Бронхит и пневмония без температуры у детей
Иногда бывает трудно понять, чем болен ребёнок: отсутствие температуры затрудняет диагностику и препятствует своевременному началу терапии. Одной из самых распространённых болезней в детском возрасте является воспаление бронхов. Признаки бронхита у детей без температуры могут быть такими же, как и при наличии жара. Почему возникает данное явление и как его лечить?
Бронхит: виды, причины, симптомы
Воспаление бронхов – частая проблема в детском возрасте. Основными причинами появления патологии являются:
- проникновение вирусов (аденовирусов, парагриппа, риновирусов и пр.) в ЛОР-органы;
- инфицирование бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками);
- микоплазмы, хламидии;
- склонность к аллергическим реакциям;
- попадание токсинов в дыхательные пути.
Болезнь может протекать в различных стадиях. По характеру течения воспаления выделяют острую и хроническую форму. В свою очередь, острый бронхит бывает:
- необструктивный;
- обструктивный;
- рецидивирующий;
- облитерирующий;
- бронхиолит.
Существуют общие симптомы, по которым можно заподозрить наличие воспаления в бронхиальных путях:
- Сухой надрывный кашель с незначительным выделением мокроты. Такой симптом чаще всего развивается в острой форме. Впоследствии кашель может стать влажным со слизью светлого или желтовато-зелёного цвета. При этом температура может не превышать допустимых границ.
- Появление жара. В этом случае температурная отметка достигнет 37,2-37,5°С. Кроме того, больного беспокоит сильный кашель, болезненность в груди и другие признаки заболевания.
При всех разновидностях патологии также наблюдается ухудшение общего состояния, повышенная утомляемость, вялость, боли в голове.
Может ли быть бронхит без температуры у ребёнка
Увеличение температуры тела при бронхите возникает как реакция иммунитета на проникновение инфекционных агентов. Такой иммунный ответ является естественным, и требует медицинского обследования организма и соответствующего лечения.
Однако существуют формы патологии, которые не сопровождаются жаром. Так, острая форма воспалительного процесса часто протекает бестемпературно, при этом жар может присоединиться позже.
Если воспаление бронхов сопровождается признаками интоксикации, но протекает бестемпературно, ребёнку требуется консультация иммунолога.
В этом случае можно заподозрить проблемы в работе иммунной системе из-за неправильно назначенных антибактериальных средств или перестройки организма.
Если у больного нет ни жара, ни других признаков интоксикации, значит, иммунитет не воспринял микробы, проникшие во внутренние органы, в качестве болезнетворных. В таких ситуациях требуется дополнительное исследование организма для выявления инфекции, ставшей причиной воспаления.
Независимо от факторов появления заболевания и характера его протекания больному следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Только лечащий врач сможет точно выявить причину и назначить соответствующее лечение.
Причины бронхита без температуры
В большинстве случаев патология сопровождается повышенной температурой. Так организм начинает борьбу с проникшими вирусными или бактериальными агентами. Однако данный признак возникает не во всех случаях.
Причинами отсутствия жара у ребёнка при воспалении бронхов могут стать:
- лёгкая форма болезни, а также отсутствие каких-либо осложнений;
- продолжительное течение заболевания, спровоцировавшее стойкое снижение иммунной системы. В этом случае организм не способен самостоятельно справиться с патологией, что приводит к упадку сил, повышенной вялости и слабости;
- аллергический характер патологии;
- проникновение хламидий. Такая форма инфекции часто выявляется у детей грудного возраста. Одним из симптомов болезни является увеличение лимфатических узлов на шее;
- кроме того, бронхит без температуры у ребёнка может возникнуть при самостоятельном употреблении антибактериальных или других лекарственных средств.
Бестемпературное протекание заболевания не считается отклонением от нормы. Данный вид патологии могут спровоцировать аллергены. В других случаях отсутствие жара свидетельствует о проблемах с эндокринной системой.
Симптомы бестемпературного течения болезни
При протекании воспалительного процесса без температуры определить бронхит очень сложно. Однако существуют некоторые симптомы бронхита у ребёнка без температуры, по которым можно заподозрить патологию:
- При обструктивном воспалении бронхов у малыша могут наблюдаться хрипы и шум при дыхании, сопровождающиеся свистом, а также одышка.
- При астматической форме заболевания возникает учащение дыхательного ритма, синюшность кожи, одышка, свист на выдохе.
- Для хронической стадии болезни характерны ринит, боль в горле, а также сухое покашливание, к которому впоследствии присоединяется мокрота.
- Заподозрить заболевание можно также по болезненности в грудной клетке.
- Заболевшие дети отказываются играть, становятся пассивными и вялыми, часто капризничают.
Если воспаление затронуло мелкие бронхи и бронхиолы, может развиться дыхательная недостаточность. В этом случае ребёнку требуется срочная медицинская помощь.
Помимо общих симптомов интоксикации клинические исследования способны выявить:
- увеличение лейкоцитов в крови;
- усиление лёгочного рисунка на рентгене;
- признаки гнойной мокроты при бакпосеве;
- воспаление крупных бронхов и трахеи при бронхоскопии.
Воспалительные процессы в бронхах не всегда сопровождаются появлением жара, что часто затрудняет диагностирование заболевания, приводит к несвоевременному началу терапии и отрицательно отражается на общем самочувствии ребёнка.
Лечение бестемпературного бронхита
Терапия воспаления бронхов, как с температурой, так и без, осуществляется одинаково. Для успешного выздоровления малышу требуется обеспечить надлежащий уход, придерживаться правильного рациона и распорядка дня:
- в первую очередь необходимо позаботиться о постельном режиме;
- в рацион следует включить обильное питьё, свежие фрукты и овощи, а также молокосодержащие продукты;
- помещение, в котором находится малыш, должно регулярно проветриваться.
Кроме того, применяют медикаментозную терапию:
- при заложенности носовых путей и рините используют сосудосуживающие средства (Тизин, Галазолин и пр.);
- для восстановления дыхания через нос проводятся промывания солевыми растворами или средствами на основе морской воды. Такие процедуры осуществляют три-четыре раза в сутки, спустя час после еды;
- при лечении детей-аллергиков применяют антигистаминные капли в нос.
Препараты для подавления инфекции назначают с учётом типа возбудителя:
- при бактериальной форме болезни используют антибиотики (Флемоксин Солютаб, Сумамед, Эритромицин и др.);
- при вирусном характере заболевания – противовирусные лекарства (Арбидол, Кагоцел, Циклоферон, Эргоферон);
- кашель лечат с помощью средств традиционной или альтернативной медицины. Для улучшения отхождения мокроты принимают травяные чаи, напитки на основе мёда, тёплое молоко. Из медикаментов чаще всего используют противокашлевые средства Либексин и Синекод;
- также применяют сиропы, стимулирующие отхаркивание: лекарства, содержащие солодку, алтей, термопсис, а также муколитики – Бромгексин, Амброксол, Флюдитек, Флавамед;
- при интенсивных кашлевых спазмах назначают противоспазматические медикаменты (Атровент, Эреспал);
- для укрепления иммунитета показаны Иммунал, Афлубин;
- при появлении жара используют жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол.
Хороший эффект показали физиопроцедуры: парафинолечение, электрофорез, ингаляции с физраствором, Лазолваном, Беродуалом. Кроме того, при бестемпературной форме патологии разрешены горчичники и банки на спину.
Грудным деткам рекомендуется проводить массаж, способствующий лучшей вентиляции лёгких. Для этого ребёнка укладывают на живот и слегка хлопают ребром ладони либо кончиками пальцев по спинке в течение 5 минут. При отсутствии аллергии на мёд можно проводить медовый массаж.
Для восстановления слизистых поверхностей бронхов и повышения их защитных свойств при остром и рецидивирующем бронхите используются специальные дыхательные упражнения.
Основные рекомендации
Если все тревожные симптомы у малыша указывают на бронхит, однако нет увеличения температуры, можно заподозрить серьёзный иммунодефицит. Справиться с патологией, уменьшить риск перехода инфекции в хроническую стадию, а также исключить вероятность обострения, поможет соблюдение ряда рекомендаций:
- из комнаты малыша убрать потенциально опасные предметы и вещи, способные спровоцировать аллергические реакции;
- по рекомендации педиатра весной и осенью употреблять средства, укрепляющие иммунитет;
- придерживаться диетического питания с большим содержанием фруктов и овощей;
- регулярно закаливать организм, чаще совершать прогулки;
- исключить курение в присутствии малыша.
Не во всех случаях бестемпературное течение заболевания свидетельствует о сбоях во внутренних органах. Узнать причину патологии поможет только квалифицированный медицинский работник, под руководством которого и следует устранять болезнь.
Когда у ребенка болит горло или начинается насморк, мама лечит его сама, не вызывая врача.
Если же простуда развивается дальше и начинается кашель – тут обычно самолечение заканчивается и родители обращаются к доктору, чтобы он послушал ребенка.
Действительно, кашель может быть симптомом различных заболеваний, однако место локализации воспалительного процесса играет ключевую роль в тактике лечения.
Как распознать, вызван ли кашель острым бронхитом или он уже перешел в воспаление легких?
Причины бронхита
Воспаление бронхов чаще всего вызвано вирусной инфекцией, которую не смогли задержать нос и ротоглотка.
Это наиболее частая причина возникновения бронхитов. Реже причиной может быть:
- Бактериальная инфекция.
- Токсические вещества.
- Аллергены.
После попадания вируса в бронхи, слизистая дыхательных путей начинает работать активнее, пытаясь бороться с микробом. От эффективности этой борьбы зависит дальнейшее распространение инфекции и выраженность симптомов.
Проявления бронхита
Воспаление бронхов может сопровождаться общей симптоматикой:
- слабостью;
- повышенной температурой;
Главным проявлением является кашель. Его особенности:
- сначала сухой, затем влажный;
- приступообразный;
- может сопровождаться нехваткой воздуха, одышкой;
- мокрота вырабатывается в повышенном количестве, но отхаркивается плохо.
Когда поражаются более мелкие сосуды бронхиального дерева (бронхиолы), симптомы могут усугубляться, так как воздухообмен еще больше нарушается. Человек чувствует нехватку воздуха, делает затрудненный выдох.
Чтобы понимать, может ли бронхит перейти в пневмонию, нужно разобраться, что такое пневмония.
Что такое пневмония
Респираторная инфекция, попадая через нос или рот, постепенно опускается ниже по дыхательным путям.
Если клетки иммунитета не остановили микробы сразу после попадания в организм, они попадают в бронхи и вызывают бронхит.
Если же и здесь иммунитет не справился или не было начато правильное лечение, то патологический процесс опускается еще ниже – в легкие.
К вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Воспалительный процесс начинается уже в легких, это и называют пневмонией.
Пневмония чаще имеет бактериальную этиологию. Такое состояние очень опасно и требует немедленного лечения, часто даже в стационаре. Воспаление легких может быть самостоятельным заболеванием, а также появиться как осложнение после вирусных респираторных инфекций.
Признаки пневмонии
Способов определить пневмонию достаточно много:
- Больной сам понимает, что ему становится хуже и узнает признаки воспаления легких.
- Врач диагностирует воспалительный процесс в легких после прослушивания.
- На рентгене четко виден очаг патологического процесса.
Признаки воспаления легких:
- Кашель остается основным симптомом заболевания. При этом патология распространяется на мельчайшие элементы – альвеолы.
- Больной ощущает боль в грудной клетке, тяжесть дыхания.
- Повышенная потливость.
- Слабость.
- Повышение пульса и частоты дыхания.
- Мокрота начинает интенсивно вырабатываться и выделяться. Однако это не приносит облегчения, поэтому не похоже на период выздоровления.
Если кашель не проходит длительное время, а откашливание мокроты не приносит облегчения, стоит проверить состояние здоровья легких.
Отличия бронхита от пневмонии
Что хуже бронхит или воспаление легких? Хоть бронхит и относится к заболеваниям нижних дыхательных путей, во многих случаях человек успешно с ним справляется.
Течение в легкой форме может пройти практически незаметно, не снижая качество жизни человека и не требуя медикаментозного лечения.
Воспаление легких само пройти не может, его обязательно нужно лечить. Несвоевременное лечение приведет к поражению всего легкого и необратимым процессам в легочной ткани.
Это опасно дыхательной недостаточностью, сепсисом и может привести к летальному исходу. Знать, чем отличается пневмония от бронхита, нужно обязательно. Это заболевание может спровоцировать тяжелые последствия, как у детей, так и у взрослых.
Как отличить пневмонию от бронхита:
- Анализ крови или мокроты может выявить природу возбудителя. Бронхит в большинстве случаев вызван вирусами, пневмония – бактериями.
- Температура при бронхиальном воспалении может повышаться не значительно. При пневмонии – цифры достаточно высокие, человек чувствует озноб.
- Поражение бронхиального дерева сопровождается отеком в дыхательных путях, при пневмонии – в альвеолах.
- При помощи фонендоскопа врач может определить место локализации воспаления.
- Снимок рентгена явно показывает область поражения инфекцией.
- Мокрота с кровью при бронхите встречается редко, а при пневмонии – вполне вероятна.
Может ли бронхит перейти в пневмонию? Конечно. Именно поэтому границы отличий между этими двумя заболеваниями достаточно размыты и поставить правильный диагноз может только врач.
Родители, которые знают, как отличить пневмонию от бронхита у детей, увеличивают шансы малыша на своевременное лечение и выздоровление без последствий.
Следует выделить еще некоторые респираторные заболевания:
- Острый бронхит. Чаще вирусной этиологии. Основным симптомом является кашель. Состояние пациента сначала резко ухудшается, а потом постепенно улучшается до выздоровления. Острое течение проходит через 2-3 недели. При правильном лечении такая форма воспаления не вызывает плохих последствий и не влияет на качество дальнейшей жизни пациента.
- Хронический бронхит. Хроническая форма, как правило, появляется как результат недолеченного острого воспаления. Если кашель, одышка или другие респираторные симптомы продолжаются больше месяца или появляются более 4 раз в год, говорят о хроническом течении. Избавиться от такого заболевания можно более длительным курсом лечения, который обязательно нужно довести до конца. Как лечить хронический бронхит должен решать врач, учитывая возраст пациента и возбудителя инфекции. Баня при бронхите разрешена только взрослым, она может помочь расширить просвет всех дыхательных путей и улучшить выведение застоявшейся мокроты.
Из всех вышеперечисленных состояний наиболее опасной является пневмония. Ее изменения могут быть необратимы, а дыхательная недостаточность может навредить здоровью всего организма.
Лечение
Лечение бронхита у ребенка и взрослого заключается в:
- Стимуляции собственного иммунитета.
- Противовирусной или антибактериальной терапии, если состояние больного неудовлетворительно.
- Симптоматической терапии, которая восстанавливает проход бронхов, облегчает дыхание и отхаркивание.
Приоритет отдается симптоматической терапии, особенно при бронхите у беременных и бронхите у детей до года.
Важным в лечении вирусного бронхита считается поддержание правильной температуры и влажности в помещении, достаточное увлажнение (ингаляциями или обильным питьем) дыхательных путей и прием отхаркивающих препаратов.
Очищая бронхи от ненужной мокроты, пациент ускоряет заживление слизистой и выздоровление. Это также считается хорошей профилактикой осложнений, в частности, воспаления легких.
Лечение воспаления легких включает:
- Госпитализацию, особенно маленьких детей.
- Применение антибиотиков.
- Обязательный постельный режим и обильное теплое питье.
- Использование препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих выведение мокроты.
Чем отличаются эти два заболевания? Принципиальных различий два:
- Пневмония несет смертельную опасность, бронхит – практически нет.
- Пневмонию нельзя вылечить без антибиотиков, бронхит – можно.
Профилактика
К профилактическим мерам относительно обоих заболеваний относится забота о здоровье всех органов дыхания. Для этого нужно:
- Поддерживать влажность вдыхаемого воздуха около 60%.
- Не находиться в жарких и душных помещениях. Оптимальная температура воздуха – до 20 градусов.
- Закаляться.
- Употреблять достаточно жидкости, которая поможет вовремя вывести мокроту и попавшую инфекцию.
В случае с бронхитом и пневмонией, которые вызваны пневмококковой инфекцией, есть дополнительная мера профилактики – вакцинация. Прививка повышает устойчивость организма к этому возбудителю, а также увеличивает вероятность перенести заболевание в легкой форме. Вакцинация рекомендуется детям, пожилым, людям с анемией и заболеваниями сердечной системы.
Как установить диагноз пневмония?
Доктор Комаровский расскажет как правильно установить диагноз и не ошибиться.
Редактор
Анна Сандалова
Пульмонолог, врач высшей категории
Бронхит представляет собой воспаление бронхов, а пневмония влечет за собой поражение альвеол. При воспалении легких в процесс часто вовлекаются бронхиолы, то есть конечные отделы бронхов.
Теперь рассмотрим чем отличается бронхит от пневмонии у детей более подробно.
Бронхиты и пневмонии у детей довольно часто встречаются и причиняют не мало хлопот хотя бы потому, что бывает не просто найти отличия одного от другого. Простудные заболевания отличаются вирусом – возбудителем и особенностями протекания болезни.
Отличие симптомов у детей
Бронхит и пневмония у детей имеют разную симптоматику. Давайте рассмотрим их ниже.
Пневмония (воспаление легких) – инфекционное заболевание, при котором поражается легочная ткань. Впоследствии страдают бронхи и бронхиолы. Причиной всему является респираторная инфекция, распространяющаяся по дыхательным путям.
Заболевание имеет бактериальную этиологию, здоровье ребенка находится в опасности и требует незамедлительного лечения специалистами. Чем пневмония отличается по симптомам:
- боль в грудной области при вдохе или кашле;
- одышка;
- учащенное сердцебиение;
- усталость и головная боль;
- развитие поверхностного голоса;
- дрожание связок во время разговора;
- бледность и синюшность кожных покровов.
Подробнее о симптомах.
При бронхите процесс воспаления поражает слизистую оболочку бронхов, на начальной стадии возникает сухой кашель, вскоре переходящий во влажный. Слышны хрипы по всей части грудной клетки.
К дополнительным признакам следует отнести:
- небольшое повышение температуры;
- тяжелое дыхание с сильными хрипами;
- давящая боль в груди.
При неправильном лечении или его отсутствии, а также игнорировании симптомов заболевания, бронхит переходит в пневмонию – поражение легочной ткани и общее ухудшение состояния пациента, вплоть до летального исхода.
Важно не забывать, что пневмония может протекать по-разному и быть связана с характером возбудителя и первичного состояния пациента. При воспалении легких, вызванном микоплазмой, признаки характерны для бронхита, только с помощью рентгена можно диагностировать заболевание.
Как отличить одно от другого?
Пневмония чаще всего возникает вследствие проникновения бактерии в организм, а бронхит – вируса. В определенных случаях болезни могут дополнять друг друга, однако на начальной стадии можно увидеть кардинально, как отличить пневмонию от бронхита у детей.
Бронхит и пневмония – отличия у детей по клинической картине:
| Пневмония | Бронхит |
| Боли в груди при дыхании, кашле, в боку – ноющая, длительного характера | Боль в груди спастического характера |
| Отрывистый сухой кашель, появление крови или гноя при отхаркивании | Кашель сухой, с постепенным выделением слизи |
| Температура свыше 39 °C | Температура до 38°C |
| Дыхание частое, неглубокое, хрипы могут быть как сухие, так и влажные | Дыхание жесткое, есть хрипы и свисты |
| Состояние пациента ухудшается – появляется озноб, одышка, общее недомогание, сильные головные боли. | Состояние пациента облегчается через 1-2 недели |
| Отечность кожных покровов – бледно-синий оттенок кожи | Изменений нет |
| Хрипы прослушиваются в определенных участках | Хрипы прослушиваются по всей поверхности грудной клетки |
Внимание! Течение бронхита у детей связано с проявлениями бронхообструкции. Чем меньше ребенок, тем сильнее выражена клиническая картина. Медлить с походом к специалисту – чревато серьезными последствиями для легких, сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта.
Характерные отличия бронхита от пневмонии у детей:
- Анализ крови на выявление возбудителя – бронхит чаще провоцируется вирусами, а пневмония – бактериями.
- При бронхите возникает локализованный отек и другие признаки воспаления в дыхательных путях, а при пневмонии – поражение альвеол.
- Специалист с помощью прослушивания грудной клетки определяет место возникновения воспаления.
- Рентген указывает на область поражения – затемнение локального участка при пневмонии.
- Мокрота при бронхите – более редкое явление, а при пневмонии – частый симптом.
При инфекции в легких слизь бывает смешана с кровью, гноем, источает неприятный запах – это не характерно для проявления бронхита. Рост температуры тела стремительный, сложно устраняемый жаропонижающими средствами.
Осложнения после ОРВИ и Гриппа
При отсутствии лечения или неэффективном подборе лекарственных средств бронхит может трансформироваться в пневмонию. Происходит сильная интоксикация организма, возникает потеря аппетита, тошнота, рвота, рост температуры тела до 39 °C и выше.
Если после лечения ОРВИ кашель не проходит более 2-3 недель, мокрота не выхаркивается из легких, появляются примеси гноя или крови при кашле, повторно повышается температура – это свидетельствует о вторичном присоединении инфекции.
Правильный диагноз может поставить только специалист, после проведения рентгена снимка легких – при воспалении легких видны затемнения. Усугубить положение пациента могут различные факторы:
- самостоятельное лечение;
- неэффективный подбор медикаментов;
- неправильный диагноз;
- пониженный иммунитет;
- несоблюдение предписаний доктора;
- хронические патологии дыхательных путей.
Внимание! Если спустя 10 дней после начала лечения острого бронхита облегчение не наступило, значит, воспаление могло распространиться на легочную ткань с развитием пневмонии.
Избежать осложнений возможно, если на первом этапе заболевания посетить профильного доктора, педиатра или детского пульмонолога и соблюдать все предписания врача. Дополнительно нужно укреплять иммунитет ребенка различными методами – правильное питание, прием аптечных и народных средств для усиления защитных сил организма.
Профилактика
Чтобы не были страшны бронхит и пневмония, у ребенка должен быть весь спектр забот родителя.
К профилактическим мероприятиям следует отнести комплексную заботу в отношении организма в целом и органов дыхания.
Поддержание оптимальных условий влажности в квартире, около 60%, температура воздуха в жаркое время до +20 °C, употребление достаточного количества жидкости для легкого отхаркивания мокроты и различного рода инфекции.
Профилактику хронических бронхитов нужно проводить в специализированных лечебных комплексах – санаториях с горным и степным ландшафтом. Однако, следует учитывать, что резкая смена температурных показателей может привести к обострению заболевания.
Полезно знать. В период эпидемии ОРЗ и ОРВИ необходимо избегать мест скопления народа, обязательно пропить курс витаминов и микроэлементов, носить в общественных местах ватно-марлевую повязку, защищая носоглотку от попадания вирусов и инфекции.
Медикаментозным средством являются прививки «Превенара», действие которых направлено на облегчение переносимости заболевания, при воздействии на организм инфекционного рода возбудителей.
Что такое бронхопневмония?
Бронхопневмония представляет собой поражение инфекцией нижних дыхательных путей бронхов и альвеол легких. Является следствием бронхита или ОРВИ, чаще всего в запущенном случае. Симптомы у детей зачастую расплывчаты и слабо выражены:
- температура от 35 до 37,5°C;
- поверхностное дыхание;
- одышка;
- снижается активность, ребенок становится апатичным;
- отсутствует аппетит.
Строение дыхательной системы у детей способствует проникновению инфекции непосредственно в бронхи и легкие. Вследствие этого развивается бронхопневмония, которая включает в себя проявление двух заболеваний – бронхита и пневмонии.
При бронхопневмонии воспалительный процесс имеет локализованный характер, отличается болевыми ощущения в районе возникновения отечности – ноющая боль в бронхах, особенностью болезни является длительное лечение, которое на исключает появление рецидивов.
Подробнее о бронхопневмонии.
Полезное видео
Предлагаем вам ниже посмотреть полезное видео о бронхите и пневмонии:
Заключение
В домашних условиях диагностировать пневмонию или бронхит у ребенка очень сложно, а тем более подобрать правильный курс для лечения. Чтобы избежать различного рода осложнений ребенка нужно в обязательном порядке показать доктору, чтобы поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.
