ТОП-10 вредных продуктов питания
Диета №10с (стол №10с): примерное меню на неделю
Понедельник
Завтрак: яйцо всмятку, овсянка, чай с молоком.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: вегетарианский борщ, куриное филе, отварная морковь.
Полдник: яблоко.
Ужин: картофельное пюре, рыба на пару, морская капуста.
Вторник
Завтрак: творог с фруктами, чай с лимоном.
Ланч: фруктовое желе.
Обед: гречневый суп с картофелем, котлетки на пару, салат из отварной свеклы.
Полдник: кефир.
Ужин: пюре из зеленого горошка, куриное филе на пару.
Среда
Завтрак: паровой омлет, овсянка с молоком, чай.
Ланч: фруктовый салат.
Обед: щи, рыба на пару с овощами, компот.
Полдник: отвар пшеничных отрубей.
Ужин: ячневая каша, отваренные фрикадельки из индейки, отварная свекла с морковью.
Четверг
Завтрак: творожный пудинг, цикорий с молоком.
Ланч: запеченное яблоко.
Обед: свекольник, котлетки на пару, овощной сок.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: ленивые голубцы на пару, запеченные овощи.
Пятница
Завтрак: яйцо всмятку, овсянка с молоком, чай.
Ланч: кефир.
Обед: вегетарианский борщ, рыба на пару с овощами, компот.
Полдник: фрукты.
Ужин: гречка, куриное филе, отварная морковь со свеклой.
Суббота
Завтрак: творог с фруктами, чай с молоком.
Ланч: отвар шиповника.
Обед: овощной суп с ячкой, мясо на пару, компот.
Полдник: желе.
Ужин: мясное суфле, салат из отварных овощей.
Воскресенье
Завтрак: тыквенная каша с пшеном, цикорий с молоком.
Ланч: яблоко.
Обед: картофельная запеканка с овощами, рыбные паровые котлетки, компот.
Полдник: кефир.
Ужин: картофельное пюре, тефтельки на пару, морковно-свекольный отварной салат.
Всем добра и будьте здоровы!
При рациональном питании организм насыщается витаминами и микроэлементами, снижается холестерин. В сочетании с умеренной физической нагрузкой пациент контролирует массу тела. Соблюдение лечебной диеты № 10 с, разработанной терапевтом М. И. Певзнером, позволяет вести полноценную жизнь без назначения медикаментов.
Когда пора придерживаться диеты?
Специалисты рекомендуют диетическое питание не только при патологиях сердечно-сосудистой системы, но и при обнаружении факторов риска:
- избыточная масса тела;
- длительный стаж курения;
- повышенное содержание холестерина в крови и дислипидемия;
- жировая инфильтрация печени по данным УЗИ;
- стойкая артериальная гипертензия;
- закупорка бляшками при атеросклерозе сосудов головного мозга по данным УЗИ, инсульт;
- впервые возникшая стенокардия напряжения;
- инфаркт миокарда любой давности;
- облитерирующий атеросклероз сосудов ног.
Вернуться к оглавлению
Каковы принципы диетического питания?
Кардиологи объясняют: диета 10с направлена на укрепление сосудистой стенки, улучшение метаболизма и снижение массы тела.
Для предотвращения развития атеросклероза из рациона рекомендовано исключить животные жиры.
Сердечно-сосудистые заболевания — распространенная патология, последнее время встречающаяся даже у молодого поколения. Риск развития стенокардии, инфаркта, артериальной гипертензии напрямую зависит от уровня холестерина крови и формирования атеросклеротических бляшек. Чтобы не допустить таких состояний или предупредить дальнейшее развитие, из рациона исключается большая часть легкоусвояемых углеводов и животных жиров.
Калорийность достигается за счет белка, «сложных углеводов», продуктов, содержащих клетчатку. Обязательно потребление суточной нормы кальция, калия и магния — для корректной работы сердца. Ограничивается добавление соли в блюда при готовке — солят пищу только при подаче на стол (6—8 г в сутки). Питание должно быть дробным, малыми порциями. Еду запекают, варят, тушат. Питьевой режим сокращается до 1—1,5 л жидкости в сутки с учетом супов, молочных каш, воды для приема таблеток.
Вернуться к оглавлению
Лечебная диета: что можно есть, что нельзя?
Разрешенные продукты
Придерживаться диеты № 10 легко, потому что употреблять в пищу не запрещается большинство продуктов. Важный нюанс: необходимо соблюдать общие правила приготовления и подачи блюд. Специалисты выделяют следующие правила:
- Растительное нерафинированное масло используют в выпечке и заправки салатов. Достаточно 2—3 столовых ложек день.
- Из мясных блюд выбирают то, что по вкусу: запеченная курица или индейка без кожи, тушеный кролик, отварная говядина, нежирная телячья или куриная колбаса.
- На завтрак вместо яичницы готовят паровой белковый омлет или яйца всмятку.
- Рыба в отварном или запеченном виде подается к столу не менее 3 раз в неделю. Ценителям морепродуктов также разрешены мясо крабов и мидии.
- Молочная продукция полезна в любом виде: ряженка, простокваша, нежирные молоко и творог, кефир, несоленый сыр, йогурт.
- Овощи в свежем, запеченном и отварном виде должны входить в 2—3 приема пищи ежедневно. Разрешены для перекуса свежие и сушеные фрукты, орехи.
- От хлеба и злаковых отказываться не нужно. Следует заменить свежий батон на ржаной хлеб, пирожные с кремом — на овсяное печенье и бисквит. Из каш выбирают овсяную, ячневую, гречневую, пшенную.
- В обед не стоит отказываться от горячего блюда. Супы варят на овощном или нежирном мясном бульоне, добавляют много зелени, овощей, разрешенных круп.
- Запивать пищу можно некрепким чаем, заменителем кофе, минеральной водой, фруктовыми соками, отваром шиповника, какао без молока.
- На десерт подают фруктовое желе, компот, фруктовый салат, мармелад, сухофрукты. Изредка — мед, джем.
Вернуться к оглавлению
Запрещенные продукты
При прогрессировании патологии необходимо отказаться от ряда неполезных продуктов, среди которых сливочное масло и цельное молоко.
Этот перечень гораздо меньше. Туда входит неполезная пища, от которой рекомендуют отказаться даже здоровым людям:
- Сливочное масло, маргарин, животные жиры, майонез повышают холестерин крови в разы, нарушают работу поджелудочной железы и печени.
- Жирное мясо, колбасы, копчености, субпродукты можно легко заменить более полезными и не менее вкусными видами мяса.
- Икра, соленая или копченая рыба, креветки — задерживают жидкость в организме, способствуют повышению артериального давления.
- Из молочных продуктов исключают цельное молоко, сливки, жирный творог, мороженое.
- В рационе не должны присутствовать картофель фри, чипсы, орехи в глазури, фрукты в сиропе.
- Следует отказаться от сдобы, пирожных с масляным кремом, манной крупы, макарон.
- Нежелательны крепкий чай, кофе, какао с молоком. И сладости, которые под эти напитки быстро исчезают: шоколад, конфеты, пирожные.
Вернуться к оглавлению
Примерный суточный рацион
- Завтрак:
- запеканка из нежирного творога;
- овсяная каша на воде с ложкой фруктового пюре;
- некрепкий чай с молоком или лимоном.
- Второй завтрак:
- яблоко, запеченное с медом и корицей.
- Обед:
- перловый суп на овощном бульоне с зеленью;
- отварная говядина;
- запеченная цветная капуста;
- узвар.
- Полдник:
- фруктовый салат.
- Ужин:
- запеченные рыба и картофель в кожуре;
- салат из вареной свеклы;
- некрепкий чай.
Чтобы не путаться в разрешенной и запрещенной пище рекомендовано распечатать меню на неделю.
Зачастую в таблице с разрешенными и запрещенными продуктами сложно ориентироваться. На помощь приходят примеры рациона, составленные диетологами. Блюда заменяют, чередуют или убирают в зависимости от вкусовых предпочтений. Недельное меню можно распечатать и хранить под рукой, чтобы каждый раз при готовке не перебирать в памяти список разрешенных блюд.
Вернуться к оглавлению
Краткое заключение
Правильный образ жизни, отсутствие стрессов и рациональное питание — долгая жизнь без обращения к врачам. Соблюдение лечебной диеты 10с отличается разнообразием способов приготовления и большим количеством разрешенных продуктов. Пациентам удается получить удовольствие от вкусной пищи и при этом сохранить здоровье.
Диета при атеросклерозе предусматривает снижение количества животных жиров, соли, сахара, жареных, жирных и острых блюд. Рекомендуется включение в меню растительной пищи.
Характеристика болезни и причины развития, связанные с питанием
Атеросклероз лежит в основе таких заболеваний:
- стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз;
- нарушение кровообращения головного мозга – энцефалопатия и инсульт;
- облитерирующие поражения (закупорка) сосудов нижних конечностей – перемежающаяся хромота;
- ишемический колит и инфаркт кишечника.
Все эти патологии протекают по одному «сценарию». Из-за отложения холестерина в стенке артерии снижается приток крови к тканям, что проявляется синдромом ишемии. При критическом падении кровотока возникают инфаркты – разрушение органов.
В происхождении атеросклероза есть неустранимые факторы риска – возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность. К частично изменяемым можно отнести заболевания – гипертонию, сахарный диабет, ожирение, инфекционные процессы, дисбаланс липидов. Но также имеются и условия, полностью подконтрольные самому пациенту, даже не требующие чрезмерных усилий – изменение питания. Это означает снижение поступления с пищей:
- животного жира, а следовательно, и холестерина;
- простых углеводов (сладости и мучные изделия) – они стимулируют нарушения липидного обмена;
- веществ, препятствующих работе печени и кишечника (острые, жирные, жареные блюда);
- рафинированной, переработанной пищи, не содержащей растительных волокон (тормозится процесс очищения организма).
Роль диеты при атеросклерозе сосудов
В общем количестве холестерина в крови пищевому фактору принадлежит пятая часть. Основная его масса образуется в организме печенью. При этом функции самого холестерина не ограничиваются формированием атеросклеротических бляшек. Он участвует в образовании стероидных гормонов, к которым относятся кортизол и половые, усвоении и образовании жирорастворимых соединений, витаминов.
Тем не менее без ограничения его поступления в организм и ускорения выведения нет смысла в применении медикаментов, восстанавливающих липидный обмен. Они рекомендованы только в тех случаях, если на протяжении 8-12 недель при помощи правильного питания при атеросклерозе не удалось отрегулировать жировой состав крови.
Гиперхолестеринемия (избыток жиров в крови) и дислипидемия (нарушение соотношения комплексов высокой и низкой плотности) являются показанием к назначению диеты номер 10 при атеросклерозе. Она подходит и пациентам, у которых еще нет клинических проявлении, но имеется ожирение, гипертоническая болезнь, метаболический синдром. При помощи такого стиля питания можно улучшить течение аллергических и аутоиммунных патологий, снизить активность воспалительного процесса.
Как организовать питание при атеросклерозе
Для того, чтобы предупредить развитие болезни или ее прогрессирование, пациентам рекомендуется внести такие изменения в свой рацион:
- снизить долю животных жиров, отказавшись от жирных сортов мяса, молочных продуктов высокой жирности;
- ограничить употребление сладостей и выпечки, а сахар, белую муку исключить полностью;
- уменьшить порцию мяса до 100 г в день, есть его не ежедневно;
- ввести в меню при атеросклерозе первые вегетарианские блюда, а супы на наварах (только вторичных) могут быть не чаще 1 раза в неделю;
- один из приемов пищи должен наполовину состоять из салата. Для его приготовления используют свежие овощи, зелень, сок лимона, растительное масло;
- не солить блюда при приготовлении, подсаливать уже готовыми;
- не использовать обжаривание в качестве кулинарной обработки продуктов, не тушить с добавлением жира.
Атеросклероз и алкоголь
В отношении этого компонента питания продолжаются дискуссии. Ряд исследований доказали, что полный отказ от приема спиртного и его избыток с одинаковой вероятностью повышают риск сосудистых осложнений атеросклероза. Такое защитное действие приписывают только натуральному сухому вину из темноокрашенного винограда.
Окончательный вывод о пользе его приема пока не сделан, но абсолютно точно установлено, что ежедневное употребление крепкого алкоголя, а особенно хронический алкоголизм является одним из главных факторов поражения сердца и сосудов. Злоупотребление спиртным приводит к раннему развитию острых нарушений кровообращения в мышце сердца, головном мозге и артериях нижних конечностей.
Что включить в диету при атеросклерозе сосудов
Для того, чтобы восстановить нормальный обмен жиров в организме необходимы компоненты питания, обладающие липотропным действием.
Растительное масло и рыбий жир
Они содержат ненасыщенные жирные кислоты, которые уменьшают риск поражения сосудов за счет:
- снижения уровня триглицеридов и холестерина низкой плотности (основных составляющих атеросклеротической бляшки);
- препятствуют формированию тромбов;
- придают крови лучшую текучесть, снижают ее вязкость;
- уменьшают активность воспалительных процессов;
- повышают прочность внутренней оболочки артерий;
- восстанавливают обменные процессы в миокарде, головном мозге.
Для восполнения потребности в ненасыщенных жирах диета при атеросклерозе должна содержать:
- морскую рыбу умеренной жирности (по 150 г 2 раза в неделю);
- грецкие орехи, кунжут (до 30 г в день);
- льняное, соевое, кунжутное масло на выбор (столовая ложка ежедневно) для заправки салатов.
Пищевые волокна
Роль растительной клетчатки состоит в комплексном очищении организма. Пищевые волокна адсорбируют различные токсины, продукты обмена веществ, избыток жиров, углеводов, поддерживают баланс микрофлоры в кишечнике. Максимальной концентрацией клетчатки обладают отруби из овсяных и пшеничных зерен. Их рекомендуется добавлять в блюда лечебной диеты при атеросклерозе, начиная с чайной ложки. Постепенно количество увеличивают до 30 г.
После месяца применения необходим 2-3 месячный перерыв. При их употреблении важно пить не менее 1,5 литров чистой воды. Целесообразно запаренные отруби добавлять в кисломолочные напитки. Стакан кефира со столовой ложкой этого продута поможет нормализовать работу кишечника, уменьшить вес тела.
В питание для профилактики атеросклероза также нужно включать следующие источники растительных волокон:
- ягоды – малина, клубника, смородина, ежевика, клюква, черноплодная рябина, черника, брусника;
- овощи – тыква, морковь, болгарский перец;
- зелень;
- бобовые;
- курага, чернослив;
- крупы – перловая, гречневая;
- ржаной хлеб.
Метионин, холин и лецитин
Эти вещества регулируют образование липопротеиновых комплексов, улучшают работу печени, нормализуют уровень холестерина в крови. В питание при атеросклерозе важно включить их источники:
- метионин – бразильский орех, кунжут, соя;
- холин – тофу, чечевица, базилик, гречка;
- лецитин – соевое, подсолнечное масло.
Витамины и микроэлементы
Установлено, что гиповитаминоз С, рутина, витаминов Е, В6 и В 12, фолиевой и никотиновой кислот, а также йода, магния, цинка, калия и хрома может способствовать поражению артерий, ухудшению состава крови. Поэтому в диете при атеросклерозе сосудов рекомендуется использовать продукты с их максимальным содержанием:
- аскорбиновая кислота (С) – шиповник, киви, облепиха, болгарский перец;
- рутин (Р) – голубика, черная смородина, черноплодная рябина, зелень;
- пиридоксин (В 6) – фисташки, отруби, семечки подсолнечника;
- цианокобаламин (В 12) – сыр, творог, морепродукты, зеленый лук;
- токоферол (Е) – масло подсолнечное, миндаль, пшеничные отруби;
- фолиевая кислота (В 9) – арахис, грибы, зелень;
- никотиновая кислота (В3, РР) – семечки подсолнечника, тунец, кунжут;
- магний – какао, гречка, кешью, морская капуста;
- калий – курага, фасоль, зелень;
- йод – морская капуста, морепродукты, рыба, фасоль;
- цинк – отруби, сыр, овсянка;
- хром – морепродукты, свекла, кукурузная крупа.
Меню при атеросклерозе на неделю
При формировании рациона следует учитывать основные требования диеты 10с при атеросклерозе:
- физиологическое содержание белка, половина должна поступать из растительных проектов;
- ограничение животного жира, отказ от продуктов с избытком холестерина;
- снижение поступления углеводов (отказ от сахара, белой муки);
- поваренная соль не более 4 г;
- добавление продуктов, содержащих витамины, минералы, липотропные соединения и пищевые волокна;
- ограничение жидкости при сопутствующей недостаточности кровообращения;
- исключение стимуляторов – крепкий кофе, чай, алкоголь;
- прием пищи дробными количествами 4-5 раз в день.
Примерный план питания при атеросклерозе сосудов:
- овсяная каша с изюмом и желе из черной смородины;
- творожные шарики с вишней, йогурт;
- чечевичный суп с булгуром, фаршированные кабачки;
- тыквенная запеканка с курагой, сок из моркови и яблок;
- плов с мидиями, салат из морской капусты и сельдерея.
Рецепты диеты при атеросклерозе сосудов
Для приготовления блюд можно воспользоваться приведенными рецептами.
Творожные шарики с вишней
Потребуются такие продукты:
- творог 5% — 100 г,
- кокосовая стружка – 30 г
- овсяные отруби – чайная ложка,
- ванилин – 1 г,
- вишня свежая или замороженная – 15 штук,
- фруктоза – столовая ложка.
От всего количества кокосовой стружки отделить третью часть, а остальное перемешать с творогом и фруктозой, ванилином. Отруби перемолоть кофемолкой до состояния муки и ввести в творожную смесь. Столовую ложку массы раскатать на ладони, вложить вишню и сформировать шарики. Затем из обвалять в оставшейся стружке. Поставить в холодильник на 2 часа.
Включение творога в питание при атеросклерозе сосудов улучшает работу печени, помогает обеспечить нужным количеством белка. Его жирность не должна быть выше 5%.
Чечевичный суп с булгуром
Для этого вкусного и полезного блюда понадобится:
- чечевица красная – 50 г,
- булгур – 50 г,
- вода 1 литр,
- лук – половина,
- морковь – 1 штука,
- болгарский перец – 1 штука,
- чеснок – зубчик,
- зелень петрушки – 30 г,
- томатная паста – столовая ложка.
Чечевицу залить водой на 4 часа, хорошо промыть. Лук и морковь нарезать мелкой соломкой, притушить на сковороде, добавить томатную пасту и болгарский перец, готовить 10 минут. В кипящую воду бросить булгур и чечевицу, варить 20 минут. Засыпать тушеные овощи и готовить до полного разваривания чечевицы (примерно 10-15 минут). Отключить огонь и заправить суп измельченным чесноком и мелко нарезанной петрушкой.
В диете при атеросклерозе сонных артерий рекомендуется готовить вегетарианские первые блюда. Чечевица является продуктом, содержащим растительный белок, который легко усваивается, витамины и минеральные соли. Еще одним достоинством является быстрота приготовления по сравнению с остальными бобовыми.
Тыквенная запеканка с курагой
Для приготовления нужно взять:
- тыква – 500 г,
- пшено – 7 столовых ложек,
- семена льна – столовая ложка,
- кукурузный крахмал – 2 столовые ложки,
- курага – 30 г.
Тыкву нарезать мелкими кубиками, добавить пшено и немного воды, варить на медленном огне 20 минут. Курагу и семена льна залить кипятком на 15 минут. Затем крахмал растворить в столовой ложке воды и соединить все составные части запеканки, выложить в смазанную форму. Выпекать в духовке 30 минут при температуре 180 градусов.
Блюда из тыквы обладают приятным вкусом, помогают регулировать водно-солевой обмен в организме, артериальное давления. Поэтому в питании при гипертонии и атеросклерозе полезно ежедневно использовать каши, запеканки, первые блюда, рагу с добавлением этого овоща.
О том, как может помочь народное лечение при атеросклерозе, узнайте из видео: