Бронхит корни легких расширены
Корни легких расширены – фраза, которую часто можно наблюдать на заключении рентгенолога. Она свидетельствует о ряде патологических заболеваний, которые развиваются не только в легких, но и в сердечно-сосудистой системе, а иногда – и в более отдаленных от бронхолегочной системы органах.
Термином “корни легких” называют область ворот или же входа/выхода легких. Корни – это по аналогии с деревом, которым на рентгенограмме выглядит бронхиальная структура (бронхиальное дерево). Но с анатомической точки зрения к корням легких отнесли главный бронх, а также легочную артерию и легочные вены (верхнюю и нижнюю).
В структуру корней включены также лимфатические сосуды и узлы вместе с нервами легочного сплетения.
Справочно. Следует отметить, что не все элементы корней (внелегочные) видны на рентгенограмме. Отсюда несоответствие понятия анатомического “корня легкого” рентгенологическому.
Корни легких расширены – что это
Легкое – это паренхиматозный орган, который состоит из альвеолярной ткани, воздухоносных путей, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Все эти структуры отвечают за адекватное обеспечение функции внешнего дыхания.
Корень легкого – это анатомическое образование, включающее главный бронх, легочную артерию и вену, а также долевые сосуды и бронхи, которые от них отходят. Эти структуры окружены клетчаткой, в которой залегают лимфатические узлы и лимфатические сосуды. Изменение любого из этих анатомических образований следует рассматривать как патологический процесс в корне легкого.
Справочно. Корни легких расширены – это морфологический признак, который обнаруживается чаще всего на рентгенограмме и флюорограмме, реже – на компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Он не является конкретным диагнозом, не имеет определенных симптомов и способов лечения. Корни легких могут быть расширены по многим причинам, которые после установления данного факта следует уточнять.
Как правило, обнаружение изменений происходит следующим образом: пациент имеет жалобы, характерные для патологии дыхательной системы или просто проходит профилактический осмотр. Ему назначают рентген или флюорографию.
После проявления пленки врач пишет заключение: корни легких расширены или изменены. Далее пациент идет к терапевту, который проводит дополнительное обследование в поисках причины выявленных изменений.
Справочно. Таким образом, увеличенные корни легких – это симптом, который является проявлением патологии сердечно-сосудистой или бронхолегочной системы.
Корни легких на рентгене
Рентгенография показывает тени органов грудной клетки и их расположение друг относительно друга. Более плотные органы создают большую тень, воздушные – меньшую.
Поскольку рентгеновская пленка является негативом действительного снимка, затемнением называют светлые структуры, дающие большую тень, просветлением – темные воздушные структуры.
Корень легкого выглядит как затемнение на фоне легочной ткани. Его можно обнаружить на границе легких и средостения на уровне I-IV ребра.
На рентгене большую часть тени корня создают артерии, поскольку они имеют большую плотность по сравнению с другими элементами. Бронхи содержат воздух, потому их различают по полоскам просветления на фоне сосудистого рисунка.
Структура корней легких
В заключении врачи-рентгенологи обычно пишут: “Корни легких структурны” или “Корни легких не структурны”.
Справочно. Эта фраза имеет важное диагностическое значение, поскольку каждый элемент в структуре корней имеет свою функцию и изменяется под действием определенных причин.
Каждый корень легкого имеет головку, тело и хвост. “Головкой” называют ту его часть, которая идет к верхней доле. В нее входит верхнедолевая легочная артерия, одноименная вена и бронх. “Хвостом” называют соответствующие нижнедолевые образования. “Телом” называется место соединения головки с хвостом и их переход в основание корня.
Все элементы этой структуры должны плавно переходить один в другой. Если они не различимы между собой, можно говорить о патологии корней легких.
Кроме того, в корне хорошо отличимы кровеносные сосуды от бронхиального дерева. Артерии видны на рентгене как полоски затемнения, которые делятся дихотомически. В норме они становятся уже от корня к периферии.
Справочно. Бронхи видны как полоски просветления. Они практически не видны на фоне легочной ткани, но главные и долевые бронхи выделяются среди артерий и вен корня. Вены на рентгене отличить от артерий нельзя.
Структурный корень должен иметь головку, тело и хвост, а также четко отличимые главные и долевые бронхи и сосуды. Если эти компоненты не видны или их невозможно различить между собой, говорят о бесструктурном корне.
Общая характеристика корней
Корни легких – это система, включающая ряд элементов. По состоянию элементов можно сделать выводы о состоянии всей системы. К значимым характеристикам относятся следующие.
Расширение
В норме ширина корня легкого соответствует ширине его артериального компонента и в области тела корня равняется 15 мм. Как правило, корни легкого расширяются с обеих сторон, но правый измерить легче, чем левый. Из-за того, что структуры левого легкого на рентгеновском снимке частично прикрыты тенью сердца, левосторонняя патология обнаруживается позднее.
Часто корни легких расширены вследствие увеличения их сосудистого компонента. Это наблюдается при левожелудочковой сердечной недостаточности, когда повышается давление в легочных венах из-за застоя в них крови. В легочной артерии давление может повышаться при заболеваниях легких, например, эмфиземе или ателектазе.
К расширению корня также приводят заболевания бронхиального дерева.
Справочно. Прежде всего, воздухоносный компонент корня расширяется при перибронхитах. При этом инфильтраты вокруг бронхов делают их тень шире, чем она должна быть в норме.
Опасным признаком является полициклически расширенный корень. Как правило, такая патология наблюдается с одной стороны. Полицикличность корню придают лимфатические узлы, которые располагаются по ходу крупных сосудов и бронхов.
Увеличение лимфатических узлов наблюдается чаще всего во время активного туберкулеза, но бывают и более редкие причины: саркоидоз и метастазы злокачественной опухоли.
Внимание. При этом, стоит помнить, что у молодых людей более вероятно наличие туберкулеза, а у пожилых – опухолевого процесса.
Уплотнение
Как правило, уплотнение корней легких наблюдается совместно с их расширением и может быть обусловлено теми же причинами.
Справочно. Уплотнением называют более выраженную, чем в норме, интенсивность тени. В редких случаях корни легких уплотнены при нормальном диаметре их тени.
Изолированное уплотнение свидетельствует о хроническом процессе. Чаще всего эта патология встречается при хронических воспалениях бронхиального дерева, когда часть их стенки замещается соединительной тканью. При этом расширения тени не будет, но она станет более интенсивной.
Тяжистость
Тяжистость корней легких на рентгенограмме выглядит как усиление одного из компонентов корня, его выделение на фоне других в виде тяжа. Как правило, этот признак говорит о хронической патологии.
Справочно. Встречается при длительно существующих заболеваниях сосудистого русла, когда стенки артерий или вен значительно уплотняются.
Тяжистость бронхиального дерева свидетельствует о хронических заболеваниях легких, чаще всего, обструктивном бронхите и бронхиальной астме.
Как правило, тяжистость корней легких является двусторонним признаком и развивается с обеих сторон одновременно.
Фиброз
Фиброзом называют разрастание соединительной ткани в пределах паренхиматозных или полых органов. Фиброз корня наблюдается в том случае, если волокна соединительной ткани стягивают структуры корня, деформируют их.
Справочно. Как правило, фиброз развивается в легочной паренхиме, а затем распространяется на корни.
Причинами этой патологии могут стать длительно существующие пневмонии, ателектазы, хронические заболевания бронхов, хронические формы туберкулеза.
Усиленный легочный рисунок
Усиленный легочный рисунок – это различимость сосудистой сети легких на расстоянии более 15 мм от корня легких. У здорового человека, сосуды легких делятся дихотомически, уменьшаясь в диаметре от корня к периферии.
На расстоянии 10-15 мм они становятся настолько тонкими, что на рентгенограмме уже не видны. Различить их можно в том случае, если возникает артериальный или венозный застой в сосудах малого круга. Например, к такой патологии может привести сердечная недостаточность.
Выраженное воспалительное заболевание бронхиального дерева также приводит к усилению легочного рисунка. Но в этом случае не из-за сосудистого, а из-за бронхиального компонента.
Отличить на рентгенограмме артерии от бронхов можно по тому признаку, что последние отходят друг от друга под прямым углом. При делении артерий угол образуется острый.
Справочно. Причиной усиления бронхиального компонента легочного рисунка могут стать острые и хронические бронхиты.
Опасность патологии
Изменения корней легких свидетельствуют о том, что патология дыхательной или сердечно-сосудистой системы достигла стадии декомпенсации. Это касается хронических воспалительных заболеваний легких и хронической сердечной недостаточности.
Кроме того, изменения корней в сочетании с характерными очагами в легочной паренхиме позволяют диагностировать туберкулез.
Иногда полициклически измененные корни являются первым проявлением метастазов онкологических заболеваний.
Внимание. Опухоли часто очень быстро начинают метастазировать в легкие и лимфатические узлы корня, потому такая находка становится первым этапом диагностики рака.
Обнаружение измененных корней легких должно насторожить лечащего врача и пациента. Важно вовремя найти причину этих изменений.
Кроме того, следствием изменения корней легких может стать дыхательная недостаточность. Дело в том, что корни отображают самые крупные сосуды и бронхи легких. Если патологический процесс затрагивает эти структуры, механизм дыхания значительно изменяется.
Профилактика и лечение
Профилактика изменений корней легких заключается в ранней диагностике тех заболеваний, которые могут привести к такому исходу.
Внимание. В этом плане неоценимую помощь врачам оказывает ежегодное флюорографическое обследование населения. На флюорограмме видны все изменения легких, а иногда – и признаки сердечной патологии.
Лечить расширенные корни легких невозможно. Это симптом, который требует лечения той патологии, которая привела к его развитию. При успешной терапии основного заболевания, корни легких приобретают нормальную форму.
Увеличение корней легких. Причины двустороннего увеличения корней легких.В образовании рисунка корней легких принимают участие лимфатические узлы, сосуды, бронхи и в меньшей степени легочная ткань (interstitium). Поэтому увеличение корней легких вызывается всегда каким-либо изменением этих образований. Клинические критерии увеличения корней легких у детей часто совершенно определенны, но у взрослых мало выражены: нормального перкуторного притупления в большинстве случаев не определяется, аускультативно только изредка выслушивается бронхиальное дыхание. На уровне грудных позвонков определяется бронхофония, которая в норме прослушивается до II—III позвонка, иногда еще до V—VI (симптом Эспина) (d’Espinе). Но и эти симптомы выражены у взрослых значительно менее ясно, чем у детей. На увеличение корней легких указывает хронический битональный, упорный кашель, особенно при отсутствии бронхитических и легочных процессов и если исключается трахеит Диагноз увеличения корней поэтому ставится главным образом рентгенологически, но дифференциация возможна только при широком привлечении клинических данных. Нормальны ли корни легких или патологически увеличены, решить, это рентгенологически иногда очень трудно, и в пограничных случаях это решение часто не лишено субъективизма. Правый корень уже физиологически более выражен, чем левый, на который частично накладывается тень сердца. В дифференциально-диагностическом отношении целесообразно подразделять увеличение корней легких на одно- и двусторонние, хотя некоторые болезни протекают как с односторонним затемнением корней, так и с двусторонним.
Застойные легкие.При застойных легких увеличение корней обусловлено расширением легочных вен, лучеобразно сходящихся от периферии к корням. Поэтому отграничение области корней от легочной ткани не резкое, что почти всегда позволяет дифференциацию от опухоли. Густота тени постепенно веерообразно убывает по направлению к периферии. Обе стороны обычно поражены равномерно В случаях застоя в области корней легких, рентгенологически выраженных, почти всегда имеются также и аускультативные признаки застоя в легких: средне-крупнопузырчатые хрипы в обоих легких, особенно в нижних отделах, преимущественно справа; правосторонний плевральный выпот может еще не быть выраженным. Наличие других явлений, указывающих на заболевание сердца, — увеличение сердца или изменение конфигурации его, аускультативные признаки порока сердца или ритм галопа и другие симптомы гемодинамической сердечной недостаточности — облегчают дифференциальный диагноз. Естественно, что застойные явления в легких находят прежде всего при недостаточности левого желудочка или при наличии затруднений перед этой частью сердца, т. е. при гипертонической болезни, аортальной недостаточности и митральных пороках. Увеличение корней легких, обусловленное расширением легочных артерий. Увеличение корней с резкими контурами вследствие расширения легочных артерий находят при комплексе Эйзенменгера (Eisenmenger) (сидящая верхом аорта), при высоком дефекте перегородки и в большинстве случаев при расширении легочной артерии. Пульсация расширенной легочной артерии обычно хорошо заметна, что позволяет дифференцирование от застойных явлений в корнях легких и от лимфомы. Дефект в перегородке предсердий, а в-тяжелых случаях и в перегородке желудочков часто сопровождается выраженным расширением легочной артерии. При лимфомах, расположенных непосредственно на аорте, надо всегда учитывать возможность передачи пульсации. Чем старше возраст больного, тем менее вероятным становится nакой диагноз. Нетуберкулезные инфекции: — Туберкулез лимфатических узлов. Картина меняется в зависимости от того, идет ли речь о цветущем (первичном или вторичном) туберкулезе или о старых зарубцевавшихся, часто обызвествленных, излеченных формах. Для цветущего туберкулеза прикорневых лимфатических узлов характерны резко отграниченные клубневидные прикорневые узлы, одно- или двусторонние. В некоторых случаях еще виден в легких первичный очаг, в других случаях — только усиленный рисунок на ограниченном месте. С помощью одноразовой рентгенограммы и клинических данных, в большинстве случаев весьма скудных, нельзя, как правило, решить, является ли туберкулез прикорневых лимфатических узлов активным, но это возможно при серийных рентгенограммах. Если картина за недели или месяцы изменяется в худшую или лучшую сторону, то и при отрицательных результатах клинического исследования процесс надо считать активным. Одновременное появление узловатой эритемы при увеличенных корнях легких говорит скорее о саркоидозе, чем о туберкулезе прикорневых узлов. Особые трудности создают изменения прикорневых лимфатических узлов при затухании или уже затихшем процессе. Корни легких в этих случаях дают, как правило, картину разволокнения без резких очертаний. Дифференциацию надо проводить преимущественно с хроническими неспецифическими процессами. Могут отсутствовать все признаки, как субъективные, так и объективные. Особенно в этих случаях вопрос об активности процесса может быть решен только с помощью серийных снимков. Если же, наоборот, в прикорневой области имеются обызвествления, то в общем можно спокойно ставить диагноз излеченного туберкулезного прикорневого процесса. — Также рекомендуем «Саркоидоз — болезнь Бенье — Бек — Шаумана. Диагностика саркоидоза.» Оглавление темы «Рентгенологические признаки поражения легких.»: |
20 Февраля 2020 г.
Часто у пациентов развивается прикорневой фиброз. «Основой» для его прогрессирования в большинстве клинических ситуаций является хронический бронхит. На ранних стадиях недуг протекает практически бессимптомно, но по мере прогрессирования симптомы становятся более выраженными. Соединительная ткань разрастается, что приводит к нарушению функционирования лёгких. Важно вовремя диагностировать недуг и начать его лечить, чтобы не возникли более тяжёлые осложнения.
Фиброз легких — это не слишком распространенный диагноз, который часто выявляют совершенно случайно — при ежегодной и обязательной флюорографии. Но развитие такого недуга точно не получится оставить без внимания.
Фиброз легких становится причиной гипоксии — кислородной недостаточности. Это состояние считается достаточно тяжелым и на сегодняшний день не поддается излечению на все 100%.
Наиболее действенным методом диагностики является назначение рентгенографии. Она помогает выявить патологии в прикорневых и других областях. Также для того, чтобы выявить фиброзные изменения в лёгких, используется КТ лёгких (компьютерная томография). Кроме того, врач назначит больному ангиопульмонографию, которая покажет, есть ли изменения в кровеносных сосудах (сужения или расширения ветвей сосудов).
Причины усиления легочного рисунка справа, слева и в нижних отделах
Каждый корень легкого имеет головку, тело и хвост. “Головкой” называют ту его часть, которая идет к верхней доле. В нее входит верхнедолевая легочная артерия, одноименная вена и бронх. “Хвостом” называют соответствующие нижнедолевые образования. “Телом” называется место соединения головки с хвостом и их переход в основание корня.
«Сотовое легкое» и значительная его распространенность считаются самым неблагоприятным прогностическим признаком. При этом придается значение и размеру «сот» — более неблагоприятными считаются «соты» большого размера или смешанный тип строения с чередованием мелких и крупных кист. Что касается их локализации, то неблагоприятным считается нижнезональное расположение.
Нарушение полноценной структуры легких увеличивает риск развития всевозможных инфекционных недугов. Болезни при такой патологии могут протекать более ярко и длительно.
Единичный фиброзный тяж в легких, как рентгенологический признак, выявляется после перенесенного воспалительного процесса (пневмония, туберкулез). Единичный фиброзный тяж не опасен и не сказывается на функции дыхания, хотя обратного развития его не бывает. Гораздо опаснее распространённый (диффузный) тяжистый пневмофиброз, который формируется при идиопатическом фиброзирующем альвеолите. Потом появляются диффузные изменения в виде мелкосетчатой деформации легочного рисунка.
Корни легких малоструктурны и уплотнены: что это значит?
Сердечно-лёгочная недостаточность – патология дыхательной и сердечно-сосудистой системы, прогрессирующая вследствие возрастания давления в малом круге кровообращения. Как следствие, правый желудочек сердца начинает интенсивнее функционировать. Если недуг будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени и не будет проведено его лечение, то мышечные структуры правого отдела сердца будут постепенно наращивать свою массу (из-за усиленной работы).
Если корни лёгких расширены, малоструктурны, уплотнены, или есть другие отклонения, это всегда указывает на наличие какого-то патологического процесса. Зачастую только на основании результата флюорографии постановка диагноза затруднена. Чтобы провести диагностику, требуются дополнительные исследования.
В частности, фиброз легких часто диагностируют именно при помощи флюорографии (ведь болезнь поначалу протекает практически бессимптомно).
В заключении врачи-рентгенологи обычно пишут: “Корни легких структурны” или “Корни легких не структурны”.
Что означает корни малоструктурные?
Корни лёгкого представляют собой комплекс структурных образований, объединяющих лёгкие с органами средостения. Они находятся немного выше и сзади от середины каждого лёгкого. Сформированы из главных прикорневых бронхов, вен, артерий, нервов, лимфоузлов и лимфатических сосудов. Корень правого лёгкого находится позади половой вены, ниже непарной вены, а левого – проходит под дугой аорты.
Фиброз легких становится причиной гипоксии — кислородной недостаточности. Это состояние считается достаточно тяжелым и на сегодняшний день не поддается излечению на все 100%.
Терапия направлена в первую очередь на облегчение качества жизни пациента и профилактику дальнейшего прогрессирования нарушений в работе бронхолегочной системы.
Это округлые тени в пределах органа, они плотные, как костная ткань. Их наличие неопасно. Это означает, что человек контактировал с больным пневмонией или туберкулёзом, но не был заражён. При этом инфекция была подавлена, в процессе чего произошло отложение солей кальция.
Усиление прикорневого легочного рисунка на рентгене – что это
Несмотря на то, что бронхи на рентгенографии деформированы и сближены, они остаются проходимы, а на бронхографии часто обнаруживаются бронхоэктазы. Усиление рисунка длительное время наблюдается как проявление остаточных явлений после острой пневмонии – оно сохраняется до полугода.
Муколитики (мукорегуляторы, мукокинетики) показаны не всем больным с бронхолегочными заболеваниями — только при обострении и бронхиальной обструкции за счет плохого отделения мокроты. При гнойном характере мокроты и увеличении ее количества назначаются антибиотики. Показаны также общеукрепляющие средства и витамины.
Но к сожалению, у нас в стране трансплантационные возможности пока не слишком развиты и малодоступны.
Термином “корни легких” называют область ворот или же входа/выхода легких. Корни – это по аналогии с деревом, которым на рентгенограмме выглядит бронхиальная структура (бронхиальное дерево). Но с анатомической точки зрения к корням легких отнесли главный бронх, а также легочную артерию и легочные вены (верхнюю и нижнюю).
Затемнение прикорневой зоны
В складках плевры образуются синусы и когда все хорошо, они свободные. Жидкость в этих образования однозначно должна насторожить. Запаянный синус свидетельствует о спайках. Запаянный синус говорит о бывших травмах, минувшем плеврите и тд. Если отсутствуют другие симптомы в целом, то это не опасно.
Опасным признаком является полициклически расширенный корень. Как правило, такая патология наблюдается с одной стороны. Полицикличность корню придают лимфатические узлы, которые располагаются по ходу крупных сосудов и бронхов.
Именно осложнения фиброза приводят к летальному исходу. Но направленное комплексное лечение снижает риск их возникновения.
Если фиброз поражает легкие, эти основные органы дыхательной системы подвергаются фиброзным изменениям — в них формируется рубцовая ткань (ее также часто называют соединительной). Она может разрастаться и нарушать выполнение основных функций легких. В результате наличия фиброзных изменений легочная ткань не может полноценно растягиваться, становится неэластичной. Патологические процессы затрудняют проникновение углекислого газа, а также кислорода через стенки альвеол.
Корни уплотнены и расширены
Из процедур показана заместительная кислородотерапия, которая проводится при снижении давления кислорода крови менее 60 мм рт. ст. При хронической дыхательной недостаточности кислородотерапию проводят в домашних условиях длительно (по 18 часов в сутки) в режиме малопоточной (2-5 л/мин) подачи кислорода. При тяжелой дыхательной недостаточности используют гелиево-кислородные смеси. В домашних условиях применяются концентраторы кислорода.
Усиленный легочный рисунок – это различимость сосудистой сети легких на расстоянии более 15 мм от корня легких. У здорового человека, сосуды легких делятся дихотомически, уменьшаясь в диаметре от корня к периферии.
Вышеперечисленные признаки могут указывать на разнообразные патологии. Поэтому при их возникновении требуется немедленно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение может стать причиной серьёзных осложнений.
Стоит отметить, что лекарственная терапия иногда кажется совершенно неэффективной. Но медикаменты все-таки замедляют прогрессирование патологии и помогают поддержать нормальную работу дыхательной системы.
Увеличенное сердце (расширено влево)
В рентгенологии также определяют ширину данных структур. Определяется она обычно по ширине правого корня и включает в себя артерии и промежуточный бронх. В норме его ширина составляет 1,5-2 см.
Как правило, тяжистость корней легких является двусторонним признаком и развивается с обеих сторон одновременно.
Если у пациента рак на ранних стадиях, может проводиться операция по удалению доли лёгкого. Такой человек может полностью излечиться. Поэтому при постановке диагноза не следует сразу же паниковать.
Если человек болен астмой, то на снимке будет видно, что стенки бронхов у него утолщены, это связано с тем, что на них приходится более высокая нагрузка. Также на снимках можно идентифицировать кисту, абсцессы и каверны, кальцинаты, эмфиземы, рак.
Карта слов и выражений русского языка
Врач при исследовании снимка может обратить внимание на плеврофиброзное изменение, которое имеет вид затемнения. Далеко не всегда такой симптом указывает на развитие болезни, но в любом случае является поводом для дальнейшего проведения диагностических манипуляций.
Усиление или деформация сосудистого рисунка на флюорографии после перенесённого бронхита, пневмонии или ОРВИ не наблюдается постоянно. Это явление, как правило, исчезает в течение нескольких недель после полного выздоровления.
Если плевральные синусы в лёгких свободные, это говорит о том, что орган полностью здоров. Но если в пределах них скапливается жидкость или образуются спайки, требуется лечение, иначе могут возникнуть различные осложнения.
Если у вас или у вашего ребенка тени обнаруживают в средних, или нижних отделах легких, то это свидетельствует о наличии очаговой пневмонии.
Помогите,пожалуйста расшифровать результат флюорографии:»Правый корень уплотненный,тяжистый,с умеренными инфильт. изменениями.
скажите пожалуйста в результате флюорографии написали»корни легких полнокровны»,что это значит?это норма или отклонение.заранее спасибо.
Лёгочный рисунок формируется артериальной сетью, которая выходит из корня лёгкого. Здоровая бронхолёгочная система – это сеть сосудов, которые равномерно сужаются от прикорневой зоны до внешних очертаний лёгкого.
У моей девушки (25 лет) при на рентгеновском снимке обнаружили чтото в легких и сказали что у нее корни тяжести. Но она не курит и воспалением хитрости и воспалением легких никогда не страдала. Что такое корни тяжести в легких и какие последствия они могут повлечь для нее в будущем. Спасибо.
При бронхите на рентгенограмме наблюдаются диффузные изменения рисунка – деформация, прикорневое усиление, потеря структурности корней, тяжистость рисунка. При хроническом бронхите формируются эндобронхиальные изменения катарально-гнойного или катарального характера.
Структурный корень должен иметь головку, тело и хвост, а также четко отличимые главные и долевые бронхи и сосуды. Если эти компоненты не видны или их невозможно различить между собой, говорят о бесструктурном корне.
Важно, что клиническая картина при этом не всегда отчетливо выражена – интоксикация часто невелика, отмечается кашель со слизистой или гнойной мокротой.
Это затемнения в пределах лёгких, которые видны на флюорограмме. Их размер небольшой – до 1 см диаметром. Очаги в нижних отделах лёгких указывают на пневмонию. При остром течении заболевания их края неровные, нечёткие. Если же очаги имеют ровную округлую форму, значит, начался процесс выздоровления. А вот при туберкулёзе очаги наблюдаются в верхней части лёгких.
Легочные поля прозрачные. Легочный рисунок резко усилен по бронхиальному типу. Корни легких не расширены, малоструктурны. Синусы свободные. Сердце и аорта без особенностей. Кальцинаты в корнях.
Здравствуйте. Помогите расшифровать результат флюроографии: высокое стояние диафрагмы слева без теней пневматизации в желудке и кишечнике
Усиление или деформация сосудистого рисунка на флюорографии после перенесённого бронхита, пневмонии или ОРВИ не наблюдается постоянно. Это явление, как правило, исчезает в течение нескольких недель после полного выздоровления.
Нечеткие контуры корней легких, как правило, обусловлены отеком перибронховаскулярной ткани, который может возникать при различных застойных изменениях в легких. Могут возникать реактивно при воспалительных изменениях – за счет периваскулярного, перибронхиального отека или воспаления.
В целом симптомы определяются основным заболеванием, на фоне которого развился пневмофиброз. Например, при силикозе они скудные и неспецифичные: кашель, одышка при нагрузке и мокрота. При данном заболевании следует обратить внимание на выраженность изменений на рентгеновских снимках и скудость жалоб больного. При образовании крупных фиброзных узлов и вовлечении плевры, появляются жалобы на покалывание между лопатками и боли в грудной клетке. При хроническом бронхите больных беспокоит кашель с мокротой.
Расширение корней лёгких сопровождается заметным изменением дыхания у детей. А вот у взрослых такое состояние менее выраженное: при прослушивании органа перкуторное притупление может отсутствовать.
Доступность такого метода не означает возможности его бесконтрольного применения, и даже необходимость в повторном снимке не всегда становится абсолютным показанием к повторению.
При усиленном рисунке наблюдается лишь повышение чёткости отображения сосудистой сетки на периферии и в прикорневой зоне лёгких, но ответвления сосудов при этом прямые и правильные. При деформации лёгочного рисунка видны изменения естественного расположения его элементов и их очертаний.
На снимке с деформированным рисунком наблюдаются неровные тени и границы сосудов, в разных зонах их очертания могут меняться и расширяться от корней к периферии.
Поиск:
Главная » Консультация фтизиатра Что такое «дорожка к корню легкого»?
Изменение структуры корня легкого проявляется обычно тем, что различные элементы в связи с отеком или фиброзом становятся плохо различимы. Это проявляется появлением однородности тени корня. В норме корень неоднородный. Он уплотняется, сосудистые структуры и отдельные элементы корня плохо дифференцируются.
Воспаления на последних стадиях.Различного рода опухоли.Патологические уплотнения.Склероз и фиброз.Наличие инородных тел, воздуха или жидкости.
На рентгене тотальное затемнение на боковом и прямом снимке легких характеризуется белой тенью, которая занимает большую часть легочного поля. Бывает оно односторонним и двусторонним. Причины синдрома – токсический отек легких или сердечные болезни, которые сопровождаются выраженным гемотораксом.
На рентгене органов грудной клетки корни легких прослеживаются по обе стороны от срединной тени в медиальных частях легочных полей. Они образованы сочетанием артериальных и венозных сосудов, группой лимфатических узлов и нервных стволов. Основную роль в формировании изображения их на снимке играют вены и артерии.
Оценка состояния легочного рисунка — нелегкая задача даже для рентгенолога. Это объясняется существованием разных типов ветвления легочных сосудов, немалыми возрастными и индивидуальными различиями. Тем не менее можно выделить некоторые общие показатели нормального легочного и корневого рисунка.
— умеренно выраж
