Чем заменить бетасерк при бронхиальной астме
Активное-действующее вещество: бетагистин;
Бетасерк — аналог гистамина. Снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, улучшает слух в случае его понижения. Применяется при вестибулярном головокружении, болезни и синдроме Меньера, других синдромах с головокружением, головной болью, шумом в ушах, снижением слуха, тошнотой, рвотой.
- быстрое купирование острых приступов вестибулярного головокружения и болезни Меньера;
надежная профилактика рецидивов вертиго;
улучшение функции слуха, лечение шума и звона в ушах;
отсутствие седативного эффекта и отличная переносимость в пожилом возрасте.
Латинское название:
БЕТАСЕРК / BETASERC.
Состав и форма выпуска:
Бетасерк таблетки по 20, 30, 40, 60 или 100 шт. в упаковке.
1 таблетка Бетасерк содержит: бетагистина дигидрохлорида 8, 16 или 24 мг.
Свойства / Действие:
Бетасерк — синтетический аналог гистамина. Действует на гистаминовые H1- и Н3-рецепторы внутреннего уха и вестибулярных ядер центральной нервной системы.
Бетасерк улучшает микроциркуляцию, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярных артериях, нормализует проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга.
Бетасерк снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, улучшает слух в случае его понижения. Улучшение обычно отмечается уже в начале терапии Бетасерком, стабильный эффект достигается в течение двух недель лечения и может нарастать в течение последующих нескольких месяцев.
Показания: вестибулярное головокружение различного генеза (профилактика и лечение); болезнь и синдром Меньера; синдромы с головокружением, головной болью, шумом в ушах, снижением слуха, тошнотой, рвотой.
Передозировка:
Симптомы: тошнота, рвота, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия.
Способ применения и дозы:
Бетасерк назначают внутрь, во время еды.
Доза: | Бетасерк 8 мг | Бетасерк 16 мг | Бетасерк 24 мг |
Кратность приема: | 1-2 таблетки 3 раза в сутки | 0.5-1 таблетка 3 раза в сутки | 1 таблетка 2 раза в сутки |
Длительность приема Бетасерка подбирается индивидуально.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость (в т. ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Бетасерка; беременность и период грудного вкармливания.
Бетасерк назначают с осторожностью: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе; феохромоцитома; бронхиальная астма.
Побочное действие:
Возможны реакции со стороны желудочно-кишечного тракта; очень редко — аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
Особые указания и меры предосторожности:
В период применения Бетасерка пациенты с феохромоцитомой и бронхиальной астмой должны находиться под медицинским наблюдением.
Бетасерк не обладает седативным эффектом и не влияет на способность к вождению автомобиля или работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие:
Взаимодействие с другими лекарствами и случаи несовместимости при применении Бетасерка не описаны.
Условия хранения:
Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности: 5 лет.
Условия отпуска из аптеки: по рецепту.
Описание к активному-действующему веществу препарата Бетасерк: фармакология, показания, применение и др.
Буду благодарна, если поделитесь этой статьей:
Похожие статьи | |
Вильпрафен джозамицин: Вильпрафен; Вильпрафен солютаб; Джозамицин. Вильпрафен — антибиотик из группы макролидов. Применяется для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных … | |
Небилет небиволол: Небиволол; Небилет. Небилет — новейший кардиоселективный бета1-адреноблокатор первого выбора. Особенно эффективен при ишемии миокарда. Высокоэффективный контроль артериальной гипертензии. путь в будущее … | |
Простамол уно Активное-действующее вещество: пальмы ползучей экстракт; Простамол Уно — препарат, влияющий на обмен веществ в предстательной железе. Оказывает антиандрогенное, вазопротекторное и противовоспалительное … |
Source: atoniya.ru
Читайте также
Вид:
Олег
, Москва
387 просмотров
22 января 2019
Здравствуйте
Я уже писал о том, что моей маме назначили лечение АМ в доз 10 мг. Стало подниматься давление но с этим справились. Теперь сильное головокружение в период действия теблетки примерно в течение 9-10 часов. Затем чуть стихает но все равно головокружение есть.
Врач предлагает Бетасерк. Но у него противопоказание астма и аллергия. У моей мамы астма (сальбутамол + беклометазон) и есть склонность к аллергии. Скажите, можно ли чем-то заменить или стоит попробовать в мин дозировке. Лечение АМ нужно продолжать, бросать нельзя, но головокружение очень мешает и лишает возможности активного передвижения.
Спасибо
Олег
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Возможно головокружение от резкого снижения АД .Попробуйте снизить дозу амлодипина
Олег, 22 января 2019
Клиент
Вы имеете ввиду снижение давления от Акатинол Мемантина?. Он наоборот повышал давление но с этим мы справились. Сейчас пьем 7.5 мг Мемантина. Надо добить до 10. Давление в период сильного головокружения 120-125/65-70
От давления принимаем Конкор 5 мг и Энап 10 мт однократно утром. До приема мемантина такого сильного головокружения не было
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! лучше проконсультироваться с отоневрологом, посмотреть ,что с коагулограммой, липидограмой, гемоглобином надо. Замерять АД утром и вечером.
Терапевт
Я неправильно поняла — АМ — решила что пьёте амлодипин
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день. У бетасерка нет подобных противопоказаний, и малая доза бетаснрка даст ожидаемый эффект тол ко через много месяцев использования. Принимать надо в адекватной дозе. Просто есть указания,что надо наблюдать гики у астматиков. Если есть базисная терапия астмы и всегда под рукой сальбутамол, то нечего бояться.
Олег, 22 января 2019
Клиент
Лариса,
А склонность к аллергии (почти у всех астматиков есть)? Ведь Бетасерг — это ведь гистамин? или это какой-то другой гистамин который не так аргессивен?
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Олег!
Гкс, препараты от астмы, снижают действие бетасерка. Плюс сам бетасерк может вызвать приступ астмы.
Рекомендую вместо бетасерка стугерон (циннаризин) 25 мг, по 1 таб в день.
Невролог
Здравствуйте,Олег..Вазобрал попробуйте в тб.И глиатилин внутримышечно 10 дней 1 раз в день ..Уколы с пробой..Эти лекарства можно комбинировать с акатинолом
Невролог
Вы делали Доплерографию сосудов головы и шеи ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
У бетасерка нет отвода при астме,и ни один препарат не справится с головокружением так,как бетасерк. В паспорте препарата указана осторожно то приема при астме,но не противопоказание.Если он действительно нообходим,как считает ваш лечащий врач,то можно принимать. Прокндите пробу- начните с малых доз,понаблюдайте пару дней. Затем можно увеличить до положенной дозы.
Невролог
Пациентов с бронхиальной астмой следует регулярно наблюдать в период лечения бетасерком..Так зачем он ей???пережиаание и думать чтобы приступ не повторился..Лучше бетасерк в вашем случае не принимать!.
Невролог
Неврологи компетентны в вопросе головокружение,и препараты есть..
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, сахар,давление в норме сейчас?
Олег, 22 января 2019
Клиент
Анастасия,
ДА ВСЕ В НОРМЕ
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Попробуйте вестибо в минимальной дозе
Невролог
Написано же в инструкции ,что осторожно и под контролем бетасерк у больных с БА..Не нужно ей давать его..
Невролог
ЭКДГ и ЭКДГ сосудов головы и шеи сделайте
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте. Если бетасерк противопоказан, тогда можно Кавинтон, фенибут.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Рассмотрите Мексидол к приему. Безвреден, помогает при головокружении, и сосудам легче.
Невролог
Действующее вещество препарата бетасерк ( бетагистин) противопоказано при бронхиальной астме. Насколько я помню из Вашего предыдущего вопроса, даже на фоне препарата, который не противопоказан, у Вашей мамы появилась нестабильность АД. Учитывая этот факт, принимать препарат который противопоказан, я бы точно не советовал. Попробуйте совместить акатинол с препаратом из групп антигипоксантов и корректоров мозгового кровообращения ( винпоцетин, мексиприм, циннаризин и их аналоги). Вестибулолитический ( уменьшение головокружений) эффект меньше, чем у бетасерка, но он есть, а вот противопоказаний у этих препаратов меньше.
Невролог
Олег,по поводу бетасерк,нужно коллегиальное решение очно невролога и терапевта,можно в данном случае вашей мама или нельзя
Невролог
лечение циннаризином или стугероном лучше не надо..Они вызывают у пожилых явление паркинсонизма..
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне и гравировкой 267с обеих сторон от риски.
1 таб. | |
бетагистина дигидрохлорид | 16 мг, |
что соответствует содержанию бетагистина | 10.42 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 161.5 мг, маннитол (Е421) — 50 мг, лимонной кислоты моногидрат — 5 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 12.5 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Синтетический аналог гистамина. Действует подобно гистамину, главным образом, на гистаминовые H1-рецепторы. Вызывает расширение прекапилляров, в частности, облегчает микроциркуляцию в лабиринте. Кроме того, бетагистин регулирует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, приводя к клиническому улучшению при головокружении различной этиологии. Снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов, ЖКТ. Может вызвать усиление секреции желудочного сока.
После приема внутрь бетагистина дигидрохлорид быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы низкое.
Практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч. T1/2 — 3-4 ч.
Болезнь Меньера; синдромы, характеризующиеся головокружением, шумом в ушах и/или прогрессирующей потерей слуха, в т.ч. водянка лабиринта внутреннего уха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (включая головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха), вестибулярный неврит, лабиринтит, доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций); вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга (в составе комплексной терапии).
Разовая доза — 8-16 мг, кратность приема — 3 раза/сут. Лечение проводят длительно.
Со стороны пищеварительной системы: возможны незначительно выраженные тошнота, чувство тяжести в эпигастрии.
Аллергические реакции: в отдельных случаях — кожная сыпь, зуд, крапивница.
Повышенная чувствительность к бетагистину, феохромоцитома, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, бронхиальная астма, I триместр беременности.
С осторожностью: II и III триместры беременности, период грудного вскармливания; детский возраст.
Противопоказано применение в I триместре беременности. С осторожностью следует применять во II и III триместрах беременности. Не рекомендуется применение в период грудного вскармливания.
С осторожностью следует применять у детей.
С осторожностью следует применять у пациентов с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, во II и III триместрах беременности, а также у детей.
Необходимо учитывать, что желаемый клинический эффект достигается после нескольких месяцев лечения.
При диспептических симптомах бетагистин рекомендуется принимать во время или после еды.
Антигистаминные препараты при одновременном приеме снижают эффект бетагистина.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Бетасерк относится к группе препаратов, которые влияют на центральную нервную систему, но не содержат психотропные и наркотические вещества. Основной его фармакологический эффект заключается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности головокружений различного генеза.
По отзывам пациентов, при приеме лекарства происходит также улучшение слуха, что связано с вазоактивным эффектом – улучшением кровоснабжения клеток нервной ткани. Данный препарат насчитывает более чем 30-летний опыт применения в клинической практике и официально зарегистрирован в 80 странах мира.
Формы выпуска и состав препарата
Препарат Бетасерк (международное название Betaserc) выпускается в форме таблеток 8, 16 или 24 мг белого цвета, имеющих круглую, плоскую форму, с риской на одной из сторон. Производителем лекарства является нидерландская фармацевтическая компания Abbott.
Таблетки упаковываются в блистеры, а те, в свою очередь, в картонные коробки. В 1 коробке может содержаться 20, 30, 60 или 180 таблеток. Основной активный компонент препарата – дигидрохлорид бетагистина, который является синтетическим аналогом гистамина.
В состав лекарства также входят следующие вещества (в скобках указано их содержание в 1 таблетке 8 мг):
- микрокристаллическая целлюлоза, применяемая в качестве структурирующего агента и стабилизатора (80,8 мг);
- маннитол (маннит) – подсластитель (25 мг);
- лимонная кислота (в форме моногидрата) – консервант (2,5 мг);
- пирогенный диоксид кремния – стабилизатор (2,5 мг);
- тальк – вспомогательный компонент для снижения трения при прессовании таблеток (6,3 мг).
Фармакологические свойства
Активный компонент лекарства имеет структурное сходство с гистамином, который является регулятором многих физиологических процессов.
Механизм его воздействия на организм человека заключается в следующем:
- Блокировка H2-рецепторов, расположенных в ЦНС. Увеличение выработки нейромедиаторов, воздействующих на другие типы чувствительных окончаний нервных волокон.
- Стимулирование H1-, блокировка H3-гистаминных рецепторов. Первые заложены в нейрорецепторных клетках внутреннего уха и способствуют локальной вазодилатации, а вторые отвечают за освобождение серотонина и других нейромедиаторов, снижающих активность окончаний вестибулярных нервов.
- Нормализация передачи нервного возбуждения в вестибулярном анализаторе – отделе внутреннего уха, в котором находится комплекс нейронов, отвечающих за равновесие тела человека в статике и при движении.
- Расширение микрокровеносных сосудов, расслабление их сфинктеров.
- Улучшение микроциркуляции крови в улитке и лабиринте (внутреннем ухе), увеличение притока крови к его сосудистой полоске.
- Нормализация давления эндолимфы, заполняющей полость вестибулярного аппарата, устранение эндолимфатического гидропса, характерного для болезни Меньера.
В то же время, в отличие от натурального гистамина, бетагистин не создает побочное воздействие в виде нарушения проницаемости стенок кровеносных капилляров, снижения артериального давления, повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов и ЖКТ, выработки пищеварительного сока.
Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о положительной динамике при головокружениях различной природы, оказывает следующий терапевтический эффект:
- уменьшение количества эпизодов головокружения и силы их проявления;
- прекращение шума в ушах;
- нормализация координации движений и равновесия;
- снижение нарушений слуха.
Механизм действия Бетасерка
Таким образом, фармакологические свойства лекарства характеризуются двойным воздействием: купирование головокружений и улучшение кровоснабжения внутреннего уха. Это влияние осуществляется селективно.
Помимо этого, лекарство усиливает кровоток в вертебробазилярном и каротидном бассейнах головного мозга, что способствует улучшению когнитивных способностей у больных с хронической сосудистой недостаточностью.
Подавление активности вестибулярных ядер подтверждено опытами, проведенными на моделях животных. Они показали заметное повышение уровня серотонина в продолговатом мозгу, что оказывает вестибулодепрессивное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прием таблеток внутрь сопровождается быстрым всасыванием активного компонента в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови накапливается через 3 ч. Продукты обмена, представляющие собой неактивные соединения, выводятся в основном через почки с мочой в течение суток (85% от начальной дозы). Период полувыведения – порядка 3-4 ч.
Употребление пищи снижает скорость всасывания, однако суммарное поглощение практически одинаково, как и в случае приема натощак. Основным метаболитом является 2-пиридилуксусная кислота, не обладающая биологической активностью. Скорость ее выведения сохраняется постоянной при приеме препарата в дозировке до 48 мг.
Показания к применению
Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют об эффективности курсовой схемы приема, назначается при следующих заболеваниях:
- Болезнь Меньера, при которой происходит увеличение количества эндолимфы и ее давления в лабиринте уха, наступает эндолимфатический гидропс в виде приступов постепенно нарастающей глухоты, чувства распирания и шума в ушах, головокружений, тошноты и других вегетативных нарушений. Ухудшение равновесия может продолжаться в течение нескольких суток после острого приступа. Это заболевание носит как наследственный, так и приобретенный характер.
- Другие патологии, сопровождающиеся головокружением, ухудшением остроты слуха, нарушениями вестибулярной системы:
- водянка лабиринта или его воспаление;
- инсульт;
- воспаление вестибулярного нерва;
- лабиринтные нарушения после нейрохирургического вмешательства;
- опухоли головного мозга.
- Вертебро-базилярныйсиндром, при котором ухудшается кровоток в базилярной артерии головного мозга.
- Острые приступы головокружения (вертиго).
- Шейный остеохондроз, при котором нарушается нормальное движение крови в артериях головного мозга вследствие рассогласованного поступления сигналов от шейных проприорецепторов.
- Энцефалопатия, возникшая в результате черепно-мозговой травмы.
- Атеросклероз артериальных сосудов ЦНС, при котором нарушается кровоток вследствие сужения просвета артерий холестериновыми отложениями вплоть до полной их закупорки.
- Дисциркуляторная энцефалопатия, возникающая в результате гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета, а также на фоне вегетососудистой дистонии.
Препарат может использоваться не только для лечения, но и для предупреждения вертиго. В отличие от других лекарств аналогичного назначения, он не оказывает седативное действие и не угнетает ЦНС, что способствует активизации компенсаторных процессов во время реабилитации и восстановления.
Проведенные исследования показывают, что его применение в комплексной лекарственной терапии у пожилых пациентов с хроническими нарушениями церебрального кровообращения позволяет снизить проявления вестибулярных и вегетососудистых расстройств.
Противопоказания
Бетасерк хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. По отзывам, к достоинствам препарата относятся его эффективность, удобство приема и подбора необходимой дозировки.
К числу немногочисленных противопоказаний данного лекарства относятся следующие:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- бронхиальная астма;
- гормонально активная опухоль хромаффинных клеток надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации (феохромоцитома);
Его также нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов и в I триместре беременности. В медицинской практике нет данных о безопасности лекарства в период лактации и о возможности его проникновения в грудное молоко. Поэтому препарат обычно не назначают кормящим матерям.
Решение о возможности его применения в этих случаях принимается только после анализа лечебного эффекта и возможных осложнений для ребенка.
С какого возраста можно применять препарат
В педиатрической практике данный препарат недостаточно изучен. Его назначение детям должно производиться с осторожностью.
У больных пожилого возраста отмечается хорошая переносимость лекарства (в том числе при наличии различных соматических патологий) и положительная динамика в устранении кохлеовестибулярных расстройств, снижения головной боли, дефектов полей зрения.
Инструкция по применению, дозировка препарата
Дозировку и продолжительность приема препарата устанавливают индивидуально для каждого пациента, учитывая результаты проводимой терапии, обычно по 1 таблетке (8, 16 или 24 мг) 2-4 раза в сутки. Их нужно проглатывать целиком, при этом разрешено запивать небольшим количеством воды.
Лекарство принимают во время употребления пищи или после этого. Первый вариант рекомендуется пациентам, имеющим воспалительные патологии ЖКТ. Корректировка дозы для пожилых больных с нарушениями работы печени и почек не требуется.
Выраженный терапевтический эффект проявляется при длительном приеме (не менее 2 недель). У некоторых больных заметное улучшение наступает только через несколько месяцев постоянного лечения. Имеются клинические данные о том, что использование данного средства позволяет замедлить ухудшение слуха на поздних стадиях болезни.
Бетасерк, отзывы пациентов о котором подтверждают его эффективность, через 45 мин после приема терапевтической дозы приводит к снижению головокружения у 28-34% больных с вестибулярной и кохлеовестибулярной дисфункцией сосудистого происхождения.
При лабиринтных нарушениях, обусловленных вирусными заболеваниями, этот показатель несколько ниже – 16-24%. Также у большинства больных снижается или полностью прекращается сенсорная реакция за тот же период времени.
Побочные действия
Препарат в целом хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть следующие побочные явления:
- Желудочно-кишечный тракт:
- тошнота, рвота;
- ощущение тяжести или боли в желудке;
- метеоризм;
- диспепсические расстройства.
- Нарушения со стороны иммунной системы в виде аллергических проявлений:
- сыпь (может возникнуть крапивница);
- зуд кожи;
- отек Квинке и анафилактический шок.
Препарат не влияет на уровень артериального давления, не вызывает заторможенность психомоторных реакций, снижения концентрации и внимания. Поэтому он безопасен для лечения пациентов, деятельность которых связана с управлением техническими устройствами и механизмами повышенной опасности, включая автомобили.
Передозировка
Зарегистрировано только несколько случаев передозировки при употреблении лекарства в количестве 640 мг. Ее признаками являются сонливость и диспепсические расстройства, перечисленные в предыдущем разделе. При умышленном приеме большой дозы, особенно с другими лекарствами, могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также судороги.
При передозировке показано симптоматическое лечение, специального антидота нет.
Особые указания
При терапии данным препаратом следует учитывать следующие особенности:
- лечение пациентов с гормонально активными опухолями и бронхиальной астмой должно проводиться строго под медицинским наблюдением;
- у больных с язвой желудка или 12-перстной кишки прием препарата производят одновременно с пищей или уменьшают дозу для того, чтобы избежать побочных явлений со стороны пищеварительной системы;
- лечение также проводится с осторожностью у детей и у женщин, которые находятся на II-III триместре беременности.
Терапия с применением данного средства должна быть длительной.
Лекарственное взаимодействие
Антигистаминные (противоаллергические) препараты и Бетасерк взаимно снижают терапевтический эффект при их одновременном приеме. Возможно также ухудшение метаболизма при использовании блокаторов МАО (моноаминооксидазы), к которым относятся такие лекарственные средства, как Фенелзин, Селегелин и другие антидепрессанты.
Взаимодействие с антигистаминными препаратами обусловлено антагонистическим процессом воздействия на H1-рецепторы.
Аналоги
Бетасерк, отзывы пациентов о котором отм