Бронхит от химического производства

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

• промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
• аллергическая предрасположенность;
• хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
• хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
• курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

Хронический пылевой бронхит – прогрессирующая болезнь, появляющаяся впоследствии длительного вдыхания индустриальной пыли.

Структура бронхов заметно изменяется, что приводит к их атрофии и обструкции.При этом заметно нарушается моторика и нормальное функционирование бронхов.

Пылевой бронхит, так же как и пневмокониозы, достаточно распространен среди горняков, работников угольных шахт, работников мукомольных, деревообрабатывающих и металлообрабатывающих производств.

В списке самых распространенных профессиональных заболеваний занимает 1 – 2 место. Такого рода заболеванию подвержены 20 – 80 % рабочих. Пылевой бронхит появляется после 10 лет работы.

Все симптомы, возникающие до этого времени, возможно вылечить за 2 – 3 недели. После приобретения хронической формы, лечение становится крайне тяжелым и не всегда эффективным.

На самых последних стадиях наступает инвалидизация и потеря трудоспособности больного. На вредных предприятиях создаются все условия для профилактики болезни.

Источник bronkhi.ru

Их соблюдение, дело каждого. Поэтому чем сознательнее человек относится к своему здоровью, тем меньше шансов заболеть.

Почему развивается заболевание

Из самого названия следует, что причиной возникновения такого рода бронхита, является пыль. Но не та, о которой может подумать большинство людей. Обычна домашняя пыль к таким последствиям, конечно же, не приводит.

Такой бронхит вызван твердыми микроскопическими частицами, которые содержатся в пыли на различных производствах.

Такие частицы с легкостью оседают не только на поверхностях, но и в дыхательных путях человека.Самым большим повреждениям подвержены бронхи.

Они выполняют несколько функций. Во-первых, доставляют воздух к легким. Во-вторых, очищают его перед подачей.

Именно из-за второй функции, они так подвержены пылевому бронхиту. При дыхании частички пыли попадают в носоглотку человека, транспортируются в бронхи и остаются там.

Благодаря тому, что поверхность бронхов покрыта эпителием, с образованием в виде ресничек, пыль не проходит дальше. Такие реснички задерживают ее в бронхах. Не стоит думать, что пыль остается там навсегда.

Благодаря слизи, которая вырабатывается в более глубоких структурах бронхов, они успешно удаляются. Как только пылевая частичка попадает на реснички, слизь обволакивает ее со всех сторон.

Не проходит кашель у взрослого после бронхита — что делать?

Позже она удаляется при помощи откашливания. Однако на вредных производствах количество частиц в пыли так велико, что бронхи перестают справляться с ее своевременным удалением.

Все большее количество пыли оседает на эпителии каждый день. Она практически облепляет бронхи со всех сторон.

Вследствие этого происходит нарушение основных функций бронхов. Выделяемая слизь, становится все гуще и плотнее.

Она накапливается в большом количестве. Это приводит к постоянному покашливанию и приносит заметный дискомфорт больному.

Бронхи поражены и плохо выполняют свою защитную функцию. Слизь начинает накапливаться и приводить к обструкции легких.

Просветы в бронхах значительно сужаются или пропадают вовсе. Все это вызывает серьезные последствия.

Симптомы хронического пылевого бронхита

Источник bronkhi.ru

Для каждой из них характерны свои симптомы.

1 степень

• При помощи фонендоскопа врач может услышать жесткое дыхание с ярко выраженными сухими хрипами.
• Также у больного возникают приступы одышки, после весомой физической нагрузки.
• Одолевает сухой кашель.
• Обострение возникает 1 – 2 раза в год.

2 степень

• Обострение заболевания происходит 3 – 4 раза в год.
• Концентрация мокроты, во время обострения, значительно возрастает (иногда к ней может примешиваться гной).
• Наличие затрудненного дыхания и приступов удушья.
• Одышка, возникающая при обыкновенных повседневных нагрузках.
• Повторяющиеся долгие по времени припадки кашля.
• Отхождение мокроты затруднено.
• Симптомы легочного сердца.
• Нарушение дыхательной функции. Сокращение циркулируемого воздуха до 70 – 80 %.
• На рентгене легко просматриваются признаки эмфиземы легких.
• Рисунок бронхиального дерева крайне изменен.
• Происходит заметное утолщение бронхиальной ткани.
• Больного постоянно преследует кашель. Количество отходящей мокроты крайне велико.
• Одышка преследует больного даже в состояние покоя.
• Рисунок легких существенно изменен.
• У больного замечены симптомы астматического синдрома.
• Уровень кислорода в крови человека крайне снижен. Его процентное содержание снижено до 85.

• Обострение заболевания случается часто и крайне увеличивается по времени.
• Дыхательная функция крайне повреждена.
• Декомпенсированное легочное сердце – является частым спутником пылевого бронхита.
• Четко прослеживается эмфизема легких.

Лечение бронхита без антибиотиков

Хронический пылевой бронхит – заболевание, которому подвержены 80 % рабочих, на вредных предприятиях. Поэтому так важно знать его первые симптомы.

Чем раньше происходит выявление заболевания и начинается его лечение, тем благоприятнее будет исход терапии.

Полное избавление от заболевания – зависит не только от специалистов и лекарств, но и от самого больного. Следуя всем рекомендациям врача, возможно избавиться от заболевания навсегда.

Диагностика и лечение

Заболевание не сложное в диагностике. В первую очередь специалист собирает информацию о жалобах, течении заболевания и профессиональной деятельности больного.

В качестве основных методов диагностики применяют:

• анализы мокроты (выводы делают на основании бактериологического и биохимического исследования);
• оксигемометрию;
• спирографию;
• анализы крови и мочи;
• рентген грудной клетки;
• капнографию;
• электромиографию;
• МРТ и компьютерную томографию легких;
• пневмотахографию;
• бронхографию.

Источник bronkhi.ru

Для того чтобы диагностика была полной, проводят биопсию легких и исследование их на гистологическом уровне. Также берут пункцию тканей лимфоузлов бронхов.

Чтобы начать лечение, необходимо сделать вывод о степени заболевания. От этого будет зависеть лечение. При пылевом бронхите первой степени, достаточно использование ингаляций.

Они оказывают смягчающее действие на легкие больного. Также используют аэрозоли с растворами щелочи или трав. Необходимо пропить курс витаминов, чтобы улучшить общее состояние организма.

В качестве физиотерапии применяют дыхательную гимнастику и физиомагнитные процедуры.

При второй степени заболевания в терапию включены отхаркивающие препараты.

Они улучшают отхождение и удаление мокроты из легких. Противовоспалительные препараты, помогают в короткий срок улучшить состояние бронхов и избежать серьезных последствий и осложнений.

Какие антибиотики использовать при бронхитах у взрослых

Бронхолитические препараты способствуют расслаблению структур бронхов и уменьшают спазм. Препараты доставляют к бронхам с помощью спреев или ингаляций, что значительно увеличивает эффект от проводимой терапии.

При пылевом бронхите третей степени, ко всему перечню лекарств присоединяются антибиотики.

Также, вследствие того, что при третьей стадии идет огромная нагрузка на сердечную мышцу, присоединяются лекарственные препараты для сердца. Весьма эффективным методом лечения является электрофорез.

Источник bronkhi.ru

У каждого работника должна быть респираторная маска или маска-лепесток. Это предотвращает попадание пылевых частиц в бронхи. Также на вредных производствах обязательно наличие вытяжки и приточки.

Это значительно уменьшает концентрацию вредных веществ в воздухе.

Немаловажно обязательный и своевременный медицинский осмотр. Такие мероприятия предусмотрены для каждого работника вредного предприятия.

Пылевой бронхит – крайне тяжелое заболевание. Последствия могут быть необратимы. Чем выше степень заболевания, тем сложнее его лечить.

Тем более что по мере прогрессирования пылевого бронхита, увеличивается шанс заработать легочное сердце.

После его образования благополучного прогноза обычно не бывает.

При этом в сердечной мышце происходят необратимые структурные изменения. Это значительно усугубляет его работу и общее состояние человека. Избавиться от него уже практически невозможно.

Влияние недуга на трудоспособность человека

При пылевом бронхите первой степени заметного ухудшения состояния не обнаруживается. Поэтому работника не снимают с производства. Да и вообще, редко кто обнаруживает у себя признаки заболевания на первой стадии.

При второй степени, при обострении заболевания работника переводят на другую должность. В таком случае получается избежать серьезных последствий. Также при серьезных нарушениях предоставляется больничный.

При третьей степени работники получают статус ограниченно трудоспособный. В редких случаях нетрудоспособный.

Последствия хронического пылевого бронхита крайне тяжелые. Поэтому не стоит халатно относиться к мерам предосторожности, существующим на Вашем предприятии. Все они предприняты для предотвращения инвалидизации персонала.

Источник статьи: https://bronkhi.ru/hronicheskij-pylevoj-bronhit-chem-lecit/