Бронхит курильщика как жить
На первом курсе института заводить новых друзей легче за сигаретой, чем Александр и пользовался. Тогда он не думал, насколько вредна его привычка. Считал, вот дед его курил – и ничего, дожил до 87 лет, отец тоже курит – и до сих пор здоров. Но 10 лет назад, в то время 33‑летний мужчина, Александр обратил внимание, что каждое утро у него начинается с долгого и мучительного откашливания.
Само пройдет?
– Я не ипохондрик, здоровьем крепок, даже в детстве почти не простужался, – рассказывает Александр, – поэтому решил, что ничего страшного. Месяц ждал, что само пройдет. Потом предпринял попытку лечиться: жена заваривала по вечерам чай с малиной, банки ставил на грудь, в бане прогревался. Полегчало! На этом и успокоился. Кроме того, я понимал, что все курящие подкашливают, для них это практически норма. А я тогда по пачке в день выкуривал.
Кашель по утрам
Через полгода утренний кашель стал привычным для Александра. Покурит – все проходит, и оставшийся день он живет, будто здоровый человек.
Весной подхватил грипп, кашлял так надрывно, что подозревали пневмонию. Терапевт попросил курить поменьше, назначил антибиотики. А через несколько месяцев, во время профосмотра, Александру поставили диагноз «хронический бронхит».
Комментарий специалиста
Александр Синицын, врач-пульмонолог, заместитель главного врача по лечебной части ГКБ № 45 (Москва):
– Эпизодически кашляют почти все курящие и не обращают на это внимания, а напрасно. Такие бронхитные явления – это риск хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), когда необратимо нарушается проходимость воздуха через бронхи. Позже болезнь затрагивает все отделы дыхательной системы. Хронический бронхит считается одним из ее первых проявлений.
При бронхите полезно обильное теплое питье, средства, разжижающие мокроту, противовоспалительные (в более сложном случае гормоносодержащие) ингаляции. Народные средства – горчичники, баня – тоже подходят. Антибиотики требуются лишь в острых случаях или при затяжной форме болезни. Но всем этим лекарствам противодействуют компоненты сигаретного дыма. Мелкие ответвления бронхов сужаются, воспаление переходит в хроническое.
Плохие новости
– Я уже свыкся с кашлем, – вспоминает Александр, – но 4 года назад к нему присоединилась одышка. Больше я не мог играть в футбол, работать в саду – дышать стало совсем тяжело. Когда поднимался по лестнице всего лишь на третий этаж, пыхтел как паровоз. Кашлял во время любого физического усилия и постоянно чувствовал себя уставшим. Даже когда просто шел с друзьями, должен был периодически останавливаться, чтобы отдышаться.
Жена просила: иди к врачу! Я обратился в поликлинику, доктор послушал дыхание, нахмурился и направил на исследование рабочей емкости легких – спирометрию (по команде врача я с силой выдыхал в трубочку на аппарате). В результате мне сказали, что легкие дышат только вполовину возможностей, выписали ингалятор с бронхорасширяющим веществом и посоветовали лечь на полное обследование в стационар.
Ну что ж, полежу недельку, полечусь от бронхита, думал я. А застрял в больнице почти на месяц. У меня нашли запущенный хронический обструктивный бронхит.
Комментарий специалиста
Александр Синицын:
– Пациенты с хроническим бронхитом, особенно крепкие мужчины, поначалу обычно чувствуют себя неплохо. Кашель учащается только во время сезонных простуд. Поэтому в 80% случаев за лечением такие люди обращаются поздно, когда появляется одышка из-за нарушенной вентиляции дыхательных путей. В бронхах из-за выраженного воспаления образуется что-то вроде воздушной подушки, воздух не выдыхается полностью, любое физическое усилие превращается в проблему. Как правило, в этих условиях отток слизи затруднен, в бронхах могут скапливаться бактерии, провоцирующие гнойный бронхит и пневмонию. Из-за бронхита не только дышится хуже – начинаются изменения в мышцах, сердечно-сосудистой системе, человек физически слабеет. Есть даже риск умереть от дыхательной недостаточности.
Ярослав Мацкуляк, врач-пульмонолог, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ГКБ № 45 (Москва):
– При лечении хронического бронхита мы назначаем по необходимости магнито- и ультразвукотерапию, импульсные токи на область грудной клетки, которые улучшают кровообращение, помогают действию препаратов. Хороша спелеотерапия – лечение воздухом соляных пещер, насыщенным отрицательными ионами (он как бы санирует бронхи), и гипокситерапия – лечение горным воздухом, обедненным кислородом (механизм дыхания тонизируется, улучшается кровообращение, повышается уровень гемоглобина).
Попытка бросить курить
В больнице Александр каждый день принимал лекарства, разжижающие мокроту, помогающие откашливаться, расширяющие просветы бронхов и облегчающие дыхание. Ему давали антибиотики и делали ингаляции с гормоносодержащими противовоспалительными средствами. Через день – физиопроцедуры. Через 2 недели он уже чувствовал себя лучше: одышка пошла на убыль, сил прибавилось, лестничный пролет перестал быть недостижимой высотой. При выписке ему рекомендовали постоянно пользоваться карманным ингалятором с бронхорасширяющим лекарством и, конечно, категорически запретили курить.
Уже в больнице он приклеил никотиновый пластырь и почувствовал себя… хуже, чем при одышке. Он остро ощутил, что мир вокруг курит: мужики то и дело ходили на больничную лестницу «по сигаретке», когда он вышел на работу, оказалось, что все коллеги дымили в обеденный перерыв… Александр не выдержал и присоединился к ним. Тем более что приятели уговаривали: резко бросать нельзя – сильнейший стресс для организма! После выписки из больницы появилось ощущение, что болезнь ушла, и Александр решил, одна – две сигареты в день не повредят.
Но через полгода вернулись одышка и усталость, наш герой стал чувствовать себя стариком. Врач, к которому он обратился, проверил силу вдоха и выдоха, посмотрел на рентгеновский снимок и «поздравил» с развитием пневмосклероза – структура части легких опасно изменилась.
Комментарий специалиста
Александр Синицын:
– Миф о том, что давно курящим вредно резко бросать, можно услышать даже от некоторых врачей, и, конечно, этим вовсю пользуются несознательные пациенты. У Александра участок легочной ткани был длительно поврежден воспалением и табачным дымом, поэтому начал замещаться соединительной тканью, рубцами. Это значит, что часть легких перестала работать, уменьшился дыхательный объем. Вернуть нормальную ткань в этом случае уже невозможно.
Твердое решение
Александр снова лег в больницу: капельницы, антибиотики, гормоносодержащие препараты, физиопроцедуры. Бросил курить, хотя даже при таком диагнозе курить хотелось постоянно, – казалось, после сигареты будет намного легче. Но как раз в это время у него родился племянник, и сестра, зная, что брату полезен свежий воздух, частенько вручала ему ребенка – мол, гуляй, дядя. Два года прогулки с племянником были для Александра своеобразным хобби. И состояние его улучшилось.
Врач обрадовался, что пациент бросил курить – многих даже болезнь не останавливает. Сказал, что Александр сейчас в длительной ремиссии. Но ложиться в стационар для обследования и профилактического лечения надо обязательно, раз в полгода, чтобы легче встречать сезон простуд. Так Александр и поступает.
А в последнее время мечтает присоединиться к друзьям, вновь поиграть в футбол.
Комментарий специалиста
Александр Синицын:
– К сожалению, Александр уже не сможет на равных с друзьями играть в футбол, он будет быстро выдыхаться. Ему лучше выбрать не скоростные тренировки, например, плавание, прогулки на лыжах, упражнения с гантелями небольшого веса. Упражнения при бронхите, в том числе лечебная и дыхательная гимнастика, должны укреплять мышечный каркас грудной клетки и стимулировать само дыхание. Именно мышцы, участвующие в дыхании и будучи тренированными, помогают легче переносить физическую нагрузку.
О негативном влиянии курения на органы дыхания знает каждый. Рано или поздно у всех курящих людей развивается бронхит, который очень сложно поддается лечению. Более того, за воспалением бронхов могут последовать другие опасные патологии — опухоли, эмфизема легких, дыхательная недостаточность и прочее. Как справиться с хроническим бронхитом и какие симптомы говорят об осложнениях, расскажет MedAboutMe.
Причины хронического бронхита курильщика
Хронический бронхит у курящих формируется под действием нескольких факторов. Ключевыми являются следующие из них:
- Табачный дым повреждает слизистые, вызывает их раздражение.
- Смолы и твердые частицы, которые присутствуют в сигаретном дыме, оседают на поверхности бронхов и, по сути, парализуют их работу. Нарушается естественный процесс очищения органов дыхания.
- Температура вдыхаемого дыма может доходить до 60°С, поэтому каждая сигарета приводит к легкому ожогу, что лишь усугубляет воспаление и замедляет процесс восстановления слизистых.
Со временем такая картина приводит к функциональным и морфологическим изменениям бронхиального эпителия. Расположенные на нем реснички в норме реагируют на любое засорение (пыль, мокрота и прочее) и провоцируют покашливание — очищение дыхательных путей. Постоянное влияние дыма приводит к тому, что двигательная активность ресничек понижается, а это значит, что различные частички задерживаются в бронхах и даже легких. Это формирует благоприятную среду для развития бактерий, поэтому курильщики часто страдают от инфекционных бронхитов и осложнений ОРВИ. Кроме этого, может возникать гиперплазия трахеобронхиальных желез, которая скажется на консистенции слизи. Мокрота становится более вязкой, и это только увеличивает риск возникновения застойных явлений.
Слизистые отвечают за местный иммунитет, но постоянное воздействие дыма подавляет активность находящихся здесь клеток иммунной системы. Защитные силы организма существенно понижаются, а это значит, что увеличивается риск развития инфекционных заболеваний. Более того, при такой картине бактерии и вирусы способны спускаться максимально низко по дыхательным путям. Поэтому на фоне бронхита курильщика люди нередко страдают частыми пневмониями.
Кашель и другие симптомы бронхита курильщика
Признаки нарушения работы дыхательной системы проявляются в среднем через 10-15 лет курения. Но эти сроки условны, ведь развитие хронического бронхита достаточно индивидуально. Например, у людей, которые склонны к аллергиям и ОРВИ, болезнь может дать о себе знать уже в первые годы курения. Дополнительным фактором риска становится и загрязненный воздух — у городских жителей или работников вредных производств бронхит прогрессирует значительно быстрее.
Первым симптомом заболевания становится утренний кашель. За ночь эпителий частично восстанавливается, после пробуждения покрывающие его реснички активизируются и освобождают бронхи от грязи. На этом этапе можно говорить, что серьезных изменений нет, а лечение бронхита может заключаться только в отказе от курения.
При прогрессировании заболевания появляются такие признаки:
- Кашель начинает беспокоить на протяжении дня, может возникать после громкого разговора, смеха или даже интенсивного вдоха.
- В мокроте появляются примеси гноя (желтые или зеленоватые выделения), которые свидетельствуют о присоединении бактериальной инфекции.
- Откашливаемая слизь становится густой, отходит комочками.
Опасные симптомы и осложнения: проблемы с дыханием
Человек, страдающий хроническим бронхитом, должен отказаться от курения. В противном случае болезнь будет развиваться и приведет к опасным для жизни осложнениям. У людей со стажем курения 20 лет и больше могут наблюдаться уже серьезные проблемы, вызывающие дыхательную недостаточность:
- бронхопневмония,
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких),
- пневмосклероз,
- эмфизема,
- легочное сердце,
- рак горла и легких.
О том, что здоровье значительно ухудшилось и речь уже не идет только о бронхите, говорят такие симптомы:
- Кашель с кровью. Даже незначительные примеси крови в мокроте могут говорить о крайне опасных заболеваниях. Например, у 7% пациентов с раком легких именно кашель с кровью является первым симптомом болезни.
- Одышка при физических нагрузках разной интенсивности. Говорит об уменьшении объема легких, которое часто наблюдается у курящих людей.
- Одышка, возникающая на холодном воздухе и на ветру.
- Осиплость голоса и хрипы. Такие симптомы вполне могут говорить об ОРЗ, но в этом случае они будут сопровождаться высокой температурой, кашлем, насморком, общим ухудшением самочувствия. Если они появляются сами по себе и не проходят 1-2 недели, необходима консультация пульмонолога.
- Боли в грудной клетке. Такой симптом может говорить о проблемах с легкими или с сердцем.
Лечение бронхита курильщика
Хронический бронхит курильщика нельзя запускать, пациент даже с начальными симптомами должен обязательно проконсультироваться у врача. Главным фактором успешной терапии станет отказ от сигарет, и если человека периодически беспокоит только утренний кашель, то таких мер может быть достаточно. При этом на протяжении 1-2 месяцев после того, как пациент бросил курить, приступы могут усиливаться. Это нормальная реакция организма, ведь с помощью кашля слизистые очищаются и восстанавливаются.
Если же бронхит оставлен без лечения, через несколько лет пациенту может потребоваться полноценная терапия. При этом у людей с сопутствующими диагнозами серьезные осложнения могут проявиться через 6-12 месяцев. Поэтому любое лечение начинается с полноценной диагностики — исследований функций дыхания, бронхоскопии, рентгена легких, анализа мокроты и биохимического анализа крови.
Лечение бронхита в период обострения включает в себя прием основных групп медикаментов:
- Муколитиков, которые помогают разжижать и откашливать мокроту.
- Бронходилататоров, снимающих бронхоспазм.
- Противовоспалительных средств.
- Антибиотиков (если обострение вызвано присоединившейся бактериальной инфекцией).
В дополнение пациенту могут быть прописаны повышающие иммунитет препараты и витаминные комплексы. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, массажи грудной клетки и санаторное лечение.
В периоды ремиссии лечение бронхита сводится к профилактике обострений. Часто для этого не требуется медикаментозной терапии, а вполне хватает соблюдения правил здорового образа жизни. Улучшить состояние органов дыхания и предотвратить застойные явления помогут следующие меры:
- Обильное питье. Вода помогает разжижать мокроту и улучшает обменные процессы.
- Дыхательная гимнастика.
- Занятия спортом. Особенно полезны тренировки на свежем воздухе, улучшить состояние дыхательной системы могут даже ежедневные прогулки в парке.
- Профилактика аллергии. Аллергическую реакцию могут вызвать продукты (молоко, шоколад, рыба, орехи и другое), плесень, пыль, шерсть животных, пыльца растений.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Курильщики намного чаще страдают хроническим бронхитом. О последствиях пагубной привычки, наносящей ущерб лёгким, они начинают задумываться, когда проявляются симптомы серьёзных заболеваний, а лечение становится затруднительным.
Что такое бронхит курильщика
Под воздействием сигаретного дыма, вызывающего раздражение дыхательных путей, происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. Вместе с табачным дымом в лёгкие поступают активные формы кислорода, которые тоже наносят вред бронхам. И это не считая негативного воздействия смол и токсических веществ от дыма.
Поражение приобретает хроническую форму, которая развивается на фоне постоянного табакокурения. Если непрекращающийся кашель продолжается годами, развивается отдельное заболевание – бронхит курильщика.
На его развитие влияют:
- ежедневное выкуривание не менее пачки сигарет;
- слабая иммунная система;
- плохие условия окружающей среды.
Бронхит курильщика — распространенное заболевание у мужчин. в чем симптомы и лечение заболевания?
Курение может вызвать не только бронхит, но и эмфизему лёгких, а через несколько лет заболевание приобретает обструктивный характер. Это указывает на то, что бронхи не только воспалены, но и стали уже, нарушена проходимость воздуха по ним.
Виды бронхита курильщика
Кашель курильщика не только имеет неприятный резкий звук, но и причиняет страдания заболевшему человеку. Глубокий кашель, идущий из лёгких, вызывает сильную боль в области груди.
Если заболевание приобрело хронический характер, то его развитие происходит двумя путями:
- Необструктивная форма бронхита. Она сопровождается кашлем, выделением мокроты, слизи, но вентиляционных нарушений в лёгких нет.
- Обструктивный характер бронхита. В этом случае дыхательные пути сужаются, отекают, что затрудняет попадание воздуха в лёгкие. Повышается выработка слизи, постоянно происходит процесс отхаркивания. Процесс вдыхания и выдыхания сильно затруднён.
По характеру слизи, выделяемой при кашле, определяют тип бронхита:
- слизистый;
- слизисто-гнойный;
- гнойный.
Стадии и степени бронхита курильщика
В случае развития бронхита, вызванного длительным курением, заболевание проходит определённые стадии:
- Хронический бронхит. Первая стадия курильщика начинается с хронического бронхита, чаще необструктивного. Поскольку курение является повседневной привычкой, то хронический бронхит возникает часто, и характерные симптомы его можно наблюдать по утрам.
- Эмфизема. В дальнейшем происходит усиленное образование слизи, что приводит к сгущению бронхиол (конечных ветвей бронхиального дерева). Они теряют свою эластичность, от этого дыхание становится затруднённым. Повышается давление внутри микроскопических воздушных мешочков, альвеол. Повышенное давление приводит к разрыву тонких альвеолярных стенок, что приводит к эмфиземе. Разрыв стенок вызывает длительный затруднённый кашель. Эмфизема в 15 раз чаще встречается у людей, выкуривающих по одной и больше пачек сигарет в день.
- ХОБЛ. Комбинация хронического бронхита и эмфиземы классифицируется как хроническое обструктивное заболевание лёгких. Помимо разрыва альвеолярных стенок, могут присутствовать клеточные изменения в лёгких, которые приводят к раку. Клетки на внешней границе лёгочной эпителиальной выстилки начинают делиться быстрее, чем обычно, и со временем они вытесняют эпителиальные, ресничные клетки. На этом этапе можно остановить развитие болезни, если прекратить курение. Если процесс курения продолжается, то аномальные клетки со временем разделяются внутри лёгочной ткани и формируется опухоль, которая впоследствии распространяется на всю область лёгких.
Курение сигарет является причиной 80% всех случаев рака лёгких.
Симптомы бронхита курильщика
Бронхит у курильщика развивается постепенно, основной симптом, кашель, может проявиться лет через 5–10 после начала курения. Различные болезни, инфекции, попавшие в дыхательные пути и просто переохлаждение организма, всё это может спровоцировать начало заболевания.
Заболевание проходит стадии развития, которые выражены не очень ярко. На первом этапе присутствует кашель по утрам, который имеет характерный звук, хриплый и потрескивающий.
Затем появляются и другие симптомы:
- кашель, вначале слабый и редкий, переходящий со временем в постоянный (с вязким секретом, часто тёмного цвета, гноем);
- появляется одышка при небольших нагрузках, при ходьбе по лестнице нормальным шагом;
- возникают частые простуды, нередко отягощённые осложнениями.
На втором этапе происходит нарушение физиологического равновесия организма, которое характеризуется:
- одышкой, с нередко возникающим обмороком после неё;
- кашлем при внезапном попадании воздуха в горло;
- учащённым сердцебиением при похолодании, порывах ветра.
Третий этап развития заболевания указывает на начало ХОБЛ и характеризуется симптомами:
- сильной одышкой при минимальном движении;
- затрудненным дыханием в положении лёжа на спине;
- хроническим кашлем;
- стойким нарушением обмена веществ в организме.
Длительное раздражение бронхов никотином вызывают в них структурные изменения: развитие рубцовой ткани, утолщение стенок.
Причины появления бронхита курильщика
Бронхит курильщика (симптомы и лечение определяются практикующими врачами) это заболевание, появление которого зависит от больного. Лёгкие человека имеют маленькие, похожие на волосы структуры, называемые мерцательным эпителием или ресничками. Они выполняют защитную функцию, фильтруют неорганические частицы животного и растительного происхождения, частички пыли, бактерии.
Сигаретный дым парализует работу эпителия и делает их неспособными выполнять свою работу. Это приводит к тому, что токсины оседают в лёгких, вызывают воспаление, а организму приходится работать в усиленном режиме, чтобы вывести никотин из дыхательной системы.
Мембраны, выстилающие бронхи, состоят из желёз, которые вырабатывают слизь, защищающую дыхательные пути. Производя всё больше и больше слизи, организм таким образом защищается от сигаретного раздражения. Кашель – это способ, которым лёгкие пытаются избавиться от токсинов.
Диагностика бронхита
Бронхит, возникший на почве курения, предполагает определённые инструменты диагностирования.
Метод лабораторный:
- анализ крови;
- сбор мокроты с последующей проверкой на цитологию;
- исследование мокроты на аэробные микроорганизмы;
- бактериологическое исследование мокроты.
Метод инструментальный:
- рентген грудной клетки;
- бронхоскопия;
- ЭКГ;
- эхокардиография (для исключения заболеваний сердца).
Функциональные методы:
- мониторинг функции лёгких;
- спирометрия, для оценки тяжести заболевания.
Обследования можно сделать как в муниципальных поликлиниках, так и в частных.
Стоимость процедур в частных структурах:
- анализ крови – от 200 до 400 руб.;
- микробиологические пробы – от 500 до 800 руб.;
- цитологические пробы – от 500 до 1 тыс. руб.;
- рентген – от 1 тыс. руб.;
- бронхоскопия – от 2 тыс. руб.;
- эхокардиография – от 700 руб.;
- спирометрия – от 800 до 1 тыс. 200 руб.
Степень тяжести заболевания определяется с помощью:
- пульсоксиметрии (неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом), стоимость в частных клиниках – от 500 до 1 тыс. руб.;
- пневмотахографии (определение объёма и скорости потока вдыхаемого и выдыхаемого воздуха). Стоимость – от 360 руб.
Постановка диагноза – задача не из лёгких, потому что на начальной стадии исследования не всегда подтверждается наличие лёгочного заболевания.
Когда необходимо обратиться к врачу
Постоянный кашель, боль в груди, обильное отхаркивание, раздражённое горло – это причины, по которым надо немедленно обратиться к врачу. Пройти обследование следует и после отказа от курения. Кашель сразу не проходит, потому что организм посредством кашля избавляется от последствий токсинов.
Если он со временем утихает и прекращается, то это говорит о выздоровлении. Если продолжается после отказа от курения и не утихает более месяца, это говорит о поражении в бронхах. В этом случае следует пройти обследование у врача.
Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:
- повторяющиеся приступы острого бронхита;
- кашель, не проходящий длительное время;
- боли в груди при вдохе и выдохе;
- затруднённое дыхание;
- увеличивающееся количество слизи тёмно-зелёного или тёмно-жёлтого цвета.
Профилактика бронхита курильщика
Профилактические меры основаны на отказе от курения и поддержании здорового образа жизни:
- Пересмотреть рацион и включить в меню здоровую пищу.
- Заниматься спортом.
- Делать прохладные обтирания по утрам.
- Отводить достаточное время на полноценный отдых.
- Избегать веществ, раздражающих дыхание и бронхи.
- В холодный период носить маску на лице.
К профилактическим мерам относится проведение вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа
Методы лечения бронхита курильщика
Бронхит курильщика (симптомы и лечение следует обсудить с терапевтом) по утверждению врачей, не может успешно вылечиться. Если человек злоупотребляет курением, то ни о каком излечении говорить не приходится. Первым пунктом терапии должен быть отказ от никотина.
Затем врачи предлагают препараты:
- расслабляющие мышцы бронхов;
- снижающие вязкость слизистой оболочки мокроты;
- противовоспалительные;
- антибиотики (по необходимости).
Физиотерапия эффективна после снятия острой формы заболевания. Препараты, подавляющие кашель, не назначаются, потому что кашель помогает удалить токсины из лёгких. Один только отказ от курения иногда приводит к обратному развитию, инволюции симптомов заболеваний. Поэтому необходимо определить вместе с врачом курс лечения и реабилитации.
Лекарственные препараты
К расслабляющим препаратам, снижающим вязкость мокроты, относятся b2-симпатомиметики, теофиллин, антихолинергики. Они выпускаются в виде аэрозолей или их можно применять в небулайзерах.
| Лекарство цена (в руб.) | Доза для ингалятора 1 доза=2 вдохам | Раствор для небулайзера | ||
| Одноразовая доза в мг | Суточная доза в мг | Одноразовая доза в мг | Суточная доза с мг | |
| Сальбутомол 90 –100 | 0,1–0,2 | 0,4–1,2 | 2,5–10,0 | 10,0 |
| Альбутерол | 0,1–0,2 | 2 ингаляции каждые 4–6 часов | Определяется врачом | Определяется врачом |
| Беродуал | 1–4 мл (суммарно с физраствором 3 мл) | 1–2 мл 4 раза в день | ||
| Тербуталин | 0,25–0,5 | 1,0–3,0 | 0,5 | 2,0 |
| Фенотерол 270 | 0,2–0,4 | 0,8–2,0 | 1,0 | 4,0 |
| Эуфиллин | 1–1,5мл 2,4% ра-ра(суммарно с водой 3 мл) | – | – | – |
| Ипратропия бромид 280-360 | 0,02– 0,04 | 0,08–02 | 0,25– 0,5 | 1,0–20 |
При заболевании помогают мукорегуляторные средства:
- Карбоцистеин. Суточная доза не должна превышать 1500–2250 мг. Приём разбивается на 3 раза. Восстанавливает слизистую оболочку бронхов.
- Амброксол. Препарат разжижает мокроту, способствует выведению её из бронхов. Суточная доза – не более 30 мг.
- Ацетилцистеин. Суточная доза – 600–1200 мг. Увеличивает объём мокроты, притормаживает производство цитокинов (специфических белков, которые действуют на другие клетки, угнетая их).
Лечение бронхита курильщика мукорегуляторными средствами зависит от вида кашля. Назначаются они врачом в зависимости от симптомов. Для предотвращения развития заболевания, частых простуд, назначается витамин Д. Недельная доза в 10 000 МЕ уменьшает количество инфекций верхних дыхательных путей, частоту возникновения острых респираторных заболеваний.
Народные методы
Бронхит курильщика (симптомы и лечение должны быть установлены врачом), его неприятные проявления, можно снизить с помощью альтернативных методов.
Они такие:
- Мёд с лимонной водой. Корочки лимона настаиваются в тёплой воде, туда же добавляется 1 ч. л. мёда. Пьют в течение дня небольшими дозами.
- Полоскание солёной водой. Сделать солевой раствор из расчёта 1 ст. л. на стакан тёплой воды. Полоскать несколько раз в день.
- Бульон из домашней курицы. Чашка домашнего бульона из курицы (только не магазинной) помогает успокоить воспалённые дыхательные пути.
- Травяной сбор. Травы: девясил, чабрец, корень алтея, ромашка, заварить кипятком, дать настояться несколько часов. Отвар принимать ежедневно.
- Смесь чёрной редьки с мёдом. В хорошо вымытой редьке вырезать середину и заполнить её мёдом. Затем следует подождать, пока овощ не выделит сок. Выделенную жидкость перемешать с мёдом и пить ежедневно.
- Молочная сыворотка. Натуральную молочную сыворотку подогреть до комнатной температуры и выпивать ежедневно до завтрака по ½ стакана.
- Молоко. Ежедневно по утрам до приёма пищи, выпивать 1 ст. натурального тёплого молока с ½ ч. л. соды.
Прочие
Отказ от курения – единственно действенный способ остановить кашель курильщика.
Врачи рекомендуют и другие способы помощи организму для снятия раздражения, вызываемого никотином:
- Пить много воды. Выпивая 6–8 стаканов воды за день, можно облегчить кашель, потому что вода разжижает слизь в лёгких и горле. Полоскание тёплой солёной водой обеспечивает некоторых комфорт раздражённому горлу.
- Употреблять мёд. Добавленная в чай, или в чистом виде, 1 ч. л. мёда ежедневно успокоит раздражённые бронхи.
- Использовать ароматизатор с парами эвкалипта в помещении. Пропарить листья эвкалипта или мяты, и поместить сосуд с отваром в комнату. Эфирные масла успокаивают приступы кашля. Можно использовать диффузор или ингалятор.
- Спать с приподнятой головой. Приподнимая голову во время сна, человек тем самым минимизирует отвод слизи в горло, которая приводит к кашлю.
- Леденцы для горла. Леденцы с витамином С обеспечивают облегчение дыхательной системе, укрепляют иммунитет.
- Практиковать дыхательную гимнастику.
Бронхит курильщика (симптомы и лечение которого должны быть направлены на сокращение риска развития осложнений) можно лечить с помощью аэротерапии.
Она включает в себя:
- прогулки на воздухе;
- вдыхание паров в соляных пещерах;
- лечение в кислородных камерах.
Физиотерапевтические процедуры проводятся в период ремиссий или после полного излечения.
К ним относятся:
- электрофорез в области бронхов;
- УФ-облучение;
- ингаляции лекарственными растворами.
В период обострения заболевания врач может порекомендовать проведение постурального дренажа или вибрационного массажа. Эти процедуры способствуют улучшению клиренса бронхиальной слизи.
Возможные осложнения
Невылеченный бронхит, развивающийся по причине курения, ведёт к осложнениям:
- Коллапс лёгкого. Это характерно для больных с тяжёлой формой эмфиземы
- Развитие лёгочного сердца. При повышении давления в артериях, соединяющих лёгкое и сердце, часть сердца расширяется и ослабевает.
- Появление гигантских булл. Лёгочные полости, это воздушные образования в лёгких, которые приводят к сжатию прилежащей лёгочной ткани. Размер их составляет от 1–2 см и более. У больных с гигантскими буллами развивается пневмоторакс.
- Рецидивирующие инфекции. Частое инфицирование грудной клетки пневмонией, простудой, гриппом характерно для людей, страдающих бронхитом.
- Лёгочная гипертензия. Появление аномально высокого давления в артериях лёгких удаётся диагностировать не сразу. Гипертензия бывает бессимптомна, и определить заболевание удаётся уже на стадии, когда изменения становятся критическими.
- Рак лёгкого. Сочетание эмфиземы и хронической обструктивной болезни приводит к развитию опухоли, распространяемой по лёгочной ткани.
При наличии отягощающих симптомов следует обратиться к врачу, пройти обследование на рак лёгких:
- резкая потеря веса без видимых причин;
- кашель с кровью;
- постоянная боль в груди.
Длительное курение может привести к накоплению токсических веществ в лёгких, дыхательных путях. Отказ от курения – лучший способ предотвратить развитие бронхита курильщика, не дожидаясь появления серьёзных симптомов. Процесс восстановления организма после отказа от сигарет длительный и зависит от качества лечения.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Лозинский Олег
