Бронхит что делать при боли
Воспалительный процесс в бронхах может быть спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, курением, отравлением химикатами или неблагоприятными внешними условиями. Боли при бронхите обычно возникают, когда заболевание прогрессирует и переходит в среднюю или тяжелую стадию. Такие ощущения в большей степени характерны для острой формы недуга.
Особенности болевых ощущений при бронхите
Слабость
Помимо характерных для заболевания кашля, лихорадки, недомогания и слабости, нередко при бронхите болит грудная клетка. Часто боль отдает в спину, заболеть может и голова. Ощущения могут носить характер от умеренного до сильно выраженного.
При легком течении недуга болезненность слабая, не доставляет особого дискомфорта. При переходе в следующую стадию кашель усиливается, возникает одышка, дыхание затрудняется, а боли становятся более интенсивными. Чаще при заболевании бронхов они наблюдаются в загрудинной области.
Основные причины боли при бронхите
В бронхах нет нервных окончаний, однако болезненность в грудине или спине при их воспалении – не редкость. Чаще ощущения вызваны мышечным перенапряжением. Из-за сильных кашлевых приступов, характерных для заболевания, мускулы грудной клетки и брюшины постоянно находятся в напряжении. Это вызывает боль в зоне сердца. При трудностях с отхождением густой мокроты у больного появляется сильный непродуктивный кашель, который раздражает и травмирует слизистые. При этом возникают застои, также провоцирующие дискомфорт и болезненные ощущения в бронхах.
Боли в груди при бронхите не всегда вызваны патологическими процессами в бронхиальном дереве. Бывает, что недуг вылечен, а боль остается. Другими причинами возникновения болезненных ощущений могут быть следующие патологии:
Остеохондроз
- Остеохондроз поясницы или грудного отдела позвоночника. Приступы могут проявляться по-разному в зависимости от особенностей заболевания.
- Рефлюксная болезнь. Неприятные ощущения обусловлены забросом желудочного содержимого в пищевод.
- Сердечные недуги – стенокардия, перикардит, инфаркт миокарда. Боли усиливаются при физической активности, температура тела не повышена.
- Травмы ребер, позвоночника или грудной клетки.
- Плеврит. Локализация боли при этом недуге – боковой или нижний район грудины. Как правило, возникает только с правой или левой стороны, становится более интенсивной при движении, покашливании, вдохе.
- Рак легких. Боль при недуге острая, колющая, при кашле усиливается. Отдает в живот, верхние конечности, шею.
- Заболевания костей – туберкулез, остеомиелит, актиномикоз ребер.
- Туберкулез. При кашле возникает болезненность, недуг также сопровождается отхождением слизи с примесью крови.
- Пневмония. Боль при воспалении легких может локализоваться как посередине, в зоне грудины, так и по бокам, а также сзади в области лопаток.
- Трахеит. При заболевании болезненность усиливается при откашливании, вдохе.
- Межреберная невралгия. Для недуга характерно ущемление нерва, которое ведет к боли в сердечной зоне справа или слева.
Диагностические процедуры
Первым этапом диагностики заболевания является осмотр врача. Он собирает анамнез и прослушивает грудную клетку с помощью стетоскопа. При недуге появляются рассеянные хрипы из-за сужения просвета бронхов, вызванного скоплением слизи. После откашливания их характер меняется. Дыхание при заболевании становится жестким. Это означает, что шум при выдохе такой же, как при вдохе, хотя в норме звук, который издается при выдыхании, почти беззвучен.
Другим лабораторным способом диагностики заболевания является анализ откашливаемого секрета. При бронхите он становится более слизистым. Изменение цвета на желтоватый или зеленоватый, большая концентрация лейкоцитов обусловлены воспалением, вызванным патогенами. Для острой формы недуга характерна вязкая мокрота, при заболевании аллергической этиологии выявляется повышенное число эозинофилов. При хроническом типе бронхита в секрете обнаруживаются альвеолярные макрофаги.
В качестве дополнительного исследования назначают анализ крови. Если заболевание вызвано вредоносными микроорганизмами, он выявит повышение числа лейкоцитов. На воспалительную патологию органов дыхания указывает увеличенное время оседания эритроцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:
Рентген
- Рентген грудной клетки. При заболевании на снимке можно увидеть темные и светлые очаги, изменение сосудов, утолщение поверхности бронхов. Легочный рисунок становится более выраженным. Из-за разрастания фиброзной ткани и нарушения кровообращения корни легких деформируются, границы размываются.
- Компьютерную томографию. Этот метод также относится к рентгенографическому, однако он более информативен, чем обычное исследование. С помощью него можно выявить даже незначительные изменения в органах дыхания.
- Бронхоскопию. Исследование позволяет сделать осмотр бронхов изнутри, а также взять образец ткани для анализа. В дыхательные пути пациента под местным обезболиванием вводят гибкую трубку, оснащенную оптической системой и осветительным элементом.
- Электрокардиограмму. Исследование проводят для выявления изменений сердечной деятельности, которые могут наблюдаться при бронхите.
Способы терапии
Заболевание лечат, используя следующие медикаментозные средства:
Гербион
- Способствующие разжижению и выведению густого секрета – отхаркивающие и муколитические медикаменты (Мукалтин, Гербион, Бромгексин, АЦЦ).
- Антибиотики, в случае если бронхит имеет бактериальную природу. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя к виду препарата. Чаще применяют средства Бисептол, Амоксиклав, Азитромицин, Цефазолин.
- Противовоспалительные медикаменты. Помогают избавляться от воспалительного процесса. Применяют как стероидные (Дексаметазон), так и нестероидные (Кеторолак, Индометацин) средства.
- Противовирусные препараты, если заболевание вызвано вирусами (Тамифлю, Изопринозин, Ремантадин).
- Физиопроцедуры. Для лечения недуга используются массаж, магнитотерапия, прогревания, ингаляции, электрофорез.
- Дыхательная гимнастика. Для нормализации дыхания при бронхите полезно делать специальные упражнения, облегчающие состояние при недуге.
- Бронхолитические препараты. Убирают одышку, снимая бронхоспазмы (Беродуал, Орципреналин, Теотард, Эуфиллин).
- Противокашлевые препараты (Синекод). Показаны при сильных приступах, воздействуют на кашлевой центр и подавляют этот симптом заболевания бронхов.
Синекод
При тяжелой форме недуга терапия проводится в рамках стационара. При неосложненной допускается лечение заболевания в домашних условиях. Факторы успешного выздоровления – соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион вводят продукты, содержащие много витаминов и белка. Помещение, в которой пребывает больной, должно регулярно проветриваться и увлажняться. Народные методы лечения могут облегчать состояние при заболевании, но использовать их следует лишь с разрешения врача.
Профилактические меры
Важным пунктом профилактики заболевания бронхов у взрослых и детей является здоровый сбалансированный рацион. Поступление с пищей всех необходимых витаминов, микроэлементов и прочих активных соединений способствует укреплению иммунной системы. Фрукты и овощи, постное мясо, рыба, молочные продукты, крупы – основа рациона. Особенно полезны для иммунитета мед, имбирь, лимон, шиповник, чеснок. Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая около 2 л простой воды в сутки.
Правильное питание
Отказ от вредных привычек также выступает профилактикой недуга. Заболевание у курильщиков наблюдается гораздо чаще, чем у некурящих. Алкоголь в больших количествах отрицательно влияет на многих органах, в том числе приводит к снижению выработки антител и угнетению иммунной системы.
Регулярная физическая активность не только борется с лишним весом и насыщает кислородом, но и благотворно влияют на дыхательную систему, снижая риск развития заболеваний органов дыхания. Закаливающие процедуры улучшают самочувствие и обмен веществ, способствуют укреплению иммунитета.
Часто бронхит возникает как остаточное явление после гриппа, поэтому помочь может вакцинация от этого вирусного заболевания. Чтобы минимизировать риск заражения патогенными микроорганизмами, способными вызвать недуг, необходимо после посещения мест тщательно мыть руки с мылом. Для профилактики в период эпидемий достаточно просто мазать слизистые оболочки носа Оксолиновой мазью и промывать солевым раствором по приходу домой.
Боли при бронхите чаще появляются в загрудинной области, иногда в районе спины. Нередко возникают и головные боли. Их интенсивность напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Чтобы избавиться от болезненных ощущений и не допустить усугубления состояния, бронхит должен быть вовремя диагностирован и пролечен, это особенно важно, если болен ребенок или беременная женщина, поскольку осложнения заболевания для них наиболее опасны.
Одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы человека является бронхит. Эта болезнь представляет собой воспалительный процесс, который поражает, в том числе и бронхи. Возникает бронхит из-за инфекции: в большинстве случаев вирусного, реже бактериального происхождения. В международном классификаторе болезней бронхит представлен в двух формах: острой и хронической. Отличаются они между собой этиологией, патогенезом и необходимой терапией.
Главным симптомом бронхита является кашель. В первые дни заболевания он сухой с сильными ночными приступами. Из-за кашля больной часто не может нормально спать и страдает от физического недомогания. Спустя несколько дней кашель становится влажным и при правильно подобранной тактике лечения бронхит проходит за 10 дней. Достаточно частыми являются случаи, когда кашель, в виде остаточного явления после бронхита, длится намного дольше самой болезни. Обусловлено это тем, что процесс восстановления бронхов после воспалительного процесса достаточно продолжительный.
Беспокойство должен вызвать лишь кашель, который продолжается более четырех недель. В таких случаях нужна консультация пульмонолога, который определит наличие сторонних причин кашля. Кроме того, насторожить во время бронхита должны сторонние включения в мокроте, особенно кровь. Они должны стать причиной немедленного визита в больницу, где проведут обследование на предмет туберкулеза и рака легких, для которых кровь в мокроте – достаточно характерный симптом.
Лечение бронхита
Рассматривая вопрос терапии при бронхите, для начала нужно обозначить два важных пункта:
- на тактику лечения воспаления бронхов влияют форма болезни (инфекционная или бактериальная) и тип протекания (острый или хронический);
- лечение бронхита должно быть комплексным. Результат только от приема медикаментов в большинстве случаев будет недостаточно эффективным.
При этом именно медикаментозная терапия при бронхите достаточно проста. Сама по себе она не требует никаких сложных препаратов или процедур. Главное, чего требует это заболевание: корректного определения возбудителя воспалительного процесса и формы протекания.
Антибиотическая терапия при воспалении бронхов
Вопрос использования антибактериальных препаратов при бронхите вызывает достаточно много прений. Но официальные медицинские протоколы гласят о том, что использование антибиотиков для лечения этого заболевания необходимо в двух случаях:
- если воспаление бронхов спровоцировано бактериальной инфекцией;
- если течение вирусного бронхита идет с осложнениями или же у пациента диагностированы сопутствующие болезни.
Перечень антибиотиков здесь классический для бактериальных инфекций: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента.
В большинстве же случаев при вирусном происхождении воспаления бронхов антибактериальные препараты не оказывают необходимого эффективного действия. Кроме того, они могут стать причиной развития бронхообструктивного синдрома – закупорки бронхов, вызванной отеком слизистой оболочки.
Основным симптомом бронхита, который указывает на необходимость использования антибиотиков, является мокрота с гнойными вкраплениями. При его наличии врач назначает дополнительное исследование, по результатам которого назначает антибактериальное средство. Но ни в коем случае при бронхите антибиотик нельзя назначать самостоятельно. Вероятный вред от его использования может значительно превышать ожидаемый эффект.
Воспаление бронхов в острой форме практически всегда лечится в домашних условиях и требует исключительно препараты местного воздействия. Антибиотики при бронхите не являются ключевым медикаментозным средством.
Использование противовирусных препаратов при бронхите
Тот факт, что воспаление бронхов провоцируется вирусной инфекцией, сам по себе намекает на необходимость использования для лечения этого заболевания противовирусных препаратов. Но, вопрос применения медикаментов этой группы очень и очень дискуссионный. Многие врачи уверены, что противовирусных средств с доказанной эффективностью не существует и для борьбы с вирусами организму нужно просто создать оптимальные условия. В чем-то они будут правы. Другая же группа медиков твердит, что вирусы нужно подавлять противовирусными препаратами и без них с болезнью не справиться.
Используются при вирусных инфекциях два средства: интерферон и озельтамивир. При этом никто их не берет в аптеке без рецепта и не пьет без врачебного назначения. Применение противовирусных препаратов показано для лечения хронического бронхита, в большинстве случаев с сопутствующей госпитализацией.
Истина, на самом деле, где-то посредине. При штатном протекании бронхит преодолевается без противовирусных препаратов, как и без антибиотиков. Если же заболевание сопровождается осложнениями или имеются индивидуальные предпосылки, использование медикаментов этой группы может быть обосновано и необходимо.
Теперь же о том, без чего при бронхите действительно не обойтись.
Отхаркивающие средства при бронхите
Бронхит всегда начинается сильным и сухим кашлем. Поэтому единственная группа препаратов, которые действительно необходимы при воспалении бронхов – отхаркивающие.
В медицине эту группу лекарств разделяют на две подгруппы по способу воздействия на организм:
- медикаменты для стимуляции отхаркивания,
- препараты для разжижения мокроты.
Медикаменты для стимуляции отхаркивания
Эту подгруппу еще называют секретомоторными средствами. Действие стимулирующих лекарств направлено на раздражение слизистой оболочки желудка, благодаря чему провоцируется усиленная работа кашлевого и рвотного центров продолговатого мозга. Следствием этого является повышение выработки жидкого секрета в бронхах и усиление кашлевых рефлексов.
Основными препаратами этой группы являются трава термопсиса, ряд эфирных масел, хлорид аммония и прочие. Нужно отметить, что препараты для стимуляции отхаркивания имеют достаточно краткосрочное действие, а передозировка грозит рвотой, тошнотой, заложенностью носа и слезливостью.
Медикаменты, разжижающие мокроту
Подгруппа этих лекарств, которые еще называют муколитиками, разжижает мокроту, при этом не приводя к ее увеличению по объему. Достигается такой эффект за счет того, что в кислых мукополисахаридах разрываются дисульфидные связи. Основной предпосылкой для их использования является вязкая мокрота, которая продуцируется при заболеваниях дыхательных путей, в том числе и бронхита.
Наиболее популярными разжижающими препаратами являются:
| Препарат | Цена | Описание |
| Бромексин | от 19 руб. | Обладает выраженным отхаркивающим эффектом и способствует отделению мокроты. Практически не оказывает токсического влияния на организм. Не имеет противопоказаний, за исключением первого триместра беременности. |
| Трипсин | от 772 руб. | Эффект Трипсина основан на разжижении вязких секретов. Кроме того, обладает противовоспалительным воздействием. К противопоказаниям применения Трипсина относят только индивидуальную непереносимость у пациента. |
| Амброксол | от 73 руб. | Классический муколитик, уменьшающий вязкость мокроты и ее способность к адгезии. За счет этого существенно облегчает ее выведение. Широкая гамма форм выпуска позволяет использовать Амброксол даже для новорожденных. Побочных эффектов прием Амброксола практически не имеет. |
| Доктор Мом | от 117 руб. | Бронхолитический препарат, действие которого основано на расширении просвета бронхов. Помимо отхаркивающего, оказывает также противоотечное и противовоспалительное воздействие. Применение Доктора Мома должно осуществляться только по врачебному назначению, так как он может вызывать аллергическую реакцию организма. |
| Алтейка | от 98 руб. | Растительный отхаркивающий препарат. Основная составляющая – корень алтея. Оказывает рефлекторную стимуляцию на кашлевой, дыхательный и рвотный центры. Нельзя использовать при сухом кашле, так как может стать причиной его усиления. |
| Амбробене | от 263 руб. | Муколитик, оказывающий стимуляцию пренатального развития легких. Снижение вязкости мокроты обуславливается активизацией гидролизующих ферментов. |
В принципе, все эти средства можно рассматривать в качестве аналогов между собой и назначение конкретного препарата проводится исключительно из-за предпочтений врача и индивидуальных особенностей организма пациента.
Кроме вышеупомянутых групп медикаментов, протекание бронхита может требовать применения жаропонижающих средств. В большинстве случаев воспаление бронхов сопровождается лишь незначительным повышением температуры тела, при которой организму предоставляют возможность самому справиться с проблемой. Но если температура уходит за 38 градусов, то к медикаментозной терапии нужно добавить классические ибупрофен или парацетамол.
На этом медикаментозное лечение воспаления бронхов заканчивается. В штатном течении это заболевание не требует других лекарств, но при этом нуждается в особом режиме содержания пациента и физиотерапевтических процедурах.
Изменение образа жизни и режима при бронхите
Задаваясь вопросом, как быстро вылечить бронхит, нужно помнить: при бронхите главным условием выздоровления является создание максимально благоприятной среды для естественного восстановления нормальной работы дыхательной системы.
Первое и самое важное при бронхите – это влага. При этом, кроме влажного воздуха в помещении, где находится больной, ему нужно обеспечить максимально обильное питье. Причем, пить можно абсолютно все, за исключением газировки: воду, соки, травяные чаи. Главное, чтобы температура питья была комфортной.
Чтобы обеспечить достаточную влажность в помещении, оптимальнее всего использовать увлажнители воздуха. Если их нет – вешайте мокрые полотенца на батареи, разбрызгивайте воду распылителем – делайте все, чтобы повысить содержание воды в воздухе.
Уже два этих правила создадут благоприятные условия для преодоления сухого кашля и начала процесса отделения мокроты.
Кроме того, при бронхите, особенно в первые три дня, необходим постельный режим и отсутствие физических нагрузок. Небольшие прогулки допускаются лишь при первом облегчении, причем проводить их нужно в местах с чистым воздухом: в скверах, парках, в лесу.
Отдельный пункт режима при бронхите – полный отказ от курения. Вдыхание табачного дыма является провоцирующим фактором сухого кашля и курении при бронхите может не только растянуть во времени процесс выздоровления, но и стать причиной развития серьезных осложнений. К слову, медики считают, что воспаление бронхов – прекрасный (если так можно выразиться) повод для того, чтобы бросить курить.
Придерживаясь этих несложных правил, лечение бронхита пройдет в максимально сжатые сроки и с минимумом необходимых медикаментов.
Физиотерапия при бронхите
Рекомендуемых физиотерапевтических процедур при воспалении бронхов достаточно много. Но подтвержденной эффективностью среди них обладают три:
- ингаляции,
- массаж,
- дыхательная гимнастика.
Ингаляции при бронхите
Проводить ингаляции рекомендуется с помощью специальных устройств – ингаляторов. Делать паровые ингаляции также можно, но, в особенности детям, нужно быть предельно осторожным, чтобы не допустить ожогов слизистых оболочек.
Эффективны при бронхите ингаляции следующими препаратами:
- солевыми и содовыми растворами;
- эфирными маслами эвкалиптового дерева, сосны, мяты, чеснока и розмарина;
- Лазолваном, Амбробене и другими медпрепаратами, действие которых направлено на выведение мокроты из бронхов.
Противопоказаний для проведения ингаляций всего две: высокая температура и учащенное сердцебиение. Но сразу после их преодоления, ингаляции можно использовать. Это один из наиболее эффективных методов при воспалении бронхов.
Дыхательная гимнастика при бронхите
Методик дыхательных упражнений при патологиях дыхательных путей, существует достаточно много. Вне зависимости от того, кем разработан конкретный комплекс упражнений, все они оказывают положительное влияние на темпы преодоления бронхита. Выбрать подходящую дыхательную гимнастику нужно самостоятельно или по рекомендации врача. Наиболее популярными являются методики Стрельниковой, Бутеко, Кофлера, а также йога и боевое искусство ушу.
Любой комплекс упражнений для органов дыхания ставит во главу угла следующие цели:
- увеличение функциональных резервов органов дыхательной системы;
- изменения в работе органов, которого добиваются за счет влияния на систему дыхания.
И самое главное: при выполнении таких упражнений нужно помнить – проводить их нужно на свежем воздухе, который сам по себе положительно влияет на состояние органов дыхательной системы.
Массаж при бронхите
Массаж во время воспаления бронхов назначается тогда, когда болезнь пошла на убыль: нет высокой температуры, кашель перешел во влажную стадию, нет сопутствующих осложнений.
Предварять массажу должна очень теплая ванна, которая размягчит кожу и позволит побыть некоторое время в помещении со стопроцентной влажностью. Приемов массажа при бронхите существует несколько. Опишем их:
- 1. Пациент ложится на спину на твердую поверхность. Массажист во время вдоха руками проводит по бокам в направлении от грудной клетки к спине, а во время выдоха – обратно. Грудная клетка во время этого должна немного сдавливаться.
- 2. Лежа на спине на твердой поверхности, больному нужно слегка приподнять голову, подложив подушку. Прижатыми ладонями рук массажиста проводятся движения от живота к плечам. Аналогичные движения проводятся и пациенту, который лежит на животе. Движения руками, соответственно, проводят по спине. Это позволяет стимулировать отвод мокрот из бронхов.
- 3. Еще одна массажная процедура, позволяющая улучшить отвод мокроты, выглядит следующим образом: пациент ложится на живот так, чтобы его голова выходила за пределы массажного стола и была немного опущена вниз. Под ноги, при этом, подкладывается подушка, чтобы они были приподняты. В такой позиции делается межреберный массаж. Рекомендуемая продолжительность процедуры – 25 минут.
Напоследок отметим, что лечение воспаления бронхов в штатном протекании – достаточно простое, но при этом требующее грамотного построения тактики приема медикаментов и применения физиопроцедур. Поэтому, заболев бронхитом, обратитесь к врачу. Он расскажет вам как лечить бронхит в домашних условиях, точно определит особенности заболевания и подберет терапию, которая в сжатые сроки даст максимально эффективный результат.
