Бронхит виден на рентгене
Вирусные простудные заболевания очень часто сопровождаются появлением незначительного кашля, который с каждым днём принимает всё более серьёзные масштабы. Несвоевременное обращение к врачу может спровоцировать развитие серьёзных осложнений в различных органах дыхательной системы. Одним из них является бронхит. Это заболевание, которое сложно точно диагностировать, опираясь только на данные внешнего осмотра. В сомнительных случаях лечащий врач может назначить рентген грудной клетки. Бронхит на стандартном рентгеновском снимке проявляется перечнем определённых признаков, которые позволяют сделать заключение о начавшейся болезни.
Рентген дает возможность определить вид бронхита по присущим ему симптомам и признакам. Опытный специалист по рисунку бронхиальной ткани, толщине стенок и контурам, наличию инфильтратов и другим параметрам «прочитает» рентгенограмму и назначит соответствующее лечение.
Значение бронхографии при рентгенологическом исследовании
Рентгенологическое исследование при бронхите – это вспомогательный метод диагностики. С его помощью можно выявить или исключить обструкцию, очаговую пневмонию, а также диагностировать серьёзные болезни, такие как туберкулёз или рак лёгких, которые очень часто скрываются за симптомами воспаления бронхов. Рентген-излучение не отображает ткань и состояние этих разветвлений дыхательного горла. Оно позволяет зафиксировать только некоторые отклонения от нормы. Подтвердить заболевание бронхитом в таких случаях доктор может только путём исключения видимых патологий легких. Если их нет, значит, это – симптомы и проявления бронхита.
На рентгеновском снимке изображение здоровых тканей лёгких имеет однородный светлый оттенок. Наличие патологических процессов, выражающихся в нетипичных тенях, может говорить о начинающемся отёке лёгких и серьёзном воспалении.
Флюорография при бронхите не является эффективной, так как её результаты не могут показать полную картину болезни. По ней можно только определить состояние тканей, которые поражены фиброзом или чужеродными агентами. Если рассматривать с точки зрения безопасности для организма, то флюорографическое исследование является более приоритетным, чем рентген. Однако недостаточность информативности о течении заболевания делает её бесполезной на фоне рентгена грудной клетки.
Клиническая картина бронхита
Бронхит – это воспалительный процесс в органах дыхательной системы, который поражает долевые, сегментарные, междольковые, дольковые и внутридольковые бронхи, бронхиолы. Он может наблюдаться как самостоятельный процесс или как осложнение на фоне перенесённых вирусных или инфекционных простудных заболеваний.
Бронхит характеризуется воспалением слизистых тканей дерева бронхов. При этом начавшемуся воспалительному процессу могут сопутствовать отёчность тканей, их уплотнение, и всё это в сумме приводит к сужению дыхательного просвета.
Течение заболевания бронхов может выступать в разных формах:
- острое воспаление – имеет явные признаки резко начавшегося заболевания, общая продолжительность не превышает 14 дней. Недуг проявляется сухим раздражающим кашлем. Спустя пару дней появляется сложно отхаркиваемая мокрота. Наблюдается повышение температуры тела больного до 39 градусов;
- хроническое воспаление – слабовыраженная симптоматика проявляется на протяжении длительного периода, который может продолжаться три недели и более. Появление влажного кашля с мокротой характерно для утреннего времени суток (сразу после пробуждения). Температура тела сохраняется в пределах субфебрильной – не выше 37,5 градусов;
- обструктивное воспаление – тяжелое течение заболевания осложняется сильными приступами кашля и нехватки кислорода (удушьем). Наличие обструкции можно определить по свистящему дыханию и изменению дыхательных движений. Дополнительно привлекаются к участию мышцы шеи и брюшного пресса.
Показания к рентгену грудной клетки при подозрении на бронхит
Составление диагностической картины заболевания бронхов включает несколько мероприятий.
- Опрос или сбор анамнеза заболевания. Необходимо упомянуть об образе жизни, месте работы, сопутствующих заболеваниях и окружении.
- Аускультация дыхания с применением стетоскопа. Позволяет выявить посторонние шумы, наличие которых может характеризовать то или иное заболевание.
- Перкуссия органов дыхательной системы. Определяет наличие мокроты в бронхиальном теле и служит для определения тяжести воспаления.
- Комплекс лабораторных исследований биологических материалов (кровь, моча, мокрота). Позволяет выявить возбудителя для определения активных в его отношении препаратов и назначения курса лечения.
В случаях длительного течения воспалительного процесса, сопровождающегося ухудшением общего состояния и лихорадкой, а также при неудовлетворительных результатах лабораторных исследований и недостаточной эффективности назначенного ранее лечения, для исключения серьёзных патологий лечащим врачом может быть назначен рентген бронхов и лёгких. При бронхите делать флюорографию нецелесообразно в связи с тем, что её результаты не имеют диагностической ценности.
Причины развития заболевания
В качестве причин, которые могут спровоцировать воспаление бронхов, могут выступать:
- развитие осложнений перенесённых острых респираторных заболеваний или острых респираторных вирусных инфекций;
- попадание в организм различных инфекционных агентов в форме грибов, хламидий, микоплазмы и прочих. Распространена ситуация, когда после гнойной ангины бактерии и токсины скапливаются в бронхах (особенно во время сна, при подавлении кашлевого эффекта) и, размножаясь на оболочке органов дыхания, поражают их;
- чрезмерное пристрастие к вредным привычкам (курению);
- работа на производстве, сопровождающемся выбросом вредных загрязняющих частиц;
- одна из форм проявления аллергии.
Правильная постановка диагноза и выявление причин заболевания позволяют в короткие сроки и с наименьшими последствиями вылечить начавшееся недомогание и предупредить трансформацию острого бронхита в хронический.
Кому нельзя проводить исследование
К числу запретов на проведение рентгенографии лёгких относятся детский возраст пациентов (до 15 лет в соответствии с законодательством страны), тяжёлое состояние, когда доза полученного рентген-облучения может спровоцировать развитие серьёзных патологических процессов или стать причиной снижения иммунной защиты организма. Рентген при бронхите во время беременности также нежелателен. Он способен вызвать нарушение нормального развития плода и стать причиной появления патологий, вплоть до смерти плода. Риск осложнений необходимо соотносить с реальными угрозами для жизни матери.
Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке
Бронхит на рентгене демонстрирует начавшиеся в ходе воспаления изменения в дыхательных путях. Сочетание цветов на снимке органов дыхания в норме должно выглядеть следующим образом:
- серый цвет – отображение мягких тканей;
- белый цвет – визуализация костей, поглощающих излучение;
- чёрный цвет – полости с воздухом, пропускающие лучи сквозь себя.
При наличии воспалительного процесса изменяются плотность и структура тканей органов. По этим изменениям можно определить развитие серьёзного заболевания.
Воспалительный процесс при развитии бронхита рентген не показывает. Однако при правильной диагностике и грамотной расшифровке результата он поможет выявить и показать его косвенные признаки:
- лёгочные ткани изменяют свою структуру;
- происходит утолщение бронхиальных стенок;
- изменения, проявляющиеся возникновением воздушных полостей в нижней части легких;
- появление уплотнений, образовавшихся за счёт скопления жидкости в тканях органов дыхательной системы;
- усиленное проявление рисунка бронхиального дерева.
Основные признаки
Рентгенодиагностика при выявлении бронхита на снимках может проявляться следующими основными признаками:
- появляется спадение ткани, которое выступает в форме пластинчатых очагов;
- проявляется инфильтрация участков прилежащих тканей;
- рисунок бронхов видоизменяется, исчезают мелкие сосуды и становятся невидимыми.
Если на рентген-снимке видно появление линейных и кольцевидных теней, являющихся признаком разрастания соединительной перибронхиальной ткани, значит, что у больного наблюдаются явные признаки хронического бронхита. Происходит процесс образования фиброза. Также наблюдаются симптомы гипертензии лёгких – диафрагма изменяет своё положение, происходит расширение крупных лёгочных сосудов.
Обструктивный бронхит
Обструктивный бронхит на стандартной рентгенограмме проявляется основными признаками собственно бронхита, наравне с острым и хроническим. При этом наблюдаются нечёткие контуры и сильно измененный легочный рисунок с утолщением бронхиальных стенок. У альвеол повышается прозрачность структуры. Диафрагма под действием воспаления утолщается и сдвигается. Происходят застой и нарушение нормального функционирования малого круга кровообращения. Рентген показывает уменьшение чёткости и структуры корней тела лёгкого, а также его некоторое увеличение в размерах и размытость границ.
Диагностика бронхита у детей
Заболевание бронхитом часто характерно осложнениями у детей первых трёх лет жизни. У грудничков до года при развитии бронхита может присутствовать одышка в умеренной форме. При простукивании проявляется коробочный лёгочный звук. Прослушиваются сухие и влажные диффузные хрипы. Возможно появление свиста при выдохе.
Острый (простой) бронхит на снимке, полученном в результате флюорографии у детей, представляется изменениями в виде усиления схемы легочной текстуры, при этом значительно расширены корни бронхиального дерева. Возможно увеличение воздушности тканей лёгких. Очаговые изменения в органах дыхания отсутствуют.
Расшифровка результатов
Если при бронхите рентген лёгких у детей не выявил никаких изменений, это не является доказательным признаком отсутствия серьёзных заболеваний.
Бронхит в детском возрасте проявляется усилением лёгочного рисунка в прикорневой области лёгких. Могут быть зафиксированы обструктивные нарушения умеренного характера.
Расшифровка результатов рентгена у детей также должна быть дифференцирована с пневмонией, наличием инородного тела в бронхах, бронхиальной астмой и другими заболеваниями.
Лечение заболевания
Если бронхит выявлен на снимке ФЛГ или рентгена легких, подтверждён лабораторными исследованиями, доктор незамедлительно назначает эффективный курс лечения медикаментозными препаратами.
Препараты назначаются, исходя из основных причин возникновения заболевания.
Бактериальный бронхит лечат путём назначения антибактериальных средств. Это препараты: Азитромицин, Цефтриаксон, Аугментин. При вирусном течении используются противовирусные лекарства: Гриппферон, Кипферон, Арбидол. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие средства: Нурофен, Панадол, Парацетамол. При сильном влажном кашле для облегчения отхождения бронхиального секрета применяют отхаркивающие препараты: АЦЦ, Амброксол, Аскорил. Облегчить состояние при сильном сухом кашле помогут ингаляции с применением физиологического раствора. Важно понимать, что ингаляции разрешены только при отсутствии повышенной температуры тела.
Профилактика бронхита
Укрепление иммунной системы выступает основным способом противостояния различным факторам, которые могут спровоцировать начало заболевания. Тренировка местного иммунитета должна включать следующие действия:
- ведение активного образа жизни с умеренными физическими нагрузками в соответствии с возрастом;
- частые пешие прогулки на свежем воздухе, желательно в лесопарковой зоне;
- употребление в пищу только качественных продуктов с большим содержанием витаминов и минералов;
- соблюдение в жилом помещении норм состояния воздуха – он должен быть свежим, прохладным и умеренной влажности;
- в период заболевания простудой необходимы своевременное лечение и строгое соблюдение рекомендаций по приёму лекарственных препаратов.
К числу мер профилактики заболеваний дыхательной системы относится регулярная скрининговая флюорография органов грудной клетки. Ежегодная рентгенография не наносит существенного вреда организму, но помогает на ранних стадиях выявить такие болезни, как бронхиальная астма, туберкулёз, онкологические процессы.
Народные методы лечения бронхита
В случаях невозможности применения медикаментозных средств для лечения воспаления бронхов рекомендована эффективная альтернатива – рецепты народной медицины. Суть методов заключается в оказании местного прогревающего эффекта, который способствует расширению бронхов и отхождению мокроты. Использование наработок домашней медицины допустимо при уверенности в отсутствии аллергической реакции на входящие компоненты.
Компресс из картофельной лепешки
Чтобы приготовить компресс, отваривают пару картофелин среднего размера «в мундире» до готовности. В миске растолочь картофель до состояния однородной массы. Компресс можно применять в чистом виде или с добавлением натуральных разогревающих веществ – мёда, горчичного порошка и других. Для пластичности в картофельную массу добавляют чайную ложку растительного или оливкового масла. Компресс прикладывают со стороны бронхов, покрыв плёнкой и укутав больного в тёплое одеяло.
Лимонный сок с глицерином и медом
Сок отваренного в течение 10 минут в цедре лимона отжимают и смешивают с 4 чайными ложками глицерина и натурального мёда. Полученную смесь принимают внутрь по ½ столовой ложки в течение всего дня.
Черная редька и мед
У чистого корнеплода удаляют верхнюю часть и делают углубление, в которое выкладывают натуральный мёд. Необходимо оставить немного места, потому что редька начинает с течением времени выделять сок. Настаивать необходимо около суток. Затем полученную смесь сливают и принимают внутрь трижды в течение дня по 1 столовой ложке. Детям дозировку необходимо снизить до 1 чайной ложки.
Бронхит – это заболевание дыхательных путей, имеющее воспалительный характер. Ему в равной степени подвержены взрослые и дети. Для точной постановки диагноза и назначения лечения в последующем пациент должен пройти обследование. В большинстве клинических случаев удается выявить бронхит на рентгене.
Особенно важно знать, как себя проявляет заболевание у пациентов детского возраста. Благодаря этому родители могут своевременно записаться на прием к педиатру. Только после получения результатов анализов и осмотра ребенка врач назначит лечение.
Когда назначают выполнение снимка?
Процедура рентгенологического обследования связана с облучением организма. В связи с этим люди интересуются, позволяет ли она выявить заболевание, либо же можно обойтись без этого. Если развивается обычная простуда, то лечение удается назначить после получения результатов анализа крови, прослушивания системы дыхания и оценки внешнего вида слизистых оболочек.
Если спросить у терапевта о том, виден ли бронхит на рентгене легких, он ответит, что да. При средней или легкой степени ОРВИ такое исследование не назначается, чтобы лишний раз не облучаться. Основными показаниями к диагностике являются:
- Подозрение на развитие пневмонии.
- Вероятность развития обструкции легких.
- Отсутствует положительная динамика после терапевтического курса.
- Необходимо провести динамический контроль состояния пациента после лечения.
Бронхит на рентгене определяется, и практически всегда безошибочно. Назначают выполнение снимка обязательно людям, которые долго страдают от кашля, имеют одышку, отмечают активное отделение пота. Все эти симптомы могу являться признаками развивающегося туберкулеза.
Что можно увидеть?
Признаки бронхита на рентгене будут специфическими. Сам воспалительный процесс не определяется, но внимание стоит обращать на тени. Поскольку лучи проникают через стенку и воздушное пространство альвеол, при развитии заболевания будут виднеться кольцевые пятна. Также проявляется и хроническая форма.
Заподозрить бронхит на рентгеновском снимке можно по таким показателям:
- изменяется рисунок легких и сосудов (по виду напоминает разветвление у дерева);
- разрастание соединительной ткани определяется как сгущенные корни;
- в некоторых местах имеются спадания ткани органа.
Бронхит на рентгене выглядит, как чередующиеся зоны низкой и высокой воздушности. Детальному рассмотрению подлежат корни легких, поскольку происходит их деформация. Именно эти изменения четко определяются на снимке, так же как и чрезмерное разрастание фиброзной ткани. Зная о том, как на рентгене выглядит бронхит, не стоит пытаться самостоятельно сделать расшифровку. Описание должен делать опытный врач.
Признаки обструкции при бронхите
В первую очередь отмечается выраженное снижение структуры корней органа, их границы нечеткие, как у здорового человека, стенки бронхов утолщенные. При тяжелой степени заболевания у пациентов развивается обструкция.
В этом случае бронхит на рентгене будет иметь дополнительные признаки:
- Уплощенная грудная клетка.
- Низкое расположение диафрагмы.
- Ограничение подвижности диафрагмы.
- Легочный фон имеет повышенную прозрачность.
- Сердечная мышца располагается вертикально.
Расшифровка рентгена при бронхите – ответственное дело. Если специалист выполнит неправильное описание, то поставят некорректный диагноз. В результате этого назначенное пациенту лечение будет неэффективным, а патологический процесс приобретет запущенную форму.
Рентгеноконтрастное исследование
При прогрессировании бронхита отмечается увеличение размера легких. В результате этого орган оказывает повышенное давление на сердце. Если есть подозрение на двустороннее поражение, тогда могут назначить два снимка с промежутком в 5 суток. Еще одной разновидностью диагностики является бронхография.
Это также методика рентгеновского исследования, но с использованием контрастного вещества. Его вводят пациенту внутривенно, непосредственно перед выполнением процедуры. Благодаря этому четко визуализируется строение легких. К этому способу прибегают редко, поскольку пациент может иметь аллергию на контраст, а также испытывать боль при манипуляции.
Отличие рентгена от флюорографии
Когда имеется подозрение на то, что развивается бронхит, флюорографию или рентген назначает врач. Не каждый пациент понимает, чем отличаются эти методы диагностики. Поэтому в вопросе необходимо разобраться более детально. Первой объединяющей чертой является то, что оба способа позволяют выявить воспалительный процесс.
В свою очередь, во время выполнения флюорографии организм получает большую порцию излучения, нежели при рентгенологическом снимке. Именно поэтому ее назначают лишь при подозрении на присутствие у человека туберкулеза, который также сопровождается выраженным кашлем. Посредством проведения флюорографии нет возможности диагностировать бронхит.
Противопоказания к выполнению рентгена
Рентгенологическое просвечивание области грудной клетки можно выполнять практически каждому человеку. Каких-либо специфических противопоказаний к процедуре не имеется. Ограничения распространяются только на женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.
В этом случае диагноз выставляется на основании результатов анализов, список которых будет расширенным. Но если имеет место явная угроза жизни, и рентген необходим, его обязательно выполнят даже при наличии противопоказаний. Во время беременности принимаются дополнительные меры безопасности. Чтобы плод получил меньше излучения, на живот кладут свинцовую пластину, не пропускающую лучи.
Симптомы бронхита у ребенка
Дыхательная система у детей имеет определенные особенности. В отличие от взрослых, у них узкие пути, поэтому при развитии отека на слизистой оболочке гортани процесс их перекрытия происходит быстрее. В большинстве клинических случаев заболевание развивается на фоне вирусного инфицирования.
Когда развиваются симптомы бронхита, лечением детей должен заниматься педиатр. Родителям рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, если малыш чувствует першение в горле, у него начался кашель, похрипывание, осип голос и появились выраженные признаки конъюнктивита.
На первом этапе развития заболевания кашель будет сухим, уже на пятые сутки он становится более мягким. С седьмого дня можно заметить активное отделение слизистого секрета. Температура тела сохраняется в пределах 38 градусов. В среднем период полного выздоровления при адекватной терапии составляет 10-14 дней.
Лечение бронхита у детей
В период острой стадии заболевания ребенок должен соблюдать строгий постельный режим. Категорически не допускаются активные игры. Малыш должен быть спокойным, а также ему необходимо давать обильное теплое питье. Важно сбалансировать питание, насытить его полезными продуктами, содержащими витамины.
Принцип разработки специфической терапии напрямую зависит от того, почему у ребенка начался бронхит. Симптомы и лечение у детей может изменяться в течение всего курса. Если природа заболевания вирусная, тогда показан прием антибиотиков цефалоспоринового, пенициллинового ряда или макролидов. Также комплекс может включать противогрибковые медикаменты.
В обязательном порядке пациентам назначаются медикаменты из группы муколитиков, которые обладают способностью разжижать слизистый секрет, что способствует его лучшему отхождению из дыхательных путей. Если кашель сухой, показан прием «Окселадина» или «Преноксдиазина». В случае наличия у ребенка аллергии обязательно нужно принимать антигистаминные препараты.
Физиотерапия и профилактика бронхита
Хороший терапевтический результат показывает физиотерапевтическое лечение бронхита. Пациентам назначают ингаляции с лекарственными препаратами на масляных или щелочных основах. В последнее время все чаще проводится лечение небулайзером, используется УФО, УВЧ, электрофорез на грудную клетку.
Что касается профилактических мероприятий, то в первую очередь необходимо создать условия, которые помогут избежать или минимизировать частоту острых респираторно-вирусных заболеваний. Также рекомендуется проводить противовирусную профилактику в пиковые сезоны (осень/весна), необходимо избегать контакта с аллергеном.
Избежать развития бронхита можно, если длительное время не пребывать на холоде, заниматься закаливанием организма. Пациентам детской возрастной группы нужно своевременно делать профилактическую прививку против гриппа и пневмококковой инфекции. Ребенок, страдающий рецидивирующей или хронической формой патологии, должен посещать раз в два года пульмонолога.
Если пациент подозревает, что у него прогрессирует бронхит, ему необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Для этого нужно записаться на прием к терапевту или педиатру, если болеет ребенок. При своевременно поставленном диагнозе, проведенном полноценном лечении наступает полное выздоровление, и осложнения не развиваются.