Бронхит осложнения на слух
Зачастую бывает так, что буквально на ровном месте возникает простуда. Стоит лишь переохладиться или проехаться в общественном транспорте на пике сезонной заболеваемости, как на следующий день уже появился насморк и першит в горле. А может дойти и до бронхита с осложнениями на уши. Почему так происходит и что стоит за неприятными симптомами – на указанные вопросы следует обратить особое внимание, ведь они волнуют многих.
Общие сведения
ЛОР-органы тесно взаимосвязаны друг с другом. Полость носа, глотка и гортань – звенья единой системы, которая далее продолжается в трахею и бронхи. Но верхний отдел респираторного тракта имеет сообщение и с полостью внутреннего уха. Это осуществляется посредством евстахиевой (слуховой) трубы, которая открывается на боковой стенке горла. Именно она отвечает за стабильность давления по обе стороны барабанной перепонки, что обеспечивает правильное восприятие звуков человеком.
Причины и механизмы
Простудные заболевания довольно часто сопровождаются закладыванием ушей. Механизм этого процесса известен – отекает слизистая оболочка горла, а за ней и устья слуховых труб. Но инфекция может распространиться и далее, ближе к барабанной полости или прямо в нее. Из-за перекрытия просвета трубы (отеком или слизью) нарушается вентиляция среднего уха, и воздух, оставшийся в нем, постепенно всасывается стенками, что приводит к снижению давления. В результате барабанная мембрана втягивается внутрь, а восприятие звуков нарушается.
Но чувство заложенности может появиться и от воспалительных изменений в среднем ухе, когда в нем скапливается экссудат и мешает передаче звуковых колебаний. Нельзя исключать и процесс, локализующийся по ту сторону барабанной перепонки, который банально сочетается с простудой или бронхитом. Поэтому в ситуациях, когда заложило уши на фоне респираторной инфекции, следует подумать о таких причинах:
- Острый фарингит.
- Евстахеит.
- Средний отит.
- Серная пробка.
Подобное явление возникает и у тех, кто интенсивно и часто высмаркивается при рините. Тогда воздух попадает не только в носовые ходы, но и евстахиеву трубу. Не стоит забывать и о вероятности изменения атмосферного давления. Человек, недавно перенесший бронхит, при авиаперелетах может ощущать временную заложенность ушей, не связанную с патологическим процессом в них. Но в большинстве случаев приходится все же предполагать осложнение респираторной инфекции или наслоение новой.
Существует достаточно факторов, способных провоцировать заложенность ушей на фоне воспалительных заболеваний органов дыхания. И каждый конкретный случай требует врачебной диагностики.
Симптомы
Понять происхождение того или иного процесса можно после изучения и анализа его клинической картины. При обращении пациента за медицинской помощью врач выясняет субъективную и объективную симптоматику на основании жалоб, анамнеза болезни, данных осмотра и других физикальных методов. Это и позволяет сделать предварительное заключение о характере патологии.
Острый фарингит
Если человек только избавился от бронхита, как уши вдруг заложило, то нельзя исключать появление новой инфекции. И протекать она может по типу острого фарингита. Воспаленная и отечная слизистая оболочка перекрывает вход в слуховую трубу, что и дает такое неприятное чувство. Но помимо этого, в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:
- Першение, саднение, сухость в глотке.
- Боли в горле при глотании.
- Осиплость голоса (иногда).
В качестве остаточных явлений от бронхита может сохраняться покашливание. Температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная. Если же фарингит входит в структуру ОРВИ, то будут явления интоксикации (слабость, недомогание, головные боли), насморк. При осмотре слизистая оболочка горла покрасневшая, с гипертрофированными фолликулами по задней стенке и скоплениями слизи.
Евстахеит
Вентиляция барабанной полости нарушается не только при отеке устьев слуховых труб, но и при распространении воспаления вглубь. Тогда возникает евстахеит, который очень часто сопровождает респираторные инфекции даже в период выздоровления. Его характерными признаками будут:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Ощущение тяжести в голове.
- Аутофония (восприятие собственного голоса).
Ощущение заложенности беспокоит с одной или обеих сторон и может на время проходить – при сглатывании слюны или зевании просвет евстахиевой трубы расширяется. В свою очередь, это сопровождается звуковыми явлениями наподобие треска или хлопка. Со временем из-за снижения давления в барабанной полости в нее проникает транссудат, и человек при наклонах головой может ощущать переливание жидкости (плеск) в ухе.
Развитие евстахеита на фоне инфекции верхних дыхательных путей или после нее – очень распространенная ситуация, провоцирующая заложенность в ушах.
Средний отит
Тем пациентам, у кого заболело ухо после бронхита, следует подумать о вероятном среднем отите. Он вполне может стать результатом евстахеита при переходе инфекции на барабанную полость. Острый гнойный процесс протекает в три стадии:
- Доперфоративная.
- Перфоративная.
- Репаративная.
Первая характеризуется резким началом, интенсивными болями в ухе, шумом и заложенностью, лихорадкой и ухудшением общего состояния. Скопление значительного объема воспалительного экссудата приводит к прорыву барабанной мембраны. Перфорация сопровождается истечением гноя из уха, уменьшением боли и улучшением самочувствия. А стадия заживления – это рубцевание перфорации и восстановление слуха.
Если самопроизвольный разрыв барабанной перепонки задерживается, то есть большая вероятность распространения инфекции в полость черепа. Тогда состояние становится тяжелым, возникают головные боли, головокружение, тошнота, высокая лихорадка. Длительное гноетечение может свидетельствовать о еще одном осложнении – мастоидите.
Серная пробка
Заложенность ушей, даже после бронхита, иногда вызвана причинами, не связанными с инфекцией. Одна из них – это чрезмерное скопление в наружном слуховом проходе ушной серы. Она может размокнуть после купания или интенсивно вырабатываться в условиях слишком частой чистки ушей. Серная пробка проявляется уже известными симптомами:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Аутофония.
Если же она прикасается к барабанной перепонке, то пациенты могут ощущать боли, головокружение, тошноту или кашель. Последний может приниматься за симптом респираторного заболевания. Длительное существование серной пробки иногда приводит к инфицированию уха.
Появление серной пробки не связано с респираторной инфекцией – эти состояния могут протекать параллельно.
Дополнительная диагностика
Любая патология требует полноценной диагностики. Если заложило ухо после бронхита, то врачу, помимо клинических симптомов, необходимо ориентироваться на результаты лабораторных и инструментальных методов. И пациенту, исходя из конкретной ситуации, придется пройти дополнительное обследование:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева.
- Анализ ушного отделяемого.
- Отоскопию.
- Фарингоскопию.
Это поможет установить причину неприятных ощущений в ушах и механизм развития патологии. Если сохраняется кашель, то не лишней будет и рентгенография грудной клетки, исключающая инфекцию нижних дыхательных путей. А с учетом полученной информации, ставшей основанием для заключительного диагноза, назначается лечение.
Неприятное состояние, когда закладывает уши, возникает по многим причинам, в том числе при бронхите или после него. Больной ощущает дискомфорт, так как ухудшение слуха нередко сопровождается сильной болью, головокружениями. Но самое неприятное – он лишается возможности нормально разговаривать.
Прибронхите
Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний, которым хоть раз в жизни болел практически каждый человек. В большинстве случаев его причиной является перенесенное ОРВИ или простудные заболевания. При адекватном лечении бронхит излечивается в течение нескольких дней, но при запоздалом обращении к врачам или самолечении может давать осложнения и переходить в хроническую форму, а также способствовать развитию более серьезных заболеваний.
Подробная информация о бронхите находится здесь.
Характерные признаки бронхита – нарушение дыхания, одышка, повышенная температура и кашель – нередко дополняются неприятным состоянием заложенности ушей. Дискомфортные ощущения, возникающие на фоне кашля, могут свидетельствовать о параллельно развивающемся заболевании органа слуха — тубоотите.
Евстахиит (или тубоотит) – воспалительный процесс, поражающий слуховую трубу и приводящий к ухудшению нормальной вентиляции барабанной полости. Возникает в результате воспаления слизистых оболочек носа и глотки. У больного повышается температура тела, болит горло. Помимо боли в ушах и состояния заложенности, симптомы проявляются:
- Ощущением переливающейся в ушах жидкости
- Шумом в ушах
- Ухудшением слуха
- Болезненностью
- Аутофонией (эхо собственного голоса в ушах),
Симптомы воспаления могут носить одно- и двусторонний характер. В терапии евстахиита применяются сосудосуживающие назальные препараты, противоаллергические средства, введение лекарственных растворов в полость уха. Также хорошие результаты дает физиотерапия.
В случае если человек жалуется, что после бронхита у него болит в ушах, их часто закладывает, ему необходимо срочно обратиться к ЛОРу и пройти лечение, чтобы не развились сложные патологии.
Причины
Бывает и так, что у больного наблюдается кашель и закладывание ушей, но они при этом между собой абсолютно не связаны. Первый возникает вследствие воспалительных заболеваний дыхательных путей, бронхов, аллергической реакции, болезней сердца или ЖКТ, а уши заложило совсем по другой причине.
Зачастую причиной блокировки ушных каналов является анатомическая особенность строения слухового аппарата либо нарушение кровотока в сосудах. Однако главными предпосылками того, что часто болят уши, по мнению медиков, являются внешние факторы. Они способствуют нарушению работы как отдельных органов, так и всего организма:
-
Резкий перепад высоты (при нырянии, резком подъеме или при попадании самолета в воздушную яму). Но состояние может возникать и при смене небольших высот – при спуске на эскалаторе в метро или подъеме по ступенькам. - При образовании серной пробки в ушах или попадании внутрь инородного предмета. В таких случаях для устранения помехи и недопущения несчастного случая, лучше обратиться к специалисту.
- Попадание в ухо воды.
- Смена атмосферного давления.
- Побочное действие некоторых лекарств.
- Развитие отита – заболевание, возникающее вследствие попадания инфекции в среднее ухо.
Кроме того, заложенность ушей может возникать при развитии серьезных заболеваний – опухолей мозга или слухового нерва. Поэтому надо обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя приступить к лечению в случае подтверждения диагноза.
Лечение
В случае развития неприятного состояния, сопровождающегося болезненными симптомами, нельзя заниматься самолечением, а надо провериться у специалистов, чтобы точно определить причину снижения слуха. Возможно, что потребуется удалить серную пробку либо отменить лекарство, дающее побочный эффект.
Что касается респираторных заболеваний – тут тем более нельзя заниматься самодеятельностью и самостоятельно принимать лекарства. Иначе не исключены серьезные последствия в виде заболеваний слухового аппарата, которые могут привести к развитию серьезных патологий. И тогда, чтобы не потерять слух, придется пройти длительное лечение.
- До визита к ЛОРу необходимо выполнять все назначенные ранее врачебные предписания по терапии основного недуга, применять местные лекарства для снятия болезненности верхних дыхательных путей
- Чтобы предупредить развитие заложенности в ушах, нельзя допускать в носу большое скопление выделений
- Нельзя сильно высмаркиваться, иначе произойдет попадание выделений в среднее ухо и усиление воспалительного процесса. Очищать нос надо правильно – попеременно каждую ноздрю.
Заложенность ушей кажется безобидной проблемой, поэтому у многих людей возникает соблазн справиться с ней самостоятельно, не утруждая себя посещением врача. Но ведь может оказаться, что проблема со слухом намного серьезнее, чем есть на самом деле. И в таком случае важно не просто избавиться от шума и заложенности в ушах, но и убрать саму причину состояния.
После многих заболеваний могут возникать различные осложнения. Бронхит – диффузно-воспалительная болезнь. Она затрагивает слизистую бронхов. Их воспаление или повреждение возникает как самостоятельный процесс, или как осложнение на перенесенное заболевание. Сам по себе бронхит не особо страшен. Угрозу представляют осложнения, которые могут возникнуть на его фоне.
Формы бронхита
Бронхит бывает двух форм. Острая характерна для простудных заболеваний. Воспалительный процесс начинается с носоглотки, миндалин. Затем переходит на бронхи. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит в течение 3-4 недель. Острому бронхиту чаще всего подвержены дети. При регулярно повторяющемся заболевании, оно перерастает во вторую форму – хроническую.
В этом случае воспаление протекает длительное время. Постоянно прогрессирует, вызывает нарушения в работе бронхиального дерева. Заболевание протекает с постоянными обострениями и ремиссиями. Чаще всего хронический бронхит возникает из-за курения или повторно перенесенных воспалительных простудных процессов.
Общие осложнения после бронхита
После болезни могут появиться осложнения. Чаще всего встречается бронхопневмония. Могут начаться приступы удушья. Увеличивается в размерах правый желудочек сердца, ослабевает его мышца, появляются боли. После бронхита может появиться сердечная недостаточность, одышка и обмороки. Еще одно серьезное осложнение – бронхоэктатическая болезнь. Но чаще всего начинается пневмония.
Приступы удушья провоцирует отек слизистой. Это может привести к бронхиальной астме. В более тяжелых случаях она осложняется еще и аллергией. Если на выдохе наблюдается свистящее затрудненное дыхание, это называется бронхообструкцией. Из-за непроходимости воздуха начинается эмфизема легких. Их последующая деформация приводит к диффузному пневмосклерозу.
Осложнения хронического бронхита
Осложнения хронического бронхита делятся на две основные группы. Первая обусловлена инфекциями. К этому виду относятся пневмония, бронхоэктозы, астматический и бронхоспастический компоненты. Вторая группа обусловлена прогрессированием основного заболевания. К этому виду относятся:
- эмфизема легких;
- кровохарканье;
- легочное сердце;
- диффузный пневмосклероз;
- легочная недостаточность.
Самое тяжелое осложнение – это острая дыхательная недостаточность. В этом случае нарушения газообмена быстро прогрессируют. Нарушается обмен веществ и дыхание. Отдышка появляется даже при незначительном физическом усилии. Дыхательная недостаточность сопровождается:
- головными болями;
- стойкой гиперкапнией;
- спутанностью сознания;
- анорексией;
- судорогами;
- бессонницей;
- повышенной потливостью;
- мышечными подергиваниями.
Легочная гипертензия сопровождается неприятными ощущениями в груди и сердце. В этих областях нередко возникают боли. Начинаются сильные перепады пульса и синусовая тахикардия, повышается давление.
Эмфизема легких характеризуется одышкой, приглушенностью сердечных тонов. Повышается и стойко держится артериальное давление. Острая сердечная недостаточность развивается на фоне инфекций, при экссудативном плеврите, спонтанном пневмотораксе или тромбоэмболии легочной артерии. Если присоединяется еще и острая пневмония, это значительно ухудшает клиническую картину основного заболевания.
Осложнения бронхита в острой форме у детей
Если бронхит возникает у ребенка более трех раз в год, наблюдается затяжной кашель. Заболевание переходит в острую форму. Осложнения бронхита у детей развиваются чаще всего на фоне аномалий легочной системы, иммунодефицита, астмы, наследственных патологий дыхательной системы и т.д.
На фоне острого бронхита появляются ринит, трахеит, ларингит. Интоксикация выражена не сильно и проявляется затяжным кашлем. На фоне основного заболевания может образоваться бронхиолит. В результате появляются:
- отек слизистой;
- дыхательная недостаточность;
- эмфизема;
- нарушения гемодинамики;
- гипоксемия.
Осложнения бронхита в острой форме у взрослых
Осложнения острого бронхита или других форм, в общем, совпадают. Тем не менее имеются и различия. Острая форма заболевания чаще всего осложняется пневмонией или ее проявлением в очаговой форме. При этом воспаляются стенки бронхиол, появляются:
- боли в груди;
- повышенная температура;
- быстрая утомляемость;
- одышка;
- влажный или сухой кашель;
- головные боли;
- слабость;
- головокружение.
У взрослых бронхопневмония появляется редко. Повышенный риск осложнения возникает при дополнительном наличии таких заболеваний, как онкология, патологии внутренних органов и иммунодефицитные состояния.
Осложнения гнойного бронхита
Осложнения после бронхита гнойной формы начинаются из-за попадания инфекции в кровь и лимфу. Основные осложнения: пневмония, общий сепсис и поражение внутренних органов. Одновременно могут развиться:
- эндо-, мио- или пери- кардит;
- гломерулонефрит;
- генерализированные васкулиты.
Осложнения гнойной формы бронхита очень опасны как для детей, так и для взрослых. Иногда возникшие заболевания не поддаются полному излечению.
Осложнения обструктивного бронхита
Из-за курения, работы во вредных условиях или загрязнения воздуха может начаться обструктивный бронхит. Осложнения схожи с некоторыми другими формами основного заболевания. В первую очередь есть риск возникновения пневмонии. Это происходит за счет попадания в организм инфекции. Также может появиться в виде осложнений и острая дыхательная недостаточность. Ее возникновение чаще всего обусловлено наличием вирусной или бактериальной инфекции.
Пневмония
Пневмония – осложнение бронхита. Иначе – воспаление легких, которое само по себе не очень опасно, если лечение назначено своевременно. Но когда патология возникает на фоне бронхита, риски для здоровья значительно возрастают. Такое осложнение может привести к летальному исходу.
При пневмонии больного постоянно мучает кашель. Потом начинаются обострения заболевания, во время которых сильно повышается температура. Состояние здоровья в целом сильно усугубляется. Даже после незначительного физического усилия появляется одышка. В легких появляется слизь. Требуется незамедлительное лечение, пока воспаление не охватило весь организм.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность – еще одно серьезное осложнение бронхита. В крови возникает недостаток воздуха. Сердечная мышца сильно ослабевает. В результате нарушается кислотно-щелочной баланс. Появляется декомпенсация дыхания, застой крови. Нарушается ее циркуляция по организму. Сердечная недостаточность относится к редким формам осложнений. При первых же ее симптомах необходима срочная госпитализация.
Астматический синдром
Астматический синдром может появиться как у взрослых, так и у детей. Осложнение появляется быстро, если бронхит начался на фоне аллергии или вирусной инфекции. Проблемное дыхание переходит в приступы удушья. Это – предастаматическое состояние. При астматическом синдроме возникают изменения, которые предотвратить довольно сложно.
Эмфизема легких
Лечение всех болезней ориентировано на предупреждение любого осложнения. Бронхит в запущенной воспалительной форме может спровоцировать возникновение эмфиземы легких. Это заболевание имеет необратимые последствия из-за долгого сужения дыхательных путей.
В легких нарушаются циркуляция воздуха и газообмен. Появляется одышка, увеличивается грудная клетка. Слизистые приобретают синий оттенок. Это следствие недостатка воздуха. Одышка проявляется после больших физических нагрузок. По мере прогрессирования эмфиземы начинают возникать вовсе без провоцирующих усилий.
В результате осложнения нарушается дыхание, работа сердца и других важных внутренних органов. Они начинают ощущать кислородное голодание, которое затрагивает и головной мозг. Запущенная форма осложнения может привести к летальному исходу.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма имеет ярко выраженные симптомы. Удушье наступает чаще всего по ночам, что увеличивает вероятность летального исхода. Приступы постоянно усугубляются проблемами с сердцем. Появляется респираторная недостаточность. Большое количество мокроты мешает дышать даже при медленном передвижении. При несвоевременном лечении на фоне этого осложнения после бронхита могут возникнуть еще несколько дополнительных заболеваний.
Легочное сердце
Легочное сердце – патология, которая не проявляется у детей. Это только «взрослая» форма осложнения. Бронхит сначала лечится медикаментозно. После неправильной терапии заболевания формируется осложнение в виде легочного сердца. Возникает сильная одышка, становящаяся более явной, когда больной находится в лежачем состоянии.
Постоянно болит голова, такие же ощущения появляются в области сердца. Негативные симптомы не удается снять даже лекарственными препаратами. Появляется повышенная потливость. Начинают утолщаться кончики пальцев и ногтевые пластины. В области шеи увеличиваются вены. При запущенном осложнении утолщаются ткани миокарда, что усугубляет сердечную недостаточность. В наихудшем варианте болезнь приводит к инфаркту миокарда.
Обструкция бронхов
Бронхообструктивный синдром появляется после прогрессирования основного начального заболевания. Начинаются дистрофические и дегенеративные процессы, возникающие из-за воспалений и других внешних причин. Обструкция бронхов формируется из гипертрофии мышц, дистонии.
Может появиться отечность, которая способствует негативным изменениям слизистых оболочек. Более редкая причина осложнения – сдавливание бронхов. Синдром крайне опасен из-за своего быстрого развития.
Легочная гипертензия
Все заболевания могут иметь различные осложнения. Бронхит может спровоцировать появление легочной гипертензии. Она появляется из-за недолеченного заболевания. Начинается недостаточность правожелудочного типа и гипоксия.
Появляется быстрая утомляемость, учащенное дыхание и застойные длительные хрипы. При спровоцированном тяжелом кризе увеличивается вероятность появления вирусных и других заболеваний.
Лечение бронхита
Лучше всего не дожидаться, когда появится осложнение бронхита. Лечение болезни, протекающей в острой форме, проходит в постельном режиме. Назначается теплое обильное питье с малиной, медом и т.д. Принимаются ацетилсалициловая и аскорбиновая кислоты.
Дополнительно необходимы витамины, горчичники и банки на грудь. Назначаются медицинские препараты от сухого кашля, отхаркивающие средства. Необходимы ингаляции на основе анисового, эвкалиптового масел и т.д. Выписываются антигистаминные препараты, а при прогрессировании заболевания – антибиотики.
Осложнения хронического бронхита лечатся в зависимости от появления одной из перечисленных выше патологий. Назначаются медицинские препараты, соблюдается строгая диета, делается дыхательная гимнастика и т.д. При своевременно назначенной терапии прогнозы положительные.
Для того чтобы избежать возможного осложнения бронхита у взрослых и детей, при первых же симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Женщинам и мужчинам запрещается во время лечения прием спиртных напитков, нельзя курить. Детям, как и взрослым, нужно принимать комплекс витаминов для восстановления иммунной системы. В остальном лечение для каждого человека строго индивидуальное, в зависимости от особенностей организма.
