Бронхит можно увидеть при рентгене

врач держит в руках снимок легких

При заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся приступами кашля и повышенной температурой, что может быть признаками бронхита, врач, наряду с другими анализами, назначает рентгенологическое исследование.

Зачастую рентген при бронхите используется при диагностике как дополнение к другим методам.

Врач в первую очередь учитывает результаты лабораторных исследований крови и мокроты, наличие шумов в легких, смотрит на общее состояние пациента.

Рентген необходим для исключения других заболеваний дыхательных путей. Это обследование ускоряет процесс постановки верного диагноза, а значит, способствует успешному лечению.

Бронхит и его диагностика

Бронхитом называется процесс воспаления, поражающий слизистые оболочки бронхиального дерева. Воспаление провоцирует отек и уплотнение тканей и, как следствие, сужение бронхиальных просветов.

Часто этот недуг появляется на фоне перенесенных пациентом простудных заболеваний, также может быть следствием воздействия на дыхательную систему токсичных веществ.

Различают три формы течения заболевания:

Острая. Резкое ухудшение состояния при респираторном заболевании. Сначала появляется сухой, лающий кашель, через несколько дней появляется трудно отходящая мокрота. Температура тела повышается до 39 градусов.
Хроническая. Стертые симптомы, не проходящие длительное время — более трех недель. Влажный кашель с мокротой, температура тела колеблется в диапазоне 37-37,5 градусов.
Обструктивная. Отличается приступами изнуряющего кашля, закупоркой бронхов, приводящей к удушью, и тяжелым течением болезни. При дыхании появляется характерный свистящий звук.

Диагноз ставится на основании жалоб пациента и результатов клинического обследования. Главный симптом заболевания — это кашель, сухой вначале, а затем, с развитием недуга, переходящий во влажный, с отхождением мокроты.

Кроме того, появляются такие симптомы, как повышение температуры, затруднение дыхания, слабость.

Врач для постановки диагноза:

выясняет, когда появились первые симптомы, в какой форме они проявляются;
прослушивает грудную клетку пациента при помощи стетоскопа;
проводит анализы крови, мочи, мокроты, определяющие, какая инфекция стала причиной заболевания — вирусная или бактериальная;
назначает рентгенографическое исследование: при бронхите на снимке легких будет виден четкий прикорневой рисунок бронхов и усиленный контраст крупных бронхов.

Бытует мнение, что рентгеновское исследование опаснее для здоровья, чем флюорография. На самом деле доза облучения при флюорографическом обследовании больше. Хотя и в этом случае она не выходит за рамки допустимой для здоровья нормы.

Рентгенография как метод обследования более информативна, так на флюорографическом снимке различаются тени от 5 мм, а на рентгене — от 2 мм.

Таким образом, рентгенограмма лучше поможет в постановке наиболее верного диагноза. Поэтому флюорография при бронхите обычно не назначается, а применяется для профилактических обследований один раз в год.

Рентгенография и флюорография при бронхите

пациенту делают рентгенографию

Флюорография, как и рентгеновское обследование, показывает состояние тканей легких, помогает различить фиброз или наличие чужеродных тел, увидеть признаки патологических изменений.

Эти методы диагностики похожи, но при выявлении признаков некоторых патологий доктор назначит рентген, так как этот метод даст более точный результат, позволит поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Бронхит на флюорографии можно заподозрить по таким изменениям:

усилен рисунок легких — это признак острого воспаления как легких, так и бронхов;
корни бронхиального дерева деформированы — свидетельство вероятной деструкции тканей и воспаления бронхов;
тяжистый рисунок корней — обычно наблюдается у многолетних курильщиков, которые находятся в группе риска развития хронического бронхита.

Однако врач не может утверждать, виден ли именно бронхит на флюорографии. Только по флюорографическому снимку нельзя поставить точный диагноз, полной картины заболевания это исследование не дает.

Рентгенография — более информативное и эффективное в плане постановки верного диагноза обследование. Оно покажет детально и точно то, что нельзя определить при флюорографии. На рентгеновском снимке при бронхите можно увидеть:

очаги инфильтрации небольших размеров, представляющие собой скопление жидкости в легочных тканях;
увеличение толщины тканей бронхов;
из-за воспаления мелкие сосуды не видны на снимке, контуры самих легких размываются на изображении;
очаговые и пластинчатые ателектазы — деформации в виде спадания части легкого;
корни легких расплываются и увеличиваются.

При запущенной болезни появляются признаки эмфиземы: рисунок легких значительно искажен из-за скопления большого объема воздуха.

Показания к рентгенографии при бронхите

мужчина кашляет

Рентгенологическое обследование органов грудной клетки показано в следующих ситуациях:

при гипертермии с ознобом и затруднением дыхания;
при отклонениях от нормы показателей анализа крови;
для уточнения диагноза, чтобы отличить бронхит от пневмонии;
при признаках обструкции;
при кашле, не поддающемся терапии длительное время;
в случае отсутствия терапевтического эффекта от назначенного лечения;
для контроля действия препаратов.

В этих случаях врач назначает исследование, чтобы на рентгеновском снимке при бронхите увидеть точную картину заболевания и вовремя скорректировать лечение.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке

Рентгеновский снимок при подозрении на бронхит делается в прямой проекции, при этом человек должен стоять. Такое положение гарантирует наиболее полный обзор легких. Иногда необходим снимок в боковой проекции.

По результатам рентгенографии врач оценивает такие параметры легких:

наличие очагов затемнения или светлых областей в тех местах, где в норме их быть не должно;
степень четкости рисунка легких;
наличие или отсутствие признаков увеличения объема воздуха в легких;
состояние корней легких.

Если рентген-снимок показывает очаги затемнения или светлые области, не характерные для бронхита, то назначаются дополнительные обследования.

Рентгенологические признаки наличия бронхита у пациента проявляются в виде спадения тканей легких, эти участки на снимках видны в форме пластинчатых образований.

При этом рисунок бронхов видоизменяется. В здоровом состоянии рисунок слабо выражен, а при воспалении выраженность его увеличивается, рисунок становится резким. Ярко выраженный, увеличенный рисунок корня легкого подтверждает диагноз «бронхит».

Основные признаки

врач изучает снимок легких

Рентгенография позволяет врачу определить присутствие отека, рубцовой ткани, наличие деформаций органов. Бронхит на снимке диагностируется при наличии таких патологий:

искривление бронхов;
увеличение толщины ткани;
наличие повышенного объема воздуха в легких, что указывает на сужение просветов в бронхах.

Рентген покажет признаки бронхита, поможет дифференцировать его от других легочных заболеваний, скорректировать терапевтические мероприятия.

Обструктивный бронхит

легкие

При затяжном течении бронхита из-за хронического воспаления утолщаются ткани бронхиального дерева и подвергаются склерозированию, особенно ярко это проявляется на корне легкого.

Признаки заболевания дополняются более опасными проявлениями. Обструктивный бронхит на рентгене выявляют по:

увеличенной прозрачности и воздушности легких;
признакам застоя крови в легочных тканях;
смещению диафрагмы под действием воспаления;
размытости структуры и расширению корня легкого.

Заболевание бронхитом влияет и на состояние сердца пациента — оно сжимается вследствие сбоя кровообращения в малом круге, чего не случается при иных заболеваниях.

Это отображается на рентгеновском снимке и является еще одним признаком, по которому можно подтвердить, что у пациента бронхит.

Отличия острой формы от хронической

таблетки и пузырек

При хронической форме площадь поражения тканей значительно больше, чем при острой форме, поэтому на рентгеновском снимке проявления более заметны:

прикорневые просветы легких оттенены узкими полосами сверху, рисунок которых напоминает трамвайные рельсы;
при фиброзе тканей рисунок легких приобретает сетчатую структуру;
повышается прозрачность фона легких — объем воздуха в альвеолах возрастает, а воздушная среда прозрачна для рентгена.

При остром бронхите рентгеновское исследование недостаточно информативно, так как изменения бронхов на данном этапе заболевания не столь существенны и не видны на снимках.

При затяжном течении болезни, признаках осложнений и нарастании дыхательной недостаточности рентген поможет выявить локализацию очага.

Проведение рентгенографии у детей

девочка на рентгене

Понятно беспокойство родителей при назначении рентгенографии детям. Вредное воздействие лучей кажется более опасным для организма маленького ребенка, чем для взрослого.

На самом деле это не так. Доза облучения при рентгенологическом обследовании совершенно безопасна как для детей, так и для взрослых.

Из-за особенностей дыхательной системы ребенка возникшее в бронхах воспаление очень быстро спускается в легкие. Поэтому скорейшее диагностирование бронхита с помощью рентгена и назначение лечения крайне важно.

Родитель присутствует при процедуре, которая не занимает много времени, и помогает ребенку сохранять неподвижность, что необходимо для качественного снимка.

Противопоказания

врач изучает снимок легких

Запретом на проведение рентгена может послужить тяжелое состояние пациента, при котором даже минимальная доза облучения может вызвать возникновение патологических изменений.

Противопоказано проводить рентгенографию при бронхите во время беременности, так как рентгеновское излучение приводит к нарушениям развития плода и даже может стать причиной внутриутробной смерти.

В заключение

На сегодняшний день рентген остается самым эффективным методом дифференциальной диагностики.

При бронхите на рентгеновском снимке четко видно наличие изменений, вызванных воспалением, их локализация.

Поэтому лечение, скорректированное по результатам диагностики, обычно дает положительные результаты в кратчайшие сроки.

Источник

Часто пациенты задают вопрос: «Почему не назначают рентген при бронхите, все сразу стало бы ясно?» Все дело в том, что при бронхите этот метод не эффективен. Бронхит на рентгеновском снимке не виден.

Рентген – это вспомогательный метод исследования органов дыхания. Он позволяет диагностировать или исключить обструкцию или пневмонию, а также туберкулез или онкологию. Это обусловлено тем, что рентгеновские лучи не отображают и не показывают бронхи. По рентгеновскому снимку можно увидеть только косвенные патологии. Поэтому, поставить диагноз «бронхит» по рентгеновскому снимку невозможно. Даже опытный пульмонолог бронхит может предположить методом исключения. Если нет патологий легких, значит симптомы можно отнести к бронхиту.

Это происходит потому что активируется иммунная система при любом воспалительном процессе, и в кровь выбрасываются так называемые медиаторы воспаления. Он способствуют увеличению проницаемости сосудов и миграции иммунных клеток в место патологии. Это провоцирует развитие отека и утолщение стенок бронхов, из-за чего снижается видимость при просвечивании рентгеновскими лучами.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке?

Бронхит на рентгеновском снимке

Рентгеновский снимок по-разному отображает каждый орган, сердце человека вообще выглядит как световое пятно. Здоровые легкие имеют однородный цвет на снимке, если присутствует патология, она будет отображаться пятнами различной интенсивности. На легких очаги темного цвета говорят об отеке и воспалении.

Флюорография не показывает полную картину заболевания, этот метод диагностики применяют в качестве профилактического обследования. По нему можно узнать, в каком состоянии находятся ткани органа, увидеть фиброз и чужеродных агентов. Флюорография менее опасна в плане облучения, но при обнаружении патологии, врач все равно назначает рентген грудной клетки.

Как выглядит бронхит на снимке и как его диагностировать:

рисунок легких изменен – мелкие сосуды незаметны;
можно увидеть очаги спадения ткани;
корень легкого теряет четкий контур и увеличивается;
стенки бронхов становятся утолщенными;
становятся заметны очаги инфильтратов;
контур теряет свою четкость;
могут быть заметны участки тканей без сосудов;
в нижней части легких могут локализоваться светлые пузырьки, светлый цвет говорит о их воздушности.

Если профессиональный язык рентгенолога перевести на простой, понятный любому человеку, то по снимку можно выяснить – присутствует ли отек легкого, есть ли рубцовая ткань или деформированы ли бронхи.

Рентген не покажет сам бронхит, он отобразит диффузные изменения в тканях, позволит обнаружить изменение формы и содержимого органов дыхания. Если бронхит запущен, можно заметить признаки эмфиземы.

При бронхите на снимке отмечаются деформация (искривление) бронхов, а также разрастание соединительной ткани. При хроническом бронхите область патологических изменений больше, поэтому его лучше видно на снимке. Заметны прикорневые просветы легких, которые сверху оттеняются узкими полосками, в целом рисунок напоминает рельсы.

Если имеет место фиброз, то рисунок легких становится сетчатым, этот показатель используют для определения острого или хронического бронхита. Если происходит сужение просвета в протоках бронхов, легочная ткань завоздушивается, и снимок позволяет это определить.

Бронхит – это тяжелое воспалительное заболевание бронхов. Установлено, что мужчины чаще подвергаются этой болезни, чем женщины. В группе риска находятся люди пожилого возраста, курильщики и профессии, связанные с засорением органов дыхания.

Как выглядит обструктивный бронхит на снимке?

Обструктивный бронхит на снимке

Рентген грудной клетки позволяет обнаружить обструкцию. Это опасный симптом, который характеризует процесс закупорки дыхательных путей и нарушение вентиляции легких. При обструктивном бронхите картина снимка несколько меняется, все перечисленные признаки дополняются следующими характеристиками:

заметно утолщение и смещение диафрагмы;
сердце располагается вертикально, сто плохо влияет на главный орган;
ткани легких становятся прозрачными и воздух не заметен;
заметно ухудшение кровоснабжения, что и вызывает застой в легких;
рисунок легких становится очаговым, в нижней доли заметно искривление;
бронхи сильно уплотнены, структура нарушена;
контуры сильно размыты, рисунок бронхиального дерева ярко выражен.

При сложной диагностике или подозрении на туберкулез, назначают рентген в нескольких плоскостях или МРТ грудной клетки. Кроме того, рентгеновский снимок может показать ряд косвенных симптомов, которые позволят поставить более точный диагноз.

Важно понимать, как должно выглядеть сердце человека на снимке при бронхите. Это позволит выявить легочную гипертонию. При бронхите размер сердца уменьшается из-за нарушения кровообращения в малом круге, а при других патологиях этого не происходит.

Показания к рентгену грудной клетки

Если бронхит простой, не осложнен обструкцией, на снимке его видно не будет. Поэтому, для направления на рентген должны быть определенные показатели:

высокая температура, сопровождающаяся лихорадкой и одышкой;
лабораторные исследования показали изменение состава крови;
предварительно уже было проведено лечение, но оказалось не эффективным;
лечение проведено, но необходимо закрепить результат и проверить, не осталось ли скрытых воспалительных процессов.

Противопоказания

Как таковых противопоказаний рентген не имеет. Единичные случаи, когда человек находится в тяжелом состоянии. Если необходимость в рентгене остается, после стабилизации состояния больного процедуру проводят.

Во время беременности, чтобы не облучать плод, не назначают рентген. Но если угроза здоровью матери существенная, исследование проводят, закрыв специальным экраном живот.

Многих интересует, сколько безопасных сеансов облучения можно проводить ежегодно. Это зависит от показаний и рекомендаций врача. В норме облучение для человека составляет 100 рентген в год.

Рентген с применением контрастного вещества

Если возникают сложности в диагностике заболевания, проводят бронхографию. Эта процедура проводится крайне редко, под местным наркозом. Больному в бронхи вводится контрастное вещество в теплом виде и с помощью рентгена врач может рассмотреть, что происходит в дыхательных путях, какой тяжести патология, где локализуется и какие изменения произошли.

Бронхография на сегодняшний день дает самое точное представление о патологиях в органах дыхания. Кроме этого проводится бронхоскопия, которая тоже позволяет изучить бронхи изнутри. Но все эти мероприятия мало приятны, поэтому их назначают только в крайних случаях.

Если с помощью рентгенографических исследований был диагностирован бронхит, врач назначает лечение, которое обычно имеет положительный прогноз. Главное – это своевременно обратиться в клинику.

Источник

Бронхит – это заболевание дыхательных путей, имеющее воспалительный характер. Ему в равной степени подвержены взрослые и дети. Для точной постановки диагноза и назначения лечения в последующем пациент должен пройти обследование. В большинстве клинических случаев удается выявить бронхит на рентгене.

Особенно важно знать, как себя проявляет заболевание у пациентов детского возраста. Благодаря этому родители могут своевременно записаться на прием к педиатру. Только после получения результатов анализов и осмотра ребенка врач назначит лечение.

Когда назначают выполнение снимка?

Процедура рентгенологического обследования связана с облучением организма. В связи с этим люди интересуются, позволяет ли она выявить заболевание, либо же можно обойтись без этого. Если развивается обычная простуда, то лечение удается назначить после получения результатов анализа крови, прослушивания системы дыхания и оценки внешнего вида слизистых оболочек.

Человек кашляет

Если спросить у терапевта о том, виден ли бронхит на рентгене легких, он ответит, что да. При средней или легкой степени ОРВИ такое исследование не назначается, чтобы лишний раз не облучаться. Основными показаниями к диагностике являются:

Подозрение на развитие пневмонии.
Вероятность развития обструкции легких.
Отсутствует положительная динамика после терапевтического курса.
Необходимо провести динамический контроль состояния пациента после лечения.

Бронхит на рентгене определяется, и практически всегда безошибочно. Назначают выполнение снимка обязательно людям, которые долго страдают от кашля, имеют одышку, отмечают активное отделение пота. Все эти симптомы могу являться признаками развивающегося туберкулеза.

Что можно увидеть?

Признаки бронхита на рентгене будут специфическими. Сам воспалительный процесс не определяется, но внимание стоит обращать на тени. Поскольку лучи проникают через стенку и воздушное пространство альвеол, при развитии заболевания будут виднеться кольцевые пятна. Также проявляется и хроническая форма.

Заподозрить бронхит на рентгеновском снимке можно по таким показателям:

изменяется рисунок легких и сосудов (по виду напоминает разветвление у дерева);
разрастание соединительной ткани определяется как сгущенные корни;
в некоторых местах имеются спадания ткани органа.

Бронхит на рентгене выглядит, как чередующиеся зоны низкой и высокой воздушности. Детальному рассмотрению подлежат корни легких, поскольку происходит их деформация. Именно эти изменения четко определяются на снимке, так же как и чрезмерное разрастание фиброзной ткани. Зная о том, как на рентгене выглядит бронхит, не стоит пытаться самостоятельно сделать расшифровку. Описание должен делать опытный врач.

Признаки обструкции при бронхите

В первую очередь отмечается выраженное снижение структуры корней органа, их границы нечеткие, как у здорового человека, стенки бронхов утолщенные. При тяжелой степени заболевания у пациентов развивается обструкция.

Обструкция легких

В этом случае бронхит на рентгене будет иметь дополнительные признаки:

Уплощенная грудная клетка.
Низкое расположение диафрагмы.
Ограничение подвижности диафрагмы.
Легочный фон имеет повышенную прозрачность.
Сердечная мышца располагается вертикально.

Расшифровка рентгена при бронхите – ответственное дело. Если специалист выполнит неправильное описание, то поставят некорректный диагноз. В результате этого назначенное пациенту лечение будет неэффективным, а патологический процесс приобретет запущенную форму.

Рентгеноконтрастное исследование

При прогрессировании бронхита отмечается увеличение размера легких. В результате этого орган оказывает повышенное давление на сердце. Если есть подозрение на двустороннее поражение, тогда могут назначить два снимка с промежутком в 5 суток. Еще одной разновидностью диагностики является бронхография.

Это также методика рентгеновского исследования, но с использованием контрастного вещества. Его вводят пациенту внутривенно, непосредственно перед выполнением процедуры. Благодаря этому четко визуализируется строение легких. К этому способу прибегают редко, поскольку пациент может иметь аллергию на контраст, а также испытывать боль при манипуляции.

Отличие рентгена от флюорографии

Когда имеется подозрение на то, что развивается бронхит, флюорографию или рентген назначает врач. Не каждый пациент понимает, чем отличаются эти методы диагностики. Поэтому в вопросе необходимо разобраться более детально. Первой объединяющей чертой является то, что оба способа позволяют выявить воспалительный процесс.

Процесс выполнения флюорографии

В свою очередь, во время выполнения флюорографии организм получает большую порцию излучения, нежели при рентгенологическом снимке. Именно поэтому ее назначают лишь при подозрении на присутствие у человека туберкулеза, который также сопровождается выраженным кашлем. Посредством проведения флюорографии нет возможности диагностировать бронхит.

Противопоказания к выполнению рентгена

Рентгенологическое просвечивание области грудной клетки можно выполнять практически каждому человеку. Каких-либо специфических противопоказаний к процедуре не имеется. Ограничения распространяются только на женщин, вынашивающих ребенка, и пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

беременные женщины

В этом случае диагноз выставляется на основании результатов анализов, список которых будет расширенным. Но если имеет место явная угроза жизни, и рентген необходим, его обязательно выполнят даже при наличии противопоказаний. Во время беременности принимаются дополнительные меры безопасности. Чтобы плод получил меньше излучения, на живот кладут свинцовую пластину, не пропускающую лучи.

Симптомы бронхита у ребенка

Дыхательная система у детей имеет определенные особенности. В отличие от взрослых, у них узкие пути, поэтому при развитии отека на слизистой оболочке гортани процесс их перекрытия происходит быстрее. В большинстве клинических случаев заболевание развивается на фоне вирусного инфицирования.

Когда развиваются симптомы бронхита, лечением детей должен заниматься педиатр. Родителям рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью, если малыш чувствует першение в горле, у него начался кашель, похрипывание, осип голос и появились выраженные признаки конъюнктивита.

бронхит у ребенка

На первом этапе развития заболевания кашель будет сухим, уже на пятые сутки он становится более мягким. С седьмого дня можно заметить активное отделение слизистого секрета. Температура тела сохраняется в пределах 38 градусов. В среднем период полного выздоровления при адекватной терапии составляет 10-14 дней.

Лечение бронхита у детей

В период острой стадии заболевания ребенок должен соблюдать строгий постельный режим. Категорически не допускаются активные игры. Малыш должен быть спокойным, а также ему необходимо давать обильное теплое питье. Важно сбалансировать питание, насытить его полезными продуктами, содержащими витамины.

Принцип разработки специфической терапии напрямую зависит от того, почему у ребенка начался бронхит. Симптомы и лечение у детей может изменяться в течение всего курса. Если природа заболевания вирусная, тогда показан прием антибиотиков цефалоспоринового, пенициллинового ряда или макролидов. Также комплекс может включать противогрибковые медикаменты.

Бронхит лечится медикаментозным способом

В обязательном порядке пациентам назначаются медикаменты из группы муколитиков, которые обладают способностью разжижать слизистый секрет, что способствует его лучшему отхождению из дыхательных путей. Если кашель сухой, показан прием «Окселадина» или «Преноксдиазина». В случае наличия у ребенка аллергии обязательно нужно принимать антигистаминные препараты.

Физиотерапия и профилактика бронхита

Хороший терапевтический результат показывает физиотерапевтическое лечение бронхита. Пациентам назначают ингаляции с лекарственными препаратами на масляных или щелочных основах. В последнее время все чаще проводится лечение небулайзером, используется УФО, УВЧ, электрофорез на грудную клетку.

Что касается профилактических мероприятий, то в первую очередь необходимо создать условия, которые помогут избежать или минимизировать частоту острых респираторно-вирусных заболеваний. Также рекомендуется проводить противовирусную профилактику в пиковые сезоны (осень/весна), необходимо избегать контакта с аллергеном.

Небулайзер для лечения

Избежать развития бронхита можно, если длительное время не пребывать на холоде, заниматься закаливанием организма. Пациентам детской возрастной группы нужно своевременно делать профилактическую прививку против гриппа и пневмококковой инфекции. Ребенок, страдающий рецидивирующей или хронической формой патологии, должен посещать раз в два года пульмонолога.

Если пациент подозревает, что у него прогрессирует бронхит, ему необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Для этого нужно записаться на прием к терапевту или педиатру, если болеет ребенок. При своевременно поставленном диагнозе, проведенном полноценном лечении наступает полное выздоровление, и осложнения не развиваются.

Источник