Чем лечить хронический бронхит у собак
Определение. Хронический бронхит является неизлечимым заболеванием, наблюдающимся в основном у собак мелких пород среднего и старшего возраста. Клинически проявляется хроническим, постоянным кашлем и характерным воспалением дыхательных путей, а также гиперсекрецией слизи. Ввиду того, что собаки не сплевывают, чрезмерное выделение слизи сложно распознать.
Хронический бронхит у людей проявляется чрезмерной секрецией слизи продолжительностью более 3 месяцев в течение 2 лет. Так как жизнь собак намного короче, то принято считать хронической болезнь в том случае, если проявление симптоматики у собак длится более 2 месяцев. Для подтверждения диагноза следует исключить такие проблемы как новообразования, пневмонию, туберкулез. Как и у человека, гиперсекреция слизи не связана с другими заболеваниями легких.
Диагноз хронический бронхит должен соответствовать следующим пунктам:
- хронический кашель (более 2 месяцев),
- свидетельства чрезмерного выделения слизи (кашель со сглатыванием или облизыванием, иногда ринорея),
- исключение других заболеваний, связанных с кардиологическими проблемами или другими проблемами с легкими (например, застойная сердечная недостаточность, легочная неоплазия, паразитарная или грибковая пневмония).
Наиболее распространенные функциональные последствия хронического бронхита – это хроническая обструкция воздухоносных путей, которая называется хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Патофизиология и патогенез. Хронический бронхит характеризуется патологической секрецией вязкой слизи и/или слизисто-гнойными выделениями в трахеобронхиальном дереве. Слизь содержит большое количество нейтрофилов и макрофагов в смеси с клеточным дебрисом и отечной жидкостью. Мелкие бронхи часто окклюзированы слизистыми пробками.
Принято полагать, что развитие хронического бронхита является следствием некоего повреждения дыхательных путей и ответной реакцией организма. Дыхательные пути защищены с помощью ряда механизмов, таких как:
- нормально функционирующий реснитчатый эпителий,
- нормальное количество и качество секретируемой слизи,
- эффективная коллатеральная вентиляция,
- эффективный механизм кашля.
Хроническая инфекция или постоянное вдыхание переносимых по воздуху раздражителей может привести к повреждению эпителия бронхов, стимулировать метапластическую трансформацию реснитчатого эпителия, гиперплазию и гипертрофию секретирующих слизь желез и клеток, а также гиперемию и клеточную инфильтрацию слизистой оболочки бронхов. Хроническая саккулярная дилатация и разрушение стенок бронхов и бронхиол (бронхоэктазия) может возникнуть в результате длительного воспаления. Как только происходят бронхоэктатичные изменения дыхательных путей, они становятся необратимыми. Кроме того, при нарушении работы защитных механизмов дыхательных путей, происходит обсеменение бактериями дыхательных путей. Необратимые изменения дыхательных путей, связанные с бронхоэктазией, могут вызвать серьезное нарушение мукоцилиарного клиренса, который обеспечивает накопление слизи в дыхательных путях и этим предрасполагает животное к рецидивирующему бронхолегочному инфекционному заболеванию.
Диаметр дыхательных путей при хроническом бронхите снижается благодаря следующим факторам:
- отек и клеточная инфильтрация стенок дыхательных путей,
- обильные количества цепкой слизистой оболочки,
- локализованное эндобронхиальное сужение, связанное с фиброзом слизистой оболочки бронхов,
- коллапс крупных бронхов, связанный с ослаблением стенок бронхов, вследствие хронического воспаления,
- закупорка более мелких дыхательных путей густой слизью,
- облитерация бронхиол в результате воспаления.
Причины возникновения хронического бронхита плохо изучены. Это связано в основном с тем, что заболевание диагностируется уже на поздних стадиях.
Симптомы. Проявляется хронический бронхит чаще у мелких пород собак средней и старшей возрастной категории (старше 5 лет), но также встречается и у крупных пород.
Клинические признаки, наблюдающиеся у пациентов с хроническим бронхитом, включают в себя:
- постоянный, трудно поддающийся лечению кашель с выделением мокроты, которую обычно проглатывают (и как следствие её трудно заметить),
- кашель может быть непродуктивным, резонансным, резким, равномерным в течение дня и продуктивным вечером или утром,
- приступообразный кашель, вызванный физическими упражнениями или волнением,
- ожирение,
- выраженная синусовая аритмия,
- экспираторная одышка,
- различные периоды ремиссии, сопровождаемые обострением кашля (обострения могут быть связаны с изменениями погоды, особенно в холода),
- системные признаки болезни могут быть замечены во время тяжелого обострения бронхопневмонии.
Клинический диагноз «хронический бронхит» ставится только при соответствии клинической картины трем основным критериям:
- хронический кашель, периодично возникающий и длящийся в сумме более 2 месяцев за год,
- доказательства чрезмерной секреции слизи,
- исключение других хронических респираторных заболеваний.
Наиболее важные дифференциальные диагнозы, которые должны быть исключены, это сердечные заболевания, хроническая бактериальная пневмония, легочная неоплазия, инородное тело, гиперчувствительность дыхательных путей, дирофиляриоз, легочные паразиты, грибковая пневмония, дисфагия и мегаэзофагус.
Специальная диагностика
- ОАК для исключения острых форм инфекций.
- Газы крови показаны для животных с тяжелой обструктивной болезнью легких.
- Рентген-диагностика должна проводиться всегда. Рентгенография грудной клетки является важной частью диагностического обследования и необходима, чтобы подтвердить вероятность хронического бронхита и исключить другие заболевания или определить сопутствующие. Важно отметить, что отсутствие изменений рентгенографической картины грудной клетки не исключает диагноз хронический бронхит.
- бронхоскопия с взятием биоптата полезна, когда рентгенографических признаков бронхита не выявлено, однако нужно тщательно отбирать случаи, где бронхоскопия действительно необходима, чтобы избежать осложнений.
- Бронхоальвеолярный лаваж с помощью промывания трахеи или в ходе бронхоскопии рекомендуется для характеристики клеточного состава инфильтрата в дыхательных путях и исключения инфекционных причин кашля.
Лечение. Структурные изменения анатомии дыхательных путей, связанные с хроническим бронхитом, нелегко обратимы, если вообще обратимы.
Бронхоэктазия, трахеобронхиальный коллапс и эмфизема являются необратимыми изменениями, которые усложняют лечение пациента. Так как эта болезнь неизлечима, обучение владельцев очень важно. Должно быть понимание владельцем истории проблемы и целей терапии.
В принципе, ведение пациентов с хроническим бронхитом разделено на пять основных категорий:
1. Ограничение или полное прекращения воздействия обостряющих факторов и контроль массы тела.
2. Облегчение обструкции дыхательных путей и воспаления (противовоспалительные препараты, бронхолитические препараты и методы лечения, способствующие удалению скопившихся выделений из дыхательных путей).
3. Контроль кашля – подавление кашлевого рефлекса. В начале воспаление производит неблагоприятный эффект, связанный с задержкой эвакуации слизи из дыхательных путей. После снижения или полного снятия воспаления, если кашель остается, для недопущения раздражения и повреждения дыхательных путей стоит назначать противокашлевые препараты.
4. Контроль инфекции – антибиотикотерапия. Но только в случаях выявления инфекции.
5. Кислородная терапия.
Прогнозы. Когда ставится диагноз хронический бронхит, владельцы должны понимать, что это хроническое заболевание, которое можно контролировать, но нельзя вылечить полностью. Большинство животных имеют остаточный кашель и периодически проявляют клинические признаки на протяжении всей жизни. Наличие фиброза и хронического воспаления в образцах биопсии подтверждают необратимость изменений дыхательных путей.
Ветеринарный врач
Родионов Андрей Юрьевич
Бронхит у собаки — воспаление слизистой оболочки стенок и подслизистой ткани бронхов, а также других участков бронхиального дерева. Заболевание, сопровождающееся мучительным кашлем, крайне отрицательно сказывается на физическом состоянии животного и влечет за собой серьезные последствия для организма.
Вот почему так важно вовремя выявить болезнь и провести соответствующее лечение, назначенное врачом.
Почему у собаки развивается бронхит
Длительная прогулка под дождем, купание в холодной воде, поездка в душном автомобиле и даже сквозняк в квартире могут спровоцировать ослабление иммунной системы и вызвать воспалительный процесс в бронхах.
Очень часто простужаются брахицефалы (пекинесы, шарпеи, мопсы, бульдоги). Выгуливать их в холодную погоду без специальной теплой накидки, защищающей от снега, ветра и дождя, весьма рискованно, так как это чревато переохлаждением и, как следствие, возможным развитием бронхита.
Возраст собаки тоже имеет значение. Например, молодой, здоровый и крепкий пес может без последствий перенести купание в холодном водоеме, а вот организму пожилой собаки, ослабленному ранее перенесенными заболеваниями, справиться с переохлаждением будет очень сложно.
Примечательно, что бронхит считается «профессиональным» заболеванием охотничьих собак, в частности, гончих. Породы, специализирующиеся на загонной охоте на зверя, яркий пример тому, что чрезмерные физические нагрузки, так же как и их недостаток, могут причинить вред здоровью.
Негативные факторы окружающей среды (дым, пыль, загазованность воздуха, едкие химические испарения) также могут спровоцировать развитие бронхита. Например, животные в сельской местности заболевают гораздо реже, чем их городские собратья.
Ну и, наконец, вызвать трахеобронхит у собак может и сухой воздух, характерный для квартир с центральным отоплением. Считается, что комфортная влажность воздуха в помещении составляет 40-60%. Вдыхание сухого воздуха снижает защитные функции слизистой выстилки бронхов. А если в квартире пыльно, и иммунитет питомца ослаблен, то воспалительный процесс обеспечен.
Виды бронхита
Условно принято разделять бронхит на первичный и вторичный. Первый вид развивается на фоне простуды, переохлаждения, вдыхания веществ-раздражителей, второй является следствием другого заболевания, то есть, осложнением. Воспаление, имеющееся в миндалинах, трахее, при отсутствии адекватного лечения может «опуститься» ниже, проникнуть в бронхи.
Нередко вторичный бронхит развивается на фоне поражения дыхательных органов паразитами, прогрессирующей аллергии, чумы, сдавливания дыхательных органов увеличенными лимфоузлами или опухолью.
Вовремя не пролеченный, запущенный бронхит принимает хроническую форму, справиться с которой уже гораздо сложнее. Хроническое воспаление приводит к тому, что в бронхах нарушается газообмен. Организм будет испытывать недостаток кислорода, что значительно повышает шансы развития патологий сердечно-сосудистой и нервной систем.
Самостоятельно определить вид бронхита невозможно, поэтому, как только питомец начинает кашлять, сразу же везите его в ветеринарную клинику, где его обследуют и назначат соответствующую терапию.
Клиническая картина
Основным признаком острого бронхита является кашель. Вначале сухой, «лающий», спустя 3-4 дня сменяется влажным. Кашель настолько сильный и изматывающий, что нередко сопровождается рвотой или рвотными позывами. Щенок хрипит, шумно дышит из-за ринита. Возникает риск гипоксии, на это явление указывают посинение языка и десен.
Пульс учащается, может повыситься температура, но в большинстве случаев острый бронхит протекает без гипертермии. Пес становится вялым, апатичным, отказывается от еды, в связи с чем может потерять в весе.
Хроническая стадия заболевания представляет собой длительную воспалительную патологию бронхов и возникает в том случае, если не удалось вылечить острый бронхит в течение 2 месяцев. У собак данное заболевание прогрессирует очень медленно и не поддается излечению на 100%.
Симптомы бронхита у собак (хроническая стадия):
- кашель в течение 2 месяцев;
- затрудненное дыхание, хрипы;
- одышка;
- бледность или синева кожи и слизистых покровов;
- отсутствие аппетита;
- хроническая усталость.
На этой стадии кашель обычно сухой, но в период обострения появляется мокрота. При отсутствии лечения у животного развивается хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза ветврачу потребуется провести ряд диагностических мероприятий: осмотр дыхательных путей, прослушивание трахеи, легких, бронхов, анализ крови, анализ на инфекции, рентгенологическое обследование.
Чтобы составить полную картину и исключить другие возможные заболевания, специалист должен выяснить условия содержания животного, особенности питания, наличие прививок, контакты с больными особями.
Лечение бронхита у собак осуществляется в домашних условиях. Прежде всего, пациенту обеспечивается полный покой, тепло, внесение необходимых коррективов в питание (еда должна быть теплой и жидкой).
Если в помещении слишком сухой воздух, его необходимо увлажнить. От прогулок отказываться не стоит (если врач не запрещает), но время выгула целесообразно сократить, а грудную клетку пса утеплить жилетом или обычным платком.
Препараты для лечения назначает врач исходя из индивидуальных особенностей собаки, ее возраста, хронических заболеваний. Самолечением заниматься не стоит, так как это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
При бактериальном бронхите животному показаны препараты, стимулирующие иммунитет (Катозал, Гликопин). Обязателен прием антибиотиков широкого спектра действия (Стрептомицин, Пеницилин).
Если данные препараты оказываются неэффективными, назначают курс внутримышечных инъекций Тетрациклина в сочетании с Сульфатом канамицина и Левомицетином. В некоторых случаях врач может назначить Энроксил — антибиотик, применяющийся при инфекциях верхних дыхательных путей.
Симптоматическое лечение трахеобронхита у собак предполагает прием противокашлевых препаратов. При влажном кашле назначаются Бромгексин, АЦЦ, Бронхолитин (муколитические средства). Целесообразно использование растительных отхаркивающих препаратов или настоек мать-и-мачехи, термопсиса. Устранить застой мокроты в дыхательных органах поможет лечебное простукивание.
Для снятия спазмов бронхов рекомендуется прием Эфедрина, Изадрина, Зуфиллина.
Если бронхит у собак, симптомы и лечение которого мы рассматриваем, вызван аллергией, необходимо использование антигистаминных препаратов и глюкокортикоидов.
При насморке используются капли с противовоспалительным и антибактериальным действием Анандин или Максидин.
Для повышения иммунитета, эффективного отхождения мокроты, прогревания дыхательных путей собаке назначается вспомогательная терапия — УВЧ, соллюкс, физиопроцедуры, инфраруж.
Бронхит у собаки – воспаление слизистой оболочки бронхов, вызываемое механическими раздражениями, бактериальными и вирусными агентами, химическими и другими факторами. К болезни восприимчивы молодые, старые и ослабленные собаки. Бронхит сопровождается болезненным кашлем, двусторонними истечениями из носовых ходов. Для диагностики требуется аускультация бронхов и перкуссия легочной поверхности. Для лечения используются ингаляции с антибиотиками, отхаркивающими средствами.
Причины воспаления бронхов
В клинической ветеринарии различается несколько форм бронхитов. По течению – острые и хронические, по типу вовлеченных бронхов – микробронхиты, макробронхиты, диффузное воспаление, по происхождению патология делится на первичную и вторичную, когда бронхит становится признаком другой болезни. Большое диагностическое значение имеет классификация по типу выделений:
- катаральный бронхит;
- гнойный;
- фибринозный;
- геморрагический;
- гнилостный.
В этиологии первичных форм воспаления бронхов часто присутствует ухудшение условий содержания. Простудные факторы (низкая температура, сквозняк, высокая влажность) являются распространенной причиной бронхита у собаки. Также опасно для животного вдыхание горячего воздуха, пыли, дыма – это ведет к раздражению слизистой. К болезни предрасполагает дефицит в рационе витаминов А, В, С и белков.
Хроническое течение обычно связано с менее интенсивным воздействием патологических факторов или неправильным (неполноценным) лечением острой формы. Вторичный бронхит у собаки является следствием патологий других отделов респираторной системы – ларингит, трахеит, воспаление легких. А также при кашле и истечениях следует предположить инфекционные болезни – чуму, аденовирусная инфекция, туберкулез.
Механизм развития бронхита у собаки:
- воздействие этиологического фактора;
- раздражение слизистой, развитие воспалительной реакции;
- болевая реакция и скопление экссудата провоцирует приступ кашля;
- уменьшается дыхательная поверхность, появляется одышка;
- развитие патогенной микрофлоры ведет к усилению патологического действия.
Хроническое течение развивается плавно. Вместо выраженной воспалительной реакции, в бронхах прорастает соединительная ткань, замещающая слизистый эпителий. Понижается сократительная функция бронхов, дыхательная поверхность теряется – расширяются респираторные пути и альвеолы. Возможно появление эмфиземы.
В развитии хронического бронхита важную роль играют повторяющиеся воспалительные патологии респираторных путей, раздражение слизистой оболочки. Это приводит к изменению в тканях, усиливается продукция слизи. Снижается поверхность дыхательных путей, уменьшается рабочий объем легких. Заболеванию подвержены животные старого и среднего возраста. Отмечается предрасположенность у мелких пород, особенно у терьеров и кокер-спаниелей.
Острый инфекционный бронхит наблюдается у щенков при скученном содержании – питомники, зоомагазины. Пусковым механизмом обычно выступает повреждение слизистой, которое затем осложняется различной флорой. При обследовании бронхиального секрета у собак выявляют стрептококков, стафилококков, пастерелл, сальмонелл, бордетелл, микоплазм.
Клиническая картина и диагностика
Бронхит у собаки редко приводит к серьезным изменениям в клиническом состоянии. При острой форме отмечается небольшое угнетение, температура может быть повышена незначительно – выраженная температурная реакция говорит о первичной инфекционной причине. Хронический бронхит сопровождается периодами незначительного ухудшения (приступы кашля) и нормального состояния. Приступы кашля при хроническом бронхите обычно наблюдаются в утренние часы, после ночной неподвижности.
Характерные симптомы:
- кашель частый, болезненный и сухой в начале болезни;
- через несколько дней кашель сменяется на влажный и глухой;
- вид истечений из носовых ходов зависит от типа воспаления;
- выделения густые и незначительные в первые 2-3 дня, затем они становятся жидкими;
- прослушиванием легких определяют везикулярное дыхание и хрипы;
- перкуссией можно определить болезненность, притупление звука выявляется только при значительной экссудации.
Тяжелое течение свойственно инфекционным формам. У собак отмечают сильное угнетение, повышение температуры до 40 градусов, лихорадочный процесс. Аппетит отсутствует, присуще истощение, нередко появляются признаки поражения пищеварительной системы.
Прогноз при остром бронхите обычно благоприятный, если своевременно провести лечение собаки. Хроническое воспаление нередко приводит к осложнениям. У собак развивается ателектаз, эмфизема легкого. Для постановки диагноза необходимо оперировать данными анамнеза и клинической картины. Инструментальные и лабораторные исследования необходимы для дифференциальной диагностики – картина бронхита свойственна многим опасным инфекционным и паразитарным патологиям, требующим особенного лечения.
После кашля у собаки отмечаются рвотные движения – многие владельцы принимают это за рвоту.
У собак следует дифференцировать хроническую форму бронхита от сердечной недостаточности. Здесь важным моментом диагностики является аускультация сердца. При прослушивании можно выявить «кошачье мурлыканье», что является признаком поражения клапанов сердца. Но если не отмечается тахикардии, то застойную сердечную недостаточность следует исключить. Также при электрокардиографии выявляют синусовую аритмию.
Исследование секрета верхних дыхательных путей необходимо для установки возбудителя и правильного подбора специфического лечения. Посевы делают на питательные среды в чашках Петри с подтитровкой антибиотиков. Также необходима микроскопия слизи на предмет наличия в ней яиц гельминтов.
В ряде случаев бывает полезным проведение бронхоскопии. Эндоскопическим методом устанавливают отек и эрозии на слизистой, скопление экссудата. В осложненных случаях выявляют коллапс и спазм бронхов.
Лечение собаки
Устраняют этиологический фактор – собаку помещают в теплое сухое помещение. Питомца не следует выпускать на улицу. Но непродолжительный выгул в теплую погоду будет полезен – активный моцион усиливает отхождение слизи из бронхов. Хорошо провести согревающие процедуру – укутывание шеи и грудной клетки одеялом, накладывание грелок, прогревание инфракрасными лампами.
Диетическое питание позволяет улучшить резистентность собаки и облегчить течение болезни. Питомцу дают нежирные бульоны на говядине и птице, если нет аллергической реакции, то допускается кормить рыбой. В бульон добавляют небольшое количество фарша. Также на бульонах готовят жидкие и полужидкие каши. Овощи и фрукты дают в измельченном виде. Полезным эффектом обладает кисломолочная продукция. Обязательно необходимо дополнительно ввести в рацион витамины и микроэлементы.
Восстановление функции бронхов производится с помощью отхаркивающих средств. Питомцу до кормления дают мукалтин дважды в сутки. Лучшим эффектом обладает бромгексин, бронхолитин. Лечение отхаркивающими средствами продолжают до полного исчезновения патологических симптомов. Одновременно можно использовать отвары и настои мать-и-мачехи, подорожника, чабреца, почек сосны – эти препараты обладают менее выраженным отхаркивающим действием.
Кроме отхаркивающих необходимо использовать бронходилататоры. Эти препараты восстанавливают объем дыхательных путей, приводя к норме объем вдыхаемого воздуха. Животным вводят каждые 8-12 часов тербуталин или альбутерол. Это позволяет избежать хронической обструкции дыхательных путей.
Обязательно проводят курс лечения антибиотиками и сульфаниламидными препаратами – болезнь всегда осложняется микрофлорой. Лучше всего назначать антибиотики после получения данных бактериального посева – но это длительная процедура и не во всех клиниках ее возможно провести. В противном случае назначают препараты широкого спектра с минимальной токсичностью:
- амоксициллин;
- сульфатриметоприм;
- азитромицин;
- цефазолин;
- эритромицин.
Кортикостероиды позволяют снизить воспалительную реакцию, но их оправдано применять при бронхитах, не осложненных инфекционными агентами – вдыхание раздражающих газов, горячего воздуха. Глюкокортикоиды применяют длительными курсами при аллергических реакциях, проявляющихся воспалительными процессами в респираторных органах.
В тяжелых случаях потребуется внутривенное вливание физиологических растворов, глюкозы, сердечных средств. Питомцам вводят хлорид натрия, глюкозу 5-10%, хлорид кальция, гемодез, кофеин, сульфокамфокаин. Для уменьшения секреции в бронхах можно использовать атропин, но применение его должно быть осторожным.
Особенности профилактики
От наиболее опасных инфекционных бронхитов собак разработаны специфические вакцины. В возрасте 2-4 недель щенков можно обработать от парагриппа, аденовироза, чумы плотоядных. Последующая ревакцинация проводится каждый год – это позволяет поддерживать иммунитет от этих заболеваний.
Предупредить менее опасные воспаления бронхов можно с помощью повышения общей резистентности и создания хороших условий содержания. Также необходимо регулярно прививать питомца, обрабатывать его от паразитов, лечить незаразные патологии на ранней стадии – ослабленный другими заболеваниями организм сильно восприимчив к воспалительным процессам.
Особое внимание необходимо уделять собакам, содержащимся в вольерах в прохладное время – сторожевым породам. Их жилье должно защищать от ветра, осадков и холода. Регулярно меняйте подстилку, следите, чтобы она была сухой и теплой. Хороший рацион, сбалансированный по белку, жирам, микроэлементам и витаминам стимулирует защитные силы организма.
Владельцам следует внимательнее относиться к здоровью собаки. Запущенный бронхит становится причиной обструкции дыхательных путей, эмфиземы легких, сердечных патологий. Нередко такое простое в диагностике и лечении заболевание становится причиной смерти питомца.
