Бронхит грибковый у детей
Бронхит чаще всего вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Грибок становится причиной заражения крайне редко. Симптомы грибкового бронхита похожи на проявления других форм, но наиболее характерный признак — сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель. Потому установить этиологию бронхита и поставить верный диагноз можно только после лабораторных исследований.
Симптомы
Признаки грибкового бронхита появляются внезапно. Внешне они похожи на начало острого бронхита иной этиологии. Проявления варьируются в зависимости от состояния иммунной системы заболевшего. Базовыми симптомами считаются:
- повышение температуры до 38°С;
- кашель сухой, непродуктивный (без мокроты);
- боль в области груди;
- озноб, обильное потоотделение;
- отсутствие аппетита;
- неврологические проявления: депрессия, головокружение, головная боль, раздражительность.
Длительный (на протяжении 7-10 дней) сухой кашель постепенно переходит во влажный. Мокрота с гнойной консистенцией отходит с трудом.
У детей раннего возраста эта форма бронхита протекает труднее, чем у взрослых, может сопровождаться микотическими поражениями других органов и дыхательной недостаточностью.
В тяжелых случаях грибковый бронхит протекает с симптомами сепсиса и заканчивается летально для грудных детей.
Причины
Грибковые инфекции развиваются при поражении тканей дыхательной системы одним или несколькими видами микроорганизмов. Наиболее распространенным патогеном является Candida Albicans. Слизистая оболочка бронхов, пораженная грибом, воспаляется и набухает. Дыхательные пути сужаются, затрудняя вдох и выдох. Накопление микроорганизмов разрушает защиту дыхательных путей и создает среду, в которой скапливается слизь. Патология провоцирует сильный кашель, короткое дыхание, охриплость.
Грибы попадают в организм через вдыхаемый воздух постоянно. Но если организм не ослаблен, то риск заболевания невысок. Наиболее уязвимы те, у кого существенно снижен иммунитет:
- новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
- пожилые люди;
- курильщики и злоупотребляющие алкоголем;
- люди, живущие в загрязненной среде;
- страдающие аутоиммунными заболеваниями, астмой и хронической обструктивной болезнью легких;
- аллергики.
В группе риска находятся ВИЧ-инфицированные и пациенты после трансплантации органов.
Виды грибковой инфекции
Грибки относятся к разным группам и способны поражать ногти, ступни, кожу, слизистые оболочки органов. На бронхах они оседают, проникая через рот, дыхательные пути, микротравмы на поверхности кожи. Мицелий грибка расселяется под эпителиальным слоем слизистых оболочек. Его опасность поначалу скрыта, но затем он прорастает сквозь стенку бронхиального дерева. Начавшийся микоз вызывает образование язв и разрушает защитные свойства слизистых оболочек.
Характер заболевания зависит от вида грибковой инфекции и степени поражения:
- Candida albicans — возбудитель кандидоза.
- Actinomyces bovis — причина актиномикоза.
- Trichomycetes — вызывает развитие стрептомикоза.
- Blastomyces dermatitidis — возбудитель бластомикоза.
- Aspergillus fumigatus — способствует развитию аспергиллеза.
- Histoplasma capsulatum — виновник гистоплазмоза.
- Coccidioides immitis — возбудитель кокцидиоидомикоза.
Случаи заражения человека некоторыми видами грибков крайне редки. Но почти все грибковые инфекции имеют похожие симптомы. Поражение бронхов аналогично гнойному бронхиту, поражение легких — пневмонии.
Диагностика
Цели диагностики при грибковом бронхите:
- подтвердить этиологию заболевания;
- определить вид грибка для выбора методов терапии.
Проводятся анализы крови и мокроты, позволяющие выявить характер инфекционного процесса и группу, к которой принадлежит возбудитель.
Общий анализ крови укажет на наличие воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Серотоническое исследование сыворотки крови на наличие специфических антител точно определит этиологию процесса.
Чтобы исключить грибковый бронхит, проводят рентген, компьютерную томографию, бронхоскопию. Применение компьютерных и визуальных методов в сочетании с анамнезом и клинической картиной позволяет поставить точный диагноз.
Лечение
Своевременно начатое лечение грибковой инфекции не допускает перехода воспалительного процесса в более тяжелую форму.
Незапущенное воспаление лечится с помощью медикаментозных и витаминных препаратов, народных средств, диеты, обильного питья, перестройки образа жизни.
Препараты
Терапия грибкового бронхита основана на приеме антибактериальных препаратов, которые используются на протяжении 1-2 недель в зависимости от тяжести заболевания. Их применение направлено на угнетение болезнетворных микроорганизмов. Используют Нистатин, Леворин, Актинолизат, препараты йода.
Высокая температура снимается жаропонижающими средствами, а для отхождения секрета применяются отхаркивающие.
В тяжелых случаях больного госпитализируют и назначают антибиотики курсами по 20-30 дней с 7-14-дневными перерывами. Часть антибиотиков врач может порекомендовать в виде аэрозольной ингаляции. При неэффективности некоторых противогрибковых препаратов в опасных для легких случаях назначают Амфотерицин В., Итракон, Орунгал.
Показана общеукрепляющая и дезинтоксикационная терапия, иммунотерапия (Левамизол, Т-активин), а также бронхолитические (Эуспиран), гормональные (Дексаметазон, Преднизолон), антиаллергические средства и витамины, особенно витамин С. Он необходим для заживления пораженных тканей.
Народные средства
В народной медицине для лечения бронхитов применяются сиропы, отвары, настои трав: календулы, ромашки, бузины, эвкалипта, чабреца, коры дубовой, адониса и др. Эти средства применяются как противовоспалительные или отхаркивающие.
При грибковом бронхите, как считают целители, действенен сосновый мед, который принимают до еды по 1 ст. л. и запивают стаканом теплой воды. Рекомендуют также отвары полевого хвоща, обладающего антибактериальными свойствами. Ягоды черной смородины, ежевики, клюквы используются как источник витаминов в виде морсов.
Для предотвращения развития кандидоза предлагается такой сбор:
- сок алое — 1 ст. л;
- мед — 1 ст. л.;
- барсучий жир — 2 ст. л. (или сливочное масло);
- чабрец — 1 ст. л.;
- кагор — 200 мл.
Все компоненты смешиваются и настаиваются в течение 3-4 часов. Настой процеживается и принимается за полчаса до сна по 30-40 мл. Запивается теплым чаем.
Для компрессов применяют редьку, которую натирают на терке, слегка подогревают, размещают на ткани и накладывают на область дыхательных путей, прикрывая ватой и пергаментной бумагой.
Домашние растирания делают из спиртовых или водочных настоек ромашки, тимьяна, других трав.
Но при всей эффективности некоторых видов домашнего лечения следует обращаться к опытным специалистам. Меры борьбы с патогеном, захватывающим новые участки бронхов, должны быть комплексными.
Последствия болезни
Грибковое заражение следует лечить при появлении первых симптомов, длительно и до полного выздоровления. Осложнение заболевания чаще проявляется в виде хронического бронхита, вовлекающего в воспалительный процесс все слои бронхов. Запущенная болезнь приводит к изменениям в структуре тканей бронхов: они утолщаются, лишаясь упругости и эластичности.
Затем последует поражение легких и появление атипичной пневмонии. Легочная ткань деформируется и рубцуется. Возможен необратимый стеноз бронхов, нарушение дренажной функции, ухудшение проходимости дыхательных каналов и т.д. Дальнейшее развитие кандидоза легких протекает с общим сепсисом.
Профилактика
Первичные профилактические меры сводятся к избавлению от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Важно также изменение условий труда, если рабочий день проходит в загазованной и загрязненной среде. В межсезонье следует проводить профилактику ОРВИ, используя поливитамины и минералы.
При хронической форме грибкового бронхита превентивные меры по защите легких от повреждений грибком согласовывают со специалистом — пульмонологом.
В рацион вводят в большом количестве:
- морепродукты, рыбу (омега-3 жирные кислоты);
- ананас, клубнику, цитрусовые, киви, черную смородину, ежевику (витамин С);
- птицу, фасоль, семена тыквы (цинк).
Диета должна быть преимущественно щелочной, содержать больше зелени. Следует избегать кислых, излишне сладких продуктов.
Отзывы
Валентина, 45 лет, Боровичи
У меня хронический бронхит. Не знаю, какой он по происхождению. В детстве у меня были частые ангины. Может, это повлияло. Но уже много лет обхожусь без рецидивов бронхита. Осенью и весной принимаю иммуномодулирующие средства. Стараюсь не переохлаждаться, не находиться в одном помещении с курильщиками. И еще: пью клюквенный морс и настоятельно рекомендую его всем.
Ольга, 27 лет, г. Рославль
Заболевание редкое, но меня коснулось. Были сложности с диагностированием. Проверяли аллергологи, пульмонологи, терапевты. Пришлось делать бронхоскопию. Сложно и физически, и психологически. Но диагноз уточнили. Принимала эффективные антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины — все, что прописали. Сейчас пока под наблюдением у врача, но чувствую себя хорошо. Все они отмечают, что я вовремя обратилась. Хочу посоветовать всем: не затягивайте с походом к врачу.
Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.
Ребенок с простудой
Простуда или бронхит: в чем отличия?
ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.
Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.
В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений. Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!
Кашель при бронхите
Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия
Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения
Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией.
Как отличить простуду от бронхита
Основные причины развития бронхита
Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:
- попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
- бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
- аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
- грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
- токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.
Как распознать развитие бронхита у ребенка?
Слабость и температура при бронхите
В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.
При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:
- навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
- затрудненный выдох;
- свист при дыхании, слышный на расстоянии;
- осиплость голоса и першение в горле.
Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.
Хрипы в груди
Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?
Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:
- сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
- плач ребенка, беспокойство;
- одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
- бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
- хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
- отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
- повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).
Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?
Как распознать обструктивный бронхит
Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.
Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.
Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:
- сухой надсадный кашель;
- осиплость голоса;
- вялость и нарастающая слабость ребенка;
- сонливость и отказ от еды;
- нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
- во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
- дыхание поверхностное, шумное;
- кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.
Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.
Методы профилактики бронхитов у детей
Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.
Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:
- при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
- никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
- больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
- не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
- своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.
Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.
Читать далее…