Чем лечить бронхит и кашель у беременных
Острый бронхит при беременности не так опасен, как неприятен. Главное – правильное лечение.
Фотографии:
Несколько иначе обстоит дело в случае с хроническим бронхитом, особенно обструктивным.
Процесс развития болезни
Начинается все как обычная простуда, но процесс распространяется на слизистую бронхов. Она отекает, воспаляется, сужается просвет, начинается отделение мокроты.
Воспаление бронхов может быть вызвано:
- микроорганизмами (вирусами, бактериями);
- намного реже – аллергической реакцией.
При остром бронхите, который чаще других видов диагностируют при беременности, появляется кашель – организм пытается избавиться от инфекции. Вначале он сухой, спустя несколько дней начинает откашливаться слизь.
Может повышаться температура, это реакция на воспалительный процесс. Обычно показания термометра не бывают выше 38-38,5 градусов. Очень часто заложен нос, присутствуют признаки общего ухудшения самочувствия – повышенная утомляемость, слабость, потливость.
Особенные признаки бронхита, по которым можно отличить его от простуды, в том числе при беременности:
- сильный, «глубокий», навязчивый кашель;
- саднящие боли в районе грудной кости;
- постоянное чувство усталости;
- дыхание может быть затруднено, со «свистом»;
- большое количество мокроты.
Общее ухудшение самочувствия
Хуже, когда бронхит при беременности осложняется гнойными процессами. Так происходит, если запустить болезнь. Создается благоприятная среда для размножения бактерий, которые и вызывают нагноение.
Кашель – главный симптом заболевания. Плохо, если больную мучает сухой, постоянный, надсадный кашель, при этом мокрота не отделяется. Хорошо, если кашель «мокрый», с отделением слизи. Вначале ее немного, но при благоприятном течении количество увеличивается, мокрота светлеет, сам процесс откашливания проходит легче.
Диагностика бронхита во время беременности и определение, чем его лечить, проводятся врачом на основании жалоб пациентки и осмотра. Прослушивается дыхание, осматривается горло. Обычно этого достаточно для постановки диагноза.
Дополнительные обследования при беременности понадобятся при затяжном заболевании, когда лечение не помогает дольше месяца. Возможно, потребуется изменить курс препаратов, исключить наличие других заболеваний.
Выздоровление беременных может затягиваться из-за застоя мокроты, связанного с такими изменениями в организме:
- на 3 триместре беременности увеличившаяся матка оттесняет диафрагму, снижая ее подвижность, бронхит затягивается вследствие низкоэффективного кашля;
- под действием гормонов набухает слизистая, выстилающая бронхи.
Отдельно рассматривают хронический бронхит, который при беременности может стать опасным. Диагноз ставят, если как минимум два года подряд не меньше трех месяцев в году появляется периодический кашель. Происходит это в основном с утра, при похолодании, после физических нагрузок.
Причины развития хронического заболевания:
- частые простуды;
- низкий иммунитет;
- врожденная склонность;
- активное или пассивное курение;
- алкоголизм;
- загрязненная окружающая среда – газы, пыль, вредная работа.
Хронический бронхит при беременности может обостряться. Обострение развивается практически так же, как острая форма. Различают два типа хронического течения болезни. Необструктивный характеризуется отхаркиванием светлой мокроты малыми количествами.
Это говорит о том, что слизь выводится из организма. Спазмов в бронхах не бывает. Обычно при беременности лечения этого типа бронхита не требуется, ведется лишь наблюдение на 1, 2 и 3 триместрах. Также узнай всё про тромбофилию у беременных и лечение токсоплазмоза при беременности.
Второй тип, обструктивный, развивается из первого. Продолжительный воспалительный процесс провоцирует рост соединительной ткани – фиброз. Она сужает просвет, затрудняет дыхание, кашель становится непродуктивен.
Нужна консультация у врача
К сожалению, обструктивное течение необратимо. Специальные меры могут лишь приостановить этот процесс.
Методика лечения беременных
Нужно не только знать, чем лечить бронхит, но соблюдать общие рекомендации, особенно при беременности. Рекомендуется постельный режим. Для облегчения отхождения мокроты необходимо теплое питье в больших количествах. Оно же смягчает горло и бронхи, снижая дискомфорт.
В комнате должно быть не более 22 градусов тепла и не менее 19. Нужно часто проветривать ее, следить, чтобы воздух не был сухим. Нормальный уровень составляет около 70%, но лучше чуть выше, чем ниже.
Лекарства, которые назначают врачи от бронхита, могут различаться, в частности, многие из них запрещены на ранних сроках беременности.
| Показание к назначению | Разрешенные препараты | Запрещенные препараты |
| «Сухой» кашель | Амброксол – только со 2 триместра; спазмолитические противокашлевые средства: Эуфиллин, отвар алтея, лакричника | Кодеин, этилморфина гидрохлорид, йодсодержащие, аспирин; Амброксол (запрещен для лечения бронхита в 1 триместре беременности) |
| «Влажный» кашель | Отхаркивающие: Мукалтин, трава термопсиса, Синупрет; сироп ипекакуаны – с осторожностью, способен вызывать рвоту при токсикозе | |
| Затяжное течение, гной в мокроте | Антибиотики на основе амоксициллина, цефалоспоринов, пенициллина | Левомицетин, Бисептол, Стрептомицин, тетрациклиновые, сульфаниламиды, фторхинолоны |
Один из лучших при беременности вариантов того, как вылечить бронхит, – ингаляции. Для них используют отвары тех же отхаркивающих трав, хорошо помогает раствор соды. Добавляют антисептические вещества – эвкалиптовое, мятное масла.
Ускоряют выздоровление вспомогательные средства. Можно ставить банки, горчичники. Согревающие компрессы тоже дают хороший эффект. Помогают растирания.
Нелишним будет применение народных рецептов, согласованных с врачом. Возможно, это будет выходом при лечении бронхита в начале беременности, когда лекарства нежелательны, а в 3 триместре их уже принимают без опасений.
Эффективна отхаркивающая смесь. Необходимы:
- мед – одна часть;
- тертое яблоко – одна часть;
- молотый лук – две части.
Приготовление и применение.
- Смешать ингредиенты.
- Съедать по столовой ложке шесть или более раз на день.
Помогает отхаркивающая настойка. Ингредиенты:
- крупная редька;
- мед.
Способ применения.
- Выскоблить внутри редьки «чашечку».
- Заполнить ее медом.
- Подождать несколько часов, чтобы мед растворился.
- Принимать трижды в день столовую ложку до еды.
Можно использовать компресс медово-мучной. Понадобятся:
- мед;
- мука – столько же, сколько меда.
Как использовать.
- Смешать мед с мукой.
- Приложить на спину.
- Обернуть теплым шарфом, платком.
- Держать по часу трижды в день.
Профилактические мероприятия
При беременности бронхит может быть опасен:
- приведением матки в тонус из-за сильного кашля (угроза выкидыша);
- внутриутробным инфицированием;
- гипоксией плода (особенно при обструктивной хронической форме);
- внутриутробными аномалиями развития.
Употребляйте только проверенные и безопасные для ребенка лекарства
Острое течение болезни очень редко приводит к таким последствиям. Важно вовремя начать лечение, не допуская перехода в затяжную или хроническую стадию. Это, а также присоединение гнойного процесса, повышает риск осложнений.
Но обычно после бронхита при беременности никаких последствий не остается. Сейчас используются проверенные, безопасные для малыша лекарства, включая антибиотики. Даже их назначают при крайней необходимости.
Легче всего при беременности предупредить бронхит, особенно в 1 триместре. Меры профилактики простые и общие для любых инфекционных заболеваний.
- Поменьше находиться в людных местах.
- Перед выходом на улицу смазывать внутри носа оксолиновой мазью.
- Если есть риск контакта с больным, надевать марлевую повязку.
Также узнай про лечение генитального герпеса у беременных и почему болит лобковая кость при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Почему болит лобковая кость во время беременности
Можно ли пить ромашку при беременности
Норма соэ при беременности
Лечение зубов при беременности с анестезией
ТОП-5 средств для лечения ринита у беременных
Как определить симфизит при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Говорят, что беременность – это самый прекрасный период в жизни женщины, ведь она является богиней, которая подарит этому миру новую жизнь. Однако на самом деле период вынашивания ребенка – это трудоемкий процесс. Будущей маме приходится сталкиваться с множеством трудностей и неприятных проблем, успешно разрешать их, чтобы на свет появился здоровый и крепкий малыш. В этой статье мы расскажем вам о такой распространенной проблеме, с которой борются практически все женщины, находящиеся в положении – бронхит.
Причины возникновения бронхита во время беременности
Вынашивание ребенка – это огромная нагрузка на женский организм. Из-за этого процесса снижается иммунитет женщины, потому что все силы здоровья будущей мамы направлены на то, чтобы защитить ребенка, создать для него благоприятные условия для развития.
На фоне сниженного иммунитета женщина становится уязвимой перед многочисленными заболеваниями, которые достаточно трудно излечимы в период беременности, ведь многих лекарств, ускоряющих процесс выздоровления, принимать будущей маме нельзя. Самым распространенным и тяжелым недугом при беременности является бронхит.
Есть несколько причин, кроме ослабленного иммунитета, которые могут спровоцировать развитие бронхита:
- Изменение гормонального фона приводит к тому, что меняется и слизистая оболочка бронхов. Создается благоприятная среда для патогенных микробов, которые попадая в бронхи, сразу же начинают там размножаться и активно себя вести, вызывая бронхит.
- Если в помещении, в котором длительное время находится беременная женщина, сохраняется повышенная влажность, то это создает оптимальные условия для развития грибка, который женщина вдыхает вместе с воздухом. Грибок оседает на легких и провоцирует развитие сложных дыхательных заболеваний.
- Бронхит при беременности во 2 триместре чаще всего развивается из-за того, что увеличившаяся в размере матка начинает давить на диафрагму и препятствовать нормальному воздухообмену, а из-за этого страдают легкие.
- Если женщина живет в районе, где очень плохая экологическая обстановка, то она автоматически попадает в зону риска заболеть бронхитом.
- Любое переохлаждение или, наоборот, его перегрев могут привести к развитию заболеваний дыхательной системы, в частности бронхита.
Если женщина злоупотребляет табакокурением в период вынашивания ребенка, то бронхи начинают интенсивно выделять слизь, которая в свою очередь создает благоприятные условия для развития инфекций.
Бронхит при беременности: симптомы
Симптоматика бронхита при беременности может отличаться в зависимости от формы заболевания. Всего существует 2 формы бронхита:
- Острый бронхит при беременности (или еще его называют первичным) проявляется таким образом:
- у женщины закладывает нос до такой степени, что она не может свободно им дышать (при вдохе она может задыхаться, так как провоцируется рвотный рефлекс, возникает сильный кашель, происходит бронхоспазм);
- появляется кашель без отделения мокроты (он сухой);
- першит в горле;
- женщина ощущает боль в области грудной клетки;
- у нее повышается температура тела, она чувствует общую слабость и недомогание.
- Хронический бронхит при беременности, при котором нет таких ярковыраженных симптомов недуга, как при острой форме. Для него характерен только кашель с мокротой, а в целом женщина чувствует себя вполне удовлетворительно. В зависимости от характера кашля хронический бронхит может быть 2 видов:
- обструктивный бронхит при беременности – когда кашель с мокротой, и никаких болевых ощущений в грудной клетке не возникает;
- необструктивный бронхит – при нем бронхи обрастают фиброзной тканью и сдавливаются. Женщине становится трудно дышать, она не может откашляться, а при кашле чувствует сильную боль в грудной клетке.
Лечение бронхита при беременности
Если находящаяся в положении женщина заметит у себя какие-либо признаки бронхита, то ей обязательно необходимо об этом сообщить лечащему врачу, чтобы он подобрал для нее правильное и эффективное лечение, которое избавило бы будущую маму от проблемы и не навредило ребенку.
Как правило, лечение назначается традиционное:
- женщине необходимо соблюдать строго постельный режим и пить много жидкости (желательно теплой, в нее нужно добавлять мед и лимон);
- следует контролировать, чтобы температура воздуха в комнате, в которой находится заболевшая беременная женщина, не превышала 20 градусов, к тому же это помещение должно в течение дня несколько раз проветриваться;
- будущая мамочка должна полноценно, сбалансированно питаться;
- можно делать согревающие процедуры – банки, горчичники, компрессы.
Если у женщины острая форма бронхита, то в этом случае ей обязательно нужно принимать антибиотики. Антибиотики при бронхите при беременности должны быть легкими. Только врач пропишет, какие именно разрешено принимать во время беременности и в какой дозировке. Это очень важный нюанс, который касается женщин, столкнувшихся с бронхитом на ранних сроках беременности.
Лекарства от бронхита при беременности
Препараты, которые могут помочь женщине во время беременности, если она заболела бронхитом, следует принимать очень осторожно. Мы перечислим вам основной перечень тех лекарств, которые разрешены будущим мамам:
- Прежде всего, нужно употреблять отхаркивающие средства. Если кашель сухой, то можно купить в аптеке «Амброксол» или Эуфиллин. Если кашель с мокротой, тогда можно пользоваться «Мукалтином» и «Синупретом». Эти препараты разрешены для лечения бронхита при беременности в 1 триместре. Только их следует принимать очень аккуратно, поскольку во время токсикоза они легко спровоцируют рвоту. Если кашель с гноем, тогда в обязательном порядке назначаются антибиотики:
- Амоксициллин;
- Ампициллин;
- Флемоксин.
Во время бронхита при беременности в 3 триместре можно уже использовать антибактериальные препараты, относящиеся к группе цефалоспоринов. Однако категорически запрещено использовать:
- Стрептомицин;
- Левомицетин;
- Бисептол;
- Тетрациклин;
- Фторхинолон;
- сульфаниламиды.
- Обязательно нужно делать ингаляции при бронхите при беременности. В качестве основы необходимо использовать щелочную минеральную воду или содовый раствор.
Как лечить бронхит при беременности народными средствами?
К нетрадиционной медицине беременные женщины чаще всего прибегают в начале беременности, когда все жизненно важные системы организма плода находятся в стадии формирования. Мы поделимся с вами несколькими рецептами, которые можно использовать, чтобы быстро и эффективно избавиться от бронхита:
- Возьмите столовую ложку меда, 1/3 часть яблока и головку репчатого лука. Все эти ингредиенты нужно измельчить при помощи блендера или мясорубки, а затем смешать в единую кашицу. Будущей маме нужно съедать по 1 ч.л. этого лекарства 6 раз в день.
- Возьмите 1 крупную редьку, сделайте из нее чашку. Выскобленную часть редьки измельчите, смешайте с медом, а потом получившуюся кашицу отправьте в чашку из редьки. Пусть в течение нескольких часов лекарство настоится. После этого его уже можно применять. Нужно употреблять по 1 ст.л. настойки каждый раз до приема пищи.
- Смешайте мед с мукой в одинаковых пропорциях и приложите получившуюся смесь на спину и грудь. Сверху положите марлевую повязку. Таким образом вы сделаете очень качественные горчичники, которые быстро избавят вас от недуга.
- Обязательно в большом количестве в течение дня необходимо пить чай из малины, смородины, меда и липы. Можно просто употреблять теплое молоко с медом и сливочным маслом.
Бронхит при беременности: последствия
Если не лечить бронхит или делать это неправильно во время беременности, то могут возникнуть опасные для жизни матери и ребенка осложнения. К их числу можно отнести:
- на ранних сроках из-за сильного кашля может быть спровоцирован выкидыш, потому что матка будет приходить в сильный тонус;
- плод внутриутробно может инфицироваться и родиться впоследствии с малым весом, слабым;
- может развить гипоксия плода, роды в результате произойдут раньше срока, скорей всего, путем кесарева сечения;
- ребенок может родиться с разного рода аномалиями в развитии.
Профилактика бронхита при беременности
Чтобы не заболеть в самый важный период своей жизни бронхитом, следует соблюдать профилактические меры:
- Нужно отказаться от курения, потому что дым будет провоцировать кашель, который, как мы упоминали выше, приведет к печальным последствиям.
- До беременности следует проводить процедуры закаливания организма.
- Ни в коем случае нельзя контактировать с больными людьми. Если вы собираетесь в общественное место, то надевайте марлевую повязку и смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью.
Берегите себя и думайте в первую очередь о ребенке! Ему нужна здоровая и счастливая мама!
Видео: «Бронхит у детей и беременных»
Острый бронхит при беременности
Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты — воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.
Симптомы бронхита во время беременности
Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель — сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.
Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более — о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.
Диагностика и лечение бронхита при беременности
Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии — воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.
Как избежать интоксикации
Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).
Чем лечить кашель при беременности
Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле — от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.
«Плохой» кашель — сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:
- ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
- Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1/2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
- Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками — настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.
«Хороший» кашель — это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит — препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:
- Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любом сроке беременности), сироп от кашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяного пара; с помощью этого прибора вы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Следует помнить:
- делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
- после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
- время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
- после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.
- Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах, что облегчает ее откашливание. Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.
После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж — специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.
Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается — значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.
Чем нельзя лечиться при беременности
Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.
Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.
Хронический бронхит и беременность
На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.
Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.
При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.
Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.
Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность — здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества — терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средст
