Бронхит у детей и синекод
Капли для приема внутрь (для детей) в виде прозрачной жидкости от бесцветного до бесцветного с желтоватым оттенком цвета, с запахом ванили.
| 1 мл | |
| бутамирата цитрат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: сорбитола раствор 70% м/м — 405 мг, глицерол — 290 мг, натрия сахаринат — 1.15 мг, бензойная кислота — 1.15 мг, ванилин — 1.15 мг, этанол 96% об./об. — 3 мг, натрия гидроксид 30% м/м — 0.5 мг, вода — до 1 мл.
20 мл — флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором и системой контроля первого вскрытия — пачки картонные.
Бутамират, активное вещество препарата Синекод®, является противокашлевым средством центрального действия, не относится к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Не формирует зависимости или привыкания.
Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующее действие. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови (насыщает кровь кислородом).
Всасывание
На основании имеющихся данных, предполагается, что эфир бутамирата быстро и полностью всасывается и гидролизуется в плазме, превращаясь в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Влияние пищи на всасывание не изучено. Изменение концентрации 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола происходит пропорционально величине принимаемой дозы в диапазоне 22.5-90 мг.
Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема в дозах 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг. Cmax в плазме крови достигается в течение 1 часа при приеме во всех 4 дозах, средний показатель составляет 16,1 нг/мл при приеме внутрь в дозе 90 мг.
После приема 150 мг бутамирата Cmax в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) достигается примерно через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл. При повторном назначении препарата его концентрация в крови остается линейной, кумуляции не наблюдается
Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч; Cmax наблюдалась при дозе 90 мг (3052 нг/мл); средние концентрации в плазме дитгиламиноэтоксиэтанола достигаются в течение 0.67 ч; Сmax наблюдается после приема в дозе 90 мг (160 нг/мл).
Распределение
Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы при всех дозах (22.5-90 мг) и составляет в среднем 89.3-91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируют в пределах 28.8-45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плацентарный барьер, выделяется ли с грудным молоком.
Метаболизм
Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в пара-положении.
Выведение
Выведение трех метаболитов происходит в основном почками; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч, на долю бутамирата, выделяемого с мочой в течение 96-часового периода отбора проб, приходится около 0.02, 0.02, 0.03 и 0.03% от принимаемых доз 22.5 мг, 45 мг, 67.5 мг и 90 мг соответственно. В процентном отношении бутамират экскретируется с мочой в большем количестве и виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамирата в неизмененном виде или неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты. Измеряемый T1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42, 1.48-1.93 и 2.72-2.90 ч соответственно.
- симптоматическое лечение сухого кашля различной этиологии: подавление кашля в пред- и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.
Препарат принимают внутрь перед едой.
Если кашель сохраняется более 7 дней, то следует обратиться к врачу.
Сироп
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 3 до 6 лет | по 5 мл 3 раза/сут |
| Дети от 6 до 12 лет | по 10 мл 3 раза/сут |
| Дети 12 лет и старше | по 15 мл 3 раза/сут |
| Взрослые | по 15 мл 4 раза/сут |
При приеме сиропа следует использовать мерный колпачок (прилагается). Мерный колпачок следует мыть и сушить после каждого использования.
Капли для приема внутрь
| Пациенты | Режим дозирования |
| Дети от 2 месяцев до 1 года | по 10 капель 4 раза/сут |
| Дети от 1 года до 3 лет | по 15 капель 4 раза/сут |
| Дети от 3 и старше | по 25 капель 4 раза/сут |
Перед применением препарата у детей в возрасте до 2 лет следует проконсультироваться с врачом.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: редко — сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, диарея.
Аллергические реакции: редко — крапивница; возможны другие проявления.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- детский возраст до 2 мес (для капель);
- детский возраст до 3 лет (для сиропа);
- I триместр беременности;
- период лактации;
- непереносимость фруктозы (препарат содержит сорбитол);
С осторожностью: II и III триместры беременности. В связи с наличием в составе препарата этилового спирта с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и детей.
Контролируемых клинических исследований у беременных женщин не проводилось. В связи с этим Синекод® не следует применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение препарата Синекод® возможно с учетом пользы для матери и потенциального риска для плода.
Учитывая отсутствие данных по выделению бутамирата с грудным молоком, назначение препарата в период лактации не рекомендуется.
В исследованиях, проведенных на животных, не отмечено нежелательного воздействия на плод.
Противопоказан в детском возрасте до 2 мес (для капель), в детском возрасте до 3 лет (для сиропа).
Сироп и капли для приема внутрь содержат в качестве подсластителей сахаринат и сорбитол, поэтому препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом.
Препарат содержит небольшое количество этанола: сироп — 11.73 мг/5 мл, капли для приема внутрь — 2.81 мг/мл. Поэтому препарат следует с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у беременных (II и III триместры) и у детей.
Это следует учитывать при необходимости применения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Синекод® может вызывать сонливость, поэтому следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом и при выполнении работы, требующей концентрации внимания (например, при работе с механизмами) после приема препарата.
Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, диарея, головокружение, снижение АД.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, поддержание жизненно важных функций организма. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие бутамирата не описано.
В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой эффект, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях с риском развития бронхоспазма и инфекции дыхательных путей.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Синекод — препарат для лечения кашля центрального действия, прямым образом воздействующий на кашлевый центр, устраняющий симптомы, облегчающий дыхание, снижающий сопротивляемость дыхательных путей. Не вызывает привыкания и является безопасным лекарственным средством.
Синекод — препарат для лечения кашля центрального действия, прямым образом воздействующий на кашлевый центр.
Клинико-фармакологическая группа
Противокашлевый лекарственный препарат. На латинском название пишется Sinecod.
Состав и форма выпуска Синекода
Средство выпускается в 3 видах:
- Сироп с ванильным вкусом в виде бесцветной жидкости во флаконе из темного стекла. Объем 100 и 200 мл. Упакован в картонную пачку вместе с колпачком для измерения дозировки и инструкцией по применению.
- Капли в виде прозрачной жидкости без цвета или с желтоватым оттенком, имеющие запах ванили. Выпускаются в темных стеклянных флаконах со специальным дозатором в виде капельницы. Объем — 20 мл.
- Драже имеют круглую форму и оранжевый цвет. В одном блистере содержится 10 штук.
Основным действующим веществом медикамента является бутамирата цитрат. Кроме этого, в лекарственное средство входят вспомогательные компоненты (вода, глицерол, сорбитол, бензойная кислота, этанол и др.).
Как действует Синекод
Бутамират, который входит в группу средств против кашля центрального воздействия, не имеет отношения к различным алкалоидам, поэтому не влияет на организм негативным образом и не формирует зависимость.
Из организма препарат выводится вместе с мочой.
Вещество устраняет кашель, непосредственно влияя на кашлевой центр. После попадания в организм он быстро и полностью всасывается и растворяется в плазме. Через некоторое время после приема бутимират определяется в крови. Выводится из организма вместе с мочой.
Показания к применению
Препарат рекомендуется к приему в следующих случаях:
- Непродуктивный кашель при различных заболеваниях.
- При диагностировании коклюша. Это заболевание вызывает сильный кашель со спазмами.
- При ларинготрахеите, ларингите, фарингите, трахеите, плеврите и эмфиземе легких.
- Во время некоторых диагностических процедур, которые могут вызвать кашель, например, бронхоскопия.
- Во время хирургической операции, когда приступы кашля могут помешать пациенту находится в неподвижном положении.
- При продолжительном стаже курения.
При бронхите
Лекарство обладает бронхолитическим свойством, благодаря которому купируются спазмы легких и бронхов и происходит увеличение просвета. За счет этого облегчается отхождение мокроты, содержащей различные бактерии и вирусы. Поэтому препарат эффективен при бронхите и за короткий период помогает больному вылечиться.
При каком кашле
Лекарственное средство назначается только при сухом кашле, при влажном принимать его не рекомендуется, поскольку оно будет препятствовать выходу мокроты, что может привести к бронхоспазму.
В некоторых случаях врач может назначить препарат при аллергическом кашле. Он облегчит симптомы, но не решит основную проблему.
Как принимать Синекод
Правила приема и дозировка зависят от формы препарата и возраста пациента. Капли можно давать маленьким детям от 2 месяцев до года 4 раза в сутки по 10 капель, от 1 года до 3 лет — по 15 капель 4 раза в сутки.
Драже можно принимать детям от 12 лет и взрослым. Детям следует давать по 3 штуки в день, а взрослым — по 6 штук.
Сироп от кашля рекомендуется принимать следующим образом: детям от 3 до 6 лет — 5 мг в день, до 12 лет — по 10 мг, от 12 лет и старше — по 15 мл. Взрослым разрешается пить не более 60 мг в день.
До или после еды
Сироп, капли и драже следует принимать перед едой.
Сироп Синекод следует принимать перед едой.
С какого возраста
Капли от кашля можно давать грудничкам с 2 месяцев, сироп от кашля — с 3 лет, драже — с 12 лет.
Сколько действует
Через 1,5-2 часа после приема лекарства начинается эффективный противокашлевый эффект.
Примерно через 6 часов вещество выводится из организма, не накапливаясь.
Препарат хорошо принимать на ночь, чтобы больной мог спокойно поспать.
Сколько дней принимать
Лекарственное средство в любом виде необходимо прекратить принимать тогда, когда сухой кашель станет продуктивным. Чаще всего это происходит на 3-4 день. Если кашель за это время по-прежнему остается сухим, следует обратиться к врачу, чтобы он сменил тактику лечения.
Особенности применения
Лекарственный препарат можно принимать людям, больным сахарным диабетом, поскольку в составе не содержится сахара, а вместо него используется сорбитол.
Лекарство не рекомендуется совмещать с приемом алкоголя, т.к. он может снизить эффективность Синекода.
Средство не рекомендуется совмещать с приемом алкоголя, т.к. он может снизить эффективность действия лекарства.
На фоне приема препарата возникают сонливость и заторможенность, поэтому в период лечения лучше воздержаться от управления сложной техникой и от работы, требующей концентрации внимания.
Детям
Маленьким детям от 2 месяцев до 3 лет разрешены к приему только капли, от 3 лет и старше можно использовать сироп, драже рекомендованы к приему только с 12 лет.
При беременности и лактации
Лекарство не рекомендуется принимать в I триместре беременности, поскольку клинические исследования на предмет безопасности для матери и будущего ребенка, а также на последующее протекание беременности не проводились.
Во II и III триместрах препарат можно использовать только по назначению врача в том случае, когда возможная польза для женщины будет превышать риски для ребенка.
В лактационный период тоже не стоит принимать лекарство, т.к. не существует никаких достоверных данных относительно возможного проникновения действующих компонентов в грудное молоко.
Принимать Синекод при грудном вскармливании не желательно.
Побочные действия
Если соблюдать рекомендованную врачом дозу, то побочные эффекты возникают в редких случаях. Они выражаются в тошноте, рвоте, метеоризме, диарее, болезненных ощущениях в желудке, вялости, сонливости, головокружении, одышке, кожных высыпаниях.
При возникновении данных симптомов необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к специалисту.
Противопоказания
Лекарство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в препарат.
Передозировка
Случаи передозировки бывают редко, чаще всего это происходит из-за злоупотребления препаратом на протяжении длительного времени.
Пациент начинает ощущать учащение пульса, сонное состояние, снижение артериального давления, могут обостриться болезни сердца.
В случае передозировки нужно выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) и обратиться за медицинской помощью. При необходимости больному будет проведено промывание желудка.
В случае передозировки нужно выпить активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
Лекарственное взаимодействие и совместимость
Препарат нельзя принимать совместно с муколитическими и отхаркивающими средствами (например, Аскорил, Эреспал или АЦЦ). Такая совместимость медикаментов может привести к усиленной выработке мокроты, что повлечет за собой пневмонию.
Средство дает хороший эффект вместе с ингаляциями с Пульмикортом и Беродуалом.
Если кашель сопровождает температура, то можно принять Терафлю.
При одновременном приеме с другими препаратами необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Условия и сроки хранения
Лекарственное средство рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25°С. Препарат следует беречь от детей, чтобы они не смогли его открыть и принять большую дозу. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. После вскрытия необходимо хранить в холодильнике.
После вскрытия препарат необходимо хранить в холодильнике.
Препарат хранится в течение 5 лет со дня выпуска. После окончания срока его использовать нельзя.
Условия отпуска из аптек
Все формы препарата можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Цена
Сироп стоит примерно от 178 руб и выше, капли от кашля стоят от 298 руб. и выше, драже — от 200 руб.
Производитель: Новартис Консьюмер Хелс (Novartis Consumer Health).
Аналоги
Похожими лекарствами являются:
- Панатус Форте — стоит он дешевле, а рецептура точно такая же.
- Омнитус — аналогичный препарат из Сербии.
- Коделак-Нео — сходный по составу и действию, практически не отличается ничем.
Отзывы
Марина, 34 года, Волгоград
Когда моя доченька заболела в 2 месяца, педиатр назначила ей капли от кашля. Я сразу стала давать ей их, потому что слышала, что популярный врач Комаровский положительно отзывался о препаратах этой марки. Уже через 2 дня я почувствовала, что у дочки сухой кашель перешел во влажный. Сразу стало легче от этого, а затем врач скорректировала нам лечение и назначила другие лекарства.
Ольга, 28 лет, Самара
Мой сын часто болеет, когда ходит в детсад. Недавно у него был сильный сухой кашель. Попробовала его самостоятельно лечить разными микстурами, но он не проходил. Когда врач пришел на вызов, он нам назначил сироп на основе бутамирата. Начала давать его сыну, и через несколько дней сухой кашель стал продуктивным, а самочувствие улучшилось.
Источник
Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашляКашель — сложный рефлекс, который в норме сопровождает любые воспалительные заболевания дыхательных путей. По сути это защитный механизм, направленный на удаление мокроты, а вместе с ней болезнетворных микроорганизмов и других раздражителей. Врачи различают несколько видов кашля, многие из них характерны для воспалительных процессов определенной области дыхательной системы, однако особенно часто приходится сталкиваться с такими понятиями, как сухой и влажный кашель. С влажным все понятно — при нем выделяется мокрота, а чем отличается сухой кашель? В предыдущих статьях об ОРЗ и бронхитах мы часто ссылались на статистику, которая довольно упрямо гласит, что дети болеют воспалительными заболеваниями дыхательной системы гораздо чаще, чем взрослые. Ребенок, посещающий детский сад, за счет несовершенной работы иммунной системы и постоянных контактов с новыми вирусами и бактериями болеет от 5 до 8 раз в год. Именно частые ОРЗ приводят к развитию сухого кашля в дальнейшем. Из-за не излеченных до конца и возникающих вновь и вновь респираторных инфекций, слизистая оболочка бронхов становится очень тонкой, из-за чего обнажаются кашлевые рецепторы, которые легко подвергаются раздражению даже пылью или табачным дымом. Таким образом, в ответ на проникновение раздражителя слабая слизистая не может выделять мокроту, и так как она не покрывает рецепторы, даже малейшее воздействие на них провоцирует кашлевой рефлекс. Собственно, так и возникает сухой кашель. Также причинами сухого кашля могут быть бронхиальная астма, инородные тела в дыхательных путях и некоторые специфические заболевания дыхательной системы, диагностировать которые может только врач. Почему влажный кашель лечится иначе?Лечение сухого и влажного кашля существенно различается. При влажном кашле кашлевой рефлекс нельзя подавлять (его даже усиливают), так как мокрота должна отходить в полной мере и выносить с собой все болезнетворные микроорганизмы, чтобы не было вторичного инфицирования. Если при наличии мокроты ребенок не кашляет, то она стекает в легкие вместе с инфекцией, вызывая там воспаление — пневмонию. Течение уже имеющегося заболевания осложняется. Таким образом, лечение влажного кашля направлено на то, чтобы способствовать очищению дыхательных путей от мокроты. Сухой же иногда кашель никакой «очистительной» функции вовсе не несет, а лишь повреждает и без того слабую слизистую бронхов, поэтому в таких случаях его лучше подавлять.
Суприма бронхо для детейЧтобы избавить ребенка от изнуряющего сухого кашля, который существенно снижает качество жизни, используется сиропы и микстуры. Однако важно понимать, что кашель — не болезнь, а лишь симптом какого-то патологического процесса. Поэтому наряду с устранением самого сухого кашля нужно бороться с первопричиной его возникновения. Осуществлять выбор противокашлевых препаратов для детей нужно очень аккуратно, ведь многие из них имеют целый ряд побочных эффектов, поэтому такие лекарства должны быть полностью протестированы. Возможно, вы знаете, что в 1885 г. в любой аптеке можно было приобрести без рецепта кокаин, чтобы вылечить им кашель у ребенка. Говорить о губительном воздействии этого наркотического вещества сегодня уже не приходится. Суприма бронхо для детей, конечно, никаких наркотических веществ в себе не содержит. Этот препарат изготовлен из растительного сырья солодки, куркумы, базилика, имбиря, паслена, перца длинного и кардамона. Каждый из этих натуральных компонентов входит в состав Суприма бронхо в строго определенном количестве, это существенно облегчает определение дозировки и исключает возможность ее превышения. Также мы уже много раз упоминали о том, что препараты на растительной основе лучше всего переносятся детьми, так как они действуют мягко, не вызывают развития серьезных побочных эффектов и нежелательных реакций. Богатый состав Суприма бронхо делает его способным оказывать влияние на многие механизмы, которые провоцируют развитие сухого кашля у ребенка. Оказывается противовоспалительное действие, снимается отек слизистой оболочки. Кроме того, под воздействием Суприма бронхо происходит некоторое расслабление бронхов, которые при интенсивном сухом кашле спазмируются и суживаются. Также оказывается антилихорадочное воздействие, несколько нормализуется температура тела. Препарат способствует разжижению плотных сгустков мокроты, которые с кашлем не могли вывестись. При этом кардамон еще и отрицательно воздействует на вирусы, которые в 90 % случае являются инициаторами развития ОРЗ. Их деление и жизненная активность приостанавливаются. Суприма бронхо для детей выпускается в удобной лекарственной форме — в виде вкусных сиропов, детям от 3 до 6 лет нужно принимать по пол чайной ложки 2-3 раза в день, а детям от 4 лет назначают по 1 чайной ложке 3 раза в сутки. Положительный эффект наблюдается уже обычно к 3-5 дню регулярного приема, а на 7-10 день кашель часто уже отсутствует.
Синекод для детейСильные противокашлевые средства делятся на две группы в зависимости от того, как они работают. Первая группа лекарств — это наркотические препараты, содержащие кодеин или алкалоиды опия. Они особенно эффективно подавляют кашель на уровне головного мозга, но взывают сильную лекарственную зависимость и множество побочных эффектов. Самым грозным осложнением при их приеме является остановка работы дыхательного центра, тогда пациент просто задыхается и погибает. Препараты второй группы снижают чувствительность кашлевых рецепторов, находящихся в дыхательных путях, к различным воздействиям. Последним словом в терапии сухого непродуктивного кашля у детей стал новый полностью синтетический препарат Синекод, уникальный в своем роде. Он работает не хуже наркотических лекарств, однако его прием не сопровождается такими серьезными побочными эффектами и привыканием. Синекод также подавляет кашель, влияя на определенные структуры головного мозга, отвечающие за развитие этого рефлекса. Вместе с тем он устраняет воспаление и нормализует просвет бронхов, а также способствует отхождению чрезмерно плотной мокроты. Удобство его использования достигается за счет выпуска в каплях, которые можно давать детям уже со 2 месяца жизни. Лекарство нужно принимать перед едой, детям от 2 месяцев до 1 года достаточно 10 капель 4 раза в день. Малышам от 1 года до 3 лет рекомендуют принимать по 15 капель 4 раза в сутки, а детям в возрасте от 3 лет для приема подходит сироп, либо по 25 капель 4 раза. Синекод переносится достаточно хорошо детьми разных возрастных категорий, и существенные побочные эффекты наблюдается лишь при передозировке (сонливость, головная боль, тошнота, рвота). В таком случае нужно использовать активированный уголь и солевое слабительное, чтобы вывести излишки лекарства из организма, а также следить за работой сердца и легких. Если симптомы передозировки не проходят, или состояние ухушается, нужно срочно обратиться к врачу. — Вернуться в оглавление раздела «фармакология» Автор: Искандер Милевски Рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:
|
Источник
