Бронхит у детей гулять
Бронхит диагностируется у детей очень часто. Это заболевание считается самой распространённой болезнью дыхательной системы у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Очень часто родители относятся к бронхиту так же, как и к простуде, гриппу, ОРЗ и ОРВИ. Из-за этого они стараются обеспечить маленькому больному строгий постельный режим и предотвратить его пребывание на улице. Однако такой домашний режим требуется далеко не всегда и отказ от прогулок зачастую только ухудшает состояние ребёнка, так как для растущего организма просто необходимы солнечные лучи и свежий воздух. Для того чтобы не делать ошибки и зря не запрещать прогулки, следует чётко знать, когда при бронхите нужен постельный режим, а когда – пребывание на свежем воздухе.
Когда при бронхите нельзя гулять из-за состояния больного
В ряде случаев при бронхите имеются строгие противопоказания для прогулок. Пренебрегать ими и силой заставлять малыша выходить на улицу в таких случаях недопустимо, так как это приведёт только к тому, что состояние больного ребёнка ещё более ухудшится и появится серьёзный риск развития осложнений. Противопоказаниями для прогулки являются:
- Общее плохое самочувствие ребёнка, сопровождающееся сонливостью, головной болью, вялостью и слабостью.
- Повышенная температура тела. Даже при 37 градусах от прогулки следует отказаться.
- Очень сильные приступы кашля, сопровождающиеся рвотой и головокружением.
- Надрывный сухой кашель. Он является причиной высокой инфекционной опасности больного для окружающих.
- Аллергический бронхит, вызванный аллергенами, находящимися вне помещения (пыльцой растений, уличной пылью).
Обычно такие противопоказания возникают при развитии острого бронхита, который сопровождается сильнейшей интоксикацией организма. Длится период этих ограничений на прогулки в среднем от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести протекания болезни и состояния иммунитета ребёнка.
В чём польза прогулок при бронхите
Для того чтобы понять, отчего же так важно гулять при бронхите, следует узнать, как пребывание на свежем воздухе воздействует на состояние больного. Помимо того, что во время прогулки ребёнок получает заряд положительных эмоций, что очень важно для его психологического состояния, пребывание на улице оказывает и лечебное воздействие на организм. Когда ребёнок гуляет, происходят следующие оздоравливающие процессы:
- Активация циркуляции кислорода в бронхах. Во время прогулки ребёнок (даже если он не получает активной физической нагрузки) дышит более глубоко и часто, так как даже простая ходьба требует поступления в организм большего объёма кислорода, нежели нахождение в состоянии покоя в домашних условиях. В результате этого бронхи и альвеолы максимально расправляются и их отёк, развившийся на фоне воспаления и спазма, начинает спадать, обеспечивая нормальную проходимость воздуха.
- Увлажнение слизистой. Чаще всего воздух вне помещения более влажный, что благотворно воздействует на бронхи, увлажняя слизистую и ускоряя отхождение мокроты за счёт её разжижения.
- Улучшение работы иммунной системы. Под воздействием солнечного света иммунный ответ организма на возбудителя болезни становится более сильным и выздоровление наступает раньше.
Учитывая всё вышеперечисленное, сложно недооценивать пользу прогулки для больного бронхитом. Однако родителям следует помнить о том, что если заболевший малыш не желает идти гулять, то не стоит тянуть его насильно, так как это может повредить его состоянию. Обычно при бронхите желание остаться дома бывает вызвано недостаточно хорошим самочувствием больного.
Как гулять при бронхите зимой
Зима – сезон массовых заболеваний вирусными инфекциями, в том числе и бронхитом. Для того чтобы в это холодное время года прогулка пошла на пользу и не навредила состоянию больного, следует знать о том, как её правильно организовать. По погодным условиям гулять зимой при бронхите запрещено в таких случаях:
- температура воздуха ниже -10 градусов;
- имеет место оттепель, сопровождающаяся промозглой погодой;
- ветер на улице достаточно сильный и очень холодный.
Во время прогулки важно следить за тем, чтобы ребёнок дышал через нос, а не хватал холодный воздух ртом, что вредно, так как приводит к усугублению бронхита из-за сильного охлаждения бронхов. В холодное время года в первую неделю, после того как с больным малышом начали выходить на улицу, прогулка должна длиться не более 20 минут. Если после пребывания на воздухе кашель усиливается, следует пару дней побыть дома, а затем возобновить прогулки.
Как гулять при бронхите осенью и весной
Эти времена года схожи между собой тем, что достаточно часто сопровождаются сырой холодной погодой со значительным ветром. По этой причине рассмотреть правила проведения весенних и осенних прогулок можно вместе. Выводить ребёнка на свежий воздух не следует, когда наблюдаются:
- дождь;
- туман;
- морось;
- сильный ветер;
- промозглость.
Для прогулки надо выбирать тихие дни с хорошей погодой. Даже в пасмурный день можно отлично погулять, но только если нет дождя. Как и зимой, прогулка в первую неделю не должна длиться более 20 минут.
Летние прогулки при бронхите
Казалось бы, летом всё просто и прогулки не могут иметь ограничений, но это не так. В очень жаркие и сухие дни от пребывания на свежем воздухе следует отказаться, так как в такую погоду воздух вне помещения становится слишком сухим и может оказаться сильным раздражителем для бронхов. В эти дни можно выйти не более чем на 40 минут к водоёмам, которые расположены рядом¬ – максимум в 5–7 минутах ходьбы от дома. Когда же температура воздуха не превышает 25 градусов, прогулки в первую неделю выхода на улицу полезно совершать на протяжении 1 часа, не допуская физической активности ребёнка. В том случае, если малыш вспотел, ему следует незамедлительно вернуться домой и переодеться, так как при продолжении прогулки во влажной одежде бронхит может сильно обостриться.
Гулять с ребёнком при бронхите можно и нужно, но только соблюдая определённые правила и прислушиваясь к самочувствию больного малыша.
Все самое важное об одном из самых частых проявлений ОРВИ у детей.
Сегодня вместе с Евгением Комаровским, кандидатом медицинских наук, самым известным в нашей стране детским врачом и популярным телеведущим, мы расскажем о том, как вести себя родителям, если малышу ставят диагноз «бронхит».
Как связаны бронхит и грипп?
– Для начала нам нужно разобраться, что же такое бронхит, — объясняет Евгений Комаровский. – Воздух в легкие попадает через трахею. Она же делится на две крупных трубки, или бронха, – один идет в правое легкое, другой – в левое. А дальше они разветвляются, обеспечивая легкие воздухом. Однако вместе с кислородом в бронхи могут попасть бактерии, вирусы и аллергены, каждый из которых способен вызвать воспаление слизистой оболочки внутри бронхов. Слизистая отекает, и бронх в этом месте становится уже, а в просвете бронха начинает образовываться избыточное количество слизи. В целом это очень похоже на насморк. При этом бронх пытается от слизи избавиться, сокращая мышцы. Это так называемый спазм бронха. Таким образом, у бронхита есть три проявления: отек, слизь и спазм.
Все эти симптомы детский врач может определить, прослушивая грудную клетку ребенка. Хрипы, жесткое дыхание, признаки спазма говорят о том, что у пациента, скорее всего, бронхит
Евгений Комаровский
кандидат медицинских наук, детский врач, популярный телеведущий
«В 99% случаев бронхит протекает на фоне острой респираторной вирусной инфекции, или ОРВИ. В этом случае причина воспаления бронхов – вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Причем разные виды вирусов любят «оседать» в разных частях организма. Если они размножаются в носу, возникает ринит, в горле – фарингит, в гортани – ларингит и так далее. Вирусы гриппа предпочитают жить именно на слизистой оболочке бронхов, так что в сезон эпидемий количество заболевших бронхитом увеличивается»
Какой вывод можно из этого сделать? Очень простой: то, заболеет ребенок бронхитом или нет, практически никогда не зависит ни от его иммунитета, ни от действий родителей. Все дело в конкретном вирусе, с которым столкнулся малыш.
Как лечить?
По сути, бронхит лечится точно так же, как большинство ОРВИ. Что нужно делать родителям?
- В комнате, где играет и спит ребенок, должно быть прохладно и влажно. Оптимальная температура воздуха – от 18 до 20 градусов, влажность – 50-70%. Если малышу холодно, спасет дополнительный слой одежды.
- Как можно чаще давайте ребенку пить – воду, соки, морсы, чай. Это вкупе с правильными параметрами воздуха поможет не допустить осложнений – например, воспаления легких. Опасность в том, что слизь, образующаяся в легких, может засохнуть и перекрыть тот или иной участок бронха. Вентиляция этого участка нарушается, и там начинается усиленное размножение бактерий и воспалительный процесс.
- Следите, чтобы малыш дышал носом. Сосудосуживающие капли вам в помощь. Это важно по той же причине – чтобы слизь в легких не пересыхала.
- Постельный режим – только при высокой температуре тела. Дело в том, что сидя и стоя ребенку куда легче откашляться и избавиться от излишков слизи, чем лежа.
- Без назначения врача не давайте ребенку антибиотики!
- Это же касается отхаркивающих средств! В большинстве случаев кашель и затрудненное дыхание говорят о том, что у ребенка в легких скопилось избыточное количество мокроты. Лекарство же только увеличивает выделение этой слизи. Для ребенка, который в силу возраста не может откашляться (младенец или малыш до двух лет) это может быть смертельно опасно. Поэтому отхаркивающие средства детям такого возраста в цивилизованных странах не назначают!
- Не стоит также устраивать ребенку ингаляции и купать его. Здесь опасность в том, что комок засохшей слизи в легких под воздействием пара резко увеличится в размерах, и малыш может начать задыхаться.
- Если вы соблюдаете все рекомендации, а малышу все равно тяжело дышать, а также при высокой температуре, которую невозможно сбить, вызывайте врача.
Что такое обструктивный бронхит?
За этим диагнозом может скрываться множество самых разных заболеваний. Дело в том, что обструктивным называют тот бронхит, когда в бронхах возникает какое- либо препятствие, мешающее движению воздуха. Причинами этого могут быть:
- образовавшаяся в бронхах слизь;
- сужение просвета бронха из- за отека ;
- спазм бронха, когда мышцы сокращаются под воздействие каких-либо факторов;
- опухоль или абсцесс в легких или рядом с ними, который давит на бронх и сужает его просвет.
Самое главное – понять причину обструктивного бронхита, ведь он может быть вызван не только ОРВИ, но и бактериями, аллергенами и даже ожогом дыхательных путей. А вот если каждый эпизод ОРВИ заканчивается бронхитом, стоит задуматься, нет ли у ребенка бронхиальной астмы.
Можно ли гулять при бронхите?
Ориентируйтесь на то, дышит ли у ребенка нос. Если дышит – гулять можно даже в мороз, если нет – воздух при попадании в легкие не будет успевать прогреваться, что чревато осложнениями.
Бактериальный бронхит
Бывает, что вирусный бронхит перетекает в бактериальный. Противовирусный иммунитет вырабатывается 3-5 суток, если к 5 дню болезни бронхит не прошел, значит, вам нужен врач.
Как делать ребенку массаж, облегчающий откашливание мокроты? Подробно об этом, а также о бронхите в целом узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделе «Видео» -> «Бронхит», а также в разделе «Навигатор» -> «Бронхит» (12+)
Во время болезни образ жизни ребенка во многом меняется. Как правило, мамы избавляют свое чадо от похода в школу, домашних обязанностей, временно запрещают прогулки с друзьями.
Однако такие ограничения не всегда оправданы и могут даже отсрочить момент выздоровления. Можно ли гулять при бронхите на улице? Когда детям можно выходить на улицу, а когда лучше остаться дома?
Особенности бронхита
Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки бронхов.
После воздействия провоцирующего фактора, слизистая отекает, образуется очаг воспаления с различными медиаторами, которые вырабатывает наш организм.
Одновременно с этим включается защитная реакция в виде повышенной выработки бронхиального секрета, который обладает обволакивающими и бактерицидными свойствами.
В комплексе этот механизм приводит к сужению просвета бронхов, затруднению дыхания и кашлю с плохо отделяемой мокротой.
Чтобы понимать, стоит ли выходить на улицу ребенку, нужно разобраться, каким образом улица может повлиять на его самочувствие. Здесь важно учитывать два фактора: причину бронхита и симптомы.
Причины и симптомы бронхита
Бронхит может быть вызван следующими факторами:
- Инфекцией. Попадание вирусов, как правило, провоцирует развитие острого бронхита. Температура в начале заболевания повышена, кашель из сухого переходит в мокрый, может возникать приступообразно. Бактериальный бронхит чаще является осложнением вирусного. Неправильное лечение или прерванный курс приводят к активизации бактериальной флоры. Симптоматика также может быть острой и без правильного лечения не проходит.
- Аллергеном. Попадая в дыхательные пути, аллерген провоцирует отек, кашель и чихание. Более характерны такие проявления для поллинозов. Лечение, как правило, лишь немного облегчает неприятные симптомы. Полностью избавиться от аллергического бронхита можно только при отсутствии контакта с аллергеном.
- Токсическими или механическими частицами. При вдыхании, например, пыли или бытовой химии, мельчайшие частицы раздражают слизистую бронхов и вызывают ее мельчайшие повреждения. Наблюдается повышенное выделение секрета, с помощью которого организм пытается очистить дыхательные пути. Однако при постоянном действии раздражающего фактора, кашель не приносит человеку облегчения.
По особенности течения врачи различают такие формы бронхита:
- Острую. Симптомы выражены остро, но уже через неделю пациент чувствует себя значительно лучше. Температура и кашель вызваны резкой активизацией иммунитета и других защитных резервов организма.
- Хроническую. Общая симптоматика может отсутствовать, из жалоб присутствует только постоянный надоедливый кашель. Такое течение без температуры может длиться несколько месяцев и даже лет. Хронический бронхит может быть осложнением острого, а может беспокоить, например, курящих людей.
- Обструктивную. Отек слизистой и избыток бронхиального секрета приводят к сужению просвета бронхов. Это опасно затруднением дыхания, вплоть до асфиксии. Появление дыхательной недостаточности или приступов с удушьем – показание для обязательной госпитализации. Особенно характерно такое течение для грудных детей из-за особенностей строения дыхательных путей.
Возможность гулять при бронхите напрямую зависит от причины бронхита и особенностей его течения.
Влияние прогулок на течение бронхита
Рассмотри несколько вариантов, которые могут произойти при выходе на улицу:
- На улице жарко. Сухой и жаркий воздух заставляет человека потеть, в результате чего в организме образуется дефицит жидкости. Кроме того, непосредственно через дыхание сухой воздух ухудшает отделение мокроты – она засыхает и остается на стенках слизистой.
- На улице мороз. Первое, на что нужно обратить внимание – чтобы ребенок не замерз. Это можно проконтролировать только при нормальной температуре тела. Если температура во время болезни еще повышена – на мороз лучше не выходить. Второе – на морозе активизируется работа слизистых дыхательных путей, в ней улучшается кровообращение и выделение секрета. Прогулки ребенку зимой могут помочь ускорить выздоровление.
- На улице прохладно и влажно. Комаровский считает такие параметры идеальными для работы дыхательной системы. Например, прогулки весной могут полноценно заменить прием некоторых лекарственных препаратов. Такой же климат рекомендуется создать больному дома. Оптимальной температурой считается градусов, а влажностью – 60%.
Если в прохладном уличном воздухе кашель ребенка усиливается, не нужно заходить домой. Это значит, что начинает эффективно отделяться мокрота и очищаются дыхательные пути.
Когда нельзя гулять
Запрещены прогулки при бронхите в следующих случаях:
- Бронхит с температурой или осложнением в виде воспаления легких.
- При бронхите аллергического характера (особенно поллинозе) не рекомендуется выходить на улицу в период цветения.
- Климатические условия на улице хуже, чем дома.
- Температура воздуха ниже -10 градусов.
Следует избегать чрезмерной жары и мороза, а также сильного ветра. А вот в дождь гулять при бронхите можно и даже полезно.
Польза прогулок
Благодаря тому, что вдыхаемый воздух попадает непосредственно в бронхи, его качество и параметры оказывают влияние на течение воспалительного процесса. Прохладный воздух облегчает дыхание, снимает отек, уменьшает температуру в очаге воспаления. Повышенная влажность способствует размягчению слизи, ее делению на маленькие кусочки и лучшему отхаркиванию. Прогулки – бесплатное и очень эффективное средство при лечении бронхита.
Первые прогулки после нормализации состояния больного должны быть не больше 15 минут. Постепенно это время увеличивают. Активный отдых не рекомендуется, предпочтительна спокойная прогулка по лесу или парку. Стоит также избегать детских площадок или скопления людных мест, чтобы не заразить окружающих.
Долгое пребывание на улице, особенно в хорошую погоду, поможет уменьшить вероятность рецидива бронхита у детей. Родителям стоит отправлять детей гулять, а не смотреть телевизор. Из эффективных народных средств можно использовать алоэ и перцовый пластырь при бронхите.
Взрослые часто спрашивают врача, можно ли курить при бронхите. Ответ очевиден: курение раздражает слизистую дыхательных путей, тормозит процесс выздоровления и увеличивает вероятность перехода в хроническую форму. Лечение затяжного бронхита курильщика заключается именно в отказе от вредной привычки и частых прогулках, что помогает очистить дыхательные пути.
Доктор Комаровский расскажет про прогулки на свежем воздухе
Доктор ответит на вопрос: можно ли гулять в сильный мороз.
Можно ли ребенку гулять при бронхите — один из вопросов, которые интересуют родителей. Беспокойство за здоровье малыша вполне естественно, особенно если дело касается столь серьезного заболевания.
Бронхит — отечность и воспаление слизистых оболочек бронхов. В качестве защитной реакции организма в них активизируется выработка особого секрета, обладающего бактерицидным и обволакивающим действием. Но избыток секрета в то же время приводит и к сужению бронхиального просвета, непродуктивному кашлю и затруднениям дыхания.
Заболевание может быть вызвано аллергенами, инфекцией, механическими частичками или токсинами. Протекает бронхит в разных формах: острой, хронической или обструктивной. Последняя — самая опасная для малышей. У детей при обструктивном бронхите может произойти асфиксия, поэтому такую форму лечат исключительно в больнице.
Как прогулки влияют на течение болезни
Насколько полезным окажется пребывание на улице, во многом зависит от погоды:
- Жара. В такой день малыш неизбежно будет потеть во время прогулки, а это приведет к уменьшению жидкости в организме. Ее недостаток препятствует нормальному отделению мокроты, которая становится густой, вязкой и буквально налипает на стенки бронхов, что и не дает ребенку откашляться.
- Мороз. Во время прогулки зимой важно, чтобы малыш не мерз. Переохлаждение только обострит заболевание. Но проконтролировать, насколько крохе тепло, можно, только если у него нормальная температура. При повышенной температуре ходить гулять при бронхите не рекомендуется. В остальном же воздух в зимний период полезен. Он активизирует кровообращение, увлажняет слизистые дыхательных путей, что способствует более интенсивному отхождению мокроты.
- Влажный прохладный день. По мнению врачей это идеальная погода, для того, чтобы погулять с малышом при бронхите. Считается, что прогулка весной или осенью в такой день способна заменить даже некоторые лекарственные препараты. Комфортный прохладный воздух и повышенная влажность ускорят отхождение мокроты от стенок бронхов и ее выведение путем продуктивного откашливания.
Если малыш раскашлялся на улице — нет нужды срочно уводить его с улицы домой. Усиление кашля во время прогулки говорит об активном отделении бронхиального секрета и очищении дыхательных путей.
Почему гулять так важно
Есть несколько аргументов в пользу того, что гулять на улице во время бронхита можно и нужно:
- уличная влажность благотворно влияет на бронхи, способствуя быстрому выведению мокроты;
- солнечный свет обогащает организм витамином D, так полезным для укрепления иммунитета, формирования костей и нервных тканей;
- смена обстановки улучшит настроение малыша, временно обделенного общением со сверстниками и пребыванием на воздухе, а позитив — один из залогов здоровья;
- при хроническом бронхите гулять надо достаточно часто, и особенно полезным будет хвойный или морской воздух. Если есть возможность нужно почаще бывать в лесу или на море. Благодаря этому ребенок, даже больной хроническим бронхитом, гораздо меньше будет подвержен простудным и инфекционным заболеваниям в холодное время года.
Однако не стоит забывать, что во время болезни и сразу после нее запрещены закаливающие процедуры. Это лишь усилит симптомы бронхита или спровоцирует развитие воспаления легких.
На время прогулки не лишним будет открыть в квартире окна и тщательно проветрить помещение. Это позволит влажному свежему воздуху проникнуть в жилье и продолжить оздоровительное действие на бронхи малыша когда он вернется домой.
Правила полезных прогулок
Чтобы пребывание на свежем воздухе действительно пошло на пользу, важно грамотно подойти к вопросу об организации прогулки:
- гулять спокойно, без физических нагрузок (привычные для детей активные игры должны быть полностью исключены во избежание обострения);
- во время бронхита гулять можно недолго — достаточно 15 минут, даже если кроха хорошо себя чувствует и испытывает желание погулять подольше;
- с малышом, гуляющим в коляске, разрешается побыть на улице немного дольше (минут 20), но при этом нужно следить, чтобы ребенок не перегревался и не переохлаждался;
- прогулка пойдет на пользу только если у малыша нет высокой температуры, сильного кашля и других острых симптомов заболевания;
- во избежание заражения других детей стараться избегать контактов больного малыша с ними.
По мере выздоровления увеличивать продолжительность прогулок и физическую активность нужно постепенно и по согласованию с педиатром.
Когда гулять нельзя
В некоторых случаях от прогулки лучше отказаться, т. к. она может привести к ухудшению состояния ребенка, болеющего бронхитом:
- слишком жаркая и сухая погода;
- повышенная температура тела (выше 37 °C);
- обязательный постельный режим и плохое общее самочувствие;
- если у ребенка плохое самочувствие, он капризничает и не желает идти гулять, заставлять его не стоит ( такие симптомы обычно наблюдаются при острой форме бронхита);
- бронхит, вызванный аллергией на пыльцу некоторых растений, несовместим с прогулками в период их цветения;
- обострение бронхита, сопровождающееся сухим натужным кашлем;
- температура воздуха ниже -10 °C;
- на улице осадки, сильный ветер.
При любом из перечисленных условий гулять запрещено, т. к. это может привести к усилению заболевания. В таких случаях лечение бронхита должно проходить дома.
Как не заразить окружающих
Узнав, что у соседского малыша бронхит, заботливые мамы запрещают общение с ним своим детям. На самом деле далеко не всегда ребенок заразен.
Если болезнь имеет неинфекционный генез (вызвана аллергией, токсинами, механическими частицами или аутоиммунными патологиями) — человек не может быть заразным в принципе. Но в случаях, когда бронхит имеет вирусное или грибковое происхождение беспокойство мамочек оправдано, и общение здоровых детей с больными действительно чревато заражением.
Поэтому, когда известно, что у ребенка развилась инфекционная форма заболевания, родителям нужно приложить все силы, чтобы малыш не заразил окружающих. Для этого придется соблюсти определенные меры.
Во-первых, гулять с бронхитом инфекционной природы у ребенка следует подальше от других детей (т. е. исключить варианты прогулок на детских площадках, во дворе, где всегда полно ребятни). Идеально подойдут парки, скверы, где нет столпотворения, и люди «рассеиваются» по большой прогулочной площади.
Во-вторых, если нет возможности уединиться, выходить на улицу малыш должен в защитной марлевой повязке. Так при контакте со здоровыми детьми и взрослыми риск заражения будет сведен к минимуму.
Мнение доктора Комаровского о прогулках при бронхите
Большинство родителей уже привыкли безоговорочно доверять известному доктору Комаровскому, дающему на телевидении полезные советы относительно лечения детей.
Что касается прогулок при бронхите, специалист однозначно уверен: гулять с ребенком не только можно, но и нужно. Доктор считает, что нет болезней, при которых пребывание на свежем воздухе запрещено. Прогулка при кашле — это дополнительный эффективный этап лечения дыхательной системы, а не противопоказание. И если ребенок чувствует себя нормально, у него нет высокой температуры и показаний к постельному режиму, а погода располагает к прогулке — лишать малыша свежего воздуха нет никаких причин. Иными словами, по мнению Комаровского, гулять с ребенком при бронхите — значит, ускорить выздоровление.
Страхи и переживания за здоровье ребенка — это нормально. И выходить из дома с заболевшим малышом или оставаться в четырех стенах — каждый родитель волен решать сам. Но не стоит недооценивать пользу прогулок во время бронхита. А заточение дома только приведет к обратному эффекту — затягиванию заболевания.
