Бронхит после антибиотика кашель усилился

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Ребенку пчти 7 лет. Болеем с прошлой среды, началось все вечером с температуры, на следующий день температура за 39 поднималась я ее сбивала, еще небольшой кашель.
Врача из Семашко вызвали в пятницу, потому как ребенок уже с утра просыпается температурой и улучшений не видно, кашель был легкий несколько раз в день. Пили противовирусное, проспан от кашля и много теплого чая с медом, ну и сбивали температуру если поднималась выше 39.
Врач послушала, сказала, что в легких чисто и надо бы сдать анализ крови, чтобы понять пора ли начинать антибиотик.
Позвонила в лабораторию, сказали, что анализ сдать в субботу, то готов он будет только в понедельник. Решили антибиотик начать, пьем флемоксин. Завтра с утра уже будет 5 суток.
И на фоне всего этого кашель стал очень сильным, доходит иногда до рвоты и вот сегодня к вечеру темпа опять 38,3. Сегодня приходила опять врач (уже другая), сказала в легких есть хрипы, поставила трахеобронхит. Долго думала и решила все же назначить второй антибиотик, на этот раз сумамед. На мой вопрос, не нужно ли сделать снимок, чтобы исключить пневмонию, ответила, что если там что и есть, антибиотик все равно поможет, типа рентген вредно. Завтра сказала сдать кровь, я думаю, что мочу тоже сдадим на всякий случай, что еще? И вот это поднятие температуры меня смущает, вчера целый день было около 37,5.

17.12.2013 19:40:39, Катюшоня

19 комментариев

Ну да, рентген делать вредно, а вот второй курс антибиотика в принципе не вредно( Делайте рентген, настаивайте, это может быть и пневмония, сколько таких случаев, когда кашля особо нет, и тут оказывается воспаление легких, у вас так вообще все предпосылки и кашель и температура, кстати коклюш тоже не стоит исключать, почему то увеличились случаи заболевания коклюшем у детей. Поэтому обязательно проверяйтесь. И могу сказать точно, что при воспалении легких, антибиотик назначают в разы сильнее, чем вам сейчас и назначат внутримышечно. Мне кажется, что пока пороть горячку не стоит со вторым антибиотиком, а то так и до третьего можно дойти, сдавайте ОАК и ОАМ и рентген, а там уже видно будет. Пока можно ингаляции через небулайзер с тем же физраствором, я еще точечно наносила тигровый бальзам, растирать при температуре нельзя, а так немного нанесла, и получается дышали эфирными маслами, нам они помогали успокоить кашель. Обязательно поите, чем чаще тем лучше, может грудной сбор можно заварить, молоко теплое с инжиром или щелочной минералкой, понятное дело, что все это кардинально избавится от кашля не поможет, но как дополнение к основному лечению вполне может быть.
18.12.2013 19:56:22, MamaKids

Всем большое спасибо. В результате температура поднялась за 39 — вызвали неотложку, врач долго слушала и дала направление на рентген. Результат — левосторонняя пневмония и еще два антибиотика выписанные в больнице.
18.12.2013 11:17:05, Катюшоня

а кроме антибиотиков что то назначили? Отхаркивающее? Ингаляции?
18.12.2013 23:08:46, КошМарочка

Да и ингаляции и отхаркивающее, все делаем, спасибо.
20.12.2013 18:24:32, Катюшоня

антибиотик то понятно, а Кашель то чем лечили? Кроме проспана?

Кашель какой был и какой стал? Ингаляции делали? Горло лечили? Мокроту разжижали?

У нас до рвоты было тогда, когда была очень густая мокрота.

18.12.2013 00:10:45, КошМарочка

Ингаляции щелочные, обильное питье — больше ничего и не назначали.
18.12.2013 11:13:43, Катюшоня

Мне кажется вы зря откушали первый антибиотик. Он вам не помог, т.к. было рано. А теперь уже пора, раз бронхит.
17.12.2013 22:09:47, Dinania

Так наверное и есть, просто я думала, что и не должна присоединиться инфекция бактериальная на фоне антибиотиков. Спасибо. Результат — пневмония:(
18.12.2013 11:15:11, Катюшоня

+1 полностью согласна. Кровь можно в инвитро было сдать, утром сдал, вечером результат в почте.
17.12.2013 22:27:40, LMila

У нас врач был в пятницу вечером, я как раз в инвитро и звонила, сказали, что если в субботу сдаешь, результат в понедельник.
18.12.2013 11:18:00, Катюшоня

Возможно если на дом, пока всех объедут, пока в лабораторию отвезут, я всегда к ним сама еду, даже с температурой. Время дороже.
18.12.2013 12:00:24, LMila

В прошлом году дочка так вот кашляла (но кажется без температуры или с невысокой), началось с небольшого кашля, потом все сильней, потом уже все ночи напролет кашляла, это ужас был. Пили один а/б, потом другой, потом уже стали колоть цефтриаксон, вот на нем только пошла на поправку. Рентген делали, чисто. Нас тогда направляли на мазок на коклюш, но тоже не подтвердился (слишком поздно стали брать мазок, он только в первые дни высевается, а так может и коклюш был, как раз его той зимой было много)
17.12.2013 20:01:49, Планетка

Спасибо, у нас все же пневмония, тоже назначили цефриаксон колоть еще и с клацидом.
18.12.2013 11:19:12, Катюшоня

Скорейшего выздоровления!
18.12.2013 11:24:12, Планетка

Можно на коклюш кровь из вены сдать, она как раз постфактум показывает что переболел.
17.12.2013 22:26:27, LMila

Да я не стала особо париться, назначили мазок (районный педиатр), я и сделала. Про коклюш почитала — ничем особенным он не лечится, обычными лекарствами от кашля. Да и привита она у меня вообще-то от коклюша, так что я думаю маловероятно.
17.12.2013 22:46:52, Планетка

привитые тоже болеют, просто им такой диагноз редко ставят, что бы статистику не портить, а то все сразу от прививок начнут отказываться. Нет не одной прививки которая действует больше 10 лет и дает больше защиты чем около 80%
17.12.2013 23:37:30, LMila

Это все понятно, просто лично мне точный диагноз вряд ли что-то дал бы.
18.12.2013 07:18:35, Планетка

Да, и тоже пили флемоксин и сумамед, вспомнила сейчас.
17.12.2013 20:03:02, Планетка

Источник

Часто после завершения курса лечения бронхита и купирования воспалительного процесса, человек продолжает кашлять. К этому явлению нужно относиться настороженно — остаточный кашель после бронхита может быть как этапом выздоровления, так и следствием осложнения.

Причины

Главная причина — рецепторы бронхов остаются уязвимыми и реагируют на прохладный воздух, дым, пыль и другие раздражители. Постепенно редкий кашель идет на убыль, переходя в легкое покашливание, при этом температура, одышка, боли в груди, гнойный бронхиальный секрет отсутствуют. Особенно долго рефлекс сохраняется у курильщиков и тех, кто занят на вредных производствах.

Вторая причина — избавление организма от отмерших клеток слизистой, токсинов, вызванных жизнедеятельностью микробов. Кроме этого, воздухоносные пути должны восстановиться от последствий воспаления, кровоизлияний, отеков. Кашель может держаться 1-2 недели, но иногда продолжается до 2 месяцев, обычно беспокоит по утрам.

Если интенсивность остаточного кашля не уменьшается или возрастает, носит приступообразный характер, повышается температура, нужно дополнительно обследоваться — причиной могут стать осложнения, к числу которых относятся:

Коклюш – одно из возможных осложнений бронхита

  • коклюш;
  • пневмония;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • туберкулез.

У ребенка остаточный кашель при отсутствии симптомов воспаления не заразный (он даже может посещать детский сад, школу), но успокаиваться до полного излечения нельзя, так как слабый иммунитет и уязвимые бронхи — хорошая среда для размножения нового патогенного организма. Поэтому родителям нужно быть особенно внимательными в период реабилитации после бронхита.

Нельзя затягивать с лечением кашля у женщин в положении — сильные приступы могут закончиться самопроизвольным прерыванием беременности. Кроме этого, длящийся долгое время симптом ослабляет организм.

Лечение

Если после бронхита не проходит кашель в течение месяца, требуется пройти обследование у врача. Если нет воспалительного процесса, организму рекомендуется помочь в восстановлении. С этой целью используются медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы, массаж, дыхательная гимнастика, рецепты народной медицины. Большое значение имеет регулярное проветривание помещения, влажная уборка, калорийное питание.

Лечить остаточный кашель нужно также основательно, как и в острой фазе.

Препараты

Если дренажная функция бронхов не восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели, кашель лечится такими группами препаратов:

Таблетки Серрата

  1. Отхаркивающие средства: Амброл, Серрата, корень солодки, АЦЦ, Лазолван (если откашливание затрудненное).
  2. При сухом кашле используют муколитики. Эффективны и безопасны даже для детей препараты, содержащие карбоцистеин: Либексин, Флюдитек, сироп Муколитик. Кроме разжижения мокроты, они повышают эффективность антибиотиков.
  3. Комплексы, включающие витамины А, В, С, обязательны для лечения остаточного кашля.
  4. Иммуномодуляторы (Иммунал, Амиксин, настойки женьшеня, эхинацеи).
  5. Препараты, содержащие интерферон (Анаферон, Виферон).

Иногда при интенсивном кашле назначают антибиотики: пенициллины (Оспамокс, Амоксикомб), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефазолин), макролиды (Кларитросин, Ровамицин).

Дыхательная гимнастика

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика обязательны при кашле в период реабилитации после бронхита. Они улучшают вентиляцию легких, снимают воспаление, помогают избавиться от слизи в воздухоносных путях, повышают защитные силы организма. Крайне важно делать дыхательную гимнастику регулярно и правильно, иначе она не поможет.

Примеры упражнений для взрослых в положении лежа (повторять 5-7 раз):

Дыхательная гимнастика от кашля

  1. Вдох носом — пальцы стопы поднимаются, выдох ртом — стопа вытягивается.
  2. Руки на поясе. Поочередное сгибание ног в коленях. Стопа скользит по поверхности. Вдох и выдох произвольные.
  3. Вдох — прогнуть грудной отдел, упираясь затылком и локтями согнутых рук. Выдох — исходное положение.
  4. Поочередный подъем вытянутой ноги на вдохе, опускание — на выдохе.
  5. Вдох — прямые руки поднять за голову, потянуться. Выдох — руки опустить.

Упражнения, выполняемые стоя (вдох носом, выдох ртом):

  1. Вдох — подъем рук вверх, выдох — опускание с наклоном вперед.
  2. Глубокий вдох, задержка дыхания на 5-7 секунд, выдох.
  3. Вдох за 5-6 приемов, затем выдох (рваный ритм).
  4. Глубокий вдох, выдох делать постепенно, за 4-5 приемов.
  5. Наклоны вперед — выдох, ладонями дотронуться пола. Исходное положение — вдох.

Многие упражнения выполняются несколькими подходами с небольшими перерывами: физическая нагрузка не должна оказывать сильного напряжения.

Для детей дыхательная гимнастика проводится в игровой форме:

Дыхательные упражнения для детей

  1. «Птичка». Ребенок имитирует взмах крыльев. Руки вверх — вдох, вниз — выдох со звуком: «У-у-у-у-у».
  2. «Часики». Ладошки повернуты в сторону туловища. Поочередные махи прямыми руками. На каждый мах произносится: «тик-так».
  3. «Жучок». На вдохе выполняются повороты с отведением руки назад. На выдохе — со звуком: «ж-ж-ж-ж-ж» и возвращение в исходное положение.
  4. «Подуй на одуванчик». Глубокий вдох ртом и долгий выдох на нарисованный цветок.

К действенным упражнениям дыхательной гимнастики относится надувание воздушных шариков. Ребенок вместо них использует трубочку для коктейлей, опущенную в банку с водой.

Чтобы вылечить кашель существует 2 вида дыхательной гимнастики: по методу Бутейко и Стрельниковой. Научиться им можно у специально обученного тренера.

Массаж

Массаж грудной клетки грудничку

Хорошо помогает долечивать кашель массаж грудной клетки. Он улучшает кровоснабжение и прохождение слизи, очищает дыхательные пути, ускоряет регенерацию тканей, укрепляет иммунитет. Применяется даже для грудничков с 1-2 месяцев.

Процедура проводится руками, банками, с помощью массажеров. Начинаются движения сверху, постепенно перемещаясь к пояснице. Процедура не затрагивает позвоночник и область почек. Выполняются разминания, растирания, постукивания ребром ладони, сложенной лодочкой, поглаживания, пощипывания. В домашних условиях чаще применяется дренажный массаж. Это несложная техника, с ней легко справится не только взрослый, но и подросток. Набирает популярность медовый массаж (детям старше года).

Длится процедура около 10 минут, количество — 5-8 раз. После сеанса некоторое время нужно оставаться в покое, утеплив грудную клетку. Массаж — хорошая подготовка к физиопроцедурам.

Перед началом процедуры нужно выпить теплое молоко или фиточай, чтобы мокрота лучше разжижалась. Если во время массажа больной начинает кашлять, это означает, что процедура оказывает действие.

Народное лечение

Медикаментозная терапия в сочетании с народным целительством дает хорошие результаты. Составлены тысячи рецептов, с помощью которых можно победить недуг:

Гоголь-моголь от кашля

  1. Необходимо взять 120 мл свежего сока из моркови и редьки, добавить липовый мед (1 ст. л.). Когда пчелиный продукт растворится — лекарство готово. Его нужно принимать по 1 ч. л. на протяжении часа.
  2. Гоголь-моголь. Для его приготовления 2 сырых желтка растирают с сахаром добела. Полученную порцию употребляют за 2 приема натощак или спустя 1,5-2 часа после еды.

Хорошо помогает от кашля состав на основе сока и мякоти столетника с медом и красным вином. Полезно пить теплое молоко с медом или маслом какао, чай с имбирем, с липой и мятой, малиной, смородиной. На протяжении дня принимают отвары трав: чабреца, мать-и-мачехи, ромашки, бузины, зверобоя, солодки, ирландского мха, родиолы розовой.

Нельзя не вспомнить об ингаляциях. Их делают с помощью небулайзера или кастрюли (паровые). Для приготовления используют отвары трав, вареный картофель, минеральную воду Боржоми (или любую щелочную), эфирные масла (эвкалиптовое, чайного дерева, лаванды, кипариса), аптечные препараты.

Ингаляции с эфирными маслами

К тепловым процедурам относятся согревающие компрессы на ночь, горчичники, горячие ванны. Главное условие для применения — отсутствие повышенной температуры. Используются мед, спирт, уксус, нагретая морская или пищевая соль, для детей — согревающие мази (Доктор Тайсс, Пульмекс Бэби).

Источник