Бронхит прогревание 2 года
Бронхит – это болезнь дыхательной системы, при которой в бронхах развивается воспаление.
Часто больные занимаются самолечением, без обращения к врачу делают прогревающие процедуры.
Но можно ли без назначения специалиста при бронхите греть грудную клетку?
Виды и особенности бронхита
Чтобы понять, можно ли греть грудную клетку, нужно определить какого вида бронхит. Самостоятельно определить тип болезни пациент не может. Дать верное заключение и назначить лечение способен только врач.
Существует пять основных типов этого заболевания. Они отличаются по симптомам, течению и лечатся по-разному:
- Острый – часто осложнение после ОРВИ или гриппа. В среднем излечивается за две недели. Симптомы: высокая температура, сухой кашель, слабость и отдышка. При появлении ярко выраженной симптоматики острого бронхита рекомендуется сразу обратиться к врачу, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму.
- Хронический – диагноз ставится в случае повторения острой формы более двух раз в год в течение трех и более лет. Главный признак – кашель, не проходящий даже во время ремиссии.
- Обструктивный – смешанное воспаление бронхов мелкого и среднего калибра с развивающимся нарушением вентиляции легких.
- Туберкулезный – возникает при развитии туберкулеза.
- Бронхит курильщика – характерен для курильщиков с большим стажем. Симптомы: одышка, утренний кашель, сопровождающийся слизистыми выделениями.
Заболевание классифицируется в зависимости от разных факторов.
По локализации бронхит делят на:
- Трахеидный – воспаление верхней части бронхов.
- Простой – воспалительный процесс в средней части органа.
- Бронхиолит – поражает мелкие бронхи. Опасен возникновением ряда осложнений, включая пневмонию.
В зависимости от симметричности поражения бронхов:
- Односторонний – поражена только одна половина бронхиального дерева (левая или правая).
- Двусторонний – поражение обеих частей бронхов.
Исходя из этиологии:
- Пылевой – возникает из-за постоянного вдыхания больным производственной пыли.
- Токсический – возникает из-за воздействия токсических веществ, таких как сернистый газ, пары кислот.
- Грибковый – воспаление слизистой оболочки бронхов из-за грибковой инфекции. Возникает при сниженном иммунитете.
- Аллергический – воспаление возникает из-за непереносимости организмом компонентов какого-либо вещества.
- Бактериальный – воспалительный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, попавшими в бронхи.
Когда при бронхите разрешены прогревания
Прогревание при бронхите даст положительный результат на ранней стадии развития болезни. Однако прогревать грудь нельзя, если температура выше 37,5 °С.
Когда при бронхите можно греть грудную клетку:
- Если бронхит развился после переохлаждения.
- При температуре не выше субфебрильной.
- Во время ремиссии при хронической форме патологии.
Польза прогревания заключается:
- в разжижении мокроты;
- в улучшении выведения и мокроты из легких;
- в снятии бронхоспастического синдрома.
При прогревающих процедурах расширяет сосуды, ткани дыхательной системы насыщаются кислородом.
Процедуры прогревания назначает только лечащий врач. Без консультации с врачом греть грудную клетку не следует.
Противопоказания
Не всем пациентам разрешены прогревания при бронхите. Существует ряд противопоказаний. Категорически запрещено греть грудную клетку и другие части тела:
- Если пациент болен туберкулезом.
- При нарушениях кроветворения и повышенном давлении.
- Детям младше двух лет.
- Если у больного повреждена кожа в области груди.
- При беременности, так как прогревание может привести к выкидышу.
- При бронхите курильщика.
- При обструктивном бронхите – прогревание в этом случае вызывает спазм дыхательных путей.
- При наличии гноя в мокроте.
- При повышенной температуре тела – прогревание еще больше повысит ее.
- При заболеваниях сердца – прогревающие процедуры повышают нагрузку на сердце и могут спровоцировать сердечный приступ.
- При злокачественных новообразованиях – воздействие высокой температуры повлечет ускорение роста опухоли.
При аллергической форме патологии прогревания пользы не принесут. В этом случае для лечения применяют антигистаминные препараты.
Если хроническая форма воспаления бронхов вызвана профессиональными факторами, прогревающие процедуры будут бесполезны.
Правила проведения прогреваний при бронхите
Прежде чем начать прогревать грудную клетку при бронхите, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний. После обследования в медицинском учреждении врач определяет, какой вид заболевания у пациента, и можно ли греться при бронхите такого типа.
Перед использованием согревающих средств следует провести тест, чтобы исключить аллергическую реакцию. Для этого средство наносится на запястье или сгиб локтя. Приступить к процедуре прогревания можно через полчаса, если нет негативной реакции.
Прогревания выполняют вспомогательную функцию при лечении бронхита. Используют такой метод преимущественно на начальной стадии болезни, в период возникновения сухого кашля.
Виды тепловых процедур
Когда у человека бронхит, грудную клетку и спину можно греть разными способами. Прогревания при бронхите возможны и в домашних условиях. Чаще всего для этого используют:
- Компрессы
Компресс – хорошо пропитанная лекарством или согревающим веществом многослойная повязка из марли или бинта. Ее прикладывают к груди, избегая области сердца. Затем пациента укутывают шерстяным платком. Обычно компрессы назначают на 3-7 дней. Чтобы повязка не сползла, ее следует хорошо зафиксировать лейкопластырем.
- Прогревание солью при бронхите
Поваренную соль нагревают на сухой сковороде до 80 градусов и высыпают в матерчатый мешочек. Затем дожидаются остывания до 60 градусов. Мешок с солью прикладывают к груди, обмотав его еще одним слоем ткани. После полного остывания соль убирают. Процедура продолжается приблизительно час. После нее уменьшается отек и облегчается выведение мокроты из легких. Сухое тепло хорошо помогает при сухом кашле.
- Горчичники
Смачивают в теплой воде и прикладывают к груди больного, не затрагивая область сердца. Спустя 10 минут горчичники снимают. Кожу следует вытереть влажной тканью. Детям в возрасте до пяти лет такой метод прогревания запрещен.
Детям старше пяти лет горчичник ставят через марлевую прослойку, чтобы не вызвать раздражения кожи. Горчичники ставят не более четырех дней подряд, если температура тела не выше 37 градусов. Такой метод улучшает кровообращение, снижает интенсивность воспалительного процесса.
- Медицинские банки
Наиболее эффективными считают стеклянные банки. Их ставят на спину или грудь больного. Прогреваемый участок тела смазывают вазелином или жирным кремом. Заранее подготовленный пинцет обматывают ватой, смачивают в спирте и поджигают. Подставляют горящий пинцет под банку всего на секунду.
Затем быстро прикладывают сосуд к телу больного. При использовании вакуумных или силиконовых банок выжигать из них воздух не требуется. После установки нужного количества банок больного накрывают одеялом и оставляют на 15 минут. После проведения процедуры кожу протирают чистой тканью. Больному следует лежать в теплой постели еще полчаса.
- Согревающий массаж и мази
Согревающий массаж проводят для улучшения кровообращения на этапе выздоровления. Рекомендуется делать массаж в утренние часы.
Согревающие мази наносят на грудь, за исключением области сердца. Затем следует укутаться в теплое одеяло или обернуть область прогревания шерстяным платком. После прогревания мазь смывать не нужно.
Прогревания при лечении бронхита у детей
Детям в возрасте до пяти лет прогревания проводят с особой осторожностью в силу их возрастных особенностей. Обязательна консультация с педиатром.
Детский врач определит, можно ли делать прогревания ребенку при бронхите, чтобы не навредить растущему организму.
Больше всего детям подходят прогревания посредством массажа с согревающими мазями. Рекомендуется проводить такие процедуры на ночь. После массажа ребенка укутывают в теплое покрывало.
Для согревания груди ребенка при бронхите используют компрессы:
- с картофелем;
- с творогом;
- с медом;
- с капустой.
Компрессы запрещено ставить на область сердца и позвоночника.
Также для детей подойдут такие методы, как горчичное укутывание и перцовый лейкопластырь.
При горчичном укутывании используют смесь меда, порошка горчицы, муки, масла растительного происхождения. Смесь кипятят, выкладывают на чистую ткань.
Компресс накладывают на правую сторону груди ребенка, хорошо фиксируют. Затем больного укутывают в одеяло.
Перцовый лейкопластырь — это хлопчатобумажная ткань, пропитанная смесью паприки и красавки. Его приклеивают на область между лопатками или ступни.
В заключение
Можно ли греть грудь и другие части тела при бронхите? Ответ на этот вопрос положительный. Прогревание приносит много пользы, однако требует осторожности.
Прежде чем греть грудную клетку, нужно проконсультироваться с врачом. Только специалист назначит правильное лечение.
Длительность периода выздоровления зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и типа бронхита. Заниматься самолечением не стоит. При наличии противопоказаний процедура прогревания может навредить.
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов, которое развивается на фоне прогрессирующего ОРЗ и воспалительного процесса в гортани и трахее. Чаще всего заболевание диагностируют у маленьких детей – бронхит у ребенка 2 лет встречается гораздо чаще, чем у школьника или подростка.
Аускультация ребенка (фото)
Основные причины развития бронхита
Главной причиной развития воспалительного процесса в бронхах у маленьких детей – это поражение дыхательных путей вирусами.
Предрасполагающими факторами выступают:
- общее переохлаждение организма;
- авитаминоз;
- хронические очаги инфекции в горле и носоглотке (тонзиллит, синусит, гайморит, аденоидит);
- пассивное курение – вдыхание табачного дыма ребенком;
- сухой запыленный воздух в помещении, где находится малыш;
- резкие прогулки на свежем воздухе.
Источниками распространения инфекции чаще всего являются больные люди и члены семьи, которые больны простудой.
Важно! Для бронхита характерен нисходящий путь распространения инфекции, то есть, сначала патологический процесс захватывает носоглотку, гортань и трахею, а затем перемещается на бронхи, обратного перемещения инфекции, то есть с бронхов на трахею и гортань не бывает.
Патогенез развития бронхита у детей
Ребенок кашляет
Для того чтобы понимать, почему бронхитом чаще всего страдают дети в возрасте 2-3 года, необходимо немного разбираться в анатомо-физиологических особенностях строения и работы органов дыхательной системы у малышей этого возраста.
Есть ряд факторов, которые выступают благоприятными условиями для возникновения и прогрессирования бронхита у детей, к ним относятся:
- не окончательно сформированный мукоцилиарный аппарат – это означает, что реснички мерцательного эпителия, которыми выстланы бронхи изнутри , еще не могут тщательно очистить дыхательные пути от накопления слизи, в результате чего она застаивается и провоцирует воспаление бронхов;
- высокая чувствительность гладкой мускулатуры бронхов, что приводит к спазму дыхательных путей под воздействием малейшего раздражения;
- не сформировавшийся местный иммунитет;
- слабость и не полная развитость мускулатуры грудной клетки и кашлевого центра, в результате чего организм ребенка не в силах вытолкать посредством кашля скопившуюся патологическую слизь;
- аллергические реакции у ребенка – научно доказано, что малыши, страдающие атопическим дерматитом, себореей и мокнущей экземой гораздо чаще болеют бронхитом с явления обструкции (сужения просвета) бронхов.
В результате воспалительного процесса слизистые оболочки бронхиального дерева отекают, уменьшается их просвет, нарушается процесс поступления воздуха в легкие, что приводит к быстрому прогрессированию дыхательной недостаточности при отсутствии своевременного лечения.
Виды бронхита у детей
В зависимости от природы происхождения воспалительного процесса и тяжести течения бронхит бывает нескольких видов:
Вид бронхитаЧем характеризуется заболевание?Простой вирусныйВызван вирусной инфекцией, часто является следствием не долеченного ОРЗОбструктивныйМожет быть осложнением простого бронхита при повышенной склонности ребенка к аллергическим реакциям или развиваться в ответ на вдыхание резких запахов химических веществ (клея, краски, бензина, хлора и прочего). Характеризуется сужением просвета бронхов, в результате чего резко возрастает риск застойных явлений и развития бронхопневмонииАллергический или астматическийНе имеет ничего общего с вирусной инфекцией, развивается в результате раздражения слизистых оболочек дыхательных путей резкими запахами или аллергенами (пылью, грибками плесени, сухим воздухом, табачным дымом, шерстью домашних животных, пыльцой растений и цветов). Аллергический и астматический бронхит не сопровождается интоксикацией организма и повышением температуры тела, а также не лечится антибиотиками и противовирусными препаратами
Отдельно следует сказать о бронхиолите – это тоже бронхит, но поражаются преимущественно самые мелкие и дальние бронхи. У детей младшего возраста бронхиолит протекает тяжело и требует обязательной госпитализации, так как часто приводит к развитию дыхательной недостаточности и требует проведения оксигенотерапии (лечения увлажненным кислородом).
Важно! Не пытайтесь самостоятельно определить вид бронхита у малыша – это должен делать специалист на основании осмотра и данных обследования. От результатов осмотра будет зависеть лечение.
Клинические проявления
Кашель
Как распознать бронхит у ребенка 2 лет? Ответ на этот вопрос волнует каждого родителя, чей малыш простудился и начал кашлять.
Для данного заболевания характерны следующие клинические проявления:
- повышение температуры тела – колебания термометра могут носить самый разнообразный характер. Заболевание может начаться остро, сразу с повышения температуры до 39-40 градусов, так и развиваться постепенно, с усилением выраженности клинической симптоматики – температуры 37,0 и покашливания. Степень выраженности клинической картины заболевания напрямую зависит от состояния иммунной системы ребенка, возбудителя инфекции, наличия сопутствующих болезней.
- ОРВИ, которое было до бронхита – нередко дети заболевают бронхитом на фоне не долеченного или запущенного острого респираторного процесса, обычно это происходит на 4-5 день, когда состояние малыша резко ухудшается.
- Кашель – является одним из самых основных признаков бронхита. По его характеру врач может предварительно установить диагноз и определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс. Как правило, родители обращаются за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, так как с самого начала кашель достаточно сильный и выраженный. Сначала у больного наблюдается сухой навязчивый кашель, не приносящий никакого облегчения, наоборот, усиливающийся при каждой попытке откашляться. Ночью приступы кашля усиливаются и могут даже заканчиваться рвотой. Голос ребенка становится сиплым, надсадным. На 3-4 сутки от начала течения воспалительного процесса слизистая оболочка бронхов начинает понемногу восстанавливаться, активно вырабатывая большое количество слизи, чтобы смыть с поверхности органов дыхания патогенные микроорганизмы. Этот процесс сопровождается переходом сухого кашля во влажный, продуктивный, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цвета.
- Хрипы в груди – один из характерных признаков бронхита. Выслушивая хрипы в груди, врач может определить, является бронхит простым или обструктивным (с сужением просвета дыхательных путей). Аускультативно у больного выслушиваются сухие хрипы или влажные, которые могут быть мелкокалиберными и крупнокалиберными. Если во время аускультации специалист выявляет крепитацию в грудной клетке (поскрипывание), это означает, что воспалительный процесс локализуется в мелких бронхах, причем, чем более выражено поскрипывание, тем более мелкие бронхи поражены.
- Боль в грудной клетке – дети 2 лет уже способны показать родителям, в каком месте у них болит. Интенсивная боль в грудной клетке, усиливающаяся во время кашля характерна для трахеобронхита. Родители не должны игнорировать данный симптом, а сразу обращаться за медицинской помощью, даже если температура тела ребенка в норме.
- Одышка – появление одышки при малейшей нагрузке (приеме пищи, играх, разговоре), а затем и в состоянии покоя – это явный симптом прогрессирующей дыхательной недостаточности, которая может привести к тяжелым последствиям со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем.
- Тахикардия – обычно появляется параллельно с одышкой и также указывает на дыхательную недостаточность и интоксикацию организма.
Повышение температуры тела
Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как дети младшего дошкольного возраста чаще школьников и подростков подвержены развитию осложнений и летальному исходу на фоне дыхательной и сердечной недостаточности. Больного должен осмотреть врач и если специалист сочтет, что состояние ребенка не представляет угрозы для жизни, то лечение можно будет проводить дома, выполняя все рекомендации.
Чем лечить бронхит у детей 2 лет?
Схема лечения бронхита для каждого ребенка расписывается лечащим врачом. В зависимости от причины возникновения заболевания и тяжести течения воспалительного процесса в бронхах больному показаны антибиотики, противовирусные препараты или антигистаминные.
Ниже приведена общая схема терапии, которая используется в большинстве случаев с индивидуальным подбором доз:
- Противовирусные препараты – назначают на начальной стадии бронхита, если нет сопутствующих заболеваний и осложнений (воспаления носоглотки, гортани и трахеи одновременно). Детям 2 лет обычно показаны препараты на основе интерферона человека в форме ректальных суппозиториев – Лаферобион, Виферон, Интерферон. Кроме этого могут назначаться противовирусные препараты в форме таблеток – Арбидол, Гропринозин.
- Антибиотики широкого спектра – как правило, используются препараты из группы аминопенициллинов в форме суспензии или диспергирующих таблеток (растворяющихся в воде) – Флемоксин солютаб, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Препараты этой группы назначают при тяжелом течении бронхита с вовлечением в патологический процесс всех верхних отделов (носоглотки, гортани, трахеи, бронхов) одновременно. В особенно запущенных и тяжелых случаях антибиотик назначается в форме уколов.
- Муколитики – препараты, разжижающие вязкую мокроту в бронхах и усиливающие эвакуаторную функцию ресничек мерцательного эпителия. Малышам 2 лет назначают муколитики в форме сиропов на растительной основе – Проспан, Гербион, Амброксол, Амбробене, Геделикс.
Противокашлевые препараты – могут назначаться в редких случаях в первые дни заболевания, когда кашель еще не сопровождается выделением мокроты и мучает больного в виде приступов до рвоты. К противокашлевым средствам относятся препараты, блокирующие работу кашлевого центра, поэтому их категорически запрещено давать больному одновременно с муколитиками – это может привести к тяжелым осложнениям и затяжной бронхопневмонии.
Общие рекомендации по лечению бронхита у детей
Ингаляций через небулайзер ребенку
Для того чтобы помочь организму ребенка скорее справиться с инфекцией и не допустить перехода заболевания в хроническую форму течения, важно воздействовать на организм комплексно, используя медикаментозную терапию, физиопроцедуры, а также соблюдая режим и диету.
Медикаментозная терапия
Помимо основных групп лекарственных препаратов ребенку назначают и другие лекарства – бронходилататоры, антигистамины и жаропонижающие средства.
К бронходилататорам относятся препараты, которые расслабляют мускулатуру бронхиального дерева и немного расширяют просвет бронхов. Без этих лекарств не обойтись при выявлении обструктивного бронхита, их назначают в форме растворов для ингаляционного введения через небулайзер или в форме дозированного спрея для ингаляции.
В педиатрической практике используют:
- Сальбутамол;
- Вентолин;
- Эуфиллин.
Обычно через 10 минут после применения бронходилататоров ребенку назначают муколитики. Антигистаминные препараты назначают при генетической предрасположенности ребенка к аллергическим реакциям или бронхите аллергического происхождения.
Обычно это препараты пролонгированного действия в форме таблеток или капель:
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Зодак;
- Зиртек.
Жаропонижающие препараты используют при повышении температуры тела свыше 38,5 градусов. Это могут быть препараты на основе
Парацетамола или Ибупрофена в форме суппозиториев, сиропов, суспензий и таблеток:
- Панадол;
- Парацетамол (цена у препарата намного ниже, чем у Панадола с таким же действующим веществом и дозировкой, а эффект тот же);
- Калпол;
- Эффералган;
- Цефекон Д свечи;
- Нурофен;
- Найз.
Когда сбивать температуру?
Важно! Интервал между приемом жаропонижающих средств должен быть не менее 4 часов, к препарату прилагается инструкция, в которой подробно описано, как использовать средство с наименьшими рисками для организма.
Диета и режим
Обильное питье
При бронхите ребенку важно давать много щелочного теплого питья – это поможет избежать засыхания слизи в дыхательных путях и бронхообструкции. Рекомендуется давать компоты из сухофруктов, чай с малиной, липой, лимоном, отвар шиповника, сок, минеральная вода без газа.
При сухом надсадном кашле перед сном можно напоить малыша теплым молоком с медом и щепоткой пищевой соды – такой напиток способствует разжижению вязкой слизи и ее лучшему отхаркиванию. На видео в этой статье подробнее рассказывается, какими лечебными свойствами обладает молоко с различными добавлениями при воспалении дыхательных путей у детей.
В первые дни заболевания, особенно при высокой температуре тела малыш может отказываться от еды, поэтому не стоит его заставлять.
Когда жар спадет и аппетит вернется, то следует предлагать легкие и богатые белками блюда:
- куриный бульон;
- паровые котлеты из индейки, кролика или говядины;
- картофельное пюре, гречка, рис, овсянка;
- запеченные яблоки;
- овощной суп;
- кисель.
При лихорадке и слабости ребенок должен оставаться в постели, прогулки исключаются, но ежедневно следует проводить влажную уборку и проветривать помещение, укрыв малыша одеялом. Как только температура тела нормализуется, и ребенок почувствует себя лучше, можно выходить гулять на улицу, одевая малыша по погоде. После прогулки у больного может усилиться кашель – это нормальное явление, не стоит его пугаться и думать, что наступило ухудшение.
Физиотерапевтическое лечение бронхита
При бронхите на стадии выздоровления к медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры:
- массаж – дренажный иди постуральный, способствует отхождению слизи и ее лучшему отхаркиванию;
- банки и горчичники – усиливают приток крови к органам дыхания и способствуют активизации эпителия бронхов для лучшего отхаркивания мокроты;
- электрофорез – слабыми дозами тока подается лекарство непосредственно в очаг воспаления, что предотвращает застойные явления и снижает риск развития пневмонии.
Важно! Горчичники при бронхите ребенку с явлениями бронхообструкции на область грудной клетки ставить запрещено! Эта процедура усиливает приток крови к груди, что может усугубить ситуацию и спровоцировать еще большее сужение бронхов в результате отека слизистых оболочек. В качестве отвлекающих процедур горчичники можно ставить на область подошв ребенку, но только при условии нормальной температуры тела.
Прогноз
При выполнении всех назначений врача бронхит у ребенка 2 лет полностью излечивается в течение 2-3 недель. Остаточные явления в виде влажного кашля могут сохраняться до 4-5 недель, что не является патологией. В тяжелых случаях заболевание может принимать хроническую форму течения с обострениями и ремиссией.
Если бронхит сопровождался явлениями тяжелой обструкции, то ребенка ставят на диспансерный учет к пульмонологу на 1 год.
Читать далее…
