Чтобы не развился бронхит
15 марта 201970665 тыс.
Содержание:
Длительный кашель – симптом, которому пациенты длительное время не придают значения. Причиной кашля может быть бронхит, который при отсутствии адекватной терапии может перейти в хроническую форму. Несмотря на то что бронхит на данный момент хорошо поддается терапии, очень важно вовремя распознать тревожные симптомы, поставить диагноз и начать правильное лечение. В данной статье мы расскажем о симптомах и лечении бронхита у взрослых, рассмотрим методы диагностики и профилактики.
Для того чтобы составить полное представление об этом заболевании, важно понимать, где находятся бронхи и какова их роль в дыхательной системе.
Внутренние органы дыхания состоят из легких, расположенных в грудной части туловища под ребрами и трахеи, которая представляет собой трубку, спускающуюся от гортани к легким. В своей нижней части трахея разветвляется, образуя сеть, эти разветвления и называются бронхами. По ним в легкие поступает кислород и выводится углекислый газ. Также бронхи служат своеобразным очистителем вдыхаемого воздуха за счет покрывающей внутренние стенки слизи и ресничек. Когда человек заболевает бронхитом, эта ткань воспаляется, и обильно выделяемая слизь мешает циркуляции воздуха. Кроме того, попадание микробов в легкие чревато воспалением и легочной ткани — пневмонией, что является более серьезной соматической патологией.
Причины бронхита
Среди причин, вызывающих развитие бронхита можно выделить следующие:
- Вирусы – это наиболее часто встречающаяся причина. Для того чтобы попасть в зону риска, достаточно пообщаться с человеком, больным любой респираторной инфекцией – вирусной простудой или гриппом. Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем, то есть при общении на близком расстоянии, чихании, кашле, поцелуях. Если пациент страдает от снижения функций иммунной системы, то он с большей долей вероятности заболеет ОРВИ, которое при отсутствии адекватной терапии осложнится бронхитом.
- Бактерии. Бронхит, вызываемый бактериями, имеет название инфекционный бронхит. Причиной развития чаще всего служат очаги хронической инфекции в организме в декомпенсированной стадии: тонзиллит, фарингит, гайморит. Бактерии циркулируют по всему организму вместе с кровью, и защитой от них служат антитела, вырабатываемые организмом. Но если снижается общий уровень активности иммунной системы или же местный иммунитет, то в нижних дыхательных путях развивается бактериальный бронхит.
- Грибы. Бронхиты, вызванные микозами, наиболее часто встречаются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, например, у больных СПИДом или при после пересадки органов.
- Вдыхание токсических веществ может вызвать физическое повреждение бронхов с последующим воспалением слизистой их выстилающих.
- Контакт с аллергенами. Это более характерно для пациентов, страдающих от бронхиальной астмы или ангионевротических отеков аллергической природы.
Последние варианты встречаются намного реже первых двух.
Отдельно можно выделить список факторов, которые провоцируют развитие бронхита:
- Частые простуды, после которых иммунная система не может восстановиться в полной мере в течение длительного времени;
- Курение, которое негативно влияет на весь организм, особенно на дыхательную систему;
- Неблагоприятные условия быта или труда (в холодных, сырых помещениях, в контакте с токсичными аэрозолями или лакокрасочными изделиями);
- Хронические заболевания дыхательной системы;
- Наследственный фактор;
- Нарушение периферического кровообращения или сердечная недостаточность по малому кругу.
Все вышеперечисленные пункты постепенно приводят к тому, что местный иммунитет в бронхах снижается, они становятся более подвержены воспалительному процессу, и при контакте с потенциальным источником опасности непременно развивается бронхит.
Симптомы бронхита у взрослых
Симптоматическая картина острого бронхита начинается с общих астенических проявлений:
- Слабость;
- Сонливость;
- снижение работоспособности.
Может возникать дискомфорт при глотании, головная боль, незначительное повышение температуры, насморк. На этом этапе логичнее время заподозрить у себя респираторное заболевание, например, ОРЗ, ОРВИ и даже грипп.
Вторым признаком бронхита является кашель. Сначала отхождения мокроты не наблюдается, но вскоре появляются выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый оттенок. Кашель усиливается ночью, и на его фоне присутствуют слабовыраженные болезненные ощущения в области груди. В ряде случаев, кашель на протяжении всего периода болезни остается сухим. Это нехороший признак, так как отхождение мокроты является показателем того, что в бронхах идет процесс очищения. Если мокрота не отхаркивается, значит, она слишком вязкая. Это влечет за собой закупорку бронхов, распространение воспаления на трахею или легкие.
При своевременной терапии улучшение состояния обычно происходит в течение одной недели, но кашель может сохраняться и дольше, до трех недель, с постепенно уменьшающейся интенсивностью. В том случае, если кашель усиливается и отмечается повышение температуры у пациента, врач может заподозрить развитие осложнений.
Картина хронического бронхита не отличается дополнительной симптоматикой. В период обострения, который может протекать до нескольких месяцев, больного мучает усиливающийся кашель, слабость, одышка при незначительных нагрузках и в состоянии покоя. Температура тела обычно не повышается выше субфебрильных цифр. Может хронический бронхит протекать и без температуры в принципе. В состоянии ремиссии пациента ничего, кроме одышки, не беспокоит, однако, рентген легких показывает характерные изменения в бронхах.
Методы диагностики бронхита
Диагностика бронхита чаще всего производится на основании осмотра пациента. Наличие кашля с мокротой при незначительном повышении температуры – главные признаки заболевания. Но для того чтобы дифференцировать бронхит от пневмонии, необходимо провести следующие обследования и анализы:
- Клинический анализ крови. Главный показатель, на который стоит обратить внимание – это скорость оседания эритроцитов. При любом воспалительном процессе иммунная система выбрасывает в бровь специфические белки, которые должны уничтожить источник инфекции. Вместе с тем эти вещества «склеивают» эритроциты крови. Вторым показателем воспалительного процесса являются лейкоциты. Повышение их уровня в сыворотке крови свидетельствует об активности иммунной системы.
- Рентгенография (флюорография) грудной клетки. Ее задача — оценить состояние легочной ткани, чтобы исключить пневмонию и онкологические заболевания легких.
- Анализ мокроты позволяет понять, что явилось причиной развития воспаления — вирус, бактерия или грибы, и подобрать адекватную терапию. Выявленные бактерии проверяются на чувствительность к антибиотикам. Для проведения анализа больной откашливает мокроту, помещает ее в стерильный сосуд и доставляет в лабораторию. Очень важно, чтобы материал попал к лаборантам как можно скорее.
- Бронхоскопия позволяет изнутри увидеть состояние тканей бронхов, оценить их проходимость и содержимое. Процедура предусматривает введение через нос или рот в бронхи бронхофиброскопа, представляющего собой тонкую трубку. Манипуляция проводится под местной анестезией и позволяет в случае необходимости сделать биопсию тканей.
- Спирография выполняется с целью исключить бронхиальную астму. Процесс направлен на измерение объема вдыхаемого и выдыхаемого воздуха через рот, выполняется натощак и не требует специальной подготовки.
Лечение бронхита у взрослых
При назначении терапии врач всегда учитывает наличие сопутствующих заболеваний, а также возможность развития осложнений. В большинстве случаев, бронхит не требует назначения каких-либо этиотропных препаратов. Рекомендуется постельный режим и обильное питье для снятия интоксикации. Для облегчения состояния больного назначаются жаропонижающие препараты (парацетамол), муколитики и бронхолитики в виде ингаляций, которые расширяют пути бронхов, тем самым облегчая процесс дыхания, или для приема внутрь.
Во время острой фазы заболевания важно отказаться от курения, избегать пребывания в холодных, влажных помещениях, правильно питаться и умерить физическую нагрузку.
Хороший эффект дает физиотерапия — электрофорез препаратами ионов кальция. Процесс этот безболезнен и безопасен, но требует ежедневного посещения физиотерапевтического кабинета.
Если после проведенного лечения врач не видит улучшения состояния больного, он назначает курс антибиотиков, которые подбираются исходя из данных, полученных на основании анализа мокроты. При отсутствии такого анализа специалист, скорее всего, порекомендует антибиотик широкого спектра действия, чтобы не допустить пневмонии.
Если в ходе диагностики установлено, что бронхит имеет аллергическую природу, пациенту показаны антигистаминные препараты и исключение контакта с аллергеном. Если аллерген неизвестен, то необходимо устранить наиболее вероятные: пыль, шерсть домашних животных, бытовая и производственная химия, а также табачный дым и лекарственные препараты.
При выздоровлении, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику или совершать недлительные прогулки в среднем темпе по лесу, набережной, и так далее.
Если бронхит перешел в хроническую стадию, то терапия в период обострений назначается по такой же схеме, как и при остром бронхите. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лицо, прием иммунокорректоров, создание благоприятных климатических условий для работы и дома. Любой бронхит подразумевает немедленный отказ от курения, в том числе и пассивного.
Профилактика бронхитов
Профилактические мероприятия для защиты от бронхита состоят в следующем:
- Ежегодная вакцинация от гриппа. Рекомендуется всем, кроме лиц, имеющих противопоказания: страдающих от аутоиммунных процессов, больных онкологическими заболеваниями, зараженных ВИЧ-инфекцией. Вакцинацию целесообразно проводить у детей и лиц старше 60 лет.
- Здоровый образ жизни, отказ от курения. Курение и неумеренное употребление алкогольных напитков влекут за собой интоксикацию организма, которая затрудняет работу иммунной системы. Кроме этого, вдыхание табачного дыма оказывает раздражающее действие на слизистую бронхов, то является первым фактором развития тяжелых, а порой и неизлечимых, заболеваний легких.
- Ликвидация очагов хронической инфекции, своевременное посещение терапевта, отоларинголога, стоматолога.
- Повышение иммунитета, закаливание. Важно проводить все эти мероприятия постепенно, не создавая чрезмерную нагрузку на иммунную систему.
- Соблюдение разумных мер предосторожности в сезон эпидемии: избегание мест скоплений людей, ношение марлевой маски, применение оксолиновой мази, прием адаптогенов растительного происхождения.
Особенности протекания бронхитов при беременности
Беременные женщины в большей степени подвержены заболеванию бронхитом, поэтому им необходимо особо тщательно соблюдать меры профилактики. Повышение риска бронхолегочных заболеваний возникает из-за:
- Природного снижения иммунитета в период вынашивания ребенка. Плод по отношению к организму матери является чужеродным, поэтому иммунная система женщины функционирует не так интенсивно, как до беременности, чтобы не происходило отторжения эмбриона.
- Развивающийся плод оказывает давление на диафрагму, из-за чего она становится менее подвижной при процессе дыхания. Это влечет за собой нарушение кровообращение, а, следовательно, может обусловить возникновение патологических и функциональных изменений. Слизь, появляющаяся при бронхите, не может быстро отойти с кашлем, что затягивает и усложняет течение болезни.
- Естественное изменение гормонального фона при беременности влечет за собой набухание слизистой бронхов.
Симптоматика при заболевании бронхитом беременной женщины напоминает классическую, однако, проявления могут быть выражены значительно сильнее – выше цифра температуры, более явная астения.
Очень важно на начальном этапе заболевания вовремя обратиться к врачу: терапевту, пульмонологу до 32 недели беременности, и акушеру-гинекологу после 32 недели. Необходимо соблюдать строгий постельный режим, чтобы исключить развитие осложнений. Для того чтобы интоксикация, возникающая при воспалительном процессе, не принесла вреда ребенку, необходимо увеличить количество выпиваемой за сутки жидкости в 1,5 раза. При этом важно следить за образованием отеков, тревожными симптомами станут пастозность век, и вмятины после нажатия пальцем на переднюю часть голени. Питьевой режим должен состоять из воды комнатной температуры и выше, морсов, компотов, отваров трав, молока (при переносимости).
Не рекомендуется самостоятельно назначать себе препараты: терапию должен проводить врач, учитывая факт вынашивания ребенка, общее состояние беременной и сопутствующие заболевания.
Источник
В этой статье:Изменения в образе жизниЛечение болезней, вызывающих бронхитКонтроль симптомов14 Источники
Бронхит — это одна из болезней, поражающих дыхательные пути, проходящие через рот, нос и горло к легким. Собственно, через дыхательные пути мы дышим. Бронхит же, хоть и не является смертельно опасной болезнью, все равно не подарок, особенно с учетом всех этих противных влажных хрипов в груди. К счастью, предотвратить развитие бронхита — задача не из сложных, в чем вы сейчас и сами убедитесь.
Метод 1
Изменения в образе жизни
1
Бросьте курить! Исследования доказали, что курильщики (в том числе и пассивные) более подвержены риску столкнуться с хроническим бронхитом. Соответственно, важно бросить курить. Вещества, содержащиеся в сигаретах и дыме, раздражают дыхательные пути, раздражают их, делают более подверженными бактериальным и вирусным инфекциям.[1]
2
Ограничьте свой контакт с веществами, раздражающими легкие. Пыль, хлор, асбест, диоксид серы — все это может оказывать негативное действие на ваше горло и дыхательные пути. Видите ли, раздраженные дыхательные пути быстро воспаляются, а воспаленные дыхательные пути означают, что бронхит у вас начнется 1) скоро; 2) с довольно высокой вероятностью. Если ваша работа подразумевает длительный контакт с подобными раздражающими веществами, передающимися по воздуху, то стоит как минимум носить на лице защитную маску, чтобы не вдыхать всю эту грязь целыми днями.[2]
- После работы также следует принимать душ, чтобы смыть с себя остатки грязи и, соответственно, не принести ее домой.
3
Старайтесь не дышать слишком холодным или сырым воздухом в течение долгого времени. И влажность, и холод являются идеальными условиями для развития вирусных и бактериальных микроорганизмов. Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией.[3]
- Собственно, поэтому-то бронхит так часто дает о себе знать зимой, когда на улице — холодно, а дома — влажно.
4
Поддерживайте вокруг себя чистоту. Чистый дом — дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите? Пойдем от обратно — легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии — это тандем, работающий во имя развития бронхита.[4]:
- Пыль раздражает ваши дыхательные пути, вызывая чихание и кашель.Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко.
5
Питайтесь с пользой для иммунитета. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета — чуть ли не самые важные. Если вам кажется, что иммунитет у вас слаб настолько, что и становится причиной постоянных бронхитов, то попробуйте есть больше продуктов с цинком и витамином С.[5].
- Витамин С есть в лимонах, грейпфрутах, помело, клубнике, малине, чернике, киви, апельсинах, лайме, ананасах, брюссельской капусте, шпинате, луке, чесноке и хрене.
- Цинка много в шпинате, грибах, говядине, ягнятине и свинине.
6
Принимайте мультивитаминные комплексы, особенно зимой. Чтобы эффективно бороться с инфекциями (в т.ч. и с бронхитом), вашему организму нужны витамины и минералы. Мультивитаминные комплексы, содержащие витамина А, В, С и Е, а также цинк и магний, подойдут вам просто идеально.
7
Ограничьте контакт с людьми, страдающими от заразных болезней. Совет очевидный, не спорим. Тем не менее, по факту все может быть вполне себе нетривиальным. Коллега на работе простужен, ребенок друга слег с гриппом — нас буквально таки окружают болеющие чем-то люди, от которых мы можем чем-то заразиться. И если вы знаете, что рядом с вами кто-то болен — старайтесь лишний раз не проходить мимо. Если же приходится, то мойте руки и не делитесь с ними своими вещами.
8
Следите за личной гигиеной. Опять же, мойте руки, да почаще. И не просто так, а теплой водой, причем с мылом! Так, мыть руки следует:[6]
- Отправляясь в ванную, после поездок на общественном транспорте, находясь рядом с болеющим, работая с сырым мясом, после кашля и чихания.
9
Ежегодно вакцинируйтесь. С октября по декабрь наступает горячий сезон — сезон бронхита! Соответственно, вполне уместно будет заранее привиться с помощью вакцины, что существенно уменьшит ваши шансы заболеть.
Метод 2
Лечение болезней, вызывающих бронхит
1
Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей. Иными словами, болезни носа, носовых проходов и носоглотки не следует оставлять без внимания. Если допустить проникновение инфекций в те области, то дыхательные пути окажутся под воздействием полу-постоянного очага инфекции, что вряд ли скажется на них положительно.[7]
- Да, большинство инфекций верхних дыхательных путей — вирусные, проходящие сами по себе. Лечить в данном случае следует симптомы, скажем, использовать средства от заложенности носа и все такое.[8]
2
Муковисцидоз. Это генетическое заболевание, из-за которого организм вырабатывает больше слизи, чем положено, причем слизь эта гуще обычной. Именно поэтому люди, страдающие муковисцидозом, более подвержены инфекциям дыхательных путей, — густая слизь не дает эпителию дыхательных путей заниматься своим делом (фильтрацией). Соответственно, в отсутствии фильтрации поступающего в легкие воздуха риск столкнуться с бронхитом существенно выше.[9]
- Муковисцидоз неизлечим, увы. Тем не менее, можно принимать лекарства, разжижающие слизь — например, висклеир или эрдотин. Обсудите с врачом этот вопрос подробнее.[10]
3
Проблемы с иммунной системой требуют от вас особой осторожности. Слабая иммунная система позволяет даже условно-патогенным микроорганизмам сделать свое черное дело! Чтобы не заболеть бронхитом, живя со слабым иммунитетом, вам следует быть крайне внимательным и соблюдать все соответствующие меры предосторожности (дополнительная мотивация: со слабым иммунитетом вылечить бронхит сложнее). Под проблемами иммунной системы в данном контексте следует понимать сильные аллергические реакции, астму, волчанку, диабет 1 типа и рассеянный склероз.
- Принимайте мультивитамины, избегайте стресса, спите достаточное количество времени, занимайтесь спортом хотя бы 4 дня в неделю и делайте прививки, и ваш иммунитет станет сильнее. Впрочем, это отдельный вопрос, который в этой статье не освещается.[11]
4
Помните, что все болезни, ограничивающие функции эпителия дыхательных путей, увеличивают ваши шансы заболеть бронхитом. Поверхность эпителия дыхательных путей усеяна бесчисленными ресничками, задача которых — отфильтровывать воздух от содержащихся в нем патогенов, вызывающих различные заболевания. В свою очередь, цилиарная дискинезия и ее подтип, синдром Картагенера, могут приводить к тому, что эти самые реснички не будут двигаться и, соответственно, отфильтровывать воздух. Если вы страдаете от таких болезней и думаете, что у вас вот-вот начнется бронхит, немедленно обратитесь к врачу, так как бронхит в данном случае будет протекать тяжелее обычного.
- Собственно, лечения для цилиарной дискинезии тоже нет. Тем не менее, симптомы всегда можно облегчить, а дыхательную систему — укрепить. Антибиотики, терапия и упражнения вам помогут.[12]
Метод 3
Контроль симптомов
1
У бронхита есть несколько форм. Основные из них две: острый бронхит и хронический бронхит. Острый встречается чаще, но он не представляет собой особой опасности. Как правило, вызывает его вирусная или бактериальная инфекция, которая проходит без особых последствий. Избавиться от острого бронхита можно с помощью противомикробной терапии (в тяжелых случаях) или с помощью средств, которые позволят вам вылечить кашель.
- Хронический бронхит, в свою очередь, вылечить куда сложнее. Хронической болезнь становится, когда влажный кашель, сопряженный с повышенным образованием мокроты, отмечается в течение более чем трех месяцев. Хронический бронхит может стать причиной развития других, более серьезных болезней дыхательных путей, поэтому не стоит запускать все до такого состояния.
2
Симптомы острого бронхита. Как правило, эта форма бронхита развивается на фоне инфекций верхних дыхательных путей (простуды, гриппа и т.д.), характеризуется повышением температуры до 37,8-38 по Цельсию и болью в мышцах.[13]
- Первые 2-3 дня может отмечаться сухой кашель (при котором вы ничего не отхаркиваете) и ощущение легкого жжения в груди.
- На 5-6 день вы сможете откашливать мокроту, после этого болезнь пойдет на спад.
3
Симптомы хронического бронхита. Повышения температуры и ощущения общей разбитости ждать не стоит. Все, что будет у вас, — так это постоянный кашель и много мокроты. Вы заметите, что по утру кашель будто бы хуже (словно организм за ночь поднакопил мокроты). Кроме того, вы будете страдать и от затрудненного дыхания.[14]
- Кашель, вызванный хроническим бронхитом, продолжается в течение 3-4 месяцев в год.
Советы
- Если вы в группе риска по бронхиту или инфекциям верхних дыхательных путей, носите маску, защищающую ваш рот и нос, когда выходите на улицу.
Предупреждения
- Если вы думаете, что страдаете от хронического бронхита, то немедленно обратитесь к врачу.
Источники
- ↑ Chronic Cough due to Chronic Bronchitis , Sidney S. Braman, MD, FCCP, CHEST Journal,2006; 129:104S-115S
- ↑ Murray&Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5th edition, Saunders Elsevier, pg. 230-231; 664-665
- ↑ https://emedicine.medscape.com/article/297108-overview
- ↑ Fishman, P. A. , Elias, A. J. , Fishman, A. J. Fishman’s Pulmonary Diseases and Disorders Volumes 1 & 2 Fourth Edition; McGraw Hill, 2008;
- ↑ Rubin, E. , Reisner, H. M. , Essentials of Rubin’s Pathology Fifth Edition; Lippincott Williams & Wilkins, 315 West Camden Street, Baltimore, 2009
- ↑ Murray&Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine, 5th edition, Saunders Elsevier, pg. 230-231; 664-665
- ↑ https://www.merriam-webster.com/medical/upper+respiratory+tract
- ↑ https://www.healthline.com/health/acute-upper-respiratory-infection#Treatment
- ↑ https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystic-fibrosis/basics/treatment/con-20013731
- ↑ https://www.webmd.boots.com/a-to-z-guides/chronic-obstructive-pulmonary-disease-drugs-that-break-up-mucus
- ↑ https://www.motherearthnews.com/natural-health/strengthen-your-immune-system-zmaz10aszraw.aspx?PageId=3#ArticleContent
- ↑ https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pcd/treatment.html
- ↑ Diagnosis and management of acute bronchitis , Doug Knutson MD and Chad Braun MD, American Family Physician, Vol. 65, No. 10, May 15, 2002 (2039-2044)
- ↑ Chronic Cough due to Chronic Bronchitis , Sidney S. Braman, MD ,FCCP , CHEST Journal,2006; 129:104S-115S
Показать больше… (5)
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Здоровье
На других языках:
Español: prevenir la bronquitis, Italiano: Prevenire la Bronchite, Deutsch: Vorbeugung von Bronchitis, Français: éviter une bronchite, Bahasa Indonesia: Mencegah Bronkitis, 日本語: 気管支炎を予防する
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 11 127 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник