Бронхит и трахеит симптомы отличия

Кашель — очень распространенный симптом. Он сопутствует множеству заболеваний различной природы — инфекционным, аллергическим, онкологическим и даже психическим.  Именно поэтому сначала необходимо выяснить причину кашля, а уже потом — начинать соответствующее лечение. Например, лечение инфекционных болезней, сопровождающихся кашлем, направлено в первую очередь на борьбу с микроорганизмом, вызвавшим болезнь. Однако даже в этом случае лечение будет иметь некоторые особенности в зависимости от локализации очага воспаления. Например, при трахеите преимущество отдают паровым ингаляциям, а  при воспалении бронхов и альвеол  — ингаляциям с использованием небулайзера (позже мы расскажем, почему). При этом терапия бронхита и трахеита во многом сходна.

В данной статье мы покажем сходства и отличия клинической картины при бронхите и трахеите, а также расскажем о лечении этих болезней.

Причины трахеита и бронхита

Наиболее распространенная причина воспаления дыхательных путей — вирусная инфекция (ОРВИ, простуда — все это синонимы). Вирусы активно циркулируют между людьми, но болезнь они могут вызвать только тогда, когда иммунитет человека ослаблен, например, при переохлаждении, нехватке витаминов и т.д.

Сначала вирус проникает в клетки эпителия верхних дыхательных путей, куда он попадает вместе с воздухом. Если вирусы попали в носоглотку, первым признаком простуды будет насморк и першение в горле, а если в трахею — кашель. Стоит отметить, что в большинстве случаев воспаление трахеи появляется при распространении инфекции с отделов дыхательного тракта, расположенных выше — с глотки и гортани. Так, трахеит часто является осложнением ларингита и фарингита. Воспаление бронхов, т. е. бронхит, зачастую развивается вслед за трахеитом. Такое поочередное поражение органов дыхательной системы в нисходящем направлении весьма характерно для простуды.

При поражении вирусом слизистая оболочка начинает усиленно выделять мокроту, которая нарушает нормальное дыхание. Кашель — это защитная реакция, направленная на удаление из дыхательных путей избыточной слизи, пыли, инородных тел и т. д.

Если мокрота жидкая, она откашливается легко и быстро, но если она вязкая и густая, кашель вызывает боль и не приносит облегчения. В мокроте, которая находится в теле длительное время, размножаются болезнетворные бактерии. В таких условиях к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, более тяжелая и опасная для организма.

Таким образом, существует 2 основные причины инфекционного трахеита и бронхита:

Причины трахеита и бронхита

  • вирусная инфекция;
  • бактериальная инфекция.

Стоит отметить, что воспаление может быть связано также с аллергической реакций. В таком случае имеет место аллергический трахеит или трахеобронхит.

Аллергия не связана с переохлаждением, контактом с зараженными людьми и развивается только у предрасположенных лиц после вдыхания воздуха, содержащего определенный аллерген.

Симптомы — сходства и отличия

В связи с общими причинами возникновения трахеит и бронхит имеют множество общих симптомов. Так, общими проявлениями этих заболеваний являются:

  • в первые дни болезни — повышенная температура тела (около 37 С), которая затем нормализуется;
  • при присоединении бактериальной инфекции температура повышается до 38 С;
  • кашель, который может быть сухим или мокрым;
  • мокрота (если есть) сначала вязкая и прозрачная, затем становится слизистой, с примесями гноя;
  • болезнь может сопровождаться болью в горле и насморком;
  • головная боль;
  • слабость.

Эти симптомы обусловлены влиянием вирусов и бактерий на организм человека. Повышенная температура, слабость, головная боль — все это симптомы интоксикации, характерной для всех ОРВИ.

На первый взгляд может показаться, что кашель при бронхите и трахеите не имеет отличий. Однако опытный врач в течение нескольких минут осмотра точно определит, с чем связан кашель — с воспалением бронхиального дерева или трахеи. Действительно, эти состояния имеют ряд отличительных признаков:

Симптомы трахеитаСимптомы бронхита

Кашель обычно сухой, так как трахея имеет мало железистых клеток, вырабатывающих слизь. Редко при кашле отделяется небольшое количество вязкой слизи.

Кашель сухой в первые дни болезни, но уже на 2-3 день он сменяется продуктивным. Мокрота может быть белой, желтоватой или гнойного цвета.

Приступы сопровождаются болью за грудиной и в глотке, при откашливании наблюдается сильная саднящая боль.

Приступы могут беспокоить очень часто.

Днем кашель беспокоит нечасто, а в ночное и утреннее время учащается.

Откашливание происходит намного легче, чем при трахеите. Может беспокоить боль под ребрами (в области диафрагмы, в связи с ее перенапряжением).

Дыхание учащенное, поверхностное (человек неосознанно избегает глубоких вдохов, способных спровоцировать новый приступ).

Дыхание поверхностное, с присвистом и хрипами.

Общее состояние больного удовлетворительное.Больной страдает от усталости и слабости.

Трахеобронхит — совмещение трахеита и бронхита

ТрахеобронхитВ некоторых случаях инфекция поражает трахею и крупные бронхи одновременно. Часто это происходит при распространении инфекции в нисходящем направлении от трахеи к бронхиальному дереву. В таком случае развивается трахеобронхит, клиническая картина которого совмещает симптомы трахеита и бронхита.

При трахеобронхите кашель имеет продуктивный характер, как при бронхите, но его приступы сопровождаются сильной болью за грудиной, что характерно для трахеита.

Возможно также появление болей в области диафрагмы после длительного изнуряющего кашля.

Для трахеобронхита характерны частые приступы. Их провокатором может стать смех, плач, крик, глубокий вдох. Также человек начинает кашлять при накоплении в трахее слизи.

Лечение — общее и специфическое

Больные острым трахеитом, бронхитом или трахеобронхитом могут лечиться дома, если болезнь протекает в легкой форме. Если температура тела повышена, необходимо взять больничный и соблюдать постельный режим. При тяжелом течении болезни рекомендуется госпитализация.

Читайте также:  Как правильно накладывать горчичники при бронхите фото

Лечение бронхита и трахеита, связанного с ОРВИ, включает прием противовирусных препаратов, таких как ремантидин, интерферон и другие.

Следует помнить, что противовирусные препараты эффективны только в первые 3 суток болезни.

При симптомах бактериальной инфекции необходима антибиотикотерапия, назначить которую может только врач.

Важная роль отводиться симптоматическому лечению, которое не только облегчает состояние больного, но и предотвращает развитие осложнений.

При трахеите и бронхите показано:

  • Обильное теплое питье. Не стоит пренебрегать этим пунктом — вода всасывается в кровь, разжижает ее, и вместе с тем уменьшает вязкость всех биологических жидкостей, в том числе мокроты, что существенно  облегчает откашливание и ускоряет выздоровление.
  • Лечение болезнейПаровые ингаляции на основе физраствора или минеральной воды увлажняют верхние дыхательные пути и трахею, облегчая откашливание. Ингаляция небулайзером при трахеите менее предпочтительна, так как небулайзер образует очень мелкие частицы пара, оседающие уже в бронхах, и не оказывающие действия на слизистую трахеи. Ингаляция небулайзер применяется при бронхите строго по показанию врача.
  • В ингаляционную смесь можно добавить антисептические компоненты — листья или эфирное масло эвкалипта, чайного дерева, настойку прополиса.
  • Хороший эффект дают отхаркивающие растительного происхождения (на основе корня алтея, солодки, травы душицы, чабреца, сосновых почек и др.), а также препараты на их основе — таблетки, сироп и мазь Доктор Мом, сироп Геделикс и др.
  • Щелочные ингаляции с содой также имеют отхаркивающее действие.
  • Область грудины можно прогревать горчичниками.
  • Муколитические препараты (амброксол, бромгексин и аналоги) позволяют уменьшить вязкость мокроты. Обычно они показаны при бронхите.
  • При бронхите с обструктивным синдромом назначают спазмолитические бронхорасширяющие препараты.

Отказ от лечения данных заболеваний ведет к серьезным последствиям — переходу болезни в хроническую форму, развитию осложнений, распространению инфекции на нижние отделы дыхательного тракта.

При своевременном начале лечения и грамотном подходе трахеит можно вылечить в течение недели, бронхит — в течение 2 недель.

Источник

17.08.2017

Не все люди знают, чем схожи и различны бронхит и трахеит, бронхит от трахеита отличить может не только врач. Достаточно изучить каждую болезнь в отдельности, чтобы понять, как отличить трахеит от бронхита. А дифференцировать болезни нужно обязательно, при некоторых схожих симптомах лечение будет отличаться.

Учитывая, что самолечение при болезнях может привести к осложнениям, ниже приведены для таких болезней, как трахеит и бронхит, отличия для ознакомления, но не для самодиагностики и лечения. Правильное решение – при появлении симптомов обратиться к грамотному врачу и получить лечение.

Бронхит: причины, виды, симптомы

бронхит

Симптомы бронхита: кашель с мокротой, температура, усталость

Бронхитом называют воспаление слизистой в бронхах, провоцируют развитие заболевания вирусы или бактерии, а также неблагоприятная экологическая обстановка (загазованность воздуха, работа на вредном производстве). Слизь закупоривает трубочки бронхов, не давая дышать и провоцируя приступы кашля. Бронхит может быть следствием гриппа, катаральной ангины и вирусной инфекции.

Протекает болезнь в двух вариантах — в острой форме и хронической. Острая форма выявляется у детей и пожилых, а хроническая – у тех, кто работает на вредном производстве, длительно курит.

Обычно бронхит быстро поддается лечению, не вызывает осложнений. Трудности возникают у людей с хроническими патологиями сердца и легких.

Основные симптомы, помогающие определить бронхит у человека:

  • першение в глотке;
  • слабость;
  • кашель и насморк;
  • откашливание мокроты;
  • повышение температуры;
  • чрезмерная утомляемость;
  • головные боли;
  • рецидивы на фоне переохлаждения.

Трахеит: причины, виды и симптомы

трахеит

Симптомы трахеита: сухой кашель, боли в области горла и груди, субфебрильная температура

Трахея представляет собой дыхательное горло, связывающее гортань с бронхиальным деревом. Это трубка примерно 11 см длиной, делящаяся на 2 крупных бронха. Другими словами, и бронхи, и трахея – части трахеобронхиального дерева. Учитывая, что трахея анатомически располагается выше бронхов, то и риск осложнений после трахеита примерно в 3 раза меньше, чем после бронхита.

Согласно международной классификации, трахеит относят к ЛОР-болезням верхних отделов органов дыхания, а бронхит – к болезням нижних отделов дыхательных путей. Примерно в 96% случаев трахея воспаляется на фоне других болезней, в том числе, бронхита. А вот бронхит вполне может начаться и продолжаться, как самостоятельный недуг.

Как упоминалось выше, первое отличие трахеита от бронхита – локализация. Трахеит – воспаление слизистой в трахее (трубке, соединяющей бронхи с гортанью). Провоцируют болезнь те же возбудители, что и при бронхите, аналогично трахеит протекает в острой и хронической фазе.

Поскольку трахея соединяется с гортанью, все патологические процессы носоглотки автоматически могут поражать и трахею. Зачастую острый трахеит развивается параллельно с острым ринитом, а также ларингитом, фарингитом. Провоцирующими факторами будут:

  • неблагоприятная экология (загазованная атмосфера);
  • вдыхание очень холодного воздуха;
  • вдыхание паров химических веществ.

Острый трахеит характеризуется отеком слизистой органа, на поверхности которого появляется слизь, могут быть мелкие кровоизлияния. Различие между хронической и острой формой можно почувствовать на себе, если не вылечить острый трахеит вовремя. Кроме этого, хроническая фаза трахеита бывает у курильщиков со стажем, у пациентов с хроническими болезнями почек и сердца, носовых пазух.

Читайте также:  Антибиотик при бронхите у детей 4 месяца

При трахеите сосуды слизистой органа набухают, расширяются. Слизь активно продуцируется, появляется гнойная мокрота. Оболочка трахеи может стать тоньше, поменять цвет, покрываться корочками – это состояние врачи называют атрофическим хроническим трахеитом.

Основные симптомы, позволяющие выявить трахеит:

  • субфебрильная температура;
  • признаки сопутствующих болезней;
  • трахейный кашель сухой, возникает по ночам и утром;
  • боли в области горла и грудины.

Диагностика трахеита или бронхита

диагностика

Диагностика включает: рентген, эндоскопия, спирометрия, исследование мокроты

Дифференцировать заболевания помогают инструментальные и лабораторные исследования. Если врач подозревает у пациента трахеит, назначает мазки из глотки и носовых пазух, анализ крови. Эндоскопия позволяет выявить покрасневшую слизистую трахеи, мелкие кровоизлияния. Могут быть видны признаки атрофии слизистой – истончение и сухость. Рентген не показывает изменений.

При подозрении на бронхит показан рентген или КТ, исследуется мокрота и мазок, а спирометрия и пикфлоуметрия позволяют оценить функции внешнего дыхания. По необходимости проводят бронхографию, ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, лечебная бронхоскопия.

Чем отличается лечение бронхита и трахеита

лечение

Лечение назначает доктор и зависит от состояния больного

Чтобы понять, чем отличается терапия двух заболеваний, можно ознакомиться с подробностями лечения и самостоятельно сделать выводы.

Лечение трахеита нацелено на устранение провоцирующих его причин. Основные лечебные мероприятия:

  • горчичники на грудную клетку;
  • если выявлен бактериальный возбудитель, назначают антибиотики, сульфаниламиды;
  • от кашля назначают Кодеин, Либексин;
  • если скапливающаяся на трахее мокрота не отходит, назначают отхаркивающие препараты – настойку из алтея, солодки, а еще таблетки на основе термопсиса;
  • ингаляции на основе отваров трав и содового раствора;
  • если выявлен вирусный возбудитель, назначают Ремантадин;
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
  • обильное теплое питье.

Трахеит лечат дома, госпитализация не требуется.

Лечение бронхита назначается с учетом возраста и состояния пациента, наличия индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, конкретных признаков болезни, причины бронхита. Основным назначением становятся бронхолитики – медикаменты, расширяющие пространство бронхов. По необходимости выписываются гормональные и антибактериальные лекарства. Чтобы облегчить отвод мокроты из бронхов назначают ингаляции со специальным растворами, в том числе, с мятой, эвкалиптом, душицей.

Пациенту рекомендуется исключить из меню острые приправы и продукты, способные раздражать слизистую. Желательно избегать серьезных физических нагрузок, своевременно отдыхать. Госпитализация нужна, если при бронхите развивается воспаление легких или другое тяжелое осложнение.

Главные отличия бронхита от трахеита

Дыхательная система человека

Трахеит относят к ЛОР-болезням верхних отделов органов дыхания, а бронхит – к болезням нижних отделов дыхательных путей

Подводя итоги, можно выделить несколько главных отличий бронхита от трахеита, и важно, чтобы это мог сделать врач, назначающий лечение:

  • уровень поражения органов. Трахея расположена за гортанью и до бронхов. Значит, трахеит менее способен спровоцировать пневмонию, если сравнивать с бронхитом, ведь бронхи находятся в непосредственной близости от легких, что позволяет инфекции быстро распространиться;
  • формулировка. Дыхательные пути подразделяются на участки, каждый из которых имеет свои функции и локализацию. Трахеит – поражение верхнего участка дыхательных органов, а бронхит – болезнь в нижних отделах дыхательных путей;
  • наличие сопутствующих болезней. Редко трахеит является самостоятельным недугом. Он сигнализирует о том, что организм подвергся атаке вирусов и патогенных бактерий. В отличие от трахеита, бронхит является одиночным проявлением воспалительного процесса.

Самолечение недопустимо, поскольку может стать причиной трансформации острой формы болезни в хроническую, а также привести к неверной диагностике патологии, которая только маскируется под трахеит и бронхит.

Своевременная диагностика в медицинском учреждении и соблюдение рекомендаций грамотного специалиста позволяет быстро избавиться от болезни и избежать осложнений.


Источник

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательной системы занимают по распространенности 3-е место после онкологических и сердечно-сосудистых болезней. Диагностировать разновидность патологии без проведения специализированных обследований при схожести симптомов бывает сложно даже врачу, поэтому нет ничего удивительного, что трахеит и бронхит часто считают разными названиями одной болезни. С точки зрения анатомического строения органов дыхания, трахея и бронхи представляют два совершенно разных отдела, поэтому существуют определенные различия в этиологии, патогенезе, клинике и принципах лечения этих заболеваний.

Причины заболеваний

Главным отличием между трахеитом и бронхитом является область локализации воспаления, что косвенно определяет причины развития заболеваний. Различать схожие типы болезней врачу помогают последовательные этапы клинического обследования, при которых дифференцировка начинается с изучения этиологических и патогенетических факторов.

Трахея анатомически находится выше, объединяя гортань с бронхиальным деревом. Широкая трубка, образованная кольцами из хрящевой ткани, соединяется с бронхами, занимая промежуточное место между верхними и нижними отделами дыхательной системы. Воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть трахеи, чаще всего провоцируется заболеваниями горла, гортани, носа и полости рта. За счет широкого просвета функция дыхания страдает в меньшей степени, чем при поражении бронхов. При отсутствии адекватного лечения есть высокая вероятность того, что воспалительный процесс перейдет на нижележащие отделы и приведет к развитию трахеита.

Типичные причины воспаления трахеи:

  • Стоматологические заболевания и болезни ЛОР-органов – стоматиты, ангины, ринит, фарингит, ларингит.
  • Длительное воздействие холодного воздуха.
  • Последствия ОРЗ и ОРВИ при отсутствии своевременного лечения.
  • Повышенные концентрации химически агрессивных веществ во вдыхаемом воздухе.
  • Пристрастие к курению, что приводит к разрыхлению слизистой трахеи и снижает ее защитные свойства.
Читайте также:  Курс приема азитромицина при бронхите

Бронхи являются продолжением трахеи, разветвляясь сначала на 2 крупные трубки, а затем продолжающие деление по типу дерева. Просвет в этой части уже, поэтому скопление мокроты в результате воспаления быстрее приводит к развитию кашля. Анатомические особенности строения бронхиального дерева, в котором правый бронх обычно короче и шире левого, являются причиной того, что чаще воспаление слизистой развивается справа. Бронхит может сформироваться как самостоятельная патология, но чаще является осложнением заболеваний вышележащих отделов дыхательной системы.

Причины развития воспаления бронхов:

  1. Простудные и вирусные инфекции.
  2. Заболевания верхних отделов дыхательной системы.
  3. Отрицательные внешние воздействия – курение, плохая экология, химические вредности, влияние аллергенов.

Бронхит и трахеит могут протекать в острой либо хронической форме, при этом первичный очаг воспаления чаще формируется в трахее, приводя к развитию осложнений.

Интересно, что у взрослых людей чаще регистрируются случаи заболевания бронхитом, хотя в детском возрасте оба заболевания встречаются с равной долей вероятности.

Клинические проявления

Близко расположенные анатомические структуры, принадлежащие к одной системе и имеющие схожее строение, при воспалении показывают практически одинаковую реакцию. Опытный врач сможет определить разницу по ряду признаков, которые отличают течение трахеита и бронхита. Эти данные более информативны при острой форме болезней, поскольку хронический процесс приводит к стиранию клинической картины и уменьшению выраженности симптомов.

Клинические проявления трахеита:

  • Температура остается в пределах нормы и незначительно повышается.
  • Общее самочувствие днем не страдает, но к вечеру человеку может становиться хуже.
  • Кашель сопровождается болью в горле и в области грудины.

Клинические проявления бронхита:

  • Температура поднимается выше отметки 38 градусов, а утренние и вечерние значения могут различаться на 2 градуса.
  • Человек ощущает сильную слабость и недомогание в течение дня.
  • На фоне интоксикации присутствуют головные боли.
  • Кашель сопровождается насморком, носит приступообразный характер.
  • Частота сердечных сокращений повышена по сравнению с нормальными значениями.
  • При хронической форме периоды обострений четко связаны с переохлаждением или ослаблением иммунной системы.

Самым информативным признаком, который может существенно различаться при бронхите и трахеите, является кашель. Именно этот симптом зачастую становится отличительным фактором. Воспаление трахеи сопровождается сильным сухим кашлем преимущественно в ночное время, а выделение мокроты затруднено. При бронхите кашель влажный, усиливается утром, при этом выделение слизи происходит в большом объеме.

Бронхит

Диагностические процедуры

Клинические проявления трахеита и бронхита, особенно если заболевания протекают в хронической форме, могут отличаться столь незначительно, что для установления точного диагноза приходиться прибегать к расширенной диагностике. Врачи назначают лабораторные и инструментальные виды обследований, по результатам которых удается установить локализацию патологического процесса и назначить верное лечение. Сложнее всего провести диагностику у ребенка, поскольку клинические проявления и данные исследований показывают схожие данные.

План дифференциальной диагностики при трахеите и бронхите:

  1. Лабораторные исследования крови, мочи, мокроты. С помощью данных анализов установить разницу сложно, поскольку в результатах отражается общая реакция организма на воспаление. Зато при помощи мазка можно выявить тип возбудителя и провести пробу на чувствительность к антибиотикам.
  2. Инструментальная диагностика. Спирометрия и пикфлоуметрия позволяют оценить степень угнетения функции внешнего дыхания. Эндоскопические исследования выявляют уровень поражения слизистой. Наиболее информативен для дифференциации рентген, с помощью которого отличить острый трахеит от бронхита становится намного проще. На снимке будет заметно изменение рисунка, который характерен для поражения бронхов.

Трудно найти различия при хронической патологии у взрослых, поскольку длительно текущий воспалительный процесс при бронхите и трахеите обычно приводит к развитию комплексного поражения – трахеобронхита.

Разница в подходе к лечению

Поскольку принципы терапии при бронхите и трахеите имеют ряд отличий, важно на этапе диагностики провести качественное обследование пациента и точно установить место локализации воспалительного процесса.

Отличительные особенности терапии:

  1. При трахеите основное внимание направлено на борьбу с сухим кашлем. При сильных болях и изнуряющих приступах назначают средства с противокашлевым эффектом, а когда начинается отхождение мокроты, то врач прописывает препараты для ее разжижения и отхаркивания. Лечение обычно не требует госпитализации и проводится в домашних условиях. При трахеите рекомендуются обильное питье, полноценное питание и снижение физической активности до полного восстановления.
  2. Бронхит с повышенной температурой требует постельного режима. Это условие может быть выполнено дома, но при угрозе осложнений человека госпитализируют. Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие препараты и муколитические средства.

Симптоматическая терапия проводится на основании клинических данных.

Профилактика заболеваний

Методы предупреждения заболеваний органов дыхания помогают избежать проблем с бронхами, легкими и верхними отделами дыхательной системы. Комплексная профилактика направлена на укрепление иммунной защиты организма, борьбу с вредными привычками, нормализацию питания и режима дня. Важную роль в профилактическом комплексе играет снижение уровня профессиональных вредностей, а также проведение плановых медосмотров для взрослых и детей не реже одного раза в год. Бронхит и трахеит могут развиваться как самостоятельная патология, но чаще являются осложнениями перенесенных заболеваний, поэтому важно своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ, не допуская распространения инфекции.

Источник