Дают ли пенсию при бронхиальной астме
Бронхиальная астма является серьезной болезнь дыхательной системы организма человека. Она является довольно распространённым недугом, который является неизлечимым. Лёгкая и средняя форма тяжести болезни длится значительный период времени, поэтому вопрос положена ли такому больному группа инвалидности при бронхиальной астме, встает редко.
Основания для присвоения инвалидности астматику
Астма, несмотря на то что является хронической болезнью, показаний к присвоению группы инвалидности во многих случаях не дает, так как потеря здоровья и способности трудиться происходит постепенно. Часто она развивается из некачественно пролеченного аллергического бронхита.
Также существует смешанный тип астмы, которая вызывается как аллергическими, так и прочими факторами. Своевременный прием лекарственных препаратов снимает приступы.
Однако, эти лекарства нужно принимать на постоянной основе в определенное время. Кроме этого, больному астмой человеку следует избегать нагрузок на организм.
Вопрос положена ли группа инвалидности при бронхиальной астме встает, когда состояние здоровья человека требует снижения тяжести труда, в результате чего он не может осуществлять свою деятельность на прежнем уровне.
Больным астмой не рекомендуется работать на химических производствах, производствах с загрязненным воздухом, большими физическими нагрузками.
Вопрос о присвоении группы инвалидности решается МСЭ в каждом индивидуальном случае. Обязательно учитывается состояние здоровья человека и его способность осуществлять трудовую деятельность.
В учет принимается количество и длительность приступов, число случаев воспаления легких у таких больных, сердечной и легочной недостаточности, зависимость от принимаемых больным гормональных препаратов.
Группа инвалидности в зависимости от тяжести заболевания:
Астма протекает в четырех стадиях.
Первая стадия данной болезни не дает права на оформление инвалидности. Она характеризуется приступами удушья раз или два раза в неделю, как правило, по ночам.
Приступы снимаются лекарственными препаратами. А иногда проходят самостоятельно без медикаментозного вмешательства. Обострение появляется не чаще одного раза в год
Третья группа
Частота приступов одышки повышается до нескольких раз в день или в ночь. Число обострений в году может достигать до четырех случаев. Появляется дыхательная недостаточность и гипоксемия. Начинается применение гормональных препаратов. Данная стадия уже является средней стадией тяжести.
Потеря прежнего образа жизни на этом этапе у человека составляет от 40- 60 %. В этом случае оформляется третья группа инвалидности.
Вторая группа
Третья стадия астмы является уже тяжелой формой данного заболевания. Учащающиеся приступы требует периодического лечения в условиях больницы. Количество обострений достигает показателя свыше 5 раз в год. Контроль над болезнью минимальный.
Появляется зависимость от лекарственных препаратов. У человека устанавливается запрет на физический и психологически тяжелый труд. Таким образом больной теряет свой прежний образ жизни на 60-80 %.
Первая группа
При этой группе у больного наблюдается острое течение болезни. Лечение не дает видимых эффектов и состояние постоянно ухудшается. Последствия, которые болезнь вызывает в организме не обратимы.
При данной группе наблюдаются следующие симптомы:
- Дыхательная недостаточность;
- Наличие одышки;
- Эмфизема легких;
- Нарушения в работе сердца;
- Нарушения во внутренних органах.
При первой группе человек обычно не может самостоятельно передвигаться либо заниматься какой-либо работой. Потеря прежнего образа жизни происходит на 80-90%.
Особенности признания инвалидности при бронхиальной астме у детей
Если у ребенка наблюдаются признаки бронхиальной астмы, то, как и со взрослым, в первую очередь его должны поставить на учет в детской поликлинике и фиксировать результаты. Рекомендуется отправлять ребенка на прохождение комиссии не раньше, чем через 6 месяцев после начала заболевания.
У детей при легкой степени протекания болезни, инвалидность чаще всего не присваивается. В этом случае есть вероятность, что ребенок со временем «перерастет» этот недуг.
Поэтому, на комиссию нужно обращаться со средним либо тяжелым типом заболевания. Кроме этого, может последовать отказ в присвоении группы, если в качестве заболевания установлена аллергическая астма.
Какие льготы предусмотрены при инвалидности по астме?
Закон не устанавливает какие-либо отдельные льготы в случае, если инвалидность была присвоена гражданину из-за бронхиальной астмы. Он автоматически получает возможность пользоваться привилегиями, которые закон устанавливает для его группы.
Сюда входят:
- Получение пенсии по инвалидности;
- Доплата ЕДВ, осуществляемая ежемесячно, с возможностью отказаться от натуральных социальных услуг в пользу дополнительной денежной выплаты;
- Компенсация затрат на коммунальные услуги в размере 50%;
- Установление более облегченного режима труда — короткий рабочий день, длительный отпуск, запрет на привлечение к работе в выходные, поездки в командировки и т. д.
- Полное освобождение либо льготы по налогам;
- Бесплатное пользование городским транспортом, скидки на междугородние билеты;
- Предоставление скидок либо бесплатное получение медикаментов, протезов и т.д.
Процедура оформления инвалидности:
Когда обращаться к врачу за направлением на комиссию?
Вне зависимости от возраста пациента и протекания заболевания, необходимо встать на учет в своей поликлинике по месту жительства.
В ней врач должен наблюдать за состоянием пациента и фиксировать его ухудшение. Все наблюдения обязательно должны заноситься в медкарту, которая будет затем являться доказательством развития болезни.
Если у пациента симптомы постоянно ухудшаются, присутствует одышка, приступы, то необходимо обратиться к своему врачу с просьбой оформления направления на прохождения комиссии.
Необходимые исследования
Перед прохождением комиссии необходимо пройти следующие осмотры:
- Общие анализы крови, мочи, на сахар и т. д.;
- Электрокардиограмма;
- Анализ и посев мокроты;
- Спирография;
- Рентген легких.
Сбор документов
Для прохождения комиссии необходимо подготовить следующие документы:
- Паспорт для определения личности и его копия;
- Заявление в установленной форме 088/у-06, к которому фактически и прикладываются все остальные документы;
- Оформленное врачом направление на прохождение комиссии;
- Копия трудовой книжки, которая должна быть заверена кадровой службой;
- Если инвалид состоит в трудовых отношениях, то работодатель должен выдать справку о его характере работы и особенностях места труда;
- Если больной учится в учебном заведении, оно должно предоставить характеристику на него;
- Подлинные документы и копии, подтверждающие наличие травм и заболеваний;
- Карточка СНИЛС;
- Если комиссия проходится повторно — то копии всех предшествующих заключений.
Прохождение МСЭ
Собранные документы направляются в МСЭ, где после их изучения устанавливается дата прохождения комиссии гражданином. Чаще всего это происходит через месяц после подачи бланков.
На комиссии присутствуют помимо самого гражданина еще 3 специалиста. Также дополнительно могут быть приглашены специалисты со стороны, которые могут в полной мере участвовать в осмотре и задавать вопросы о состоянии здоровья.
Новые правила прохождения комиссии устанавливают возможность заочного присвоения инвалидности. В этом случае установление статуса происходит только на основании имеющихся документов.
Члены комиссии ведут протокол, куда заносят все результаты осмотра. На его основании в конце выносится решение о присвоении группы.
Законные причины отказа в присвоении инвалидности
После проведения осмотра, комиссия может не только принять решение о присвоении группы инвалидности гражданину, но также и отказать в этом шаге.
Обычно такое может произойти в том случае, если текущее состояние гражданина не соответствует критериям, по которым может присваиваться группа инвалидности, даже 3-я.
Еще один случай, из-за которого может быть отказано в присвоении инвалидности — это предоставление комиссии поддельных документов. В таком случае может быть не только отказано в присвоении группы, но также информация о подлоге будет передана в правоохранительные органы.
Нередко возникают ситуации, что граждане при прохождении комиссии сталкиваются с хамским поведением некоторых его членов — они грубят, игнорируют представленные документы, ведут себя неподобающе. В этом случае гражданину необходимо начинать судебное разбирательство и призывать этих лиц к ответственности.
Повторная комиссия: в каких случаях назначают?
Период, на который гражданину устанавливается инвалидность, не зависит от диагноза, а устанавливается законом.
Он гласит, что инвалид 1-й группы должен пройти повторный осмотр через 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год. Но при этом для инвалидов 3 группы еще установлена обязанность подготовить документы, подтверждающие течение заболевания.
Если инвалид на освидетельствование не явится, то группа у него будет снята.
Кроме этого, инвалиду может быть присвоена бессрочная группа. Но для этого необходимо выполнить ряд условий (инвалид должен достигнуть пенсионного возраста, в течение нескольких лет не должно наблюдаться положительной динамики и другие). После присвоения бессрочной группы необходимость в повторных комиссиях пропадает.
Могут ли снять инвалидность при бронхиальной астме?
При присуждении инвалиду определенной группы, ему, как правило, назначается дата повторной комиссии. Закон устанавливает, что инвалиды 1 группы должны это делать каждые 2 года, а инвалиды 2 и 3 группы — каждый год.
Если по результатам нового осмотра гражданина будет установлено, что его состояние здоровья по сравнению с предыдущим разом, существенно улучшилось, то группа инвалидности может быть понижена, либо вообще снята.
Кроме этого, снятие группы производится и в ситуации, когда инвалид не прибыл на повторную комиссию в назначенное время.
Если инвалид не согласен с тем, что группа была понижена, либо вообще снята, он имеет право оформить жалобу. В первый раз необходимо ее подавать в тот же МСЭ, который произвел снятие группы.
Если это не помогло, то необходимо оформлять обращение в федеральную комиссию. Последней инстанцией, какая может признать недействительными все ранее принятые решения является суд.
Несмотря на то, что астма относится к неизлечимым заболеваниям, получить инвалидность по астме смогут лишь некоторые из многочисленных больных. Большинству пациентов просто не приходит в голову «встать на учет», даже если ограничения, обусловленные угрозой приступа удушья, мешают вести полноценную жизнь, а ежемесячные траты на ингаляционные препараты проедают дыру в семейном бюджете. Но даже если Вы не планируете определять свою группу инвалидности в ближайшее время, Вам следует знать заранее официальную позицию медицины относительно Вашего диагноза – как и рекомендуемые условия обучения и труда.
Дают ли инвалидность при бронхиальной астме?
Является ли астма основанием для признания нетрудоспособности? Астма – это заболевание, не обладающее социальной стигмой. Как правило, больные не испытывают проблем с трудоустройством, ведь для предотвращения астматического приступа достаточно поддерживать базовую гигиену в помещении. Медико-социальная экспертиза не считает астму саму по себе достаточной причиной для установления нетрудоспособности или даже ограниченной трудоспособности. На это есть несколько причин:
- Заболевание контролируется медикаментами и соответствующим образом жизни. Как правило, больной сохраняет контроль над всеми сферами своей жизни, приступы блокируются лекарствами, предотвращаются осторожностью, правильным питанием и специальной гимнастикой. Это отличается от хронических заболеваний, не поддающихся медикаментозному сдерживанию.
- Статус долго остается неизменным. Астму определяют на ранних стадиях, когда человек сталкивается преимущественно с легкими приступами, намного реже – с удушьем средней тяжести. В таком «зачаточном» состоянии болезнь может существовать десятки лет, особенно при условии корректного, непрерывного лечения.
- Заболевание не сопровождается хроническими воспалительными процессами или выраженной недостаточностью дыхательной системы. Больные, интересующиеся, дают ли инвалидность при обнаруженной у них астме, бывают уверены, что постоянный кашель и хрипы – свидетельство фатального процесса в органах дыхания. К счастью, подобной связи нет, а значит, пациент может безбоязненно работать, учиться, заниматься спортом. Профилактики приступов вполне достаточно для того, чтобы защитить внутренние органы от преждевременного изнашивания.
Так стоит ли вообще оформлять инвалидность при астме? Ответ на этот вопрос зависит от выраженности и скорости усугубления. Частые удушья особенно опасны в комбинации с другими хроническими заболеваниями. Для признания человека нетрудоспособным врачу требуется полная клиническая картина, в которой астма нередко становится лишь одним из многочисленных неблагоприятных факторов.
На какую группу инвалидности можно рассчитывать при астме?
Пациент с астмой, испытывающий особые трудности, может рассчитывать на оформление любой из трех групп инвалидности – в зависимости от тяжести заболевания. Своевременное определение своей группы позволяет, помимо прочего, вовремя принять дополнительные меры предосторожности – и замедлить тем самым развитие болезни.
Третья группа
Существует мнение, что при астме не дают инвалидность третьей группы, иначе бы ее пришлось оформлять всем пациентам, страдающим от этого заболевания. Это в корне неверно, поскольку критерии для получения третьей группы четко определяют разницу между «обычной» и осложненной астмой:
- Частые приступы удушья, даже при медикаментозном лечении.
- Фиксированные случаи госпитализации для восстановления состояния после приступа и (или) профилактики следующего тяжелого приступа.
- Повышенная чувствительность к пыли, аллергенам и т.п., отсюда – увеличенный риск астматического приступа.
Таким образом, критерии для третьей группы соответствуют заболеванию средней тяжести. Соответственно, потребуется установленный диагноз с подтвержденной степенью тяжести заболевания. Если история болезни соответствует установленному стандарту, инвалидность при бронхиальной астме оформят незамедлительно. При этом для детей распространяется ограничение: даже если признаки заболевания проявляются регулярно, диагноз полностью утверждают лишь через полгода после начала наблюдения.
Особенности третьей группы:
- Ограниченные физические нагрузки. Этот фактор особенно важен для детей, поскольку обычный урок физкультуры будет опасен для ребенка, страдающего приступами удушья. В качестве замены стандартной программы предусмотрена специальная гимнастика, но нередко преподаватели физкультуры просто освобождают таких детей от занятий. Это означает, что контролировать физическое развитие ребенка Вам придется самостоятельно. У взрослых с инвалидностью по астме данные ограничения носят преимущественно рекомендательный характер. Третья группа станет препятствием, если Вы пожелаете устроиться на работу, связанную с интенсивным физическим трудом – но подобная деятельность Вам в любом случае будет противопоказана по состоянию здоровья.
- Возможность претендовать на сокращенные рабочие часы. Данная «привилегия» доступна не во всех сферах труда, да и пользоваться ей рекомендуется лишь в том случае, если общий режим усугубляет течение заболевания.
- Особые требования к условиям труда и учебы. Если у Вас или Вашего ребенка астма, группа инвалидности может быть определена для того, чтобы работодатели (или учителя) прислушались к Вашим справедливым требованиям относительно состояния рабочего или учебного пространства. Регулярная влажная уборка, проветривание, недопущение скопления пыли – базовые условия, на которых Вы имеете полное право настаивать. При этом от видов деятельности, при которых приходится вдыхать химические испарения, Вам придется отказаться самостоятельно – такая работа не оставляет возможности для организации надлежащих трудовых условий.
Бронхиальная астма и «начальная» инвалидность – практичное сочетание, позволяющее уделять достаточное внимание своему здоровью, не отказываясь от насыщенной жизни. Своевременное определение третьей группы позволяет вовремя принять меры, чтобы остановить дальнейший прогресс заболевания.
Вторая группа
Среди больных, желающих знать, дают ли в России инвалидность с бронхиальной астмой, немало пациентов, испытывающих повышенные сложности в различных сферах жизни. Их состояние характеризуется следующими факторами:
- Астма осложнена хроническими недугами жизненно важных систем. Наиболее часто встречаются осложнения со стороны легких и эндокринной системой, сердечно-сосудистая недостаточность, болезни пищеварительного тракта.
- Вынужденное снижение физической активности. Даже небольшие нагрузки могут спровоцировать астматический приступ. Больной вынужден подолгу оставаться без движения, что приводит к мышечной атрофии.
- Падение навыков самообслуживания. Практически неизбежное ухудшение, вызванное стремительно усугубляющимся ограничением физических возможностей.
Инвалидность по бронхиальной астме в этом случае следует получать как можно скорее. Вторая группа ставится в скором времени после подтверждения динамики развития заболевания. Своими силами справиться с состоянием такой тяжести невозможно, поэтому необходимо пользоваться мерами и услугами, предлагаемыми Минздравом:
- Регулярное лечение в стационаре. Больные со второй группой не могут довольствоваться обычными профилактическими мерами, им необходимо пристальное внимание врачей.
- Лечение в санаториях-профилакториях и санаториях курортного типа. Физиопроцедуры, свежий воздух, специальная диета – все это помогает существенно улучшить качество жизни больного.
- Домашнее обучение для детей. Инвалидность второй группы при бронхиальной астме у детей не оставляет возможностей для посещения школы или детского сада. Учеба на дому позволит не отставать от сверстников, а в чем-то – даже и перегнать их.
Если пациент со второй группой не получает должного лечения, через несколько лет его состояние неизбежно ухудшается.
Первая группа
Самая тяжелая, первая группа инвалидности при астме устанавливается при сочетании следующих факторов:
- Необратимые изменения в легких, дыхательной системе, сердце. Тяжелые хронические заболевания, не поддающиеся излечению, становятся основой диагноза.
- Частые приступы, одышка при отсутствии провоцирующих факторов. Пациент с трудом дышит, даже когда спокойно сидит или лежит.
- Минимальная подвижность. Человек не может ходить, т.к. начинает задыхаться, не способен выполнить даже профилактические упражнения.
На этой стадии стоит уже не вопрос о том, как получить инвалидность при астме – скорее всего, это предложат сами врачи. Намного сложнее разработать тактику лечения, способную хотя бы немного облегчить жизнь пациента. В каждом случае меры принимаются индивидуально. Вне зависимости от конкретики диагноза, пациент с первой группой признается нетрудоспособным, а значит, получает право на социальную пенсию.
Как оформляется инвалидность?
Чтобы попасть в реестр, необходимо обратиться в местное бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы). Инвалидность при бронхиальной астме оформляется при предоставлении следующих документов:
- Направление на экспертизу, полученное у пульмонолога или врача общей практики (терапевт для взрослых, педиатр для детей). Врач может настаивать на том, что у Вас нет оснований на оформление инвалидности, но даже в этом случае Вы имеете полное право на получение направления.
- Медицинское подтверждение диагноза «астма» с полной информацией об особенностях течения болезни.
- Обходной лист от эндокринолога, хирурга, кардиолога, невропатолога и терапевта (педиатра).
- Итоги обследований. Актуальный перечень уточняется у терапевта.
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рождении).
- Полис обязательного медицинского страхования.
Также следует приложить все имеющиеся выписки из стационара, если Вы проходили лечение по данному профилю. Проанализировав представленные Вами данные, члены комиссии вынесут вердикт, который можно оспорить в судебном порядке, если вы посчитаете его несправедливым.
Заключение
Теперь Вы знаете, какую группу инвалидности дают при астме – и что необходимо делать для официального утверждения своего статуса. Инвалидность позволяет не служить в армии с астмой. Приходилось ли Вам задумываться об оформлении инвалидности раньше? Считаете ли Вы условия присвоения подобного статуса справедливыми для пациентов с астмой? Своим мнением поделитесь в комментариях.
