Дексаметазон при обструктивном бронхите взрослому

Стандарты лечения острого и хронического бронхита представлены не только антибактериальными, противовирусными, противокашлевыми и отхаркивающими средствами. Довольно часто в терапевтической программе присутствуют антигистаминные препараты, нацеленные на купирование аллергических реакций.

В некоторых ситуациях больному назначают глюкокортикостероиды – гормональные средства. Для снятия аллергических реакций и устранения воспаления могут быть поставлены горячие уколы при бронхите у взрослых.

Антигистаминные препараты для лечения взрослых

Препараты данной фармакологической группы являются блокаторами рецепторов гистамина. В результате их применения происходит торможение действия медиатора аллергических реакций немедленного типа.

Свободный гистамин оказывает воздействие на состояние и функционирование респираторного тракта. Высвобождение этого биогенного амина вызывает спазм гладкой мускулатуры бронхов и приводит к отеку слизистой оболочки дыхательных путей.

Блокаторы гистаминовых рецепторов влияют на освобождение, кинетику, динамику и метаболизм гистамина, поэтому их используют для лечения аллергического бронхита.

Также антигистаминные средства часто присутствуют в программе лечения иных форм бронхита, поскольку их функция – предупредить развитие аллергических реакций, обусловленных приемом мощных фармакологических средств.

Еще одна сфера применения антигистаминных средств при бронхите – симптоматическая терапия. Прием этих препаратов помогает устранить неприятные симптомы простудных заболеваний, вызванных ОРВИ.

Важно! Антигистаминные препараты оказывают «подсушивающие» действие на слизистые оболочки.

Блокаторы гистаминовых рецепторов типа 1 (H1 -рецепторов) выпускаются в виде таблеток, назального спрея, капель, раствора в ампулах для внутримышечного введения. Инъекционное применение средств оправдано для оказания неотложной помощи при экстренной терапии.

Представители каждого последующего поколения обладают меньшим количеством и выраженностью побочных эффектов, имеют меньшую угрозу развития лекарственной зависимости, действуют более длительный период.

Фото 2

Препарат первого поколения, нередко назначаемый при бронхите – хлоропирамин, реализуемый под торговым названием супрастин (Suprastin). Медикамент предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Обладает умеренными спазмолитическими свойствами.

Средство демонстрирует побочные действия со стороны центральной нервной системы: вялость, сонливость, слабость, незначительный тремор конечностей, головокружение.

В клинической практике отдают предпочтение препаратам второго и третьего поколений.

В лечебной программе могут присутствовать:

  • цетиризин (Cetirizine),
  • терфенадин (Terfenadinum),
  • лоратадин (Loratadine),
  • фексофенадин (Fexofenadinum),
  • левоцетиризин (Levocetirizinum).

Справка. При соблюдении рекомендованных врачом дозировок вышеуказанные средства не угнетают центральную нервную систему и не показывают седативного эффекта.

В клинической практике при вирусном генезе бронхита часто используют эргоферон. Данный гомеопатический препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антигистаминное, противовоспалительное действие.

Фото 3

Средство используют в составе комплексного лечения бактериальных бронхитов. Медикамент стимулирует защитные ресурсы организма, содействует быстрому распознавания патогена, обеспечивает полноценный иммунный ответ на его внедрение в респираторный тракт.

Обладание противовоспалительным и антигистаминным действием, дает возможность больным, принимающим эргоферон, в кратчайший срок устранить отек слизистых оболочек дыхательных путей, избавиться от бронхоспазма, уменьшить интенсивность кашля.

Достоинство препарата – удобство для приема: препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Гормональные

Глюкокортикоидные препараты демонстрируют следующие клинические эффекты:

  • противовоспалительный.
  • иммуномодулирующий.
  • антиаллергический.

Средства устраняют процессы воспаления посредством подавления действия особого фермента – фосфолипазы A2. Также данные медикаменты угнетают активность иных веществ в организме, которые несут ответственность за развитие воспалительных реакций.

Прием глюкокортикоидных средств способствует уменьшению отека в бронхиальном дереве. Их применение оправдано в лечении больных аллергическим бронхитом. Данные лекарства незаменимы, если в анамнезе пациента имели место тяжелые аллергические реакции со стороны респираторного тракта.

Фото 4

Чаще всего при бронхите используют дексаметазон (Dexamethasonum). Данный гормональный препарат выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций. При тяжелых аллергических реакциях инъекционное введение средства способно спасти жизнь больному.

Важно! Дексаметазон не рекомендовано использовать во время беременности и при грудном вскармливании.

Лечение гормональными средствами не допускает приема алкоголя, поскольку существует угроза развития опасных для жизни состояний.

Дексаметазон при бронхите у взрослых в острой фазе применяют в максимально высоких дозах. После снятия острого состояния пациенту могут быть назначены таблетированные формы медикамента.

Горячие уколы

Горячие уколы при бронхите у взрослых назначают при наличии аллергических реакций, для облегчения симптомов острых респираторных заболеваний, для быстрой ликвидации воспалительных процессов.

Кальция хлорид (Calcii chloridum) рекомендован при аллергических осложнениях, связанных с применением фармакологических средств. Внутривенное введение состава приводит к уменьшению воспалительных и экссудативных процессов.

Фото 5

Внутривенно раствор вводят очень медленно. При внутривенном введении препарата может возникать ощущение прилива жара. Быстрое поступление кальция хлорида потенцирует уменьшение скорости сердечных сокращений и хаотичный ритм работы миокарда.

Внимание! Кальция хлорид не используют при атеросклерозе, при повышенном содержании кальция в крови, при предрасположенности к образованию тромбов.

Заключение

В лечебной программе бронхитов часто присутствуют антигистаминные препараты, нацеленные на устранение аллергических реакций, воспаления и снятия отечности. При тяжелых формах заболевания пациенту могут быть назначены гормональные препараты.

Для ускорения процесса выздоровления и предупреждения аллергических реакций больному рекомендуют выполнить горячие уколы.

Загрузка…

Источник

Дексаметазон относят к глюкокортикоидным препаратам синтетического происхождения. Основными сферами его воздействия является регуляция обменов углеводов, минералов и белков в организме человека. Данное лекарство используется при лечении целого ряда болезней и обладает определенными особенностями применения, зависящими от конкретного заболевания.

  • Применение для ингаляций
  • Побочные эффекты и противопоказания

Обзор препарата

Препарат Дексаметазон – это современное средство, которое характеризуется целым рядом свойств:

  • Свойства Дексаметазонаспособствует снятию воспалительных процессов,
  • понижает чувствительность организма к аллергенам,
  • способствует быстрому выведению токсинов,
  • способствует снижению иммунитета, что следует учитывать при приеме не в последнюю очередь и т. д.

Посредством приема Дексаметазона обеспечивается быстрая стабилизация белкового обмена, в мышцах происходит усиление катаболических белковых процессов. Параллельно наблюдается повышение уровня синтеза альбуминов, который проходит в тканях почек и печени. Уровень глобулинов в плазме крови при этом снижается.

Важно! Как противовоспалительное средство и лекарство антиаллергического действия этот препарат в 30 раз превышает по эффективности Кортизон.

Лекарство выпускается в трех формах:

  1. Формы выпуска ДексаметазонаТаблетки имеют дозировку по 0,5 мг и поставляются в блистерах, упакованных в картонные коробки по 50 штук.
  2. Ампулы для инъекций, в каждой из которых содержится по 4 мг действующего вещества. Продаются в картонных упаковках, содержащих по 5 ампул каждая.
  3. В офтальмологии Дексаметазон достиг широкого применения в виде глазных капель с концентрацией основного компонента, составляющей 0,1 %. Не менее известным является средство для закапывания глаз Офтан, также содержащий 0,1% Дексаметазона.

Действие на организм данного препарата аналогично Преднизолону – который является гормональным средством. К тому же, Дексаметазон является продуктом, получаемым в результате метилирования и фторирования Преднизолона. Основным компонентом препарата является дексаметазона фосфорнокислый натрий. На 1 мл раствора приходится по 2-4 мг данного вещества. В качестве вспомогательных компонентов здесь используется специально подготовленная вода для инъекций, гидроксид натрия, натриевые соли метабисульфата и эдетата, а также пропиловый и метиловый производные парабена.

Показания к употреблению

Зависимо от формы выпуска данное средство может иметь различные показания к применению. Дексаметазон в таблетках можно использовать при таких заболеваниях:

  1. Показания к применению ДексаметазонаВоспалительные процессы щитовидной железы.
  2. Сывороточная болезнь.
  3. Астматические состояния.
  4. При бронхите.
  5. Офтальмопатия, находящаяся на этапе активного прогрессирования.
  6. Разные стадии заболевания соединительных тканей.
  7. В случае обострений течения рематоидного артрита.
  8. Экзема в наиболее запущенных формах.
  9. При наличии злокачественных новообразований препарат может применяться симптоматически.
  10. При остром недостатке гормона щитовидной железы (гипотиреоз) и т. д.

Дексаметазон в форме ампул используется в таких случаях:

  1. Инъекции ДексаметазонаПри шоковых состояниях. Сюда относятся различные виды шока, включая ожоговый, токсический, травматический, операционный и т. д. Если причиной шока является неэффективность терапии плазмозамещающими препаратами или средствами, направленными на сужение сосудов.
  2. Отек головного мозга, куда относятся также опухоли, различные травмы, случаи кровоизлияния, менингит и т. д.
  3. Аллергия в наиболее тяжелых формах и случаи анафилактического шока.
  4. Астматическое состояние, когда наблюдаются тяжелые случаи бронхоспазма, обострения обструктивного бронхита хронической формы. Также лекарство принимается при бронхиальной астме.
  5. Заболевания эндокринного характера, к которым относится острая недостаточность коры надпочечников, подострый тиреоидит, врожденные формы гиперплазии коры надпочечников.
  6. Злокачественные опухоли. Данный препарат применяется при лечении лимфомы и лейкоза у взрослых, острых проявлений лейкемии у детей, гиперкальциемии упациентов с выявленными онкологическими заболеваниями.
  7. Случаи локального применения наблюдаются при дискоидной красной волчанке, келоидах, кольцевидной гранулеме.

Дексаметазон в каплях применяется преимущественно в офтальмологии:

  1. Капли для глаз ДексаметазонАллергический конъюнктивит негнойного характера.
  2. Кератит, при котором возникает воспаление роговицы глаза.
  3. Ирит, сопровождающийся воспалительным процессом в радужной оболочке глаза.
  4. Воспалительные процессы, возникающие на фоне травм глазного яблока или же вследствие проведенных операций.
  5. Склерит, характеризующийся воспалением в глубинных слоях глазной склеры.
  6. Блефарит, когда воспаляются края век и т. д.

Особенности применения

Чаще всего препарат применяется в индивидуальных дозировках. По этой причине необходимо пройти тщательную диагностику непосредственно перед лечением.

Важно! В период острого течения заболевания дозировка Дексаметазона может повышаться. По достижении планируемого эффекта, дозировку следует снизить на несколько дней. Далее следует или прекращение лечения, или назначение поддерживающей дозы.

Дозировки данного лекарства обычно варьируются, определяясь конкретным заболеванием:

  1. Дозировка ДексаметазонаЕсли Дексаметазон прописан при раке (включая опухоли в легких) или же заболеваниях, находящихся в запущенных формах, то принимать его следует около 15 мг в сутки. По истечении определенного периода употребления ударной дозы, следует поддерживающая терапия, предполагающая прием не более пяти миллиграмм Дексаметазона в сутки.
  2. Астматические заболевания и аллергии различного характера предполагают прием не более 3 мг лекарства в сутки. Терапия при астме в большинстве случаев длится всего несколько дней.
  3. При бронхите препарат принимается в количестве от 2-х до 3-х мг в сутки. По той же схеме принимается Дексаметазон для раскрытия легких.
  4. Если была нарушена функция коры надпочечников, то необходимая дозировка препарата определяется в ходе диагностики. Чаще всего дозировка при таком заболевании составляет не более полутора миллиграмм Дексаметазона в сутки.
  5. Другие болезни чаще всего лечатся приемом лекарства в стандартной дозировке, которая составляет от двух до трех миллиграмм в сутки. Таким образом, пациент должен принимать по 1 мг за один прием.

Важно! Если лечение предполагает прием небольших доз препарата (к примеру, при кашле), то он принимается однократно с утра.

Можно ли принимать Дексаметазон при беременности? Данный вопрос волнует многих женщин. Дексаметазон при беременности прописывается лишь тогда, когда его возможный эффект может быть выше возможного риска для ребенка. В особенности это касается первого триместра.

Важно! Если Дексаметазон при беременности использовался достаточно долгое время, то при этом существенно возрастает вероятность нарушений в развитии плода.

Если Дексаметазон во время беременности применяется на достаточно ранних сроках, то это может вызвать у ребенка атрофию надпочечников, в результате чего новорожденному может потребоваться соответствующее лечение.

Принимать Дексаметазон при грудном вскармливании специалисты не советуют. Поэтому на период терапии необходимо прекратить кормление грудью.

Применение для ингаляций

Ингаляции с Дексаметазоном прописываются пациентам при любых формах заболеваний верхних дыхательных путей. Данные процедуры предполагают предварительное разбавление лекарственного средства физраствором. Такой состав для ингаляций применяют при следующих болезнях:

  • Ингаляции с Дексаметазономбронхит,
  • туберкулез,
  • фарингит или ларингит,
  • инфекции дыхательных путей грибкового характера,
  • муковисцидоз,
  • острые инфекции респираторно-вирусного характера, включая сильный кашель.

Детские ингаляции Дексаметазоном следует проводить только при соответствующем врачебном назначении. Следует помнить, действие препаратов гормонального типа в детском возрасте влечет за собой определенный риск для организма ребенка. Очень важным является соблюдение дозировок:

  1. Для ингаляций взрослых применяется 1 мл Дексаметазона для одной процедуры. Она проводится трижды в день.
  2. Дозировка для ингаляций детям снижается вдвое, а сама процедура проводится дважды в день и длится около недели.

Важно! Продолжительность такого лечения должна определяться лечащим врачом. При необходимости курс терапии может быть продлен специалистом.

Применяя небулайзер, следует разводить Дексаметазон физраствором. В данном случае нужно соблюдать такие правила:

  • 1 мл лекарства разводится в 6 мл физраствора,
  • если процедура проводится разово, то берется 0,5 мл Дексаметазона на 3 мл физраствора.

Побочные эффекты и противопоказания

При применении Дексаметазона могут возникать следующие побочные действия:

  • Противопоказания к Дексаметазонуприступы тошноты и рвоты,
  • повышенное внутричерепное давление,
  • остеопороз, разрыв сухожилий,
  • аллергические реакции,
  • депрессия, беспокойство, вплоть до паранойи,
  • головные боли и головокружение,
  • судороги и т. д.

Пациент, принимающий данный препарат, должен пройти тщательную диагностику ввиду ряда противопоказаний к использованию Дексаметазона. Крайне не рекомендуется принимать данный препарат следующим группам лиц:

  • людям страдающим от непереносимости какого-либо компонента из состава Дексаметазона,
  • имеющим заболевания сердечнососудистой системы,
  • при наличии инфекций или болезней, имеющих паразитарную природу,
  • больных глаукомой,
  • имеющих печеночную или почечную недостаточность в тяжелой стадии,
  • страдающих приступами психоза в обостренной форме,
  • болеющих системным остеопорозом, полиомиелитом.

Важно! Использование Дексаметазона для лечения кормящих или беременных женщин и детей должно контролироваться лечащим врачом. Самолечение может иметь весьма плачевные последствия.

Лекарство Дексаметазон – это препарат, обладающий эффективностью в лечении ряда заболеваний. Но ввиду определенных рисков для здоровья, сопряженных с его применением, курс лечения данным средством должен прописываться исключительно специалистом.

Загрузка…

Источник

Показания к применению

Врачи Дексаметазон назначают как сильнодействующее противоотечное, противовоспалительное и антиаллергическое средство. Применение Дексаметазона при бронхите оправдано, если начался бронхоспазм или наблюдается гиперактивность бронхов.

Дексаметазон при обструктивном бронхите взрослому

Также его используют для лечения при:

  • астме, астматическом статусе;
  • остром обструктивном бронхите;
  • ларингите, ларинготрахеите;
  • хронической обструктивной болезни легких.

Но используют этот гормональный препарат только в случаях, когда у пациента тяжелое состояние. С его помощью можно снять обострение при обструктивном бронхите взрослому либо ребенку.

Особенности использования

В зависимости от состояния больного врач может назначить уколы либо ингаляции с Дексаметазоном. При внутримышечном либо внутривенном введении лекарство оказывает противоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Если причиной развития приступа бронхиальной астмы, обструктивного бронхита стала аллергия, то состояние после инъекции нормализуется быстро.

Попадая в кровь, действующее вещество препарата связывается со специальным белком-переносчиком под названием транскортин. Оно легко проходит сквозь гистогематические барьеры.

Дексаметазон при обструктивном бронхите взрослому

Ингаляции с Дексаметазоном для детей при бронхите позволяют мгновенно доставить действующее вещество в пораженные области через носоглотку. При этом вероятность развития побочных эффектов при таком способе использования минимизируется.

Ингаляция помогает уменьшить интенсивность влажного кашля либо ускорить отхождение мокроты при сухом кашле. Рекомендовать ингаляционное введение Дексаметазона врач может как взрослому пациенту, так и ребенку.

При бронхите у детей принимать Дексаметазон в таблетированной форме не советуют. Назначают ингаляционное либо парентеральное введение.

Подбор дозировки

Назначать Дексаметазон при обструктивном бронхите или других заболеваниях дыхательных путей должен доктор. Он решает, как именно проводить лечение пациента. При серьезных состояниях, сопровождающихся выраженной отдышкой, сильным отеком, образованием большого количества слизи назначают инъекции.

Курсом делать уколы нет необходимости. Достаточно 1–3 инъекций для купирования острого состояния. Вводить его можно внутримышечно либо внутривенно (капельно, струйно). Взрослым пациентам в зависимости от состояния назначают 4–20 мг препарата (от 1 до 4 ампул соответственно) 3-4 раза в сутки.

Расчет дозы для детей проводится исходя из того, что на 1 кг веса ребенка необходимо от 0,028 до 0,167 мг Дексаметазона.

Использовать препарат для проведения ингаляций необходимо по назначению врача. Лечение бронхита Дексаметазоном проводится, если у пациента появилось характерное свистящее дыхание, ему сложно сделать вдох полной грудью. Для проведения ингаляции ребенку 0,5 мл раствора Дексаметазона разбавляют 3 мл физраствора, взрослому требуется 1 мл препарата.

Приготовленное лекарство для ингаляций заливается в специальный контейнер небулайзера. Детям процедуру советуют проводить дважды в сутки, взрослым количество проведений увеличиваются до 3 раз. Длительность лечения определяется индивидуально, но обычно оно не превышает 3 дней. Взрослым могут рекомендовать делать ингаляции на протяжении 7-10 дней подряд.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник