Бронхит острый вирусный гепатит
18 июня 2015
Просмотров: 7028
Оглавление: [скрыть]
- Классификация вирусных гепатитов
- Хронический и острый вирусный гепатит: различия
- Ключевые признаки вирусного гепатита
- Лечение вирусного гепатита: основные сведения
- Возможные осложнения гепатитов
- Профилактика вирусных гепатитов
Купить дешевые лекарства от гепатита С
Сотни поставщиков везут Софосбувир, Даклатасвир и Велпатасвир из Индии в Россию. Но доверять можно лишь немногим. В их числе интернет-аптека с безупречной репутацией Natco24. Избавьтесь от вируса гепатита С навсегда всего за 12 недель. Качественные препараты, быстрая доставка, самые дешевые цены.
Вирусный гепатит — широкое определение, включающее в себя ряд заболеваний печени, носящих хронический или острый характер. Этиология гепатита различна, за счет чего и определяется широкое распространение болезни и наличие множественных форм недуга. Вне зависимости от того, какие причины привели к появлению гепатита, симптомы этого заболевания свидетельствуют о том, что в печени человека развивается серьезный воспалительный процесс.
Ознакомимся с ключевой информацией о гепатите, как он передается, какими симптомами проявляется, с основными методами лечения, вариантами профилактики и возможными осложнениями.
Классификация вирусных гепатитов
Существует несколько форм вирусного гепатита.
- Гепатит А. Является наименее опасным и самым распространенным из всех существующих форм гепатита. Инкубационный период длится до 8 недель. Вирус попадает в организм пациента преимущественно через низкокачественные продукты питания. Также болезнь может передаться через грязные руки и вещи зараженного пациента. Как правило, симптомы заболевания проходят сами и человек самоизлечивается. При необходимости больным назначают капельницы для уменьшения выраженности токсического воздействия вируса на печень.
- Гепатит В. Передается половым путем, через кровь и посредством инъекций. Часто встречается у наркоманов и людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Очень опасная форма заболевания. При ее наличии отмечается серьезное поражение печени. Больного тошнит и рвет, у него сильно болят суставы. Инфекция требует комплексного стационарного лечения с задействованием антибиотиков, гормональных препаратов, гепатопротекторов и иммунных лекарств.
- Гепатит С. Очень тяжелая форма вирусного гепатита. Как правило, пациент умирает от рака либо цирроза печени. Наиболее часто вирус передается через кровь при переливаниях, половым путем и от зараженной матери к ребенку. Лечение комплексное и дорогостоящее. Государство постоянно работает над минимизацией риска распространения гепатита С, тщательно контролируя донорскую кровь и проводя агитационные программы среди населения. Эта форма вируса опасна и тем, что она нередко сочетается с другими разновидностями рассматриваемого заболевания. На 100% эффективной вакцины, способной защитить здоровых людей от гепатита С, пока не существует.
- Гепатит D. Эта форма была открыта сравнительно недавно — в 1977 г. В ходе исследований было установлено, что она является разновидностью ранее изученного гепатита В. Форма образуется при соединении основного штамма вируса с дельта-агентом.
- Гепатит Е. Симптомы этой формы заболевания во многом схожи с гепатитом А, однако при ее наличии в дополнение к печени могут поражаться и почки. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Отличным от такового он является лишь для беременных пациенток на 3 триместре: вероятность потери плода при наличии рассматриваемого заболевания близка к 100%.
Вернуться к оглавлению
Хронический и острый вирусный гепатит: различия
Острое течение наиболее часто отмечается при наличии любого штамма рассматриваемого вируса. У больных присутствуют следующие характерные симптомы:
- сильная интоксикация;
- плохое самочувствие;
- сбои в работе печени;
- повышение содержания трансаминазы и билирубина в крови;
- развитие желтухи.
Если лечение будет своевременным, подконтрольным и адекватным, пациент имеет все шансы на выздоровление.
В случае если вирус не отступает в течение более полугода, диагностируется хронический гепатит. Для этой формы недуга характерны крайне тяжелые проявления, в числе которых:
- увеличение размеров селезенки и печени;
- сбои метаболизма;
- расстройства астеновегетативного характера.
Нередко хронический гепатит заканчивается раком, циррозом и смертью больного, прогноз становится еще менее благоприятным, если пациент злоупотребляет алкоголем, имеет сниженный иммунитет и проходит неправильное лечение.
Вернуться к оглавлению
Ключевые признаки вирусного гепатита
Наиболее распространенным и известным широким массам симптомом гепатита является желтуха. Этот признак начинает проявляться, как только продуцируемая печенью желчь проникает в человеческую кровь и разносится по всему телу. В результате кожа становится желтоватой.
Важно знать, что желтуха отмечается не при каждой форме заболевания, поэтому наиболее достоверным методом диагностики гепатита является соответствующий лабораторный анализ.
Среди общих симптомов заболевания можно отметить следующие:
- головные боли;
- повышенную температуру;
- изменение пигментации кожных покровов;
- болезненные ощущения в суставах;
- высыпания на коже (иногда);
- отсутствие или уменьшение аппетита;
- в целом плохое самочувствие.
Интенсивность выраженности признаков заболевания напрямую связана с формой вируса. Так, для гепатита А характерно быстрое течение. Отмечается яркая выраженность и стремительное прогрессирование симптомов.
Штаммы В и С развиваются более постепенно. Сначала заболевания могут проявлять себя ухудшением аппетита и некоторой слабостью. Тошнота, изменение цвета мочи, рвота и другие характерные симптомы обычно проявляются только спустя несколько дней после заражения. Также следует отметить, что после появления желтухи пациенты, как правило, чувствуют себя лучше. Но не в случае с гепатитом С. При его наличии некроз печени обычно является хроническим.
У некоторых пациентов отмечается т.н. молниеносный острый гепатит. Данная форма является крайне тяжелой. При ее возникновении ткани больного начинают массово отмирать, а симптомы развиваются невероятно стремительными темпами. Если такой гепатит не лечить, пациент погибает.
При переходе вирусного гепатита в хроническую форму симптомы несколько изменяются. Обычно они носят непостоянный характер, по причине чего многие пациенты попросту не обращают на них особого внимания. Такой подход неправильный. Обращаться за врачебной помощью нужно при любых подозрениях на наличие гепатита. Характерными симптомами хронической формы заболевания являются следующие проявления:
- слабость и общее недомогание, усиливающееся ближе к концу дня;
- тошнота и рвота;
- болезненные ощущения в области живота, мышц и суставов;
- потемнение мочи;
- потеря веса;
- кожный зуд;
- кровоточивость.
При обнаружении у себя любых вышеперечисленных признаков незамедлительно обращайтесь к специалисту для сдачи лабораторного анализа на гепатит, определения точной причины возникновения заболевания и составления адекватной программы лечения.
Вернуться к оглавлению
Лечение вирусного гепатита: основные сведения
Порядок лечения заболевания определяется его формой. Так, при наличии гепатита А лечение обычно ограничивается базисной терапией. Больному предписывается строгая диета и постельный режим. При необходимости назначаются дезинтоксикационная и симптоматическая терапии. Как правило, никаких сложностей в процессе лечения гепатита А не возникает.
Аналогичная картина складывается и в случае с гепатитом В. При условии своевременного и адекватного лечения пациент с 80%-ной вероятностью полностью выздоравливает. Важно сделать все возможное, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию, нередко сопровождающуюся циррозами. Пациентам с гепатитом В прописывают базовую терапию, назначают препараты для улучшения обменных процессов, а при необходимости — противовирусные лекарства. Лечение гепатита В комплексное и, как правило, длительное. Во многих случаях возникает необходимость повторного прохождения курсов терапии.
Очень сложно поддается лечению гепатит С. Заболевание нередко становится хроническим и приводит к развитию циррозов и онкологии в среднем в каждом 6-7 случае. При постановке такого диагноза нужно сделать 2 наиболее важные вещи:
- уменьшить выраженность воспаления печени для снижения риска развития цирроза;
- избавить организм от вируса настолько, насколько это возможно, в идеале — полностью.
Работа с печенью, разумеется, остается в приоритете. Используются специальные препараты для предотвращения образования новых зараженных клеток. Целесообразность и особенности применения тех или иных препаратов определяет лечащий врач.
После завершения терапии пациенту предписывают ежемесячную сдачу крови на анализ для своевременного определения повторной активизации вируса, если она происходит.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения гепатитов
Каждая существующая форма гепатита может привести к серьезным осложнениям. Особого внимания заслуживают такие неблагоприятные последствия:
- печеночная кома, более чем в 90% случаев это осложнение приводит к смерти пациента;
- воспаление желчных путей;
- цирроз;
- онкологические заболевания;
- расширение сосудов, приводящее к дальнейшим внутренним кровотечениям;
- асцит, характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости.
Наиболее тяжелые осложнения отмечаются у пациентов с хроническим гепатитом С. Ситуация усугубляется тем, что на 100% эффективные способы лечения такого заболевания в настоящее время отсутствуют. Именно поэтому каждому, кто заметил у себя любые неблагоприятные симптомы, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью. Чем раньше будет диагностирован гепатит, тем больше шансов на успешное лечение или хотя бы продление жизни пациента.
Вернуться к оглавлению
Профилактика вирусных гепатитов
Профилактические рекомендации предельно просты. С ними знаком практически каждый человек. Чтобы минимизировать риск заражения гепатитом, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
- воздерживаться от употребления некипяченой воды;
- есть только мытые овощи и фрукты;
- тщательно мыть руки перед каждым приемом пищи;
- пользоваться только собственными предметами личной гигиены;
- воздерживаться от татуировок и пирсинга, если и делать, то только в проверенных и сертифицированных салонах;
- пользоваться только стерильными и новыми шприцами и иглами;
- вести упорядоченную сексуальную жизнь;
- своевременно проходить вакцинацию;
- регулярно сдавать анализы для своевременного определения наличия инфекции.
Таким образом, гепатит является очень серьезным заболеванием, которое при отсутствии своевременного и/или адекватного лечения способно привести к крайне тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Следите за состоянием своего организма, соблюдайте профилактические рекомендации, своевременно реагируйте на любые подозрительные изменения и не затягивайте с обращением за врачебной помощью при появлении такой необходимости. Будьте здоровы!
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка… Source: 1popecheni.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 20 июля 2017;
проверки требуют 34 правки.
Бронхит[3] (лат. bronchitis, от бронх + -itis — воспаление) — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью[4][5].
В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, однако чаще всего требуется только симптоматическое лечение (антигистаминными или противокашлевыми препаратами) и употребление антибиотиков не требуется[6][7]. Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого, или в результате длительного действия неинфекционных раздражающих факторов, таких как пыль[8][9].
В некоторых случаях при бронхите развивается закупорка бронхов из-за отека слизистой оболочки, такой бронхит носит название обструктивного. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.
Классификация[править | править код]
«Международная классификация болезней» включает две формы бронхита:
- Острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объёма бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты.
- Хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.
Острый и хронический бронхит значительно отличаются друг от друга по этиологии, патогенезу и терапии.
Острый бронхит[править | править код]
Этиология (причины развития)[править | править код]
В большинстве случаев причиной острого бронхита являются вирусы (гриппа, парагриппа, адено-, риновирусы и др.) и бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки, и др.). Реже в качестве причины бронхитов выступают грибы, контакт с аллергенами или вдыхание токсических веществ. Наиболее распространённый путь заражения — воздушно-капельный, то есть вдыхание инфицированных капелек слюны при контакте с болеющим человеком (во время разговора, кашля, чихания, поцелуев).
Патогенез[править | править код]
Вирусы или химические, физические воздействия повреждают эпителиальные клетки слизистой оболочки бронхов и вызывают их гибель, что создаёт благоприятные условия для проникновения в ткани бронхов бактериальной флоры (чаще пневмококка и гемофильной палочки). Бактериальная флора обычно присоединяется к вирусному поражению дыхательных путей со 2-3 дня болезни. Это определяет дальнейшее течение возникшего воспаления, которое усугубляется нарушением микроциркуляции, нервной трофики и микро-тромбозами. Обычно воспаление исчезает, и повреждённая слизистая оболочка респираторного тракта восстанавливается в течение нескольких недель. У части больных патологический процесс не подвергается обратному развитию и приобретает хронический характер. В лёгких случаях морфологические изменения ограничиваются только слизистой оболочкой, в тяжёлых — захватываются все слои бронхиальной стенки. Слизистая оболочка представляется отечной, гиперемированной, с наличием слизистого, слизисто-гнойного или гнойного экссудата на поверхности. При тяжёлой форме нередко наблюдаются кровоизлияния в слизистую оболочку, экссудат может приобретать геморрагический характер. В ряде случаев отмечается полная обтурация секретом просвета мелких бронхов и бронхиол.
Течение болезни и прогноз[править | править код]
Острый бронхит обычно длится около 14 дней. Как и другие респираторные заболевания, бронхит может сопутствовать простуде или гриппу, или возникнуть как следствие, но может начаться и сам по себе, без видимого предварительного повода. Заболевание обычно начинается с непродуктивного (сухого) кашля, который может быть сильным, особенно ночью, и может тем самым лишать страдающего этой болезнью нормального сна и отдыха. Через несколько дней непродуктивный (сухой) кашель переходит в продуктивный (влажный) кашель, который может сопровождаться небольшим повышением температуры (симптомы лихорадки), усталостью, головными болями (симптомы интоксикации). Жар, недомогание, состояние усталости и апатии могут пройти всего через несколько дней, но кашель может длиться и несколько недель. Однако если облегчение не наступило, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.[10] У некоторых людей кашель может тянуться до нескольких месяцев, так как заживление воспаления бронхиальных путей — медленный процесс.
Если кашель длится больше месяца, стоит обратиться за консультацией к специалисту-пульмонологу и выяснить, нет ли у раздражения дыхательных путей и кашля какой-либо другой причины, помимо воспаления. У некоторых больных бронхитом затянувшееся на несколько месяцев раздражение бронхиальных путей может привести к астме.
Следует обязательно обратиться к врачу, если больной выкашливает вместе с мокротой кровь, чтобы исключить такие тяжёлые заболевания, как туберкулёз или рак лёгких.
Лечение[править | править код]
В большинстве случаев острый бронхит вызывается вирусной, а не бактериальной инфекцией, и острая стадия обычно проходит без применения антибиотиков сама собой в пределах недели. Антибиотики могут применяться при лечении бронхита, имеющего бактериальную природу, а иногда и в качестве вспомогательного средства при подозрении на возможные осложнения или сопутствующие заболевания.[11]
В последнее время неосложнённый острый бронхит более рассматривается как воспалительный, а не инфекционный процесс, в связи с чем противовоспалительная терапия представляется более оправданной, нежели антимикробная. Тем не менее, в ходе рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, проводившегося в Испании, были показаны незначительные различия в эффективности противовоспалительного лечения (ибупрофен по 600 мг через 8 часов в течение 10 дней) в сравнении с плацебо и антибиотикотерапией (комбинация амоксициллин + клавулановая кислота 500/125 мг через 8 часов в течение 10 дней).[12]
Существуют эффективные немедикаментозные способы лечения кашля, в том числе острого бронхита, которые полезно применять как при наличии назначенного врачом медикаментозного лечения, так и в его отсутствие.[источник не указан 285 дней]
Больному необходимо как можно больше отдыхать и много пить. Требуется достаточное количество не содержащих кофеина напитков, таких как вода или соки или травяной чай (до 2 — 4 литров жидкости в день).[13] В условиях холодного климата для лечения кашля по традиции рекомендуется тёплое питьё: чай с малиной, мёдом, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода.
Так как воспалению бронхиальных путей, как правило, сопутствует и воспаление глотки, то во время бронхита рекомендуется мягкая, неострая, не вызывающая раздражение горла пища.
В качестве согревающего противокашлевого средства применяется растирание тёплым камфорным маслом.
Поскольку в сухом воздухе состояние больного бронхитом может усугубиться, обязательно нужно принимать меры для повышения влажности воздуха в помещении. Для этого можно использовать комнатные увлажнители воздуха, или простое домашнее средство: по мере высыхания постоянно развешивать в комнате больного влажные полотенца либо простыни. Это особенно важно в холодном климате, когда осенью и зимой внутренние помещения отапливаются и воздух в них очень сухой.
В холодном климате важно также обращать внимание на температуру тела и одежду. При бронхите может наблюдаться нарушение терморегуляции организма и как правило повышается потообразование, причём необычно сильное потоотделение может происходить даже при небольшом, привычном физическом усилии. Больному бронхитом необходимо быть одетым по погоде, чтобы не мёрзнуть и не застудиться. В случае пропотевания необходимо принять душ и обязательно сменить влажную одежду на сухую.
Чтобы не усугублять состояние при кашле и способствовать скорейшему заживлению воспалённых бронхиальных путей, курильщикам настоятельно рекомендуется резко уменьшить количество сигарет[14], и во всяком случае воздерживаться от курения в том помещении, где они сами живут или работают.
Кашель легко может стать хроническим, поэтому его следует быстро и эффективно побороть. Анализ исследования показывает, что травяные средства помогают очень хорошо выводить застрявшую слизь при кашле. Для анализа было проведено 34 исследования, в которых участвовали 7 083 пациента. Ученые использовали только исследования, связанные с лекарствами от кашля. Средства также должны были быть доступны в аптеке. Вывод: по сравнению с плацебо, травяные препараты значительно уменьшают частоту и тяжесть симптомов кашля. Особенно эффективными были супрессивные средства для кашля, содержащие экстракт корня Pelargonium. Поэтому исследователи рекомендуют, чтобы они принимали соответствующие препараты при первых симптомах царапанья в горле[15].
В период выздоровления, когда восстанавливается самочувствие и близкая к нормальной температура, но ещё мучает кашель и всё равно часто нарушается сон, рекомендуется не стремиться к длительному лежанию в постели, а лучше совершать недолгие прогулки на свежем воздухе, в тёплый период года — по лесу или парку или вблизи моря. Это поможет откашливанию мокроты и улучшит общее состояние и в конечном итоге поможет скорее нормализовать сон больного и восстановить его силы.
Хронический бронхит[править | править код]
Бронхит считается хроническим, если кашель с выделением мокроты продолжается не менее трёх месяцев в году в течение двух лет и более. Хронический бронхит (ХБ) является самым распространённым хроническим неспецифическим заболеванием дыхательной системы.
Этиология[править | править код]
Основные причины ХБ:
- длительное раздражение бронхов вредными факторами (пыль, окись углерода, различные химические вещества), курение табака
- рецидивирующая респираторная инфекция (вирусы, палочка инфлюэнцы, пневмококки)
- длительное воздействие сухого и холодного воздуха
Реже ХБ вызывается некоторыми генетическими отклонениями.
ХБ может быть вторичным на фоне воспалительных заболеваний лёгких и верхних дыхательных путей.
Пылевой бронхит[править | править код]
Пылевой бронхит — хроническое профессиональное заболевание органов дыхания, возникающее в результате длительного вдыхания промышленной пыли в повышенных концентрациях и характеризующееся атрофическим и склеротическим изменением всех структур бронхиального дерева с нарушением моторики бронхов и наличием гиперсекреции. Профессиональное заболевание шахтёров.
Изучение профессиональной заболеваемости работников разных отраслей в СССР и РФ показало, что при том, как сейчас выбираются и используются СИЗОД (в РФ), добиться эффективной профилактики профессиональных заболеваний с помощью этого «последнего средства защиты», удаётся исключительно редко[16].
См. также[править | править код]
- Детский рецидивирующий бронхит
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 3 4 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Замотаев И.П., Кодолова И.М., Тюрин Н.А., Шехтер А.И. Бронхит // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1976. — Т. 3. Беклемишев — Валидол. — 584 с. — 150 000 экз.
- ↑ Diagnosis and management of acute bronchitis. Am Fam Physician. 2002; 65(10):2039-44 (ISSN: 0002-838X)
- ↑ Clinical practice. Acute bronchitis. N Engl J Med. 2006; 355(20):2125-30 (ISSN: 1533-4406)
- ↑ Natalie A. Long, Scott Kinkade. Acute Bronchitis (англ.) // American Family Physician. — 2016-10-01. — Vol. 94, iss. 7. — P. 560–565. — ISSN 1532-0650 0002-838X, 1532-0650.
- ↑ Antibiotic prescribing for self limiting respiratory tract infections in primary care: summary of NICE guidance. BMJ. 2008; 337:a437 (ISSN: 1756-1833)
- ↑ Chronic cough: state-of-the-art review. Otolaryngol Head Neck Surg. 2006; 134(4):693-700 (ISSN: 0194-5998)
- ↑ Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough. Lancet. 2008; 371(9621):1364-74 (ISSN: 1474-547X)
- ↑ Возбудители бронхита: вирусного, бактериального и атипичного (рус.), Tvoypulmonolog.ru (27 июня 2018). Дата обращения 26 августа 2018.
- ↑ The Merck Manual, infectious bronchitis: treatment of complications (англ.)
- ↑ Llor C., Moragas A., Bayona C. и др. Efficacy of anti-inflammatory or antibiotic treatment in patients with non-complicated acute bronchitis and discoloured sputum: randomised placebo controlled trial // BMJ. — 2013.
- ↑ The Merck Manual, acute bronchitis: Treatment (англ.)
- ↑ Bronchitis treatment: tobacco smoking factor Архивная копия от 12 марта 2007 на Wayback Machine (англ.)
- ↑ немецкая онлайн газета о здоровье.
- ↑ Капцов В.А., Чиркин А.В. Об эффективности средств индивидуальной защиты органов дыхания как средства профилактики заболеваний (обзор) // ФБУЗ «Российский регистр потенциально опасных химических и биологических веществ» Роспотребнадзора Токсикологический вестник. — Москва, 2018. — № 2 (149). — С. 2-6. — ISSN 0869-7922.
Литература[править | править код]
- Бронхит // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
- Бронхи // Малая медицинская энциклопедия (том 1, стр. 277).
Ссылки[править | править код]
- Бронхит из Малой медицинской энциклопедии
Болезни органов дыхания (J00—J99), респираторные заболевания | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
|
Воспалительные заболевания | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
|
Источник