Цифран ст при бронхите
Цифран — это антибиотик, отличающийся широким спектром действия, поэтому применяется при многих заболеваниях инфекционной природы. Активный компонент лекарства относится к группе хинолонов, поэтому оказывает выраженный противомикробный эффект.
Цифран — это антибиотик широкого спектра действия, который применяют при многих заболеваниях инфекционной природы.
Несмотря на высокую эффективность этого медикамента, рекомендуется применять его только после консультации врача, так как у препарата имеются некоторые противопоказания, а также он может провоцировать негативные проявления.
Состав и форма выпуска
Медикамент выпускается в форме капель, раствора и таблеток. Активным веществом Цифрана ОД выступает ципрофлоксацин. В Цифране СТ дополнительно включен тимидазол.
Таблетки производятся в дозировке 250, 500 и 1000 мг.
К вспомогательным компонентам, присутствующим в таблетированой форме препарата, относятся тальк, натрия альгинат, кросповидон, аэросил, магния стеарат, лактоза, титана диоксид, гипромеллоза, макрогол и т.д. Таблетки фасуются в блистеры по 5 или 10 шт.
В картонной коробке может присутствовать от 1 до 2 блистеров, а также вкладыш с инструкцией.
Раствор Цифрана, предназначенный для инфузий, фасуется во флаконы по 100 мл и картонные коробки. Кроме того, раствор Цифрана еще выпускается в ампулах по 2 и 5 мл.
Действие препарата
Действие медикамента основано на способности его активного компонента подавлять репродукцию ДНК бактерий и гидразы микроорганизмов. Особую чувствительность к активному компоненту данного медикамента имеют грамположительные микроорганизмы, но доказана антибактериальная эффективность его применения при стафилококковой инфекции, а также патологиях, вызванных бактериями, провоцирующими бета-лактамазу.
При этом медикамент оказывает активность и в отношении кишечной микрофлоры.
Применение Цифрана неэффективно при терапии патологий, вызванных трепонемой, клостридиями и уреаплазмой.
При приеме таблетированной формы средства его активное вещество быстро всасывается в стенки органов ЖКТ. При этом биодоступность Цифрана достигает около 70%.
Медикамент связывается белками плазмы крови примерно на 30%.
Медикамент связывается белками плазмы крови примерно на 30%. Концентрация препарата в тканях всегда неравномерна. Выводится из организма продукт распада преимущественно с мочой.
От чего помогает Цифран?
Часто прием Цифрана назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Особенно эффективен препарат при таких инфекционных патологиях лор-органов, как ангина и тонзиллит. Кроме того, медикамент помогает при пневмонии и остром синусите.
Применение этого лекарства может быть показано в составе комбинированной терапии гайморита.
В гинекологии и нефрологии лекарство применяется при циститах, сифилисе, эндометрите, пиелонефрите, в том числе протекающих с выраженными осложнениями. При инфекционном воспалении мужских половых органов медикамент назначается только при выявлении чувствительных к этому препарату патогенных микроорганизмов.
В нефрологии Цифран применяется при пиелонефрите.
Помимо всего прочего, лекарство прописывается при инфекционном хроническом простатите и гонорее. В комбинации с Метронидазолом данный медикамент может применяться при внутрибрюшных инфекциях. Кроме того, препарат можно использовать при диарее, вызванной размножением патогенной микрофлоры в кишечнике.
Использование Цифрана допускается при терапии холангита и холецистита.
Показанием к применению Цифрана являются хронический и острый остеомиелит и другие инфекционные патологии суставов и костей. Медикамент рекомендован к использованию при тифозной лихорадке и инфекция кожных покровов, в том числе диабетических язвах и пролежнях. Допускается применение Цифрана при лечении ожогов, осложненных присоединением вторичной инфекции. В составе комплексной терапии препарат может применяться при сальмонеллезе, холере и перитоните.
Медикамент применяется и в стоматологии. Им часто лечат флюс. Прием Цифрана может быть назначен для профилактики воспаления и инфицирования ранки после удаления зуба, если воспалилась десна в результате инфекционного заражения.
Прием Цифрана может быть назначен для профилактики воспаления и инфицирования ранки после удаления зуба.
При бронхите
Данный медикамент может применяться при бронхите инфекционной природы. Нередко при этом заболевании требуется сочетание Цифрана с другими лекарственными препаратами.
Как принимать Цифран?
В таблетированной форме прием Цифрана назначается в дозировке от 250 до 750 мг 2 раза в день. При внутривенном введении препарат вводится в дозе 200-400 мг за прием. В сутки медикамент вводится 2 раза. Допускается как струйное, так и капельное введение средства.
При использовании раствора для местного применения закапывание глаз проводится в дозе 1-2 капли в область нижней конъюнктивы.
Инстилляции следует проводить каждые 1-4 часа. Интервал между закапываниями можно увеличить по мере улучшения состояния.
При внутривенном введении препарат вводится в дозе 200-400 мг за прием.
До еды или после?
На абсорбцию Цифрана не оказывает влияния прием пищи.
Сколько дней принимать?
Рекомендованная продолжительность курса лечения составляет от 7 до 10 дней, но при необходимости он может быть продлен до 4 недель.
Особые указания
При прохождении терапии Цифраном пациентам рекомендуется пить как можно больше воды. Кроме того, при внутривенном введении требуется контроль АД, ЧСС и ЭКГ, уровня креатинина, мочевины и трансаминаз в крови.
При беременности и лактации
Использование Цифрана в период беременности и лактации может представлять опасность для ребенка.
У детей
Использование Цифрана допускается при терапии детей старше 12 лет.
Пожилым пациентам, имеющим признаки нарушения церебрального кровообращения, требуется коррекция дозы Цифрана.
У пожилых пациентов
Пожилым пациентам, имеющим признаки нарушения церебрального кровообращения, атеросклероза и хронических патологий сердца, требуется коррекция доза Цифрана и тщательный контроль общего состояния во время лечения.
При нарушениях функции почек
При лечении больных со сниженной функции требуется коррекция дозировки Цифрана для недопущения появления неблагоприятных эффектов из-за токсического действия продуктов метаболизма препарата.
Побочные эффекты Цифрана
Наиболее часто наблюдаются нежелательные реакции после приема Цифрана со стороны ЖКТ. Они могут быть выражены диареей, нарушениями аппетита, гепатитгепатонекрозом, тошнотой и желтухой. Редко возможно снижения АД, повышение ЧСС.
К возможным нежелательным реакциям после применения Цифрана относятся быстрая утомляемость, бессонница, повышение потливости, тревожные состояния и головные боли.
Крайне редко у пациентов с предрасположенностью наблюдаются психотические реакции.
После приема Цифрана может наблюдаться снижение артериального давления.
При наличии индивидуальной чувствительности у больных может наблюдаться аллергия, выраженная кожной сыпью и зудом. Анафилактические реакции наблюдаются крайне редко.
Противопоказания
При выраженной гиперчувствительности к ципрофлоксацину от использования Цифрана следует отказаться.
С осторожностью использовать медикамент необходимо при атеросклерозе церебральных сосудов и эпилепсии.
Прием Цифрана не рекомендован при терапии пациентов, страдающих порфирией. Кроме того, нежелательно использование медикамента при наличии угнетенной функции кроветворения и заболеваний крови в фазе обострения.
Лекарственное взаимодействие и совместимость
На эффективность Цифрана неблагоприятное действие оказывают антациды, в состав которых входит алюминий и гидроокись магния.
Допускается использование Цифрана с другими антибиотиками.
Кроме того, выявлено, что при совместном приеме Цифрана и Теофиллина усиливается действие последнего.
Препараты, содержание кальций и железо, можно применять не менее чем через 2 часа после приема Цифрана.
Допускается использование данного препарата с другими антибиотиками. При необходимости совместного использования Цифрана и Варфарина требуется контроль коагулограммы. Из-за риска появления нежелательных реакций не рекомендуется пить алкоголь, в том числе пиво, при лечении Цифраном.
Условия отпуска из аптек
Отпуск лекарства из аптек производится по рецепту от врача.
Условия и срок хранения
Хранить лекарство нужно при комнатной температуре. Срок годности таблеток — 3 года, глазных капель и раствора для инфузий — 2 года.
Хранить лекарство нужно при комнатной температуре.
Цена в аптеках
Стоимость медикамента в аптеках колеблется от 180 до 320 руб.
Аналоги
У Цифрана имеются более дешевые и дорогие аналоги, оказывающие схожий терапевтический эффект. К ним относятся:
- Ципрофлоксацин.
- Ципролет.
- Сифлокс.
- Лефлобакт.
- Лефокцин.
- Лебел.
- Амоксиклав.
Отзывы
Светлана, 45 лет, Красноярск.
Около года назад попала в больницу с пневмонией. Сначала думала, что просто простыла, но затем состояние ухудшилась настолько, что пришлось вызвать скорую. В больнице назначали сначала внутривенное введение Цифрана. Капали медикамент на протяжении 3 дней. После этого еще 7 дней принимала препарат в форме таблеток. Эффектом от применения медикамента довольна. Уже после первого дня использования состояние мое постепенно начало улучшаться. Никаких побочных эффектов не ощущала.
Владимир, 32 года, Ростов-на-Дону.
Воспаление десен по назначению стоматолога лечил Цифраном. Таблетки принимал на протяжении 5 дней. За этот период все симптомы постепенно исчезли. При этом весь курс испытывал легкую тошноту. Несмотря на этот побочный эффект, продолжал лечение. Воспаление полностью исчезло.
Святослав, 28 лет, Москва.
Раскрошился зуб, а затем появился флюс. После удаления зуба и чистки врач назначил прием Цифрана. Принимал таблетки в дозировке 250 мг 3 раза в день. Через 2 дня воспаление исчезло. Полностью флюс рассосался за 5 дней. Принимал лекарство на протяжении 7 дней. В дальнейшем флюс не вернулся, поэтому эффектом от лечения доволен.
Ирина, 23 года, Санкт-Петербурга.
Примерно год назад пользовалась Цифраном при лечении ангины. Этот медикамент назначил врач. Для меня данный препарат не подошел. Появилась сильная рвота и головная боль. После появления побочных эффектов обратилась к врачу, который заменил этот препарат на другой антибиотик.
| Таблетки, покрытые оболочкой | 1 таб. |
| ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) | 500 мг |
| тинидазол | 600 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Комбинированное противомикробное средство.
Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.
Тинидазол — противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.
Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения Cmax каждого компонента — 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.
Биодоступность тинидазола — 100%, связь белками — 12%. T1/2 — 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% — в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.
Биодоступность ципрофлоксацина — около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками — 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 — около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% — в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.
Хронический синусит; абсцесс легкого; эмпиема; внутрибрюшные инфекции; воспалительные гинекологические заболевания; послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий; хронический остеомиелит; инфекции кожи и мягких тканей; язвы кожи при диабетической стопе; пролежни; инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит); диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.
Внутрь, 250/300 мг 2 раза/сут, 500/600 мг 2 раза/сут.
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко — судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия.
Прочие: суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу, повышенное потоотделение.
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола); заболевания крови (в анамнезе); угнетение костномозгового кроветворения; острая порфирия; органические заболевания ЦНС; возраст до 18 лет; беременность; период лактации.
С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.
С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
С осторожностью: пожилой возраст.
Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.
При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.
В период лечения не рекомендуется принимать этанол (риск развития дисульфирамоподобных реакций на фоне тинидазола, входящего в состав препарата).
Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.
Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.
При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.
При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.
В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.
Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Тинидазол.
Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).
Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).
Не рекомендуется назначать с этионамидом.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм.
Ципрофлоксацин.
Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.
При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.
Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.
Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.
НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.
Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.
Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.
Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
