Что принимать от бронхита при сахарном диабете
Сахарный диабет – это заболевание, которое оказывает негативное воздействие на весь организм человека. В следствие этого у диабетика развивается целый перечень сопутствующих болезней, поражающих сердечно-сосудистую, нервную и дыхательную системы.
Одним из таких заболеваний является бронхит, который при диабете часто протекает в очень тяжелой форме. При несвоевременном или неправильном лечении бронхита он может вызвать тяжелые осложнения, такие как воспаление легких, плеврит и абсцесс легкого.
Лечение бронхита при сахарном диабете значительно осложняется тем, что не все лекарства для борьбы с воспалениемв бронхах можно принимать при высоком сахаре в крови. По этой причине всем людям, больным диабетом важно знать, каким должно быть правильное лечение бронхита — лекарства для диабетиков и их правильное применение.
Лекарства от бронхита для диабетиков
По мнению врачей, в борьбе с бронхитом более выраженный лечебный эффект позволяет получить применение лекарственных сиропов, а не таблеток. В отличие от таблеток, которые начинают действовать только после растворения в желудки, сироп полностью покрывает всю воспаленную область гортани, снимая кашель и благотворно воздействуя на пораженные бронхи.
Сегодня в аптеках представлено большое количество сиропов от бронхита и других болезней дыхательной системы. Некоторые из них не содержат в своем составе сахар и предназначены специально для диабетиков. Применение таких средств избавляет больного от необходимости увеличивать дозу инсулина или сахароснижающих таблеток.
Производители добавляют сахар в свои лекарства, чтобы улучшить их вкус, но в сиропах без сахара его заменяют различными подсластителями или растительными экстрактами. Именно сиропы с натуральным природным составом являются наиболее полезными для диабетиков. Такие препараты имеют лишь один недостаток – это цена.
Наиболее эффективными лекарственными сиропами от бронхита без сахара являются следующие средства:
- Лазолван;
- Линкас;
- Геделикс.
Лазолван
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Лазолван — это сироп без сахара, который врачи часто выписывают своим пациентам от кашля с мокротой. Но это лекарственное средство помогает справиться не только с кашлем, но и с бронхитом любой тяжести, в том числе и хроническим.
Основным действующим веществом, входящим в состав Лазолвана, является амброксол гидрохлорид. Данный компонент усиливает выработку слизи в бронхах и повышает синтез лёгочного сурфактанта. Это помогает быстро вывести мокроту из бронхов и ускорить выздоровление больного.
Благодаря выраженному отхаркивающему и муколитическому свойствам Лазолван является наиболее эффективным средством от кашля при бронхите. А сильное противовоспалительное действие сиропа, помогает уменьшить воспаление в легких и не допустить развития осложнений.
Состав Лазолвана:
- Бензойная кислота;
- Гиэтеллоза;
- Калия ацесульфам;
- Сорбитол в жидкой форме;
- Глицерол;
- Ароматизаторы;
- Очищенная вода.
Лазолван практически не имеет побочных действий, лишь в крайнем случае данный препарат может вызвать у больного легкое расстройство системы пищеварения или аллергическую реакцию в виде кожной сыпи.
Линкас
Линкас – это лекарственный сироп, в составе которого отсутствует не только сахар, но и спирт, что делает его абсолютно безопасным средством для диабетиков. В нем также содержится целый комплекс экстрактов лекарственных трав, которые помогают эффективно бороться с бронхитом.
Линкас обладает выраженным муколитическим действием, и быстро снимает воспаление и спазмы в бронхах. Природные компоненты, входящие в состав этого лекарства, активизирует бронхиальные ворсинки, что помогает быстрее выводить мокроту из дыхательных путей и бороться с сильным кашлем.
Кроме того, Линкас очищают дыхательные пути от слизи и увеличивает в них просветы, что значительно облегчает дыхание больного. А сильное анестетическое свойство препарата помогает уменьшить боль в области груди, от которой часто страдают больные острым бронхитом.
В состав препарата Линкас вошли следующие лекарственные травы:
- Адхатода сосудистой.
- Кордия широколистная.
- Алтея лекарственная;
- Длинный перец;
- Плоды зизифуса;
- Оносма прицветниковая;
- Корень солодки;
- Листья иссопа;
- Альпиния галанга;
- Фиалка душистая;
- Натрия сахаринат.
Линкас может применяться для лечения бронхита не только при любых видах диабета, но и во время беременности.
Однако перед началом терапии женщине в положении рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Геделикс
Геделикс – это еще один лекарственный сироп без сахара, созданный на основе растительных компонентов. Его главным действующим веществом является вытяжка из листьев плюща, который с давних времен известен как популярное народное средство от бронхита.
Геделикс является эффективным лекарством от тяжелой формы бронхита и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Он помогает облегчить течение бронхита и снять симптомы болезни, в том числе и сильный кашель с мокротой.
Данное лекарственное средство не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Во время лечения Геделиксом у пациента могут возникнуть побочные эффекты в виде лёгкого подташнивания и болезненных ощущения в подложечной области.
Состав препарата Геделикс выглядит следующим образом:
- Экстракт плюща;
- Макроголглицерин;
- Гидроксистеарат;
- Анисовое масло;
- Гидроксиэтилцеллюлоза;
- Раствор сорбитола;
- Пропиленгликоль;
- Глицерин;
- Вода очищенная.
Эти лекарственные сиропы от бронхита пользуются наибольшей популярностью как у врачей, так и упациентов, больных диабетом. Существует немало положительных отзывов об их высоком лечебном действие на воспаленные бронхи и эффективной борьбе с инфекцией дыхательных путей. Диабетики могут лечить ими бронхит, не опасаясь приступов гипергликемии и гликемической комы.
Эти препараты безопасны для диабетиков даже с высокими показателями уровня глюкозы в крови. Однако большинство врачей-эндокринологов не советуют своим пациентам, больным диабетом, заниматься самолечением при бронхите. По их словам, прежде чем начать лечение любым, даже самым безопасным препаратом, следует вначале проконсультироваться со специалистом.
О методах лечения бронхита в домашних условиях можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Некоторых диабетиков волнует вопрос: как лечить бронхит при сахарном диабете? Наличие сопутствующих заболеваний, а особенно таких тяжелых, как сахарный диабет, может осложнить течение простуды, а тем более бронхита. Необходимо сразу отметить, что помимо специфической терапии воспалительного процесса дыхательных путей контроль уровня сахара в крови несколько раз в течение суток при данной патологии является обязательной процедурой.
Почему развивается бронхит?
Бронхитом называют воспалительный процесс в бронхах. В зависимости от длительности течения заболевания и наличия рецидивов данная патология может быть острой или хронической.
Острый (или первичный) бронхит развивается в результате инфицирования слизистой оболочки бронхов патогенной или условно патогенной микрофлорой, а также вирусами. Иногда данное заболевание может быть спровоцировано попаданием в дыхательные пути агрессивных химических веществ или аллергенов. Длительность острой формы патологического процесса не превышает 3 недель.
Основной механизм инфицирования при остром бронхите – это воздушно-капельный путь. В качестве инфекционных агентов в данном случае выступают не только бактериальная микрофлора (пневмококки, стафилококки или грибы кандида), но и вирусы гриппа, парагриппа и другие.
При более длительном течении инфекционного процесса, сохранении характерной симптоматики в течение нескольких месяцев, а также в случае часто повторяющихся рецидивов врачи диагностируют развитие хронической формы болезни. То есть хронический бронхит является осложнением после острой стадии патологии.
Труднее всего лечить хронический бронхит, спровоцированный длительным воздействием на органы дыхания человека агрессивных химических веществ. Это могут быть пыль химического или растительного происхождения, химические аэрозоли, загазованность или задымленность в помещении. Как правило, данная патология связана с профессиональной деятельностью человека. То есть подобный бронхит относится к профессиональным заболеваниям. Хроническое течение воспалительного процесса может быть обусловлено и наличием вредных привычек, например, курения.
Бронхит при сахарном диабете
Необходимо знать, что не только сахарный диабет опасен для человека, но и сопутствующие ему заболевания. При этом бронхит стоит не на последнем месте. Давайте определимся с основными причинами развития воспалительных заболеваний дыхательных путей при диабете:
- Организм человека ослаблен за счет снижения иммунитета, что повышает уровень риска инфицирования возбудителями инфекции.
- В результате основного заболевания происходят необратимые изменения в структуре сосудов слизистых оболочек, в том числе и в бронхиальном дереве.
- Клинические проявления гипергликемии осложняют течение любого воспалительного процесса.
- Наличие сопутствующих заболеваний.
При отсутствии должного контроля над уровнем сахара в крови данные факторы обеспечивают практически идеальные условия для развития воспалительного процесса не только в бронхах, но и в легких. А это, в свою очередь, приводит к увеличению сроков выздоровления и, кроме того, становится причиной развития различных осложнений.
Особенности клинической картины
Особенности лечения данного заболевания во многом зависят от клинических проявлений патологического процесса, ведь острая и хроническая формы могут значительно различаться между собой.
При остром бронхите общее ухудшение состояния здоровья начинается внезапно (с повышения температуры тела, слабости и нарастания симптоматики общей интоксикации организма). Больной отмечает появление сухого, а иногда влажного кашля, практически в первые сутки воспалительного процесса. Появляются жалобы на одышку и тяжесть в области грудной клетки. Часто бронхит может сопровождаться потерей аппетита, тошнотой, а в более поздний период – насморком.
Наиболее тяжело это заболевание протекает при сахарном диабете. Из-за дополнительной нагрузки на иммунную систему и снижения аппетита может резко повыситься уровень сахара в крови. Кроме того, колебания данного показателя обусловлены участием в борьбе с возбудителями инфекции гормонов углеводного синтеза. Значит, переработка инсулина будет нарушена. В итоге на фоне воспалительного процесса у больного первым типом диабета может развиться кетоацидоз, а при втором типе – гипергликемическая кома. Данные осложнения являются серьезной угрозой жизни пациента. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить контроль уровня сахара при бронхите несколько раз в течение суток, особенно в острый период.
Если говорить о хронической форме бронхита, то клиническая картина его стерта. Как правило, патология сопровождается сухим кашлем, который усиливается в результате воздействия низких температур, физической нагрузки, курения и так далее. В этот период может появиться одышка. Обострения после заболевания характеризуются клиническими и симптоматическими проявлениями острого воспаления.
Диагностика воспаления бронхов
В том случае, когда у больного сахарным диабетом появляются симптомы бронхита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. К таким признакам относятся:
- сухой или влажный кашель;
- одышка;
- боль в грудной клетке;
- повышение температуры, которое сопровождается симптомами общей интоксикации;
- диспепсические явления.
Лечение бронхита назначается только после постановки окончательного диагноза и определения причины развития воспаления в бронхах. Это несложно. Достаточно провести врачебный осмотр и выявить жалобы больного. При необходимости для подтверждения поставленного диагноза проводятся рентгенография и бактериоскопия. Бактериологическое обследование необходимо для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Особенности терапии при диабете
Терапия бронхита при сахарном диабете первого или второго типа предусматривает назначение правильного и сбалансированного лечебного питания.
При данной патологии значительно снижается аппетит, пациент практически не чувствует голода и по этой причине просто отказывается от пищи. Врач на приеме обязательно объяснит, что это недопустимо. Больной должен полноценно питаться, выбирая продукты из перечня разрешенных к употреблению при диабетической патологии. Это обеспечит не только правильное лечение, но и ускорит выздоровление.
При любых воспалительных процессах дыхательных путей, а особенно в случае выявления у больного высокой температуры тела, обильное питье является обязательным. При бронхитах рекомендуется выпивать каждый час по стакану воды маленькими глотками. В периоды улучшения общего состояния здоровья рекомендуется каждый час употреблять в пищу до 15 г углеводов. Это могут быть каши с сухофруктами или свежие фрукты.
Медикаментозное лечение должно назначаться только лечащим врачом. Это связано с тем, что некоторые препараты противопоказаны больным диабетом из-за высокого содержания в них глюкозы. К таковым относятся сиропы и микстуры от кашля, леденцы, применяемые при болезнях горла.
Иногда при тяжелом или осложненном течении бронхита бактериальной природы возникает необходимость назначить антибиотики. Как правило, в данном случае применяют Азитромицин или Кларитромицин. Однако сахарный диабет требует осторожного и взвешенного решения специалиста в определении для больного оптимальной дозы и сроков приема антимикробных препаратов. К этому вопросу нужно подходить с большой осторожностью. При этом учитываются следующие определяющие факторы:
- тяжесть течения основного заболевания;
- лекарства, принимающиеся больным для коррекции уровня сахара в организме;
- допустимость сочетания с выбранным антибиотиком.
Кроме того, в этот же период, возможно, потребуется коррекция применяемой дозы инсулина. Важно помнить, что чем скорее будет выявлено заболевание, тем быстрее начнется лечебный процесс, а это для диабетиков является решающим фактором.
Источник
Содержание статьи:
Бронхиальная астма и сахарный диабет протекают на фоне нарушения работы иммунной системы. Сахарный диабет развивается как аутоиммунное заболевание с выработкой антител на собственные клетки поджелудочной железы. При бронхиальной астме в роли антигена выступает пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, бактерии.
При исследованиях взаимосвязи между этими заболеваниями установлено, что окружающая среда влияет на развитие как сахарного диабета 1 типа, так и иммунозависимой бронхиальной астмы. Риск заболеть астмой у диабетиков выше, чем у людей без аутоиммунных болезней.
Имеется также риск нарушения углеводного обмена для астматиков, использующих глюкокортикостероиды для лечения. При таком сочетании развитие диабета, как осложнения терапии стероидами, бывает реже, чем остеопороз или другие побочные действия, но все стероиды и стимуляторы бета-рецепторов ухудшают течение имеющегося диабета.
Причины развития и симптомы сахарного диабета
Одной из причин возникновения сахарного диабета, особенно первого типа является наследственная предрасположенность, наличие диабета у родителей повышает риск развития у ребенка больше, чем на 40 процентов.
Для сахарного диабета первого типа также отмечается связь с перенесенными инфекционными или аутоиммунными заболеваниями. Диабет может быть осложнением поражения поджелудочной железы опухолевым или воспалительным процессом.
Психоэмоциональный стресс, а также заболевания эндокринной системы – щитовидной железы, надпочечников или гипофиза, приводят к нарушению гормонального баланса в организме и повышают содержание контринсулярных гормонов в крови.
Инсулиннезависимый сахарный диабет второго типа чаще развивается по таким причинам:
- У людей после 45 лет
- При избыточной массе тела, особенно абдоминальном типе ожирения.
- Атеросклероз, повышенное содержание холестерина и дислипидемия.
- Артериальная гипертония.
- Прием медикаментов – гормонов, бета-блокаторов, тиазидных мочегонных препаратов.
Для постановки диагноза сахарного диабета 1 типа берутся во внимание типичные признаки: повышенная слабость, усиление мочеиспускания, увеличение ночного диуреза, потеря веса. Отмечаются учащенные позывы к мочеиспусканию. Больные ощущают постоянную жажду и сухость во рту, которая не проходит после приема жидкости.
Постоянная нервозность, перепады настроения и раздражительность вместе с утомляемостью и сонливостью при сахарном диабете отражают дефицит глюкозы в клетках головного мозга, как наиболее чувствительного органа к недостатку питания.
Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови вызывает зуд кожи и раздражение слизистых оболочек, в том числе и в промежности. Присоединение грибковых инфекций в виде кандидоза усиливает этот симптом.
Кроме этого, больные диабетом жалуются на онемение или зуд стоп и кистей рук, высыпания на коже, фурункулез, сердечные боли и колебания артериального давления.
Если симптомы имеют периодическое возникновение и угасание, то диагностика может произойти поздно — во время развития осложнения (кетоацидоза).
У больных с высоким уровнем сахара в крови нарастает тошнота, рвота и боль в животе, в выдыхаемом воздухе появляется запах ацетона, при тяжелой степени кетоацидоза нарушается сознание, больной впадает в кому, сопровождающуюся судорогами и тяжелым обезвоживанием.
Для подтверждения диагноза диабета проводят исследование крови натощак – при диабете глюкоза выше 6,1 ммоль/л, при использовании глюкозо-толерантного теста через 2 часа после нагрузки – больше 7,8 ммоль/л. В дополнении к этому проверяют специфические антитела, гликированный гемоглобин.
Условия возникновения и симптомы бронхиальной астмы
Бронхиальная астма протекает с спазмом дыхательных путей под влиянием специфических раздражителей. Она имеет генетический фактор в развитии в виде наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.
Провоцировать ее может курение, повышенная чувствительность бронхов к загрязнению воздуха пылью, выхлопными газами, выбросам промышленных отходов. Нередко астма возникает после вирусных или бактериальных инфекций, переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, травм грудной клетки.
Типичным симптомом астмы являются кашель с приступами удушья, одышкой, характерным свистом и хрипами в бронхах.
Для бронхиальной астмы важными диагностическими признаками являются:
- Семейная предрасположенность (астма, атопический дерматит, поллиноз, ринит).
- Возникновение аллергии после контактов с растениями или животными, при респираторных болезнях.
- Кашель и приступы удушья усиливаются ночью, после физической нагрузки, перемене погоды.
Бронхиальная астма при сахарном диабете возникает чаще при первом, инсулинзависимом типе. Связи между диабетом второго типа и частотой развития астмы не выявлено.
Стероидорезистентная астма и диабет
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
У больных астмой, у которых выявлен стероидный диабет, течение астмы обычно тяжелое, что и является причиной назначения системных стероидов. Применение их в высоких дозах или длительно приводит к ожирению. Избыток массы тела может вызывать апноэ по ночам или затруднению откашливания. Ожирение усиливает также проявления диабета.
У большинства больных бронхиальной астмой удается снимать приступы ингаляционными препаратами глюкокортикостероидов. У части пациентов это не дает желаемого эффекта в виде расширения бронхов, даже при применении стероидов внутрь или в виде инъекций.
Таких больных считают стероидорезистентными. Устойчивость к стероидам считается доказанной, если объем форсированного выдоха за 1 с (измеряемый спирометрией) – ОФВ 1 не повышается больше чем на 15% на ингаляцию бетамиметика после приема 40 мг Преднизолона в сутки в течение недели.
Для постановки диагноза стероидорезистентной астмы необходимы такие тесты:
- Исследование функции легких и индекса Тиффно.
- Установить индекс расширения бронхов после 200 мкг Сальбутамола.
- Провести тест с гистамином.
- При бронхоскопии исследовать уровень эозинофилов, цитологии и биопсии бронхов.
- После 2 недель приема Преднизолона провести повторные диагностические исследования.
Такой вариант течения бронхиальной астмы характеризуется частыми и тяжелыми приступами, требующими госпитализации, в том числе и в реанимационные отделения, снижением качества жизни.
Поэтому таким больным, кроме ингаляций стероидов, их применяют и внутрь или инъекционно. Такое лечение приводит к возникновению синдрома Иценко-Кушинга и стероидного диабета. Чаще болеют женщины в возрасте от 18 до 30 лет.
Особенности лечения астмы при диабете
Главной проблемой лечения бронхиальной астмы при сахарном диабете является использование ингаляционных препаратов, так как стимуляторы бета-рецепторов в бронхах и системные кортикостероиды повышают уровень сахара в крови.
Глюкокортикостероиды увеличивают расщепление гликогена и образование глюкозы в печени, бетамиметики снижают чувствительность к инсулину. Сальбутамол, кроме повышения глюкозы в крови, повышает риск осложнения, как диабетический кетоацидоз. Лечение Тербуталином повышает уровень сахара, стимулируя выработку глюкагона, который является антагонистом инсулина.
Пациенты, принимающие в виде ингаляций бета стимуляторы, меньше страдают от гипогликеми, чем те, кто использует стероидные препараты. У них легче поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Лечение и профилактика осложнений при астме и диабете строятся на таких принципах:
- Наблюдение у эндокринолога и пульмонолога, аллерголога.
- Правильное питание и профилактика ожирения.
- Поддержание физической активности.
- Строгий контроль за уровнем сахара в крови при использовании стероидов.
Для больных бронхиальной астмой необходим полный отказ от курения, так как этот фактор приводит к частым приступам удушья и вызывает нарушение кровообращения, спазм сосудов. При сахарном диабете, в условиях ангиопатии, курение повышает риск развития диабетической нейропатии, болезней сердца, разрушения клубочков почек и почечной недостаточности.
Для назначения глюкокортикостероидов в таблетках при совместном течении сахарного диабета и бронхиальной астмы должны быть строгие показания. К ним относятся частые и неконтролируемые приступы астмы, отсутствие эффекта от применения стероидов в ингаляциях.
Для больных, которым уже назначались препараты глюкокортикоидов в таблетках или требуется высокая доза гормонов показано назначение Преднизолона не больше, чем на десять дней. Расчет дозы проводится на килограмм массы тела- в сутки не больше, чем 1-2 мг на кг.
Самой частой причиной развития стероидного диабета и осложнений имеющегося заболевания является назначение стероидных препаратов, которые могут создавать депо в организме. Эти медикаменты подавляют функцию надпочечников, их невозможно назначить коротким курсом. К таким препаратам относятся: Дексаметазон, Полькортолон и Кеналог.
Преимуществами в использовании при астме и диабете обладают:
- Самый безопасный ингаляционный препарат, содержащий стероиды – это Будесонид. Его можно использовать у детей и взрослых, а также назначить беременным женщинам.
- Пульмикорт в виде небул можно использовать с 1 года, применять длительно, что позволяет отказаться от таблеток Преднизолона. Сухой порошок в турбухалере назначают с 6 лет.
- Лечение Флютиказоном пропионатом в небулах может проходить в виде монотерапии и не требует дополнительного назначения системных препаратов.
При изучении влияния ультрафиолетовых лучей на профилактику развития болезней с нарушением иммунного ответе выявлено, что при образовании в коже витамина Д, снижается риск возникновения сахарного диабета. Поэтому у детей до года, которые принимают витамин для профилактики рахита, реже диагностируют диабет.
Назначение витамина Д показано всем больным, которые принимают Преднизолон, для профилактики остеопороза, который часто является побочным действием стероидов.
Для того, чтобы не допустить осложнений сахарного диабета при лечении бронхиальной астмы больным рекомендуется соблюдать диетическое питание с ограничением простых углеводов и продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.
Необходим постоянный контроль за уровнем углеводного обмена и коррекция дозы при одновременном назначении глюкокортикоидов. Предпочтительнее использовать ингаляционный путь введения, а при необходимости проводить лечение Преднизолоном короткими курсами. Для повышения уровня физической активности рекомендуется лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при диабете. Видео в этой статье расскажет, почему так опасна астма при диабете.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Source: diabetik.guru
Читайте также
Вид:
Источник