Бронхит боль в спине слева
Бронхит – тяжелое поражение дыхательных путей, которое сопровождается хрипами, лихорадкой, затрудненным дыханием и болевыми ощущениями.
Нередко боли при бронхите становятся чрезмерно выраженными, приносят пациенту сильный дискомфорт.
Сильные боли наблюдаются в основном при остром течении заболевания средней или тяжелой степени тяжести. Постоянные болезненные ощущения в загрудинной области – повод немедленно обратиться к врачу.
Бронхит и его признаки
Бронхит чаще всего возникает на фоне респираторных инфекций в качестве осложнения. Он может появиться как после обычной простуды, так и после гриппа.
Иногда причиной заболевания становятся аллергическая реакция, грибковая инфекция или длительное курение.
Появление болей в грудной клетке при бронхите – далеко не главный признак недуга. Дискомфорт в области легких и дыхательных путей возникает уже при обострении.
Изначально у пациента может появиться следующий комплекс симптомов:
- повышение температуры;
- озноб, слабость, повышенная потливость;
- потеря ориентации;
- хрипы;
- затрудненное дыхание;
- сухой кашель, который переходит в продуктивный по мере развития заболевания.
Это симптоматика начальной стадии. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, приносят больше дискомфорта. У пациента отмечается:
- сильное сужение просвета бронхов, которое приводит к одышке и даже нарушениям дыхания;
- выделение гнойной мокроты;
- появление кровяных прожилок в откашливаемой слизи;
- сильный, приступообразный лающий кашель.
Если пациент длительное время страдает от кашля, при бронхите появляются боли в спине или за грудиной.
В зависимости от этиологии заболевания, могут наблюдаться и другие симптомы, например, при аллергическом бронхите возможны кожные высыпания, отек гортани. Избавиться от недомогания поможет только грамотная терапия заболевания.
Отчего появляются боли при бронхите
Хотя после бронхита достаточно часто болит грудная клетка, воспаление бронхов само по себе не является причиной болевых ощущений. В легких начинают активно развиваться болезнетворные организмы, которые приводят к длительному воспалительному процессу.
Однако в бронхах нет нервных окончаний, поэтому боли ощущаются, только если появляется воздействие на соседние ткани и органы – плевру, трахею, гортань.
Боль при бронхите возникает обычно согласно следующему алгоритму:
- Пациент страдает от длительного сухого кашля. На ранних этапах бронхита он является непродуктивным, из-за чего часто возникают продолжительные приступы. Уже в этот момент появляются первые признаки болевых ощущений.
- Кашель переходит в продуктивный, начинается выведение мокроты. Постоянный кашель раздражает слизистые оболочки, приводит к болевым ощущениям в районе плевры и трахеи.
- Если приступы не прекращаются (а прекратиться они могут только при полном откашливании мокроты), то болеть при бронхите начинает и спина, область за грудиной.
Болевые ощущения – это результат не только давления на плевру и трахею. В основном дискомфорт появляется из-за постоянного сокращения мышц. Перенапряжение приводит к боли в межреберье, которую пациент может перепутать с симптомами нарушений сердечной деятельности.
Заболевания с похожей симптоматикой
Так как характер болей в груди после бронхита – мышечный, симптом не является специфическим. Постоянные сокращения грудных мышц и, как следствие, боль наблюдаются и при других респираторных и воспалительных заболеваниях.
Кроме того, к похожей симптоматике (жар, боль, слабость) могут приводить и нарушения иного типа – раковые опухоли, невралгия.
Это дополнительно усложняет диагностику заболевания, так как сами пациенту могут не догадываться, что страдают от острых болей не из-за бронхита.
Боль в спине, под левой грудью и в горле наблюдается при следующих недугах:
- Раковые опухоли, в частности рак легких или рак горла. Опухоль приводит к появлению колющих болей. Они возникают не только в горле или груди, но и отдают в другие части тела – голову, живот.
- Сердечные патологии. Схожие симптомы появляются при стенокардии и инфаркте миокарда. Пациент может отличить нарушение сердечной деятельности от воспаления бронхов во время физической активности. При бронхите дискомфорт не усилится, а при сердечно-сосудистых заболеваниях состояние серьезно ухудшится.
- Невралгия. Защемление нервных окончаний в межреберной области часто приводит к тупым, повторяющимся болям, особенно при движении.
- Изжога, или гастроэзофагеальный рефлюкс. Возникает на фоне многих расстройств ЖКТ. Происходит заброс желудочного сока в пищевод, что приводит к сильным жгучим болям в области от живота до горла.
- Заболевания костных и хрящевых тканей, остеохондроз. Для остеохондроза характерны болевые ощущения в области позвоночника, которые отдают в грудь. Пациент может ошибочно предполагать, что их источник – сердце или легкие.
Так как боли в груди встречаются не только при бронхите, при обнаружении данного симптома необходимо пройти полное обследование.
При этом применяют методы дифференциальной диагностики, которые помогут отличить воспаление бронхов от других нарушений.
Методы диагностики
Если при бронхите сильно болит грудная клетка, необходимо обратиться к терапевту. Врач обязан провести первичный осмотр пациента, собрать анамнез заболевания, а также прослушать легкие при помощи стетоскопа.
Далее для определения этиологии заболевания используются дополнительные анализы:
- анализ мокроты;
- анализ крови.
Если необходимо более точно установить характер заболевания, пациента направляют на проведение инструментальной диагностики. Это может быть рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия.
В случае нарушений сердечной деятельности, которые часто сопровождают бронхит, проводится ЭКГ.
Лечение
Чтобы избавить пациента от болей в груди при бронхите, врачу необходимо точно установить причину развития заболевания и назначить соответствующее лечение.
Терапия может быть направлена на борьбу с микозом, бактериальной инфекцией, вирусом или аллергией.
Часто причиной развития бронхита является размножение болезнетворных бактерий. В таком случае назначаются антибиотики. Если заболевание в запущенной стадии, применяют препараты третьего или четвертого поколения.
Специалисты должны провести лабораторный анализ мокроты и проверить устойчивость бактерий к различным группам антибиотиков. Так подбирается оптимальный медикамент.
Длительность приема антибиотиков в среднем составляет 7-10 дней. В результате лечения исчезает гнойная мокрота.
Одних антибиотиков для излечения недостаточно. Пациенту необходимо откашлять слизь, с которой выводятся патогенные микроорганизмы. В этом помогут муколитические препараты.
Они разжижают мокроту и способствуют ее отделению. Муколитики могут усилить кашель и болевые ощущения.
В случае продолжительного сухого кашля врач может назначить противокашлевые препараты. Именно они устранят причину, по которой при бронхите сильно болит спина и грудная клетка.
Вместо антибиотиков, в зависимости от причины нарушения, могут быть назначены:
- противогрибковые лекарства;
- противовирусные препараты;
- антигистаминные средства;
- противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты.
В большинстве случаев в конце терапии назначаются лекарства, повышающие иммунитет пациента. Они предотвращают рецидив и позволяют снизить риск осложнений.
Дополнительные рекомендации
При появлении болей заболевший должен как можно раньше обратиться к специалисту. Особенно важно получить консультацию врача детям.
У детей дошкольного возраста, особенно грудничков, на фоне развития бронхита возможно появление обструкции. Это осложнение встречается и у взрослых, но гораздо реже.
Другие важные рекомендации:
- Выраженная болезненность может говорить не только о спазме мышц как последствии приступов кашля, но и об осложнениях. Поэтому при посещении врача очень важно предоставить полный анамнез, подробно описать все ощущения, связанные с болезнью.
- Не следует использовать народные рецепты. Их применение допускается только после согласования с терапевтом. Применение трав нередко приводит к аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение заболевания.
- На время терапии обязательно нужно отказаться от курения, так как вдыхание дыма приводит к усиленному образованию слизи в бронхах. Желательно отказаться и от алкогольных напитков, ведь они несовместимы с большинством лекарств.
Профилактические меры
Бронхит, сопровождающийся сильной болью в грудной клетке, лечится достаточно тяжело. Лучше предотвратить развитие заболевания, обеспечив грамотную профилактику.
Основные меры профилактики бронхита:
- Ежегодная вакцинация против гриппа. После гриппа чаще всего и возникает осложнение с поражением бронхов.
- Укрепление иммунитета. Мед, имбирь, лимон помогут сохранить здоровье, но еще лучше использовать витаминные комплексы.
- Очищение слизистых после посещения общественных мест. Перед выходом в период эпидемий рекомендуется обработать нос мазью с оксолином.
При обнаружении болей в спине или грудине на фоне бронхита не следует паниковать. Достаточно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал терапию. Своевременное обращение к специалисту — залог быстрого выздоровления.
Источник
23 июля 2011
Автор КакПросто!
Часто при возникновении воспалительных заболеваний органов дыхания возникает вопрос – как отличить бронхит от пневмонии. Причиной возникновения этих заболеваний становятся одни и те же микроорганизмы — возбудители, и возникают эти заболевания, как осложнения вирусных заболеваний органов дыхания.
Инструкция
Вирусы становятся причиной развития пневмонии очень редко и только у людей с имеющимися серьезными заболеваниями иммунной системы – первичными или вторичными иммунодефицитами, которые могут возникать при лечении онкологических заболеваний. Как правило, пневмония или бронхит может возникать в виде осложнения после перенесенных ОРВИ, ГРИППа и т.д.
Отличить бронхит от пневмонии можно по степени нарушения общего состояния пациента – при бронхите больше выражен кашель с затрудненным отхождением мокроты в первые дни, тогда как для пневмонии больше характерны симптомы общей интоксикации. У больных с пневмонией чаще появляются нарушения тканевого дыхания, которые проявляются появлением разной степени выраженности посинения выступающих участков лица (мочки ушей, кончик носа) или ногтевых фаланг рук и ног. Для больных с бронхитом больше характерно ощущение нехватки воздуха, которое объясняется спазмом мускулатуры бронхов разного калибра.
При бронхите боль в грудной клетке локализуется чаще всего за грудиной – это связано с надсадным и непродуктивным кашлем, который связан с мельчайшими надрывами слизистой оболочки бронхов. При пневмонии боль в грудной клетке локализуется в половине грудной клетки, в которой и развивается воспалительный процесс – это связано с тем, что при воспалении легких в процесс обязательно вовлекается серозная оболочка, которая покрывает легкие снаружи и дает легким возможность скользить по внутренней поверхности грудной клетки.
Повышение температуры, явления общей интоксикации, головная боль, ломота в суставах, тяжесть в пояснице могут появиться и при пневмонии, и при бронхите – они возникают из-за воздействия токсинов, которые вырабатываются микроорганизмами.
Но самый надежный способ, который позволяет отличить бронхит от пневмонии – рентгенография легких, которая поможет точно установить диагноз.
Источники:
- боли в спине при пневмонии
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
Воспаление бронхов встречается нередко. Поражение нижних отделов респираторного тракта протекает гораздо тяжелее, чем обычная простуда. Помимо респираторных симптомов, могут возникать и другие проявления патологии. Например, некоторые люди отмечают, что у них появляются боли в спине при бронхите. И следует разобраться, с чем это на самом деле связано.
Причины и механизмы
Есть два пути диагностического поиска: считать, что болевой синдром связан с поражением бронхов или рассматривать его в структуре сопутствующей патологии. И первое, и второе может одинаково встречаться во врачебной практике. Связь с респираторной патологией подтверждается на основании нескольких моментов:
- Ломота в теле при общей интоксикации.
- Перенапряжение мышц на фоне сильного кашля.
- Развитие осложнений (пневмония, плеврит, пневмоторакс).
Известно, что возбудителем острого бронхита становятся вирусы и бактерии. Они выделяют токсины, которые оказывают негативное воздействие на организм в целом. Помимо лихорадки, это может проявляться ломотой в мышцах и усталостью, даже давать ноющие боли в спине.
Второй аспект, связанный с бронхитом – это надсадный кашель. Раздражение слизистой оболочки и скопление мокроты провоцирует рефлекс, который может быть довольно сильным. Тогда задействуются различные мышцы: межреберные, брюшного пресса и спины. Они же из-за длительного кашля перенапрягаются и побаливают.
Отдельную позицию занимают осложнения, которые могут возникнуть на фоне существующей болезни или после бронхита. Прежде всего речь идет о состояниях, сопровождающихся поражением плевральных листков. Они содержат массу чувствительных нервных окончаний, раздражение которых и становится источником болевых ощущений.
Гораздо шире спектр сопутствующей патологии, которая не имеет прямой связи с бронхитом. Болями в спине проявляются различные заболевания:
- Респираторные (туберкулез, рак легких).
- Сердечно-сосудистые (перикардит, стенокардия).
- Почечные (пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
- Пищеварительные (панкреатит, холецистит, язва).
- Патология позвоночника (остеохондроз, грыжи).
- Травмы (ушибы мягких тканей, переломы ребер).
- Межреберная невралгия.
Как видим, они крайне разнообразны и далеко не всегда проявляются поражением дыхательной системы. Болевые импульсы могут иметь как локальный характер, например, при патологии позвоночного столба, травмах или невралгии, так и отдавать в спину из других участков (сердечная область, живот, поясница). Поэтому задачей врача является отграничение всех вероятных причин боли.
Каждый конкретный случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке с проведением дифференциальной диагностики.
Симптомы
Пациентам с болью в спине при бронхите необходимо прежде всего обратиться к врачу. Только специалист может установить причину происходящего. И для начала он проведет клиническое обследование. Ведь симптоматика – это основа любого диагноза.
Во время опроса врач обращает внимание на жалобы пациента и анамнестическую информацию. При этом субъективные данные детализируются и сопоставляются с теми, которые характерны для респираторной или иной патологии. Обязательно устанавливают характер болей:
- Острые или тупые.
- Ноющие, колющие, стреляющие, жгучие.
- Локальные или разлитые.
- Периодические или постоянные.
- Сильные, умеренные или слабые.
- Усиливающиеся при дыхании, кашле, чихании, движениях или не изменяющиеся.
- Исчезающие самостоятельно или под влиянием терапии.
Врач учитывает не только на основные симптомы, но обращает внимание и на дополнительные признаки. Они могут быть менее заметны, но иногда становятся очень важными для постановки предварительного диагноза.
Бронхит и осложнения
Обычно бронхит сопровождается кашлем с отхождением слизисто-гнойной мокроты, затруднением дыхания (особенно хронический обструктивный процесс). Общие симптомы включают лихорадку, слабость и недомогание, ломоту в теле. При выслушивании легких дыхание жесткое, с рассеянными сухими хрипами (жужжащими или свистящими).
Если же речь идет о долевой пневмонии, то в клинической картине будут не только боли в грудной клетке, но и ощутимая одышка. При кашле зачастую выделяется «ржавая» мокрота. При врачебном обследовании над очагом перкуторный звук притуплен, выслушиваются влажные хрипы и крепитация. Плеврит сопровождается достаточно интенсивным болевым синдромом, который стихает в положении лежа на пораженной стороне. А физикальная картина при аускультации дополняется шумом трения плевры.
Одним из осложнений длительно протекающего хронического бронхита может стать пневмоторакс (из-за разрыва эмфизематозной буллы). Тогда ощущаются резкие боли, отдающие под лопатку, в руку и шею. Одышка прогрессивно нарастает, выбухают шейные вены, кожа бледнеет и покрывается холодным потом, пациенты возбуждены и встревожены. Над участком скопившегося воздуха в плевральной полости перкуторный звук приобретает тимпанический оттенок, дыхание ослабляется.
Сопутствующие состояния
Если при бронхите боли в спине стали результатом сопутствующей патологии, то клиническая картина может быть весьма разнообразной. Среди симптомов встречаются следующие:
- Кровохарканье, субфебрилитет, истощение.
- Учащенное сердцебиение, боли за грудиной и в прекардиальной зоне.
- Вздутие живота, тошнота и рвота, горечь во рту, послабление стула.
- Изменение кожной чувствительности, мышечная слабость в определенных участках.
- Припухлость мягких тканей, гематомы, кровоподтеки и ссадины.
Любая ситуация, при которой болит спина, требует дифференциальной диагностики. Например, при патологии позвоночного столба этот симптом усиливается при движениях туловищем и в определенных позах. Точки выхода нервных корешков болезненны, а мышцы спины напряжены. Стенокардия сопровождается сжимающими или давящими болями за грудиной, которые отдают под лопатку и в левую руку. Приступ непродолжителен, чаще всего провоцируется физической или эмоциональной нагрузкой, проходит самостоятельно или после нитроглицерина.
Обращая пристальное внимание на особенности клинической картины, можно с большой долей вероятности предположить источник боли.
Дополнительная диагностика
Диагноз сложно поставить без результатов лабораторно-инструментальных методов. Поэтому врач для уточнения характера патологии направляет пациента с бронхитом на дополнительные процедуры:
- Клинический анализ крови.
- Биохимическое исследование.
- Анализ мокроты и плеврального содержимого.
- Рентгенографию грудной клетки.
Если есть какие-то сомнения, то можно сделать компьютерную томографию, которая с высоким разрешением покажет структуру органов грудной клетки. Для дифференциальной диагностики с сопутствующими заболеваниями помогут ЭКГ и эхокардиография, рентгенография позвоночника, УЗИ органов брюшной полости и почек. Соответственно, могут потребоваться консультации смежных специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и вертебролога, травматолога.
Может ли болеть спина при бронхите – этот вопрос нужно задать врачу. Только специалист способен провести соответствующее обследование и установить причину неприятной симптоматики. Пациенту же не стоит терять время в напрасных догадках, а сразу обращаться за медицинской помощью.
div>
Google+
Источник