Бронхит у детей климат
Как справиться с температурой при бронхите у детей
Ваш ребенок начал кашлять, беспокойно спать и чувствовать себя уставшим – не стоит закрывать глаза на данную симптоматику. Эти симптомы могут являться первыми признаками бронхита и если своевременно не предпринять необходимые действия, то у ребенка могут развиться осложнения.
Бронхит относится к группе заболеваний, которые нуждаются в домашнем лечении, но под руководством опытного врача. Симптомы и лечение заболевания очень связаны между собой. Примечательно то, что бронхит у ребенка может протекать с температурой или без нее. Чтобы помочь родителям в лечение своего малыша, мы попробуем разобраться, сколько держится температура при бронхите и в каких случаях, гиперемия не наблюдается. Также мы уделим внимание тому, насколько плохим признаком отсутствие температуры является при воспалении бронхов.
Формы бронхита
Все разновидности бронхита можно условно разделить на две группы: острые и хронические. Для последних, свойственно периодическое развитие в виде рецидива. Признаки бронхита у детей зависят от того, какая форма болезни наблюдается у пациента. Исходя из формы бронхита, определяется и порядок лечения заболевания.
Хронический бронхит является отдельным видом заболевания с ярко-выраженными и классическими проявлениями. Острый бронхит может иметь такие формы:
- острый или простой;
- бронхиолит;
- обструктивный;
- облитерирующий бронхиолит
Для каждого из указанных разновидностей заболевания характерны свои особенности и индивидуальная симптоматика.
Симптоматика разных форм бронхита
Каждый из указанных разновидностей может выражаться следующим образом:
- Бронхит острый – характеризуется высокой температурой, которая может держаться у малышей от двух дней и до десяти суток. Иногда держаться температура при бронхите такого типа может и большей период времени. Классический симптом данной формы заболевания – сухой, навязчивый кашель, переходящий постепенно во влажный и сопровождающийся выделением мокроты;
- Бронхиолит острый – лихорадка и повышенная температура может быть у ребенка 2-10 дней. Также, появляются признаки дыхательной недостаточности, синюшности носогубного треугольника и одышка. Иногда, при дыхании появляются хрипы.
- Бронхит обструктивный острый — температура у ребенка в данном случае может и не наблюдаться. На второй или третий день заболевания у ребенка появляются хрипы и свистящее дыхание. Иногда поднимается температура 38 или 37 градусов и держится на протяжении 3-5 дней. Длительность заболевания определяется индивидуальной чувствительностью ребенка к аллергенам.
- Бронхиолит облетирующий острый — данная форма заболевания имеет очень тяжелую симптоматику. У ребенка может наблюдаться температура в 39 градусов, лихорадочное состояние, воспаление глаз и носоглотки. После этого начинается синюшность, свистящее дыхание. Продолжительность заболевания 1-2 недели. При таком бронхите температура может периодически нарастать или спадать. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно может перейти в хроническую форму.
- Рецидивирующий бронхит – при этой форме наблюдается воспаление бронхов, и может сразу де подняться температура. Через несколько дней, температура спадет, и будет держаться на уровне в 37-38 градусов. Изначально кашель сухой, однако позже может начать отходить мокрота и даже гной. Если причиной рецидива стал ОРВИ, симптоматика заболевания исчезнет намного раньше, чем бронхиальный кашель.
К сожалению, рецидивы могут повторяться достаточно часто, и состояние ребенка на прямую будет зависеть от состояния его иммунной системы.
Причина возникновения бронхита
Бронхит может развиться тогда, когда в организм ребенка попадает инфекция. К классическим разновидностям вируса бронхита можно отнести:
- вирус гриппа А, В, С;
- аденовирусная инфекция;
- парагрипп;
- риновирусная инфекция;
- микроплазма и хламидия;
- пневмококки, стафилококки или стрептококки.
Каждому родителю стоит знать, что все указанные вирусы передаются воздушно-капельным путем. Для этого достаточно ребенку ступить в контакт с носителем вируса. Примечательно, что каждый из указанных вирусов может распространяться переносчиком инфекции, а также человеком, который уже болеет бронхитом.
В случае заражения, многие родители задаются закономерными вопросами: как лечить и чем лечить заболевание, как выявить болезнь и как долго она будет продолжаться. Еще один вопрос, который тревожит каждого родителя — это бывает ли температура при бронхите у детей и сколько может держаться температура при острой или хронической форме заболевания.
Как помочь своему малышу в случае бронхита?
При бронхите у ребенка, крайне важно обеспечить хорошее питание и правильный режим ухода. Чтобы получить необходимую информацию на этот счет, стоит получить консультацию у лечащего врача и в дальнейшем следовать всем, данным рекомендациями.
Все дело в том, что только правильно лечение и строго сбалансированное питание позволят обеспечить ребенку полное выздоровление в самое короткое время. При любой форме бронхита ребенку необходимо обеспечить постельный режим. В меню пациента должно быть включено много молочных продуктов, блюд их ингредиентов растительного происхождения, а также обильное питье.
Крайне важно, обеспечить малышу обильное питье, а также, очистить в помещении воздух, которым дышит больной ребенок. Необходимо, чтобы ребенок дышал носом, а также его стоит промывать составами, в которых есть морская соль. Если у малыша бывает аллергическая реакция на такие препараты, использовать их не стоит.
В случае повышения температуры выше показателя в 38,5 градусов, необходимо дать ребенку жаропонижающие средства. Неизвестно, сколько дней продлиться лихорадка, поэтому, параллельно с приемом специальных препаратов стоит использовать и другие средства – примочки на лоб, обтирание ребенка водой с уксусом.
Стоит помнить, что врачом могут быть назначены и другие препараты, способные устранить возбудителя заболевания. Это позволяет устранить те симптомы, которые еще остались у пациента.
Особенно внимательно и осторожно стоит обращаться с лекарствами в том случае, если бронхит развился у ребенка в возрасте до года и в возрасте 3 лет. Для маленьких детей медикаменты назначаются когда заболевание имеет очень тяжелую форму. В три года и младше, иммунитет у пациента еще не может справляться с вирусом, поэтому родителям стоит обеспечить всю необходимую поддержку, чтобы организм справился с заболеванием.
Если температура при бронхите отсутствует – что делать?
Для родителей очень важно отслеживать при бронхите сколько держится температура и на каком уровне. Это необходимо для того, чтобы понять, в какой форме протекает болезнь и какие меры стоит предпринять для лечения.
Особенно часто температура отсутствует при обструктивной форме бронхита. Это говорит об аллергической природе заболевания, а не об инфекционной. В таких условиях отсутствие гиперемии – это нормальный симптом. Если температура отсутствует при другой форме заболевания, то это не очень хороший знак, и он говорит о слабой работе иммунной системы. В этом случае деткам назначаются интерфероны и иммуноглобулины, чтобы справиться с болезнью.
Использованные источники: temperatura03.ru
Климат для астматиков
Статья подготовлена при поддержке компании Алтай Тур — www.altai-tour.ru.
Каждый человек, страдающий бронхиальной астмой, старается переехать в регион с подходящим климатом. Если такой возможности нет, каждый ищет место, где ему будет легче дышать, что бы изредка выезжать туда. Идеальный климат для астматиков невозможно ограничить каким-либо населенным пунктом, необходимо учитывать несколько факторов:
- влажность воздуха;
- летняя и зимняя температура воздуха;
- наличие температурных перепадов;
- соотношение влажность – температура;
- состав воздуха;
- атмосферное давление;
- присутствие предприятий;
- наличие различных аллергенов.
Учитывая все эти моменты, можно подобрать наиболее благоприятный регион для больных бронхиальной астмой.
Бронхиальная астма, какой климат подходит больше
Иногда для больного человека достаточно выехать на лоно природы на выходные, чтобы болезнь отступила. Если человек постоянно проживает в условиях города, чистый воздух в любом случае окажет положительное действие на органы дыхания.
Если астма носит наследственный характер, лучший климат в этом случае – это горная местность в непосредственной близости с морем. Особенно это относится к больным детям. Если астма развилась на фоне частых воспалительных процессов органов дыхания, больному будет лучше в хвойном лесу.
Горный климат
Горный воздух улучшает вентиляцию легких и очищает дыхательные пути. Это обусловлено сухим воздухом умеренной температуры, в равнинной местности влажность всегда выше. Атмосферное давление в горах более низкое, а воздух разряжен, при астме в таких районах человек чувствует себя намного лучше, а частота приступов заметно сокращается.
Поэтому астматикам лучше всего подойдет климат гор, те более там наименьшее количество аллергенов. Можно приезжать в горы в отпуск или привозить детей на летний период. Если рассматривать территорию России, то это, безусловно горный Алтай, край с чудесной природой, которой нет нигде в мире, тишиной, чистотой и морем возможностей для активного и спокойного отдыха. Каждый найдет для себя подходящий вариант отдыха на турбазах Алтая.
Хвойный лес
Положительно влияет на людей с бронхиальной астмой воздух хвойного леса, особенно при лечении детей. Хвоя содержит много эфира, который благоприятно сказывается на организме, она обладает противовоспалительным и противомикробным действием. Вдыхание хвойного аромата значительно снижает количество приступов, а легкие насыщаются кислородом.
Фитонциды, которые содержит хвоя, не только очищают воздух, они препятствуют развитию бронхитов и купируют воспалительные процессы. По возможности в лес рекомендуется выезжать регулярно.
Морской климат
При бронхиальной астме климат морского побережья считается наиболее подходящим. Когда море прогревается до 25-30 0 С, содержащиеся в воде соль и йод начинают испаряться и насыщают своими парами воздух. Частицы соли и йода хорошо очищают дыхательные пути от мокроты, выводят слизь и расширяют бронхи.
Для лечения бронхиальной астмы у детей морской климат подходит лучше всего. Отсутствие аллергенов, благотворное влияние на нервную систему, укрепление организма, все это позволяет минимизировать симптоматику астмы. А если жить на море постоянно и соблюдать все рекомендации врачей, ребенка можно вылечить полностью.
Где лучший климат для лечения бронхиальной астмы
Астматический приступ могут вызвать как внутренние факторы, так и внешние, иногда нет возможности защитить себя от перепадов температуры, сезона дождей или загрязненного воздуха. Но есть райские уголки в разных частях света, где климатические условия максимально подходят для астматиков:
- французские курорты, Израиль (побережье Мертвого моря), Германия;
- Хорватия, Черногория, Словения;
- курорты Средней Азии;
- о. Кипр, испанское побережье;
- отдельно стоит отметить Болгарию, многие приезжают сюда для лечения и отдыха из-за мягкого сухого климата, который положительно влияет на самочувствие болеющих астмой.
Среди российских регионов наиболее подходящими для астматиков считаются:
- Крымский полуостров;
- горный Алтай;
- южные районы Краснодарского края;
- горы и предгорья Северного Кавказа.
Крымский полуостров
В Крыму сухой и теплый климат, самыми благоприятными считаются Феодосия, Севастополь, Евпатория. Тут идеально сочетаются воздух хвойного леса и морского побережья. В городах Крыма много санаториев для лечения органов дыхания, куда направляют больных для лечения астмы.
Воздух, насыщенный морской солью и йодом благотворно действует на организм и позволяет существенно снизить количество приступов. Именно этот регион часто рекомендуется врачами для людей с бронхолегочными заболеваниями.
Горные курорты Северного Кавказа
Наиболее распространенными городами для лечения и профилактики астмы считаются Кисловодск, Пятигорск, Минводы. Астматикам тут легче дышится, улучшается дренажная способность органов дыхания, клетки насыщаются кислородом, что заметно снижает частоту приступов.
При бронхиальной астме климат Абхазии подходит наилучшим образом, в нем сочетается чистый воздух гор и целебные испарения моря. Очень популярны Гагры, Сухуми, Батуми, эти города можно использовать для постоянного места жительства.
Хвойные леса очищают воздух от аллергенов, что важно при лечении астмы и выделяют большое количество фитонцидов, что способствует устранению воспалительных процессов.
Краснодарский край
Наиболее подходящий климат для детей с бронхиальной астмой. Краснодарский край сочетает в себе оптимальную температуру, влажность, чистый воздух гор и морского побережья. Идеально подходят Анапа и Геленджик. Больному ребенку будет здесь намного комфортнее. Мягкий умеренный климат Анапы наиболее подходящий для астматиков, насыщенный воздух способствует очищению бронхов от слизи, улучшает кровообращение, укрепляет иммунитет, устраняет аллергическую реакцию, что очень важно при астме. Многие отдыхающие отмечают, что здесь легче дышится.
Многие считают, что сюда можно отнести и Сочи, но это не так. Слишком влажный климат Сочи может ухудшить состояние астматика. Было замечено, что у многих больных в этом городе приступы учащаются.
В любом месте, где бы ни находился больной астмой, нельзя забывать о необходимых правилах, соблюдении здорового образа жизни и своевременном приеме необходимых препаратов.
Неподходящий климат для больных бронхиальной астмой
Люди, страдающие этим хроническим заболеванием, при выборе мест для поездки, должны знать, какой климат категорически им не подходит.
Климатические факторы, противопоказанные для проживания астматикам:
- частые туманы и низкая облачность;
- резкие перепады температуры и влажности;
- большое содержание глины в почве;
- зоны с повышенной влажностью.
Астма и влажный климат не совместимы, особенно если речь идет о холодных северных регионах. Тропики для астматиков тоже не подходят, слишком высокая влажность и температура способствуют развитию различных инфекций и затрудняют дыхание больного.
Использованные источники: zdorovie-legkie.ru
Климат при бронхите
Бронхит является острым воспалительным процессом слизистой поверхности бронхов. Запущенное лечение может привести заболевание в острую хроническую форму или стать результатом постановки диагноза «астма». Строгое соблюдение медикаментозного назначения врача в сочетании с применением климатотерапии станут залогом уменьшения количества симптомов бронхита и числа приступов во время непогоды.
Факторы риска
Важным процессом при борьбе с заболеванием считают категорическое исключение провоцирующих факторов. Больным бронхитом настоятельно рекомендуется:
- избегать стрессовых ситуаций;
- категорически отказаться от курения;
- своевременно доводить до конца лечение очаговых инфекций;
- соблюдать полноценный рацион питания;
- носить защитную маску в помещениях с загрязненным воздухом.
Комплексное наличие вышеперечисленных факторов снижает иммунную способность организма бороться с антителами, сопутствуют и увеличивают воспаление глотки.
Актуальность климатотерапии при бронхите
Являясь неспецифическим способом профилактики, климатотерапия обладает мощным терапевтическим действием. Уникальные особенности природных зон характеризуются возможностями:
- успокоения и тонизирования нервной системы;
- улучшения регуляции физиологических процессов;
- повышения сопротивляемости инфекционному обострению заболевания.
Стоит обратить внимание: выбор климатотерапии требует ответственного подхода. Результат неправильного способа биологического лечения увеличит число приступов удушья при бронхите.
Климат с повышенным содержанием влажности является неблагоприятным фактором в силу:
- увеличения рефлекторных спазмов на фоне гиперактивности бронхов;
- возможности усугубления воспалительных процессов.
Такие симптомы сопровождаются ощущением затрудненного дыхания. Присутствие в сырых природных зонах резких температурных перепадов у больных бронхитами провоцируют значительное осложнение лечебной картины.
Наиболее безопасным и подходящим специалисты называют мягкий климат с умеренным уровнем влажности. Температурный режим должен варьироваться в пределах положительных показателей. По данным медицинских опросов такие природные условия создают максимальный комфорт людям с диагнозом бронхита и астмы.
Какой метод выбрать?
Климатотерапия включает несколько методик, благоприятно влияющих на состояние организма. В зависимости от индивидуальных особенностей больной человек может выбрать:
- спелеотерапию – способ, основанный на долгом пребывании в местах естественных образований карстовых и соляных пещер;
- аэротерапию – метод, характеризующийся применением дозированного влияния воздуха;
- гелиотерапию – способ, используемый лечебное действие солнечных ванн;
- талассотерапию – метод профилактики, направленный на восстановление скрытых ресурсов организма под действием морского воздуха.
Свежий чистый воздух с легкими температурными колебаниями и высоким содержанием озона делает дыхание облегченным, препятствуя образованию спазмов и сильного кашля.
Не забывая о помещении
Особое значение при лечении бронхита имеет микроклимат в жилом помещении. Малоэффективным оно окажется в случае высокой влажности. Следствием такого уровня «испарения» станет образование опасных грибков и плесени на стенах, потолке и мебели, выступающих в роли катализаторов для размножения инфекционных микробов при попадании в бронхи.
Мягкий климат при бронхите является одним из основополагающих факторов для исцеления. В сочетании с выполнением врачебных назначений такой способ поможет больному человеку иметь хорошее самочувствие и легкое дыхание.
Использованные источники: obronhah.ru
Эликсир КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ подходит для лечения кашля с затрудненным отхождением мокроты как у взрослых, так и у детей с 2 лет.
Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.
Подробнее о препаратах от кашля…
Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.
Подробнее…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Препарат КОДЕЛАК® БРОНХО С ЧАБРЕЦОМ удачно сочетает изученные свойства синтетических молекул и целебные свойства лекарственных трав.
Подробнее о КОДЕЛАК® БРОНХО…
Бронхит — распространенное заболевание дыхательных путей. У детей чаще всего болезнь протекает остро, имеет инфекционную природу, что обусловлено воздействием респираторных вирусов на слизистую, покрывающую бронхи изнутри. Как и для всех респираторных заболеваний, для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, с пиком в осенне-зимний период. Следует отметить, что поражение бронхов более типично именно для детей, нежели для взрослых.
Как вылечить острый бронхит у ребенка и при этом не навредить малышу? Об этом пойдет речь в нашей статье.
Бронхит и его симптомы у детей
Как следует уже из названия заболевания, для него характерно воспаление бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Причиной воспалительного процесса могут быть инфекционные агенты, аллергены, а также негативное воздействие факторов внешней среды — смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и многое другое.
В зависимости от причины, вызвавшей развитие заболевания, выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит.
- В подавляющем большинстве случаев причиной острого инфекционного бронхита являются респираторные вирусы — вирусы гриппа и ОРВИ. Значительно реже острый бронхит имеет бактериальную или смешанную вирусно-бактериальную природу. Как правило, бактериальный, или гнойный, бронхит является вторичным. Развивается он на фоне первичной вирусной природы заболевания и, по сути, является его осложнением при неадекватном или несвоевременном лечении.
- Разновидностью неинфекционного бронхита является аллергический, а также обусловленный химическими или физическими факторами.
По продолжительности и цикличности возникающего в бронхах воспалительного процесса бронхит может быть острым или хроническим.
- Для острого типичны «грудной» кашель с возможным периодическим отхождением сгустков мокроты. Также могут быть общие симптомы, свойственные простудным заболеваниям: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Как правило, продолжительность острого бронхита не превышает 2–3 недель.
- Для хронического бронхита типичны периодически повторяющиеся эпизоды обострений в течение года.
Помимо прочего, вследствие хронического воспалительного процесса происходят вторичные изменения структуры бронхов и формируются нарушения дыхательной функции легких. Обострения бронхита при такой форме болезни повторяются с частотой не менее 3 раз в год[1].
Среди всех болезней органов дыхания у детей на долю острого бронхита приходится около 20%[2]. При этом у детей раннего и младшего дошкольного возраста этот показатель еще выше и достигает 30–40%[3]. Например, у детей в возрасте до 4 лет случаи заболевания острым бронхитом встречаются в 2–4 раза чаще, чем у детей более старших возрастных групп (7–15 лет)[4].
Локальный иммунитет верхних дыхательных путей у детей до 6 лет еще не до конца сформирован, секреторный иммуноглобулин А и противовоспалительные цитокины синтезируются в недостаточном количестве. Поэтому инфекция у детей из носоглотки и горла легко «спускается» в нижние дыхательные пути и вызывает воспаление[5]. Особенно опасен острый бронхит в первые 18 месяцев жизни ребенка. Именно в этот период в его легких происходят формирование бронхиол и альвеол, становление местного иммунитета[6].
Почти в 90% случаев острый бронхит вызывают именно вирусы[7]. Поэтому шанс заболеть значительно повышается осенью и зимой, в период активности гриппа и других ОРВИ[8].
Медицинский факт
Существует около 200 видов различных вирусов, которые могут вызывать острое воспаление бронхов[9]. Чаще всего это вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы или респираторно-синцитиальная инфекция[10].
Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления[11]. Воспаленная слизистая отекает, увеличиваясь в толщине. Как следствие — сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к нарушению вентиляции легких и затрудненному дыханию. Этому аспекту необходимо уделять повышенное внимание, особенно у детей младшего возраста. Даже незначительное воспаление слизистой бронхов может стать причиной дыхательной недостаточности.
Параллельно под влиянием раздражающего действия вирусов и формирующегося воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. С его помощью в нормальных условиях бронхи самостоятельно очищают себя изнутри от чужеродных агентов, попавших на их поверхность. Однако при воспалении эвакуационная работа слизистой бронхов нарушается, и выведение секрета становится затруднительным. Как следствие, слизь скапливается в просвете бронхов, затаивается, становится густой и вязкой. Так формируется патологическая мокрота, состоящая из слизистого секрета, отмерших клеток слизистой бронхов, микробов и продуктов их жизнедеятельности. Мокрота служит хорошей питательной средой и субстратом для размножения бактерий. Поэтому застой мокроты в бронхах грозит риском развития вторичных бактериальных осложнений, таких как гнойный бронхит или пневмония.
В связи с этим при лечении бронхита у детей комплекс лечебных действий должен быть направлен на скорейшую борьбу с воспалением, а также разжижение и стимуляцию отхождения мокроты из бронхов.
Типичным симптомом бронхита у детей является кашель. Зачастую он — единственное проявление заболевания. Приступы, как правило, идут «из глубины» грудной клетки и могут сочетаться с неприятными ощущениями за грудиной. Кашель может быть с незначительным отхождением мокроты или вовсе без нее. В детском возрасте процесс отхаркивания намного сложнее, чем у взрослых — мокрота у детей более вязкая, а дыхательная мускулатура, выталкивающая слизистые массы, еще недостаточно развита. Слабая сила кашлевых толчков, анатомически узкий просвет бронхов, сопровождающийся при бронхите дополнительным бронхоспазмом и отеком слизистой, затрудняют выведение мокроты. Вот почему лечение кашля при бронхите у детей должно быть комплексным, направленным как на разжижение густой мокроты, так и на стимуляцию самого процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Помимо кашля, проявлениями бронхита у ребенка могут быть также:
- незначительное повышение температуры;
- слабость, астения;
- снижение активности, аппетита;
- ухудшение общего состояния[12].
Дети младшего возраста не могут точно сказать, что именно их беспокоит, но становятся капризными, раздражительными, вялыми[13].
Последствия заболевания
Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к развитию осложнений, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее грозным осложнением бронхита является пневмония. Часто острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов — синуситом, отитом или тонзиллитом[14].
Если воспалительный процесс в бронхах затягивается, может изменяться само строение слизистой оболочки[15]. В этом случае происходит ее необратимая деформация, которая становится предрасполагающим фактором развития астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.
Поэтому не стоит ждать, что острый бронхит пройдет сам по себе. Необходимо своевременно обратиться за помощью к педиатру и далее четко соблюдать его рекомендации.
Как правильно лечить бронхит у ребенка: особенности терапии
Чтобы вылечить бронхит у ребенка, необходимо обеспечить создание ему условий, способствующих скорейшему выздоровлению, и подобрать подходящие лекарственные препараты.
Малышу следует обеспечить покой и полупостельный режим. Воздух в помещении должен быть теплым, но при этом комнату рекомендуется несколько раз в день проветривать. На время проветривания ребенка следует или увести из комнаты, или накрыть одеялом и повернуть спиной к окну.
Желательно, чтобы воздух не был слишком сухим, особенно зимой. Для поддержания оптимальной влажности воздуха можно использовать специальные готовые увлажнители или подручные средства, например, поставить емкость с водой около нагревательных приборов или завесить радиаторы отопления влажной тканью и периодически ее менять. В питании ребенка при бронхите должно быть достаточно белка, дополнительно можно давать поливитамины[16].
Из лекарственных средств используют средства этиотропной терапии — противовирусные препараты и/или антибиотики, в зависимости от вида возбудителя, ставшего причиной болезни. Также применяют широкую палитру симптоматических средств — жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие препараты. Оптимально использовать 2–3 препарата, которые в совокупности обладают всеми перечисленными свойствами.
В среднем острый бронхит у детей лечат 1–2 недели, если нет осложнений или предрасполагающих к ним факторов. Длительность приема препаратов указывается в инструкции и может несколько отличаться от сроков самого заболевания.
Лекарственные средства для детей
К лекарствам для детей предъявляют повышенные требования. Они должны быть безопасны, а разница между лечебной и токсической дозой должна быть как можно больше. Это уменьшает риск развития нежелательных явлений в случае передозировки при непреднамеренном приеме препарата.
Детские лекарственные средства должны быть удобными для приема и применения у малышей, поэтому предпочтительны жидкие формы выпуска (капли, сиропы, суспензии) или свечи. В сиропах желательно минимизировать наличие спирта, сахара, ароматизаторов, красителей, а также других ингредиентов, несущих потенциальный риск развития аллергических реакций. Зачастую основу детских препаратов образуют натуральные составляющие, в частности растительные средства и экстракты целебных трав. Как мы уже говорили, лучше использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.
Распространенной ошибкой при лечении бронхита является бесконтрольно широкое применение антибактериальных препаратов. Так как в подавляющем большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, то лечение необходимо начинать с приема противовирусных средств. Антибиотики же следует использовать исключительно по назначению врача. Их выписывают только при бронхите подтвержденной бактериальной природы, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции[17].
На заметку
Около 86,6% семей в России покупают и применяют антибиотики самостоятельно, без консультации терапевта или педиатра. Чаще всего такое самолечение антибактериальными препаратами проводят при ОРЗ и кашле. Прием антибиотиков не снижает и не предупреждает риск развития бактериальных осложнений вирусного бронхита, не влияет на длительность заболевания, но зато может приводить к дисбактериозу, антибиотик-ассоциированной диареи и другим нарушениям стула, а также к появлению в организме бактерий, устойчивых к действию антибактериальных препаратов[18].
Целесообразно применение противовирусных средств, интерферонов или иммуномодулирующих препаратов, стимулирующих выработку собственных интерферонов в организме[19]. Особенно если ОРВИ началась с поражения верхних дыхательных путей (носа и горла). К таким лекарственным препаратам относят «Арбидол», «Гриппферон», «Генферон Лайт», «Виферон», «Амиксин».
Применять их лучше всего с первых же дней заболевания, оптимально ― в первые 48 часов от момента появления начальных симптомов простуды. Необходимо четко следовать схеме приема, которая указана в инструкции по медицинскому применению этих препаратов. Для детей существуют специальные детские формы и дозировки указанных препаратов, каждую из которых можно использовать с определенного возраста ребенка. Этот момент обязательно следует уточнить перед покупкой лекарственного средства.
При кашле и остром бронхите у детей также используют препараты, которые уменьшают выраженность воспаления в дыхательных путях и в слизистой бронхов. Одним из наиболее популярных действующих веществ является фенспирид (средства на его основе: «Эреспал», «Эриспирус», «Сиресп» и другие). Для детей эти препараты выпускают в виде сиропа.
Облегчение кашля и выведение мокроты из бронхов — главные направления терапии острого бронхита у детей. Они позволяют предотвратить присоединение вторичной бактериальной инфекции, улучшить состояние ребенка, снизить длительность лечения и не допустить осложнений[20].
Стоит особо отметить, что при бронхите не рекомендуется использовать противокашлевые средства, подавляющие или угнетающие кашлевой рефлекс. Подавление кашля препятствует нормальному отхождению мокроты из бронхов, способствует ее застою и несет потенциальный риск развития осложнений. Рекомендуется раннее применение муколитиков, стимулирующих очищение бронхов[21] и способствующих скорейшему переходу кашля из непродуктивного или малопродуктивного в продуктивный с мокротой. Наиболее популярными муколитическими веществами являются амброксол, бромгексин и ацетилцистеин. Основной принцип действия всех муколитиков заключается в разжижении вязкой густой мокроты. Переход мокроты в жидкое состояние уже облегчает ее отхождение.
Вместе с тем у детей этого может быть недостаточно. Слабая сила кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут создавать предпосылки к плохому отхождению даже жидкой мокроты и, как следствие, риску «заболачивания» легких. Поэтому часто лечение дополняется применением отхаркивающих средств, активно стимулирующих выведение мокроты из бронхов. Большинство этих средств имеют растительное происхождение — тимьян (чабрец), алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и т.д. Растительные экстракты входят в состав многих препаратов, которые применяют для лечения бронхита у детей. Например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.
Также следует отметить, что среди муколитиков отхаркивающим потенциалом обладают молекулы бромгексина и амброксола.
Отдельно стоит рассмотреть группу комбинированных препаратов для лечения бронхита у детей. Они содержат в своем составе сразу несколько компонентов и одновременно обладают комплексным эффектом — муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим и даже противовирусным действием.
Примеры таких препаратов — «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». Первый препарат содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол. «Аскорил экспекторант» способствует разжижению мокроты и ее выведению, имеет бронхолитическое и муколитическое действие. Из аптек его отпускают только по назначению врача, так как препарат имеет рецептурный статус.
«Коделак Бронхо» выпускается в двух лекарственных формах — эликсир и таблетки, несколько отличающихся в своем составе. Эликсир «Коделак бронхо с чабрецом» разрешен к применению у детей с 2 лет и имеет в составе три основных компонента — амброксол, глицират (получаемый из корня солодки) и экстракт травы чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут применяться у детей с 12 лет и также имеют многокомпонентный состав — амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. В комплексе препараты обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и противовирусным действием. При этом действующие вещества в нем содержатся в тщательно выверенной дозировке — компоненты усиливают действие друг друга[22].
При лечении острого бронхита у детей важно обеспечить ребенку уход и правильно подобрать лекарства. Препараты для выведения мокроты и противовирусные средства можно использовать с первых же дней заболевания. При этом лекарства комплексного действия предпочтительнее. А вот антибиотики следует принимать только после обследования у педиатра.
<