Бронхит боль в ушах
Неприятное состояние, когда закладывает уши, возникает по многим причинам, в том числе при бронхите или после него. Больной ощущает дискомфорт, так как ухудшение слуха нередко сопровождается сильной болью, головокружениями. Но самое неприятное – он лишается возможности нормально разговаривать.
Прибронхите
Бронхит – одно из самых распространенных заболеваний, которым хоть раз в жизни болел практически каждый человек. В большинстве случаев его причиной является перенесенное ОРВИ или простудные заболевания. При адекватном лечении бронхит излечивается в течение нескольких дней, но при запоздалом обращении к врачам или самолечении может давать осложнения и переходить в хроническую форму, а также способствовать развитию более серьезных заболеваний.
Подробная информация о бронхите находится здесь.
Характерные признаки бронхита – нарушение дыхания, одышка, повышенная температура и кашель – нередко дополняются неприятным состоянием заложенности ушей. Дискомфортные ощущения, возникающие на фоне кашля, могут свидетельствовать о параллельно развивающемся заболевании органа слуха — тубоотите.
Евстахиит (или тубоотит) – воспалительный процесс, поражающий слуховую трубу и приводящий к ухудшению нормальной вентиляции барабанной полости. Возникает в результате воспаления слизистых оболочек носа и глотки. У больного повышается температура тела, болит горло. Помимо боли в ушах и состояния заложенности, симптомы проявляются:
- Ощущением переливающейся в ушах жидкости
- Шумом в ушах
- Ухудшением слуха
- Болезненностью
- Аутофонией (эхо собственного голоса в ушах),
Симптомы воспаления могут носить одно- и двусторонний характер. В терапии евстахиита применяются сосудосуживающие назальные препараты, противоаллергические средства, введение лекарственных растворов в полость уха. Также хорошие результаты дает физиотерапия.
В случае если человек жалуется, что после бронхита у него болит в ушах, их часто закладывает, ему необходимо срочно обратиться к ЛОРу и пройти лечение, чтобы не развились сложные патологии.
Причины
Бывает и так, что у больного наблюдается кашель и закладывание ушей, но они при этом между собой абсолютно не связаны. Первый возникает вследствие воспалительных заболеваний дыхательных путей, бронхов, аллергической реакции, болезней сердца или ЖКТ, а уши заложило совсем по другой причине.
Зачастую причиной блокировки ушных каналов является анатомическая особенность строения слухового аппарата либо нарушение кровотока в сосудах. Однако главными предпосылками того, что часто болят уши, по мнению медиков, являются внешние факторы. Они способствуют нарушению работы как отдельных органов, так и всего организма:
-
Резкий перепад высоты (при нырянии, резком подъеме или при попадании самолета в воздушную яму). Но состояние может возникать и при смене небольших высот – при спуске на эскалаторе в метро или подъеме по ступенькам. - При образовании серной пробки в ушах или попадании внутрь инородного предмета. В таких случаях для устранения помехи и недопущения несчастного случая, лучше обратиться к специалисту.
- Попадание в ухо воды.
- Смена атмосферного давления.
- Побочное действие некоторых лекарств.
- Развитие отита – заболевание, возникающее вследствие попадания инфекции в среднее ухо.
Кроме того, заложенность ушей может возникать при развитии серьезных заболеваний – опухолей мозга или слухового нерва. Поэтому надо обязательно показаться врачу, чтобы не пропустить развитие патологии и вовремя приступить к лечению в случае подтверждения диагноза.
Лечение
В случае развития неприятного состояния, сопровождающегося болезненными симптомами, нельзя заниматься самолечением, а надо провериться у специалистов, чтобы точно определить причину снижения слуха. Возможно, что потребуется удалить серную пробку либо отменить лекарство, дающее побочный эффект.
Что касается респираторных заболеваний – тут тем более нельзя заниматься самодеятельностью и самостоятельно принимать лекарства. Иначе не исключены серьезные последствия в виде заболеваний слухового аппарата, которые могут привести к развитию серьезных патологий. И тогда, чтобы не потерять слух, придется пройти длительное лечение.
- До визита к ЛОРу необходимо выполнять все назначенные ранее врачебные предписания по терапии основного недуга, применять местные лекарства для снятия болезненности верхних дыхательных путей
- Чтобы предупредить развитие заложенности в ушах, нельзя допускать в носу большое скопление выделений
- Нельзя сильно высмаркиваться, иначе произойдет попадание выделений в среднее ухо и усиление воспалительного процесса. Очищать нос надо правильно – попеременно каждую ноздрю.
Заложенность ушей кажется безобидной проблемой, поэтому у многих людей возникает соблазн справиться с ней самостоятельно, не утруждая себя посещением врача. Но ведь может оказаться, что проблема со слухом намного серьезнее, чем есть на самом деле. И в таком случае важно не просто избавиться от шума и заложенности в ушах, но и убрать саму причину состояния.
Зачастую бывает так, что буквально на ровном месте возникает простуда. Стоит лишь переохладиться или проехаться в общественном транспорте на пике сезонной заболеваемости, как на следующий день уже появился насморк и першит в горле. А может дойти и до бронхита с осложнениями на уши. Почему так происходит и что стоит за неприятными симптомами – на указанные вопросы следует обратить особое внимание, ведь они волнуют многих.
Общие сведения
ЛОР-органы тесно взаимосвязаны друг с другом. Полость носа, глотка и гортань – звенья единой системы, которая далее продолжается в трахею и бронхи. Но верхний отдел респираторного тракта имеет сообщение и с полостью внутреннего уха. Это осуществляется посредством евстахиевой (слуховой) трубы, которая открывается на боковой стенке горла. Именно она отвечает за стабильность давления по обе стороны барабанной перепонки, что обеспечивает правильное восприятие звуков человеком.
Причины и механизмы
Простудные заболевания довольно часто сопровождаются закладыванием ушей. Механизм этого процесса известен – отекает слизистая оболочка горла, а за ней и устья слуховых труб. Но инфекция может распространиться и далее, ближе к барабанной полости или прямо в нее. Из-за перекрытия просвета трубы (отеком или слизью) нарушается вентиляция среднего уха, и воздух, оставшийся в нем, постепенно всасывается стенками, что приводит к снижению давления. В результате барабанная мембрана втягивается внутрь, а восприятие звуков нарушается.
Но чувство заложенности может появиться и от воспалительных изменений в среднем ухе, когда в нем скапливается экссудат и мешает передаче звуковых колебаний. Нельзя исключать и процесс, локализующийся по ту сторону барабанной перепонки, который банально сочетается с простудой или бронхитом. Поэтому в ситуациях, когда заложило уши на фоне респираторной инфекции, следует подумать о таких причинах:
- Острый фарингит.
- Евстахеит.
- Средний отит.
- Серная пробка.
Подобное явление возникает и у тех, кто интенсивно и часто высмаркивается при рините. Тогда воздух попадает не только в носовые ходы, но и евстахиеву трубу. Не стоит забывать и о вероятности изменения атмосферного давления. Человек, недавно перенесший бронхит, при авиаперелетах может ощущать временную заложенность ушей, не связанную с патологическим процессом в них. Но в большинстве случаев приходится все же предполагать осложнение респираторной инфекции или наслоение новой.
Существует достаточно факторов, способных провоцировать заложенность ушей на фоне воспалительных заболеваний органов дыхания. И каждый конкретный случай требует врачебной диагностики.
Симптомы
Понять происхождение того или иного процесса можно после изучения и анализа его клинической картины. При обращении пациента за медицинской помощью врач выясняет субъективную и объективную симптоматику на основании жалоб, анамнеза болезни, данных осмотра и других физикальных методов. Это и позволяет сделать предварительное заключение о характере патологии.
Острый фарингит
Если человек только избавился от бронхита, как уши вдруг заложило, то нельзя исключать появление новой инфекции. И протекать она может по типу острого фарингита. Воспаленная и отечная слизистая оболочка перекрывает вход в слуховую трубу, что и дает такое неприятное чувство. Но помимо этого, в клинической картине будут присутствовать и другие признаки:
- Першение, саднение, сухость в глотке.
- Боли в горле при глотании.
- Осиплость голоса (иногда).
В качестве остаточных явлений от бронхита может сохраняться покашливание. Температура тела, как правило, нормальная или субфебрильная. Если же фарингит входит в структуру ОРВИ, то будут явления интоксикации (слабость, недомогание, головные боли), насморк. При осмотре слизистая оболочка горла покрасневшая, с гипертрофированными фолликулами по задней стенке и скоплениями слизи.
Евстахеит
Вентиляция барабанной полости нарушается не только при отеке устьев слуховых труб, но и при распространении воспаления вглубь. Тогда возникает евстахеит, который очень часто сопровождает респираторные инфекции даже в период выздоровления. Его характерными признаками будут:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Ощущение тяжести в голове.
- Аутофония (восприятие собственного голоса).
Ощущение заложенности беспокоит с одной или обеих сторон и может на время проходить – при сглатывании слюны или зевании просвет евстахиевой трубы расширяется. В свою очередь, это сопровождается звуковыми явлениями наподобие треска или хлопка. Со временем из-за снижения давления в барабанной полости в нее проникает транссудат, и человек при наклонах головой может ощущать переливание жидкости (плеск) в ухе.
Развитие евстахеита на фоне инфекции верхних дыхательных путей или после нее – очень распространенная ситуация, провоцирующая заложенность в ушах.
Средний отит
Тем пациентам, у кого заболело ухо после бронхита, следует подумать о вероятном среднем отите. Он вполне может стать результатом евстахеита при переходе инфекции на барабанную полость. Острый гнойный процесс протекает в три стадии:
- Доперфоративная.
- Перфоративная.
- Репаративная.
Первая характеризуется резким началом, интенсивными болями в ухе, шумом и заложенностью, лихорадкой и ухудшением общего состояния. Скопление значительного объема воспалительного экссудата приводит к прорыву барабанной мембраны. Перфорация сопровождается истечением гноя из уха, уменьшением боли и улучшением самочувствия. А стадия заживления – это рубцевание перфорации и восстановление слуха.
Если самопроизвольный разрыв барабанной перепонки задерживается, то есть большая вероятность распространения инфекции в полость черепа. Тогда состояние становится тяжелым, возникают головные боли, головокружение, тошнота, высокая лихорадка. Длительное гноетечение может свидетельствовать о еще одном осложнении – мастоидите.
Серная пробка
Заложенность ушей, даже после бронхита, иногда вызвана причинами, не связанными с инфекцией. Одна из них – это чрезмерное скопление в наружном слуховом проходе ушной серы. Она может размокнуть после купания или интенсивно вырабатываться в условиях слишком частой чистки ушей. Серная пробка проявляется уже известными симптомами:
- Заложенность и шум в ухе.
- Снижение слуха.
- Аутофония.
Если же она прикасается к барабанной перепонке, то пациенты могут ощущать боли, головокружение, тошноту или кашель. Последний может приниматься за симптом респираторного заболевания. Длительное существование серной пробки иногда приводит к инфицированию уха.
Появление серной пробки не связано с респираторной инфекцией – эти состояния могут протекать параллельно.
Дополнительная диагностика
Любая патология требует полноценной диагностики. Если заложило ухо после бронхита, то врачу, помимо клинических симптомов, необходимо ориентироваться на результаты лабораторных и инструментальных методов. И пациенту, исходя из конкретной ситуации, придется пройти дополнительное обследование:
- Общий анализ крови.
- Мазок из зева.
- Анализ ушного отделяемого.
- Отоскопию.
- Фарингоскопию.
Это поможет установить причину неприятных ощущений в ушах и механизм развития патологии. Если сохраняется кашель, то не лишней будет и рентгенография грудной клетки, исключающая инфекцию нижних дыхательных путей. А с учетом полученной информации, ставшей основанием для заключительного диагноза, назначается лечение.
Редактор
Мария Богатырева
Врач высшей категории, преподаватель
Воспалительные заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции по частоте возникновения у пациентов любого пола и возраста. Наиболее частым из них является бронхит. Его симптомы характеризуются сильным кашлем с выделением мокроты, повышением температуры.
В сегодняшней статье мы поговорим о неспецифических симптомах, которые могут возникнуть в ходе болезни: болевой синдром, насморк, астения и прочие.
Болевой синдром
Есть ли боли при бронхите? Ответ: да, при бронхите может присутствовать болевой синдром. У заболевшего могут наблюдаться боли в спине, горле, а также в груди.
Боль в спине может возникнуть из-за вовлечения в активный воспалительный процесс плевры, плотно покрывающей легкие. Эта оболочка имеет огромное количество болевых рецепторов на своей поверхности, которые могут раздражаться в процессе болезни. Вторая причина, приводящая к возникновению болей в данной области связана с тем, что при бронхите возникает частый, мучающий кашель, при котором взаимодействуют большое количество мышц. Повышенная нагрузка на мышцы спины и торса приводит к болевому синдрому.
Объяснить боль в горле можно тем, что оно является главными «входными воротами» для возбудителей бронхита. Острый бронхит по своей этиологии имеет чаще всего характер вирусный (источник заражения – вирус) и бактериальный (источник заражения – бактерия). В обоих случаях, механизмом передачи является воздушно-капельный путь, то есть, начало болезни возникает в верхних дыхательных путях, в частности в области носоглотки, гортани и трахеи. Именно по этой причине наибольшее количество бактерий скапливается именно во входных воротах, что и приводит к болевому синдрому в горле.
Признаки заболевания горла
Боли в груди являются типичными при данном заболевании. Связаны они с тем, что при бронхите основная локализация воспалительного процесса является бронхиальное дерево, которое в свою очередь, располагается непосредственно в грудной клетке. Воспаление плевры и излишнее напряжение дыхательных мышц ребер и брюшной стенки так же может быть причиной возникновения резких болей при дыхании.
Легочная ткань не может вызывать болевой синдром, так как она полностью лишена нервных окончаний.
Интенсивность болевого синдрома зависит от степени тяжести заболевания. Узнать про это подробно можно в этой статье.
Ком в горле
Данный симптом возникает при бронхите по причине воспаления стенок гортани и трахеи. Феномен появляется тогда, когда слизистые оболочки трахеи или гортани отекают и механически повреждаются из-за частого, не приносящего облегчения кашля. В последующем это состояние приводит к ухудшению глотания и нарушению дыхания. Не следует забывать и про трахеобронхиальный рефлекс – усиленное дыхание, провоцирующее увеличение воздействия на глотку, также приводит к неприятным ощущениям в горле.
Насморк
Ринорея, или насморк может быть одним из вторичных проявлений воспаления бронхов. Данный признак свидетельствует о наличии инфекционного агента (бактерии, вируса) в верхних дыхательных путях. Еще в 1999 году доктором Toglas был выявлен механизм «воспалительного рефлекса» между верхними и нижними дыхательными путями. Смысл данной системы заключается в том, что при воспалении слизистой носа повышается активность специальных веществ (цитокинов), отвечающих за ответную реакцию организма. Увеличение в крови цитокинов запускает каскад реакций, который приводит к увеличению воспалительных клеток, а они, в свою очередь, запускают воспалительный механизм в нижних дыхательных путях.
Отсутствие голоса
О чем свидетельствует состояние, когда нет голоса при бронхите? Такой феномен наблюдается при поражении голосовых связок воспалительным процессом. Обычно возникает при попадании возбудителя на мягкие ткани гортани, после чего возникает местный отек. Интенсивное напряжение голосового аппарата при кашле так же является причиной потеря голоса.
Заложенность ушей
По какой причине могут быть заложены уши при бронхите? Все дело в близкой анатомической связи слуховой (Евстахиевой) трубы с верхними дыхательными путями (глоткой и гортанью), которые довольно часто поражаются при бронхите. На боковой поверхности горла располагается вход во внутреннее ухо, это близкое расположение при поражении горла не дает шансу остаться уху не вовлеченным в воспалительный процесс, из-за чего у больного и закладывает уши.
Слабость
Астения (или слабость) – состояние, которое характеризуется низкой физиологической активностью организма. Астенический статус связан с внутренними заболеваниями органов или повышенной физической нагрузкой.
Учитывая, что бронхит является достаточно длинной по продолжительности болезнью, организму трудно восстанавливать свои силы. Невыносимый кашель, высокая температура – все это заставляет иммунную систему работать на износ, из-за чего может быть повышенная слабость.
Потливость
Лихорадка, которая может длиться неделями, несомненно, приводит к интенсивной потливости при бронхите. Механизм возникновения потливости связан с тем, что при действии на тело человека инфекционных агентов, начинают вырабатываться биологически активные вещества, которые сначала увеличивают теплопродукцию и снижают ее отдачу, тем самым повышают температуру. Затем происходит «выравнивание» этих процессов, что приводит к постепенному появлению потливости.
Справочные материалы (скачать)
Заключение
Бронхит является достаточно тяжелым соматическим заболеванием, которое может приводить к системным сбоям всего тела человека. Нужно быть очень внимательным, чтобы заподозрить данную патологию по неспецифическим синдромам. При обнаружении подобных симптомов, необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом, который сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Помните, вовремя обратившись ко врачу, можно избежать тяжелых осложнений.
