Деструктивный бронхит что это такое
Тяжелое протекание воспалительных процессов в бронхах может привести к деформации тканей и к нарушению нормальной вентиляции легких. Деструктивный бронхит является следствием несвоевременной диагностики и отсутствия квалифицированного лечения хронических или гнойных патологий бронхиального дерева. В итоге может развиться острая дыхательная недостаточность.
Избежать развития тяжелых стадий и последствий от деструктивного бронхита, которые опасны для здоровья человека можно только разобравшись, что это такое и принять все необходимые меры терапии.
Причины возникновения и развитие патологии
Характерным признаком бронхита деформирующего типа выступает наличие гнойного секрета в бронхах, который возникает вследствие повреждения слизистой и вызывает проблемы с очищением бронхов.
Способствующими факторами для развития заболевания выступают:
- курение (активное, пассивное);
- частые переохлаждения;
- хронические легочные патологии;
- негативное воздействие внешних факторов (экология, контакт с газами, токсическими, химическими веществами);
- влияние инфекций (вирусной, бактериальной, грибковой этиологии).
Деструктивный бронхит может иметь наследственный характер и проявиться даже у грудничка. Развитие патологии начинается с хронического воспалительного процесса в эпителиальном слое бронхов. Количество клеток, вырабатывающих естественную слизь, кратно увеличивается и приводит к многослойности эпителия. Далее начинается стадия нарастающей атрофии слизистой.
Воспаление охватывает более глубокие слои бронхов, мышечные ткани отмирают на фоне разрастания клеток грануляционной ткани. Вследствие деформации бронхиального дерева у детей и взрослых пациентов нарушается структура и функции легких, возникают регулярные приступы бронхоспазма неаллергического характера.
Деструктивный бронхит часто сопровождается расширением бронхов (бронхоэстазами) и гнойными выделениями. Обильное образование слизи является благоприятной средой для активного размножения флоры патогенного характера. Накопление секрета превалирует в нижней доле бронхиального дерева.
Разновидности бронхита деструктивного типа
Патологические изменения в органах дыхания во время развития заболевания могут отличаться по характеру деформации и степени тяжести воспалительного процесса.
Различают несколько основных морфологических видов деструктивного бронхита:
- атрофический (атрофия слизистой бронхов, рубцовые изменения);
- гипертрофический (уплотнение, утолщение слизистого эпителия);
- катаральный (образование гнойных пробок, патологические деформации структуры).
Определение разновидности деструктивного бронхита позволит назначить эффективное лечение, предупредив необратимые изменения и последствия. Важно также учитывать факторы, провоцирующие развитие патологии. Слизистая оболочка при нормальном функционировании создает защитный слой в бронхах.
Нарушение секреторных функций под влиянием внешних воздействий химических веществ, или внутренних инфекций, может привести к пагубным изменениям структуры слизистой, обструкции, бронхоспазматическим приступам.
Симптоматика заболевания
Ранняя диагностика и выявление патологии возможно только при своевременном обращении к специалисту. Квалифицированная медицинская помощь поможет остановить трансформацию заболевания в астму, пневмонию. Важно провести дифференциальный анализ признаков болезни от хронического бронхита.
Внешний вид мокроты при разных видах мокроты
Симптомы деструктивного бронхита:
- Продолжительные и частые приступы кашля с обильным выделением мокроты. Слизь часто имеет ярко выраженный гнойный характер.
- Одышка. Возможно появление приступов удушья.
- Обильное потоотделение.
- Общая слабость, усталость, склонность ко сну.
Нередко приступы кашля сопровождаются рвотными позывами, одышкой. Хрипы могут быть сухими, или влажными. Температура тела типичная для деструктивного бронхита 37-38°. При первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу пульмонологу для квалифицированной помощи и назначения эффективного лечения.
Диагностика деструктивного бронхита
Комплексная диагностика заболевания нацелена показать целостную картину патологии и подобрать оптимальное лечение. Первоначально производится тщательный осмотр у врача. Методом выслушивания при помощи фонендоскопа пульмонолог сможет обнаружить патологические хрипы.
Для уточнения диагноза назначаются специальные лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- изучение крови на биохимические, иммунологические показатели;
- бронхоскопия, рентгенография;
- спирометрия;
- анализ мокроты на микробиологический состав.
Только специалист определяет необходимость дополнительных методов диагностики. В некоторых случаях достаточно проведения общего осмотра, анализа крови и рентгенологического снимка. Хроническое течение заболевания может потребовать применения радиологического метода исследования, который нацелен установить форму патологии.
Особенности терапии
Правильное и эффективное лечение назначается в зависимости от определенной формы заболевания, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, противопоказания. Общая схема терапии болезни включает устранение воспалительных процессов в легочных тканях, нормализацию обструкции бронхов и восстановление.
Вирусная, или бактериальная этиология деструктивного бронхита требует изначально ликвидировать инфекцию при помощи противовирусных препаратов, или антибиотиков. Вернуть нормальную проходимость бронхиального дерева помогут спазмолитики, симпатомиметики, кортикостероиды. Также для устранения обструкции применяются медикаменты комплексного действия.
Лечение катаральной формы болезни в первую очередь нацелено нормализовать работу клеток слизистого слоя, предупредив их патологическое функционирование и разрастание. Терапия деструктивного бронхита у ребенка предусматривает назначение противоинфекционных и антибактериальных препаратов. Важно своевременно остановить размножение патогенной флоры в слизи, предупредив образование гноя.
Гипертрофическая, или атрофическая разновидность деструктивного бронхита лечится при помощи препаратов, оказывающих восстанавливающее воздействие на структуру бронхов. В основе терапии лежит устранение тканевых рубцов и слизистых пробок.
Оздоровительные меры
Дополнительно для облегчения состояния пациента назначаются муколитические, отхаркивающие средства для ускорения отхождения мокроты. Широко применяются препараты на основе натуральных компонентов и трав. Для лечения также используются ингаляции для муколитического эффекта (бикарбонат натрия), разжижающего действия (гипертонический раствор), секретолического свойства (простагландин).
Усилить фармакологическое действие препаратов и улучшить иммунные свойства организма и в период терапии поможет прием комплексных витаминов, биологически активных компонентов: настоек, масел, соков. Также рекомендуется применение физиотерапевтических методик, оздоровительных процедур, специальной лечебной физкультуры, дыхательных упражнений.
Запущенные стадии деструктивного бронхита, отсутствие грамотного лечения может стать причиной осложнений, в некоторых случаях пациентов может ожидать группа инвалидности. Избежать деструкции бронхов можно только при своевременном и правильном лечении бронхитов, респираторных заболеваний.
Пациентам, при наличии хронических патологий дыхательной системы, важно полностью исключить вредоносные факторы, систематически проводить диагностику и оздоровление.
Автор публикации: Ирина Ананченко
Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!
Пожалуйста, оцените этот материал!
(1 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
И поделитесь интересной информацией с друзьями!
Источник
Деструктивный или деформирующий бронхит — это опасное воспалительное заболевание, вызывающее изменения в структуре бронхиального дерева. При несвоевременном обнаружении и отсутствии лечения может стать причиной острой дыхательной недостаточности.
Причины и развитие болезни
Как правило, деструктивный или деформирующий бронхит развивается в случае отсутствия лечения хронической или гнойной стадии заболевания.
Основными провоцирующими факторами считаются:
- инфекция (вирусная, бактериальная, грибковая);
- переохлаждения;
- курение;
- воздействие внешних негативных факторов (пыль, экология).
Деструктивная форма начинается с хронического воспаления эпителия бронхов, которое перетекает в нарастающую атрофию слизистой. При этом эпителий постепенно становится многослойным с увеличенным количеством бокаловидных клеток, отвечающих за выработку слизи.
Далее воспаление проникает в более глубокие слои стенок бронхов. Это провоцирует набухание и разрастание грануляционной ткани, сопровождаемое отмиранием мышечного слоя. Все это способствует деформированию нормального состояния бронхиального дерева, его структура и функции нарушаются, приводя к регулярным неаллергическим приступам бронхоспазма.
Деформирующий бронхит может сопровождаться бронхоэкстазами — расширениями как средних, так и мелких бронхов. Данное явление чаще всего определяется в нижней доле и сопровождается накоплением выделяемого бронхиального секрета.
Скопившаяся слизь служит благоприятной средой для размножения патогенной флоры, поэтому деформирующий бронхит часто протекает с гнойными выделениями.
Симптоматика заболевания
Симптомы деформирующего бронхита схожи с проявлениями его хронической формы. Это:
- постоянный кашель с выделением мокроты. Однако при деструктивном виде приступ кашля длится намного дольше, а выделяемая слизь имеет гнойный характер;
- выслушиваются как сухие, так и влажные хрипы;
- одышка. Чем запущеннее заболевание, тем сильнее она проявляется. В некоторых случаях возможны приступы удушья;
- потливость;
- хроническая усталость, сонливость, апатия.
При появлении первых симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При отсутствии лечения деформирующий бронхит может за короткое время трансформироваться в пневмонию, астму или другие опасные заболевания.
Диагностика
На приеме у пульмонолога осуществляется предварительный осмотр пациента и опрос о беспокоящих больного проявлениях заболевания. Врач также проведет выслушивание с помощью фонендоскопа, позволяющего обнаружить хрипы и другие патологические звуки.
Для уточнения диагноза могут назначаться:
- забор крови и мочи для общего анализа;
- забор крови для биохимического и иммунологического анализа;
- рентгенография грудной клети;
- бронхоскопия или бронхография;
- спирометрия;
- микробиологический анализ мокроты.
Лечение
Заболевание лечится по определенной схеме:
- Устранение воспаления;
- Нормализация бронхиальной проходимости;
- Восстановительная терапия.
Если бронхит был вызван вирусной инфекцией, сначала назначаются противовирусные препараты (например, Виферон), в случае бактериального происхождения — антибиотики (Сумамед, Аугментин, Ампициллин).
Нормализовать проходимость бронхиального дерева можно с помощью симпатомиметиков (Беротек, Астматин), миотропных спазмолитиков (Эуфиллин и его аналоги), холинолитиков (Атровент) и препаратов комплексного действия (Эфатин, Теофедрин). Если устранить явления обструкции данными средствами не получается, то назначаются кортикостероиды.
Для того чтобы мокрота быстрее выходила, рекомендован прием отхаркивающих и муколитических средств, таких как Бисольвон, Трипсин, настои алтея, ромашки, термопсиса.
Положительное действие оказывают ингаляции. Для лечения используются ингаляции с:
- бикарбонатом натрия (муколитическое действие);
- гипертоническим раствором в теплом виде (разжижающий эффект);
- Простагландином (секретолический эффект);
Чтобы усилить эффективность фармакологического лечения, рекомендуется пить витамины группы А; В; С, а также таких биологически активных средств, как масло облепихи, настойка прополиса, сок алоэ. Показана и специальная лечебная физкультура, особенно дыхательные упражнения.
Узнайте, чем будет полезен аэрозоль при лечении деструктивной формы.
Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович
Источник
При диагнозе бронхит деструктивный лечение очень схоже с хроническим бронхитом. Хронический бронхит – рассеянное усиливающееся разрушение бронхиального дерева с трансформацией секреторного устройства слизистой оболочки и протеканием воспаления, которое сопутствует усиленной секреции мокроты, а также повреждению очищающейся и оборонительной деятельности бронхов. Если не принимать никаких мер по его лечению, тогда и возникает деформирующий (деструктивный) бронхит. Не стоит забывать, что на этой стадии бронхит опасен. Если его в свое время не диагностировать и не начать лечение все может усугубиться.
Причины развития заболевания
Основными негативными факторами возникновения болезни являются:
- пыль;
- дым;
- курение;
- резкая смена температур (переохлаждение);
- вирусная и грибковая инфекция;
- бактерии.
Деструктивный бронхит, вполне возможно, может оказываться профессиональным заболеванием у различных работников.
Например: мукомольных фабрик, табачных, суконных, химических предприятий и горных. Чаще всего деструкция наблюдается у людей, которые активно курят. Еще значительную роль в возникновении болезни играет влажный климат с туманом и внезапными сменами температур с повышенной влажностью. Зачастую виновниками становятся индустриальные предприятия и транспорт, которые загрязняют воздух выхлопными газами (особенно в мегаполисах). Значительное действие оказывают разнообразные химические вещества, являющиеся токсическими. К ним могут относиться пары раздражающих летучих веществ, хлор и фосген. Влияет на болезнь наличие очаговой инфекции дыхательных путей – синусит, фарингит; ангина, ОРВИ, грипп, застойный бронхит и резкие респираторные заболевания.
Симптоматические проявления заболевания
Симптомы деструктивного бронхита нередко достаточно скудны. Самый неоднократный и неизменный симптом – это кашель с отхаркивающейся мокротой, зачастую проявляющийся при влажном и жестком климате в виде очень долгих циклических приступов. Мокрота клейкая, тягучая, появляется утром и является особо благоприятной средой для патогенных бактерий. Вследствие чего деформирующий бронхит может сопровождаться гнойными выделениями.
В течение дня кашель сухой и судорожный, нередко круглосуточные приступы с рвотой, одышкой и синюшной окраской кожи и слизистой. Наблюдается типичная температура тела со случаями повышения до 37-38º. Перкуссия легких при осмотре незначительна. При методе выслушивания звуков наблюдается или неменяющееся дыхание или весьма ослабленное, на фоне которого прослушиваются суховатые или мокротные хрипы. Общие анализы крови и мочи обычно невыразительные, возможно будет наблюдаться не сильно выраженный лейкоцитоз, повышение гемоглобина и эритроцитов. На рентгене может присутствовать уплотнение легочных корней. Одним из признаков является потливость. Может наблюдаться постоянная усталость, склонность ко сну и безразличие к окружающим. При выявлении первичных симптомов следует незамедлительно показаться врачу. Специалист подберет качественное лечение. Если деструктивный бронхит не лечить, симптомы усилятся, и болезнь может перерасти в пневмонию или астму в кратчайшие сроки.
Без консультации специалиста производить самостоятельное лечение не рекомендуется, дабы не усугубить болезнь. В случае осложненного протекания деструкции следует принимать сопряженно фурагиновые препараты и антибиотики. Фурагин показан при бурной кокковой флоре. При присутствии мокроты для ее скорейшего выхода прописывают откашливающие медикаменты. Например, траву Термопсиса, настои Алтея, Бромгексин, муколитические препараты Бисольвон, Трипсин, настой Ромашки.
Способы диагностики и лечения
Деструктивный бронхит бывает двух видов:
- деструктивно-полипозный (с образованием полипозных выростов в бронхах);
- деструктивно-язвенный (с формированием язв на слизистой бронхов).
Любая форма деструкции обозначается протяженным диффузным воспалением эпителия бронхов, которое трансформируется в атрофию слизистой оболочки. Потихоньку эпителий разрастается, становится многослойным и увеличивается количество клеток, отвечающих за выделение слизи. Дальше воспаление активирует увеличение и рост грануляционной ткани, уничтожение мышечного слоя, что приводит к деформации привычного строения бронхиального древа и циклическим приступам бронхоспазма. При выявлении заболевания специалист основывается на жалобах больного.
Производится личный осмотр, затем пульмонолог при помощи специального медицинского прибора фонендоскопа производит выслушивание хрипов и остальную патологию. Далее назначается общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, рентген грудной клетки, трахеобронхоскопия (оценка слизистой, бронхов и трахеи) и спирометрия (метод исследования внешнего дыхания). Значительную роль в диагностике играет исследование мокроты, для этого производят анализ мокроты.
Деструкция сопровождается расширением маленьких и средних бронхиол с накоплением выделительного секрета бронха. При диагнозе бронхит деструктивный лечение заболевания обычно комплексное. В его план входят методы по устранению воспаления, приведение в норму проходимости бронхов и терапия по восстановлению привычного состояния бронхиального древа. Требуется предупредить пересечение с внешними факторами раздражения, такими как курение и вредности, связанные с профессией. Необходимо провести систему разного рода мер по оздоровлению заражений в путях дыхания. Если наблюдается криз – усугубление самочувствия, увеличение температуры и объема мокроты, и если деструкция была спровоцирован бактериями, специалист производит назначение антибиотиков, Тетрациклин, Олететрин, Оксациллин, Ампициллин, Аугментин, Сумамед) и сульфаниламидные препараты.
Если заболевание вызвано вирусом – выписываются противовирусные препараты, такие как Виферон, Кагоцел, Осциллококцинум.
Производится оздоровление при помощи лекарств в форме аэрозолей с содержанием ферментов. При комплексном лечении в случае проявления астматических признаков назначаются спазмолитические препараты (Атропин, Эфедринизадрин), а для усмирения кашля Либексин. Привести в норму бронхиальное древо можно при использовании симпатомиметиков (Беротек, Астаматин), холинолитика «Атровент», препаратов применяющихся в комплексе – Теофедрин и Эфатин и применяются миотропные спазмолитические препараты – Эуфиллин.
Существует вероятность, что убрать обструкцию данными препаратами не удается. Вследствие этого применяются кортикостероидные препараты. При лечении бронхита допускается дополнительное применение горчичников и банок. Если течение заболевания совсем сложное, осуществляется применение санационной бронхоскопии. Для этого в бронхи вводят антибиотики, ферменты и кортикостероиды. Для полного восстановления здоровья рекомендуется лечение в оздоровительных комплексах.
Дополнительно производится физиотерапевтическое оздоровление. В него входит электрофорез с хлоридом кальция, диатермия, УВЧ и кварц на месте грудной клетки. Оздоровительное действие осуществляется при помощи ингаляции с гипертоническим раствором, которая разжижает мокроту. Ингаляции с карбонатом натрия, которые способствуют выведению мокроты. Ингаляции с Простагландином, который уменьшает увеличение секрета бронхов. Не следует забывать об обязательной консультации врача-специалиста перед лечением.
Профилактика заболевания
Дабы избежать деструкции бронхов следует предупредить развитие острой формы бронхита и респираторных заболеваний. Следовать рекомендациям врача и не запускать лечение. Играет роль оздоровления в случае хронической формы болезни, что может быть следствием нелечения патологического заболевания, приведшего к деструкции.
Закаливание тоже рекомендуют специалисты. В случае если бронхит – профессиональная болезнь, следует исключить вредоносные факторы, иногда даже вплоть до смены профессии. Больные регулярно должны проходить диагностику и оздоровление в лечебном заведении. Следует помнить, что курение недопустимо при данной форме заболевания.
Источник
