Бронхиты при беременности реферат

Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ áðîíõèòà ó áåðåìåííûõ. Ðàçâèòèå è îñíîâíûå ñèìïòîìû áîëåçíè. Ëå÷åíèå îñòðîé ôîðìû âîñïàëåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè áðîíõîâ ó áóäóùèõ ìàòåðåé ïðèðîäíûìè ñðåäñòâàìè. Ëå÷åáíûå ìåòîäû âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ íà ðàçíûõ òðèìåñòðàõ.

Ðóáðèêà	Ìåäèöèíà
Âèä	ðåôåðàò
ßçûê	ðóññêèé
Äàòà äîáàâëåíèÿ	04.11.2015
Ðàçìåð ôàéëà	17,1 K

Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå

Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.

Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/

Îãëàâëåíèå

Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru

Ïîäîáíûå äîêóìåíòû

Ýòèîëîãèÿ, ïðè÷èííûå ôàêòîðû áðîíõèòà — âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ òðàõåè è áðîíõîâ, êîòîðîå õàðàêòåðèçóåòñÿ îñòðûì òå÷åíèåì è îáðàòèìûì äèôôóçíûì ïîðàæåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè è ïîðàæåíèÿ áðîíõîâ. Ëå÷åíèå îñòðîãî áðîíõèòà.
ïðåçåíòàöèÿ [3,5 M], äîáàâëåí 26.11.2016
Ðàçëè÷èòåëüíûå ÷åðòû âíåøíåãî è âíóòðåííåãî äûõàíèÿ. Ñòðîåíèå è áîëåçíè îðãàíîâ äûõàíèÿ ÷åëîâåêà. Âåñåííå-îñåííèå âñïûøêè «ïðîñòóäíûõ» çàáîëåâàíèé, ñâÿçü êàøëÿ ñ âîñïàëåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ãîðòàíè, áðîíõîâ èëè òðàõåè. Ëå÷åíèå õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà.
ðåôåðàò [31,2 K], äîáàâëåí 16.01.2011
Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà áðîíõèòà êàê âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ áðîíõîâ. Ïîíÿòèå î õðîíè÷åñêèõ îáñòðóêòèâíûõ çàáîëåâàíèÿõ ë¸ãêèõ, ñèìïòîìû ïíåâìîíèé. Çàáîëåâàíèÿ ïëåâðû è íàãíîèòåëüíûå áîëåçíè ë¸ãêèõ. Óõîä çà áîëüíûìè ñ çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíîé ñèñòåìû.
ïðåçåíòàöèÿ [422,1 K], äîáàâëåí 11.02.2014
Ýòèîëîãèÿ áîëåçíè Êðîíà (ðåãèîíàðíîãî ýíòåðèòà), ïðåäïîëîæåíèÿ î åãî ïðèðîäå. Ñèìïòîìû îñòðîé è õðîíè÷åñêîé ôîðì áîëåçíè. Âèäû êîëèòà — âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîé êèøêè è âûçûâàþùèå åãî ôàêòîðû. Ïîñòàíîâêà äèàãíîçà è ëå÷åíèå.
ðåôåðàò [18,0 K], äîáàâëåí 09.09.2010
Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà è ôîðìû áðîíõèòà. Ýòèîëîãèÿ è ôàêòû, âëèÿþùèå íà ïîÿâëåíèå è ðàçâèòèå îñòðîãî è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà. Ïàòîëîãè÷åñêàÿ àíàòîìèÿ, êëèíè÷åñêîå òå÷åíèå è ñèìïòîìû îñòðîãî è õðîíè÷åñêîãî áðîíõèòà. Ïðîôèëàêòèêà è ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé.
ðåôåðàò [26,0 K], äîáàâëåí 07.06.2010
Âëèÿíèå ñîñòîÿíèÿ çäîðîâüÿ ðåáåíêà íà åãî ôèçè÷åñêîå è óìñòâåííîå ðàçâèòèå. Îñîáåííîñòè òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé â ïîäðîñòêîâîì âîçðàñòå. Ïðàâî áåðåìåííûõ æåíùèí è ìàòåðåé íà îõðàíó çäîðîâüÿ. Ïîëîæåíèå î ðåãèîíàëèçàöèè ïåðèíàòàëüíîé ïîìîùè â Êàçàõñòàíå.
ïðåçåíòàöèÿ [91,0 K], äîáàâëåí 04.03.2014
Îñòðûé àôòîçíûé ñòîìàòèò. Ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà òðàâìàòè÷åñêîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Ëå÷åíèå àôòû Áåäíàðà è ìîëî÷íèöû. Ïîðàæåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ñâÿçàííûå ñ ïðèåìîì ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ. Ìíîãîôîðìíàÿ ýêñóäàòèâíàÿ ýðèòåìà.
ðåôåðàò [23,6 K], äîáàâëåí 21.12.2014
Îñëîæíåíèå áåðåìåííîñòè ïðè îñòðîì àïïåíäèöèòå. Ñðîêè è ìåòîäû ðîäîðàçðåøåíèÿ ïðè êàòàðàëüíîì è ôëåãìîíîçíîì àïïåíäèöèòå. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ, âûðàæåííûå ñèìïòîìû. Äèôôåðåíöèàëüíàÿ äèàãíîñòèêà îñòðîãî àïïåíäèöèòà ó áåðåìåííûõ.
ïðåçåíòàöèÿ [7,0 M], äîáàâëåí 09.03.2015
Îñòðîå òå÷åíèå è îáðàòèìîå äèôôóçíîå ïîðàæåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïðè îñòðîì áðîíõèòå — âîñïàëèòåëüíîì çàáîëåâàíèå òðàõåè è áðîíõîâ. Êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà è ñèìïòîìû îáùåé èíòîêñèêàöèè. Ñèìïòîìû ïîðàæåíèÿ áðîíõîâ. Ëå÷åíèå, òàêòèêà ôåëüäøåðà, îñëîæíåíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [2,6 M], äîáàâëåí 18.11.2013
Ñèìïòîìû ïðîÿâëåíèÿ, ïåðèîäû ïðîòåêàíèÿ õðîíè÷åñêîãî âîñïàëèòåëüíîãî çàáîëåâàíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà. Ëåãêàÿ, ñðåäíåòÿæåëàÿ è òÿæåëàÿ ñòåïåíè ÕÐÀÑ. ×àñòîòà ñîïðÿæåííîñòè ñ äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè. Äèàãíîñòèêà, ïðîôèëàêòèêà è âèäû ëå÷åíèÿ áîëåçíè.
ïðåçåíòàöèÿ [8,2 K], äîáàâëåí 25.10.2014

Бронхиты при беременности реферат

ãëàâíàÿ
ðóáðèêè
ïî àëôàâèòó
âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì

Источник

Головна

ДИПЛОМНІ КУРСОВІ РЕФЕРАТИ

Головна
Реєстрація
Вхід

Статистика

Онлайн всего: 7

Гостей: 7

Пользователей:

Пошук по сайту

БЕРЕМЕННОСТЬ И ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

Хронический бронхит — хроническое воспалительное заболевание бронхов, обусловленное длительным
раздражением воздухоносных путей летучими поллютантами бытового и производственного характера и/или инфекционным повреждением, характеризующееся перестройкой эпителиальных структур слизистой оболочки,
гиперсекрецией слизи и нарушением очистительной функции бронхов.
КОД ПО МКБ-10
J40. Бронхит, не уточнённый как острый или хронический.
J20. Острый бронхит.
J41.0. Простой хронический бронхит.
J42. Хронический бронхит неуточнённый.
J44.9. ХОБЛ неуточнённая.
О.99.5. Болезни органов дыхания, осложняющие беременность, деторождение и послеродовой период.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Распространённость хронического бронхита составляет 7–10% общего числа обследованного населения. Доля
хронического бронхита в структуре болезней дыхания нетуберкулёзной этиологии составляет от 30 до 60%. В
последние годы отмечают рост частоты хронического бронхита. Болезнь поражает наиболее трудоспособную часть
населения в возрасте 20–40 лет.
ПРОФИЛАКТИКА
Профилактика включает борьбу с курением, закаливание организма, лечение очагов инфекции в носоглотке,
вакцинацию против гриппа в период ожидаемой эпидемии, соблюдение правил личной гигиены, предупрежднение
загрязнения окружающей среды.
КЛАССИФИКАЦИЯ
В настоящее время принято выделять три формы бронхита: острый, рецидивирующий, хронический. Выделяют
простой, гнойный и обструктивный хронический бронхит (ХОБ). Сочетание ХОБ с эмфиземой лёгких носит название
ХОБЛ. Выделяют IV степени тяжести ХОБЛ: лёгкую, среднюю, тяжёлую и очень тяжёлую. В течение заболевания
можно выделить стадии обострения и ремиссии.
ЭТИОЛОГИЯ
Наиболее частая причина хронического бронхита — вирусы, реже бактерии. Среди бактерий наибольшее значение
имеют S. pneumoniae, B. catarrhalis, H. Influenzae. Возросла роль хламидий и микоплазм (от 25 до 40%).
Раздражающее действие на слизистую оболочку бронхов оказывают аэрополлютанты и неиндифферентная пыль
(свободные радикалы табачного дыма, пары формальдегида, бензопирена, винилхлорида; озона, оксидов серы,
азота, органических соединений). Хронические инфекции ЛОР-органов и частые ОРВИ также способствуют развитию
заболевания.
ПАТОГЕНЕЗ
ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ
Развитию осложнений беременности и перинатальной патологии способствуют обострения ХОБ и ХОБЛ,
сопровождаемые сужением просвета бронхов и нарушением газообмена (гиперкапния, гипоксемия). Среди общих
эффектов имеет значение системное воспаление и наличие оксидативного стресса с повышенной концентрацией
цитокинов и активацией клеток воспаления. При этом развивается ДВС-синдром. Все эти процессы приводят к
гипоксии плода, метаболическим нарушениям в плаценте, микротромбозам и нарушению микроциркуляции с
формированием плацентарной недостаточности. Внутриутробная инфекция у беременных с ХОБ и ХОБЛ связана со
снижением противовирусной и противомикробной защиты.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
При хроническом простом (необструктивном) бронхите в фазе ремиссии пациенты жалоб не предъявляют. При
физикальном обследовании отклонений от нормы не обнаруживают. Обострение заболевания, как правило, возникает
ранней весной и поздней осенью. Период обострения сопровождается кашлем с выделением мокроты, возможно
возникновение затруднённого дыхания. Самочувствие больных определяется соотношением двух основных
синдромов — кашлевого и интоксикационного (повышение температуры тела, головная боль, слабость, потливость и
т.д.). Основными признаками ХОБ считают кашель с выделением мокроты и одышку, сопровождаемую сухими
дискантовыми хрипами, которые могут быть слышны на расстоянии. Присоединение инфекции усугубляет все
признаки заболевания. Мокрота становится гнойной, появляются признаки интоксикации. Обострения также могут
быть связаны с неадекватной физической нагрузкой или повышенным воздействием экзогенных факторов. По мере
прогрессирования ХОБ промежутки между обострениями становятся короче.
ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕСТАЦИИ
Угроза прерывания беременности, кровотечение, перинатальная патология (гипоксия, повреждение ЦНС
гипоксического генеза, ЗРП у 19%, внутриутробная инфекция у 30%).
ДИАГНОСТИКА
АНАМНЕЗ
При сборе анамнеза следует обратить внимание на контакты с инфекционными больными, частые простудные
заболевания, присутствие факторов риска, таких, как курение, проживание в неблагоприятной экологической
обстановке, профессиональные вредности, наличие хронических болезней лёгких у родственников обследуемого.
Важным прогностическим фактором считают необъяснимое снижение массы тела, чувство дискомфорта в грудной
клетке.
ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
При осмотре больного ХОБ выявляют признаки гиперинфляции лёгких: бочкообразная грудная клетка, горизонтальное
направление рёбер, втяжение нижних рёбер при вдохе, участие в дыхании вспомогательных мышц. При физикальном
обследовании больных в период ремиссии не отмечают отклонений от нормы. У больных острым бронхитом и при
обострении хронического определяют покраснение слизистой оболочки глотки, шейную лимфаденопатию, выделения
из носа, увеличение миндалин, болезненность синусов при пальпации, повышение температуры тела. Перкуторные
данные в начале заболевания часто не изменены. При развитии эмфиземы определяют коробочный перкуторный
звук, снижение подвижности нижних краёв лёгких, уменьшение сердечной тупости. Участки с коробочным перкуторным
звуком нередко чередуются с участками притупления. При аускультации в период ремиссии дыхание везикулярное
или ослаблено при наличии эмфиземы лёгких, на отдельных участках может быть жёстким, с небольшим количеством хрипов. В периоде обострения выслушиваются сухие или влажные хрипы. При бронхоспазме на фоне удлинённого
выдоха слышны сухие свистящие хрипы, количество которых увеличивается при форсированном дыхании.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
В клиническом анализе крови изменения могут отсутствовать. Повышение Hb и Ht свидетельствуют о гипоксемии.
Умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ — аргументы в пользу инфекционной причины обострения ХОБ. Низкий
уровень альбумина при биохимическом исследовании крови отражает пониженный питательный статус и является
фактором неблагоприятного прогноза у больных ХОБ. При исследовании мокроты для определения групповой
принадлежности возбудителя производят микроскопию с окраской по Граму. Для подбора рациональной
антибиотикотерапии культуру исследуют на чувствительность к антибиотикам. Состояние фетоплацентарного
комплекса оценивают с помощью определения уровня АФП, b-ХГЧ, эстриола, ПЛ, прогестерона, кортизола на сроке
17–20 нед, 24 и 32 нед.
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Спирометрия с проведением бронходилатационного теста позволяет выявить бронхообструктивный синдром и его
обратимость. Снижение объёма форсированного выдоха менее 80% от нормальных значений, а отношение объёма
форсированного выдоха к жизненной ёмкости лёгких менее 70% — признаки бронхиальной обструкции. Прирост
объёма форсированного выдоха ³15% от нормы свидетельствует об обратимости бронхиальной обструкции, более
характерной для БА, хотя и не исключает диагноз ХОБ. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки,
позволяющее исключить пневмонию, плеврит, пневмоторакс, опухоль, проводят только по жизненным показаниям при
необходимости уточнения диагноза. Всем беременным показано проведение УЗИ на 11–12 нед, 22–24 нед и 30–
32 нед беременности для диагностики возможных пороков развития, НБ, признаков внутриутробной инфекции и ЗРП.
С 28 нед беременности возможно проведение кардиомониторного наблюдения за состоянием плода (КТГ).
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Дифференциальную диагностику проводят с БА, туберкулёзом, пневмонией, саркоидозом, фиброзирующим
альвеолитом, коклюшем, профессиональными заболеваниями (например, с асбестозом).
ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ
Тяжёлое течение заболевания с выраженной интоксикацией, дыхательной недостаточностью и СН, подозрение на
инфекционную патологию (туберкулёз, коклюш), развитие осложнений в виде синусита, отита.
ПРИМЕР ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
Беременность 35 нед. Обструктивный хронический бронхит. Фаза обострения. Угроза преждевременных родов.
ЗРП II степени.
ПРОФИЛАКТИКА И ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ
Профилактика осложнений гестации заключается в своевременном лечении инфекционного процесса и нормализации
ФВД.
ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ
Лечение осложнений гестации по триместрам
I триместр. При наличии признаков бронхообструкции пульмонологом должна быть назначена бронхолитическая,
противовоспалительная терапия с использованием ингаляционных b-адреномиметиков, холинолитиков и
глюкокортикоидов. При наличии гнойной мокроты необходимо провести антибактериальную терапию с учётом
чувствительности микрофлоры и возможного влияния лекарственных препаратов на плод. Лечение угрозы
прерывания беременности проводят по общепринятым правилам.
II и III триместры. При бактериальной инфекции проводят антибактериальную терапию с учётом влияния
лекарственных средств на плод. При обнаружении внутриутробной инфекции — внутривенное введение
иммуноглобулина с последующим назначением интерферонов. Лечение угрозы прерывания беременности и
плацентарной недостаточности осуществляют по общепринятым схемам.
Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде
В родах показано обезболивание для профилактики аномалий родовой деятельности и кровотечения. Профилактика
гипоксии плода, лечение аномалий родовой деятельности осуществляют общепринятыми методами. В послеродовом
периоде в первые сутки родильнице следует назначить сокращающие матку препараты, провести профилактическую
антибиотикотерапию.
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ
Эффективность лечения оценивают с помощью УЗИ, данных КТГ, анализов крови на гормоны фетоплацентарного
комплекса, спирометрии (ФВД).
ВЫБОР СРОКА И МЕТОДА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ
Родоразрешение в острый период сопряжено с высоким риском аномалий родовой деятельности, кровотечения, а
также послеродовых гнойно-септических осложнений. В связи с этим родоразрешение лучше проводить после
стихания острого инфекционного процесса. При отсутствии такой возможности и развитии родовой деятельности в
период обострения бронхита показано проведение в родах антибактериальной и дезинтоксикационной терапии. При
доношенной беременности предпочтительным является ведение родов через естественные родовые пути. Показание
к КС у больных с ХОБ и ХОБЛ — наличие сердечно-лёгочной недостаточности, снижение объёма форсированного
выдоха <60% нормы, наличие спонтанных пневмотораксов в анамнезе, наличие несостоятельного рубца на матке,
узкий таз и другая акушерская патология.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТКИ
Лечение хронического бронхита в период беременности обязательно. Существуют препараты для лечения этой
патологии, разрешённые для применения при беременности. При стабильном состоянии пациентки, отсутствии
обострений заболевания беременность и роды протекают без осложнений.

Ви переглядаєте статтю (реферат): «БЕРЕМЕННОСТЬ И ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ» з дисципліни «Акушерство»

Бронхиты при беременности реферат

Категорія: Акушерство | Додав: koljan (17.12.2013)

Переглядів: 797

| Рейтинг: 0.0/

Додавати коментарі можуть лише зареєстровані користувачі.

[

Реєстрація

Вхід

]

Онлайн замовлення

Источник

Особенности течения бронхита у беременных. Развитие и основные симптомы болезни. Лечение острой формы воспаления слизистой оболочки бронхов у будущих матерей природными средствами. Лечебные методы воспалительного заболевания на разных триместрах.

Подобные документы

Характеристика воспалительного заболевания трахеи и бронхов. Основные симптомы при остром бронхите. Проведение исследования главных средств, применяемых для снижения температуры. Особенность использования медикаментозной терапии при лечении болезни.
презентация, добавлен 28.04.2016
Особенность диффузного и прогрессирующего поражения бронхиального дерева. Формы хронического бронхита в зависимости от особенностей клинического течения. Основные причины возникновения заболевания. Определение представления о состоянии легких и бронхов.
контрольная работа, добавлен 28.04.2016
Ознакомление с основными симптомами бронхита — заболевания бронхов с преимущественным поражением слизистых оболочек. Исследование и анализ патологической анатомии при остром бронхите. Характеристика особенностей диагностики хронического бронхита.
реферат, добавлен 05.12.2014
Причины, клиника, диагностика, осложнения, лечение и профилактика воспалительного заболевания слизистой оболочки желудка. Симптомы острого и хронического воспаления слизистой желудка. Лечение гастрита при беременности. Сестринский уход при гастрите.
презентация, добавлен 31.03.2016
Медицинское понятие термина «бронхит», особенности заболевания и основные предрасполагающие факторы. Классификация бронхолегочных заболеваний, клинические формы хронического бронхита. Критерии диагностики и основные принципы лечения бронхита разных форм.
реферат, добавлен 01.12.2014
Рассмотрение этиологии острого диффузного воспаления слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. Диагностика острого и хронического бронхита. Предрасполагающие факторы, течение болезни и прогноз. Симптоматическое лечение при бронхите у детей.
презентация, добавлен 08.12.2013
Особенности влияния хронического бронхита у беременных на состояние здоровья новорожденных. Анализ состояния здоровья у детей раннего неонатального возраста, матери которых перенесли обострение хронического бронхита, оценка антропометрических показателей.
доклад, добавлен 18.07.2013
Понятие легочной гипертензии, ее патогенез, основные причины возникновения, симптомы. Диагностика лёгочной гипертензии у беременных. Возможные осложнения заболевания. Тактика ведения лечения больных, основные методы профилактики болезни у беременных.
реферат, добавлен 05.02.2017
Изучение особенностей развития острого диффузного воспаления слизистой оболочки трахеобронхиального дерева. Этиология, патогенез, патоморфология острого бронхита. Клинические особенности бронхитов различной этиологии. Лечение и профилактика заболевания.
реферат, добавлен 27.11.2013
Рецидивирующий бронхит у детей. Изучение причин воспаления бронхов. Оценка патологоанатомических изменений при рецидивирующем бронхите. Цитологическое исследование бронхиального содержимого в период обострения. Лечение рецидивирующего бронхита у детей.
контрольная работа, добавлен 24.01.2015

главная
рубрики
по алфавиту
вернуться в начало страницы
вернуться к подобным работам

Источник