Бывает ли при бронхите головокружение

Респираторные заболевания у каждого человека могут протекать по-разному. Одни переносят их легко, другие мучаются от одышки  и высокой температуры. Одно из нестандартных проявлений — головокружение при бронхите. Насколько опасен этот симптом, и почему он возникает?

Общие сведения о головокружении

Головокружение — это субъективное ощущение. Человеку кажется, что предметы вокруг него вращаются, а земля уходит из-под ног.

На самом деле, положение тела в этот момент не нарушено, а окружающая обстановка неподвижна.

Чувство потери равновесия возникает из-за несоответствия информации, которая поступает в головной мозг от сенсорных органов, например, вестибулярного или зрительного аппарата.

Головокружение может быть физиологическим (от недостатка глюкозы или резкого подъема с постели) или патологическим (при опухолях или нарушениях нервной проводимости). Кроме ощущения потери равновесия, головокружение может проявляться следующими симптомами:

• двоение или потемнение в глазах;
• звон в ушах;
• тошнота
• потливость;
• слабость.

Почему при кашле кружится голова?

Сильный кашель при респираторных заболеваниях может оказывать влияние на работу других органов. Во время кашля происходит раздражение рецепторов, сокращение дыхательной мускулатуры, а также напряжение брюшного пресса, который сдавливает внутренние органы. Сила описанных процессов в момент кашлевого рефлекса довольно высокая — уже через 2 дня у многих пациентов начинает болеть пресс, а у некоторых кружится голова.

Головокружение может возникнуть как при повышенном давлении в сосудах, так и при гипотонии. В первом случае происходит спазм, который затрудняет кровоток в головном мозге, во втором — прилив крови к органу также уменьшается. В момент сокращения легких и бронхов к голове поступает меньше крови, что приводит к гипоксии. Кислородное голодание — основная причина, из-за которой при кашле кружится голова.

Причины и механизмы

Механизм нарушения работы вестибулярного аппарата связан с активацией некоторых рецепторов, расположенных в головном мозге, что приводит к торможению передачи нервных импульсов.

Параллельно с этим наблюдается ухудшение церебрального кровотока, из-за чего и возникает кислородное голодание. В неврологии различают несколько видов головокружений. Правильное определение вида патологии важно для постановки диагноза и последующей тактики лечения.

Кашель влияет на работу вестибулярного аппарата следующим образом:

• при спастическом сокращении дыхательной мускулатуры происходит нарушение чувствительности сенсорных рецепторов;
• расслабление сосудов головного мозга приводит к замедлению церебрального кровотока;
• воспалительный процесс распространяется на нервные окончания, что ухудшает передачу импульсов к головному мозгу;
• общая слабость пациента на фоне болезни сопровождается снижением давления и недостаточностью кровообращения в головном мозге.

Кроме этого, есть и другие сложные механизмы, которые непонятны человеку без медицинского образования. Причины, которые приводят к вышеописанным нарушениям:

• Интоксикация. При бронхите инфекционного или аллергического генеза в системный кровоток попадает много токсинов, которые распространяются по всему организму, вызывая головокружение, головную и мышечную боль, тошноту, слабость, повышение температуры.
• Катаральные явления. Воспалительный процесс в бронхах приводит к спастическому кашлю, учащенному сердцебиению, сбоям в работе вегетативной системы. Хроническая дыхательная недостаточность приводит к анемии, гипоксии тканей и кислородному голоданию мозга.
• Психологическая. Надоедливый кашель, волнение или скопление людей может вызвать у пациента выброс адреналина, который обладает сосудосуживающим действием. Спазм сосудов приводит к плохому кровообращению в головном мозге и головокружению.
• Нейрогенные нарушения. Раздражение рецепторов в горле и бронхах, а также сокращение брюшного пресса приводит к активации блуждающего нерва, который связан с головным мозгом.
• Лекарственная терапия. Побочным действием некоторых препаратов может быть головокружение.
• Недостаток глюкозы. Углеводы необходимы для нормальной работы головного мозга. Во время болезни человек может отказываться от еды, из-за чего не сможет удовлетворять энергетические потребности организма.
• Неврологические заболевания. Во время кашля могут обостряться неврологические проблемы, которые существовали у пациента до респираторного заболевания.
• Гипервентиляция. Глубокое и частое дыхание, при котором увеличивается поступление кислорода, может нарушить газовый баланс и спровоцировать потемнение в глазах или головокружение.

Во время болезни на человека может действовать одновременно несколько факторов. Некоторые из них физиологические и от них легко избавиться. Однако выяснить, почему при кашле кружится голова, нужно обязательно. Этот симптом не является типичным для бронхита и других респираторных заболеваний, поэтому может свидетельствовать о начале развития другой серьезной патологии.

Симптомы

Состояние, когда после кашля кружится голова, требует детального обследования пациента и уточнения всех жалоб, особенно не связанных с респираторной системой. Врач будет обращать внимание на наличие следующих симптомов:

• тип кашля (сухой, продуктивный, лающий, приступообразный, сильный);
• одышка;
• насморк;
• боль в груди
• шаткость походки;
• лихорадка;
• характер мокроты (гнойная, вязкая);
• тошнота;
• потливость;
• шум в ушах;
• помутнение в глазах;
• гипотония;
• бледность кожи;
• посинение губ.

Читайте в других наших статьях как избавиться от слизи в бронхах и почему возникают частые бронхиты у взрослых.

Темнеет в глазах и кружится голова

Воспаление в респираторных путях приводит к сужению их просвета и дыхательной недостаточности.

Человек начинает дышать чаще и глубже, из-за чего может возникнуть гипервентиляция. При таком состоянии в крови остается много углекислого газа, который не успевает выходить наружу с выдохом.

Он оказывает раздражающее действие на продолговатый мозг, чем провоцирует головокружение и потемнение в глазах.

Такой же симптом возможен при нарушении работы зрительного аппарата из-за сбоев в проведении нервных импульсов. Если же у человека темнеет в глазах даже в здоровом состоянии, причину следует искать в другом месте. Ею может оказаться одно из следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• анемия
• гипогликемическое состояние;
• повышенное внутричерепное давление;
• остеохондроз;
• вегетососудистая дистония (всд).

Диагностика заболевания

Головокружение при кашле требует детального обследования пациента. Лечение обычного ОРВИ не составляет труда, в то время, как комплекс симптомов (кашель, головокружение, слабость) может потребовать другого подхода. Такие пациенты наблюдаются у нескольких специалистов — терапевта, невропатолога, кардиолога. Диагностика включает следующие мероприятия:

• Анализ крови (общий и биохимический) — оцениваются показатели газового состава, уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула.
• Анализ крови — необходим для определения штамма возбудителя при инфекционной этиологии.
• Рентген — покажет локализацию и характер патологического процесса в органах дыхания.
• Неврологические обследования (томография, эхоэнцефалография) — необходимы для выявления органических и функциональных нарушений в работе головного мозга.

Рекомендации для больных

Если обследование показало, что нарушений в работе других органов нет и головокружение вызвано именно кашлем, пациент может бороться с приступами самостоятельно, пока не вылечит респираторное заболевание.

Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

• Почувствовав слабость и затуманенность в голове, откройте окно для доступа свежего воздуха и займите горизонтальное положение. Это поможет предотвратить гипоксию в головном мозге и избежать головокружения.
• Устремите взгляд в одну неподвижную точку — так вы снизите нагрузку на зрение и облегчите работу вестибулярного аппарата.
• Массажными движениями сдавливайте активные точки, которые расположены на мочках ушей, переносице, мизинцах и возле ноздрей.
• Выпейте воды или оботрите лицо влажным полотенцем.

При склонности к головокружениям необходимо убрать из помещения ароматизаторы, продукты с сильным запахом, а также избегать сигаретного дыма. Читайте больше об ингаляциях при хрипах здесь.

Если головокружение сохраняется после выздоровления, оно может быть вызвано общей слабостью организма. Быстро улучшить самочувствие поможет полноценное питание, прием витаминных комплексов, отдых, прогулки на свежем воздухе. Также можно попросить врача назначить препараты из группы ноотропов, которые способны нормализовать кровообращение в головном мозге и повысить его когнитивные функции.

Лекарственное головокружение

Тошнота и головокружение — одни из наиболее частых побочных проявлений лекарств. Чаще такие эффекты вызваны центральным механизмом действия препаратов. Головокружение при сухом кашле могут вызывать средства на основе кодеина, бутамирата, глауцина.

Иногда причиной становится превышение дозы гипотензивных средств, механизм действия которых основан на расширении сосудов. Подобный эффект может наблюдаться при приеме спазмолитиков.

Профилактика

Избежать состояния, когда от кашля кружится голова, можно двумя способами:

• Снизить риск развития респираторных заболеваний.
• Укрепить сердечно-сосудистую систему.

Для этого нужно:

• Закаляться. Контрастный душ и обливания прохладной водой будут поддерживать сосуды в тонусы и повысят общие защитные силы организма.
• Заниматься спортом. Регулярные физические тренировки нормализуют работу сердечно-сосудистой системы, стабилизируют давление, улучшают обменные процессы. Утренние пробежки на свежем воздухе способствуют достаточному попаданию кислорода ко всем клеточкам организма.
• Правильно питаться. Поддерживать здоровье можно с помощью обычной еды. При этом блюда должны создавать минимальную нагрузку на организм и полностью обеспечивать его потребности в структурном и энергетическом материале. Предпочтение нужно отдавать овощам, нежирному мясу, ягодам, чистой воде.
• Следовать рекомендациям врача. Заниматься самолечением и прерывать схему терапии неправильно. Это может привести к хронизации процесса и нарушению функциональных способностей респираторного тракта.
• Минимизировать стресс. Психоэмоциональные переживания негативно отражаются как на работе сосудов, так и на состоянии общего иммунитета. Пропейте курс седативных препаратов или избавьтесь от проблемы, которая вас беспокоит.

В других наших статьях вы можете узнать, как предупредить рецидив бронхита у детей и улучшить отхаркивание мокроты.

Возможные осложнения

Любое заболевание может дать осложнения, если пациент имеет к ним склонность или неправильно выполняет рекомендации врача. Головокружение при кашле может привести к следующим опасным последствиям:

• воспаление мозговых оболочек;
• распространение процесса на другие ЛОР-органы;
• запуск аутоиммунной реакции, которая приведет к воспалительному процессу в сосудах и мышцах;
• воспаление легких;
• недостаточность церебрального кровообращения, ишемия в некоторых участках;
• падение и травма из-за потери сознания;
• перикардит.

Патологическое головокружение

Если слабость и потемнение в глазах возникают периодически даже при отсутствии респираторных заболеваний, то следует предположить другие причины патологии. В большинстве случаев, у таких пациентов диагностируют неврологические проблемы:

• Психогенного характера. Возникают из-за сильной усталости или психоэмоциональных переживаний. Человек испытывает слабость, неясность в голове, тревогу, может появиться истерия или депрессия.
• Мозговые дисфункции. Возникают в результате травм, наличия новообразований, сосудистых проблемах в области мозжечка, при поражении вегетативных ядер. Человека беспокоит головокружение, заторможенность, сонливость. Привести к подобным расстройствам также может отравление химическими веществами или злоупотребление лекарственными препаратами.
• Нарушения зрительного аппарата. Возникают при повышенной нагрузке на органы зрения (качели, карусели), а также при мышечной или сосудистой патологии в этой области.
• Нарушения слухового аппарата. Структурные аномалии, а также поражение нервных окончаний и сосудов провоцируют шум в ушах, потерю слуха и головокружение.

Если вы чувствуете, что сейчас закружится голова, обязательно сядьте или займите лежачее положение. При разговоре с врачом обязательно расскажите про этот симптом, так как его нельзя оставлять без внимания. Наблюдайте за своим организмом, чтобы выявить закономерности и вероятную причину головокружения. Лечите не только респираторное заболевание, но также функциональные нарушения, которые возникли в головном мозге.

Кашель при респираторной патологии – это одно из наиболее частых проявлений. Но пациенты жалуются и на другие расстройства, например, головокружение. Почему сочетаются эти два симптома в клинической картине у конкретного пациента, предстоит ответить врачу.

Причины и механизмы

Всем известно такое неприятное ощущение, когда голова вдруг начинает кружиться. Если же подобное наблюдается при кашле, то оставлять это без внимания никак нельзя. Причина происходящего может заключаться в различных патологических процессах, наблюдаемых во время респираторной патологии:

• Микробная интоксикация.
• Гипоксия из-за дыхательных расстройств.
• Постинфекционная астения в период выздоровления.

Кашель и головокружение связаны достаточно тесно. Этот рефлекторный акт заставляет человека делать глубокий вдох и затем серию коротких форсированных выдохов. В результате повышается давление в сосудах головы и даже изменяется газовый состав крови. При острых состояниях значительную роль играет микробная интоксикация, которая сопровождается метаболическими и сосудистыми расстройствами, а в период реконвалесценции многих беспокоит временная астения.

В дополнение к этому, хроническая бронхолегочная патология проявляется еще и признаками респираторной недостаточности с гипоксией головного мозга. Поэтому основными состояниями, при которых возможны кашель в сочетании с головокружением, становятся:

• Грипп и ОРВИ.
• Бронхиты (острый и хронический).
• Пневмонии.
• Коклюш.
• Бронхиальная астма.

Исходя из описанных механизмов, неудивительно, что у некоторых пациентов два симптома сочетаются. Однако чаще так происходит у лиц, страдающих сопутствующей патологией:

• Гипертонической болезнью.
• Дисциркуляторной энцефалопатией.
• Вегетососудистой дистонией.
• Болезнью Меньера.
• Анемиями.

Головокружение испытывают люди в состоянии истощения и шока, при физическом или психоэмоциональном переутомлении, страдающие сахарным диабетом (из-за гипогликемии), остеохондрозом шейного отдела позвоночника или пороками сердца. Нельзя исключать и вероятность его развития в качестве побочного эффекта от приема некоторых медикаментов, используемых для лечения респираторных заболеваний. Отравления химическими веществами (раздражающие и удушающие газы, фосфорорганические соединения) также дают схожую картину.

Головокружение при кашле имеет различную природу. И состояний, при которых возможны такие проявления, довольно много.

Симптомы

Для пациента наиболее важным станет своевременное обращение к врачу. А специалист уже сам проведет дифференциальную диагностику возникшего состояния. Не стоит думать, что какой-то из симптомов пройдет самостоятельно – лишь выяснение причины болезни станет залогом ее правильного лечения.

Головокружение, возникающее при сухом или влажном кашле, периодическое или постоянное, выраженное или слабое – все имеет значение для диагноста. Врач оценивает все жалобы и анамнестические данные, проводит физикальное обследование (опрос, пальпацию, выслушивание, перкуссию). Каждый признак – субъективный или объективный – указывает на определенную особенность болезни и должен быть учтен для создания целостной картины происходящего.

Заболевания респираторного тракта имеют довольно характерную симптоматику. Острая вирусная инфекция начинается внезапно с ухудшения общего состояния и лихорадки. Появляются локальные признаки патологии:

• Заложенность носа и выделения из него.
• Першение и боли в горле.
• Сухой кашель.

Параллельно возникают головные боли, усиливаются проявления интоксикации. При гриппе специфичен внешний вид пациента: одутловатое лицо, красные (инъецированные) склеры, слезящиеся глаза. Коклюш, относящийся к «детским» инфекциям, начинается постепенно и сопровождается приступами спазматического кашля, которые оканчиваются отхождением сгустка стекловидной мокроты или рвотой.

При остром бронхите кашель из сухого вскоре превращается в продуктивный с выделением слизисто-гнойной мокроты. Если же предполагается пневмония, то возникают боли в грудной клетке и одышка. Однако признаки дыхательной недостаточности все же выражены сильнее при хроническом обструктивном бронхите и астме. В последнем случае возникают типичные приступы удушья со свистящим дыханием и удлиненным выдохом.

Кашель и головокружение – симптомы важные, но далеко не единственные. Необходимо оценивать клиническую картину по совокупности всех выявленных признаков.

Дополнительная диагностика

Чтобы установить причину болезненного состояния, требуется пройти дополнительное обследование. Исходя из результатов осмотра, врач может направить пациента на такие диагностические процедуры:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимия крови (острофазовые показатели, оксигенация и пр.).
• Анализ мокроты, мазок из зева (микроскопия, посев, ПЦР).
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Спирография.

В качестве дифференциальной диагностики с сосудистой или иной патологией, зачастую необходимы другие исследования, например, реоэнцефалография, ЭКГ, сонография, рентгенография шейного отдела позвоночника. Для уточнения характера патологии привлекают смежных специалистов: инфекциониста, невролога, вертебролога, кардиолога.

Лечение

Терапия не может заключаться в устранении определенных симптомов, ведь необходимо устранить саму их причину. Воздействие на источник болезни и механизмы ее развития – основная цель лечения любой патологии, включая респираторную. Поэтому используют медикаментозный подход, опирающийся свойства следующих препаратов:

• Антибиотиков.
• Противовирусных.
• Отхаркивающих.
• Муколитиков.
• Противовоспалительных.
• Бронхолитиков.

Но и выраженные симптомы нуждаются в купировании, поскольку тем самым улучшается состояние пациента. Некоторые состояния, например, коклюш, не обходятся без противокашлевых средств. А уменьшить головокружение при сопутствующей патологии помогут сосудистые препараты или метаболические средства. Однако схема лечения в любом из случаев составляется индивидуально.

Понять, почему на фоне кашля кружится голова, удастся лишь на основании комплексной диагностики. Выяснить причину происходящего поможет врач – на основании клинического и дополнительного обследования. Он же назначит и лечение, избавляющее пациента от неприятных проявлений и самой болезни.