Бронхит легких на сердце

[Осложнения бронхита], как и сам бронхит, имеют инфекционную природу, которая определяется воспалением бронхов и поражением слизистой оболочки.

Чаще всего болезнь проявляется у детей, пожилых людей, пациентов со слабой иммунной системой и несбалансированным рационом питания.

Если вовремя не произвести комплексное лечение, могут развиваться различные последствия бронхита, побороть которые бывает гораздо труднее, чем сам бронхит.

Хронический бронхит

Неправильное лечение острого бронхита, а также влияние внешних факторов приводит к развитию [хронической формы заболевания].

Первоначальный признак хронического бронхита – это сухой кашель, сменяющийся влажной формой  с отхождением слизи.

На данном этапе, если не назначить правильное лечение, существует вероятность появления вторичной инфекции, которая приводит к развитию гнойного [обструктивного бронхита].

Болезненное состояние

Прогрессирующее воспаление характеризуется хрипами и свистами в груди во время дыхания, особенно заметными при ускоренном выдохе.

Одышка при бронхите проявляется даже при незначительных нагрузках, в случае хронической формы она становится постоянной, у пациента болит спина в районе грудной клетки.

Основные симптомы обострения бронхита:

  • [повышенная температура тела];
  • обильная мокрота;
  • боль между лопатками и в груди;
  • отхаркивание слизи с кровью при повышении давления в русле легочной артерии;
  • ухудшение самочувствия, ломота в теле;
  • головная боль.

Лечение хронического бронхита во время обострения должно обеспечивать устранение инфекции и снятие симптомов, в связи с этим назначается комплексная терапия:

  • Антибактериальные препараты.
  • Муколитические препараты, очищающие бронхи от вязкой мокроты.
  • Противоаллергические средства.
  • Антигистаминные препараты.
  • Препараты, восстанавливающие бронхиальную проходимость.
  • Биостимуляторы.
  • Физиопроцедуры и лечебная гимнастика.

Воспаление легких

Воспаление легких (пневмония) – это сложная инфекционная патология, которая возникает тогда, когда острый бронхит поразил ткани легких.

Заболевание чаще распространяется на детей в связи со слабым иммунитетом.

Симптомы пневмонии схожи с признаками бронхита:

  • резкое повышение температуры до 40 °С;
  • навязчивый кашель с отхождением мокроты;
  • боли в области лопаток и груди;
  • затрудненное дыхание;
  • пониженный аппетит;
  • усталость и плохое самочувствие;
  • одышка;
  • излишняя потливость и озноб;
  • боль в голове.

Флюорография показывает очаг воспаления в бронхах и помогает определить истинную причину происхождения болезни.

Общий анализ крови дает точное представление о наличии или отсутствии воспаления, а развернутый анализ дает возможность контролировать процесс болезни.

На основании полученных анализов врач определяет группу антибиотиков, лечение которыми будет максимально эффективным в борьбе с конкретным возбудителем.

Лечение пневмонии, так же как и при бронхите, назначается в зависимости от того, какие симптомы преобладают.

Если больной испытывает острую дыхательную недостаточность, понадобится дыхательная терапия. В случаях изнуряющего кашля назначаются противокашлевые средства.

Сильная плевральная боль в груди  требует приема ненаркотических анальгетиков.

Бронхоэктазы

Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазы) – это редкая болезнь дыхательной системы, которая может возникнуть в результате бронхита.Бронхоэктатическая болезнь (бронхоэктазы)

В процессе болезни деформируются бронхи и в них образуется гной. Расширение бронхов вызвано большим необратимым изменением стенок бронхов и окружающих тканей.

Основное отличие данного заболевания от других заключается в том, что бронхоэктазы являются первичным поражением.

Изменения в бронхах, выражающиеся в их расширении, затрагивают, в первую очередь, бронхи среднего калибра.

В самом начале расширяются и наполняются гноем бронхи в определенной части легкого, а затем поражаются дыхательные альвеолы.

Самые распространенные симптомы развития бронхоэктатической болезни:

  • кашель в виде приступов;
  • примеси гноя и крови в мокроте;
  • хрипы, боли между лопатками и в груди;
  • пониженная трудоспособность;
  • одышка;
  • повышенная температура тела;
  • резкое снижение веса;
  • пальцы Гиппократа (расширение концевых фаланг).

Приступообразный кашель

Диагностика бронхоэктазов, так же, как и при бронхите, осуществляется на основании рентгена легких, функциональных проб, бронхоскопии и бронхографии.

Дыхательная недостаточность

Дыхательная недостаточность – это одна из форм осложнений бронхита, при которой уменьшается дыхательная поверхность и нарушается обмен газов в организме.

Неправильное или несвоевременное лечение хронического бронхита зачастую приводит к развитию дыхательной недостаточности, которая определяется следующими симптомами:

  • одышка, характеризуемая нехваткой воздуха;
  • слабость и утомляемость дыхательных мышц. Увеличенная частота дыхательных сокращений вовлекает в процесс мышцы шеи, верхних дыхательных путей, брюшины и груди;
  • отеки, проявляющиеся на более поздних этапах болезни. Могут быть причиной сердечной недостаточности;
  • уменьшение концентрации кислорода в крови. Определяется синюшной окраской кожи;
  • повышение содержания углекислоты в крови. Проявляется в виде тахикардии, тошноты, головной боли, нарушения сна.

Одной из форм данного заболевания является бронхиальная обструкция, которая также может возникать на фоне перенесенного бронхита.

Болезнь характеризуется внезапными спазмами средних и мелких бронхов.

Бронхи сужаются, и воздух не успевает выходить через выдох, а в это время уже происходит вдох новой дозы воздуха. Воздух в бронхах начинает постепенно накапливаться, за счет чего повышается давление.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это осложнение бронхита, которое развивается как следствие дыхательной недостаточности.

Боль в сердце

Сердечная мышца слабеет в результате возникшего недостатка кислорода, кровь начинает застаиваться и прекращает полноценно циркулировать по организму, расширяется правый желудочек сердца, происходит декомпенсация бронхиальных проходов.

Клинические признаки заболевания:

  • одышка и утомляемость;
  • боль в подреберье и в области груди;
  • синюшность пальцев и носогубного треугольника;
  • частое сердцебиение;
  • головокружение;
  • набухание шейных вен;
  • понижение артериального давления.

Эмфизема легких

Осложнения после бронхита в некоторых случаях могут развиваться в форме эмфиземы легких. Хроническое воспаление нарушает обмен газа в легочной ткани, а также ее эластичность.

Эмфизема

Альвеолы сильно растягиваются и не могут сокращаться до нормального состояния. Легкие «зарастают» соединительной тканью, что приводит к сужению бронхов.

Начальная стадия эмфиземы характеризуется одышкой при физических усилиях, которая чаще наблюдается в зимнее время.

Если вовремя не назначить лечение, одышка начинает возникать при малейших физических усилиях и даже в состоянии покоя.

У пациента наблюдается короткий вдох и продолжительный выдох. Дыхательные сокращения грудной клетки уменьшаются, вовлекая в процесс мышцы груди и шеи. В качестве основных симптомов болезни выделяют цианоз, выпячивание надключичных областей, уплотнение грудной клетки, расширение межреберных участков.

Бронхиальная астма

Неправильное лечение аллергического бронхита может стать [причиной бронхиальной астмы], которая характеризуется изменением реактивности бронхов.

У пациента наблюдаются спазмы бронхов и отеки слизистой оболочки, возникает одышка, чувство нехватки воздуха, свистящее дыхание, хрипы в груди, приступы кашля и сильного удушья.

Перечисленные симптомы чаще всего беспокоят больного по ночам, рано утром и при взаимодействии с различными возбудителями:

  • аллергены (лекарства, продукты питания, шерсть животных и т.д.);
  • вдыхание холодного воздуха;
  • бытовая химия;
  • физическая нагрузка;
  • ОРВИ.

Использование ингалятора

Лечение бронхиальной астмы должно сочетать в себе средства, способствующие быстрому расширению бронхов и устранению приступа, противовоспалительные препараты, ингаляции, исключение контакта с выявленным аллергеном, а также ежедневную влажную уборку.

Диффузный пневмосклероз

Диффузный пневмосклероз, как осложнение бронхита, характеризуется поражением всей площади одного или обоих легких, происходит изменение структуры легочных тканей.

Далее начинается разрастание соединительной ткани, что ведет уменьшению легких и затруднению кислородного снабжения организма.

Опасность болезни заключается в том, что на ранних стадиях она протекает без симптомов.

В данном случае пациент может жаловаться на легкую одышку во время физической нагрузки, утомляемость и сухой кашель.

Осмотр у специалиста

С прогрессированием болезни у пациента начинает болеть спина на уровне грудной клетки, наблюдается слабость, ухудшение самочувствия, ноющая боль в области груди.

Иногда могут наблюдаться признаки цирроза легкого, которые проявляются деформацией грудной клетки и атрофией межреберных мышц.

«Легочное сердце»

Такое заболевание является редкой формой осложнений бронхита, в процессе которой наблюдается увеличение правого предсердия и желудочка из-за высокого давления в малом кругу кровеносной системы.

 Повышенное артериальное давление возникает вследствие поражения сосудов легких.

При увеличении желудочка остается мышечная оболочка, наблюдается перегрузка сердца, появляется одышка, боли в грудной клетке.

Больной может упасть в обморок, быстро переутомляется, постоянно хочет спать, физические нагрузки становятся для него невозможными.

Источник

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, которое проявляется навязчивым мучительным кашлем. Обычно болезнь становится следствием простуды — острой респираторной вирусной инфекции. Бронхит — серьезное заболевание, способное перейти в хроническую форму, поэтому лечить его нужно обязательно, ни в коем случае не ограничиваясь народными средствами.

Бронхит: что это? Причины и проявления болезни

Если представить дыхательные пути в виде дерева, его «стволом» станет трахея, а «ветвями» — бронхи. Воспаление этих «ветвей», подводящих воздух к собственно тканям легких, и называется бронхитом.

В структуре всех воспалений нижних дыхательных путей (так врачи называют отделы дыхательной системы, расположенные дальше трахеи) острый бронхит занимает 72% и еще 15% приходится на обострение хронического бронхита[1]. Такова ситуация у взрослых. Если же говорить о детях, то в год на каждую тысячу малышей заболевают бронхитом 75–250 человек, чаще всего — в возрасте от года до трех лет. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует.

В 90% случаев острый бронхит становится результатом вирусной инфекции[2]. Чаще всего его вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, респираторно-синцитиальный вирус, то есть все те, что известны как возбудители ОРВИ. Реже причиной болезни (обычно у детей) становятся коревые или коклюшные вирусы.

Примерно 10% случаев острого бронхита бывают вызваны бактериями: патогенными стафилококками, стрептококками, реже — пневмококками и другими.

Иногда бронхит возникает под действием физических и химических факторов: чрезмерно сухого горячего или холодного воздуха, вдыхания пыли, раздражающих веществ. Обычно это удел людей, сталкивающихся с «профессиональными вредностями».

Человеческий организм имеет мощные защитные системы, поэтому для распространения инфекции в нижние дыхательные пути кроме нее самой важны и сопутствующие факторы:

  • промышленное и бытовое (печи, табачный дым) загрязнение воздуха;
  • аллергическая предрасположенность;
  • хроническая инфекция носоглотки (тонзиллиты, синуситы, аденоидиты);
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и вызванные ею застойные явления в легких;
  • курение, злоупотребление алкоголем.

На фоне обычной простуды с традиционным для нее недомоганием, слабостью и насморком появляется саднение за грудиной (болезненные ощущения), сухой кашель. При тяжелом бронхите он становится мучительным, навязчивым, может появиться одышка, затрудненное дыхание. Из-за постоянного кашля появляется боль в нижних отделах грудной клетки и в верхней части живота — это ноют перенапряженные мышцы. Через несколько дней болезни появляется обильная мокрота, она может быть слизистой или, если присоединится бактериальная инфекция, гнойной. Обычно кашель наблюдается пять–семь дней, но при аденовирусной или РС-вирусной инфекции может продолжаться до двух недель.

Если бронхит сопровождается обструкцией (нарушением проходимости) дыхательных путей, появляется одышка. Больной старается сесть, так как сидя ему легче дышать. Сухие свистящие хрипы могут быть слышны и «невооруженным» ухом.

Хронические бронхиты обычно обостряются весной и осенью. При обострении температура у больного поднимается до 38 °C, появляется кашель с обильной гнойной мокротой, слабость, потливость, снижение работоспособности. Если к проявлениям хронической инфекции присоединяется бронхоспазм, возникает одышка (причем дыхание сильнее затруднено на выдохе), свистящие хрипы.

Виды бронхита, возможные осложнения

По длительности болезни бронхит может быть острым или хроническим. Острым считается заболевание, которое длится менее трех недель.

По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.

В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма.

Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму (у взрослых). У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы.

Что делать при бронхите: принцип — не навреди

Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.

Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля. В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями.

Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости. Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную (гидрокарбонатную) минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.

Если в доме есть небулайзер, то можно увлажнить непосредственно слизистую оболочку бронхов. Для этого в аппарат нужно залить физиологический раствор, купленный в аптеке или сделанный самостоятельно (девять грамм поваренной соли на литр воды). В дальнейшем врач может порекомендовать использовать небулайзер для ингаляции антибиотиками, средствами для разжижения мокроты или препаратами, расширяющими бронхи (подробней об этом чуть ниже). Без консультации врача ничего больше добавлять в небулайзер нельзя. Ни в коем случае нельзя заливать в него отвары или спиртовые настои трав: это не только не поможет пациенту, но может усилить бронхоспазм. Если уж очень хочется подключить к лечению фитотерапию, то отвары иван-чая, мяты, эвкалипта, шалфея, шиповника лучше дать выпить.

На первой стадии болезни, пока не появилась мокрота, врач может назначить средства на основе бутамирата, тормозящие кашлевой рефлекс, если кашель сильный и изматывающий. После того как появляется мокрота, рекомендуются лекарства, улучшающие ее отхождение, на основе таких веществ, как ацетилцистеин, амброксол.

Если из-за воспаления развивается бронхоспазм, врач может назначить препараты, расширяющие бронхи: сальбутамол, ипратропия бромид.

Если бронхит имеет вирусную природу (начался в период эпидемии ОРВИ или гриппа, развился в течение первой недели болезни, мокрота слизистая — прозрачная или беловатая), антибиотики не нужны. Чтобы устранить причину болезни в случае вирусной природы заболевания, назначают противовирусные — умифеновир, занамивир, осельтамивир.

Из симптоматических (облегчающих состояние, но не влияющих на причину болезни) средств нередко рекомендуют жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).

Не стоит мучить больного, тем более ребенка, горчичниками, перцовыми пластырями, банками, водить на электрофорез, УВЧ и другие физиопроцедуры. Все эти, с позволения сказать, лечебные методы не имеют доказанной эффективности.

При обострении хронического бронхита необходимы антибиотики и средства, улучшающие отхождение мокроты. Конкретные препараты, дозировки и продолжительность курса должен определять только врач.

Итак, бронхит — серьезное заболевание, но если вовремя начать лечение, то пациент полностью выздоравливает и болезнь не оставляет каких-либо последствий. Важно строго соблюдать все рекомендации врача и не прерывать курс медикаментов самостоятельно. Не стоит полагаться на народные методики вроде горчичников или банок: они не ускоряют выздоровление и только утомляют больного.

Источник