Что можно при остром бронхите
Бронхит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую
оболочку бронхов.
Нозологические формы бронхита:
- 1 острый бронхит – это воспаление слизистой
оболочки бронхов, вызванное респираторными вирусами или микробной
флорой (стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой и
др.). Как осложнение, бронхит возникает при кори, гриппе, коклюше
и может протекать вместе с ларингитом, трахеитом или ринофарингитом. - 2 хронический бронхит – это неаллергическое
воспаление бронхов, которое характеризируется необратимым поражением
бронхиальных тканей и прогрессирующим нарушением функции кровообращения
и дыхания.
Причины возникновения: вирусы, вторичная бактериальная
инфекции, вдыхание пыли, табачного дыма, токсичных газов.
Симптомы: кашель, чувство болезненности и спазма
в горле, хрипы, затрудненное дыхание, повышение температуры.
Для успешного лечения бронхита очень важно придерживаться диеты,
которая уменьшает интоксикацию и экссудацию в бронхах, повышает
защитные силы организма, улучшает регенерацию эпителия дыхательных
путей. Диета восполняет потери витаминов, белков и минеральных солей,
щадит сердечнососудистую систему, стимулирует желудочную секрецию
и процесс кроветворения. Дневной рацион должен содержать высокоэнергетические
продукты (около трех тыс. калл в сутки), среди которых большая часть
полноценных белков животного происхождения, а вот количество жиров
и углеводов остается в пределах физиологической нормы.
Полезные продукты при бронхите
белковая пища (сыр, нежирный творог, мясо птиц и животных, рыба)
восполняют потерю белка при «мокром» кашле;
- пища с повышенным содержанием кальция (молочные продукты) предотвращает
развитие воспалительных процессов; - пищевые
добавки с высоким содержанием омега-3-жирные кислоты (эйконоловое
масло, печень трески, рыбий жир) способствуют уменьшению гиперреактивности
бронхов и приступов удушья; - пищевой магний (пшеничные отруби, проросшие зерна, подсолнечник, чечевица,
семена тыквы, орехи, соя, горох, неочищенный рис, фасоль, кунжут,
бананы, гречка, оливки, помидоры, цельнозерновой или ржаной хлеб,
морской окунь, камбала, сельдь, палтус, треска, скумбрия) способствует
улучшению общего состояния и снятию симптомов бронхиальной астмы; - продукты с витамином С (апельсин, грейпфрут, лимон, клубника, гуайява, мускусная
дыня, малина) повышают иммуннозащитные способности организма и предотвращают
нарушение бронхиальной реактивности. - отвары лекарственных растений (цветы липы, бузина, мята,
шалфей, анис, чай с малиновым вареньем, имбирный чай) или горячее
молоко со щепоткой соды и перекипяченным медом (без кипячения
мед вызывает сильный кашель), свежевыжатые овощные и фруктовые
соки (свекла, морковь, яблоки, капуста) увеличивают процесс диуреза
и эффективного очищения организма; - растительные продукты с витамином
А и Е
(морковь, шпинат, тыква, папайя, зеленая листовая капуста, броколли,
авокадо, абрикос, кочанный салат, спаржа, зеленый горошек и фасоль,
персик) выступают катализаторами обменных процессов при бронхите.
Примерное меню
- 1 Ранний завтрак: фруктовый сок и ягодное
суфле. - 2 Поздний завтрак: несколько ломтиков мускатной
дыни или клубника. - 3 Обед: суп с печенью, запеченная рыба
в молочном соусе. - 4 Полдник: тушеная морковь, цитрусовый
сок. - 5 Ужин: тыквенный сок, салат из шпината,
гуляш из мидий.
Народные средства при бронхите
- порошок корня
куркумы (в салате или с молоком); - репчатый
лук как противовирусное и противомикробное средство, способствует
очищению бронхов и отхаркиванию мокроты; - цикорий с
медом; - травяной
чай (смесь из цветов шиповника,
лимонной мяты,
чебреца, цветов душицы
и липы); - корень хрена
с медом в соотношении четыре к пяти (одна столовая ложка трижды
в день); - земляничный
сок с молоком (на стакан сока три ложки молока); - витаминный
сок (в равных пропорциях сок моркови,
свеклы, редьки,
мед и водка, принимать по столовой ложки трижды вдень до еды); - луковые ингаляции
и луковый мед (на литр воды один стакан сахара, одну-две луковицы
с шелухой, кипятить пока жидкость не уменьшится наполовину, выпить
за два дня).
Опасные и вредные продукты при бронхите
Употребление сахара во время бронхита создает благотворную почву
для развития болезнетворных микробов и купированию воспалительных
процессов.
А поваренная соль, в которой содержится высокий уровень натрия,
может ухудшить бронхиальную проходимость и вызывает неспецифическую
гиперрактивность бронхов.
Также, следует исключить или ограничить прием продуктов с повышенным
содержанием аллергенов (крепкие мясные и рыбные бульоны, острые
и соленые продукты, пряности, приправы, кофе, чай, шоколад, какао)
провоцирующих выработку гистамина, который развивает отеки и повышает
выделение секреции желез, способствует развитию бронхоспазмов.
Питание при других заболеваниях:
Во время заболевания на организм человека воздействует множество вредных факторов, которые влияют на метаболизм и работу всех систем и органов. Для поддержания иммунитета и обмена веществ следует уделять особое внимание питанию заболевшего. Диета при бронхите должна включать в себя разнообразные продукты, которые помогут восполнить потери питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме. Меню должно быть сбалансированным и рациональным, особенно в острый период болезни.
Диета при бронхите
Какие продукты рекомендуется употреблять
Больному при заболевании легких прописывается диета, которая уменьшит интоксикацию и экссудацию в бронхах, повысит иммунитет, улучшит регенерацию слизистого эпителия дыхательных органов. Диетическое питание должно восстановить потери витаминов, белков и минеральных солей, вызванных интоксикацией организма.
Больным бронхитом рекомендуется употребление легкоусвояемых, но в то же время питательных продуктов. Диета пациентов должна включать в себя:
Белковые продукты
- легкие белковые продукты (нежирное белое мясо – курятина, крольчатина, рыба – хек, палтус) – белки необходимы для синтеза иммуноглобулинов, компонентов, которые обеспечивают иммунный ответ организма;
- кальцийсодержащую пищу (сыры, творог, молоко, петрушку) – кальций входит в состав биологически активных веществ, участвующих в подавлении воспалительных процессов;
- фрукты и овощи, богатые аскорбиновой кислотой (смородина, шиповник, облепиха, сладкий перец, киви, брокколи, лимон, грейпфрут, гранат) – витамин С обладает выраженными антиоксидантными и иммуностимулирующими действиями;
- кисломолочные продукты, так как они содержат большое количество белка и способствуют нормализации микрофлоры кишечника;
- пищевые добавки с омега-3 и полиненасыщенными жирными кислотами.
Для нормального функционирования всех систем организма, в том числе и иммунной (что особенно важно в период заболевания), обязательным условием диеты при бронхите является комплексное поступление всех питательных компонентов, микроэлементов и витаминов различных групп.
Запрещенные продукты
В период болезни из рациона питания необходимо полностью исключить:
Консервированные продукты питания
- концентрированные бульоны из рыбы, мяса и овощей;
- жирное мясо (свинину, баранину, гусятину) и рыбу (сёмгу, сельдь, анчоусы, скумбрию, кильку);
- изделия из сдобного теста;
- тяжело перевариваемые крупы (перловая, кукурузная, ячневая);
- чрезмерно солёные, пряные и острые блюда;
- острые и жирные соусы (майонез, горчица, кетчуп);
- некоторые овощи (редька, сельдерей, дайкон, чеснок, хрен);
- соленья, маринованные и консервированные продукты питания;
- крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки.
Продукты пчеловодства
При бронхите нельзя употреблять продукты, которые делают мукоцилиарный секрет густым. Если отделяется много мокроты, заболевание обострилось, все молочные продукты из диеты лучше исключить. Они способствуют увеличению количества мокроты, которая забивает бронхи.
Следует осторожно вводить в диету продукты пчеловодства. Это сильный аллерген, что необходимо учитывать при бронхите, спровоцированном аллергическими реакциями. Если аллергия отсутствует, мёд включается в диету больных, исключение – дети до 3 лет.
В детском меню должно быть достаточное количество белка, это важно при питании ребенка, больного бронхитом. Грудничку при заболевании легких постоянный кашель мешает полноценному усваиванию грудного молока. Очень важно отслеживать набор веса малышом, количество срыгиваний. Ведут наблюдение за стулом, его цветом и консистенцией.
Пример меню при бронхите
В острый период заболевания пациенту назначается диетический стол №13 по Певзнеру (как и при всех других острых инфекционных заболеваниях в лихорадочный период). В периоде реконвалесценции больной переходит на диету №15, а затем постепенно возвращается к своему обычному режиму питания.
Рацион питания при бронхите у детей должен составляться с учетом возраста ребенка и тяжести заболевания. У грудничков и детей младшего возраста во время болезни необходимо убрать все введенные прикормы (ребенок будет питаться только грудным молоком или кисломолочной смесью).
Изменения объема и кратности приемов пищи зависят от наличия и выраженности дыхательной недостаточности (ДН):
- при ДН 0 и 1 степени объем и кратность приемов пищи будут соответствовать возрастным нормам;
- при ДН 2 степени суточный объем молока или смеси уменьшается на 1/3, и добавляется еще один приём пищи;
- при ДН 3 степени объем еды уменьшают на ½, и добавляют 2 кормления.
Питание детей старшего возраста основывается на тех же принципах, что и у взрослых.
Диета пожилых пациентов при бронхите должна быть ещё более щадящей, чем у молодых людей. Основу питания должны составлять мягкие продукты, не содержащие грубые волокна (из-за склонности пожилых людей к запорам следует ограничить количество свежих овощей из-за большого содержания в них клетчатки).
Основные принципы составления меню для больных бронхитом в период лихорадки:
Дробное питание
- Питание должно быть дробным и частым для того, чтобы все питательные компоненты имели возможность адекватно усваиваться, не нагружая при этом желудочно-кишечный тракт.
- Белки должны преобладать над жирами и углеводами (простые углеводы нужно полностью исключить).
- Обязательно должны присутствовать термически необработанные фрукты и овощи (содержат максимальное количество витаминов).
- Требуется обеспечить пациенту правильный питьевой режим, так как при употреблении недостаточного количества жидкости будут замедляться дезинтоксикационные процессы в организме. Это усугубит тяжесть течения заболевания и негативно скажется на самочувствии больного. Рекомендуется пить теплые фруктовые и овощные соки, морсы, травяные чаи и отвары, минеральную воду.
Примерное меню для диеты больного бронхитом:
Овсяная каша на воде
- Первый завтрак: овсяная каша, сваренная на воде, свежие фрукты и ягоды (яблоко, клубника, апельсины, смородина), теплый отвар шиповника и солодки.
- Второй завтрак: чай с лимоном, белые сухари или овсяное печенье с небольшим количеством сливочного масла.
- Обед: суп на основе некрепкого куриного бульона, запечённый в духовке или отварной хек с овощами (сладкий перец, кабачки, цветная капуста, тыква), абрикосовый компот.
- Полдник: ряженка или кефир, бублики, сушки.
- Ужин: омлет из куриных или перепелиных яиц, салат из свежих овощей (капуста, огурцы, помидоры, листья салата).
В качестве перекусов при данной диете можно съедать небольшое количество овощей, ягод или фруктов. Каждый день меню должно быть разным, для того чтобы обеспечить наибольшее разнообразие в питании больного бронхитом, что особенно важно при отсутствии аппетита. Для приготовления блюд необходимо использовать только свежие и качественные продукты.
В перерывах между приемами пищи требуется пить достаточное количество жидкости (дневной объем должен составлять 2-2,5 литра).
Рецепты разрешённых блюд
Рецепт №1. Некрепкий куриный бульон – блюдо, которое можно использовать в качестве самостоятельного приема пищи или как основу для приготовления диетического супа для больного бронхитом.
Для приготовления используется:
Куриный бульон
- свежее нежирное очищенное от шкурки мясо курицы (бедра и голени слишком жирные части, поэтому их не следует добавлять в блюдо);
- лук репчатый, морковь;
- специи: лавровый лист, корень петрушки, перец горошком.
Приготовление:
- Подготовленное куриное мясо моют и зачищают (следует убрать шкурку, жировые прослойки, пленки).
- Подготавливают необходимые овощи; лук и морковку чистят и нарезают соломкой.
- Мясо помещают в кастрюлю с водой и на сильном огне варят до полного закипания.
- После того как вода вскипела, огонь убавляют до среднего, проваривают курятину еще 5-7 минут, а затем сливают всю воду.
- Вареное мясо, порезанные овощи и специи заливают холодной водой и готовят на минимальном огне в течение 30-40 минут, постоянно снимая образовывающуюся пенку.
- Готовый бульон процеживают, украшают зеленью и подают с кусочками вареной курицы (по желанию можно добавить сухари, вареное куриное или перепелиное яйцо, овощи).
Рецепт №2. Запечённый палтус в духовке с овощами – это хороший вариант диетического обеда для больного бронхитом, так как в этом блюде содержится достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и необходимых микроэлементов. Для того чтобы сделать прием пищи как можно легче и полезнее, нужно избегать добавления к рыбе острых специй и жирных соусов (майонез, сливки, сметана).
Необходимые продукты:
- филейная часть палтуса;
- овощи: помидоры, цуккини (кабачок), лук репчатый;
- лимон;
- специи: прованские травы или сушеная зелень.
Приготовление:
Запечённый палтус в духовке с овощами
- Тщательно зачищают филе, подготовленную рыбу натирают солью, специями и сбрызгивают лимонным соком.
- Нарезают овощи тонкими кольцами.
- Выкладывают филе в противень или помещают в рукав для запекания. Сверху выкладывают подготовленные овощи в несколько слоёв и опять все сбрызгивают лимонным соком.
- Блюдо выпекают в духовке при температуре 180-190°С 25-30 минут.
При желании можно запекать в духовке только рыбу, а затем дополнить блюдо диетическим салатом из свежих овощей.
Рецепт №3. Омлет с овощами, приготовленный в мультиварке – легкое, питательное и вкусное блюдо, которое может стать отличным вариантом диетического ужина.
Ингредиенты для приготовления:
- яйца куриные;
- молоко;
- морковь, лук репчатый, брокколи, цветная капуста, сладкий перец, стручковая фасоль (можно использовать замороженную овощную смесь);
- растительное масло.
Приготовление:
Омлет с овощами
- Требуется натереть морковь на терке, нарезать лук, сладкий перец и стручковую фасоль, разобрать на соцветия брокколи и цветную капусту.
- Поставить мультиварку в режим жарки, налить в чашу масло и в течение нескольких минут обжарить подготовленные овощи или замороженную смесь.
- Яйца с молоком взбить венчиком до однородной консистенции, посолить и залить обжаренные овощи яичной смесью.
- Поставить режим выпекания и готовить омлет в течение 15-20 минут.
Соблюдение диетических рекомендаций – это одна из важных составляющих, которая способствует скорейшему выздоровлению и восстановлению пациента при бронхите. Диета способствует укреплению иммунной системы, снижению гиперреактивности бронхов. Легкая, вкусная и полезная еда позволит восполнить дефицит белка и микроэлементов в организме, которые возникают вследствие патологических инфекционных процессов.
Энциклопедия / Заболевания / Легкие и бронхи / Острый бронхит
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Активный стаж работы с 2003 года.
Острый бронхит – это воспалительное заболевание бронхиального дерева. Заболевание имеет инфекционную природу.
Когда слизистые бронхов воспаляются, то это приводит к повышенному образованию мокроты. Именно поэтому проходимость бронхов нарушается – развивается острый бронхит.
Кашель – это защитный механизм, помогающий избавиться от слизи из просвета бронхов. Он возникает при раздражении рецепторов в слизистых бронхов.
Острым бронхит называют, если он длится не более 3 недель.
К развитию заболевания могут привести:
- вирусные инфекции;
- бактериальные инфекции;
- воздействие физических и химических веществ.
Среди вирусных инфекций привести к развитию острого вирусного бронхита могут:
- вирус гриппа, в том числе свиного (H1N1);
- вирус парагриппа;
- аденовирусы;
- риновирусы;
- вирус кори;
- вирус респираторно-синцитиальной инфекции.
Основными возбудителями бактериальной природы являются:
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- редко – микоплазмы, хламидии.
К внешним воздействиям относятся:
- пыль;
- загрязненный воздух хлором, аммиаком, сероводородом;
- длительное вдыхание слишком горячего или слишком холодного воздуха.
Это наиболее частые причины развития острого бронхита у взрослых.
Способствовать развитию острого бронхита могут следующие факторы:
- частое переохлаждение организма;
- снижение защитных сил организма;
- очаги хронических инфекций (хронический ринит, фарингит, тонзиллит, синусит);
- нерациональное питание;
- пожилой или детский возраст;
- хронический алкоголизм;
- курение.
Заражение происходит в большинстве случаев от больного, воздушно-капельным путем.
Острый бронхит подразделяется в зависимости от природы заболевания на следующие виды:
- вирусный;
- бактериальный;
- неинфекционный;
- смешанный;
- аллергический.
Смешанный бронхит возникает при сочетании этиологических факторов.
Также острый бронхит подразделяется и по характеру мокроты:
- слизистый;
- гнойный;
- смешанный.
По наличию признаков обструкции (закупорки) бронхов:
- обструктивный;
- необструктивный.
Ведущим симптомом острого бронхита является кашель. Он может быть как сухим, так и влажным.
При влажном кашле у больного отходит мокрота, при сухом кашле ничего не откашливается. Часто наблюдается переход сухого кашля во влажный.
Мокрота может быть слизистой при вирусных инфекциях, при воздействии внешних факторов.
Наличие гнойной мокроты (зеленоватого цвета) указывает на бактериальную природу острого бронхита.
Вначале кашель сухой приступообразный, может сопровождаться болями за грудиной.
Острый бронхит развивается быстро и в первую очередь появляются симптомы интоксикации:
- повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр (37,5 – 39,0 градусов);
- частые ознобы;
- общая слабость;
- повышенная утомляемость;
- повышенное потоотделение;
- ломота в мышцах и суставах.
Важно! Часто у пациентов возникает вопрос: «Бывает ли острый бронхит без кашля?» Да, бывает. Кашля может не быть в первые сутки заболевания, у пожилых людей и у детей.
Обычно острый бронхит длится около 1,5-2 недель. Остаточный кашель может быть до трех недель (пока слизистые оболочки полностью не восстановятся).
Для обструктивного бронхита характерной жалобой является одышка. Больной говорит, что ему тяжело дышать, особенно в положении лежа. При нетяжелом течении одышка возникает при физических нагрузках. А при тяжелых формах обструкции одышка возникает при ходьбе, или в покое.
Помимо общих признаков бронхита при вирусных формах могут присутствовать признаки острых респираторных инфекций:
- насморк;
- першение, боль в горле.
При осмотре больного и при аускультации обнаруживаются следующие симптомы:
- жесткое дыхание;
- рассеянные хрипы в легких.
При отсутствии лечения или позднем начале лечения бронхит может вызвать развитие осложнений.
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Установить диагноз острого бронхита может участковый терапевт, врач общей практики, пульмонолог.
Врач проводит тщательный опрос и осмотр больного.
При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:
- жесткое дыхание в легких;
- наличие рассеянных хрипов в легких;
- учащенное дыхание (при наличии одышки);
- хрипы могут быть влажными и сухими.
Больному назначаются обследования:
- Общий анализ крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ, при аллергическом бронхите – увеличивается количество эозинофилов.
- Общий анализ мокроты – наличие признаков гнойности (большого количества лейкоцитов) указывает на бактериальную этиологию заболевания.
- Бакпосев мокроты – помогает определить возбудителя, его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- Рентгенография органов грудной клетки – помогает исключить пневмонию (воспаление легких).
- При бронхообструкции проводится спирометрия – оценивается функция внешнего дыхания.
- Также проводят бронхоскопию для осмотра слизистых бронхиального дерева, при этом можно провести и удаление скопившейся слизи.
После проведения осмотра и обследований специалист назначает необходимое лечение.
Дифференцировать острый бронхит нужно со следующими заболеваниями:
- пневмонией
- туберкулезом легких.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При легком и среднетяжелом течении лечение острого бронхита проводится в амбулаторных условиях.
Госпитализация показана:
- детям младшего возраста;
- лицам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
- лицам с тяжелым течением острого бронхита;
- при неэффективности амбулаторного лечения.
При домашнем лечении острого бронхита необходимо соблюдение следующих правил:
- соблюдение постельного режима в первые дни заболевания;
- обильное теплое питье;
- пища должна быть легкоусвояемой;
- регулярно проветривать комнату больного;
- увлажнение воздуха для предупреждения пересушивания слизистых оболочек бронхов;
- отказ от вредных привычек.
При повышении температуры выше 38.4 градусов назначаются жаропонижающие препараты:
Какой препарат принимать может решить только лечащий врач.
Важно! Стоит иметь в виду, что на сегодняшний день (2016г.) нет ни одного убедительного исследования, доказавшего эффективность противовирусных препаратов.
Для лечения бактериального острого бронхита обязательно проводится антибактериальная терапия:
Важно! Лечение антибиотиками может назначить только врач.
Лечение кашля при остром бронхите
В первые дни при приступообразном частом сухом кашле назначаются противокашлевые средства:
Затем проводится терапия муколитическими препаратами для улучшения отхождения мокроты и ее разжижения:
Также с этой целью проводятся ингаляции небулайзером:
- Физраствором;
- Лазолваном для ингаляций;
- Минеральной водой.
При наличии признаков бронхообструкции возможен прием бронходилятаторов:
Из физиотерапевтических методов применяют:
- УВЧ;
- Вибрационный массаж грудной клетки;
- Диадинамик на грудную клетку.
Народные средства лечения могут применяться только после консультации с врачом, так как это может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.
Важно! Также нужно помнить, что при наличии повышенной температуры нельзя проводить никакие тепловые процедуры.
В среднем лечение острого бронхита занимает около 10-14 дней. Полное выздоровление наступает через 14-21 день.
Период реабилитации и его особенности:
- в большинстве случаев организм восстанавливается через 7-14 дней после выздоровления;
- в этот период можно принимать поливитамины;
- избегать переохлаждений;
- избегать контактов с больными респираторными инфекциями.
Среди осложнений можно выделить такие заболевания, как:
- пневмония;
- дыхательная и сердечная недостаточность;
- переход в хроническую форму;
- хроническая обструктивная болезнь легких.
Предупредить развитие осложнений можно, если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все предписанное лечение.
Предупредить заболевание можно соблюдая следующие меры:
- повышение защитных сил организма;
- избегать переохлаждений;
- лечение очагов хронической инфекции;
- избегать контактов с больными острыми респираторными инфекциями;
- избегать посещения общественных мест во время эпидемий;
- посещать поликлинику в периоды эпидемий в одноразовых масках;
- вакцинация против гриппа (поскольку бронхит часто является следствием гриппа).
Источник: diagnos.ru