Цены на операции на ногах при атеросклерозе
Подробнее о болезни
Периодические боли в ногах часто списываются на усталость. Однако, этот незначительный симптом, особенно у людей зрелого возраста, может говорить о наличии серьезной проблемы с сосудами. Это одна из наиболее коварных патологий, которая долго себя не проявляет, но, при возникновении первых признаков, начинает очень быстро прогрессировать.
Страдают таким заболеванием люди старше 50 лет, хотя встречаются и более молодые пациенты. Суть патологии заключается в поражении внутренних стенок сосудов атеросклеротическими бляшками, за счет чего происходит постепенное сужение сосудистого просвета с последующей полной его закупоркой и прекращением кровотока. Болезнь имеет следующие стадии:
Почему нужна операция
Пораженные сосуды не функционируют. При отсутствии результатов от консервативной терапии, проводится хирургическое лечение, которое заключается в оперативном восстановлении функциональности артерии при помощи микрохирургических технологий или замене поврежденного сосуда протезом. Современные сосудистые протезы абсолютно биосовместимы, хорошо выполняют свою задачу и позволяют пациенту вернуться к полноценной жизни.
Преимущества GMS Hospital
Для лечения атеросклероза нижних конечностей в клинике GMS в Москве используется широкий спектр консервативных и хирургических методик. В нашем центре хирургии есть все необходимое для успешной терапии патологии:
- специалисты с опытом работы проведения подобных вмешательств;
- современные операционные, оснащенные всем необходимым для выполнения операций;
- собственный стационар с комфортными палатами;
- лечебно-диагностическое оборудование экспертного класса.
Технические возможности клиники позволяют выполнять операции с минимальным риском осложнений. Доктора используют комплексный подход, чтобы сохранять опорную функцию ног и трудоспособность пациента даже в очень сложных случаях.
Признаки и симптомы
Коварство атеросклероза нижних конечностей в том, что долгое время болезнь не дает о себе знать. Зачастую, первые симптомы патологии проявляются, когда сосуд уже наполовину сужен. И все же, существует ряд признаков, которые могут указывать на развитие болезни:
- перемежающаяся хромота, при которой на фоне ходьбы появляются боли в икроножных мышцах — человек вынужден останавливаться, отдыхать и лишь затем продолжать движение;
- зябкость, ползание «мурашек»;
- бледность, синюшность кожи стоп и голеней;
- онемение стоп;
- судороги ног (чаще ночью);
- отсутствие пульсации артерии под коленом, на лодыжке;
- трофические язвы, некроз.
Симптоматика появляется постепенно, в зависимости от прогрессирования болезни, особенностей организма, образа жизни. Если вам знаком один или несколько перечисленных симптомов, запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу GMS Hospital по телефону или онлайн.
Острая боль в стопе или голени, сопровождающаяся похолоданием и внезапной бледностью кожи, является основанием для вызова скорой помощи и немедленной госпитализации, иначе можно не успеть спасти ногу.
Стоимость услуг хирурга
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
| Краткая консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 6 630 руб. | 4 641 руб. |
| Краткая консультация хирурга/травматолога/ортопеда | 4 640 руб. | 3 248 руб. |
| Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 13 665 руб. | 9 566 руб. |
| Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда | 9 565 руб. | 6 696 руб. |
| Повторная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 11 615 руб. | 8 131 руб. |
| Повторный прием хирурга/травматолога/ортопеда | 8 130 руб. | 5 691 руб. |
| Расширенная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 24 605 руб. | 17 224 руб. |
Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.
В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Советуем ознакомиться
Причина болезни
Причина заболевания — образование на внутренней стенке артерий атеросклеротических бляшек и постепенное наслаивание на них солей, холестерина, фибрина и мелких тромбов. Это приводит сначала к сужению сосудистого просвета, а затем к полной закупорке артерии. К развитию болезни могут привести:
- курение;
- погрешности в питании;
- увлечение алкоголем;
- избыточный вес, ожирение;
- некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гипотиреоз;
- наследственная предрасположенность к гиперлипидемии (повышенному содержанию липопротеидов низкой плотности);
- гипертоническая болезнь;
- постоянный стресс и психоэмоциональные перегрузки;
- средний и пожилой возраст;
- недостаточная физическая активность.
Облитерирующий атеросклероз — тяжелая патология, которую необходимо лечить, т.к она способна значительно снизить качество жизни. Чаще от нее страдают мужчины, однако, своевременное обращение к врачу и правильный диагноз, помогут сохранить здоровье и избежать тяжелых последствий болезни, таких как ампутация или летальный исход.
Правильно диагностировать болезнь может только опытный врач. Организм человека способен подстраиваться к различным неблагоприятным обстоятельствам, поэтому, при несостоятельности артерий начинают формироваться новые кровеносные структуры, развивается коллатеральное кровообращение, позволяющее частично компенсировать ущерб.
Это смазывает общую картину, поэтому неопытный специалист может просто не увидеть проблему. В центре хирургии GMS Hospital в Москве работают сосудистые хирурги с опытом диагностики и лечения атеросклероза нижних конечностей. Флебологи клиники своевременно поставят правильный диагноз и начнут комплексную терапию.
Методы лечения
Задача врача — определить и ликвидировать первопричину болезни, снять симптомы, восстановить сосудистую проходимость и предупредить осложнения. Тактика лечения зависит от стадии, распространения и характера течения болезни. Консервативная терапия включает:
- медикаментозное лечение (бета-блокаторы, препараты для снижения агрегации эритроцитов, спазмолитики, витамины, анальгетики, антикоагулянты, тромболитики, синтетические аналоги простагландинов и факторов роста сосудов и т. д.);
- немедикаментозные методы — физиотерапия, озонотерапия, бальнеологические процедуры (различные ванны, грязи), лазерное облучение крови и т. д.
Непременным условием сохранения опорной функции ног, является полный отказ от курения(!) корректировка образа жизни и питания, дозированная физическая активность.
Оперативное лечение облитерирующего атеросклероза 2–3 степени направлено на возобновление проходимости поврежденной артерии или замещение ее протезом. В зависимости от показаний, проводятся:
- баллонная ангиопластика — расширение артериального просвета установленным в ее полость специальным баллоном;
- шунтирование — формирование обходного канала для восстановления нормального кровотока;
- стентирование артерии — сосудистый просвет расширяется с помощью стента;
- эндартерэктомия — иссечение поврежденного фрагмента внутренней выстилки артерии;
- протезирование — замена поврежденного сосуда протезом.
При отсутствии результативности проводимого лечения и нарастания ишемии конечности с прогрессирующей гангреной, ногу ампутируют до оптимального уровня с учетом границы ишемических нарушений.
Профилактика
Прогноз болезни определяется стадией, на которой она была выявлена, наличием дополнительных патологий и других бассейнов атеросклеротического поражения (коронарный, церебральный). Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем выше шансы сохранить опорную функцию ног и избежать ампутации. В этом также помогут несложные профилактические мероприятия:
- рациональный режим питания — исключаются все продукты, насыщенные транс-жирами, субпродукты, колбасы, промышленный майонез, соус, фаст-фуд, жареные блюда, яйцо, сметана и сливки, жирные сорта мяса и сало;
- полный отказ от курения (эта вредная привычка вызывает еще большую ишемию тканей и сводит на нет действие лекарств);
- дозированная ходьба для развития коллатерального кровообращения (при отсутствии коллатерального кровообращения гангрена возникает быстрее);
- регулярное наблюдение у флеболога/сосудистого хирурга.
Систематические курсы (1–2 раза в год) консервативной, физиотерапевтической и инфузионной терапии, а также вовремя сделанная реконструктивная операция позволяют сохранить конечность и повысить качество жизни.
Большинство подобных вмешательств, специалисты GMS Hospital выполняют с помощью щадящих, микрохирургических технологий. Получить подробную информацию о применяемых нами методах лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей можно, записавшись на консультацию к врачу, онлайн или по телефону.
Для лечения атеросклероза сосудов ног используют разные методы: медикаментозная терапия, сбалансированная диета, народные рецепты, хирургическое вмешательство.
Операции при атеросклерозе сосудов показаны, если традиционные и домашние методы лечения оказались недостаточно эффективными. Радикальное вмешательство позволяет в короткие сроки восстановить проходимость сосудистого русла, нормализовать кровоснабжение мягких тканей, максимально вернуть пациенту былое качество жизни.
Предметом этой статьи станет обзор эффективных современных методик хирургического лечения атеросклероза.
Разновидности хирургических вмешательств
В настоящее время для удаления атеросклеротических бляшек используется несколько видов оперативных вмешательств разной степени сложности.
При диагнозе атеросклероз операция того или иного типа назначается хирургом на основании результатов проведенного обследования с учетом индивидуальных особенностей пациента: возраста, степени закрытия сосудистого русла, веса, наличия иных болезней.
Наиболее эффективными считаются следующие операции при атеросклерозе нижних конечностей:
- Баллонная ангиопластика.
- Шунтирование артерий нижних конечностей.
- Лазерный метод.
- Эндартерэктомия.
Рассмотрим каждый способ хирургии подробнее.
Баллонная ангиопластика
Этот вид операций при атеросклерозе нижних конечностей позволяет восстановить кровоток, устранить непроходимость сосудистого русла, что в итоге избавляет пациента от риска некроза тканей и необходимости ампутации.
Проводится операция так: в месте локализации пораженного сосуда делается небольшой прокол. Затем в русло артерии, покрытое холестериновыми отложениями, вводится катетер небольших размеров с баллоном на конце.
После этого в баллон начинает поступать воздух, что заставляет его расширяться, раскрывая суженый просвет сосуда. Если эффект кажется доктору недостаточно выраженным, в окклюзированную область ставится специальное металлическое устройство для восстановления нормальной ширины сосудистого русла.
Одной из разновидностей баллонной ангиопластики считается комплексная хирургия, когда используется баллон, покрытый лекарственным составом. Такой метод позволяет не только восстановить проходимость артерии, но и предупредить развитие воспалительного процесса, сопровождающегося разрастанием эндотелиальных тканей.
Результат вмешательства в виде восстановленной проходимости сосудистого русла сохраняется не менее 5 лет. После операции пациенту следует дважды в год проходить процедуру УЗДГ – сканирования и раз в год – компьютерную томографию. Это позволяет своевременно выявлять ухудшения состояния сосудов и своевременно корректировать терапию.
Плюсы баллонной пластики:
- Малая инвазивность: катетер поступает через микронадрез тканей в область облитерированного сосуда.
- Общий наркоз для проведения вмешательства не требуется, достаточно местной анестезии.
- Восстановление проходит быстро – пациентам разрешается двигаться уже спустя сутки.
- Угроза осложнений и инфицирования тканей при таком оперативном вмешательстве практически исключены.
Сколько может стоить такая операция в хорошей клинике? В среднем, цена баллонной пластики без установления стента составит порядка 80 тысяч рублей.
Шунтирование артерий
Показано при следующих диагнозах:
- Облитерирующий атеросклероз – операция помогает устранить закупорку просвета.
- Облитерирующий эндартериит.
- Аневризмы периферических артериальных сосудов.
- Противопоказания к баллонной пластике и стентированию.
Пациенту вводится локальный или общий наркоз, для шунтирования используют подкожную бедренную вену. Такой выбор обоснован тем, что в венозных сосудах ног не формируются атеросклеротические бляшки, сами сосуды крупного размера, поэтому считаются подходящими для использования в качестве шунтов. Иногда для этой цели применяются синтетические материалы.
Доктор осуществляет надрез в месте локализации облитерированной артерии, которая затем надрезается в двух местах и устанавливается натуральный шунт. Такая операция относится к категории сложных, выполняется только опытными и квалифицированными хирургами.
После проведения вмешательства пациента направляют на УЗДГ – сканирование и ангиографическое исследование, чтобы проверить успешность проведенной хирургии при атеросклерозе.
Реабилитационный период может составить от 2-3 дней до недели, затем пациент должен соблюдать ряд рекомендаций:
- Регулярная терапия статинами и антикоагулянтами.
- Контроль веса.
- Пищевые ограничения.
- Отказ от вредных привычек.
Стоимость операции довольно высока, в частных клиниках шунтирование артерий нижних конечностей может стоить от 130 до 170 тысяч рублей.
Лазеротерапия
Один из самых малоинвазивных и безболезненных видов операций при атеросклерозе нижних конечностей. Помогает устранить непроходимость артерий, восстановить состояние стенок сосудов.
Рекомендуется для удаления атеросклеротических бляшек, полностью закупоривших сосудистый просвет.
Лазерный метод предполагает минимальное вмешательство в ткани, проводится эндоваскулярным способом. Что это значит: пораженная артерия прокалывается, через образовавшееся отверстие в него вводится специальное устройство – лазерный датчик. Через механизм внутрь сосуда поступают лазерные лучи, разрушающие отложения холестерина.
Вмешательство проводится в кабинете рентгенолога под аппаратным контролем, чтобы исключить неточное введение устройства.
После завершения процедуры катетер извлекается вместе с остатками холестериновых образований.
По отзывам хирургов и пациентов, плюсов лечения атеросклероза лазером довольно много:
- Нет необходимости в полной анестезии.
- Отсутствие реабилитационного периода – пациенту разрешено двигаться практически сразу.
- Возможность проведения вмешательства при многих противопоказаниях.
- Устранение непроходимости артериального сосуда, восстановление кровоснабжения конечности в короткие сроки.
- Относительно невысокая стоимость – по официальным данным, одна процедура стоит в среднем 15 тысяч рублей, при установлении стента требуется заплатить еще 4-5 тысяч.
Эндартерэктомия
Представляет собой открытое инвазивное вмешательство для прямого удаления бляшек холестерина и восстановления нарушенного кровотока.
Перед операцией пациентам назначается курс кроворазжижающих препаратов в совокупности с отменой противовоспалительных средств.
За 12 часов до хирургии больным следует прекратить прием пищи и жидкости.
Этот вид вмешательств при атеросклерозе относится к категории сверхсложных, назначается при особо запущенном течении болезни.
При несоблюдении пациентом рекомендаций врачей в постоперационном периоде велика вероятность рецидива симптомов недуга, появления новых холестериновых отложений, ишемического поражения сосудов.
Последовательность операции
- Артериальный сосуд, пораженный бляшками, пережимается. Затем на коже делается надрез для извлечения окклюзированной артерии.
- В образовавшийся разрез устанавливают шунт для соединения соседних участков сосуда.
- Затем артерию надрезают, в рану вводят специальное устройство для извлечения бляшки.
- Стенка артерии дополняется специальной заплатой для восстановления ее диаметра.
- Шунт извлекается.
- После того как кровообращение будет восстановлено, артерия ушивается, а в место вмешательства устанавливается дренажная трубка (одна или несколько).
- Операция проводится с использованием специального хирургического оборудования: бинокулярная лупа и микроскоп.
- Продолжительность операции – до нескольких часов, исходя из степени развития заболевания и общего состояния здоровья больного.
При эндартерэктомии артерий ног применяется два вида анестезии:
- Полная – для абсолютного блокирования болевой чувствительности. Предполагает сон пациента в течение всей операции.
- Местная – блокирует болевые ощущения в области хирургических манипуляций. Показана пенсионерам, пациентам с сопутствующими болезнями сердца и сосудов, тяжелыми легочными недугами.
Реабилитация
После такого вида оперативного лечения атеросклероза реабилитация предполагает стандартный период времени от 1-2 дней до недели, после чего больной выписывается из стационара. Послеоперационные швы удаляются на седьмые сутки.
Один из видов вмешательства – каротидная эндартерэктомия – проводится для устранения холестериновых отложений из сонной артерии. Перед операцией пациентам выбривают часть волосяного покрова головы, вводят общий наркоз, выделяют артериальный сосуд, извлекают бляшку, вычищают стенку артерии, зашивают рану.
По прошествии 1 дня после хирургии пациентам назначается медикаментозная терапия:
- Кроворазжижающие препараты: Варфарин, Фрагмин.
- Ангиопротекторы: Детралекс, Эскузан.
- Антибактериальные средства пенициллиновой группы.
- Обезболивающие с противовоспалительным действием: Ибупрофен, Индометацин.
